运用PDCA和OSCE开展实习医生岗前培训的研究与实践
PDCA循环法在新到岗护士岗前培训中的效果分析
PDCA循环法在新到岗护士岗前培训中的效果分析随着医疗行业的发展，护士成为了医疗团队中不可或缺的一员。
而新到岗的护士对于整个医疗团队来说，都是一个挑战和机遇。
在新到岗护士岗前培训中，采用科学有效的方法是非常重要的。
PDCA循环法是一种质量管理方法，也被广泛应用于教育培训领域。
本文将从PDCA循环法在新到岗护士岗前培训中的应用效果进行分析。
一、PDCA循环法概述PDCA循环法，即Plan-Do-Check-Act循环法，是指计划、实施、检查、行动的循环过程。
它是一种以数据为基础、以持续改进为目标的循环管理方法。
在实践中，PDCA循环法被广泛应用于企业的管理和质量改进中，通过循环的计划、实施、检查和行动，不断提高产品质量和工作效率。
1. 计划阶段在新到岗护士岗前培训中，计划阶段是非常关键的。
在这个阶段，应根据护士的实际情况和需求，制定培训计划和目标。
这包括培训内容、培训时间、培训方式等方面的计划。
2. 实施阶段实施阶段是将培训计划付诸行动的阶段。
在这个阶段，应根据培训计划，组织培训课程、讲座、实践操作等活动，让新到岗护士能够系统地学习和掌握相关知识和技能。
3. 检查阶段检查阶段是对培训效果的监测和评估阶段。
在这个阶段，可以通过考试、问卷调查、实际操作等方式，对新到岗护士的学习和掌握情况进行检查和评估，从而了解培训效果的好坏，并及时进行调整和改进。
4. 行动阶段1. 提高培训效果采用PDCA循环法进行新到岗护士岗前培训，可以不断地对培训计划和方法进行调整和改进，从而提高培训效果。
通过不断地循环计划、实施、检查和行动，可以及时发现和解决培训中的问题，确保培训的科学性和有效性。
2. 增强护士的学习主动性PDCA循环法注重持续改进，可以激发新到岗护士的学习主动性。
在培训中，护士们将逐渐习惯于不断地反思和改进自己的学习和工作方式，从而形成自主学习和持续改进的习惯。
3. 促进医疗团队的协作和合作通过PDCA循环法进行新到岗护士岗前培训，可以促进医疗团队的协作和合作。
应用PDCA循环探讨医学临床见习带教老师的管理问题
应用PDCA循环探讨医学临床见习带教老师的管理问题护理管理作业医学是一门理论与实践相结合得非常紧密的学科，只有在医院亲自体会才能不局限于课本，找到更适合临床的方法。
所以在我们的大三学习过程中，去医院见习占了很重的分量。
而带教老师的水平与临床带教质量息息相关。
每当遇到负责的态度好的老师，学习氛围会进行的轻松愉快，学习效率高；而遇到一些不把我们护理和医学院平等看待的，讲课只是背书又不联系实际病例的老师就会觉得气愤，委屈，无聊，学习效果大打折扣。
由此可见，管理和培养优秀的带教老师势在必行。
虽然我们现在没有站在那个岗位上，但是可以假设如果给我管，我会怎么去做。
就这个问题，借助学院的BB平台，我与同学们做了热烈的讨论，以下是我收集整理的同学们的意见以及自己应用PDCA循环后对这个问题提出的一些解决办法，有不全面之处欢迎老师同学补充。
1.计划（PLAN)1.1制定目标定期在医院人员中举办工作教学探讨会议，以院校的教学大纲和本院的具体带教情况为基础，分别制定出各科室切实可行的带教计划，年度教学工作计划。
依据教学大纲，学院每学期制定符合本科层次学生的、每次见习的理论和操作的大概内容，最好标出重点，然后发给学生和带教老师。
要求老师事先做好教学计划，而不是临时准备，匆匆忙忙。
同时可以征求学生们的意见，见习前一天联系学生组长，询问学生想了解的内容。
1.2选拔带教老师老师应该具备良好的职业道德和敬业精神,作风严谨、工作认真;热爱带教工作,富有爱心和同情心;有扎实的理论知识,娴熟规范的技术操作;有较强的语言表达能力及人际沟通能力，讲课结构清晰，适当提问，结合临床实际讲课而不是背书。
最好还要理解和认同我们专业价值，与医学生一视同仁。
因此，医生要具备主治医生职称，临床护理带教老师应需具备护师职称，且具有5年以上的丰富工作经验。
每个科室通过竞聘理论、操作考试、竞聘演讲、讲座及测评产生2~4名带教老师。
当学生来院以前，带教老师名单以科室为单位上报医院相应管理部门，经考察审核后确定，不仅看材料，还要抽查式的面试和试讲。
PDCA在实习生岗前培训中的应用体会
PDCA在实习生岗前培训中的应用体会临床实习是护生教育中非常重要的环节，是护生整个学习阶段中理论联系实践的桥梁[1]。
为了使护生尽快的适应医院的工作及护士的角色，岗前培训尤为重要。
20世纪50年代，美国著名质量管理家戴明提出的PDCA管理方法：包括计划(P)、实施(D)、检查(C) ，处理(A)[2]。
我院运用PDCA管理方法对护生进行的岗前培训有显著地效果，现将PDCA循环法应用于护生岗前培训取得的满意教学效果，实践与体会报告如下。
1、计划阶段1.1选拔优秀的培训老师，护生刚接触临床，对于职业生涯才刚刚开始，等于是一张白纸，所以在一进入医院时就要接受规范的岗前培训。
选择具有高度责任心、高尚的职业道德、经验丰富、讲课精彩的老师进行培训，培训的内容包括法律法规、工作流程、应急预案、院感知识、操作技能、后勤管理(消防、安全等)、医院概况、护士礼仪等。
1.2制定目标包括态度目标、技能目标、知识目标。
根据培训大纲的要求以及每节课的特点，制定教学计划。
如：法律法规课程中护士要掌握合法执业的内容及如何保护自身的安全；院感知识要掌握垃圾的分类，各种无菌物品使用规范，针刺伤的应急处理等。
1.3培训前总动员培训前安排授课老师学习教学技巧，掌握培训大纲的要求，讨论确定授课的计划、目标，确定需要考核的内容。
