晋升推荐有关造影,常规检查方面的优秀论文 (51)
晋升推荐有关造影,常规检查方面的优秀论文 (87)
微钙化在乳腺疾病超声诊断中的价值作者：王海英作者单位：山东大学附属省立医院超声科, 济南250021【摘要】目的评价微钙化在超声诊断乳腺疾病的价值。
方法收集乳腺微钙化（经钼靶摄影证实）病变患者68例，根据微钙化的钼靶摄影表现将其分为≥10?mm和＜10?mm 2组；簇状分布、沿导管分布和散在分布3组。
分析不同组别微钙化的超声检出率及超声对乳腺病变诊断的敏感性和特异性。
结果微钙化的超声检出率为61.7%，其中恶性病变的微钙化超声检出率为84.2%，良性病变的超声检出率为33.3%。
微钙化簇≥10?mm组的超声检出率为84.8%，＜10?mm组检出率为40.0%；呈簇状和沿导管分布的微钙化超声检出率为72.5%,散在分布的检出率为29.4%；乳腺恶性病变超声诊断的敏感性和特异性分别为92.1%、76.7%。
结论超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化，特别是恶性病变，其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。
【关键词】超声检查微钙化乳腺疾病（1. Department of Ultrasound, Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250021, China;2. Department of Ultrasound，Weihai Municipal Hospital, Weihai 264200, Shandong, China）To evaluate the value of high frequency ultra sonography(US) in the diagnosis of breast diseases with micro calcification. Methods Sixty eight patients with breast micro calcification received mammography and high frequency US. Based on size, micro calcifications were divided into two groups: the ≥10?mm group and the ＜10?mm group, also based on distribution, they were divided into the cluster, linear and scattered distribution groups. Sensitivity and specificity of US in the diagnosis of breast diseases were analyzed. Results Sensitivity and specificity of US in breast malignant diseases with micro calcification was 92.1% and 76.7%. 61.7% of the breast micro calcifications were found by US, and 84.2% of them were malignant and 33.3% were benign (P＜0.05). The detection rate of a micro calcification cluster larger than 10mm was 84.8% and of that smaller than 10mm was 40.0%; and the detection rate of the micro calcification of linear distribution and cluster distribution was 72.5% and of that scattering distribution was 29.4%. Conclusion US can depict breast micro calcifications, especially malignant lesions, and micro calcification has a great value for the diagnosis of breast diseases.Key words：Ultra sonography；Micro calcification；Breast lesion 微钙化在超声图像上是指≤1?mm的针尖样强回声光点，后方无回声影，或伴淡声影，对早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义［1］。
浅谈全脑血管造影术的观察与护理
浅谈全脑血管造影术的观察与护理摘要】目的探讨全脑血管造影术（DSA）的术前、术中、术后的护理。
方法对60例全脑血管造影术的脑血管病患者进行术前心理疏导，做好术前准备，加强术中、术后监测和护理，及时处理各种并发症。
结果本组60例DSA造影的患者通过精心手术均取得较佳效果。
结论 DSA在我国具备成熟的技术，是治疗脑血管病的最有效方法之一。
【关键词】股动脉插管脑血管造影术护理全脑血管造影（DSA）是神经外科常用的检查方法，在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值。
全脑血管造影术具有一定创伤性，因此，探讨如何观察、护理、确保检查成功具有重要意义。
本文就我科2010年01月～2010年12月60例全脑血管造影患者资料进行回顾分析，并对有关护理问题探讨如下。
1 临床资料1.1一般资料本组患者60例，男38例，女22例，年龄20—68岁。
DSA检查结果：脑血管畸形10例，脑动脉瘤43例，脑血管栓塞2例，脑血管狭窄2例，未发现异常3例。
1.2方法患者平卧，用2%利多卡因做局部麻醉，腹股沟区动脉搏动最明显区域，用穿刺针穿刺股动脉，插入血管鞘、导丝、导管，然后用6号或5号的造影管先后进入左右两侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉。
在DSA监视下行全脑血管造影。
2 护理要点2.1术前护理2.1.1心理护理全脑血管造影术是一种创伤性检查，术前患者由于对手术不了解，常表现为焦虑，甚至恐惧心理。
对此，护士应以高度的责任感，同情心向患者及家属说明检查的目的和必要性，并简要介绍造影的进程，注意事项，术中配合要点，使其对手术有所了解，并例举成功的病例，增强患者的信心，以赢得最佳配合，保证手术的胜利进行。
2.1.2术前准备（1）术前安排患者进行全面体检，术前做好血、尿常规，肝肾功能，出凝血时间，血糖，心电图等检查，对有严重出血倾向以及严重心肝肾功能不全或严重的老年性动脉粥样硬化者禁止造影。
（2）禁食，术前禁食12小时，禁水4小时。
（3）备皮，备皮范围上至肚脐下至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部，切勿损伤皮肤，以防感染。
有关造影的作文英语
有关造影的作文英语Title: The Intricacies and Importance of Medical Imaging。
