陕西省机动车维修行政许可申请表
机动车维修经营许可申请表(完整版)
机动车维修经营许可申请表业户名称：地址及邮编：负责人姓名：经济类型：联系方式：道路运输管理所制一、标有面积的经营场地平面图说明：1、经营场地的土地使用权及产权证明复印件，租赁产地的租赁合同复印件附后；2，申请人也可自行提供符合要求的经营场地平面图；二、业户概况注：“持证”指是否持有技术人员职称证、财务人会计证、技术工人职业资格证等。
三、技术人员登记表四、技术人员汇总表说明：1、拟从事的岗位分为：安全管理、技术负责、质量检验、和维修技术工种（机修、电器、钣金、涂漆等），有职业资格证书（证明），将证书（证明）复印件附后；2、表格不够，可另附表填写；申请人也可以按照本表的样式，自行打印。
五、维修设备计量器具及主要工具清单说明：1、依法需要检定的维修检测及计量设备，需注明检定合格日期，并将检定合格证明复印件附后；允许外协的设备, 需在表中注明，并将设备外协合同复印件附后；2、表格不够，可另附表填写；申请人也可以按照本表的样式，自行打印。
六、机动车维修技术法规及管理制度明细表说明：1、申请人需要按照要求，填写目录中的制度名称等，并提供各种制度、安全操作规程及应急预案文本等，文本汇编后附后；2、表格不够，可另附表填写，申请人也可以按照要求，提供自行汇编的制度文本。
七、采取的必要环境保护措施说明（可另附页）八、机动车维修经营许可审批表说明1、本表根据《中华人民共和国道路运输条例》、交通部颁布的《交通行政许可实施程序规定》和《机动车维修管理规定》的有关要求制作，包括《机动车维修经营许可申请书》和《机动车维修经营许可审批表》两部分。
2、申请从事机动车维修经营业务的单位或个人，应当向所在地县级道路运输管理机构提出申请，填写本表所附的《机动车维修经营许可申请书》，同时提交“申请材料目录”里要求提供的有关材料。
3、县级道路运输管理机构应该按照《交通行政许可实施程序规定》和《机动车维修管理规定》的有关要求，对申请人提出的申请，依法受理，认真审核，并将受理情况、审核结果等填入《机动车维修经营许可审批表》4、县级道路运输管理机构依法审核合格后，应将本表及有关材料存入机动车维修经营交通行政许可档案，同时按规定将本表上报市级道路运输管理机构备案。
交通行政许可申请书——一,二类机动车维修经营
√
序号
设备名称
大中型客车
大型货车
小型车
备注
型号或规格
数量
是否具备
是否校准合格
（6）
转向轮定位仪
√
√
-
（7）
制动鼓和制动盘维修设备
√
√
-
（8）
汽车空调冷媒加注回收设备
√
-
√
（9）
总成吊装设备
√
（10）
汽车举升机智
-
-
√
一类不少于5台、二类不少于3台
（11）
地沟设施
√
√
-
一类不少于2个、二类不少于1个
交通行政许可申请书——一、二类机动车维修经营
（网上申请）
申请业户名称
申请人姓名
申请人住址
申请人电话
申请许可事项及内容
一类维修经营
A大中型客车（）、B大型货车（）、C小型车（）、
D摩托车（）、E其他机动车（）。
二类维修经营
A大中型客车（）、B大型货车（）、C小型车（）、
D摩托车（）、E其他机动车（）。
√
（38）
曲轴校正设备
√
（39）
凸轮轴磨床
√
（40）
激光淬火设备
√
（41）
曲轴、飞轮与离合器总成动平衡机
√
（42）
气门座铣削设备
√
√
-
三
主要检测设备
（1）
声级计
√
序号
设备名称
大中型客车
大型货车
小型车
备注
型号或规格
数量
是否具备
是否校准合格
（2）
排气分析仪或烟度计
机动车维修经营经营许可申请书
(三)技术人员汇总表及相应职业资格证明;
(四)维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件;
(五)按照汽车、其他机动车、危险货物运输车辆、摩托车维修经营，分别提供本规定条件的其他相关材料
申请日期
年月日
申请人签字或盖章
交通行政许可申请书
申请人（及法定
代表人）名称
申请人住址及邮政编码
申请人
联系方式
委托代理人的
姓名及联系方式Байду номын сангаас
申请的交通行政许可事项及内容
机动车维修经营许可
申请材料
