上海居住证申请表
上海市居住证积分申请表版本word可编辑版本.docx
—流水号：《上海市居住证》积分申请表申请人：申请单位：组织机构代码：申请日期：上海市人力资源和社会保障局承诺及授权1、本单位了解上海市居住证积分管理有关规定，本单位承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
2、本单位授权并配合人力资源社会保障部门对本单位申请材料中的相关信息进行核查。
根据《上海市居住证管理办法》、《上海市居住证积分管理试行办法》，一旦发现虚假或伪造，并承担一切后果。
（单位盖章）年月日承诺及授权1、本人了解上海市居住证积分管理有关规定，本人承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
2、本人授权并配合人力资源社会保障部门对本人申请材料中的相关信息进行核查。
根据《上海市居住证管理办法》、《上海市居住证积分管理试行办法》，一旦发现虚假或伪造，已获得的《上海市居住证》和积分按规定予以注销，不再享受相关待遇，并承担一切后果。
本人（签字）年月日《上海市居住证》积分申请表姓名曾用名性别民族政治面貌婚姻状况居住证有效期限公民身份号码户籍地址固定电话在本市居住地址手机号码就单位代码聘用（劳动）合同签订日期业单位名称聘用（劳动）合同起始日期信息现从事岗位聘用（劳动）合同终止日期起始年月终止年月在何地区、何单位、何部门从事何种工种、任何职?申领人简历从首次就业前的毕业学校起填?是否与外省市原工作单位保留劳动关系、聘用关系、任用关系姓名文化程度是否外籍人士（军人）身份证号码（护照号、军官号）配偶是否本市常住户籍婚姻登记日期信息户籍地址是否享受积分相关待遇工作单位职务姓名性别在读情况子女身份证号码是否享受积分相关待遇信息户籍地址姓名性别在读情况子女身份证号码是否享受积分相关待遇信息户籍地址姓名性别在读情况子女身份证号码是否享受积分相关待遇以下为与居住证积分证明材料相对应的指标项目（可自愿提供）教育文化程度毕业院校是否全日制应届毕业生背景所学专业毕业时间最近连续 3 年在本市缴纳在本市工作并缴纳社会保险与个人所得缴费单位与建立劳动（聘社会职工社会保险基数职工社会保险月份税缴费基数合理对应用）关系的单位是否一致保险/专业任职资格系列名称资格名称获得日期资格证书与所聘岗位是否相符技术职务任职资格职业资格系列名称获得日期在沪注册（聘用）资格证书与所聘岗位专业日期是否相符技术职业资格职业工种名称职业工种等级获得日期资格证书与所从事工作岗位是否相符职业工种注册资金个人投资个人投占企业聘用本市户最近连续 3 年在投资投资的企业名称金额份额籍人员（最沪纳税总额（万元）资时间（万元）（%）近连续 3 年）（万元）123获得本市委办局等市级机关专项性表彰奖励颁奖单位获奖日期本人获得本市委办局等市级机关综合性表彰奖励颁奖单位获奖日期获奖情况获得省部级及以上表彰奖励颁奖单位获奖日期城市在本市特定公共服务领域（环卫）工作的单位及部门在本市从事环卫工作起止时间必需公共服务领域重点在本市重点远郊区域（临港地区）的工作单位及部门、居住地址在重点远郊地区工作起止时间远郊区域工作居住减扣分数3 年内提供虚假材料（内容）被记录时间（扣减 150 分/次）减扣分数5 年内有行政拘留记录（内容）行政拘留时间（扣减 50 分 / 次）减分指标减扣分数5 年内是否有刑事犯罪记录（内容）刑事犯罪时间（扣减 150 分/次）申请人是否有违反国家及本市计划生育政策行为记录承诺人签字：申请人是否有其他违反国家法律法规的行为记录承诺人签字：单位信息登记表单位代码单位名称（组织机构代码）法人（负责人）法人（负责人）姓名联系电话电子邮件人事部门电话人事专员经营有效期年月日联系地址邮政编码注册资金登记注册地（总公司注册资金）产业分类所属行业单位性质社会保险登记码帐户管理区县经营范围（根据营业执照填写）。
居住证持有人本常住户口申请表
居住证持有人办理本市常住户口申请表申报单位： _______________________申请人： _________________________组织机构代码： ___________________申请时间：年月日上海市人力资源和社会保障局承诺及授权1、本单位了解持有《上海市居住证》人员申办本市常住户口政策，本单位承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
一旦发现虚假或伪造，同意根据情节轻重暂停直至取消再申请的资格，记入社会征信体系，并承担一切后果。
2、本单位授权并配合人力资源和社会保障部门对本单位申请材料中的相关信息进行核查。
单位盖章）承诺及授权1、本人了解持有《上海市居住证》人员申办本市常住户口政策，本人承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
一旦发现虚假或伪造，取消再申请的资格，记入社会征信体系。
骗取本市常住户口的将予以注销，并承担一切后果。
2、本人授权并配合人力资源和社会保障部门对本人申请材料中的相关信息进行核查。
