2006年医院管理年药学质量检查中存在的问题与对策
医院药品管理中存在的问题及对策
医院药品管理中存在的问题及对策随着医疗行业的不断发展，医院药品管理的重要性日益凸显。
药品管理不仅关系到患者的用药安全，还直接影响到医院的运营成本和医疗质量。
然而，在实际工作中，医院药品管理存在诸多问题，亟待改进。
本文将从医院药品管理中存在的问题入手，分析其原因，并提出相应的对策。
一、医院药品管理中存在的问题1. 药品采购管理不规范药品采购是医院药品管理的首要环节，目前存在的主要问题有：采购流程不透明，缺乏有效的监管；采购人员素质参差不齐，部分人员存在利益输送现象；药品价格虚高，导致患者用药负担加重。
2. 药品库存管理不科学医院药品库存管理中存在以下问题：库存量大，周转率低，导致药品过期浪费；库存分类混乱，难以满足临床用药需求；库存盘点不准确，影响药品供应和资金周转。
3. 药品配送环节存在问题药品配送是连接药品采购和临床用药的关键环节，目前存在的问题包括：配送速度慢，影响患者及时用药；配送范围有限，难以满足偏远地区医疗机构的需求；配送过程中药品质量难以保证。
4. 药品使用管理不严格医院药品使用管理中存在的问题主要有：医生处方不合理，导致患者用药风险增加；药品不良反应监测不到位，影响患者健康；药品滥用和误用现象时有发生。
5. 药品追溯体系不完善药品追溯体系是保障药品安全的重要手段，目前我国药品追溯体系尚不完善，导致药品安全事件难以追溯和溯源，影响患者利益。
二、医院药品管理中存在问题的原因分析1. 管理制度不健全医院药品管理制度不健全，导致药品采购、库存、配送、使用等环节缺乏有效的监管和规范。
2. 人员素质不高医院药品管理人员素质参差不齐，部分人员缺乏专业知识和职业道德，导致药品管理存在问题。
3. 信息化水平较低医院药品管理信息化水平较低，导致数据统计和分析不准确，影响药品管理的科学决策。
4. 法律法规不完善我国药品法律法规不完善，部分环节缺乏明确的法律规定，导致药品管理存在漏洞。
三、医院药品管理对策及建议1. 完善药品采购管理制度建立公开、透明的药品采购流程，加强采购环节的监管，降低药品价格，减轻患者负担。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨随着医疗设备和技术的不断发展，医院药品管理成为了医院管理的一个非常重要的组成部分。
然而，在实际的医院药品管理中，仍然存在着很多问题。
本文将对医院药品管理中存在的问题进行探讨，并提出改进措施。
一、药品报损率较高药品报损率较高是医院药品管理中存在的一个较为普遍的问题。
这主要是由于医院药品管理中存在着许多不规范的环节，例如：药品采购不符合实际需求、药品的存储方式不当、药品领用不规范等。
因此，为了降低药品报损率，需要从以下几个方面进行改进：1、建立规范的采购流程和管理制度。
要根据医院实际需求进行药品选购，不要过度采购。
对于过期或者失效的药品要及时报废。
同时，还要加强对药品供应商的管理，要求供应商必须符合相关资质要求，同时签署合同，以保证药品的质量。
2、改善药品存储条件。
药品的质量和有效期与存储条件有很大的关系。
要对药品的存储环境进行严格的检测和管理，并对温度、湿度等环境因素进行严格的控制，以避免药物的变质和失效。
3、建立规范的发药流程。
医院应该建立严格的药品发放制度和流程，确保能够严格控制药品的发放数量和质量。
同时，要加强对医生和护士的培训，让他们了解发药流程，提高药品使用的合理性，减少药品浪费。
二、药品库存管理不规范药品库存管理不规范是另一个常见的问题。
药品库存管理不规范会导致库存过高或者过低，进而影响患者的治疗进度。
要解决这个问题，需要从以下几个方面入手：1、运用现代信息管理技术。
采用先进的医院信息管理系统，对药品库存进行实时监控和管理。
这种系统可以准确地掌握药品的数量、种类、有效期、价格，并能够根据药品使用量和类型，做出准确的库存预测和调剂。
2、开展库存管理培训。
建立专门的库存管理培训体系，对有关的医护人员进行定期的培训和考核。
这样可以增强医护人员的责任心和管理能力，提高库存管理水平。
3、合理控制库存量。
主动调整药品的采购量，避免药品的过度采购或过度库存。
同时，对库存数据进行分类、统计和分析，以便及时采取措施调整库存量，以避免出现过低或过高的库存现象。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理在保障患者用药安全、提高治疗效果方面起着重要作用。
当前医院药品管理中仍然存在一些问题，如药品库存管理不科学、药品采购流程不规范、药品使用不合理等。
本文将对这些问题进行探讨，并提出相应的改进措施。
医院药品库存管理不科学是目前存在的一个主要问题。
许多医院存在药品过剩或者过期的情况，导致资源浪费。
这主要是由于对药品需求量的估计不准确、库存管理的不科学等原因造成的。
为了解决这个问题，医院可以借鉴供应链管理的思想，建立起高效的药品库存管理系统，通过科学的药品需求预测和合理的库存控制，来避免过剩和过期药品的出现。
药品采购流程不规范也是一个需要解决的问题。
当前医院药品采购流程通常是由医务人员直接与厂家或代理商进行洽谈，这容易导致采购过程不透明、质量难以保证等问题。
为了规范药品采购流程，医院可以引入电子采购系统，并建立起由专门人员负责管理的采购流程。
通过电子采购系统，可以实现采购流程的透明化、信息化，并加强对药品质量的监控。
药品使用不合理也是一个需要关注的问题。
有的医院存在药师和患者沟通不畅的情况，导致患者用药不规范或者药物不合理。
为了解决这个问题，医院可以加强药师的培训，提高其专业水平和沟通能力。
可以建立起药师与患者的沟通机制，让药师能够更好地了解患者的用药需求，并给予合理的用药建议。
除了以上问题，医院药品管理还需要解决一些其他问题，如药品信息管理不完善、药品溯源能力不足等。
为了解决这些问题，医院可以建立起全面的药品信息管理系统，对药品进行有效分类和管理，并与医疗信息化系统相结合，提高药品溯源能力。
医院药品管理中存在的问题主要包括药品库存管理不科学、药品采购流程不规范、药品使用不合理等。
为了解决这些问题，医院可以借鉴供应链管理的思想，建立高效的药品库存管理系统；引入电子采购系统，规范药品采购流程；加强药师的培训，改善药师与患者的沟通；建立全面的药品信息管理系统，提高药品溯源能力等。
