MRI读片骨关节5资料PPT课件
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MRI骨关节影像诊断教学课件ppt
MRI骨关节影像诊断的优缺点
优点
高分辨率、高对比度、无创、无辐射、安全性高、检查范围 广泛等。
缺点
检查费用较高、检查时间较长、对骨关节疾病的敏感性相对 有限等。
MRI骨关节影像诊断的临床应用
对骨关节疾病的早期诊断、病 情评估、疗效观察等方面具有 重要价值。
常用于检查骨关节炎、韧带损 伤、半月板损伤、骨折等骨关 节疾病。
MRI对骨关节疾病的诊断具有很高的敏感性和特异性， 能够清晰显示关节软骨、韧带和肌腱的损伤，为制定治 疗方案提供依据。
肿瘤诊断
MRI在肿瘤诊断方面具有重要价值，可确定肿瘤部位、 大小、浸润范围及与周围组织的毗邻关系，为制定治疗 方案提供依据。
研究热点与发展趋势
高分辨率成像
目前MRI设备仍以大线圈为主，未来可能会利用超导磁体和梯度系统的进步 ，进一步提高成像分辨率。
详细描述
MRI具有较高的软组织分辨率，能够清晰地 显示出关节软骨、韧带等软组织病变，同时 骨髓信号的显示也较为准Байду номын сангаас，能够反映骨髓 病变的情况。而CT主要通过射线穿透人体， 对骨组织的显示效果较好，但对软组织的显 示效果较差，尤其是对早期的关节软骨、韧
带等软组织病变的显示效果较差。
MRI与PET-CT比较
图像后处理
原始数据处理
对扫描得到的原始数据进 行处理，生成可用于诊断 的图像。
图像分析
根据医生的需求，对生成 的图像进行分析，以找出 可能的病变或损伤部位。
图像存储与打印
将生成的图像存储在计算 机中，并根据需要打印出 来，以供医生参考。
诊断报告
撰写报告
根据对图像的分析结果，撰写 诊断报告。
报告内容
THANKS FOR WATCHING
骨关节核磁共振检查及诊断PPT课件
MRI骨关节影像诊断
骨关节影像学检查
普通平片 CT MRI 超声 核医学
MRI
肌腱、韧带、软骨、肌肉 损伤、损伤程度、炎症、肿瘤 普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折 提出了骨髓挫伤的概念
关节MRI扫描常用的体位：
矢状位 冠状位 轴位 斜位
如何识别压脂图像
通常采用T2压脂，以区 分水肿及脂肪
骨髓全为低信号 水肿信号－－高信号 脂肪信号－－压低呈黑
色
膝关节MRI正常解剖
半月板
正常表现：T1、T2均为无杂质低信号 矢状：前角、后脚呈三角型、2－3个层面可见分
开，体部连续 冠状：体部呈三角型，前后角显示连续 前后角损伤：矢状位； 体部损伤：冠状位
正常内外侧副韧带
内侧副韧带损伤
胫侧副韧带损伤
胫侧副韧带不全性损伤
MCL 撕裂
腓侧副韧带损伤
髌韧带完全撕裂
髌韧带部分撕裂
骨关节炎
滑膜增厚、关节积液、半月板退变，软骨 的异常及软骨下骨的异常
半月板损伤及退变
撕裂退变时吸收滑液，局部质子浓度增高， T1、T2值均降低－－－即均表现为高信号
结合多相位全面观察 必要时薄层观察或行关节内造影
半月板损伤的分级
0级：正常。均匀低信号，形态规则 I级：点状、球形、椭圆形信号增高，不与半月板关
节面接触－－－病理为半月板粘液样变性 II级：水平的、线性的信号增高，可延伸至关节囊
缘，未达关节面下 III级：
A：线性高信号达到关节边缘 B：不规则高信号影达关节边缘
III级信号＋形态不规则：半月板撕裂
0级
I级
II级
III级
骨关节影像学检查
普通平片 CT MRI 超声 核医学
MRI
肌腱、韧带、软骨、肌肉 损伤、损伤程度、炎症、肿瘤 普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折 提出了骨髓挫伤的概念
关节MRI扫描常用的体位：
矢状位 冠状位 轴位 斜位
如何识别压脂图像
通常采用T2压脂，以区 分水肿及脂肪
骨髓全为低信号 水肿信号－－高信号 脂肪信号－－压低呈黑
色
膝关节MRI正常解剖
半月板