在依法向工商行政管理机关办理有关登记手续后，申请从事机动车维修经营的，应当向所在地的县级道路运输管理机构提出申请，并提交下列材料：
(一)《交通行政许可申请书》;
机动车维修经营申请表
机动车维修经营申请表企业全称经营地址电话邮政编码填报日期交通行政许可申请书注：1、本申请书由交通行政许可的之实施机关负责免费提供；2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情形，并对申请材料之间质内容的真实性负责。
工商部门、税务部门许可证复印件开业条件对比审核表法人身份证复印件土地使用证明技术工人资格证书复印件及聘用工协议各项安全生产治理制度及责任人落实情形法人岗位职责第一章职务规定第一条、认真执行国家的方针、政策、法令、上级主管的指示和董事会的决议。
第二条、领导编制工厂的长远进展打算，审定年度经营打算，提出各个时期工厂的奋斗目标和中心工作及重大措施与方案，使企业不断增强活力，开拓前进。
第三条、加强经营生产治理，不断提高企业治理水平，确保全面完成任期责任目标和年度方针目标，不断提高企业经营效益。
第四条、领导全厂进行技术革新、搞好企业的挖潜。
革新改造和新产品开发，不断提高企业的技术素养，达到地区先进水平。
第五条、坚持〝用人唯贤〞的方针，正确使用选拔和培养干部，第六条、贯彻〝各尽所能，按劳分配〞的原那么，正确处理国家、集体和职工三者的利益关系使职工收入逐年增长，集体福利条件不断改善。
第七条、负责和谐内部关系，充分发挥副厂长，各级组织，各个部门的积极作用。
第八条、定期向董事会报告工作，同意上级及董事会的工作安排。
第九条、全面主持各项行政工作，充分发挥厂办的作用，使生产、行政、经营各项重大问题得以及时的研究和处理。
第十条、保证国家财产和集体财产不受侵犯。
第十一条、坚持〝一支笔〞批钱的原那么，按财务制度规定负责审批工厂费用开支。
第二章职权规定第一条、对工厂整个经营、生产工作有决策指挥权、对紧急重大问题有临时处置权。
第二条、对厂级副职人选的提名报审和中层行政干部的任免有审批权。
第三条、按国家和工厂规定有权对职工进行奖惩。
第四条、有权拒绝任何组织和个人对企业人、财、物的不合理摊派。
第五条、在合法、合规前提下，有权使用企业的各种资金、人员和物资。
三类汽车维修业户经营许可登记申请表
三类汽车维修业户经营许可登记申请表申请表三类汽车维修业户经营许可登记申请表申请单位：______________________一、基本情况1. 企业名称：_______________________2. 法定代表人：_____________________3. 经营范围：______________________4. 成立时间：_______________________5. 注册资金：_______________________6. 企业性质：_______________________7. 企业规模：_______________________8. 企业地址：_______________________9. 邮政编码：_______________________10. 联系电话：______________________11. 电子邮件：______________________12. 营业执照号码：__________________二、经营场所1. 经营场所地址：___________________2. 经营场所性质：___________________3. 经营场所面积：___________________4. 经营场所租赁合同编号：____________5. 租赁合同有效期：__________________三、经营条件1. 是否具备符合规定的经营场所：_______2. 经营场所是否符合消防安全要求：____3. 是否具备合格的特种设备：_________四、经营资质1. 维修人员总数：___________________2. 汽车管理人员总数：_________________3. 维修人员持有的专业技术职称及资格证书：_____________________________4. 汽车管理人员持有的相关证书：________五、经营设备1. 