2、实施2.1第一阶段培训医院的环境及概况，让护生尽快掌握我院各科室的位置、布局、配置等；掌握护理的法律法规相关内容，熟悉各种应急预案及相关流程；掌握院感的相关知识；2.2 第二阶段为技能培训，通过理论授课、操作示范，让护生掌握了静脉输液、心肺复苏、生命体征测量、无菌技术、鼻饲、吸氧的规范操作；3、检查3.1随机提问授课老师在课堂上随机向护生提问，检查护生对所学知识的掌握情况，增加护生的学习压力及动力。
3.2参与课堂授课评审，提高讲课质量护理部指派授课经验丰富的护士长参加每一次讲课，及时补充讲课内容，并进行必要的点评，以不断提高授课水平。
运用PDCA循环提高专科医院岗前培训质量
运用PDCA循环提高专科医院岗前培训质量作者：刘春娣来源：《中国经贸》2017年第20期【摘要】岗前培训是新职工从理念、价值观到行为方式融入医院的过程，也是医院人力资源管理的重要内容。
本文试分析当前专科医院岗前培训中存在的主要问题，并试运用PDCA 循环探索解决模式。
【关键词】PDCA循环；专科医院；岗前培训岗前培训是职工入职后进入单位工作的第一个环节，是做好医院精细化管理，提高医院人力资源管理质量的重要途径，是打开职工与医院良好沟通渠道的开局工程，具有传达单位战略愿景和实现新职工再教育的双重意义。
专科医院较综合医院诊疗科目少、科室设置简单，人员规模小，对新职工的岗前培训有条件也应该做精做细，提高岗前培训质量。
一、当前医院岗前培训存在的主要问题1.认识不足主要表现为两种培训模式：一是速战速决式培训。
把岗前培训视为一种简单的入职步骤，作为彰显单位规范管理形象的手段，往往蜻蜓点水一带而过，急于使新职工尽快投入工作，弥补岗位空缺。
二是机械式培训。
严肃、认真的落实岗前培训制度，但培训方式方法陈旧不变通，依据惯例和规则行事，按部就班完成培训任务。
没有明确的培训目标，缺乏有效的培训计划。
久之，岗前培训便流于形式，浪费了人力、物力、财力。
2.执行力匮乏因为操作简单、经济、无专业领域限制等特点，授课说教式仍然是当前用人单位最钟爱的培训形式，但效果并不如意。
在大数据时代的今天，这种填鸭式的培训形式的弊端凸显，比如实践转化率低、延展性不强、内容不够生动等，不符合现代年轻人的学习习惯，枯燥、乏味，使受众易产生腻烦情绪。
同时，一对多的集体授课更适用于大型综合性医院，而专科医院更适合具有互动参与特色的灵活形式，营造团结和谐的学习氛围。
3.缺乏系统性很多医院岗前培训时间安排上随意性大，一般为2-3天。
培训事宜由人事部门独立组织策划并邀请部分部门科室参与。
参与主体的有限性决定了培训内容的主观性、局限性。
缺乏系统的讲义和文本，没有规范的统一培训标准。
高校课题申报：PDCA循环法在临床医学见习教学中的探索与实践
PDCA循环法在临床医学见习教学中的探索与实践学科分类：高等教育课题类别：一般课题关键词：PDCA循环法临床医学教学预期研究成果：研究报告课题设计论证1、问题的提出、课题界定、国内外研究现状述评、选题意义与研究价值。
PDCA循环是一套广泛用于质量管理的标准化科学化循环体系。
PDCA循环是一个从制定计划到实现计划以达到质量提高为目的的循环过程，包括plan(计划)、do(执行)、check(检查)、action(处理)4个阶段，处理阶段总结成功的经验和失败的教训，对成功的经验进行总结并形成标准制度或规定，对遗留的问题重新进行计划执行检查处理，转入下一循环加以解决。
于上个世纪70年代后期传入中国，开始应用于全面质量管理，后推广到各行各业的各项工作领域同样，近年来，PDCA循环逐步在在教学领域中得到应用，且有不俗效果。
传统的教学以“教师为中心”，学生在参与课堂教学及教学方法中处于绝对被动地位，教师机械讲解，学生被动接受，课堂气氛沉闷，不能充分发挥学生自身主动性和创造性。
PDCA教学法每一阶段都紧紧依据学生实际情况，环环相扣，对本循环中出现的问题把它纳入到下轮循环中解决，同时根据授课内容提出各种问题，调动学生去主动思考，强化师生互动，活跃课堂气氛。
另外，教师设计科学的教学程序，可在本循环中及时发现问题，不断总结经验、提高教学水平，修订带教措施，不断提高教学质量。
医学临床见习教学是临床实践教学的重要组成部分，是医学教育的一个重要环节，是理论和实践相结合的重要桥梁，是医学生迈入临床的第一步，对培养学生的感性认识，从业兴趣，提高医学生的综合素质，以及下一步的实习和进入临床工作都会产生深远的影响。
目前国内许多院校及医院已尝试将PDCA循环法应用于临床各学科的教学及医院管理方面，但对临床见习教学方面还鲜有报道。
2、课题理论依据、研究目标、研究内容、研究假设、创新之处。
研究目标：1）、提高学生自主学习能力，调动学习主动性，培养学生创造力；2）、完善教学管理体制，明确培养目标，提高教学质量；3）、提高师生素质，促进教学相长。
PDCA循环在新职工岗前培训中的应用
PDCA循环在新职工岗前培训中的应用作者：姚非凡来源：《人力资源管理》2016年第09期摘要：文章通过PDCA的四个阶段，分别分析了新职工岗前培训中存在的问题，找到主要要因，并通过改进方案，解决要因，最终提高了新职工岗前培训的效率，更好更快的为社会服务。
关键词：新职工 PDCA 岗前培训对新职工进行岗前培训，是医院给新员工的第一印象，也是加强医院人才队伍建设的开端，为保障医疗水平和医疗服务质量奠定了基础。
结合医院特点和培训要求，我院将PDCA 的计划、执行、检查、处理4个阶段具体应用到新职工的岗前培训中，随时发现问题、改进问题，及时处理形成良性循环。
使新职工很快适应科室工作，理论及操作能力有了明显提高，使得培训工作更具有科学性、系统性，增强了新职工的自信心和责任感。