正常表现：T1、T2均为无杂质低信号 矢状：前角、后脚呈三角型、2－3个层面可见分
开，体部连续 冠状：体部呈三角型，前后角显示连续 前后角损伤：矢状位； 体部损伤：冠状位
正常内外侧副韧带
内侧副韧带损伤
胫侧副韧带损伤
胫侧副韧带不全性损伤
MCL 撕裂
腓侧副韧带损伤
髌韧带完全撕裂
髌韧带部分撕裂
骨关节炎
滑膜增厚、关节积液、半月板退变，软骨 的异常及软骨下骨的异常
半月板损伤及退变
撕裂退变时吸收滑液，局部质子浓度增高， T1、T2值均降低－－－即均表现为高信号
结合多相位全面观察 必要时薄层观察或行关节内造影
半月板损伤的分级
0级：正常。均匀低信号，形态规则 I级：点状、球形、椭圆形信号增高，不与半月板关
节面接触－－－病理为半月板粘液样变性 II级：水平的、线性的信号增高，可延伸至关节囊
缘，未达关节面下 III级：
A：线性高信号达到关节边缘 B：不规则高信号影达关节边缘
III级信号＋形态不规则：半月板撕裂
0级
I级
II级
III级
关节MRI磁共振影像诊断PPT课件
能模拟前方盂唇和关节囊受力状态，可更好发 显示前方盂唇撕裂破口
13
肩关节线圈的选择和定位
线圈：肩关节专用柔线圈 肩关节置于线圈中心 被检侧肩关节尽量靠近主磁场的中心，可增加
图像的信噪比，可使脂肪抑制更有效 定位中心：肱骨大结节 固定：固定带，小沙袋 初始定位平面：经肩锁关节的横断面T1WI
14
东芝1.5T 斜COR 694/15 斜COR 3000/60 TRA 4233/60 斜SAG 2114/15ms
15
3.0T 斜COR 693/21 斜COR 3000/29 TRA 4190/83 斜SAG 4230/72
16
肩关节常用扫描方案
方位
TR（ms） TE（ms） FOV（cm） 层厚
23
肩峰撞击综合征
肩峰下滑膜囊炎
长期受压和刺激作 用引起慢性滑膜炎、 滑膜囊积液
MR上T1WI－滑膜囊 增厚呈低信号，高 信号脂肪层消失；
T2WI－滑膜增生、 炎症渗出呈高信号
24
肩峰撞击综合征
肩袖病变MR
Ⅰ期--肩峰下水肿和出血， T1WI及PD上冈上肌在其附 着处出现增高的信号影
Ⅱ期--纤维变性和肌腱炎， 肩袖变薄或不规则，肌腱 内信号强度增加
3
肌腱
骨髓
韧带
MRI
软组织
纤维软骨
关节软骨
4
骨关节正常MRI信号
骨皮质 骨膜 关节软骨 滑膜 滑液 纤维软骨 韧带、肌腱 肌肉
T1WI信号 低 （-）
等 低 低 低 低
等
T2WI信号 低 （-）
高 低
高 低 低
等
5
四肢关节检查前准备
检查前排便、排尿 为患者解释检查程序 给患者耳机或耳塞 要求患者只穿内衣裤 要求患者去除任何含金属的东西
13
肩关节线圈的选择和定位
线圈：肩关节专用柔线圈 肩关节置于线圈中心 被检侧肩关节尽量靠近主磁场的中心，可增加
图像的信噪比，可使脂肪抑制更有效 定位中心：肱骨大结节 固定：固定带，小沙袋 初始定位平面：经肩锁关节的横断面T1WI
14
东芝1.5T 斜COR 694/15 斜COR 3000/60 TRA 4233/60 斜SAG 2114/15ms
15
3.0T 斜COR 693/21 斜COR 3000/29 TRA 4190/83 斜SAG 4230/72
16
肩关节常用扫描方案
方位
TR（ms） TE（ms） FOV（cm） 层厚
23
肩峰撞击综合征
肩峰下滑膜囊炎
长期受压和刺激作 用引起慢性滑膜炎、 滑膜囊积液
MR上T1WI－滑膜囊 增厚呈低信号，高 信号脂肪层消失；
T2WI－滑膜增生、 炎症渗出呈高信号
24
肩峰撞击综合征
肩袖病变MR
Ⅰ期--肩峰下水肿和出血， T1WI及PD上冈上肌在其附 着处出现增高的信号影
Ⅱ期--纤维变性和肌腱炎， 肩袖变薄或不规则，肌腱 内信号强度增加
3
肌腱
骨髓
韧带
MRI
软组织
纤维软骨
关节软骨
4
骨关节正常MRI信号
骨皮质 骨膜 关节软骨 滑膜 滑液 纤维软骨 韧带、肌腱 肌肉
T1WI信号 低 （-）
等 低 低 低 低
等
T2WI信号 低 （-）
高 低
高 低 低
等
