耳鼻喉门诊的医院感染护理管理
医院感染与护理管理措施
医院感染与护理管理措施1.建立完善的院内感染管理组织：适应院内感染管理发展的需求，有效地控制医院内感染发生率，要在转变管理行为上下功夫，首先将医院感染管理列为护理管理中一个重要内容，在护理系统成立预防医院感染的“消毒隔离管理小组”，由总护士长任组长，成员包括各科室护士长。
2.在各科室中建立以科主任、护士长和1～2名护理骨干组成的领导小组，突出“人本”管理核心，对院内感染监控工作实施“全员、全程、全面”的组织与领导。
加大宣传，组织培训：提高感染监控管理意识和防控技能，加强宣传教育，提高广大护理人员对控制医院感染的重视程度，克服护理人员“与己无关”的思想，树立“主人翁”意识；克服“可控可不控”错误倾向，树立“非控不可”意识。
3.护士长加大对科室护理人员的思想教育力度，面对在控制院内感染中出现的新情况、新问题，让护理人员都有一种责任感和使命感，全员积极参与感染监控管理，发挥群体最佳效应。
护理部一要组织全员培训，二要加大对护理管理人员的培训，三要与各科室护士长签定目标管理责任书。
4.各科护士长结合本科工作实际以及科室护士的不同文化层次，从基础抓起，实施目标教学与管理，做到月有计划、周有安排、季有考核，考核结果与奖惩挂钩，并纳入学分管理，形成激励机制。
5.院内感染监控的相关知识主要包括相关理论知识如：《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染诊断标准》等。
通过培训提高护理人员的观察、监测水平和动手能力，掌握感染性疾病患者预后的综合评价，及时发现院内二重感染的先兆，手术后伤口愈合等级判断等。
对院内感染知识的培训必须突出相关理论知识的针对性，实践技能的实用性。
6.改善护理基础设施，增加“八室”、“四房”的空气净化设备，完善消毒隔离设施，改善洗手条件。
医护人员按卫生规范洗手，可降50%交叉感染率。
7.按规范洗手时间不得少于2分钟，但临床护理工作繁忙，按规范洗手实际办不到，因此近两年世界卫生组织推广一种以酒精为基础的无水擦手液(其配方为酒精80%+甘油1.45%+过氧化氢0.125%)这种擦手液能在几秒钟内杀死附着于手部98%以上的病菌，使用方便安全，能有效降低护理人员手传播造成医院感染的几率。
感染门诊护理工作制度内容
感染门诊护理工作制度一、工作目标感染门诊护理工作制度旨在确保门诊感染控制工作的规范化、制度化，提高护理服务质量，保障患者和医务人员的健康安全。
本制度根据国家相关法律法规和医院感染管理要求，结合我院实际情况，制定出一系列护理工作规范和流程。
二、组织架构1. 设立感染门诊护理管理小组，由门诊护士长担任组长，负责感染门诊护理工作的组织、协调和监督。
2. 感染门诊护理人员按照工作性质和职责，分为预检分诊、感染性疾病诊疗区、发热患者诊疗区等岗位。
三、工作内容1. 预检分诊（1）预检分诊护士应掌握感染性疾病的相关知识，对来院患者进行初步判断，询问病史、观察症状，及时发现疑似感染性疾病患者。
（2）对疑似感染性疾病患者进行分诊，指导其到相应科室就诊，并做好个人防护和隔离措施。
（3）做好预检分诊记录，便于追踪和查询。
2. 感染性疾病诊疗区（1）护理人员应严格执行感染性疾病诊疗区的各项规章制度，确保区域内的环境卫生和消毒隔离工作。
（2）为患者提供优质的护理服务，做好病情观察、护理评估、护理计划和护理记录。
（3）参与医生查房，共同讨论患者的治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗。
（4）加强患者教育和健康指导，提高患者的自我防护意识和能力。
3. 发热患者诊疗区（1）发热患者诊疗区护理人员应严格执行发热患者的诊疗流程，做好发热患者的分类、分诊和隔离措施。
（2）对发热患者进行全面的护理评估，制定个性化的护理计划，确保患者得到及时、有效的治疗。
（3）做好发热患者的病情观察和护理记录，及时发现并处理患者的并发症。
（4）加强发热患者的健康教育，提高患者的自我防护意识和能力。
四、工作流程1. 预检分诊流程：患者到院→ 预检分诊护士询问病史、观察症状→ 初步判断并分诊→指导患者到相应科室就诊。
2. 感染性疾病诊疗区流程：患者到感染性疾病诊疗区→ 护理人员做好个人防护→ 进行病情评估→ 制定护理计划→ 实施护理措施。
3. 发热患者诊疗区流程：患者到发热患者诊疗区→ 护理人员做好个人防护→进行病情评估→ 制定护理计划→ 实施护理措施。
耳鼻喉科门诊护理风险因素分析及防范措施
耳鼻喉科门诊护理风险因素分析及防范措施【摘要】耳鼻喉科门诊护理是医院中十分重要的一部分，但也存在一定的风险因素。