申请人（签字）年月日填表说明一、填表人要按照本说明认真如实填写，填表必须统一使用碳素墨水书写，不得使用圆珠笔、红色及纯蓝墨水和复写纸书写，填写内容不得随意涂改。
二、需要填写数字的，一律填写阿拉伯数字；表中数量指标一律取整数，凡未满一个计量单位的应四舍五入，不留小数；需用文字表达的，必须使用汉字，不能用英文或者其他文字。
三、填表人要认真填写《居住证持有人申办本市常住户口申请表》，其中：1、姓名：（包括少数民族译名）填写户籍登记所用的名字，用字要固定。
“曾用名” （包括笔名）应填写使用较多、影响较大的。
2、民族：要写全称。
如：“汉族”、“回族”，不能简称“汉”、“回”。
3、出生日期：按公历填写到日。
4、籍贯：填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地）。
“籍贯”和“出生地” 按现行政区划填写，要填写省、市或县的名称，如“江苏东海” 、“上海”等。
5、照片：为 1 寸正面免冠彩色照片。
上海积分申请表填写的范本
上海积分申请表是用于申请上海市居住证积分的表格。
以下是一个简单的范本，您可以根据自己的实际情况进行修改：
1.申请人信息：姓名：（填写您的姓名）性别：（填写您的性别）
出生日期：（填写您的出生日期）民族：（填写您的民族）户籍
地址：（填写您的户籍地址）联系电话：（填写您的联系电话）
电子邮箱：（填写您的电子邮箱）
2.配偶及子女信息：配偶姓名：（填写配偶的姓名）配偶身份证
号：（填写配偶的身份证号）子女姓名：（填写子女的姓名）子
女出生日期：（填写子女的出生日期）
3.学历及职称信息：最高学历：（填写您的最高学历）毕业院校：
（填写您的毕业院校）专业：（填写您的专业）职称：（填写您
的职称）
4.工作及社保信息：单位名称：（填写您的工作单位名称）单位地
址：（填写您的工作单位地址）职务：（填写您的职务）工作年
限：（填写您的工作年限）社保缴纳年限：（填写您的社保缴纳年限）
5.房产及居住情况：房产地址：（填写您的房产地址）房产类型：
（填写房产类型，如商品房、公租房等）购房时间：（填写购房时间）租赁住房地址：（如有租赁住房，请填写租赁住房地址）租
赁合同起止日期：（如有租赁住房，请填写租赁合同起止日期）
6.积分项目：（根据上海市居住证积分政策，选择相应的积分项目，
并填写相关信息。
例如：学历、职称、工作年限、社保缴纳年限、
房产等。
）
7.申请人声明：本人承诺以上所填信息真实、准确，如有不实，愿意
承担相应法律责任。
8.申请人签名：（在此处签名）日期：____年__月__日。
居住证申请表(内部)
1、国内人才《上海市居住证》申请表□
2、申请人身份证及居住证原件及复印件□
3、最近一年的缴纳个人收入所得税完税证明□
4、社会保险证明原件及复印件□
5、其他信息变更相应材料□
随员：
按照规定的材料是否齐全：□是□否缺少材料：
材料是否齐全：□是□否须全部退给员工本人，待准备齐后受理
材料齐全后交上海市人才中心受理点并被受理的时间视为开始受理时间，周期一般为2-3个月，不可控因素不在此范围内：
受理编号：HR办理人签字：
2、员工须按照上海市居住证办理的有关规定，在公司规定的时间内提供真实完整的信息，否则后果自负；
3、居住证办理的有关规定和周期将受地方政府的相关政策限制和调控，由此产生的不可控因素，与公司无关；
员工本人申请办理居住证，并已理解和认可公司关于居住证办理的有关规定和须知，本人承诺提交的材料真实有效及时。申请人签字：日期：
办理居住证申请表（内部使用）
姓名
工号
入职日期
部门
居住证现状：
□持有上海市居住证
□在有效期内日期：
居住证受理点：
□已过期有效期：
居住证受理点：
□无居住证
是否需要办居住证□是□否
申请类型：
□新办
□续办
员工须知：
1、居住证办理属于员工个人行为，员工本人有义务和责任管理个人居住证，包括到期续办，新办，提交回执备案等;公司协助员工办理居住证；
HR填写：
提交材料清单：是接受日期备注
新办：
1、国内人才《上海市居住证》申请表□
2、学历验证口簿原件、复印件□
5、本市住所证明原件、复印件□
6、健康状况证明原件、复印件□
7、一年期及以上的劳动合同原件、复印件□
上海居住证申请表教案资料
上海居住证申请表上海市居住证申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内填打“ ”）：《上海市居住证申请表》填表说明一、“在沪居住地址”（必填项）填写来沪人员在本市实际居住地的详细地址。
填写时应具体到市（县、区），街道、镇，村、路“详址”填写弄、号、室。
例：黄浦区外滩街道汉口路2弄1号205室。
应与来沪人员提供的在本市“住所证明”地址一致。
二、“姓名”（必填项）填写来沪人员本人姓名。
姓名为多个汉字的应照实填写。
例：姓名为欧阳东方的填“欧阳东方”；姓名为买买提·阿不杜勒的填“买买提·阿不杜勒”，中间的“·”不可省略。
三、“公民身份号码”（必填项）填写来沪人员的18位公民身份号码。
四、“民族”（必填项）填写来沪人员所属民族。