In the realm of modern medicine, the ability to visualize internal structures and processes within the human body is paramount for accurate diagnosis andeffective treatment. One of the most crucial tools in this endeavor is medical imaging, a field encompassing various techniques that provide clinicians with invaluable insights into the patient's condition. Among these techniques, contrast-enhanced imaging, commonly known as contrast imaging or medical imaging with contrast agents, plays a significant role in enhancing the visibility of specific tissues or organs. In this essay, we delve into the principles, applications, and significance of contrast-enhanced imaging in the medical domain.Contrast-enhanced imaging involves the administration of contrast agents, substances that alter the contrast ofstructures or fluids within the body, thereby improving the visibility of certain anatomical features or pathological conditions. These agents can be administered via different routes, including oral ingestion, injection into the bloodstream, or direct application to a specific body cavity. Once introduced into the body, contrast agents interact with the surrounding tissues or fluids, leading to alterations in the way they interact with the imaging modality, such as X-rays, magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT), or ultrasound.The choice of contrast agent and imaging modality depends on various factors, including the suspected condition, the part of the body under examination, and the patient's medical history. For instance, iodine-based contrast agents are commonly used in CT scans due to their ability to absorb X-rays, thereby enhancing the contrast between different structures. Gadolinium-based contrast agents, on the other hand, are preferred for MRI scans owing to their paramagnetic properties, which influence the relaxation times of protons in nearby tissues.The applications of contrast-enhanced imaging are extensive and encompass virtually every medical specialty. In radiology, contrast-enhanced CT and MRI scans are indispensable for detecting and characterizing tumors, vascular abnormalities, and inflammatory conditions. Cardiologists rely on contrast-enhanced echocardiography to assess cardiac function and identify anomalies such as structural defects or blood flow disturbances. In interventional radiology, contrast agents are used to visualize blood vessels during procedures like angiography or embolization, enabling precise navigation and targeted treatment.The significance of contrast-enhanced imaging lies in its ability to improve diagnostic accuracy, guide therapeutic interventions, and monitor treatment response. By enhancing the visibility of specific structures or abnormalities, contrast agents facilitate the early detection of diseases, leading to timely interventions and better patient outcomes. Moreover, contrast-enhanced imaging enables clinicians to visualize dynamic processes such as blood flow, tissue perfusion, and contrastenhancement patterns, providing valuable insights into the underlying pathophysiology.Despite its numerous benefits, contrast-enhanced imaging is not without risks. Adverse reactions to contrast agents, ranging from mild allergic reactions to severe anaphylaxis, can occur, necessitating careful patient screening and monitoring. Furthermore, certain populations, such as individuals with impaired renal function, are at increased risk of developing contrast-induced nephropathy, a potentially serious complication associated with the use of iodine-based contrast agents.In conclusion, contrast-enhanced imaging plays apivotal