维修设备种类及数量：________________2. 淘汰设备处置方式：________________六、安全保障1. 是否制定了安全生产规章制度：______2. 是否设立了应急预案：______________3. 是否进行了消防安全培训：_____________七、经营管理1. 是否进行了管理体系认证：_________2. 是否建立了企业标准化管理体系：______3. 是否建立了质量管理体系：_________4. 是否建立了环境管理体系：_________5. 是否建立了职业健康管理体系：_______八、申报材料1. 营业执照：_______________________2. 维修人员及汽车管理人员的工作履历、学历、专业技术职称及资格证书：_____________________________3. 经营场所租赁合同：________________4. 经营场所符合消防安全要求证明：_________5. 特种设备合格证书：________________6. 安全生产规章制度：________________7. 应急预案：_______________________8. 消防安全培训记录：_______________9. 管理体系认证证书：_______________10. 企业标准化管理体系文件：____________11. 质量管理体系文件：_______________12. 环境管理体系文件：_______________13. 职业健康管理体系文件：____________本人郑重声明：以上所填写的信息真实、准确，如有隐瞒、虚假信息，自愿承担法律责任。
机动车维修行业经营许可申请表--实用.doc
机动车维修行业经营许可申请表单位名称注册地址县（区）邮政编码法定代表人联系电话分支机构名称经营地址县（区）邮政编码负责人联系电话委托代理人联系电话经济类型国有（）集体（）私营（）联营（）股份制（）外商投资（独资□资□ 合作□）港澳台投资（）其他（）申请许可项目名称1一类机动车维修小型车辆维修□大、中型客车维修□大、中型货物维修□货物运输车辆维修□合危险2二类机动车维修小型车辆维修□ 大、中型客车维修□ 大、中型货物维修□3 三类机动车维修 1.发动机修理□9.供油系统维护及油品更换□2.车身维修□10.喷油泵和喷油器维修□3.电气系统维修□11.曲轴修磨□4.自动变速箱维修□12.汽缸镗磨□5.车身清理维护□13.散热器（水箱）维修□6.涂漆□14.空调维修□7.轮胎动平衡及修补□15.车辆装潢（篷布、坐垫及内装饰）□8.四轮定位检测调整□16.车辆玻璃安装□4 摩托车维修一类□二类□申请情况说明申请人需提供的材料序号材料名称份数页数备注1 机动车维修行政许可申请书（本表）★2 机动车维修开业条件审核表★3企业名称预先核准通知书（或营业执照复印件）4 生产厂房、停车场地平面布局示意图★5 生产厂房、停车场地有效证明（租赁合同书或产权证复印件）★6设备明细表及主要设备来源证明序号材料名称份数页数备注7检测及计量设备检定合格证明复印件8外协设备的合同书（或承诺书）9人员名册身份证复印件10人员来工程技术人员证书复印件源证明技术工人职业资格证书复印件劳动合同复印件11 管理制度12 有关部门证明（或承诺书）★变更项目经营范围和经营作业场所变更变更前内容变更后（只填写变更项目）内容许可证字号经营范围经营地址县（区）县（区）注: 1. 申请人应当如实填写本表信息，如实提交相关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。
2.变更经营范围提供的材料参照新开业条件。
3.变更经营作业场所按★提供材料。