本文通过对耳鼻喉科门诊护理风险因素的分析，主要包括患者疾病情况、医疗设备使用、医护人员行为等方面的内容，提出了相应的防范措施。
通过对不同方面的风险因素进行综合分析和防范措施的提出，可以有效保障耳鼻喉科门诊患者的安全和健康。
结论部分对研究进行了总结，并提出了一些建议与展望，为提高耳鼻喉科门诊护理的质量提供了一定的借鉴和参考价值。
本研究旨在为耳鼻喉科门诊护理中的风险防范提供理论支持和实践指导。
【关键词】耳鼻喉科门诊护理、风险因素、分析、防范措施、患者疾病情况、医疗设备使用、医护人员行为、结论、建议、展望。
1. 引言1.1 研究背景耳鼻喉科门诊是医院中常见的科室之一，专门负责治疗耳鼻喉相关疾病。
随着医疗技术的不断进步，耳鼻喉科门诊护理在提高患者治疗效果的同时也面临着一些风险因素。
了解和分析这些风险因素，采取相应的防范措施对提高护理质量至关重要。
耳鼻喉科门诊护理风险因素涉及多个方面，从患者疾病情况到医疗设备使用再到医护人员的行为，都可能对护理工作产生影响。
我们需要深入研究这些因素，找出问题所在，并提出有效的解决方案。
通过对耳鼻喉科门诊护理风险因素进行分析，可以为医护人员提供更科学的护理指导，降低医疗事故的发生率，提高患者的治疗效果和满意度。
在这一背景下，本研究旨在深入探讨耳鼻喉科门诊护理风险因素，为提升护理质量提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨耳鼻喉科门诊护理中存在的风险因素，并提出相应的防范措施，以提高护理质量和安全性。
通过深入分析耳鼻喉科门诊护理过程中的潜在风险因素，可以有效预防意外事件的发生，保障患者的健康和安全。
本研究旨在引起医护人员的重视，加强对护理工作中风险因素的认识，提高工作责任感和专业水平。
通过对耳鼻喉科门诊护理风险因素的全面分析和防范措施的制定，可以为提升医疗服务质量提供重要参考，为患者提供更加安全和可靠的护理环境，达到预防疾病、减少医疗事故发生的目的。
耳鼻喉门诊患者护理中的问题及处理措施
2016.03护理经验221耳鼻喉门诊患者护理中的问题及处理措施胡 轶 李亚莉贵阳中医学院第二附属医院 贵州省贵阳市 550000【摘 要】耳鼻喉患者的护理，是一项十分复杂精细的任务，如果护理过程中，稍有不注意就会给患者或者医院带来一定的问题。
基于此，在本文的探索研究中，主要是结合自身的工作经验，对耳鼻喉门诊患者护理常见的主要问题进行分析，并提出相应的处理解决措施。
【关键词】耳鼻喉门诊；院内感染；诊疗流程；护理工作；处理措施耳鼻喉门诊是医院接待该类患者的重要窗口，耳鼻喉患者的病情、治疗方法都有着一定的特点。
从一般的经验来看，由于耳鼻喉患者自身的病情比较复杂，并且在治疗过程中可能会忍受较大的痛苦，这就需要医院根据患者的具体情况，做好护理工作，减少患者病情之外的担忧，让患者在接受治疗的同时，享受高质量的护理服务。
1 耳鼻喉门诊患者护理中存在的主要问题1.1 患者就医过程比较复杂从一些耳鼻喉门诊科室患者的反馈记录来看，患者提出较多不满意的地方就是在治疗过程中，从寻找专科大夫、到开处方、结账、拿药、办理住院等一系列流程中，医院缺乏专业的咨询导向护理工作者，在这种情况下，很多患者由于不熟悉医院的诊疗流程，加上病情也比较着急，就容易产生焦虑、紧张和对医院服务不满的情绪。
1.2 患者不配合相关的诊治模式耳鼻喉患者在进行一些痛苦较大的诊治方式时，一般都能主动积极配合，但也存在一部分患者拒绝配合的情况，导致这种情况出现的原因主要是患者对自身病情的理解不透，加之护理人员没有及时向患者说清楚、讲明白相关治疗诊治模式的效果和实际价值。
很多患者在治疗时，往往由于害怕巨大的痛苦而出现躲避、哭闹的情况，更有甚者还会直接拒绝治疗。
1.3 耳鼻喉门诊的感染预防控制工作做得不到位耳鼻喉患者在整个治疗过程中一定要切实注意对疾病的感染和预防控制，需要做手术的，使用的相关医疗器械、卫生用品、输液抽血化验等设备，要确保经过消毒杀菌。
不过从一些医院的综合情况来看，在很多时候，患者病情的加重或者治疗时间延长，都与院中感染有关，即在治疗过程中，出现了反复感染，这种情况不仅增加了患者的痛苦，而且也影响了医院护理工作的声誉。
3.13耳鼻喉科医疗质量评价体系与考核标准
未严格执行相应技术规范的视其情况酌 情扣分。
3
2、可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌 管理符合规范。一次性医疗用品、消毒药械的 管理符合规范。
未严格按照管理规范执行的不得分。