现将具体过程做如下汇报。
一、计划阶段1.现状分析，存在问题临床反馈新职工（临床医生）融入临床工作较慢。
一方面表现在对于一些临床常规的工作，需要反复的提醒。
比如交接班、不良事件的上报、输血申请单的填写、疑难危重病历讨论的记录、慢五病、传染病的报卡工作等。
另一方面表现为和患者家属的沟通能力较差，易引起纠纷投诉；医疗风险防范意识差；急救病人的应急处置反应能力差。
2.分析问题，找原因采用头脑风暴法。
召集相关职能科室探讨新职工不能尽快融入临床科室工作的原因。
召集科室：人事科；参会人员：医务科全体人员，人事科全体人员。
集思广益，对新职工不能尽快融入临床科室工作的原因提出以下意见，以鱼骨图表示，如下：3.根据原因，找要因2013年，人事科组织2011年及2012年进入临床工作的新职工 23人，进行了访谈，对新职工适应临床工作的影响因素进行了统计。
（每个职工有1至多个因素影响）调研结论：要因：一是课程设置不完善；二是临床工作流程不熟悉；三是核心制度不了解。
4.制定计划第一，对培训课程进行调整：人事科和医务科联合制定培训计划，增加医务科条线内容。
第二，培训方式和时间：新职工报到后，采取脱产培训的方式，使培训规范化、系统化。
PDCA循环在基层医院岗前培训中的运用
１ ． ２ ． ３ 检查
每一个 内容培训结束后 ， 由护理部组 织各科护 士
练考 核两 阶段 。基 础培训 阶段 ： 首 先制定 学习计 划 、 学习 内容 ，
长对 她们 进行 理论 及操作考核 ， 考核 结果 当场公布并记人档案 。
进行集 中的理论与技术操作讲 解与 考核 ， 考核合 格后进 入强化 训 练阶段 ， 完成强化训 练后再 正式聘 用上 岗。半 年后分 别对对
１ ： ０ ． ４； 加之本 院规模不断扩大 ， 使本院护理队伍迅速扩大 ， 新护 士已成 为临床 护理工作的主体。因此开展有计划 ， 有 目标 ， 有针
最 常用 的基 本技 能 ， 主要 包括 基础 护理 和专 科 护理操 作技 能 。
对性 的岗前培训 ， 对提高新护士 的工作能力 ， 保障医 院护理 队伍 综合 素质及优质护理服务质量有很大 的作用 。
１ 对 象 与 方 法
护理部安排实训 计划表 ， 集体 培训 ， 量化考核 ， 完 成实训任务 并 考核通过者进入下阶段 。
１ ． ２ ． ２ ． ２ 临床工作能力 实训 阶段 （ ８月） 通过 临床 实训逐 步
１ ． １ 对象
本 院是本 地 区最 大 的 １ 所 综合性 二 甲医院 。本 院
关键 词 ： Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环 ； 新护士 ； 岗前培 训
中图分类号 ： Ｒ ４ ７
文献标识码 ： Ｂ ’ ’
文章 编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ － ０ １ ６ ２ — ０ ２ 患沟通技能等 ， 尽快适应 岗位要 求 ， 胜任所在 岗位 的临床工作。
照组 及实验组的新护士进行满意度调查 。
１ ． ２ ． ２ 实 施 Nhomakorabea掌握护患沟通技巧 、 临床护 理常规操 作技能 ， 提 高临床实践应急
运用PDCA循环创新和实践医院新员工岗前培训
运用PDCA循环创新和实践医院新员工岗前培训作者：周春雁来源：《企业文化》2019年第27期摘要：国网职防院在2019年8月5日至2019年8月11日进行新员工培训，分析运用PDCA循环创新和实践医院新员工岗前培训，提高新员工岗前培训质量。
关键词：PDCA循环;创新实践;医院;新员工;岗前培训国网职防院对于2019年入职新员工进行为期一周培训，时间是2019年8月5日至2019年8月11日，地点在医技综合楼401室，来自全院各部门、科室的14名新员工参加培训。
本次培训围绕“合格职防人”“合格医务人”“合格护理人”“榜样的力量”及“我是职防人”五项标题来开展培训。
“合格职防人”人员安排：人资部主任、总务主管、安监主管、人资部、人资部主任、团委，“合格医务人”人员安排：医教部主任、医教部干事，“合格护理人”人员安排：护理部主任、院感负责人、放射科主任、护士代表;“榜样的力量”人员安排是员工代表;“我是职防人”人员安排：院长、书记、业务院长、纪委书记、办公室副主任。
一、本次培训的作用和必要性在新员工岗前进行培训，可以让新员工更加了解职防院，更快的融入到职防院的工作环境中，了解岗前要求及制度，进行结束学生生涯、开始职防院职业生涯的过度。
系統科学的培训，体现了职防院的核心文化，树立新员工正确的职业观念，促使员工与国防院共同进步，增加国防院的稳定，避免员工流动性大。
现如今我国医患、护患关系较为紧张，培训中也要体现出医疗事故制度，指导医护人员如何舒缓工作压力，提升新员工的稳定。
二、PDCA循环及其对国防院管理的重要影响运用PDCA循环是运用不断改变工作的方式，具有持续性特点，进行全面质量管理。
目前在我国很多医院管理体系中应用PDCA循环，本次新员工岗前培训运用PDCA循环，首先制定、设计培训方案，具体实施方法及最终培训目的;其次按照制定、设计方案运用PDCA循环来完成创新和实践新员工岗前培训;最后，根据培训效果来与目的作比较，及时发现问题并加以改正，达到更好的培训效果。
PDCA循环在医学生临床见习教学管理中的应用
PDCA循环在医学生临床见习教学管理中的应用临床医学是实践，临床见习则是医学生在临床学科理论阶段为巩固所学的理论知识而进行的初步实践，是将理论与实践融合的重要桥梁，也是医学院校临床教学的重要组成部分。