申请人、委托代理人签名（盖章）年月日一、二类机动车维修企业开业条件审核表小型车辆维修□大、中型客车维修□大、中型货车维修□申请项目一类□二类□一类□二类□一类□二类□企业名称：市（县、区）道路运输管理机构制一、基本情况单位名称法定代表人经营地址区（县）负责人联系人联系电话经济类型国有（）集体（）私营（）联营（）股份制（）外商投资（独资合资合作）港澳台投资（）其他（）本栏由“三资”企业申请者填写中方投资方外方合同投资额：万美元中方：外方：实际投资额：万美元中方：外方：投资年限交通运输部立项批复文号批复日期（年）市交通局批复文号批复日期二、组织条件经营管理质量管理安全生产条件环境保护条件项目审核情况机动车维修有关法规文件业务工作流程明示业务受理程序服务承诺用户抱怨受理制度实行计算机管理汽车维修的国家、行业以及相关技术标准维修车型的维修技术资料进出厂登记、检验、竣工出厂合格证管理制度技术档案管理制度标准和计量管理制度仪器设备管理及维护制度人员技术培训制度采购配件登记和管理制度安全管理制度安全生产责任制机电安全操作规程明示相应工位或设备处使用、存储有毒、易爆物品、腐蚀剂等均应有相应安全防护和设施环境保护管理制度“三废”等有害物质集中收集、有效处理有害物质存储区域应界定清楚三、设施条件面积要求类别名称面积要求（㎡）自有租赁期限实际面积审核情况接待室（含客户休息室）40一类停车场200生产厂房800接待室（含客户休息室）20二类停车场150生产厂房200设施要求名称项目审核情况接待室整洁明亮客户休息设施停车场地面平整坚实区域界定标志明显地面平整坚实满足设备、工位布置生产厂房涂漆车间应有废水排放及处理设施或应有粉尘收集装置和除尘设备调试车间应设置汽车尾气收集净化装置或工位四、设备条件通用设备序号设备名称数量（台）审核情况1 钻床2 电焊设备3 气体保护焊设备4 气焊设备5 压力机6 空气压缩机专业设备序号设备名称数量（台）审核情况1 换油设备2 轮胎轮辋拆装设备3 车轮动平衡机4 总成吊装设备5 发动机检测诊断设备6 数字式万用电表7 气缸压力表8 正时仪9 液压油压力表专用设备序号设备名称数量（台）审核情况10 型材切割机11 车身整形设备12 声级计13 排气分析仪或烟度计14 汽车尾气收集净化装置15配置相适应的量具、机工具及手工具允许外协设备序号设备名称自身外协审核情况1 连杆矫正器2 喷油泵试验设备3 喷油器试验设备4 调漆设备5 自动变速器维修设备6 立式精镗床7 立式珩磨机8 曲轴磨床9 曲轴校正设备10 凸轮轴磨床11 激光淬火设备12曲轴、飞轮与离合器总成动平衡机13 地盘测功机小型车辆维修附加设备序号设备名称数量（台）审核情况备注1 四轮定位仪2 汽车空调冷媒加注回收设备3 汽车举升机一类应不少于 5 台4 故障诊断设备5 汽油喷油器清洗及流量测量仪7 燃油压力表8 车身清洁设备9 打磨抛光设备10 除尘除垢设备11 车身校正设备12 喷烤漆房及设备13 悬架试验设备14 汽车前照灯检测设备二类允许外协15 制动检验台16 车速表检验台17 无损探伤设备允许外协大、中型客车维修附加设备序号设备名称数量（台）审核情况备注1 轮胎螺母拆装机2 轮向轮定位仪3 制动鼓和制动盘维修设备4 汽车空调冷媒加注回收设备5 地沟设施6 打磨抛光设备7 除尘除垢设备8 喷烤漆房及设备9 无损探伤设备10 车架校正设备11 汽车前照灯检测设备12 侧滑试验台二类允许外协13 制动检验台14 车速表检验台大、中型货车维修附加设备序号设备名称数量（台）审核情况备注1 轮胎螺母拆装机2 轮向轮定位仪3 制动鼓和制动盘维修设备4 地沟设施一类不少于 2 个5 车架校正设备6 汽车前照灯检测设备二类允许外协7 侧滑试验台8 车速表检验台9 制动检验台允许外协10 无损探伤设备五、人员条件一类机动车维修企业二类机动车维修企业序工种等级应实审序工种等级应实审号配配核号配配核人人情人人情数数况数数况1 财务人员会计（结算、统计可兼职）汽车维修相关专业大专以上2 技术负责人或中级技术职称3 总检验员高级机工检验员中级机工技术工人技术等级4 机工高级其中级中电工高级汽中级车铂金工高级维中级修漆工高级中级5 合计1 财务人员会计（结算、统计可兼职）汽车维修相关专业大专2 技术负责人以上或中级技术职称3 总检验员高级机工检验员中级机工技术工人技术等级4 机工高级其中级中电工高级汽中级车铂金工高级维中级修漆工高级中级5 合计六、审核结论（以下由审核部门填写）审核人员：审核日期：年月日说明一、本表根据交通部 2005 年第 7 号《机动车维修管理规定》和中华人民共和国国家标准《汽车维修业开业条件》（GB/T 16739-2014 ）第一部分汽车整车维修企业，结合行业管理具体情况制定的，用于对申办一、二类机动车维修企业审核部门的失职性审查、审核时对照填写。