3
3、常用无菌敷料缸应每天更换并灭菌，置于 无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间不
未按规定执行不得分。
3
2•医护人员严格遵守无菌技术操作规程和消 毒隔离制度。
未按规定执行不得分。
3
3•可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌 管理符合规范。一次性医疗用品、消毒药械的 管理符合规范。
未按规定执行不得分。
3
4.实施手术操前必须进行皿源性感染疾病 的实验室检查。
未进行相关实验室检查不得分。
每月抽查30份围手术期病历，发现一份 不合格的扣1分，扣完为止。
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5、积极开展病原微生物的送检及培养，特别 是血、尿、便、痰或其他体液。
未开展送检及培养的不得分。
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6、积极配合医院多重耐药菌（MDRO）的检测， 服从医院感染办公室的工作要求。
不配合医院耐药菌监测的不得分。
5
3、病区医院感染 防控。
医院感染管理规章制度落实不到位不得 分。
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2、合理使用抗菌 药物，开展耐药菌 株监测。
1、严格执行抗菌药物分级管理制度。掌握非 限制类抗生素、限制类抗生素及特殊类抗生素 使用指征。
未严格执行分级管理制度视其情况酌情。
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2、严格掌握抗生素预防性使用和治疗性使用 原则。
违反抗生素使用原则酌情扣分。
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3、氟喹诺酮类抗生素必须符合卫生部要求。 除社区获得性肺炎、社区性泌尿道感染和消化 道感染可以使用氟喹诺酮类药物外，其他感染
门诊感控相关规章制度
门诊感控相关规章制度第一章总则第一条为了规范门诊感控工作，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有门诊单位，包括诊疗部门、药房、挂号处等。
第三条门诊感控工作的总目标是遏制医院感染源并防止交叉感染，减少院内感染的发生率。
第四条门诊感控是门诊单位重要的管理环节，应由全体医务人员共同参与，责无旁贷。
第五条门诊单位负责人应当加强对门诊感控工作的领导力度，确保规章制度的贯彻执行。
第二章门诊感控人员的岗位职责第六条门诊感控工作人员包括感控科医师、护士、环卫工作人员等。
其岗位职责如下：一、感控医师负责制定门诊感控工作计划、监测感染源、指导医务人员开展感控工作。
二、护士负责门诊感控工作的具体执行，包括患者隔离、手卫生指导等。
三、环卫工作人员负责门诊环境卫生的维护，保持门诊环境清洁。
第七条门诊感控人员应具备相应的专业技能和岗位培训证书，严格按照规章制度执行工作。
第八条门诊感控人员应定期参加感控相关的培训和考核，不定期组织内部感控知识交流。
第三章门诊感控工作流程第九条门诊感控工作应按照以下流程进行：一、诊疗部门门诊环境的清洁消毒工作1.门诊诊室、候诊区等环境每日定期清洁、消毒。
2.医疗器械的消毒灭菌按照规定程序操作。
3.门诊医护人员要定期对门诊环境进行感染源监测。
二、门诊医护人员的手卫生和防护措施1.医护人员每次接触病人前后应进行手卫生。
2.医护人员应佩戴口罩、手套等防护用品。
3.医护人员接触传染性疾病患者时，应注意个人防护。
三、患者隔离管理1.对有传染性疾病的患者实施隔离措施，避免交叉感染。
2.隔离病房要保持通风、清洁，并做好病人的护理工作。
第四章门诊感控工作监督与检查第十条门诊感控工作应定期进行内部和外部的检查和评估。
具体包括：一、定期对门诊环境、医护人员的手卫生、医疗器械等进行检查。
二、邀请第三方机构或专业人员对门诊感控工作进行评估，提出改进建议。
第十一条门诊负责人应当加强对门诊感控工作的监督，对工作不力或违反规章制度的人员进行处理。
2022年中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南(试行)
中医医院耳鼻咽喉科建设与治理指南(试行)一、总则第—条为指导和强化中医医院耳鼻咽喉科标准化建设和科学治理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院耳鼻咽喉科建设与治理经验，参照有关法律法规，制定本指南。