因此如何提高医学生临床见习的质量，是教学管理的重要内容之一，我们根据PDCA循环管理程序，将医学生临床见习教学分为四个阶段进行管理，即教学计划、实施、组织和处理。
通过循环不断发现新问题、修订计划、实施，不断规范教学管理行为，提高临床带教老师水平，从而达到提高临床教学质量的目的。
临床见习 PDCA 医学教学管理一 PDCA在医学生临床见习教学管理中的实施1 教学管理计划（P）1.1 了解学生基本情况每届学生来我院进行临床见习轮转前，教学管理部门（即科教部）都会与医学院分管七年制临床医学专业学生的年级老师进行详细的沟通，沟通内容包括学生的思想状况、基础理论知识掌握情况、特长爱好等。
通过了解，能及时发现学生的整体情况及存在的一些问题，以便在日后的临床教学管理中更有针对性地进行管理。
临床带教老师不仅要求具备良好的专业素质，而且还要有较强责任心。
总之，为人师表的人格魅力时时刻刻、潜移默化地熏陶着学生们。
我院采取科室主任推荐和个人自荐相结合的原则，择优上岗，其中负责科室临床带教工作的老师称之为科室学业指导老师，他的职责：全面、具体负责本专业临床轮转见、实习生的带教工作，指导、配合医疗小组的带教工作，查漏补缺，确保带教质量。
科教部每年定期（每半年）为学业指导老师举行岗前培训，培训内容包括：职责介绍、如何上好各类课程（如PBL（Problem-based Learning）课、中班病例讨论课）、学生的考核和学业指导老师的考核等。
除此之外，定期召开教研室会议，组织教学秘书对新上任的学业指导老师进行听课评估，并就存在的问题提出可行的意见和建议。
除此之外，医院每年会在全院范围磷选出一批优秀的青年教师，定期送去国外知名医学院（如美国布朗大学医学院、美国加州大学洛杉矶分校等）交流。
PDCA循环理论在护理专科学生实习前岗前培训过程中的应用
PDCA循环理论在护理专科学生实习前岗前培训过程中的应用目的观察PDCA循环理论的应用对临床实习前的岗前培训过程中理论与技能操作的影响。
方法选择笔者所在医院护专1班学生48名设为对照组，护专2班50名设为实验组。
对照组采用传统教学方法，即教师演示学生看，学生练习老师看，考试考核分数达标算过关。
实验组学生采取PDCA循环教学方法（计划P-实施D-检查C-处理A）。
并分别于岗前培训第4周进行技能操作考核，第8周进行理论与技能操作综合考核，对考核成绩进行统计学分析。
结果实验组学生掌握操作技能所需时间短，熟练程度高，理论考试成绩明显优于对照组。
结论将PDCA循环理论应用于护理实训课教学过程，符合21世纪的临床护理教学目的由单纯传授知识向培养综合能力方向发展的趋势，对护理教学改革有积极的指导意义。
标签：PDCA循环理论；护理；岗前培训PDCA循环理论又称戴明循环，是一种科学的工作思路（程序），可有效地保证质量的持续改进和提高，目前已经在多领域广泛应用。
对医学院校而言，护理专业学生的培养过程也是一个高质量人才培养的过程。
学生在校学习期间，特别是实习前的岗前培训，如何在有限的时间内打造具有较高人文素质和修养、理论知识牢固、技术操作熟练、满足社会需求和符合用人单位要求的护理专业人才；既要保护患者的利益和选择权，又要让护生全面、系统地掌握妇科护理技术，将所学的理论知识充分与临床实践相结合，并得到充实和提高[1]，是护理专业师资人员值得探讨和思考的问题。
为此，笔者所在医院利用戴明循环理论在护理专业学生在完成专业必修课，即将步入临床实习前的岗前培训阶段，对学生的理论和技能进行强化培训，收到了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2008级护理专科学生作为本次《护理学基础》这一实训课程教学改革研究的对象。
护专1班学生48名，设为对照组；护专2班50名，设为实验组。
两组学生年龄、学历等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
PDCA循环在医疗培训管理中的应用研究
PDCA循环在医疗培训管理中的应用研究随着人们生活水平的提高，人们对医院的医疗服务质量要求也越来越高，所以医院应该加强对内部工作人员的医疗培训教育，保证为患者提供高质量的护理工作。
本文认为PDCA循环管理法运用于医院医疗培训管理可以调动接收培训人员的积极性、节约医院培训成本、保障接收培训人员在工作中的持续性改进等。
标签：PDCA循环理论；医疗培训管理；医院PDCA循环理论就是plan、do、check、action的简称，也是计划、执行、检查、处理四个过程的组合，是一个从制定计划到实现计划的标准化、科学化的流程。
PDCA循环理论从20世纪70年代开始在我国质量管理领域应用，后来推广到教育培训领域，PDCA理论对提高教育培训质量有着重要作用。
医疗培训管理是医院内部培训的重要内容之一，引入PDCA理论对提高医院的医疗培训效率有着重大作用。
一、计划阶段计划阶段首先要对培训阶段的基本情况进行分析，主要包括接收培训人员和医院的基本情况，对接收培训人员的数量、年龄结构、知识层次等方面进行了解分析，同时对医院的发展方向、服务人群的层次、所处的地理位置等信息进行分析。
其次要制定培训计划，主要包括培训目的、培训原则、培训内容和培训方式[1]。
培训目的就是保证接受培训人员的专业知识和职业技能在培训中能够得到提高，进而胜任自己所从事的工作；培训原则就是要将全面培训和重点提高相结合、长远规划和当前需求相结合；培训内容主要包括医学理论知识、职业道德、操作技能、医疗人文知识等，具体内容的选择要根据医院的发展规划而设定，要保证培训内容与提高医院服务质量相结合；培训方式可以采取专题讲座、课堂教育、临床授课、小组讨论等形式。