药品质量管理存在的问题和不足
药品质量管理存在的问题和不足随着人们对健康意识的提高，药品在日常生活中扮演着非常重要的角色。
然而，国内外都存在许多药品质量管理问题和不足之处，导致一些患者得不到有效治疗，甚至产生严重的安全风险。
本文将从几个方面探讨当前药品质量管理存在的问题，并提出改善建议。
1. 药品真实性鉴别困难现代社会的快速发展使得仿冒药品数量居高不下。
患者很难辨别出真伪药品来自于专业渠道还是非法制造商。
这主要归因于以下原因：首先，技术水平相对滞后。
虽然有一些鉴别手段存在（如标签、包装、条形码等），但仍有无良厂家通过技术手段模仿了这些特征。
其次，监管力度不够强劲。
缺乏必要的市场监管以及政府部门的配合使得官方无法有效打击制售假药行为。
针对这种情况，应通过以下方法解决：加强对仿冒药品生产源头的管制，提高设备与技术水平，加强市场监管部门的检查力度，并推动相关立法以进一步打击假冒伪劣药品。
2. 药品质量控制不严格药品质量控制是保证患者用药安全和疗效的重要环节。
然而，当前存在着药品质量控制不严格的问题：首先，检验手段欠缺。
由于国内医疗仪器设备水平有待提高，很多区域无法进行合理有效的药品测试。
其次，管理标准参差不齐。
虽然有行业标准和规范指导，但各地区在执行上存在较大差异，导致患者就医时无法获得统一标准下的优质药物。
为了改善这种情况，我们需要：加大对设备更新、维护与诊断实验工作人员培训投入；完善并统一管理标准体系，在各级行政区域之间建立高效协作机制；加强国际交流和合作，在技术与经验方面互学互鉴。
3. 药店售非处方药过度一个具有高度专业性的药师，应该在客户寻求任何非处方药时要提供个人的医疗建议以确保患者用药的合理性和安全性。
然而，现实情况却存在以下问题：首先，一些药店售卖非处方药时对患者并不进行充分询问。
这导致患者可能购买到不适合自己身体状况或与其他药物相互作用的药品。
其次，缺乏专业知识培训。
有些售货员对于常见症状和相关非处方产品了解程度不够，在面对患者就诊时无法提供准确的指导及建议。
医院中药管理存在问题分析及对策
医院中药管理存在问题分析及对策医院中药管理是一项涉及到人民健康与生命安全的重要工作。
然而，在目前的实践中，我们不难发现医院中药管理存在许多问题，例如中药储存不规范、质量监管不足、中药制剂标准化程度不高等等。
针对这些问题，本文将从实际出发，分析医院中药管理的问题原因，并提出针对性对策，以期为医院中药管理提供科学的参考。
问题分析1.中药储存不规范医院中药的储存情况直接影响中药制剂的质量，但是由于种种原因（例如储藏空间有限、中药使用频繁等等），许多医院的中药储存与管理不够规范。
比如，一些医院会将中药放置在阳光直射的地方，导致阳光紫外线的直接照射会造成中药制剂的氧化、退色和失效等现象。
2.质量监管不足中药的质量问题常常被人们所诟病，因为目前市场上存在很多假冒伪劣的中药产品。
而对于医院的中药材进货与制剂生产过程，质量监管并不够到位，以致于存在很多质量问题未被发现。
例如，某些中药制剂中可能掺杂有有害化学物质，而这些成分的使用量并不被监控。
另外，因为中药饮片的规格、形状不一，加上生长地、季节、气候等自然因素的影响，导致很难实现全面、严格的质量管理。
3.标准化程度不高中药制剂的标准化程度不高，也是当前医院中药管理存在的一个问题。
因此，制剂的出草量和药效难以保证，这对临床治疗和疾病防治都带来了不利的影响。
国内外已有许多研究表明，中药制剂的疗效与其标准化程度密切相关。
对策建议针对医院中药储存不规范的问题，可以采取一系列规范化的措施。
例如，在中药储藏的环境设计上，应充分考虑中药所需的温度、湿度等环境因素，并配备专门的空调、加湿、除湿设备。
此外，在中药的储存时间和保质期管理上，应严格按照相关规定执行，及时清点、检验中药品质。
为了确保医院中药的质量安全，我们建议加强对供应商和中药制剂配方的审核，并对中药制剂生产过程中的每一个环节进行严格监控，确保不出现污染。
同时，应建立合理的质量标准，以便较为准确地进行中药制剂成分的检测，发现假冒伪劣产品和质量问题。
医院药品管理中存在的问题分析及处理对策研究
医院药品管理中存在的问题分析及处理对策研究医院药品管理是医疗机构中至关重要的一环，它关系到患者的用药安全、医疗质量和医院的经济效益。
在实践中，医院药品管理中存在着一些问题，这些问题严重影响着医院的正常运转和患者的治疗效果。
需要对医院药品管理中存在的问题进行深入分析，并提出合理的处理对策，以保障医院药品管理工作的顺利进行。
一、医院药品管理存在的问题分析1. 药品采购混乱在很多医院，药品采购往往比较混乱，过多的药品库存或者是缺货现象较为严重。
这种情况往往导致了药品的浪费和患者不能及时得到需要的药品。
2. 药品库房管理不规范医院药品库房管理不规范，库房内药品摆放混乱、药品存储条件不尽如人意。
这些问题都很容易导致药品的变质和损坏，从而造成了药品浪费问题。
3. 药品使用存在过多浪费在一些医院中，存在着医生、护士和药剂师在用药上的过多浪费现象。
如：医生过多开具高价药物、护士在用药上过于浪费等。
4. 药品信息管理缺失在一些医院中，药品信息管理相对较为滞后，没有建立完善的药品信息管理系统。
这就导致了药品信息无法及时得到更新和传递，从而影响了医院用药的安全性。
5. 药品安全隐患较多在一些医院中，存在着药品安全隐患较多的问题。
如：药品配送环节的不安全、使用过期药品的情况较为普遍等。
以上就是医院药品管理存在的一些问题，这些问题如果一直存在将会影响到医院的正常运转和患者的治疗效果。
为此，我们需要对这些问题提出合理的处理对策，以改善医院药品管理的状况。
1. 建立健全的药品采购体系医院应当根据医疗服务的需求，建立健全的药品采购体系，严格执行药物采购管理的规范流程。
需遵循药品采购的公开、公平、公正原则，对供应商进行严格的资质审核和定期评估，确保药品的质量和价格。
2. 加强药品库房管理医院应当加强对药品库房管理的规范，建立完善的药品库房管理制度，规范药品、保质期、库存等信息的管理，并对库房环境和设施进行监测和维护，确保药品的质量和安全。
医院管理年药学质量检查中存在的问题与对策
★ 对策（二）：