5
四肢关节检查前准备
检查前排便、排尿 为患者解释检查程序 给患者耳机或耳塞 要求患者只穿内衣裤 要求患者去除任何含金属的东西
MRI骨关节影像诊断教学课件ppt
扩散加权成像
利用扩散加权成像技术评估关节内积液的性质，鉴别炎 症、水肿等病变。
波普成像
通过波普成像技术分析关节内的化学环境，有助于鉴别 关节炎等病变。
04
常见骨关节疾病的mri表现 及诊断
骨折的mri表现及诊断
总结词
骨折的MRI表现通常包括骨髓水肿、骨膜 下血肿、骨折线等，通过MRI可以精确诊 断骨折并评估其严重程度。
mri骨关节影像诊断教学课件 ppt
xx年xx月xx日
目录
• mri骨关节影像概述 • mri骨关节影像诊断基础知识 • mri骨关节影像诊断技术 • 常见骨关节疾病的mri表现及诊断 • mri骨关节影像诊断的难点与对策 • mri骨关节影像病例分析
01
mri骨关节影像概述
mri骨关节影像定义
常见骨关节疾病的mri鉴别诊断
化脓性关节炎与风湿性关节炎的鉴别
化脓性关节炎的MRI表现为受累关节积液增加、滑膜增厚，并可见絮状物沉积； 风湿性关节炎的MRI表现则以受累关节周围软组织肿胀为主，累及滑膜、韧带和 肌腱等。
类风湿性关节炎与强直性脊柱炎的鉴别
类风湿性关节炎主要累及近端小关节，如腕、掌指和指间关节等，且滑膜炎症较 明显；强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱，引起脊柱竹节样变和骶髂关节间 隙变窄。
骨肿瘤的mri表现及诊断
总结词
MRI可以检测到骨肿瘤引起的骨质破坏、 软组织肿块、骨膜反应等病变表现，从而 协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度。
详细描述
MRI是一种非常有效的检查方法，可以检 测到骨肿瘤引起的多种病变表现。这些表 现包括骨质破坏、软组织肿块和骨膜反应 等。通过MRI可以准确地检测到这些病变 ，从而协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度 ，为后续的治疗方案制定提供重要依据。
利用扩散加权成像技术评估关节内积液的性质，鉴别炎 症、水肿等病变。
波普成像
通过波普成像技术分析关节内的化学环境，有助于鉴别 关节炎等病变。
04
常见骨关节疾病的mri表现 及诊断
骨折的mri表现及诊断
总结词
骨折的MRI表现通常包括骨髓水肿、骨膜 下血肿、骨折线等，通过MRI可以精确诊 断骨折并评估其严重程度。
mri骨关节影像诊断教学课件 ppt
xx年xx月xx日
目录
• mri骨关节影像概述 • mri骨关节影像诊断基础知识 • mri骨关节影像诊断技术 • 常见骨关节疾病的mri表现及诊断 • mri骨关节影像诊断的难点与对策 • mri骨关节影像病例分析
01
mri骨关节影像概述
mri骨关节影像定义
常见骨关节疾病的mri鉴别诊断
化脓性关节炎与风湿性关节炎的鉴别
化脓性关节炎的MRI表现为受累关节积液增加、滑膜增厚，并可见絮状物沉积； 风湿性关节炎的MRI表现则以受累关节周围软组织肿胀为主，累及滑膜、韧带和 肌腱等。
类风湿性关节炎与强直性脊柱炎的鉴别
类风湿性关节炎主要累及近端小关节，如腕、掌指和指间关节等，且滑膜炎症较 明显；强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱，引起脊柱竹节样变和骶髂关节间 隙变窄。
骨肿瘤的mri表现及诊断
总结词
MRI可以检测到骨肿瘤引起的骨质破坏、 软组织肿块、骨膜反应等病变表现，从而 协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度。
详细描述
MRI是一种非常有效的检查方法，可以检 测到骨肿瘤引起的多种病变表现。这些表 现包括骨质破坏、软组织肿块和骨膜反应 等。通过MRI可以准确地检测到这些病变 ，从而协助诊断骨肿瘤的性质和严重程度 ，为后续的治疗方案制定提供重要依据。