第二条本指南旨在指导中医医院及其耳鼻咽喉科治理者强化科室中医特色建设与治理，同时可作为中医药治理部门开展评价工作的参考和依据。
第三条二级以上中医医院耳鼻咽喉科按照本指南建设和治理。
第四条中医医院耳鼻咽喉科应主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展耳鼻咽喉科疾病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和开展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。
第五条各级中医药治理部门应强化对中医医院耳鼻咽喉科的指导和监督，中医医院应强化对耳鼻咽喉科的标准化建设和治理，保证中医药特色优势的发挥，保证诊治质量和诊治平安。
二、根本条件第六条中医医院耳鼻咽喉科应具备与医院级别、科室功能相适应的园地、设施、设备、药品和技术力量，保证耳鼻咽喉科诊疗工作有效开展。
第七条中医医院耳鼻咽喉科应开设门诊，有条件的可以开设门诊手术室、病房，有急症处理能力的可以开设急诊。
第八条中医医院耳鼻咽喉科门诊应设置候诊区、诊室、检查室、医治室，各地域布局合理，就诊流程便利，爱护患者隐私。
建筑格局和设施应当符合医院感染治理要求。
第九条中医医院耳鼻咽喉科应依据诊治需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。
第十条中医医院耳鼻咽喉科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备根本诊疗设备的同时，应配备有助于提高中医诊疗水平的设备。
三级中医医院和有条件的二级中医医院应配备针刺手法医治仪、艾灸医治仪、经络导平医治仪、咽喉针刀医治设备、电磁波医治仪、激光医治仪、低温等离子射频医治仪、鼓膜X仪、耳鼻咽喉内窥镜光学检查系统、医用多功能吸注套扎器、听力及平衡检查系统等。
有条件的中医医院可配备耳鼻喉科综合医治台、多导睡眠呼吸检测仪、嗓音声学诊疗设备、五官科多功能显微镜等。
耳鼻咽喉科医疗质量管理与持续改进计划
耳鼻咽喉科医疗质量管理与持续改进计划20xx年，脑血管科质控小组取得了一定得成绩，全年无任何医疗事故和差错，取得这样的成绩，主要与科主任的重视，逐步健全的各项规章制度，和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈，使不断的持续改进是分不开的。
1.病案质量部够高，主要体现在病历书写的质量不高，尤其是在病程记录书写的质量不高。
2.抗生素应用有欠合理，主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位，有越权使用现象。
3.规章制度落实仍有一些漏洞。
4.医院社会影响力增强，我科病人迅速增加，主要病人数增加，周转率加快，增加了医疗隐患。
1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务，直接反映医院医疗技术的水平现状，下一步我们加大对病案质控的全程监控，使自我控制，监督控制，终末控制，这三个环节互为一体。
2.抗生素使用的问题，从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理，加强学习及培训，及时监控，做到使用合理，不越权使用。
3.每周一下午开展一次质控活动，对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查，总结，加强对核心制度的学习及执行情况，并提出整改措施，强调医疗安全的重要性。
4.每2周开展一次业务学习不放松，重点学习，本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。
一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
（一）医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。
（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。
眼耳鼻喉科护士岗位说明书