加强临床药师的培养力度。卫生部要求：在各医疗机构建立临 床药师制，积极培养临床药师，支持临床药师参与临床药物治 疗工作。5年内要求三级医院配备临床药师不少于4～5名；二级 医院不少于2～3名；一级医院大于1名。
临床药师必须是专职的，三级医院应是专科化的，二级以下医 院临床药师应有临床专科侧重。
3，送检率低，普遍达不到卫生部要求的送检 阳性率≥50%的要求。
★ 存在的问题（二）：
4，耐药性检测率低，正确性差。对数据缺乏 正确的分析。
5，临床医师对检出阳性的细菌在判断上缺 乏经验。
6，靶向治疗（即个体化治疗）率很低，即 经验多，使用广谱多，窄谱少。 7，临床药师水平亟待提高。
结论：临床抗菌药物使用大多仍然 处在经验性用药的初级阶段。
◇我国存在“看病难、看病贵”的现状；人民群众维护医 学意识增强；各地医疗纠纷发生率增加，已成为医院管理
者非常棘手的大事；很多药师由于对医学知识的掌握和积
累欠缺，感觉无从下手，找不到药学服务的切入点。
◇临床药师能力的要求（一）
1．具备识别药品名称的能力。国际非专有名称，商品名和别名等。 无论是处方审查、门诊咨询、查阅文献、解答医务人员的药品名称咨 询，能快速给予准确的答复。 2．当审查处方或医嘱，发现2种或2种以上药物时，能识别2种或以上 药物间是否有相互作用、相互作用的意义及如何处理，针对问题购置 相应书籍的软件，提高解决问题的能力。对于那些绝对的配伍禁忌 （包括体内和体外）应熟记于心。 3．熟练掌握药物的PK参数，以确定给药剂量及给药间隔是否合适。 正常人的，特殊人的（如 肝、肾功能不良、老年人、儿童、婴幼儿、 妊娠期等）变化性以提出给药方案。
药品管理存在的问题及整改措施
药品管理存在的问题及整改措施随着社会发展和科技进步，药品在维护人类健康方面起到了重要作用。
然而，由于药品管理存在一系列问题，诸如流通环节不透明、违规销售、高价药品等，给人们的生命安全和财产安全带来了潜在威胁。
为了解决这些问题，政府和相关部门应采取一些整改措施。
一. 药品管理中的问题1. 流通环节不透明当前，药品流通环节缺乏透明度，监管部门对药品生产、流通、销售情况缺乏全面监管。
这使得一些不合格的药品可以通过非法渠道进入市场，并给消费者造成危害。
2. 违规销售行为普遍存在违规销售是目前药品管理中的一个显著问题。
有些商家为了追求经济利益，在未经医生处方或者没有相应资质的情况下直接向患者兜售处方药或限制性药物。
此举既损害了消费者权益，也容易导致滥用和依赖药物。
3. 高价药问题突出高价药品的存在是造成医疗费用不断攀升的主要原因之一。
由于存在垄断、媒体和药企组合营销等现象，一些必需的治疗性药品价格过高，导致患者经济负担加重。
二. 整改措施1. 强化药品流通监管为解决流通环节不透明问题，政府应建立健全相关监管机制，完善对从生产到销售环节的全程追溯管理。
通过加强信息采集和共享，能够提高监督效率，发现并及时查处非法流通行为。
2. 加大违规销售打击力度针对违规销售行为，应进一步加大打击力度，严厉打击非法销售处方药或限制性药物的行为。
加强市场监管部门与执法机构的合作配合，并建立信用评估系统，对违规商家进行惩罚和曝光。
3. 降低高价药负担面对高价药问题，政府可以采取以下措施：一是鼓励多元竞争模式，在原研产品和仿制药之间加强竞争，降低药品价格。
二是加大政府采购力度，通过集中采购来降低高价药的成本。
三是鼓励研发创新，在激励企业进行新药研发的同时，提供相应的专利保护和支持。
4. 强化从业人员教育培训为了提高从业人员的管理水平和职业道德素质，需要加强对相关行业人员的教育培训。
特别是在销售环节，要确保药店或医院等机构拥有合格的证书，并完善考核及奖惩机制，以减少违规行为。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理是医院运作中非常重要的一环，良好的医院药品管理可以确保患者用药安全、医疗质量和医院运营效率。
在实际工作中，医院药品管理中常常存在着一些问题，如药品管理不规范、药品使用效率低下、药品安全隐患等。
需要对医院药品管理中存在的问题进行深入分析，并提出相应的改进措施，以提升药品管理水平，确保患者的用药安全和医院的运营效率。
一、存在的问题1. 药品管理不规范：一些医院存在着药品管理不规范的现象，比如药品存储混乱、药品过期淘汰不及时、药品使用管理不规范等，这些不规范的管理容易导致药品浪费和药品安全隐患。
2. 药品使用效率低下：一些医院存在着药品使用效率低下的现象，比如药品库存过多、药品采购过于频繁、药品过期淘汰量过大等，这些现象说明医院在药品使用方面存在着浪费和低效的问题。
二、改进措施1. 建立规范的药品管理制度：医院应当建立规范的药品管理制度，包括药品的采购、存储、配送、使用和报废等环节的规范操作流程和标准。
医院还应当建立健全的药品管理责任体系，明确相关岗位的责任和义务。
2. 加强药品库存管理：医院应当加强对药品库存的管理，根据患者用药需求和临床需要，合理控制药品库存量，避免出现过多库存和频繁采购的现象。
医院应当建立严格的药品库存盘点和管理制度，及时发现和处理库存异常情况。
3. 加强药品使用管理：医院应当加强对药品使用的管理，合理使用药品、杜绝药品浪费。
医院应当建立健全的药品使用监测和评估制度，及时发现和解决药品使用中存在的问题。
4. 加强药品安全管理：医院应当加强对药品安全的管理，确保药品的存储条件符合要求，避免药品变质和污染。
医院应当加强对用药过程中存在的隐患的管理和控制，确保患者的用药安全。
5. 提高药品管理人员的专业水平：医院应当加强对药品管理人员的培训和教育，提高其专业水平和管理水平，使其能够熟练掌握药品管理的相关知识和技能，提升药品管理的效率和水平。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理是保障患者用药安全的重要环节，然而在实际管理中存在着一些问题，如药品库存管理不当、药品使用过程中的差错和风险等。
为了提高药品管理水平，保障患者用药安全，有必要对医院药品管理中存在的问题进行深入分析，并提出相应的改进措施。
本文将探讨医院药品管理中存在的问题，并根据实际情况提出相应的改进措施。
一、医院药品管理存在的问题1. 药品储存管理不当在一些医院中，药品储存管理不当是一个较为普遍的问题。