骨关节MRI读PPT课件
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
典型病例展示
总结词
展示具有代表性的骨关节MRI病 例，帮助读者了解不同类型骨关 节疾病的影像学表现。
详细描述
选取具有代表性的骨关节MRI病 例，如膝关节半月板损伤、髋关 节盂唇损伤等，展示其MRI影像 ，并简要介绍病例情况。
病例讨论与解析
总结词
对典型病例进行深入讨论和解析，解析病变的病理生理机制、影像学特征及诊 断要点。
介绍骨关节MRI中常见的解剖学变异 和异常结构，以及其临床意义。
骨关节MRI解剖学细节
详细描述骨关节MRI中各部位的正常 解剖结构，包括骨骼、关节、肌肉、 韧带等。
骨关节MRI信号解读
骨关节MRI信号基础
介绍骨关节MRI中的信号强度、信号特点及其影响因素。
骨关节MRI信号解读技巧
提供解读骨关节MRI信号的方法和技巧，包括观察信号变化、判断 病变性质等。
05 骨关节MRI报告书写规范
报告书写的基本要求
客观性
报告内容应客观、真实 ，避免主观臆断和猜测
。
准确性
描述骨关节MRI图像时 ，应使用准确、专业的 术语，避免歧义和误导
。
完整性
报告应包含所有必要的 诊断信息，如病变部位 、病变性质、严重程度
等。
及时性
报告应在观察后及时完 成，以便医生及时了解 患者病情并做出相应处
01
02
韧带形态异常、增粗或变细
韧带连续性中断
03
韧带周围出血、水肿
04
关节积液、积血
骨折MRI表现
骨折部位骨质连续性中断 骨折周围软组织肿胀、出血
骨折周围骨髓水肿 骨折部位周围关节积液
MRI骨关节影像诊断课件PPT
关节MRI诊断常用参数：
T1加权像：解剖定位、鉴别脂肪、血肿有效、显示半月板损伤
T2加权像：显示水肿，对韧带损伤较好
质子加权像：常结合脂肪抑止技术，显示骨髓、软骨及软组织病变 压脂像：更好地显示骨挫伤、肌肉损伤及软骨损伤
如何识别T1像
参数：短TR(400600ms)短TE 短TR<500ms 长TR>1500ms 图形：
横断：截面逐渐变细 矢状：凸面向后的弓形正来自前后交叉韧带正常前交叉韧带
前交叉韧带损伤
难以显示全长时，使胫骨外旋10－15度或采用斜矢状 位扫描，使扫描方向与前交叉韧带纤维平行 除矢状T1外，还应做冠状或横断T2，有助于更好显示 损伤韧带中的水肿和出血 横断和冠状更好显示韧带在股骨髁外侧面附着点 损伤分三级
骨关节炎
骨关节炎
陈旧性骨 缺损
关节鼠
正常岗上肌肌 腱
骨软骨损伤
软骨变薄
信号中断 软骨下骨改变
MRI分期：1：见软骨下骨小梁压缩，并可见骨髓水肿；2A：可见软骨下囊肿，2B：见不 完全碎片分离；3：在未分离及移位的碎片周围可见液体围绕；4；可见碎片移位
骨软骨骨折
小的软骨缺损
软骨下骨的改变
软骨下骨的改变
软骨下骨的改变
跟腱损伤MRI表现
部分撕裂：
表现为线状或局灶的高信号和局灶纤维增厚 肌腱联合处增厚 慢性损伤：T2WI低到中等信号
• 水为低信号 • 骨髓、脂肪高信号
如何识别T2像
参数：长TR（1800－ 3000ms）长TE（80－ 120ms） 短TE<30ms 长TE>80ms 图形：
• • • • 水为高信号 有利于显示水肿 对损伤敏感 骨髓、脂肪高信号
如何识别压脂图像
骨科磁共振PPT课件
• 形态及信号异常：
• • •
1、连续性中断 2、残端水平走形 3、残端缺血性萎缩 信号异常：不显著（水肿出血消退，少许瘢痕） 形态异常为主要改变
60
肌腱病变：
• • • •
正常-退变-部分断裂-完全断裂 信号异常 形态异常 骨四头肌腱并断裂
61
关节软骨病变：
• 国内外热门研究话题 • 正常软骨厚度小于4mm • 软骨病变ICRS分级（international cartilage repair society 2003） • Ⅰ：软化或浅表裂纹 • Ⅱ：缺损＜50% • Ⅲ：缺损＞50% • Ⅳ：全层缺损
57
韧带与肌腱病变序列
• SE T1、FSE T2 足够诊断、GRE可以弥补 • FSE T2最为有效 • 低信号与液体和脂肪对比；撕裂时鲜明对 比