二、执行阶段执行阶段主要包括强化组织管理和落实培训计划，是整个PDCA循环理论中极为重要的环节[2]。
强化组织管理就要对参加培训的工作人員进行有效的组织，确保他们在接收培训的过程中能够积极参与、学习、交流，整个管理过程要严格对待，同时培训方法的选择要尽可能多元化。
PDCA循环法在医学实习教学管理中的应用探究
PDCA循环法在医学实习教学管理中的应用探究摘要】目的：评价医学实习教学管理工作中应用PDCA循环法的价值，为医学实习教学管理工作的开展提供参考。
方法：选择2018年1-12月期间的100名医学实习生，进行随机分组。
对照组采取传统教学法，观察组采取PDCA循环法教学，比较医学实习生实习能力评分以及满意度。
结果：观察组实习生理论知识、操作技能、文书书写能力、创新思维评分以及教学满意度均高于对照组，P<0.05。
结论：对比传统教学，PDCA循环法的应用可以成功提高医学实习生的实习效果，且方法满意。
【关键词】：PDCA循环法医学实习生教学效果满意度Application of PDCA cycle method in medical practice teaching management[abstract] objective: to evaluate the value of applying PDCA cycle method in medical practice teaching management, and to provide reference for the development of medical practice teaching management. Methods: 100 medical interns from January to December 2018 were selected and randomly assigned. The control group adopted the traditional teaching method, and the observation group adopted the PDCA cycle teaching method. Results: theoretical knowledge, operation skills, writing ability, innovative thinking score and teaching satisfaction of interns in the observation group were all higher than those in the control group, P<0.05. Conclusion: compared with traditional teaching, the application of PDCA cycle method can successfully improve the effectof medical interns, and the method is satisfactory.[key words] PDCA circulation method medical intern teaching effect satisfaction临床实习是医学教育的组成部分，是从理论教学向实践操作过渡的手段，质量直接影响学生日后就业以及患者安全等情况，所以强调了医学生实习阶段教学管理的重要性[1]。
PDCA循环在医院新人院住院医师岗前规范化培训管理中的应用
２．实施阶段（Ｄ）。按照计划和实施方案组织实施，并提 出时间、数量、质量等要求。
第 １阶段：岗前培训阶段，为期 ２周，培训内容包括军 事素养培训和专题讲座，采用上午队列训练，下午专题讲座 的方式进行。队列训练旨在培养人员的军事素养，增强了 新入院人员的组织纪律性，使新入院人员尽快适应军队医 院工作环境；专题讲座由院部领导和职能部门负责人亲自 授课，讲授内容涉及医院概况、医院文化、各类管理规章制 度、医疗法律法规等。
通讯作者
１９７名，平均年龄 ２８．４２岁；硕士 ２２７名，本科 １４７名，博士 ５ 名。
（二）培训方法。 应用 ＰＤＣＡ循环法对新聘住院医师进行全脱产为期 １ 个月的岗前培训。 １．计划阶段（Ｐ）。制 订 培 训 计 划，包 括 培 训 内 容、培 训 的组织者、培训方式和时间、培训地点、培训教师等。 （１）培训内容。主要包括四个部分：第一部分：军事化 训练，作为军医大学附属医院，人员军事化素养在临床工作 中至关重要，因此对于新入院人员集中组织安排军事化训 练。第二部分：专题讲座：医院概况介绍、医院文化、医德医 风、医院规章制度、医疗安全与质量、行政安全管理、医疗相 关法律法规解读、医疗保险政策解读、医学伦理学、为军服 务解读、聘用人员管理政策解读、医院感染及传染病管理基 础知识、医务人员职业安全、合理用药与医疗安全、处方书 写及点评、病案首页书写要求及死亡证明书填写、查房基本 规范、医疗文书 书 写 等 以 专 题 讲 座 的 方 式 集 中 培 训。第 三 部分：临床基本技能培训：组织新聘住院医师临床基本操作 技能的培训，采取理论授课与分组训练相结合的方式进行。 第四部分：医疗质量管理科轮转：轮转期间进行相关知识培 训，包括：临床 路 径 及 单 病 种 管 理、静 脉 血 栓 栓 塞 （ＶＴＥ）培 训、非计划再次手术、病历书写点评、病案审查等，在理论培 训结束后，进行病案审查分组轮转培训，培训内容包括对医 院在院病人病历实时监控、出院病历审查等。 （２）培训的组织者。培训者是整个培训过程的负责人， 新入院医师岗前培训是由医教部、政治部人力资源办、院务 部军务科共同牵头，其他职能、临床科室配合完成。 （３）培训地点。军事化训练在专业训练场地完成，专题 讲座在临床教室集中进行，技能操作在临床技能培训中心 完成。 （４）培训师资。军事化训练聘请专职教官组织训练，院 务部军务科协助完成；专题讲座由医院学教育 ２０１７年 第 ３期