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书(眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书(眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书(眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科)
各层级护理岗位说明书(眼耳鼻喉科)
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书(眼耳鼻喉科)。
门诊护理管理制度
门诊护理管理制度（一）门诊护理管理1．负责门诊护理管理、护理教学及科研工作。
2．执行医院工作目标，制定护理工作计划，并做好实施、检查及总结。
3．健全和落实各项规章制度和工作职责，协助护理部做好护理质量检查。
4．做好门诊环境管理和秩序管理，保证门诊各科室工作正常运转。
5．督促做好预检分诊工作，防止交叉感染。
6．优化服务流程，简化就诊环节。
7．做好护患沟通及卫生宣教，设立“意见簿”，及时改善服务。
（二）门诊护理1．树立以病人为中心的服务理念，热情为病人服务。
2．着装整齐，淡妆上岗，微笑服务。
3．开诊前提前5 分钟上岗，根据挂号顺序，安排病人有序就诊。
4．正确分诊。
发热病人先测体温，严格做好哨点监测工作。
5．协诊护士加强巡视，密切观察病人的病情变化。
6．保持诊室整洁、安静，维持就诊秩序，耐心解答病人提问。
7．备齐诊室内各项申请单及用物，及时补充，保证正常开诊。
8．遵守消毒隔离制度，防止交叉感染。
9．做好病人的健康教育工作。
（三）服务台导医在门诊部护士长领导下，负责门诊导医、咨询工作。
1．提前上岗，做好分诊前准备工作，按时准确分诊。
2．仪表端庄、精神饱满，微笑站立，主动热情迎接病人。
3．主动询问和回答病人的疑问，帮助患者就诊，为患者参谋最佳就诊时间，正确选择就诊专科，介绍医生，使病人得到确切诊治。
4．对老、弱、病、残及重症病人，搀扶、护送到各诊室或急诊科。
5．熟练掌握业务知识，解答问题时耐心细致。
6．保持服务台环境整洁，维持门诊大厅秩序。
7．熟悉公费医疗、医保政策及价格咨询和其严格审批审核手续。
8．负责门诊健康教育咨询工作，做好传染病及健康教育管理。
9．处理各种应急事件，明确高效的投诉处理机制和首接负责制。
（四）换药室1．保持室内整洁，每天进行整理消毒。
2．严格执行各种物品消毒规范，做好无菌物品周期消毒工作。
3．各类换药操作严格无菌技术及各种操作规程。
4．换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
5．严格执行查对制度，以防护理不良事件发生。
耳鼻喉科的规章制度
耳鼻喉科的规章制度第一章总则第一条为了加强耳鼻喉科治疗工作管理，提高医疗质量，制订本规章。
第二条本规章适用于耳鼻喉科的所有医务人员。
第三条耳鼻喉科的医务人员应当严格遵守本规章，承担相应的责任。
第四条耳鼻喉科的医务人员在工作中应当加强沟通合作，提升服务水平，切实保护患者权益。
第五条耳鼻喉科的医务人员应当不断提高自身医疗技术水平，增强自我修养，为患者提供更好的医疗服务。
第六条耳鼻喉科的领导应当加强对医务人员的管理和监督，及时发现并解决问题。
第七条耳鼻喉科的医务人员应当秉承医德，勤勉敬业，恪尽职守。
第八条耳鼻喉科的医务人员应当保护患者的隐私，绝对保密患者的个人信息。
第二章工作内容第九条耳鼻喉科医务人员应当认真执行医院的工作安排，按时完成任务。
第十条耳鼻喉科医务人员应当负责接诊患者，认真询问病史，详细检查病情，制定合理治疗方案。
第十一条耳鼻喉科医务人员应当严格执行医疗操作规范，确保手术操作的安全及有效。
第十二条耳鼻喉科医务人员应当及时向患者及其家属交代病情及治疗方案，提供必要的指导和建议。
第十三条耳鼻喉科医务人员应当积极参加医院组织的学术讲座、研讨会等活动，提高自身医疗水平。
第三章行为规范第十四条耳鼻喉科医务人员应当保持良好职业道德操守，严禁收受患者及家属贿赂。
第十五条耳鼻喉科医务人员应当尊重患者的选择，不得随意改变治疗方案，不得强迫患者接受治疗。
第十六条耳鼻喉科医务人员应当礼貌待人，尊重患者及其家属，言行举止得体。
第十七条耳鼻喉科医务人员应当团结互助，不得发生相互攀比、勾心斗角等行为。
第十八条耳鼻喉科医务人员应当遵守医院的管理制度，服从领导安排，不得擅自调整工作安排。
第十九条耳鼻喉科医务人员应当爱护医疗设备，遵守设备操作规程，确保设备正常运转。
第四章纪律处分第二十条对于违反本规章的耳鼻喉科医务人员，医院将视情节轻重给予相应的处分，严重者可予开除。