58
韧带病变诊断
• 形态及信号异常：
• •
ACL形态异常，纤维连续性交错中断-‘马尾状“或拖把末端状”水肿“ 信号异常：水肿、出血？
59
韧带病变诊断
栓系综合征
80
•
81
正常
正 常 椎 体 中 央 血 管 沟 表 现
82
•
骨髓脂肪沉积T1、T2比较
83
53
•
←Ⅰ Ⅱ ↙ Ⅲ→
54
半月板诊断： 信号异常： T2为什么高信号？
• 结合水：不是关节间游离水，而是半月板撕裂 口胶原末端暴露，胶原末端大分子结合水形式 存在。 • 由于结合水T2信号高，但是不及关节液信号。
55
盘状半月板：
• 半月板异常增厚或异常增宽，主要以增宽为主， • 临床意义：盘状半月板容易合并撕裂 • 膝关节外侧盘状半月板，诊断一定要在T1、T2上发现正中层面三个层面， 有半月板伸到髁间隆突，才能诊断。 • 2图，半月板磨损 • 3图，撕裂
• • •
1、连续性中断 2、残端水平走形 3、残端缺血性萎缩 信号异常：不显著（水肿出血消退，少许瘢痕） 形态异常为主要改变
60
肌腱病变：
• • • •
正常-退变-部分断裂-完全断裂 信号异常 形态异常 骨四头肌腱并断裂
61
关节软骨病变：
• 国内外热门研究话题 • 正常软骨厚度小于4mm • 软骨病变ICRS分级（international cartilage repair society 2003） • Ⅰ：软化或浅表裂纹 • Ⅱ：缺损＜50% • Ⅲ：缺损＞50% • Ⅳ：全层缺损
57
韧带与肌腱病变序列
• SE T1、FSE T2 足够诊断、GRE可以弥补 • FSE T2最为有效 • 低信号与液体和脂肪对比；撕裂时鲜明对 比
58
韧带病变诊断
• 形态及信号异常：
• •
ACL形态异常，纤维连续性交错中断-‘马尾状“或拖把末端状”水肿“ 信号异常：水肿、出血？
59
韧带病变诊断
栓系综合征
80
•
81
正常
正 常 椎 体 中 央 血 管 沟 表 现
82
•
骨髓脂肪沉积T1、T2比较
83
53
•
←Ⅰ Ⅱ ↙ Ⅲ→
54
半月板诊断： 信号异常： T2为什么高信号？
• 结合水：不是关节间游离水，而是半月板撕裂 口胶原末端暴露，胶原末端大分子结合水形式 存在。 • 由于结合水T2信号高，但是不及关节液信号。
55
盘状半月板：
• 半月板异常增厚或异常增宽，主要以增宽为主， • 临床意义：盘状半月板容易合并撕裂 • 膝关节外侧盘状半月板，诊断一定要在T1、T2上发现正中层面三个层面， 有半月板伸到髁间隆突，才能诊断。 • 2图，半月板磨损 • 3图，撕裂
骨关节核磁共振检查及诊断PPT课件
膝关节骨关节炎
核磁共振成像显示关节软骨变薄、关节间隙变窄，关节周围 骨质增生，结合患者膝关节疼痛、僵硬等症状，可诊断为膝 关节骨关节炎。
髋关节疾病诊断案例
髋关节盂唇撕裂
核磁共振成像显示髋关节盂唇信号异 常，出现高信号区，结合患者髋关节 疼痛、活动受限等症状，可诊断为髋 关节盂唇撕裂。
股骨头坏死
核磁共振成像显示股骨头内部出现低 信号区，骨小梁结构模糊或消失，结 合患者髋关节疼痛、跛行等症状，可 诊断为股骨头坏死。
异常骨关节核磁共振图像解读
总结词
掌握异常骨关节核磁共振图像的识别技巧，有助于早期发现病变。
详细描述
异常骨关节核磁共振图像可能显示骨质破坏、骨髓水肿、关节积液、软组织肿 胀等异常信号，这些信号提示可能存在骨关节炎、骨折、肿瘤等疾病。
骨关节疾病诊断标准及依据
总结词
了解骨关节疾病的诊断标准及依据，有助于提高诊断准确率。
结果。
呼吸调整
在检查过程中，保持正常呼吸 ，不要憋气或刻意改变呼吸频
率。
信号接收
在技师指导下佩戴耳塞，减少 噪音干扰，确保信号正常接收
。
检查后注意事项
取报告
检查完成后，等待报告生成， 及时取回报告并咨询医生。
遵循医嘱
根据医生建议，进行后续治疗 或复查，如有必要，及时调整 治疗方案。
留心身体反应
如出现不适症状，如头晕、恶 心等，及时告知医生。
标准化和规范化