PDCA循环在医院中医实习医师临床教学管理中的应用
PDCA循环在医院中医实习医师临床教学管理中的应用摘要]目的 PDCA循环在中医实习医师临床教学管理中的运用。
方法将PDCA循环应用于医院中医实习医师临床教学管理中，介绍PDCA循环的四个阶段的具体做法，分析实习教学中存在的问题及解决方法。
结果将PDCA循环引入到中医实习医师的临床教学管理中，与PBL教学方法有机结合，改变了传统的教学培养方式，明显提高教学质量，提高学生学习主动性和满意度，拓宽知识面，改善临床思维能力，保质保量完成了教学任务。
结论 PDCA循环管理的应用提高了医院临床教学的质量。
[关键词] PDCA循环；实习医师；临床教学管理临床实习是高等医学教育最重要的部分，是培养合格医生的必由之路。
随着新医改的推进，临床以教师讲授为主的传统教学培养方式虽然培养形式及内容逐渐丰富，但受限于培养年限短、实习医师人数众多、师资力量薄弱等因素制约着实习医师的培养效果，影响培养质量[1]。
近年来，医院中医实习医师临床教学的重心也随之调整到如何在临床教学中继续扎实实习医师的理论基础，提高临床能力的教学改革中来。
PDCA（plan-do-check-action）循环又叫质量环，是由美国质量管理专家戴明博士于1950年提出的，主要包括：计划P（plan）、执行D（do）、检查C （check）和处理A（action）4个步骤，又称为“戴明循环”[2]。
其特点是各环节有机结合，通过循环持续解决存在问题，直至最后解决，从而使工作质量得到提升。
相较于传统的带教模式，PDCA循环教学法极大地调动了学员的主观能动性，提高了其自主学习的能力，值得在临床教学中推广 [3-5]。
我院近几年将PDCA循环应用于医院中医实习医师临床的教学管理中也取得一定效果，学生结束实习时，中医理论知识和技能水平，以及中医临床思维能力等均得到较大提高。
1 计划P（plan）计划阶段是PDCA循环的起始阶段，由各带教科室统一进行，该阶段的主要任务是根据教学大纲的要求，制订本科室的教学计划。
PDCA循环在医学毕业生岗前教育中的应用和成效
PDCA循环在医学毕业生岗前教育中的应用和成效目的探讨PDCA循环在医学毕业生岗前教育中的应用以及成效。
方法选用2011年～2015年岗前教育资料，分析检测PDCA循环在岗前教育的有效性。
结论PDCA循环模式进行岗前教育可以降低新员工离职率，提高新员工综合素质，提高岗前教育工作的有效性。
Abstract：According to the analyses of pre job education materials from 2011 to 2015 ，applying PDCA cycle can reduce medical graduates turnover rate and improve their comprehensive quality .Meanwhile it improve the effectiveness of the pre job education.Key words：PDCA cycle；Medical graduate；Pre job education随着公立医院改革的不断深入，医疗市场环境将发生变化，人才作为医院最重要的资源尤为重要。
人才的引进、培训、开发、留用，环环相扣，节节重要。
岗前教育能较快的将一个医学生转变成为一个医务人员。
医学毕业生具有专业性强、学业长的特点，就业后直接面对的是人的生命，亟需提高与患者的沟通能力，同时也面临适应医院工作环境、承受工作压力、从学生转化成职业劳动者等困难，影响其获取足够的相关专业知识与技能及职业价值观的塑造。
因此，医学毕业生的岗前教育工作就显得尤为重要，需建立完善的岗前教育，制定培养方案，确定培养评价标准。
本文通过运用PDCA循环原理，结合实践进行分析研究。
PDCA循环原理：PDCA循环是美国知名质量管理专家戴明（W. Edwards. Deming）博士提出的，在日本得到广泛运用和实践并取得显著效果，它是全面质量管理所应遵循的科学程序，是对持续改进、螺旋式上升的一种科学总结，是近年来管理行业所推崇的一项科学管理方法。
浅谈PDCA循环在临床见习医生始业教育培训中的运用和建议
浅谈PDCA循环在临床见习医生始业教育培训中的运用和建议摘要】目的：临床教学是医学专业教育的核心阶段，随着医学教育国际标准概念的引入和实践，临床医学专业教育更加注重实践环节，因此在临床实习之前增加了见习时间。
完善培训内容和模式、培养职业素养、保障医疗质量和患者安全。
方法：从见习医生始业教育的计划（PLAN）、执行（DO）、检查（CHECK）和处理（ACTION）四个方面进行探讨。
结果：见习医生始业教育培训是加强见习医生临床职业素养培训的重要途径。
结论：规范的始业教育培训对首次入院的见习医生来说，显得尤为重要。
【关键词】临床见习医生；始业教育培训；PDCA【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）23-0236-01目前，我国高等医学院院校的附属医院对首次入院进行临床轮转的见习医生都进行始业教育培训，但是各家医院培训的内容和方式都不尽相同[1-2]。