入籍或不在国家标准的56个民族内的填写“其他”五、“性别”（必填项）填写来沪人员性别。
如“男”或“女”。
六、“户籍所在地址”（必填项）填写来沪人员常住户口所在地的地址。
填写时应具体到省（直辖市、自治区）、市（县、区）。
“详址”填写镇、村或路、弄、号、室。
例：江苏省句容县二圣镇许巷自然村4号。
七、“居住事由”（必选项）勾选来沪人员本次来上海的实际目的。
居住事由分为“务工”、“经商”、“务农”、“服务”、“因公出差”、“借读培训”、“治病疗养”、“随迁亲属”、“拆迁搬家”、“寄挂户口”、“婚姻嫁娶”、“投靠亲友”、“保姆”、“探亲访友”、“旅游观光”、“人才引进”、“其他”。
在“□”上打“√”选择。
一人有二种以上事由的选择主要的一种填写。
原则上不能选择“其他”，应尽可能归类，如选择“其他”的，应用文字说明具体事由（字数不超过字）。
“服务”是指在娱乐场所、发廊、足浴等从业的人员。
八、“居住证明种类”（必选项）勾选来沪人员所持居住证明种类，主要包括“租赁合同登记备案”、“本人房地产权证明”、“近亲属的相关居住证明”、“集体宿舍证明”。
在“□”上“√”选择。
上海市居住证签注申请表(样表)精选全文
上海市居住证签注申请表姓 名源自张**民族汉
公民身份号码
3
1
0
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
在沪居住地 址
XXXX区/县 / 街/镇 XXXX路
XXX弄 XXXX 号 XXXX 室
居住证明类别
●本人房地产权证明 ○租赁合同登记备案 ○集体宿舍证明 ○近亲属的相关居住证明
联系方式
固定电话
/
手机
138*****987
代办人信息
与申请人关系
姓名
公民身份号码
/
/
/
申请人（代办人）签名：张**填表时间： XX年XX月XX日
在这一学年中，不仅在业务能力上，还是在教育教学上都有了一定的提高。 金无足赤，人无完人，在教学工作中难免有缺陷，例如，课堂语言平缓，语言不够生动，理论知识不够，教学经验不足，组织教学能力还有待提高。在今后的工作中，我将更严格要求自己，努力工作，发扬优点，改正缺点
上海居住证积分申请表政治面貌
上海居住证积分申请表政治面貌上海居住证积分申请表政治面貌1. 引言政治面貌是指个人在政治意识形态上的立场和态度。
在我国，政治面貌是非常重要的社会属性之一，对于一些特定的事务和事宜，政治面貌也会直接影响到个人的权益和利益。
2. 上海居住证积分申请表上海作为我国的一线城市，拥有着繁华的经济和广阔的发展空间。
为了更好地控制人口流动和管理城市资源，上海自2015年便开始实行居住证积分制度。
通过积分制度，有意愿在上海定居的人们能够通过不同途径来积攒积分，从而达到获得上海居住证的资格。
在上海居住证积分申请表中，政治面貌是其中一个必填项。
申请者需要在表格中填写自己的政治面貌，并且需要提交相应的证明材料。
政治面貌对于居住证的申请来说，是一个重要的因素。
3. 政治面貌对居住证的影响政治面貌在我国社会中具有着重要的地位，它直接关系到一个人在社会中的地位和权益。
在居住证申请中，政治面貌的填写会对申请者的资格和申请结果产生一定的影响。
政治面貌的填写会直接影响到申请者的积分情况。
在上海居住证积分制度中，政治面貌会作为一个积分项目进行评定，不同的政治面貌会对积分产生不同的影响。
拥有党员、团员身份的申请者在政治面貌积分项上会得到额外的加分，而一些特定的政治面貌则会被扣除相应的积分。
政治面貌也会对申请结果产生一定的影响。
在居住证的申请中，政治面貌的填写情况会直接关系到申请者的背景审查和审核结果。
申请者如果填写了与国家、政府等相关的敏感政治面貌，可能会遇到审核的困难，甚至可能导致申请失败。
4. 个人观点和理解在我看来，政治面貌在居住证申请中的影响是不可忽视的。
作为一个具有我国特色社会主义政治体制的国家，政治面貌对于每个人来说都具有着重要的意义。
在居住证申请中，我认为政治面貌的填写应该是慎重的，要符合国家相关的政策法规，并且要具备相应的证明材料。
在政治面貌的填写中，申请者应该如实填写，不得隐瞒或者虚报相关信息。
总结政治面貌作为我国社会中的重要属性之一，在居住证申请中具有着重要的影响。
表号上海市居住证件申请表
未就业原因
口在校学生口丧失工作能力口毕业后未找到工作口因单位原因失去工作口因个人原因失去工作口承包土地被征用口离退休口料理家务口其他
生活来源
口劳动收入口离退休金养老金□失业保险金口最低生活保障金口财产性收入口家庭其他成员供养口其他
本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料Fra bibliotek申请人声明
真实有效，
如存在虚假情形,
本人愿意承担法律责任。
甲请人（监护人）签名（方框内）：
年
月
H
□治病疗养□随迁亲属□拆迁搬家口寄挂户口口婚姻嫁娶口投靠亲友口保姆口探亲访友口旅游观光口人才引进
□其他：—
居住房屋凭证
口房屋租赁合同登记备案证明口自有房屋权属证明
口居（村）委出具的寄宿证明口单位出具的集体宿舍证明
投靠状况
与投靠人关系
口父母投靠子女口子女投靠父母口夫妻投靠