建立骨关节核磁共振检查的标准化和 规范化流程，提高检查结果的一致性 和可靠性。
THANKS
感谢观看
精准治疗
结合骨关节核磁共振检查 结果，医生可以制定更加 精准的治疗方案。
预后评估
通过骨关节核磁共振检查 ，医生可以评估治疗效果 和预后情况，为患者提供 个性化的康复指导。
核磁共振成像显示关节软骨变薄、关节间隙变窄，关节周围 骨质增生，结合患者膝关节疼痛、僵硬等症状，可诊断为膝 关节骨关节炎。
髋关节疾病诊断案例
髋关节盂唇撕裂
核磁共振成像显示髋关节盂唇信号异 常，出现高信号区，结合患者髋关节 疼痛、活动受限等症状，可诊断为髋 关节盂唇撕裂。
股骨头坏死
核磁共振成像显示股骨头内部出现低 信号区，骨小梁结构模糊或消失，结 合患者髋关节疼痛、跛行等症状，可 诊断为股骨头坏死。
异常骨关节核磁共振图像解读
总结词
掌握异常骨关节核磁共振图像的识别技巧，有助于早期发现病变。
详细描述
异常骨关节核磁共振图像可能显示骨质破坏、骨髓水肿、关节积液、软组织肿 胀等异常信号，这些信号提示可能存在骨关节炎、骨折、肿瘤等疾病。
骨关节疾病诊断标准及依据
总结词
了解骨关节疾病的诊断标准及依据，有助于提高诊断准确率。
结果。
呼吸调整
在检查过程中，保持正常呼吸 ，不要憋气或刻意改变呼吸频
率。
信号接收
在技师指导下佩戴耳塞，减少 噪音干扰，确保信号正常接收
。
检查后注意事项
取报告
检查完成后，等待报告生成， 及时取回报告并咨询医生。
遵循医嘱
根据医生建议，进行后续治疗 或复查，如有必要，及时调整 治疗方案。
留心身体反应
如出现不适症状，如头晕、恶 心等，及时告知医生。
标准化和规范化
建立骨关节核磁共振检查的标准化和 规范化流程，提高检查结果的一致性 和可靠性。
THANKS
感谢观看
精准治疗
结合骨关节核磁共振检查 结果，医生可以制定更加 精准的治疗方案。
预后评估
通过骨关节核磁共振检查 ，医生可以评估治疗效果 和预后情况，为患者提供 个性化的康复指导。
MRI骨关节影像诊疗课件
半月板囊肿
属腱鞘囊肿 三型：半月板内、旁、滑膜囊肿 外侧多见 与外伤、退变、半月板手术等有关
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
典型表现为T1均匀低信号，T2及T2压脂像上均 匀高信号
囊肿内若含血性或蛋白较多，信号可呈中等或中 高信号。
较大囊肿（滑膜囊肿）可出现分隔
III级
A
B
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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易误为半月板损伤的正常结构
膝横韧带：
位于外侧半月板前角。可误为前角的斜行撕裂ห้องสมุดไป่ตู้其周围的滑膜级脂肪组织可被误为III级信号改
变 40％人膝横韧带缺如
双交叉韧带征
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盘状半月
外侧多见 分先天性、后天性 不利膝关节负荷传导，压力集中 年轻时即可出现症状 半月板增宽增大增厚呈盘状，矢状位连续3或
3个以上层面显示前后角相连 易发生撕裂及囊变
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胫侧副韧带不全性损伤
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MCL 撕裂
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腓侧副韧带损伤
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髌韧带完全撕裂
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属腱鞘囊肿 三型：半月板内、旁、滑膜囊肿 外侧多见 与外伤、退变、半月板手术等有关