一方面，由于医院药品种类繁多、规格不同，加之储备量大，往往会出现库存管理混乱的情况；由于药品保存条件要求严格，一些药品可能会因储存环境不当而受到影响，导致药效降低，甚至失效，从而影响患者用药效果。
2. 药品使用过程中的差错和风险在医院药品使用的过程中，由于人为因素或制度管理不善，会出现药物配错、用药错误等情况。
一些医护人员在用药时可能会因为疏忽大意、匆忙等原因，导致出现错误的用药行为，给患者的身体健康造成一定的风险和伤害。
3. 药品采购和供应管理问题在医院药品管理中，药品的采购和供应是一个重要的环节。
然而在一些医院中，由于采购制度不够规范、供应链管理不足等原因，会导致药品采购成本过高、供应不及时等问题，从而影响了医院用药的正常进行。
二、改进措施的探讨1. 建立完善的药品储存管理制度为了解决药品储存管理不当的问题，首先需要建立完善的药品储存管理制度。
在药品的储存管理上，需要对不同种类、不同规格的药品进行分类管理，并严格按照药品的保存条件进行储存，以确保药品的质量和有效性。
还需要加强对药品库存量的监控和管理，合理控制药品库存量，避免库存积压和过期药品的出现。
2. 强化药品使用过程中的监管和管理在药品使用过程中，需要加强对医护人员的培训和管理，提高其对用药的重视和认识，避免因为疏忽大意等原因导致药品使用过程中的差错和风险。
还可以通过建立药品使用监测系统，对医院内的药品使用情况进行实时监测，并及时发现和纠正存在的问题，保障患者用药的安全和有效性。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理是医院运作中非常重要的一环，它关系到患者的用药安全和医疗质量。
在实际的工作中，我们不难发现，医院药品管理中存在着一些问题，如药品过期、药品错漏、药品滥用等，这些问题影响了医院的治疗效果和患者的就诊体验。
如何改进医院药品管理，提高医疗质量，确保患者安全，成为了迫切需要解决的问题。
一、问题分析1. 药品过期在医院药房和各科室，经常可以看到过期药品的存在。
这些过期药品不仅浪费了医院的财力和物力，而且也给患者带来了潜在的安全隐患。
过期药品一旦被误用，可能导致治疗效果不佳、药物副作用增加，甚至危害患者的生命健康。
2. 药品错漏医院药品管理中，由于医护人员的疏忽大意或是工作差错，容易出现药品错漏的情况。
医生开的药品与护士拿的药品不符，患者用药出现了错漏；或者是在患者用药过程中，由于护士的操作不慎，导致了药品数量、药品浓度等方面的错误。
3. 药品滥用在一些医院中，由于医护人员对药品管理的不规范或是利益驱使，存在着一些药品的滥用情况。
有的医生会过度开药，有的护士会私自使用医院的药品等等。
这些行为不仅容易导致药品的浪费和滥用，还可能给患者带来不必要的医疗风险。
二、改进措施1. 强化药品管理意识医院需要加强对医护人员的药品管理意识教育，提高他们对药品管理的重视程度。
医护人员应当严格遵守医院的药品管理制度和规范，杜绝一切药品不当使用和浪费现象。
医院的药品库存管理非常重要，不仅需要做好入库和出库的记录，还需要严格按照药品的保质期进行管理。
医院应当建立完善的药品库存管理制度，做到按期检查、按期更新，及时清理和销毁过期药品。
医院应当建立健全的药品使用制度，规范医生对于药品的开具和使用，规范护士对于药品的分发和使用，杜绝一切因疏忽和差错导致的药品错漏情况。
医院应当建立药品使用档案，做好患者用药记录，及时发现和纠正用药问题。
4. 严格监管药品使用医院药品管理中存在着一些问题，对于这些问题，医院需要采取一系列的改进措施，从管理制度、人员教育、监督管理等方面入手，全面提高医院药品管理水平，确保患者的用药安全和医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节，但在实际运行中也存在着各种问题，影响着医院的正常运行和患者的治疗效果。
本文将探讨医院药品管理中存在的问题，并提出相应的改进措施，以期改善医院药品管理水平，提高医疗质量。
一、医院药品管理存在的问题1. 药品采购管理不规范在一些医院，药品采购管理不够规范，存在着漏洞和腐败现象。
一些医药代表通过回扣等手段获取药品采购权，导致医院的药品采购程序不合规范，存在着贪污腐败的问题。
2. 药品库存管理不合理在一些医院，药品库存管理不合理，存在着部分药品库存过多、部分药品库存不足的情况。
这样既增加了医院的经济负担，又使患者在就医时无法及时得到需要的药品。
3. 药品使用管理不规范在一些医院，药品使用管理不规范，医生开药不合理、患者自行购买药品使用等问题比较突出，导致药品滥用和浪费现象较为严重。
4. 药品储存环境不达标在一些医院，药品储存环境不达标，温湿度不合适，药品自然失效速度增加，容易出现批号错乱的问题。
5. 药品安全风险管理不完善在一些医院，药品安全风险管理不够完善，对药品的质量、效用和不良反应等方面的记录、分析和报告不够及时和有效。
这样将会对患者的安全造成较大隐患。
二、改进措施1. 加强药品采购管理建立药品采购管理制度，严格规范采购流程，加强审计监管，杜绝腐败现象。
对医药代表的回扣行为进行严厉打击，提高采购管理的透明度和公正性。
2. 合理控制药品库存建立科学的库存管理制度，及时进行库存调整和更新，避免库存过多或不足的情况。
采用信息化手段，进行库存的动态监控和调整，确保患者需求得到及时满足。
3. 规范药品使用管理建立科学的用药指南和处方规范，加强对医生的用药监管和指导，减少药品的滥用和浪费。
加强对患者用药行为的监控和指导，杜绝患者自行购买药品使用的现象。
4. 提升药品储存环境改善药品储存环境，确保温湿度符合要求，采取必要的防潮、防晒、防潮、防盗措施，杜绝药品自然失效、批号错乱等问题。
医院药品管理内部控制存在的问题及解决对策
医院药品管理内部控制存在的问题及解决对策【摘要】本文主要探讨了医院药品管理内部控制存在的问题及解决对策。
在药品库存管理方面，存在着库存数据不准确、过期药品存放等问题，建议加强库存管理监控和定期清理过期药品。
药品分发流程中存在分发不规范、患者用药不规范等问题，应加强员工培训和规范分发流程。
药品采购管理方面存在采购流程不透明、供应商合作关系不稳定等问题，建议建立明确的采购流程和加强供应商管理。