檄靠人姓名
公民身份号码
就读、进修状况
附件二
上海市居住证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内填打
申请证件类型
口上海市临时居住证
口上海市居住证
申请类型
口就业口投靠口就读、进修
居住地址
区/县街道/镇路
详址：弄号室
姓名
公民身份号码
民族
户籍所在地址
省（直辖市、自治区）市（县、区）
详址：
居住事由
口务工口经商口务农口服务口因公出差口借读培训
学校名称
入学时间
学校地址
预计结业时间
固定电话
手机
电子邮件
照片采集
□已采集□未采集
关系
姓名
身份号码
《上海市居住证》申请表
姓 名
民族
籍贯
照片
政治面貌
○中共党员 ○团员
○民主党派 ○其他
身高
CM
血型
文化程度
○研究生 ○本科 ○大专（高等职校） ○高中（中专、职校、技校） ○初中 ○小学 ○文盲或半文盲
是否
在读
○是
○否
公民身份号码
户籍所在地址
省（直辖市、自治区） 市（县、区）详址
居住事由
○务工 ○经商 ○务农 ○服务 ○因公出差 ○借读培训 ○治病疗养 ○投靠亲友 ○保姆 ○探亲访友 ○旅游观光 ○其他
入住日期
年 月 日
在沪居住地 址
区/县 街/镇 路
房屋编码
详址
弄 、开业
职业
行业
类别
○党政机关 ○农林牧渔 ○制造加工 ○商业 ○教科文卫体
○公用事业 ○交通运输 ○信息通讯 ○财税金融 ○建筑
○石油化工 ○生物医药 ○电力 ○餐饮 ○娱乐业
○车辆维修 ○废旧收购 ○私营企业 ○家政服务 ○其他
工作单位名称
单位地址
被投靠人信息
与投靠人关系
姓名
公民身份号码
就读、进修信息
学校名称
入学时间
学校地址
预计结业时间
联系方式
固定电话
手机
电子
邮件
同住人
信息
关系
姓名
证件号码
备 注
申请人签名： 填表时间： 年 月 日
《上海市居住证》积分申请表(2018年最新版word可编辑版)
流水号：
《上海市居住证》积分申请表
申请人：
申请单位：
组织机构代码：
申请日期：
上海市人力资源和社会保障局
1、本单位了解上海市居住证积分管理有关规定，本单位承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
2、本单位授权并配合人力资源社会保障部门对本单位申请材料中的相关信息进行核查。
根据《上海市居住证管理办法》、《上海市居住证积分管理试行办法》，一旦发现虚假或伪造，并承担一切后果。
（单位盖章）
年月日
承诺及授权
1、本人了解上海市居住证积分管理有关规定，本人承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
2、本人授权并配合人力资源社会保障部门对本人申请材料中的相关信息进行核查。
根据《上海市居住证管理办法》、《上海市居住证积分管理试行办法》，一旦发现虚假或伪造，已获得的《上海市居住证》和积分按规定予以注销，不再享受相关待遇，并承担一切后果。
本人（签字）
年月日
《上海市居住证》积分申请表
单位信息登记表。
《上海市居住证》(境外人员)申请表
日期：
******************************************************************************************
以下有工作人员填写：
受理时间
受理地点
受理人
信息输入员
备
注
第5页
科学研究和综合技术服务□环境保护□其他□
在沪外资□港澳台□国有□集体□股份合作制□联营□股份有限公司□
单位国有独资（有限责任制）□私营□高校科研机构□留学人员企业□
性质其他事业单位□机关□
工作全日制在沪(创办企业的为全日制)□
方式兼职在沪（1/3以上时间在沪)□
社会团体□
其他□
其他□
第1页
本次签订合同序号
性别
偕
偕行人护照号码
出生日期
宗教信仰
护照类别
与主申请人关系
被中国政府拒签过是□否□
行
情
况
一
被任何国家指控犯罪是□
是何政治
、社会团
体或组织
成员及职
务
偕行人中文姓
否□曾患严重疾病或精神障碍
英文姓英文名
是□
性别
否□
偕
偕行人护照号码
出生日期宗教信仰
护照类别
与主申请人关系
被中国政府拒签过是□否□
行
情
况
二
被任何国家指控犯罪是□
留学留学国家/地区
批准永久居住的国家或地区
留学起始日期
永久居住证号
情况留学类别国家公派□单位公派□自费公派□自费□海外学习年数
工作国际著名大学、机构、企业任高级职务或具有国际公认的专业任职资格□
《上海市居住证》积分申请表(最新版word可编辑版).pdf
职业资格系列名称
获得日期
在沪注册（聘用） 日期
资格证书与所聘岗位 是否相符
职业 工种
职业工种名称
职业工种等级
获得日期
资格证书与所从事工作 岗位是否相符
投资 1
投资的企业名称
注册资金 （万元）
个人投资
金额 （万元）
个人投 资时间
占企业 份额 （%）
聘用本市户 最近连续 3 年在
籍人员（最
沪纳税总额
近连续 3 年） （万元）
是否全日制应届毕业生
社会 保险
最近连续 3年在本市缴纳 职 工 社 会 保 险 基数