见习医生从学校步入医院这个特殊的环境，存在着个人角色、工作环境、学习内容和学习方式的转变，而始业教育培训能促使见习医生尽快熟悉医院的文化、规章制度和工作流程，找到归属感，增强使命感，承担起工作和学习的责任，更好参与临床工作，从而达提高临床技能和临床思维的目的。
本文从以下几个方面谈谈PDCA循环在临床见习医生始业教育培训中的应用和建议。
1.对见习医生培训需求进行科学分析（PLAN）在培训之前对即将进来见习的见习医生和已经结束见习阶段的实习生发放《见习医生培训需求调查问卷》，收集见习医生培训需求，综合培训相关要求（包括见习培训大纲、医院评估（包括JCI(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations）和三级甲等医院评估）等，制订科学合理的培训需求分析报告。
将始业教育培训安排分为理论授课、技能培训和考核三个部分。
2.见习医生始业教育课程的安排与开展（DO）2.1 讲述医院文化与历史，提高医院核心竞争力新入院见习医生通过聆听医院介绍的讲座，更好地了解医院的组织文化、医疗工作、学科建设和医院发展概况，更快地融入到以“患者和服务对象为中心”的医院文化中，从而达到快速融入医院的临床科室和临床工作。
PDCA循环管理法在实习生临床培训中的应用
PDCA循环管理法在实习生临床培训中的应用【摘要】目的：分析将PDCA循环管理法应用在实习生临床培训中的效果。
方法：样本：在2020年5月至2021年2月期间前来我院进行实习的临床实习生，将其中65例纳入常规培训组，另外75例纳入PDCA组，比较两组实习生的考核成绩（理论成绩+临床实践能力成绩）。
结果：PDCA组实习生的理论成绩+临床实践能力成绩均高于常规培训组实习生，结果经统计学分析后可知P＜0.05，即结果具有显著差异。
结论：将PDCA循环管理法应用在实习生的临床培训工作中能够有效提高其专业能力，效果较为理想。
【关键词】PDCA循环管理法；实习生；临床培训；考核成绩对临床实习生而言，在各个科室轮转学习所学到的技能与经验是帮助其由学生身份向临床医务人员过渡的支撑，该过程能够为其今后的临床工作奠定坚实的基础【1】。
对于医院而言，做好临床实习生的培养工作可以源源不断的为临床提供专业性的人才，以此促进本院整体医疗水平的大幅度提升。
而科学、合理的管理方式是提高培训工作水平的必要手段。
PDCA循环管理法由计划（plan）、实施（do）、检查（check）及行动（action）的英文首字母组成，是一种遵循科学的全面质量管理程序【2】。
本研究在此基础上将PDCA循环管理法应用在临床实习生的培训工作中，以此分析该方法的应用效果。
详细情况见下文详细汇报。
1资料与方法1.1.一般资料样本：在2020年5月至2021年2月期间前来我院进行实习的临床实习生，将其中65例纳入常规培训组，另外75例纳入PDCA组；PDCA组实习生的年龄为17-22岁，均值（19.35±1.54）岁，男学生20例，女同学55例；常规培训组实习生的年龄为17-23岁，均值（20.09±1.56）岁，男学生18例，女同学47例，两组实习生之间的年龄、性别、文化程度等资料均无明显差异，即P>0.05，具有可比性。
1.2方法常规管理组：采取传统的带教管理方法对本组实习生进行培训。
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、
组 织 实 施
１ ． 计划 阶段 。首先 由医院科教 处制 定年度 实 习医生 岗
导进一步讨论 ， 并在下一期 的培训 中予 以改进 。 ５ ． 持续 改进。针对 上一 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环 中发 现 的问题 和找 到的改进办法 ， 对２ ０ １ ２年实 习生 中开展新一 轮的岗前培 训。 依然采用计划一执行一检查一行动这一方案 ， 具体 实施方法
生临床能 力现状 ， 为实 习培 养和 管理提供依据 。
［ 关键词 ］ Ｐ Ｄ Ｃ Ａ； Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ； 岗前培训 ［ 中图分 类号］ Ｇ ６ ４ ２ ． ０
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ － １ ７ ０ １ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． ０ ４ ８
同２ ０ １ １年 。
二、 实施 结果
前培训计划 ， 经与专家和科室带教老师初步讨 论确定 培训 内
容、 培训时间 ； 并对 培训教师提前进行 沟通与培训 ， 使其 了解 培训 目的 、 培训流程 ， 提前制定 培训 大纲和相应 的操作指南 ； 同时确定 好培训时 间和培训 地点 。培训 内容包括 医 院背 景 及组 织架 构 、 实习生 日常管理 、 基本技 能 、 辅 助检查 以及 病历 书写规范等。 ２ ． 实施 阶段。 由科教 处具体 组织 实施 。科 教处 根据 培 训 内容提前做好实 习生培训 日常安 排 ， 做到 既有理 论 ， 又有 技能操作示范和分 组实践 。技 能培 训前 由带教 老师进行 系 统讲解并进行完整 的操作示 教 ， 对重 点、 难 点及操 作过 程 中
同时结 合问卷调查结果分 析操作 中问题 出现 的原 因加 以优 化， 以期进一步提高培训效果 。针对学生 问卷提 出的教 师培
种新观念 ， 是一种 临床能力 的评 价工具 ， 也 逐渐被 引入 医