药品信息记录不完整、数据统计不准确是药品信息记录问题的主要体现，应建立完善的信息记录系统。
药品风险防控方面存在风险评估不及时、应急预案不健全等问题，应加强风险评估和建立健全的应急预案。
加强医院药品管理内部控制重要性和持续改进优化内部控制机制的必要性也得到了重视。
通过解决这些问题，可以提高医院药品管理水平，确保患者用药安全。
【关键词】医院药品管理、内部控制、问题、对策、库存管理、分发流程、采购管理、信息记录、风险防控、重要性、改进、优化、机制。
1. 引言1.1 医院药品管理内部控制存在的问题及解决对策医院药品管理内部控制是医疗机构管理中至关重要的一环。
在实际操作中，我们常常会发现一些问题存在并影响着药品管理的效率和质量。
其中主要的问题包括药品库存管理不规范、药品分发流程不畅、药品采购管理不透明、药品信息记录不完整和药品风险防控不到位等。
药品库存管理问题主要表现为库存量不足或过剩、过期药品未及时清理等。
这会导致药品的浪费和缺货现象频发。
解决对策可以采取建立科学的库存管理系统、设立定期盘点机制、加强药品有效期监控等措施。
药品分发流程问题在于分发环节繁琐、流程不清晰、易发生错误等。
为了解决这一问题，医院可以引入智能化的药品分发系统、加强员工培训和监督、建立严格的分发流程等。
接着，药品采购管理问题主要体现在采购流程不透明、供应商选择不当、价格波动大等方面。
为此，可以建立规范的采购管理流程、加强与供应商的合作关系、做好价格监控和谈判等工作。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理，是指医院对于药品的采购、存储、配送、使用等整个过程的规范化管理。
然而，在实际操作过程中，往往会出现一系列问题。
本文探讨医院药品管理中存在的问题，并提出相应的改进措施。
问题一：药品的过期及丢失药品的过期和丢失，不仅造成了药品资源的浪费，还可能导致医院的资金损失。
造成这一问题的原因，往往是由于药品管理不严格所致。
因此，应该加强药品的定期检查和统计，以防止药品的过期和丢失。
改进措施一：建立药品过期和丢失的跟踪系统建立药品过期和丢失的跟踪系统，有利于及时发现和解决药品过期和丢失的问题。
该系统应该包括药品的过期提醒及处理，药品的盘点与补充等。
在每一次药品采购完成后，都应该设置一定的存储时限，在存储期限到期前，要进行定期的检查和统计工作，及时发现过期和丢失的药品，并采取相应的处理措施。
改进措施二：采用信息化处理手段通过对药品管理工作信息化的处理，可以更好地建立起药品过期和丢失的跟踪系统。
在医院内部建立药品管理信息系统，对药品的采购、存储、配送和使用等过程进行全过程的跟踪和监控，为药品管理工作提供更加高效的手段。
问题二：药品使用的角色不透明在医院药品管理中，有时会出现药品使用的角色不透明的问题。
这一问题主要是由医护人员的滥用、贪污等因素造成的，导致医院药品管理的效率降低。
应该采取相应的改进措施，提高医务人员的药品使用素质。
改进措施一：加强药品使用的培训医院应该加强药品使用的教育培训，提高医护人员的药品使用水平。
将药物使用的知识和技能作为医护人员培训的重点内容之一，强化人员的药品使用和管理措施。
在药品使用过程中，要建立药品使用记录，记录下药品的名称、数量、用途、用药时间等信息，建立完整的药品使用档案，同时要定期对药品的使用情况进行统计，及时发现并解决不合理的使用情况。
综上所述，医院药品管理中存在的问题，需要采取相应的措施加以改进。
通过定期检查和统计药品的使用情况，建立完整的管理档案，加强人员的培训和管理，可以提高医院药品管理的效率和水平。
药品质量管理检查情况分析总结及改进措施
药品质量管理检查情况分析总结及改进措施引言：药品的质量与人民群众的生命安全和身体健康密切相关，因此药品质量管理非常重要。
在过去的一段时间里，本公司进行了一系列的药品质量管理检查，并进行了情况分析，以便发现问题并采取相应的改进措施。
本文将对药品质量管理检查情况进行总结，并提出改进措施。
一、情况分析总结：通过对药品质量管理检查情况的分析，我们得出以下几个重要的总结：1.检查中发现了一些质量管理问题，例如一些生产环节未能按照标准操作程序进行操作，一些员工对质量管理要求的认识不够深入，以及一些设备存在技术要求不满足的问题等。
2.部分质量管理问题的发生是由于管理层对质量管理工作的重视程度不够，缺乏明确的质量目标和有效的管理机制。
3.药品质量管理检查存在着不足之处，例如检查手段和方法的单一性、检查频率不够以及检查结果的处理和分析不够及时等。
4.目前，药品质量问题仍然存在，尽管我们已经采取了一些措施来改进质量管理，但仍然需要进一步完善。
二、改进措施：基于以上情况分析总结，我们提出以下改进措施：1.建立有效的质量管理体系。
我们将制定和实施一套完整的质量管理体系，包括质量目标、标准操作程序、工作指南等，以确保生产环节的严格执行，提高质量管理水平。
2.加强员工培训和教育。
我们将通过培训和教育，加强员工对质量管理的认识和理解，提高员工的专业技能和责任意识，使其能够更好地履行其工作职责。
3.加强对设备的维护和管理。
我们将加强对设备的维护和管理，确保设备技术要求的满足，减少设备故障对质量的影响。
4.完善药品质量管理检查措施。
我们将完善药品质量管理检查措施，包括扩大检查范围和频率，采用多样化的检查手段和方法，并加强检查结果的处理和分析，及时发现和解决问题。
5.加强管理层对质量管理工作的重视。
我们将加强管理层对质量管理工作的重视，明确质量管理的重要性，并建立健全的质量管理机制，以确保质量管理工作的有效开展。
6.加强与监管部门的合作。
药品管理中存在的问题及对策
药品管理中存在的问题及对策问题一：药品质量风险药品质量风险是当前药品管理中最突出的问题之一。
由于缺乏有效的监管措施和标准，市场上存在着大量假冒伪劣药品、不合格产品以及仿制药的生产与销售。
这些低质量的药品给人们的健康带来了巨大威胁。
对策一：加强监管机构的行业监管能力为确保药品质量安全，应加强监管机构在技术人员和设备方面的投入，提高行业监管能力。
建立并完善各级食品药品监管部门之间的信息共享和协作机制，加强对企事业单位进行定期检查，发现并处罚违法生产、销售药品行为。