/
在本市工作并缴 纳 职工社会保险月 份
社会保险与个人所得 税缴费基数合理对应
缴费单位与建立劳动（聘 用）关系的单位是否一致
专业 技术 职务 任职 资格
任职资格系列名称
资格名称
获得日期
资格证书与所聘岗位 是否相符
专业 技术 职业 资格
2
3
获得本市委办局等市级机关专项性表彰奖励
颁奖单位
获奖日期
本人 获奖 情况
获得本市委办局等市级机关综合性表彰奖励 获得省部级及以上表彰奖励
颁奖单位 颁奖单位
获奖日期 获奖日期
城市 必需 公共 服务 领域
重点 远郊 区域 工作 居住
在本市特定公共服务领域（环卫）工作的单位及部门 在本市重点远郊区域（临港地区）的工作单位及部门、居住地址
姓名 身份证号码
户籍地址
性别
在情况
是否享受积分相关待遇
子女 信息
姓名 身份证号码
户籍地址
性别
在读情况
是否享受积分相关待遇
子女 信息
《上海市居住证》积分申请表(最新版word可编辑版).pdf
在本市从事环卫工作起止时间 在重点远郊地区工作起止时间
4
3 年内提供虚假材料（内容） 5 年内有行政拘留记录（内容） 5 年内是否有刑事犯罪记录（内容）
被记录时间 行政拘留时间 刑事犯罪时间
减扣分数 （扣减 150 分/次）
减扣分数 （扣减 50 分/次）
减扣分数 （扣减 150 分/次）
减分指标
（单位盖章） 年月日
承诺及授权
1、本人了解上海市居住证积分管理有关规定，本人承诺所填表格中的内容 及所提交的书面材料确系真实。
2、本人授权并配合人力资源社会保障部门对本人申请材料中的相关信息进 行核查。根据《上海市居住证管理办法》、《上海市居住证积分管理试行办法》， 一旦发现虚假或伪造，已获得的《上海市居住证》和积分按规定予以注销，不再 享受相关待遇，并承担一切后果。
获得日期
在沪注册（聘用） 日期
资格证书与所聘岗位 是否相符
职业 工种
职业工种名称
职业工种等级
获得日期
资格证书与所从事工作 岗位是否相符
投资 1
投资的企业名称
注册资金 （万元）
个人投资
金额 （万元）
个人投 资时间
占企业 份额 （%）
聘用本市户 最近连续 3 年在
籍人员（最
沪纳税总额
近连续 3 年） （万元）
在何地区、何单位、何部门
从事何种工种、任何职
�从首次就业前的毕业学校起填�
申领人简历
是否与外省市原工作单位保留劳动关系、聘用关系、任用关系
姓名
文化程度
配偶 信息
身份证号码（护照号、军官号） 是否本市常住户籍
户籍地址
是否外籍人士（军人）
婚姻登记日期 是否享受积分相关待遇
上海市居住证申领表
性别
在读情况
是否申领 居住证
○学龄前儿童 ○小学 ○初一○初二 ○初三 ○高一 ○高二 ○高三
○是 ○否
获得日期
获得日期 获得日期
执业资格
执业资格获得日期
执业资格注册地 执业资格注册日期
备注（专业培训、同行专家推荐、境外工作或学习经历、拥有专利等情况及其他需要说明的 情况。）
户籍 所在 地参 加社 会保 险情
房屋租赁有效期 至
信 房主姓名或出租
法人代
出租
息 房屋单位名称
表姓名
间数
房主公民身份号码
年月
联系 电话
日止
与房主关系
承租人姓名
与承租人关系
就 业
○就业 ○开业
信职
息业
工作单位 名称
行业 类别
单位
单位联
地址
系电话
○机关事业 ○农林牧渔 ○专业技术 ○制造加工 ○商业
○教科文卫体 ○公用事业 ○交通运输 ○信息通讯 ○财税金融 是否综
（单位盖章） 年月日
承诺及授权 1、本人了解上海市居住证办理有关规定，本人承诺所填表格中的内容及所 提交的书面材料确系真实。根据《上海市居住证暂行规定》，一旦发现虚假或伪 造，同意取消再次申请的资格，记入社会征信体系，已获得的居住证按规定予 以注销，不再享受相关待遇，并承担一切后果。 2、本人授权并配合人力资源和社会保障部门对本单位申请材料中的相关信 息进行核查。
配偶学历
配偶学位
配偶是否申领《居住证》（随员） ○是 ○否 配偶是否已持三年以上《居住证》 ○是○否
配偶是否本市常住户籍
○是 ○否 父（母）是否本市常住户籍
○是○否
电子邮件
上海市居住证积分申请表
流水号：《上海市居住证》积分申请表申请人： __________________________申请单位： __________________________组织机构代码： __________________________申请日期： __________________________上海市人力资源和社会保障局承诺及授权1、本单位了解上海市居住证积分管理有关规定，本单位承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
2、本单位授权并配合人力资源社会保障部门对本单位申请材料中的相关信息进行核查。
《上海市居住证管理办法》上海市居住证积分管理试行办法》根据、《，一旦发现虚假或伪造，并承担一切后果。
（单位盖章）年月日承诺及授权1、本人了解上海市居住证积分管理有关规定，本人承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。