role in modern medicine, allowing clinicians to visualize internal structures and processes with unprecedented clarity and detail. Through the strategic use of contrast agents and advanced imaging modalities, healthcare professionals can make more accurate diagnoses, tailor treatment plans to individual patients, and ultimately improve patient outcomes. However, it is essential to balance the benefits of contrast-enhancedimaging with the potential risks, ensuring that patient safety remains paramount in clinical practice.。
浅谈冠状动脉造影
浅谈冠状动脉造影冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或者阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人民健康的常见病。
本病多发生在40岁以后，男性多于女性，欧美国家每年有800万人患病，每年约有60万人死于本病，占人口死亡数的1/3之多，占心脏病死亡总数的50%～70%。
由于各种导管器械设备的改进，造影技术的提高以及操作步骤的标准化，大大提高了冠状动脉造影术的成功率和安全性，尽管各种新型无创性诊断影像技术不断进展，但冠状动脉造影术仍然是临床上诊断冠状动脉病变的金标准。
通过冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉病变并确定其部位和程度，左心室造影可以显示左心室外形，室壁运动功能，有无心肌梗死并发的室壁瘤以及机械性并发症，通过左心导管的检查，可为临床医生提供确切的诊断依据，从而制定诊疗方案。
1 冠状动脉介入治疗的适应证1.1用于诊断目的的适应证1.1.1胸痛症状不典型，临床上难以确诊的患者，应行冠脉造影，以明确诊断。
1.1.2原因不明的心脏扩大，室性心动过速，心力衰竭，心电图出现异常Q 波等，应行冠脉造影，以明确诊断。
1.1.3无症状但运动试验阳性，尤其是多导联ST段压低大于等于2mm，或运动时抬高大于等于2mm，血压下降大于10mmHg，出现室性心动过速者以及原发性心脏骤停复苏成功者，应行冠脉造影，以明确诊断。
1.2用于治疗目的的适应证临床上冠心病诊断明确的患者，当考虑进行冠状动脉介入治疗或主动脉-冠状动脉旁路移植术（CABG）时，需要先行冠状动脉造影术，确定病变部位，评估狭窄程度，以确定治疗方案。
1.2.1急性心肌梗死当急性心肌梗死出现以下情况时应急诊进行冠状动脉造影术。
①发病小于12h的急性ST段抬高心肌梗死，或时间已经超过12h但仍有胸痛，拟行急诊冠脉介入治疗使梗死相关血管再通时。
②急性心肌梗死并发心源性休克，血流动力学不稳定者，应在主动脉内球囊反搏支持下，急診冠脉造影，若病变适宜，可行冠脉介入治疗，若病变累及多支血管，可行急诊CABG。
DSA脑血管造影影像质量论文
DSA脑血管造影影像质量探讨【关键词】dsa脑血管造影；影像质量数字减影血管造影（dsa）是20世纪80年代应用于临床的x线摄影技术，是计算机与常规x线血管造影相结合的一种检查方法，它比传统血管造影检查简便、安全，可用于全身各处的血管造影检查。
脑血管造影作为神经介入治疗的重要组成部分，其影像质量的好坏直接影响正确的诊断及合理治疗。
随着神经介入技术的不断发展，神经医生对图像的质量要求越来越高。
如何提高dsa脑血管造影图像的质量就我院2000年元月至2011年12月所完成的800例全脑血管造影进行回顾分析，对影响全脑血管造影图像质量的因素及改进图像质量的措施做一探讨。
1dsa脑血管造影技术本文全部采用美国ge公司生产的innova3100型大型平板数字减影血管造影机，美国产mark v型高压注射器注射造影剂。
用seldinger穿刺方法，经股动脉插管，将导管送至靶血管后，采用4/s帧的摄影方法进行曝光获得dsa图像及3d旋转图像。
2影响dsa脑血管造影图像的因素2.1机器设备功能是质量保证的重要条件，机器的运行状态决定着图像的质量高低，任何大小的机器故障都可造成图像质量的下降。
2.2窗宽、窗位、摄影体位各个厂家在机器中设有各部位检查的参数和固定程序。
但由于造影过程中平板到床的距离、光栅的大小以及病人的年龄、性别等原因都可造成x线的吸收分布有所不同。
条件过高、过低都可使造影图像显示不清，质量下降。
2.3病人的移动病人的紧张造成不自主的移动，病人的烦躁造成不能控制的移动，造影剂的刺激、插管时间太长造成病人不能耐受的移动等。
所有病人的移动都可造成移动性伪影的发生，引起图像质量的下降。
2.4造影剂用量、流速的影响造影剂的多少直接影响到血管影像的清晰和完整显示。
造影剂过量、流速过大可引起病人的刺激症状加重，造成病人的移动，造影剂过量、流速过大可引起导管头的反弹移位、造影剂的逆流。
造影剂用量过小可造成病变血管不能很好完整的显示。
论文范文：肝脏超声造影图像处理与分析方法研究
论文范文：肝脏超声造影图像处理与分析方法研究1绪论1.1研究背景、目的与意义癌症是全球主要致死原因之一，根据世界卫生组织下属国际癌症研究机构发表的《全球癌症报告》最新数据显示，2012年全球新增癌症病例1410万例，癌症死亡病例达820万（约占总死亡人数的13%)，中国新增癌症病例高居世界第一位。
其中肝癌为临床上最常见的恶性肿瘤之一，新增病例和死亡人数均居世界首位。
目前，我国肝癌的发病率约为25.7/10万，死亡率仅次于胃癌和肺癌⑴。
肝癌己经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。
研究结果表明肝癌最为有效的治愈手段在于早期发现及早期治疗。
因此，开展肝癌的早期诊断研究，正确识别和确定病人的肝脏病变，对改进诊断和治疗技术、降低疾病的死亡率将产生巨大的影响，具有很高的临床应用价值。
活体穿刺检查是当前肝癌准确诊断的金标准，但由于病灶所在位置可能会被其他部位遮挡，在有些情况下不能对患者进行活体穿剌检查，同时这种有创的检测方式会给患者身体造成不适伴随医学影像技术的发展，CT、MRI,尤其是PET对于肝癌的早期检测与诊断具有较好的效果。
CT和MRI成像清晰，但因其操作不便且检查费用高等原因，在我国，尤其是医疗资源贫乏的地区难以广泛推广使用。
PET成像虽对肝癌的早期诊断有较好效果，但由于其成本较高且PET 扫描必须使用放射性同位素，容易造成体内辐射剂量的残余而不适合肝癌普查。
超声凭借其操作简便、无创快速、实时动态、价格低廉、可反复检查等优点，可直观形态的观察脏器的病变部位、边界、大小及血流等诊断信息，适合于肝癌普查，是目前临床普查的首选方法。
………….1.2肝脏超声造影图像处理与分析方法研究概况超声造影图像分析技术可用于辅助诊断肝局灶性病变通过提取超声造影灌注序列图像的TIC来鉴别肝肿瘤血流灌注的异常。
但是如何根据所提取的TIC对肝肿瘤的良、恶性进行分析诊断，是超声造影图像处理与分析的重要内容。
晋升推荐有关造影,常规检查方面的优秀论文 (7)
64排螺旋CT在冠心病中的诊断价值作者：刘平平，乔卫卫，刘同宝作者单位：1. 烟台市烟台山医院心血管内科，山东烟台 2. 山东大学附属省立医院心血管内科，济南【摘要】目的以冠状动脉造影(CAG)为金标准,评价64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在显示冠状动脉病变时的临床价值。