第二十一条对于严重失职的耳鼻喉科医务人员，医院将按照医院规定的程序进行追责，必要时将其移交司法机关处理。
3.13耳鼻喉科医疗质量评价体系与考核标准
三、病区医疗质量与持续改进（200分）1、由具备执业资质的医师、护士，依据制度、程序与病情评估结果为患者供应规范的服务。
2、由上级医师负责评价与核准住院诊疗（药物、手术、康复）支配/方案的相宜性，并记入病历。
3、应用临床实践指南和临床路径指导临床诊疗工作：应用临床路径使诊疗流程标准 化。
4、严格执行《病历书写基本规范》。
1、病区执行三级医师负责制度。
2、一般患者入院后由当班医师和护士接诊，并依据病人病情确定初步诊疗和护理支配，并在2小时内执行。
3、紧急重病人入院后当班医师和护士马上进行初步评估，马上通知上级医师到达现场处置病人，确定初步诊疗方案，并马上执行。
1、一般病人应在48小时内有主治医生评估结果及诊治方案,72小时内应有副主任医师评估结果及诊治方案，并逐步实施。
2、危重病人应成立相应抢救小组，并由副主任医师及以上职称者担当组长，随时记录病人病情变更，刚好调整治疗方案。
3、在72小时内不能确诊的患者，科室应进行疑难病例探讨，确定诊治方案，并加以实施。
4、急诊手术必需请示二线医师，查看病人确定治疗方案，方能执行。
1、依据病人临床特征，协助检查及初始诊疗效果，确定病人下一步诊疗路径，依据专业特点，尽力达到诊疗流程的标准化。
2、执行临床路径的过程中必需遵循相应医疗原则，特殊是核心制度必需落实。
1）交接班制度：实行晨交班制，每日应有值班医师与当班医师对病区患者进行交接，并有记录。
危重病人及当日手术后病人应实行床旁交班。
2）查房制度：入院2小时内应有住院医师查房，48小时内应有主治医师查房，72小时内应有副主任及以上职称医师查房；住院医师随时查看病人，主治医师上下午各查看一次，危重病人随时查看。
副主任以上职称医师每周至少查房1次。
住院总医师执行夜查房，周末应有主治医师及经上职称医师查房，节假日应有副主任医师及以上职称医师查房。
3）疑难病例探讨制度：对诊断不明的病例，应进行疑难病例探讨，由副主任医师及以上职称医师主持。
耳鼻喉科医疗规章制度
耳鼻喉科医疗规章制度第一章总则第一条为规范和加强耳鼻喉科医疗工作，提高医疗服务质量，保障患者健康，特制定本规章。
第二条本规章适用于耳鼻喉科门诊、住院及手术相关工作。
第三条医院耳鼻喉科工作人员包括耳鼻喉科主任、副主任、医生、护士等。
第二章医疗质量管理第四条医院设立耳鼻喉科质控委员会，负责耳鼻喉科医疗质量的管理和监督。
第五条耳鼻喉科医生需具备专业资格证书，经过相关培训和考核合格方可从事相关工作。
第六条耳鼻喉科医生须保持良好的职业道德，认真对待患者，遵守相关医疗规范和法律法规。
第七条医院应设立耳鼻喉科质控检查制度，对医疗设备、药品等进行定期检查和维护。
第八条医院应建立患者随访机制，对术后患者进行定期随访，了解患者病情情况。
第三章诊疗流程管理第九条患者首次就诊需进行初诊登记，填写病历，了解病史和症状。
第十条医生应根据患者症状及检查结果制定治疗方案，并向患者解释治疗过程和风险。
第十一条患者需按医生要求进行检查和治疗，如有特殊情况需及时告知医生。
第十二条医生应及时记录患者诊疗情况，保证病历的完整和准确。
第十三条手术前应进行术前准备，确保手术设备和药品的准备充分。
第十四条手术过程中应严格遵守操作规程，确保手术安全、有效。
第十五条术后护理应及时进行，并进行术后随访，了解患者康复情况。
第四章医疗器械管理第十六条医院应建立医疗器械清洁消毒制度，确保医疗器械的清洁和消毒。
第十七条医院应定期对医疗器械进行检验和维护，保证器械的正常使用。
第十八条医生在使用医疗器械过程中应按照规定使用，不得私自更换或调整。
第五章突发事件处理第十九条医院应建立突发事件应急预案，对突发事件进行及时处理和报告。
第二十条医生在遇到突发事件时应冷静处理，按照应急预案进行处置。
第二十一条医院应对突发事件进行后续处理和总结，提高处置效率和水平。
第六章法律责任第二十二条医院及医务人员违反相关法律法规和医疗行为准则时，应承担相应的法律责任。
第二十三条医院及医务人员对患者造成损害或者影响患者健康，应承担相应的赔偿责任。
门诊五官科护理工作计划