2、本人授权并配合人力资源社会保障部门对本人申请材料中的相关信息进行核查。
根据《上海市居住证管理办法》《上海市居住证积分管理试行办法》、，一旦发现虚假或伪造，已获得的《上海市居住证》和积分按规定予以注销，不再享受相关待遇，并承担一切后果。
本人（签字）年月日《 上 海 市 居 住 证 》积 分 申 请 表姓名曾用名 婚姻状况性别 居住证有效期限民族政治面貌 公民身份号码 户籍地址固定电话 手机号码聘用（劳动）合同签订日期 聘用（劳动）合同起始日期 聘用（劳动）合同终止日期终止年月在何地区、何单位、何部门从事何种工种、任何职在本市居住地址 就 业 信 息单位代码 单位名称 现从事岗位 起始年月 � 从 申 次 首 领 业 就 人 的 毕 前 简 学 业 历起 填 �校 是否与外省市原工作单位保留劳动关系、聘用关系、任用关系 姓 名文化程度是否外籍人士（军人）身份证号码（护照号、军官号） 配偶 信息是否本市常住户籍 户籍地址 工作单位 姓 子女 信息名性别婚姻登记日期 是否享受积分相关待遇职务在读情况是否享受积分相关待遇身份证号码 户籍地址 姓 名性别在读情况子女 信息身份证号码 户籍地址 姓 名性别在读情况是否享受积分相关待遇子女 信息身份证号码 户籍地址是否享受积分相关待遇以下为与居住证积分证明材料相对应的指标项目（可自愿提供）教育背景文化程度所学专业最近连续 3 年在本市缴纳职工社会保险基数/任职资格系列名称资格名称获得日期资格证书与所聘岗位是否相符毕业院校毕业时间在本市工作并缴纳职工社会保险月份社会保险与个人所得税缴费基数合理对应缴费单位与建立劳动（聘用）关系的单位是否一致是否全日制应届毕业生社会保险专业技术职务任职资格专业技术职业资格职业资格系列名称获得日期在沪注册（聘用）日期资格证书与所聘岗位是否相符职业工种名称职业工种职业工种等级获得日期资格证书与所从事工作岗位是否相符投资1 2 3投资的企业名称注册资金（万元）个人投资金额（万元）个人投资时间占企业份额（%）聘用本市户最近连续 3 年在籍人员（最沪纳税总额3 年）近连续（万元）获得本市委办局等市级机关专项性表彰奖励颁奖单位获奖日期本人获奖情况获得本市委办局等市级机关综合性表彰奖励颁奖单位获奖日期获得省部级及以上表彰奖励颁奖单位获奖日期城市必需公共服务领域重点远郊区域工作居住在本市特定公共服务领域（环卫）工作的单位及部门在本市从事环卫工作起止时间在本市重点远郊区域（临港地区）的工作单位及部门、居住地址在重点远郊地区工作起止时间3 年内提供虚假材料（内容）被记录时间减扣分数（扣减 150 分/次）减分指标5 年内有行政拘留记录（内容）行政拘留时间减扣分数（扣减 50 分/次）5 年内是否有刑事犯罪记录（内容）刑事犯罪时间减扣分数（扣减 150 分/次）申请人是否有违反国家及本市计划生育政策行为记录承诺人签字：申请人是否有其他违反国家法律法规的行为记录承诺人签字：（注：本资料素材和资料部分来自网络，仅供参考。
《上海市居住证申请表》
身份号码
教育状况
文化程度
□未上过学□小学□初中□高中□大学专科
□大学本科 □研究生
是否在读
□是□否
就业状况
工作状况
□就业□未就业
职 业
单位名称
单位地址
行业类别
□党政机关□公用事业□国有企业□外资企业
□私营企业□个体工商户
□其它
未就业原因
□在校学生□丧失工作能力□毕业后未找到工作□因单位原因失去工作□因个人原因失去工作□承包土地被征用 □离退休 □料理家务
□其它
生活来源
□劳动收入□离退休金养老金□失业保险金 □最低生活保障金 □财产性收入 □家庭其他成员供养
□其它
申请人声明
本人谨此声明：
此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。
申请人（监护人）
签名 （方框内）：
年 月 日
表号：
上海市居住证件申请表
（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内填打“”）：
申请证件类型
□上海市临时居住证
□上海市居住证
申请类型
□就业□投靠□就读、进修
居住地址
区/县街道/镇路/村
详址：弄号室
姓名
公民身份号码
民族
户籍所在地址
省（直辖市、自治区）市（县、区）
详址：
居住事由
□务工□经商□务农□服务□因公出差□借读培训□治病疗养□随迁亲属□拆迁搬家□寄住户口□婚姻嫁娶□投靠亲友□保姆□探亲访友□旅游观光□人才引进
□其他：□自有房屋权属证明
□居（村）委出具的寄宿证明□单位出具的集体宿舍证明
投靠状况
与投靠人关系
□父母投靠子女
上海市居住证积分申请表官方版
○是 ○是
○否 ○否
承诺人签字： 承诺人签字：
单位信息登记表
单位代码 （组织机构代码） 法人（负责人）姓名
电子邮件
单位名称
法人（负责人） 联系电话
人事部门电话
人事专员 联系地址 登记注册地 产业分类
经营有效期
邮政编码 注册资金 （总公司注册资金）
（下拉菜单）
________年________月________日
所属行业
（下拉菜单）
单位性质
○机关 ○事业 ○企业 ○其他
社会保险登记码
帐户管理区县