方法搜集70例患者的CTA完整资料，并与两周内实施的CAG结果进行对比，对CTA显示的冠状动脉病变情况进行评估。
结果在CTA显示的所有病例中，共计259支冠状动脉可用于评估，107支存在病变，101支得到CAG证实；6支由CTA显示狭窄而CAG确定为正常，另外有8例CAG确诊存在的病变，而在CTA上未能显示。
CTA诊断冠状动脉病变的敏感性为92.7%，特异性为96.5%，阳性预测值为94.4%，阴性预测值为95.4%。
结论CTA在显示冠状动脉病变时，具有较高的敏感性和特异性，对于病变程度的评估也比较准确，适用于临床怀疑冠心病的患者进行CAG前的筛选检查。
【关键词】冠状动脉疾病；体层摄影术，X线计算机；冠状血管造影术diagnosis of coronary heart diseaseLIU Ping ping1, QIAO Wei wei1, LIU Tong bao2(1. Department of Cadiovascular, Y antaishan Hospital, Yantai 264000, Shandong, China;2. Department of Cadiovascular, Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250021, China)To evaluate the clinical values of 64 slice computed tomography angiography for coronary heart diseases based on conventional coronary artery angiography serving as the gold standard. Methods The results of 64 slice CTA were compared with the results of CAG implemented in a recent two week period, and the different degrees of the coronary stenosis and pathological changes of different branches of coronary artery shown by 64 slice CTA were assessed. Results In 70 patients，259 coronary arteries were evaluated with 107 lesions found by 64 slice CTA. Among the lesions, 101 were diagnosed with CAG; 6 lesions were falsely positive and 8 other lesions were confirmed by CAG, which were not picked up by 64 slice CTA. The sensitivity，specificity，positive predictive values and negative predictive values were 92.7%，96.5%，94.4% and 95.4% respectively for detection of the diseases. Conclusion 64 slice CTA has good sensitivity and specificity in detecting CAD，and it can also give a fairly accurate assessment for stenosis severity in most patients compared with CAG. Therefore，it is a useful non invasive method for detecting coronary artery diseases.Key words: Coronary disease；Tomography, X Ray computed; Coronary angiography 冠状动脉造影(coronary angiography, CAG)是临床上诊断冠心病的常用方法，被认为是诊断冠心病的“金标准”，但其为有创性检查。
肝脏超声造影总结分析(优选3篇)
肝脏超声造影总结分析第1篇1．测量和判断胰腺的形态、大小和位置，约1/4人的胰腺形态或位置有变异。
2．胰腺炎时胰腺肿大程度、实质内炎症侵袭程度、周围炎性液体积聚。
3．注意胰头部有占位性病变的患者胆道系统、胰管受压狭窄闭塞或扩张的范围、程度。
判断和测量胰管扩张，发现胰腺结石。
4．胰腺囊性病变的位置、大小、数量、囊壁和囊液情况。
假性囊肿邻近的动脉可形成假性动脉瘤、门静脉血栓，超声检查必须警惕这种严重并发症的存在。
5．发现胰腺内以上的实性肿瘤，确认胰腺肿瘤的位置、形态、大小边缘和边界、内部回声等级和回声均匀程度，超声对胰尾部和较小胰腺肿瘤的敏感性较差。
6．胰腺病变对胰腺后方血管的影响。
7．胰腺外伤时小网膜囊积液积血，严重的胰腺破裂。
8．区分胰腺病变和周围病变①与胰头紧贴的肝尾叶容易被误认为胰腺肿瘤，多断面扫查可判定肝尾叶与肝左叶背侧的连续关系②胰腺周围肿大的淋巴结与胰腺紧贴时易被误认为胰腺肿瘤③部分胰头和钩突部的原始副胰呈低回声易被误认为胰腺肿瘤，多切面观察其为非球形结构。
9．严重黄疸伴胆道全程扩张，而胰头未发现明确病灶者，应考虑十二指肠壶腹部病变。
10．胰岛细胞瘤多数位于胰腺体、尾部，通常瘤体较小（约1-2mm），呈圆形低回声结节边界规整，内部回声均匀，绝大多数伴有发作性低血糖症状。
肝脏超声造影总结分析第2篇1．在肝脏超声检查中，应对上下、内外等部位进行连续性滑行扫壹，在某一位置进行断面观察时，应做左右或上下方向最大范围的侧动扫查，避免跳跃式扫查。
2．对肝脏径线测量时要坚持标准体位和标准切面，避免因呼吸深度和检查体位的不同而带来的误差。
3．在右肋间扫查观察右膈顶部肝组织结构时应让病人尽可能呼气，使横膈尽量上升后做屏气动作，以便超声束能有效投射至上述区域，井使检查者有足够时间调整声束投射方向及观察，分析声像图特征。
同理，在肝脏其他部位检查中，让病人尽可能吸气使横膈尽量下降后再屏气，以避开肋骨、肋弓和胃肠气体的遮挡而获得最佳显示。
晋升推荐有关造影,常规检查方面的优秀论文 (69)
经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕的临床诊断价值作者：梁如馨作者单位：广西南宁市横县人民医院530300【摘要】目的］探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕的临床价值。
［方法］将阴道探头涂少量耦合剂套一次性避孕套后放入阴道穹窿观察子宫附件及盆腔，寻找宫外孕包块，并进行有关测量。
［结果］83例经阴道彩超诊断早期宫外孕，手术病理证实79例，诊断符合率95.2%，其中3例为第二次异位妊娠，6例为不孕症患者，9例放置宫内节育器。
误诊4例，误诊率4.8%。
［结论］经阴道彩色多普勒超声检查可对绝大部分早期宫外孕进行准确诊断，有重要的临床意义。