No matter how ingenious calculations are in this world, people are not counted as oneself. In the world, it is impossible to escape the joys and sorrows. I wish to meet such a person, who would only be calculated by him inhis whole life.同学互助一起进步（页眉可删）门诊五官科护理工作计划门诊五官科护理工作计划1一、完善各项设备及物品，保证工作正常开展1、征求科主任及医生意见及建议，尽快完善本科室各项急救设施、药品及器械，为病人提供安全舒适的住院环境。
2、根据护理部工作计划及要求，尽快制定并完善本科室各项规章制度，指导护士尽快学会本科室各项护理常规及技术操作，更好的服务于病人。
二、改善服务态度，提高服务质量1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。
护士长要强化护士的服务意识，加强与医生及相关科室的沟通交流，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合工作。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。
随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。
严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，与其他人不予议论。
改善服务态度，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到满意度90%以上。
护士长每月下发满意度调查表20份，及时发现护理服务中存在的问题，及时反馈给护士，对被病人提出表扬的护士，在晨会上点名表扬，直到其他人员向其学习。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。
做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。
耳鼻喉科医疗管理制度
耳鼻喉科医疗管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是规范医院耳鼻喉科的医疗管理，提高诊疗质量和患者满意度。
依据《中华人民共和国卫生法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于医院内的耳鼻喉科及其相关医务人员。
第二章科室管理第三条领导责任科室设置科室主任，科室主任对科室工作负总责，有权组织调整科室内部结构和岗位设置，并对科室医务人员的业务素养和工作纪律进行监督。
第四条人员配备依据医疗需求和科室规模，科室主任负责科室医务人员的配备和任免。
科室应设有医生、护士、技师等各方面人员，并明确各个岗位的职责和权限。
第五条岗位职责科室医生负责开展诊疗活动，订立诊疗方案，确保准确诊断和有效治疗；护士负责患者的护理和帮助医生进行诊疗工作；技师负责帮助医生进行检查和手术操作等。
第六条紧急情况处理科室应订立紧急事件处理预案，包含火灾、地震、疫情等突发事件的处理措施和应急演练计划，确保患者和医务人员的安全。
第三章诊疗管理第七条就诊服务医院应供应良好的就诊环境，并确保患者得到及时、有效的诊疗服务。
医务人员应本着医疗质量至上的原则，为患者供应专业、安全、高效的医疗服务。
第八条接诊诊疗医生接诊时应严格遵守诊疗规范，及时进行病史、体格检查等必需的临床询问和检查，确保准确病情推断和诊断。
并依据患者的具体情况订立个性化的治疗方案。
第九条电子病历医院应推行电子病历，建立完整、准确的电子病历数据库，并定期进行备份和维护。
医务人员应娴熟操作电子病历系统，及时记录患者诊疗信息。
第十条随访管理医生在患者出院后应及时进行随访，了解患者病愈情况，引导并调整治疗方案。
同时，医院应建立随访工作评估机制，对随访情况进行定期评估。
第四章质量管理第十一条质量监控医院应建立耳鼻喉科医疗质量监控系统，定期开展各项质量指标的收集和分析，并订立相应的改进措施，以提高诊疗质量和患者满意度。
第十二条不良事件报告医院应建立不良事件报告制度，对医疗事故、医疗纠纷等不良事件及时报告，并进行调查和处理。
耳鼻咽喉科门诊医院感染的预防及护理管理
降低 了医院感染的发生率。 １ ． ２ ． ２ ． ３ 加强医务人员 手的消毒 提 高医务人员 的洗手 依 从性 ， 正确地执行 医院的洗手规定 ， 可 以有效地降低 医院感染 的发生率。由于医务人 员 的手每 天都要与患 者接触 ， 手上所
门诊是 医院的一个特殊场所 ， 作为医院的窗 口， 是患者到
医院就 医的首要 环节 … ， 具 有 流动性 大 、 人 员相对 集 中的特