对策二：建立健全完善的质量管理体系建立起一套严密完善、科学规范、全面覆盖的质量管理体系是解决此问题的关键。
具体包括从原材料采购到生产工艺控制以及成品检验等环节，都需要明确相应规范，并进行严格执行。
同时，加强对药品经营企业的全面监管，确保其依法经营并有效提供有质量保障的药品。
问题二：信息不对称导致市场混乱药品管理中另一个问题是信息不对称所导致的市场混乱。
目前，一些非法商家通过虚假宣传和夸大功效等手段误导消费者；同时，患者或者消费者也缺少可靠的、权威的用药指导和信息查询渠道。
对策三：加强药品宣传监管加强对药品广告宣传和推销行为的监管力度，特别是严格审查广告内容是否真实可信，并明确规定广告中必须包含标准化使用说明，并督促企业及时更新产品相关信息。
对策四：推进医疗机构电子化建设积极推动医院、社区服务中心等医疗机构的电子化建设，建立与国家卫生健康委员会联网共享系统连接的医疗档案平台，方便患者随时查询自己相关病例及处方情况。
此举可以使患者获得更多权威引导并减少不正确用药。
问题三：药品价格过高当前，一些大型医药企业对新推出的创新性药物定价较高，超出了普通民众的承受范围。
这使得很多患者无法负担得起有效治疗所需的药物，严重影响了其健康权益。
对策五：建立更加合理的价格调控机制政府应与药品生产企业、销售渠道等各方面展开更紧密的合作，共同探讨并制定更加科学合理的产品定价标准。
浅谈药品检验中存在的问题及立法建议
浅谈药品检验中存在的问题及立法建议随着我国综合国力的逐渐增强,人均收入的逐年增加,人们生活水平和文化素质的不断提高,我国百姓对生活质量的要求越来越高。
最贴近民心的除了衣、食、住、行这些基本生活要求,就是大多数百姓所关心的医疗卫生方面的制度政策。
1 药品检验中存在哪些问题1.1 药品检验中存在检验技术的不够先进药品的检验需要专业人员和专业仪器来完成。
药品的检验技术不够先进的问题,这也是影响药品检验质量的主要原因之一。
现在药品的检验只能检验其成分和各物质配比是否合适,但却不能检验其是否会有预期的疗效,这样就只能用人来试新药,会有很高的风险。
如果仪器更加先进能够直接检验药物的作用疗效如何,这样会节省大量的人力物力。
还有现在药物检测仪器的准确率还有待于提高其次药品检验仪器的操作步骤略显复杂操作方法也不够简化,在药品检验的仪器方面存在着诸多需要解决的问题。
1.2 检验人员知识储备不足的缺陷在药品检验过程中检验人员的参与和作用也是必不可少的。
一个合格的药品检验员需要药物相关专业本科以上学历,熟悉行业知识有两年以上药物分析工作经验有药品分析方法学研究,建立经验;熟悉GMP 与其他药物研发规定等一系列的的能力。
在实际中可能有一些检验员只是满足了学历上的要求,但是其他的隐性条件却并没有达到,如果在操作过程中出现一些意外的情况由于他们的知识储备量不够就不能及时地做出正确的处理会对药品的检测带来很多不便。
1.3 药品检验中因个体或单位的不同见解对检验结果的可靠性争议对于同一种药品可能会有很多的人员或者是机构去检验,这样就可能会出现不同的结果。
对于这多种检验结果的可靠性就会出现分歧和争议。
如果大家都各持己见这样就没办法确定药物是否满足可以投入使用的要求。
如果是一些需要在短时间上市的特效药,那么药物检验的正确结果不能及时得出。
想一想如果药品检验中的这步可以及其准确的确定的话,那么就会加快新药的投入速度,达到事半功倍。
各方如果都认为自己是对的,那么可能这种新药就会被停止投入使用,那么也许一种真正可以起到作用的药物就石沉大海了。
医院药品管理中存在的问题分析及处理对策研究
医院药品管理中存在的问题分析及处理对策研究医院药品管理是医院管理工作中的重要一环，良好的药品管理能够保障医院患者的用药安全，提高医疗质量，并有效控制医疗成本。
在实际的医院药品管理中，往往会存在一些问题，这些问题不仅影响了医院的正常运作，也可能对患者的健康造成威胁。
对医院药品管理中存在的问题进行深入分析，并制定有效的对策，是当前急需解决的重要课题。
1. 药品采购管理不规范许多医院在进行药品采购时，存在着采购程序不规范、供应商选择不合理、价格谈判不力等问题，导致药品采购成本偏高，影响了医院的经济效益。
2. 药品库存管理不合理医院药品库存管理不合理，常常出现部分药品库存过剩，而另一部分则供不应求。
库存过剩会造成资金占用和资源浪费，而库存不足则会影响患者的用药需求。
3. 药品配送和配药环节不畅一些医院在药品配送和配药环节存在着配送不及时、配药不准确等问题，这容易导致患者用药延误，影响治疗效果。
4. 药品使用与监管不严格部分医院在药品使用和监管方面存在着管理不严格、药品流向不清晰等问题，易导致药品的滥用和浪费。
5. 药品安全隐患存在由于医院药品管理流程不够规范，容易造成药品安全隐患，如假药或过期药流入药库，影响患者用药安全。
以上种种问题都严重影响了医院药品管理的正常运作，不仅给医院管理带来了诸多困难，也可能对患者的健康造成严重威胁。
有必要对这些问题进行深入分析，并制定有效的对策来解决。
二、处理对策研究1. 完善采购管理制度医院应建立完善的药品采购管理制度，明确采购程序和标准，加强对供应商的资质审核，确保采购的药品符合国家相关法规和标准。
加强对药品价格的谈判，争取更多的采购优惠，降低采购成本。
2. 合理规划药品库存医院应根据诊疗需求和历史用药情况，合理规划库存量，避免药品过剩或供不应求的情况发生。
可利用信息化管理系统对库存进行动态监控，根据需求进行及时调整，以达到减少浪费、节约成本的目的。
3. 优化配送和配药环节医院可以引入先进的物流管理技术，建立配送和配药的信息化管理系统，实现快速、准确的药品配送和配药，以提高医院药品管理的效率和质量。
药学质量控制的常见问题与解决方法
药学质量控制的常见问题与解决方法导言：药学质量控制是药品生产过程中至关重要的环节，它直接关系到药品的安全性和有效性。
然而，在实践中，药学质量控制常常面临一些问题，本文将针对其中的常见问题进行探讨，并提出相应的解决方法。
问题一：药品成分不稳定药品成分的不稳定性是药学质量控制中常见的问题之一。
药品成分的不稳定性可能导致药品的疗效降低或者产生不良反应。
这种情况下，我们可以采取以下解决方法：1. 优化药品的配方：通过调整药品的配方，选择稳定性较高的成分，以提高药品的稳定性。