【关键词】彩色多普勒超声；早期宫外孕；诊断价值The Diagnostic Value of Transvaginal Color Doppler Sonography in Diagnosing Early Ectopic PregnancyLiang RuxinGuangxi Nanning Hengxian People’s Hospital (530300)Abstract：［Objective］To discuss the diagnostic value of transvaginal color Doppler sonography (TVCDS) in diagnosing early ectopic pregnancy(EP) for the purpose of enhancing the diagnosis level of the early EP.［Methods］With the patients having evacuated their bladders, take the urinary bladder truncation stone position,spread some pair mixture and a set of disposable condom on the vagina probe head and then put it in the vagina dome firstly; secondly, observe the uterine appendages and the pelvic cavity, seek for an EP package of block, and carry on the related survey.［Results］In 83 cases,diagnosed early EP with TVCDS,of which 79 cases were confirmed during the surgery pathology operation.The diagnostic coincidence rate was 95.2%.Of them 3 cases were confirmed as second EP, and 6 cases were infertility,9 cases diagnosed as incorporated intrauterine device, misdiagnosis of 4 cases,the error diagnostic rate was 4.8%.［Conclusion］TVCDS providing valuable information in the early EP diagnosis may carry on the accurate diagnosis to most of the early EP patients and have a vital diagnostic significance.Key words：Transvaginal Color Doppler Sonography; early ectopic pregnancy; diagnostic value宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，也是早孕期间孕妇死亡的重要原因之一。
浅谈子宫输卵管造影的临床探讨
中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T 影像与检验不孕症是育龄妇女的常见病,婚后同居2年以上未采取避孕措施或曾经受孕而2年又不再受孕者称为不孕症。
造成女性不孕的原因有很多,子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)是不孕症病因的重要检查手段。
现将586例子宫输卵管造影检查结果报道如下,以评价输卵管造影在不孕症中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料本组586例患者,年龄最小19岁,最大41岁,平均年龄28岁。
根据生育史分为原发性不孕与继发性不孕2组,原发性不孕216例,占36.86%；继发性不孕370例,占63.14%,继发性不孕中有人流史的243例,异位妊娠术后30例,自然流产史43例,自然生育一胎后不孕37例,有肺结核及结核性腹膜炎病史的17例,其配偶检查未见异常。
1.2 检查方法本组病例均在排除内外生殖器官急性和亚急性炎症后行子宫输卵管造影(HSG)检查。
每位患者于月经干净3～7d,碘过敏试验阴性,排空大小便后,仰卧在检查床上摄盆腔正位片1张后取膀胱截石位,常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾,用窥器扩张阴道,充分暴露宫颈。
在无菌操作下抽出76%泛影葡胺7～20mL,再次消毒宫颈及阴道穹隆部,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。
将76%泛影葡胺液充满宫颈导管,排出导管中气泡,以防误诊为息肉或肌瘤。
沿宫腔方向将其置入宫颈管内,将双腔导管插入宫颈并固定,在透视下边注射边观察子宫输卵管显影情况,待充盈满意后即停止注入并摄片1张。
20min后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离造影剂弥散。
如果在注射时患者有明显疼痛应停止注射,总注入量5～20mL。
2 结果HSG检查表现未见异常150例,表现为子宫腔呈倒置三角形,双侧输卵管形态柔软；子宫发育较小12例,表现为子宫腔较小,宫颈管较宫腔长,输卵管相对较长；单角子宫6例,表现为子宫腔呈梭形,常偏于盆腔一侧,宫腔的顶端连着1根输卵管；双角子宫8例,表现为1根宫颈管上有2个梭形子宫腔,其顶端各有１根输卵管,两宫腔间距较宽；鞍形子宫22例,表现为宫底稍凹陷；子宫内膜炎38例,表现为子宫腔边缘毛糙不光整；输卵管高位3例(伞端位于髂前上棘以上)；输卵管炎并积液230例,表现为输卵管不全或完全阻塞,梗阻部位多在远子宫段,双侧梗阻96例,单侧梗阻134例,输卵管粗细不一致,壁略不光整,壶腹部及伞部扩大呈油珠或团块状,20min后不全梗阻表现为部分造影剂弥散分布在盆腔内,伞端仍可见造影剂滞留,完全梗阻表现为造影剂聚集在伞端,盆腔无造影剂弥散；慢性盆腔炎91例,表现为子宫及输卵管显示正常, 20min后造影剂在盆腔内分布不均匀,呈斑片状及团块状改变；子宫输卵管结核26例,表现为子宫边缘不规则,凹凸不平,子宫变形,重者子宫腔呈分叶状。
子宫论文超声造影论文：子宫输卵管超声造影中整体护理的应用分析
子宫论文超声造影论文：子宫输卵管超声造影中整体护理的应用分析【摘要】目的分析整体护理在子宫输卵管超声造影中的应用。
方法将整体护理应用到子宫输卵管超声造影检查中。
结果本院自2010年6月至12月间应用thssg检查的80例患者中， 78例患者积极配合，完成了所有检查，有2例患者因为承受不了身体的感觉，过于紧张，致使尚未完成检查。
结论在thssg过程中应用整体护理能使患者更好的配合来完成检查。
【关键词】子宫输卵管超声造影整体护理目前，我国用于检查输卵管的通畅性、输卵管的形态以及输卵管有无粘连比较好的方法是经阴道超声子宫输卵管声学造影术（thssg），具有安全、简便、准确性高等优点，可作为不孕症输卵管通畅性检查的首选。
患者由于缺乏相关知识，精神紧张，舒适状态的改变而不能很好的配合，笔者将整体护理应用到检查当中，取得了较为满意的结果。
现将本院2010年6月至12月间应用thssg检查的80例患者进行分析，报道如下：1 临床资料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料我院自2010年6月至12月使用thssg 80例女性病例,年龄22-42岁，平均为32.5岁，不孕的时间都在2-8年间，原发性不孕的者5例，继发性不孕者75例。
1.1.2 患者的预备工作造影需在月经干净后3-7天，检查前3天禁止同房。
无内外生殖器急性炎症等，且体温在37.5℃以下。
造影前需排空膀胱。
检查阴道分泌物无真菌、滴虫、细菌感染。
造影前半小时肌注阿托品（0.5mg）预防子宫肌肉痉挛。
1.1.3 所需器械、设备和药物窥器、探针、宫颈钳、纱布钳、注射器、b超机、阿托品、生理盐水、3%的双氧水、、消毒安全套、。
药物都要保持在37℃左右。
1.2 方法患者的膀胱排空后，取截石位。
然后常规外科消毒外阴、阴道，并放置窥阴器。