经营范围 （根据营业执照填写）
工作单位
职务
子女 信息
姓名 身份证号码
户籍地址
性别
在读情况
（下拉菜单） 是否享受积分相关待遇
○是 ○否
子女 信息
姓名 身份证号码
户籍地址
性别
在读情况
（下拉菜单） 是否享受积分相关待遇
○是 ○否
子女 信息
姓名 身份证号码
户籍地址
性别
在读情况
（下拉菜单） 是否享受积分相关待遇
○是 ○否
以下为与居住证积分证明材料相对应的指标项目（可自愿提供）
在本市从事环卫工作起止时间 在重点远郊地区工作起止时间
3 年内提供虚假材料（内容）
减
5 年内有行政拘留记录（内容）
分
指
标
5 年内是否有刑事犯罪记录（内容）
被记录时间 行政拘留时间 刑事犯罪时间
减扣分数 （扣减 150 分/次）
减扣分数 （扣减 50 分/次）
减扣分数 （扣减 150 分/次）
申请人是否有违反国家及本市计划生育政策行为记录 申请人是否有其他违反国家法律法规的行为记录
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上海居住证申请表集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#上海市居住证申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内填打“”）：一、“在沪居住地址”（必填项）填写来沪人员在本市实际居住地的详细地址。
填写时应具体到市（县、区），街道、镇，村、路“详址”填写弄、号、室。
例：黄浦区外滩街道汉口路2弄1号205室。
应与来沪人员提供的在本市“住所证明”地址一致。
二、“姓名”（必填项）填写来沪人员本人姓名。
姓名为多个汉字的应照实填写。
例：姓名为欧阳东方的填“欧阳东方”；姓名为买买提·阿不杜勒的填“买买提·阿不杜勒”，中间的“·”不可省略。
三、“公民身份号码”（必填项）填写来沪人员的18位公民身份号码。
四、“民族”（必填项）填写来沪人员所属民族。
入籍或不在国家标准的56个民族内的填写“其他”五、“性别”（必填项）填写来沪人员性别。
如“男”或“女”。
六、“户籍所在地址”（必填项）填写来沪人员常住户口所在地的地址。
填写时应具体到省（直辖市、自治区）、市（县、区）。
“详址”填写镇、村或路、弄、号、室。
例：江苏省句容县二圣镇许巷自然村4号。
七、“居住事由”（必选项）勾选来沪人员本次来上海的实际目的。
居住事由分为“务工”、“经商”、“务农”、“服务”、“因公出差”、“借读培训”、“治病疗养”、“随迁亲属”、“拆迁搬家”、“寄挂户口”、“婚姻嫁娶”、“投靠亲友”、“保姆”、“探亲访友”、“旅游观光”、“人才引进”、“其他”。
在“□”上打“√”选择。
一人有二种以上事由的选择主要的一种填写。
原则上不能选择“其他”，应尽可能归类，如选择“其他”的，应用文字说明具体事由（字数不超过字）。
“服务”是指在娱乐场所、发廊、足浴等从业的人员。
八、“居住证明种类”（必选项）勾选来沪人员所持居住证明种类，主要包括“租赁合同登记备案”、“本人房地产权证明”、“近亲属的相关居住证明”、“集体宿舍证明”。
在“□”上“√”选择。
九、“就读状况”包括：“学校名称”、“入学时间”、“学校地址”、“预计结业时间”4个项目。
1、“学校名称”填写申请人计划入学或进修的学校名称。
按照录取通知书或者书面证明材料填写学校全称2、“入学时间”填写申请人计划入学或者开始就读、进修的时间。
3、“学校地址”填写申请人所在学校或教育机构的地址。
4、“预计结业时间”填写申请人预计结业的具体时间。
十、“固定电话”、“手机”填写能够联系到本人的固定电话、手机号码。
十一、“电子邮箱”填写申请人本人使用的电子邮件。
十二、“照片采集”（必填项）勾选来沪人员是否已采集照片。
十三、“同住亲属”包括：“关系”、“姓名”、“身份号码”3个项目。
填写时应与《居民身份证》或《户口簿》核对，确保信息一致。
如有多名同住亲属应依次填写。
1、“关系”填写居住在同一地址的亲属与申请人的关系。
如：“父母”、“子女”、“配偶”。
2、“姓名”填写同住亲属的姓名。
姓名为多个汉字的应照实填写。
例：姓名为欧阳东方的填“欧阳东方”；姓名为买买提·阿不杜勒的填“买买提·阿不杜勒”，中间的“·”不可省略。
3、“身份号码”填写同住亲属的18位公民身份号码。
十四、“教育状况”1、“文化程度”（必选项）勾选申请人的文化程度。
文化程度分为“研究生”、“大学本科”、“大学专科”、“高中”、“初中”、“小学”、“未上过学”。
在“□”上“√”选择。
指按照国家教育体制，被登记人接受教育的最高学历。
通过自学或成人学历教育经国家统一考试合格的，分别归入相应的受教育程度。
本项目设有选项：（1）未上过学：指从未接受过国家或其他办学机构实施的各级各类学校教育的人。
包括参加过各种扫盲班或成人识字班学习，且以后再没有接受过各级各类学校教育的人。
（2）小学：指接受的最高一级教育为小学, 无论其是否在校、毕业、肄业或辍学的人。