二类汽车维修许可申请
附件 3编号：陕西省二类汽车维修企业经营许可登记申请表企业名称 :西安奥特莱汽车维修服务有限公司企业地址 :西安市丈八东路168 号邮政编码 :710061经营类别 : 二类汽车维修企业经营范围 :小型汽车联系电话 :联系人:00电话 : 00000000000填表日期 :20114年 11 月130 日陕西省运输管理局制填表说明一、企业名称：按工商部门预先核准的业户名称填写。
二、企业地址：按详细通讯地址填写。
三、经营类别：分为一类汽车维修和二类汽车维修。
一、二类汽车维修企业若为连锁型企业应在上述经营类别之后增加“( 连锁型总店 ) ”、“( 连锁型直营店 ) ”或“ ( 连锁型加盟店)”。
四、经营范围：一、二类汽车维修企业经营范围分为乘用车维修、客车维修( 小型客车维修 ) 、客车维修和货车维修。
经营危险品运输车辆维修的一类汽车维修企业，在经营范围中应增加“危险品运输车辆维修” ；符合汽车二级维护以上竣工质量检测条件，并经设区的市级以上道路运输管理机构组织专家评审合格并公布的一、二类汽车维修企业，在经营范围中应增加“竣工检测”或“竣工自检” 。
五、经济类型：1、内资：国有全资、集体全资、股份合作、联营 ( 国有联营、集体联营、国有与集体联营和其他联营 ) 、有限责任、其他有限责任、股份有限、私有 ( 私有独资、私有合伙、私营有限责任、私营股份有限、个体经营、其他私有和其他内资。
2、港( 澳、台) 投资：内地和港( 澳、台) 合资、内地和港( 澳、台) 合作、港( 澳、台) 资独资、港( 澳、台) 投资股份有限、其他港( 澳、台) 投资。
3、国外投资：中外合资、中外合作、外资独资、国外投资股份有限和其他国外投资。
4、其他投资。
六、人员配备情况：按从业人员主要承担的工作岗位或工种填写。
七、所在国省道代码：所处国、省道的名称，如G104；路线名称：国、省道路线起讫点，如北京—福州；桩号里程：所处具体路线桩号里程位置，如2329K+875。
机动车维修行政许可申请表
其他机动车是指在道路上行驶、从事专项作业的轮式车辆和拖拉机运输机组
3.申请汽车整车维修经营范围, 根据经营能力分别填写大中型客车维修、大型货车维修、小型车维修、危险货物运输车辆维修、其他机动车维修。
可以根据具备的经营条件选择上列多项车型的维修经营业务。
4.申请汽车（或其他机动车）专项维修经营范围, 根据经营能力, 分别填写发动机维修、车身维修、电气系统维修、自动变速器维修、车身清洁维护、涂漆、轮胎动平衡及修补、四轮定位检测调整、供油系统维护及油品更换、喷油泵和喷油器维修、曲轴修磨、气缸镗磨、散热器（水箱）维修、空调维修、汽车装潢(蓬布、坐垫及内装饰)、汽车玻璃安装等具体维修项目。
许
可
决
定
经营类别:
经营范围:
许可机关: 年 月 日（章）
许可机关： 年 月 日（章）
许可证号
陕交运政许可 字 号
领证人
领证日期
年 月 日
填
写
说
明
1.机动车维修经营申请人填写本表。须用钢笔填写或打印, 要求字迹工整；本表一式二份, 申请人一份, 县级道路运输管理机构存档一份。
2.申请经营类别, 根据具备条件分别填写一类汽车（或其他机动车）整车维修、二类汽车（或其他机动车）整车维修、三类汽车（或其他机动车）专项维修、一类摩托车维修、二类摩托车维修。
附表1
陕西省机动车维修行政许可申请表
本表由机动车维修经营申请人按一式两份填写；表中“许可决定”栏由行政许可机构履行审核、决定程序后签写。
单位 名称:
负责Байду номын сангаас姓名:
申请 时间:
车辆修理计划及审批表
办公室意见
领导审批
车辆保养、修理计划审批表
年月日
车 （型） 号
司 机
上次保养公里数
本次保养公里数
修理或保养项目
拟定修理厂家
地 点
初定修理或保养时间
预计费用
综合办意见
领导审批
车辆保养、修理计划审批表
年月日
车 （型） 号
司 机
上次保养公里数
本次保养公里数
修理或保养项目
拟定修理厂家
地 点
初定修理或保养时间
预计费用
综合办意见
领导审批