铺巾，暴露及固定宫颈，插入双腔子宫输卵管造影导管，根据宫颈松弛程度于外腔内注入空气3－5ml，以使气囊堵塞宫颈内口。
常规经阴道二维超声检查子宫及双侧附件情况，观察子宫直肠窝有无积液并记录结果，观察子宫及附件区血管分布情况。
dsa护理学论文范文
dsa护理学论文范文dsa（脑血管造影）检查是将含碘造影剂注入到动脉，使血管显影，快速连续摄片，根据血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。
分享了dsa护理学论文给大家参考！20xx年1月～20xx年5月入住我院共行DSA术患者66例，其中男38例，女28例，年龄23～80岁。
DSA结果颅内动脉瘤2例，脑动脉畸形3例，颅内血管狭窄或闭塞51例，未发现异常10例。
术后并发症有：穿刺部位血肿5例，假性动脉瘤1例，尿潴留5例。
术后常见并发症及相关因素：股动脉穿刺部位出血、血肿是常见的并发症。
血肿与动脉管腔之间有血流交通，就形成假性动脉瘤，原因多由于穿刺技术不成熟，反复屡次穿刺损伤血管壁，术毕压迫止血不彻底等所致。
尿潴留表现为因术前没有及时排空膀胱，术中紧张再加之应用较多造影剂，术后长时间的强迫体位，不习惯床上排尿等因素造成膀胱充盈、尿液不能及时排出体外等一系列临床病症。
术前心理护理及安康教育：DSA术是一种创伤性检查，虽然操作简单、平安，但由于采用部分麻醉，患者在完全清醒状态下手术，术中有痛苦，难免产生顾虑和恐惧心理，易造成血压升高或脑血管痉挛，影响造影效果，做好安康教育是不可缺少的环节。
因此，针对病人担忧的问题及时恰当的解释，向患者及家属说明手术的必要性、方法、步骤及可能出现的异常感觉、本卷须知、手术结果和手术中可能发生的危险，简单介绍造影的程序消除患者及家属的顾虑，已取得良好的手术配合，使手术顺利进展。
①术前：适当训练是减少手术后并发症的有效措施。
因为术中要求患者平卧位，保持不动，以免影响拍片效果；训练床上排便及翻身、叩背的方法，教会患者术后咳嗽时用手压紧手术部位，以减少手术并发症的发生。
②术中：DSA术常可能由于导管、造影剂等对血管的刺激引起血管痉挛，要求护理人员要注意观察患者的语言、肢体运动及意识状态，发现问题及时对症处理。
③术后：DSA术后取平卧位，24小时心电监护，严密观察生命体征、意识状态及肢体活动情况。
晋升推荐有关造影,常规检查方面的优秀论文 (74)
脑CT静脉造影扫描时相及重建层厚的选择作者：姜保东，马祥兴，王青，王茜，冯晓源，李克，于富华作者单位：1. 复旦大学附属华山医院放射科，上海200040； 2. 山东大学齐鲁医院放射科，济南250012【摘要】目的选择脑CT静脉造影（CTV）的最佳扫描时相及重建层厚，以获得良好的脑静脉图像，提高脑静脉系统疾病的CT诊断水平。
方法①进行同层动态增强扫描以获得大脑内静脉和上矢状窦时间密度曲线，选择脑CTV最佳延迟时间；②将1.250mm层厚扫描所获得原始数据重建0.625mm层厚，比较1.250mm、0.625mm两组层厚重建的三维血管图像质量，进行统计分析。
结果本组脑CTV扫描的最佳延迟时间为36s；采用0.625mm 层厚重建的三维血管图像质量优于1.250mm层厚。
结论采用36s延迟时间扫描和0.625mm 层厚重建血管可以获得良好的脑CTV图像。
【关键词】脑静脉体层摄影术X线计算机血管造影术2. Department of Radiology, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan 250012, China)To investigate the optimal delay time and slice thickness of CT venography(CTV) of the head in order to get better images and to improve the diagnosis for cerebral venous system diseases. Methods Plane dynamic enhancement scanning was performed and a time density curve of the internal cerebral vein and the superior sagittal sinus was produced at the workstation in order to get the optimal delay time of the cerebral CTV. The data obtained by a scanning thickness of 1.250mm were retrospectively reconstructed with a slice thickness of 0.625mm. Results Optimal delay time of CTV in the head was 36s. Quality of images with a slice thickness of 0.625mm was superior to that with a slice thickness of 1.250mm. Conclusion Satisfactory CTV images of the head can be produced with an optimal delay time of 36 s and a slice thickness of 0.625mm.Key words: Vein; Tomography, X ray computed; Angiography脑静脉壁薄，无平滑肌，受损后不容易止血；脑静脉急性闭塞后会造成严重脑水肿，产生一系列神经系统症状；同时，静脉畸形和静脉窦血栓形成等静脉系统疾病的发病率也很高［1 2］。
脑血管造影文章
脑血管造影文章下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by the editor. I hope that after you download them, they can help yousolve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts,other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!脑血管造影术是一种通过注入造影剂来检查脑血管状况的影像学检查方法。
妇科造影工作总结(2篇精选)
妇科造影工作总结(2篇精选)妇科造影工作总结(篇1)一、造影技术介绍妇科造影是一种常见的影像学检查方法，主要用于检查女性生殖器官的结构和功能。
造影技术通过向宫腔及输卵管注射造影剂，利用X 线或超声观察造影剂的流动及分布情况，从而判断输卵管通畅度、子宫形态及宫腔病变等。
二、造影剂选择与使用造影剂的选择和使用是妇科造影的关键环节。
常用的造影剂包括碘油、碘水等。
选择合适的造影剂对于提高诊断准确性和减少不良反应至关重要。
在操作过程中，需确保造影剂的质量和安全，遵循无菌原则，防止感染。
三、患者准备与沟通良好的患者准备和沟通是保证妇科造影顺利进行的前提。
在操作前，应详细了解患者的病史、过敏史及生育史，进行必要的体格检查。
同时，应向患者充分解释造影的目的、操作过程及注意事项，以减轻患者的紧张情绪，提高配合度。
四、操作流程与注意事项妇科造影的操作流程包括：核对患者信息、消毒、铺巾、注射造影剂、观察及摄片。
在操作过程中，需严格遵循无菌原则，动作轻柔，避免损伤生殖器官。
同时，应密切观察患者的反应，如有异常情况，及时处理。
五、诊断准确率与影响因素妇科造影的诊断准确率受多种因素影响，如操作技术、设备质量、造影剂选择、患者个体差异等。
为提高诊断准确率，需不断优化操作流程，提高技术水平，选择合适的造影剂，并对设备进行定期维护和校准。
六、常见问题与解决方法在妇科造影过程中，可能遇到一些常见问题，如过敏反应、感染、输卵管痉挛等。