2. 加强包装材料的选择：选用符合药品特性的包装材料，以减少药品与外界环境的接触，从而降低药品成分的不稳定性。
3. 加强储存条件的管理：合理控制药品的储存温度和湿度，避免药品受到外界环境的影响，保持药品成分的稳定性。
问题二：药品质量不一致药品质量不一致是药学质量控制中另一个常见的问题。
药品质量的不一致可能导致药品的疗效差异，甚至出现治疗失败的情况。
为解决这个问题，我们可以采取以下措施：1. 强化生产工艺的控制：严格按照药品生产工艺的要求进行操作，确保每一批次的药品质量的一致性。
2. 加强原材料的管理：对原材料进行全面的检验和评估，确保原材料的质量符合要求，从根本上保证药品质量的一致性。
3. 加强质量监控和质量评估：建立完善的质量监控体系，对每一批次的药品进行全面的质量评估，及时发现和解决质量问题。
问题三：药品污染药品污染是药学质量控制中最严重的问题之一。
药品污染可能导致严重的不良反应，甚至危及患者的生命。
为了解决这个问题，我们需要采取以下措施：1. 严格控制生产环境：建立洁净生产车间，严格控制生产环境的洁净度，避免外界污染物进入药品生产过程。
2. 加强原材料的检验和筛选：对原材料进行全面的检验，排除有可能存在的污染物。
3. 建立完善的质量管控体系：建立全面的质量管控体系，加强对生产过程的监控，确保药品的质量安全。
问题四：药品标签不准确药品标签不准确是药学质量控制中常见的问题之一。
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨
医院药品管理中存在问题及改进措施的探讨医院药品管理是重要的一环，直接关系到患者的安全和治疗效果。
目前在医院药品管理中还存在一些问题，需要采取相应的改进措施。
医院药品管理中存在乱开药、滥用药的问题。
有些医生为了赚取利润，会过度开药或者开一些无效的药物给患者，造成了药品的浪费和患者的经济负担。
一些医生也会滥用抗生素等药物，导致细菌耐药性增加，影响患者的治疗效果。
为了解决这个问题，需要加强对医生的药物使用监管。
医院可以建立严格的开药规定，禁止医生滥用药物。
同时也应该加强对医生的培训，提高其药物使用水平和风险意识，以确保患者能够得到准确有效的药物治疗。
医院药品管理中存在着药品库存管理不规范的问题。
有些药品过期损耗严重，有些药品常年积压导致资金占用。
这不仅浪费了医院的财力，还可能造成患者因为药品短缺而无法及时得到治疗。
针对这个问题，医院可以建立良好的药品采购与库存管理制度。
合理制定药品采购计划，根据实际需求进行采购，避免过多的药品积压。
同时要加强对库存药品的管理，及时清理过期药品，保证药品库存的新鲜度和有效性。
医院药品管理中存在着药品储存和配送不规范的问题。
部分药品可能被存放在不符合温度要求的环境中，导致药品的质量受损。
一些医院的药品配送系统也存在问题，药品会因为配送延误而无法按时到达，给患者的治疗造成困扰。
为了解决这个问题，医院可以加强对药品的储存和配送管理。
要确保药品的存放环境符合要求，防止药品受潮、变质等问题。
同时要改善药品配送系统，建立高效的配送网络，确保患者能够及时得到需要的药品。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.2 从处方中存在的问题寻找原因：
◇
早期的药理学训练理论多于实践
◇
◇
只有药理学没有药物治疗学课
临床实践中注重诊断而不注重治疗技能，往往开了一张不合适处方或 用了可疑药物。
◇
◇ ◇ ◇ ◇ ◇
不良的处方习惯导致无效和不安全的治疗，使疾病恶化或延长病程
不了解使患者对治疗充分知情的重要性 不懂得监控治疗的重要性
★对 策
1，坚持处方管理办法的要求，继续加强日常督察，防止“老习 惯”、坏习惯反弹。 2，药剂科编写通用名和院供商品名对照册，以供处方书写使用。 3，处方用药与临床诊断不符要充分引起注意： 主症与合并症问题 药品用于说明书上没有的适应症的认识
目的是防止药物滥用和拿病人做试验等后果的出现
4，加强教育与学习
总之，药师有药师的优势和强项，我们只有
勤于学习，善于思考，不断总结，乐于奉献， 才能突显自己的强项，才能与医生、护士优 势互补、提供高附加值的药学服务，从而提 升药师的行业价值和社会形象。
请登录
“河南医药网”
查看相关课件
★
对策（一）：
对轻、中度细菌性感染，严格对照“指导原则” 执行，并落实。特别对要求强制执行的第一部 分和第二部分。 重症细菌感染患者，结合病员个体实际状况， 采用优化治疗。 加强合格标本采集的培训和细菌检验室的建设 （特别是二甲医院） 努力提高确证病原菌种类及根据细菌药物敏感 试验结果选用适当药物的能力。
◇临床药师能力的要求（四）
12．加强对患者过敏史（包括药物、食物、和家族过敏史进行询问， 以便正确指导。如：对磺胺过敏者、对甲磺丁脲、寿比山也易产生过 敏反应、应提示。 13．掌握哪些药物可加重某些疾病及其症状，提示药师、患者及其家 属，以减少负担、痛苦和纠纷。这类知识很散乱，要注意收集。如哪 些药物加重高血严？加重新心动过缓？引起痛风等。药师要在工作中 注意积累。
力争成为“全国细菌耐药性监测网”成员。
力争成为“临床抗菌药物使用监测网”成员。
组织临床医师学习PK、PD的知识，学会合理应用“参数”以指 导合理使用抗菌药物，并制定适合靶向治疗的临床用药方案。
2、临床药师的作用
◇在美国，每年至少有4.4～9.8万人死于医疗差错，而其
中药物治疗差错造成每年7000人死亡。在发展中国家，情 况可能较为严重。
9．对老年人、慢性病患者、应特别考虑老人使用药物是否合适、剂量调 整。如左氧 按PD 原理 0.3～0.5g，qd但老人肾功能下降，一天一次 给药可能导致很高的Cmax ，在增强疗效的同时，也增加了对CNS的不良 反应（如失眠、诱发癫痫等）。所以老年患者系用0.2g，一天2次的给药 方案较为合适。 10．对于妊娠妇女用药，应熟悉药物的妊娠期用药安全性分类，必要时 根据文献和指南、电子网络进行查询。 11．哺乳期妇女用药，药师应关注哪些药物可透入乳汁、透入量多少、 对婴幼儿的影响等。提供特殊提示，减少或避免因哺乳母亲治疗用药对 婴幼儿带来不良反应。
◇临床药师能力的要求（五）