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典型表现为T1均匀低信号，T2及T2压脂像上均 匀高信号
囊肿内若含血性或蛋白较多，信号可呈中等或中 高信号。
较大囊肿（滑膜囊肿）可出现分隔
III级
A
B
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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易误为半月板损伤的正常结构
膝横韧带：
位于外侧半月板前角。可误为前角的斜行撕裂ห้องสมุดไป่ตู้其周围的滑膜级脂肪组织可被误为III级信号改
变 40％人膝横韧带缺如
双交叉韧带征
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盘状半月
外侧多见 分先天性、后天性 不利膝关节负荷传导，压力集中 年轻时即可出现症状 半月板增宽增大增厚呈盘状，矢状位连续3或
3个以上层面显示前后角相连 易发生撕裂及囊变
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胫侧副韧带不全性损伤
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MCL 撕裂
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腓侧副韧带损伤
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髌韧带完全撕裂
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肿
瘤
n 部位 n 形态
性
n 边缘
质
n 软组织
鉴
n 骨膜反应 n 肿瘤基质
别
病 变 局 限 软 组 织 一 般 正 常
侵 犯 生 长 软 组 织 肿 块
形 态 不 规 则， 信 号 不 均 匀
软 组 织 推 移 无 侵 犯
具 有 一 定 特 征 性
本 病
X 线 平 片 有 一 定 优 势 。
病 变 范 围 广， 信 号 不 均
良 性 病 变， 但 信 号 不 均 。
箭头 指高 信号 为脂 肪成 分。
MRI 对显 示骨 和软 组织 病变 范围 均敏 感。
病 灶 信 号 混 杂 不 均
需与 其它 病变 所致 压缩 骨折 鉴别
ห้องสมุดไป่ตู้
多 发 性 骨 破 坏 改 变
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
瘤
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性
n 边缘
质
n 软组织
鉴
n 骨膜反应 n 肿瘤基质
别
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侵 犯 生 长 软 组 织 肿 块
形 态 不 规 则， 信 号 不 均 匀
软 组 织 推 移 无 侵 犯
具 有 一 定 特 征 性
本 病
X 线 平 片 有 一 定 优 势 。
病 变 范 围 广， 信 号 不 均
良 性 病 变， 但 信 号 不 均 。
箭头 指高 信号 为脂 肪成 分。
MRI 对显 示骨 和软 组织 病变 范围 均敏 感。
病 灶 信 号 混 杂 不 均
需与 其它 病变 所致 压缩 骨折 鉴别
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多 发 性 骨 破 坏 改 变
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·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
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