针对这些问题，应采取相应的预防措施和应急处理措施，如使用抗过敏药物、预防性使用抗生素、解除输卵管痉挛等。
同时，应加强患者监测和医生培训，提高对问题的应对能力。
七、培训与专业认证妇科造影是一项专业性较强的技术，要求操作医生具备丰富的临床经验和专业技能。
为确保操作质量和患者安全，应定期组织培训和考核，对医生进行专业认证。
同时，鼓励医生参加学术交流和技术研讨，不断提高专业水平。
八、安全与环境保护在妇科造影过程中，应严格遵守安全操作规程，确保患者和操作医生的安全。
脑血管造影年终总结报告
一、前言随着医疗技术的不断进步，脑血管造影作为一种重要的诊断工具，在临床应用中发挥着越来越重要的作用。
在过去的一年里，我院神经内科脑血管造影室在院领导的大力支持下，全体医护人员的共同努力下，圆满完成了各项工作任务，现将一年来的工作总结如下：二、工作回顾1. 技术水平提升过去的一年，我院脑血管造影室在原有基础上，不断引进新技术、新设备，提高诊疗水平。
以下是具体工作内容：（1）成功开展了全脑血管造影术，为患者提供了更加精准的诊断依据。
（2）积极开展脑血管介入治疗，如动脉瘤栓塞术、支架植入术等，提高了患者的生存质量。
（3）加强与上级医院的交流合作，邀请知名专家前来授课、指导，提升科室整体技术水平。
2. 诊疗服务优化（1）优化预约流程，提高患者就诊效率。
通过预约系统，患者可随时查询造影时间、预约医生等信息，减少排队等候时间。
（2）加强医患沟通，提高患者满意度。
医护人员在诊疗过程中，耐心解答患者疑问，关注患者心理需求，提高患者对治疗的信任度。
（3）开展健康教育活动，普及脑血管疾病知识。
通过举办讲座、发放宣传资料等形式，提高患者对脑血管疾病的认识和预防意识。
3. 科研与教学（1）积极开展科研工作，以科研项目为抓手，推动科室发展。
过去一年，科室共承担科研项目3项，发表学术论文10篇。
（2）加强人才培养，提升科室整体实力。
科室选派优秀医护人员参加各类学术会议、培训班，提升专业技能。
三、工作亮点1. 成功救治多例危重患者。
在过去的一年里，科室共救治危重患者100余例，其中动脉瘤破裂、脑出血等病例占比高。
2. 脑血管造影手术成功率显著提高。
通过优化手术流程、加强术中监护，手术成功率达到了95%以上。
3. 科室团队凝聚力强。
全体医护人员团结协作，共同为患者提供优质诊疗服务，得到了患者及家属的一致好评。
四、存在的问题与不足1. 部分设备老化，影响诊疗效果。
建议医院加大对科室设备的更新力度。
2. 人才储备不足。
建议医院加强人才培养，引进更多优秀人才。
晋升主任医师工作总结范文(精选多篇)
晋升主任医师工作总结范文(精选多篇)第一篇：副主任医师晋升个人总结医生晋升副主任医师资格总结本人于1985年在巴音戈壁苏木卫生院参加工作，1992年被任业务副院长，1994年1月被旗卫生局任命为巴音戈壁苏木卫生院院长，2022年1月被任命为获各琦苏木中心卫生院院长。
2022年7月于巴盟卫校医士专业毕业，2022年12月考取内蒙古医学院临床医学专业自学考试毕业证。
1994年1月主持全院工作至今。
23年来一直从事妇幼保健工作，1999年7月被聘为主治医师。
现将本人任职以来的工作情况总结如下：在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。
努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。
经常参加上级有关单位举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去上级医疗卫生机构学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。
本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，为进一步完善了旗、苏木镇、嘎查村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。
【推荐下载】特种医学3000字：冠状动脉造影
[键入文字]
特种医学3000字：冠状动脉造影
古典文学中常见论文这个词，当代，论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，简称为论文。
以下就是由编为您提供的特种医学论文3000字。
1 对象与方法
1.1 病例选择选择1999年1月-2000年12月住院接受心电图及冠脉造影检查的患者118例,根据1979年WHO诊断标准诊断为冠心病,其中男76例,女42例,年龄39-72岁,平均年龄56.67士10.48岁。
1.2 观察方法心电图:常规12导联心电图和运动平极试验中有一项符合心肌缺血者可判断为心电图阳性。
冠脉造影:采用Judkins法。
冠脉直径减少50%者,判断为阳性。
1.3 统计学处理采用X2检验。
2 结果
1。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿童急性播散性脑脊髓炎31例临床与MRI特点作者：李明霞作者单位：山东大学医学院，济南250012【关键词】急性播散性脑脊髓炎儿童核磁共振1材料与方法1.1 研究对象31例住院患儿，均有完整的病史、实验室检查和MRI资料。
男19例，女12例。
11个月至12岁，平均（6.35±4.52）岁。
首诊时间为1～24?d（8.23±6.77）d。
住院时间最短10?d，最长38?d（21.26±10.91）d。
入选标准：①起病前3周内多有感染或疫苗接种史；②起病为急性或亚急性，主要临床表现为脑或脑和脊髓异常的神经系统受累；③脑脊液正常或非特异性改变，未发现病毒和细菌感染的证据；④脑MRI或CT异常，以白质病变为主，特别是伴有丘脑病变；⑤糖皮质激素、静脉丙种球蛋白治疗有效。
1.2 临床表现①诱因：上呼吸道感染14例，水痘2例，流行性腮腺炎1例，麻疹1例，接种疫苗5例，无明显诱因8例；②潜伏期(10.12±4.43)d；③首发症状：嗜睡6例，共济失调4例，肢体运动无力4例，麻木3例，视力下降1例，惊厥2例，头痛4例；④起病方式：均为急性起病，逐渐进展；⑤发病达高峰时间：1?d内5例，3?d内6例，7?d内9例，14?d内8例，21?d内3例；⑥一般临床症状：头痛、呕吐15例，嗜睡12例，昏迷5例，抽搐8例，肢体麻木4例，肢体疼痛5例，共济失调7例，肢体瘫痪29例，颅神经受累7例。
8例有感觉障碍平面，其中腰髓2例，胸髓6例。
括约肌功能障碍12例，巴氏征阳性15例，脑膜刺激征阳性6例；⑦临床分型：脑型22例，主要表现为精神行为异常、意识障碍、抽搐、颅神经受累、脑膜刺激征阳性、肢体活动障碍、头痛呕吐、共济失调、一过性括约肌功能障碍或感觉障碍。
脑脊髓型6例，主要表现为意识障碍、抽搐、颅神经受累、脑膜刺激征阳性、肢体活动障碍、头痛、呕吐、共济失调、括约肌功能障碍、感觉障碍、病理反射阳性。
脊髓型3例，主要表现为神经根痛、肢体活动障碍、头痛呕吐、括约肌功能障碍、感觉受累、病理反射阳性。
1.3 实验室检查脑脊液检查27例，正常7例，异常20例。
异常表现为细胞数增多13例，细胞数多在（10～350）×106/L，以淋巴细胞为主；蛋白升高17例，其中5例>1?g/L。
糖、氯化物、检菌均无异常。
20例脑脊液异常者治疗3～4周后复查脑脊液14例，10例恢复正常，4例仍有异常。
脑电图检查24例，正常3例，异常21例。
异常表现为基本节律变慢，弥漫性或局限性慢波，3例有癫痫样波。
血液病原体检查：支原体IgM阳性4例，病毒抗体IgM（乙脑病毒、EB病毒、带状疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒）检查12例均阴性。
1.4 脑和脊髓MRI检查31例均行脑MRI检查，11例行脊髓MRI检查，结果为脑MRI异常30例，脊髓MRI异常8例（其中1例有脑部受累症状而脑MRI正常）。