14．窗口服务，用药咨询中。不能单就处方上的药品进行指导，应尽可能询问患 者是否患有其他疾病，是否在服用其他药物，以免重复用药或产生不良反应。如 一患者应心脏疾病长期服用华法令，一次感冒来医院就诊，医生开了左氧，3天 后胃出血急诊抢救，经及时处理患者转危为安。患者胃出血与“华+左氧”相应 作用所致，说明书上也注明必须调整“华”的剂量。患者自己未说明，医生和药 师也未问，告状，医院赔3000元了结。
3，送检率低，普遍达不到卫生部要求的送检 阳性率≥50%的要求。
★ 存在的问题（二）：
4，耐药性检测率低，正确性差。对数据乏 正确的分析。
5，临床医师对检出阳性的细菌在判断上缺 乏经验。
6，靶向治疗（即个体化治疗）率很低，即 经验多，使用广谱多，窄谱少。 7，临床药师水平亟待提高。
结论：临床抗菌药物使用大多仍然 处在经验性用药的初级阶段。
管理年检查内容：
提高抗菌药物临床合理应用水平（25分） 住院病历中合理检查、合理用药、因病施治 （45分）
1、抗菌药物合理使用
★ 存在的问题（一）：
1，临床预防性抗菌药物使用时间较长；预防 就使用抗菌复合制剂或联合用药。 2，经验性用药在病程记录上缺少可能病原菌 的分析；缺少检验数据的利用；缺少中途更换 抗菌药物的分析；缺少联合用药的依据分析等。
★ 对策（二）：
加强临床药师的培养力度。卫生部要求：在各医疗机构建立临 床药师制，积极培养临床药师，支持临床药师参与临床药物治 疗工作。5年内要求三级医院配备临床药师不少于4～5名；二级 医院不少于2～3名；一级医院大于1名。
临床药师必须是专职的，三级医院应是专科化的，二级以下医 院临床药师应有临床专科侧重。
◇我国存在“看病难、看病贵”的现状；人民群众维护医 学意识增强；各地医疗纠纷发生率增加，已成为医院管理
者非常棘手的大事；很多药师由于对医学知识的掌握和积
累欠缺，感觉无从下手，找不到药学服务的切入点。
◇临床药师能力的要求（一）
1．具备识别药品名称的能力。国际非专有名称，商品名和别名等。 无论是处方审查、门诊咨询、查阅文献、解答医务人员的药品名称咨 询，能快速给予准确的答复。 2．当审查处方或医嘱，发现2种或2种以上药物时，能识别2种或以上 药物间是否有相互作用、相互作用的意义及如何处理，针对问题购置 相应书籍的软件，提高解决问题的能力。对于那些绝对的配伍禁忌 （包括体内和体外）应熟记于心。 3．熟练掌握药物的PK参数，以确定给药剂量及给药间隔是否合适。 正常人的，特殊人的（如 肝、肾功能不良、老年人、儿童、婴幼儿、 妊娠期等）变化性以提出给药方案。
2、提高开具处方的合理性
2.1 WHO的“规范处方教育”：
1995年WHO作为技术文件发表了“Guide good
prescribing”的文件，即“规范处方指南”。该指南
提供合理处方程序的逐步指导，同时附有许多例子 说明，讲授了贯穿于整个临床中必需的技巧，以使 临床医师从中萌发新的思路，由此促使观念的转变。
6．了解药物的常见不良反应，应知道如何避免或减少不良反应，出现不 良反应后如何处理。如ACEI引起的咳嗽，一直是医师和患者头痛不已的 难题，实际上应用色甘酸钠气雾剂可以防治。 7．掌握食物，饮料或运动时对所处方的影响。
◇临床药师能力的要求（三）
8．药师应对儿童这类特殊群体的生理、病理知识进行相应储蓄，考虑此 药儿童能否用，可以使用剂量是多少；不能用，替代的药物是什么？
有无“个人用药”手册？
保持最新信息的重要 …
2.3 从五个方面来论述规范化处方指南：
合理的治疗程序
选择你的个人用药
治疗你的病人
获得最新信息 附录
2.4 卫生部对开具处方药品合理性的要求
适宜的适应证。 适宜的药物。 适宜的患者。 适宜的信息。 适宜的监测。
二、抗菌药物合理使用与临床药师的作用
●抗菌药物合理使用与临床药师 的作用
本讲座的法规依据：
1.《医疗机构药事管理暂行规定》 2002，1
2.《处方管理办法（试行）》
2004，8
3.《抗菌药物临床应用指导原则》 2004，8
一、处方书写规范与如何提高
开具处方药品的合理性
1
处方书写规范
管理年检查内容：加强处方规范化管理（20分）
★ 目前医院处方书写中常见的问题：
◇临床药师能力的要求（二）
4、熟练掌握临床常用药物的安全性，特别是治疗窗窄的药物，提醒医生 和患者进行血药浓度的监测，调整个体化给药方案。对TDM的结果、要分 析、要提供建议、要进行患者教育，否则毫无价值，与检验科出一个检 验报告一样。 5．掌握常用药物的最佳给药途径及服用时间，这些在窗口服务、床旁教 育均很重要。《当代口服药物手册》
15．掌握哪些药物可引起肝、肾功能损害，提醒医师，患者加强监测，发现问题 及时处理。
16．掌握不同剂型的特点并告诉患者不同剂型药物的正确服法（口服）或用法 （外用）。如缓控释制剂能不能掰开服用；气雾剂、栓剂、滴眼剂等的正确用法。
◇临床药师能力的要求（六）
17．掌握药物对化验结果的影响。如肾上腺皮质激素升高血糖，呋塞米 引起血钾下降等。 18．掌握药物对大便、尿液颜色的影响。 19．药物过量后的处理，是医师面临的棘手问题，特别是一些罕见药物 的过量处理。药物要积累，当有心人。如果药师快速、科学、准确的反 映，一定会让医生对医师的信任度和依赖度增加。 20．应了解各种药物治疗所需要的时间，即治疗过程，也可以说是最佳 停药时间，并告诉患者，以免患者停药时间错误。如有些药物需终身服 用，如降血压、降糖药等；有些药物需缓慢使用，如肾上腺皮质激素、 抗癫痫药等。有些只需服用3-5天，如感冒药等。有些药物在使用过程中 需要监测一些指标，如调血脂药等；需定期监测肝、肾功能。
▲前记：缺日期、门诊号、无费别、年龄单位“岁”不写、或用 “y” 替。 ▲正文：字迹潦草难以辨认； 未写通用名或书写不规范；
剂型书写不正确；
用英文缩写时，字母后无省略号“．”； 喜用“井”来代表片、粒等；药品使用方法不具体，如：笼统 的 “外用”了之等； 处方药品及其用法写完后不用斜线等。 ▲后记：药师调配、核对、发药栏处只有一个药师签名。 ▲麻醉处方：前记中无“身份证号码”。 ▲诊断病名与药物“不对号”
2006年医院管理年药学质量检查 中存在的问题与对策
主讲：潘灏白
潘灏白
SFDA药品评价中心专家组成员 河南省卫生厅AIDS救治专家药物组组长 河南省卫生厅医院管理年临床药学组组长 省药学会医院药学专业委员会名誉主任委员 河南省爱生医药有限公司高级顾问