（3）初中：指接受的最高一级教育为初中，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学的人。
相当于初中程度的技工学校，也勾选此选项。
（4）高中：指接受的最高一级教育为普通高中、职业高中和中等专业学校，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学的人。
相当于高中程度的技工学校，也勾选此选项。
（5）大学专科：指接受的最高一级教育为大学专科。
在普通高等学校学习大学专科的，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学的人，都勾选此选项。
凡在国家授权承认学历的广播电视大学、职工大学、高等院校举办的函授大学、夜大学和其他形式的大学，按教育部颁布的大学专科教学大纲进行授课的，其毕业生勾选此选项；其肄业生、在校生按原有受教育程度勾选。
通过自学，经国家统一举办的自学考试合格，并取得大学专科毕业证书的，也勾选此选项。
（6）大学本科：指接受的最高一级教育为大学本科。
在普通高等学校学习大学本科的，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学，均勾选此选项。
凡在国家授权承认学历的广播电视大学、职工大学、高等院校举办的函授大学、夜大学和其他形式的大学，按教育部颁布的大学本科教学大纲进行授课的，其毕业生勾选此选项；其肄业生、在校生按原有受教育程度勾选。
通过自学和进修大学课程，经考试合格，并取得大学本科毕业证书的，也勾选此选项。
（7）研究生：指接受的最高一级教育为硕士、博士研究生，无论其是否在校、毕业、肄业或辍学，均勾选此选项。
在职接受研究生教育的，其毕业生勾选此选项；肄业生和在校生按原有受教育程度勾选。
凡是没有按教育部的教学大纲培训或只学单科的人，不能勾选“大学专科”、“大学本科”或“研究生”，一律按原有受教育程度勾选此项。
2、“是否在读”（必填项）勾选申请人目前是否在学校就读。
是否在读分为“是”，“否”在“□”上“√”选择。
十五、“就业状况”工作状况勾选“就业”的，“职业”、“单位名称”、“单位地址”、“行业类别”、“生活来源”等栏信息为必填项。
1、“工作状况”工作状况分为“就业”和“未就业”，在“□”上画“√”选择。
2、“职业”填写申请人具体在工作单位内从事的工种。
从事个体流动经营活动的，填写具体经营货物的品种。
例：营业员、电工、泥工、油漆工、清洁工、卖水果、卖百货等。
3、“单位名称”填写申请人在沪从业单位全称，以工商营业执照或单位、商店铭牌为准。
4、“单位地址”填写申请人在沪从业单位详细地址。
单位地址应填写到某某路、弄（支弄）、号，有号室的还应填写到室号。
5、“行业类别”行业类别分为党政机关、公用事业、国有企业、外资企业、私营企业、个体工商户、其他。
原则上不能选择“其他”，应选择在最接近的“□”上画“√”。
（1）党政机关指党的机关、人大机关、行政机关、政协机关、审判机关、检察机关。
各级党政机关派出机构、直属事业单位及工会、共青团、妇联等人民团体。
例如各级人民政府、各级法院、各级检察院等。
（2）公用事业指具有各企业、事业单位和居民共享的基本特征的，服务于城市生产、流通和居民生活的各项事业。
例如教育、环境卫生、公共交通运输等。
（3）国有企业指中央政府投资或参与控制的企业包括有地方政府投资参与控制的企业。
（4）外资企业指外国投资者依照国法律在中国境内设立的独立经济实体。
包括所有含外资成分的企业。
包括中外合资企业，中外合作企业，外方独资企业。
（5）私营企业指由自然人投资设立或者有自然人控股，以雇佣劳动为基础的营利性经济组织。
包括按照《公司法》、《合伙企业法》、《私营企业暂行条例》规定登记注册的私营有限责任公司、私营股份有限公司、私营合伙企业和私营独资企业。
（6）个体工商户指有经营能力并依照《个体工商户条例》的规定进工商行政管理部门登记从事工商业经营的公民。
6、“未就业原因”未就业原因分为“在校学生”、“丧失工作能力”、“毕业后未找到工作”、“因单位原因失去工作”、“因个人原因失去工作”、“承包土地被征用”、“离退休”、“料理家务”、“其他”。
原则上不能选择“其他”，应选择在最接近的“□”上画“√”。
“工作状况”勾选“未就业”时，应同时勾选此项。
7、“生活来源”生活来源分为“劳动收入”、“离退休金养老金”、“失业保险金”、“最低生活保障金”、“财产性收入”、“家庭其他成员供养”、“其他”。
原则上不能选择“其他”，应选择在最接近的“□”上画“√”。
十六、“申请人声明”（必填项）1、“申请人签字”由申请人对《上海市居住证申请表》上登记信息进行确认后签名，由监护人或近亲属代办的，应由监护人或近亲属签名。
2、“填表时间”填写登记时的日期。
具体到年、月、日。
填表时间：年月日第一联存根联（网点保存）说明：1.书面挂失4小时后有效，解除挂失24小时内恢复卡的使用；2.如未在证件签注有效期限内办理解挂手续，过签注有效期限后证件将自动失效；3.补换卡业务一经受理，不得撤销；4.第二联领卡联（申请人持有）。
居住登记信息表填表日期：年月日。