学生 和护 生入 院前培训 。我 院 以 ２ ０ １ １ 、 ２ ０ １ ２学 年实 习医
生 为试点 ， 借鉴 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ理念并结合 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ， 探索新 形势下 医学 生实 习前 培训 的模 式并 系统实 践 ， 现把有 关情 况作一 报告 ，
以期 为医学生 实习培养 和管理提供可借鉴 的思路 。
一
训 的问题 ， 给予教师反馈 ， 并请督 导专家组 给予进一步指 导 ，
以提高后续 培训 质量。针 对调 查中发现 的整个 培训组织 、 培
训流程 、 培 训 内 容 的设 计 方 面 的 意 见 ， 与专家 、 带 教老师 、 领
［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章 编号］ １ ０ ０ ２ － １ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ － ０ ０ ９ ０ － ０ ２ 忌症 以及操作可能引起的并发症及如何 处理进行深入 剖析 。 将学 生分 为 ６ － ８人／ 组， 每个 学生均 需就 培训技 能进行 自主
临床实习是医学教育的重要组成部分 ， 是学生从 学校走
［ 摘要 ］ 文章介 绍 了在 ２ ０ １ １ 年和 ２ ０ １ ２年 实习医生 中借鉴 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环和 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ考核开展 实 习医生规
范化 岗前培训的探 索与 实践。通过调查分析发现 实习医生对于此种 方式指导 下的 岗前培训 满意度 高。运 用Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环 法和 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ考核 法进 行 实习医生 岗前培训具有一定的科学性和 可操 作性 ， 能够帮助 了解 实习
一
施人员 （ 科 教处 ） 设 计调 查 问卷 ， 了解 实 习生对 整个 培训 流 程、 培训 内容 的意见 和建议 ； 同时请实 习生评 价带 教老 师每
一
内容 的授 课 质 量 、 授课水平并提出意见和建议 。
４ ． 行动 阶段 。针 对学生 技能操 作 中常见 的问题 请带 教 老师进 行剖析和讲解 ， 并在 今后 的 日常 培训 中进一 步强化 。
人社会实现角色转 换的重 要环节 。近几年 由于 医疗体 制改
革、 医患 关 系 紧 张 、 学 生 思 想 不 稳 定 等 问 题 影 响 了 临 床 实 习
训练 ， 带教老师在旁指导。
３ ． 检查阶段 。（ １ ） 考核 。由带教老师制定相应 的考核标 准 和考核题 目， 采用客 观结构 化考试 的方 式 ， 具 体考 核 内容 包括 问诊 、 查体 、 基本技能操作 、 辅助结果分 析 、 病 历书写等 。 由带教老师进行评 分 。（ ２ ） 反馈。针对 培训情 况 ， 由组织 实
・
９ ０・
中 国 高 等 医学 教 育
２ ０ １ ５年
第 ８期
运用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ和 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ开 展 实 习 医 生 岗前 培 训 的 研 究 与 实 践
蔡桂 英 ， 吴丹 云 ， 樊 丹， 张 晓宇 ， 张 妍， 毕 志刚
（ 南京 医科大 学附属 明基 医院， 江苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ０ ）
质量 …。为了使Ｉ 临床医学实 习生在 实 习中能较 快适应 实 习 医师 的角色 ， 缓解 因 日趋 紧张的医患关 系导致 的实习生动手 机会减少 的矛盾 ， 岗前 培训扮演 着至关重要 的作用 。 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ是一种标准化 、 程序化管理方式 ， 通过 计划 （ ｐ ｌ ａ ｎ ， Ｐ ） 、 实施 （ ｄ ｏ ， Ｄ） 、 检查 （ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ， Ｃ ） 、 行动（ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ａ） 四个阶段 实施管理 ， 在持续改进 中提高 工作质量 。Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ （ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｕ ｒ ａ ｌ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｅ ｘ ａ ｍ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ， 客 观结 构化 临 床考 试又 称 为 多站 式考试 ， 是全球 医学教 育领域 近 ２ ０多年来正在 兴起 的