车辆保养、修理计划审批表
年 月 日
车 （型） 号
司 机
上次保养公里数
本次保养公里数
修理或保养项目
拟定修理厂家
地 点
初定修理或保养时间
预计费用
司机班意见
办公室意见
领导审批
车辆保养、修理计划审批表
年月日
车 （型） 号
司机
上次保养公里数
本次保养公里数
修理或保养项目
拟定修理厂家
地 点
初定修理或保养时间
预计费用
车辆维修审批表
车辆维修审批表车辆维修审批表时间：__________ 车号：__________ 拟维修项目：1、___________2、___________3、___________4、___________合计：___________部门经理意见：____________________领导批示：________________________备注：_____________________________这是一份车辆维修审批表，需要填写的内容包括时间和车号，以及拟维修的项目。
在项目栏中，需要填写具体的内容，包括1、2、3、4等项，并在最后一栏填写合计。
部门经理需要在表格中填写意见，领导需要在批示栏中签字确认。
此外，还可以在备注栏中填写其他需要注意的事项。
派车单》填写日期：年月日编号：__________用车人员：________________________计划用车情况：部门经理：________________________派车实际出车情况：用车事由：________________________办事地点：________________________出车时间：__________ 返回时间：__________ 综合部经理：________________________出车司机：________________________出车时间：__________ 返回时间：__________ 行驶里程：________________________司机签字：________________________备注：_____________________________1、本表流转后，交综合部保存备查。
这是一份派车单，需要填写的内容包括填写日期、编号和用车人员等信息。
在计划用车情况栏中，需要填写部门经理的意见。
在实际出车情况栏中，需要填写用车事由、办事地点、出车时间和返回时间等信息。
综合部经理需要在表格中填写意见，同时需要填写出车司机、出车时间、返回时间和行驶里程等信息。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
本表由机动车维修经营申请人按一式两份填写；表中“许可决定”栏由行政许可机构履行审核、决定程序后签写。
单位 名称：
负责人姓名：
申请 时间：
陕西省交通厅运输管理局监制
单位名称
联系方式
法人姓名
电话
单位地址
邮编
经济性质
传真
注册资本
万元
经
营
申
请
类别
经营
范围
申请人（章 ） 年 月 日
许
可
决
定
经营类别：
经营范围：
许可机关： 年 月 日（章）
许可证号
陕交运政许可 字 号
领证人
领证日期
年 月 日
填
写
说
明
1、机动车维修经营申请人填写本表。须用钢笔填写或打印，要求字迹工整；本表一式二份，申请人一份，县级道路运输管理机构存档一份。
2、申请经营类别，根据具备条件分别填写一类汽车（或其他机动车）整车维修、二类汽车（或其他机动车）整车维修、三类汽车（或其他机动车）专项维修、一类摩托车维修、二类摩托车维修。
其他机动车是指在道路范围，根据经营能力分别填写大中型客车维修、大型货车维修、小型车维修、危险货物运输车辆维修、其他机动车维修。
可以根据具备的经营条件选择上列多项车型的维修经营业务。
4、申请汽车（或其他机动车）专项维修经营范围，根据经营能力，分别填写发动机维修、车身维修、电气系统维修、自动变速器维修、车身清洁维护、涂漆、轮胎动平衡及修补、四轮定位检测调整、供油系统维护及油品更换、喷油泵和喷油器维修、曲轴修磨、气缸镗磨、散热器（水箱）维修、空调维修、汽车装潢(蓬布、坐垫及内装饰)、汽车玻璃安装等具体维修项目。
5、申请摩托车维修经营范围，根据经营类别，分别填写摩托车总成大修或摩托车维护与小修。