脑MRI 异常表现为T1加权像呈等、低信号，T2加权像及Flair像呈不均质信号或高信号，增强后病灶无强化或有斑点状、斑片状强化。
脑内病灶主要位于侧脑室周围及额、顶、颞、枕白质区，部分累及基底节-丘脑区、小脑和脑干。
其中额叶20例、颞叶23例、枕叶14例、顶叶13例、丘脑12例、基底节11例、小脑8例、桥脑10例、中脑8例、延髓6例。
脊髓异常MRI改变为脊髓肿胀，T1加权像呈等或低信号，T2加权像呈斑片状高信号。
病变部位为颈髓2例、胸髓4例、颈胸髓2例。
治疗4～6周复查脑或脊髓MRI 21例，5例病灶完全消失（图1），13例病灶明显好转（图2），3例病情好转后又加重，其中1例脑MRI病灶增加，2例脑MRI病灶变化不明显。
治疗后6～12周复查脑或脊髓MRI15例，6例病灶完全消失，5例病灶基本消失，4例病灶明显减少。
1.5 治疗本组病例均给予糖皮质激素（地塞米松或甲基泼尼松龙）和/或静脉丙种球蛋白治疗。
用法是甲基泼尼松龙15～20?mg/(kg·d)静滴3?d或地塞米松0.4～0.5?mg/(kg·d)静滴7～10?d,以后改用泼尼松1～1.5?mg/(kg·d)口服维持治疗，根据病情好转情况逐渐减量，总疗程3～4个月。
丙种球蛋白400?mg/(kg·d),静滴5?d。
同时应用退热、甘露醇降颅压、止惊、更昔洛韦抗病毒等处理。
2 结果2．1 临床疗效经上述治疗后，本组死亡1例。
出院时临床痊愈9例（临床症状、体征消失），临床明显好转15例（临床症状、体征明显好转），治愈好转率77.5%,3例经治疗好转，后病情又加重，再治疗疗效不显著，自动出院。
1例因颅神经受累，呼吸肌受累较重，自动出院，出院后4?d死亡。
患儿分别在出院3月～3年进行了随访，31例中随访到27例，1例脑型ADEM痊愈出院后9个月又出现相似的症状和MRI的表现，治疗35?d好转出院，更正诊断为多发性硬化症。
6例表现为智能不同程度的下降，7例有不同程度的下肢跛行，1例继发性癫痫。
2．2 治疗后MRI变化治疗4～6周复查脑或脊髓MRI 21例，5例病灶完全消失（图1），13例病灶明显好转（图2），3例病情好转后又加重，其中1例脑MRI病灶增加，2例脑MRI病灶变化不明显。
治疗后6～12周复查脑或脊髓MRI15例，6例病灶完全消失，5例病灶基本消失，4例病灶明显减少。
3 讨论ADEM是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病。
常发生于病毒感染和疫苗接种后，少数无确切诱因。
其机制可能是病毒感染和疫苗接种诱发了T细胞亚类介导的细胞免疫反应，机体对脑组织髓鞘碱性蛋白致敏，产生抗髓鞘碱性蛋白抗体，导致抗原抗体反应使髓鞘脱失［1］。
本病好发于儿童和青少年。
其临床特点和治疗与普通脑炎不同，具有特殊性。
儿童ADEM好发于3岁以后，3～5岁为发病高峰期，约占1/2，3岁以下少见。
74.2%有感染或疫苗接种史，与文献报道感染和疫苗接种占70%基本一致［2,4］。
感染和疫苗接种仍是ADEM的主要诱因。
驱虫药如左旋咪唑、肠虫清等亦可诱发本病［3］。
支原体感染近年逐渐增多，本组有4例支原体抗体阳性，抗支原体治疗和预防应引起重视。
ADEM病程的多相性应该充分被认识。
ADEM多急性起病，少数呈亚急性。
病程多为单相性，约占80%，多相病程者约占20%，称之多相性播散性脑脊髓炎，病程中出现缓解复发［1 2］。
本组有3例治疗好转后又加重，1例好转后9个月复发又诊断为多发性硬化。
复发的病例中，可能是MS的多期发作，也可能是多相性播散性脑脊髓炎，由于ADEM与MS在临床和MRI上很多相似之处，故有人认为ADEM是MS的一个亚型［5］。
影像学病毒性脑炎和MS与ADEM的鉴别是诊断的关键。
ADEM的典型影像学改变是侧脑室周围额、颞、顶和枕白质内多发、不对称的斑点或斑片状病灶，同时可累及丘脑、基底节、脑干、小脑等部位，急性期多有灶周水肿及病灶环状、斑点状强化。
脑灰质核团特别是丘脑是否受累可作为鉴别ADEM与MS的主要依据［6］。
本组有38.7%病例基底节-丘脑区受累。
脑MRI区别MS与ADEM有局限性，应动态观察至少6个月，若出现新的病灶则提示MS［9］。
病毒性脑炎的病灶为多发或单发性，多呈不对称性分布,主要累及皮层、皮层下白质和基底节区，病灶形态特点是斑片状、脑回状、斑点状，强化扫描呈斑片状或脑回状强化［7］。
脑MRI的改变可提供相对明确的证据，但非绝对特异性指标。
本组病例MRI的阳性率为96.5%,与报道91%的阳性率相符［8］。
与阳性率73.33%的报道差距较大［10］，其原因可能与把握诊断标准有关，与病毒性脑炎、MS等疾病鉴别非常重要。
早期、足量、足疗程应用免疫治疗是提高治愈好转率、降低致残率的关键。
主要药物为皮质类固醇激素、大剂量丙种球蛋白，也可应用血浆置换和其它免疫抑制剂治疗。
应用皮质激素对大多数（2/3以上）患者有效。
危重患者皮质激素与丙种球蛋白联合应用可以提高疗效。
参考文献：晋升网（）致力于成为医务工作者晋升职称心灵导师；是目前国内收录医学期刊、医学杂志最多最权威的医学学术平台；提供免费医学期刊在线阅读；网罗和甄选海量优秀医学论文检索，独立研发医学在线资源分享库和医学在线模拟考试库；整合刊类、标题、关键词检索及全文检索，并独家研发刊社管理和刊社加盟系统、在线投稿、在线查稿、在线阅读、远程审稿、在线下载等系统；聚刊社力量，建服务平台，让晋升网通过“专业”走入每一个医务人员的身边是我们不懈的追求目标。
【参考文献】［1］〖ZK(#]Garg R K. Acute disseminated encephalomyelitis［J］. Postgrad Med J, 2003, 79（1）:11 17.［2］Dale D R, Sousa C, Chong W K, et al. Acute disseminated encephalomyelitis, multiphasic disseminated encephalitis and multiple sclerosis in children［J］.Brain, 2000, 123(Pt 12):2407 2422.［3］邓强.急性播散性脑脊髓炎86例临床特点分析［J］.重庆医科大学学报，2007，32（8）：874 876.［4］Tenembaums S, Chamoles N, Fejerman N. Acute disseminated encephalomyelitis: along, term follow up study of 84 pediatric patients［J］. Neurology, 2002, 59(8):1224 1231.［5］Murthy J M W. Acute disseminated encephalomyelitis［J］. Neurology, 2002，50(3):238 243.［6］Hartung H P, grossman R I. ADEM distinct disease or part of the MS spectrum?［J］. Neurology, 2001, 56(10):1257 1260.［7］陈辉，杜龙庭，朱襄民，等.急性播散性脑脊髓炎MRI表现［J］.中国CT和MRI杂志，2007，5（1）：5 6.［8］张五昌，吴沪生，刘天慈，等.急性播散性脑脊髓炎的临床及实验室研究［J］.实用儿科临床杂志，1999,14(4):187 189.［9］Kesselring J,Miller D H, Robb S A,et al. Acute disseminated encephalomyelitis MRI findings and the distinction from multiple sclerosis［J］. Brain, 1990, 113 ( Pt 2):291 302.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。