的手 、 空气等进 行细 菌监 测 ， 进行 分析 ， 将 结果报 告存 档 ］ 。 加强全科 的医务人员 医院 内感染意识 ， 定期 组织人员进 行培
耳鼻咽喉科门诊患者的特
性决定其 使用 的纱布 、 棉签、 注射 器 和手套 等物 品的使 用较
１ ． ２ ． ２ 耳鼻咽喉科 门诊 医院感染 因素 的预 防及护理管理 １ ． ２ ． ２ ． １ 健全完善各项相关制度 严格的执行并落实《 医院 感染管理办法》 与《 消毒技术规范》 。科室 专门成立感染质控
Ｉ ． ２ 方法
１ ． ２ ． １ 耳鼻咽喉科 门诊 医院感染因素分 析
在我 院有关 耳
的门诊科室有着重要的作用 ， 可有效 地减少空气 中的含菌量 ，
鼻咽喉科 门诊医院感染 情况 的监 测分析 ， 结果 显示 阳性标 本 感染率 以手检出率为最高 ， 然后是 物品表 面、 空气 ， 无菌 物品 的样本为最低。耳鼻咽喉科 门诊 最大 的特点是患 者容量大 ， 病情各不相同 ， 每天都有不同的患者来看病 ， 会带有各种不同 的细菌 。这些细菌存 在于每位 患者的耳 鼻咽喉 中， 其种类 繁 多， 不 良的生活 习惯及其他原因造成人 体的免疫力降低时 ， 存
耳鼻喉科医疗安全管理制度
一、总则为了加强耳鼻喉科医疗安全管理，保障患者安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，结合我科实际情况，特制定本制度。
二、职责分工1. 科主任负责组织、领导全科的医疗安全管理工作，确保医疗安全制度的贯彻执行。
2. 护士长负责本科室的医疗安全管理工作，监督和指导护理人员执行医疗安全制度。
3. 医师负责按照医疗安全制度的要求，严格遵守诊疗规范，确保医疗安全。
4. 护士负责协助医师进行诊疗工作，严格执行护理操作规程，确保患者安全。
5. 医疗安全委员会负责对医疗安全管理工作进行监督、检查、评估和整改。
三、医疗安全管理制度1. 医师诊疗规范（1）医师必须具备耳鼻喉科相关专业知识，持有效执业证书。
（2）医师在诊疗过程中，应严格遵守诊疗规范，确保患者安全。
（3）医师应认真核对患者信息，了解患者病史、过敏史、药物史等。
（4）医师应详细询问患者病情，制定合理的诊疗方案。
2. 护理操作规程（1）护士应熟练掌握耳鼻喉科护理操作技能，严格遵守护理操作规程。
（2）护士在护理过程中，应密切关注患者病情变化，及时报告医师。
（3）护士应严格执行无菌操作规程，预防交叉感染。
3. 交接班制度（1）值班医师和护士应按时进行交接班，确保患者病情的连续性。
（2）交接班内容包括患者病情、治疗、护理措施等。
（3）接班医师和护士应详细询问接班情况，确保患者安全。
4. 病历书写规范（1）病历应真实、完整、规范，准确记录患者病情、诊疗过程、护理措施等。
（2）病历书写应使用规范医学术语，避免使用模糊不清的表述。
（3）病历书写应及时，不得漏记、错记、篡改。
5. 医患沟通制度（1）医师应主动与患者沟通，了解患者需求，耐心解答患者疑问。
（2）医师应告知患者病情、诊疗方案、风险及注意事项。
（3）医师应尊重患者知情权、选择权、决定权。
四、医疗安全管理措施1. 加强医疗安全教育培训，提高医务人员的医疗安全意识。
2. 定期开展医疗安全检查，发现问题及时整改。
耳鼻喉科工作管理制度
一、总则第一条为加强耳鼻喉科工作的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据国家相关法律法规和医院规章制度，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院耳鼻喉科全体工作人员。
第三条耳鼻喉科工作人员应严格遵守本制度，确保医疗质量和医疗安全。
二、人员管理第四条耳鼻喉科工作人员应具备以下条件：1. 具有国家认可的医学相关专业学历，持有相应执业医师资格证；2. 具有良好的职业道德和敬业精神；3. 具有较强的责任心和团队合作精神；4. 具备扎实的专业知识和临床技能。
第五条耳鼻喉科工作人员应定期参加继续教育和业务培训，提高自身业务水平。
第六条耳鼻喉科工作人员应严格遵守医院各项规章制度，服从工作安排。
三、工作流程管理第七条患者就诊流程：1. 患者到挂号处挂号，领取就诊卡；2. 患者到导诊台登记，导诊台安排患者就诊；3. 患者到医生诊室就诊，医生进行问诊、检查、诊断、治疗；4. 患者到药房取药，药师进行处方审核、发药；5. 患者根据医生建议进行相关检查或治疗；6. 患者到护士站进行护理，护士进行健康教育、康复指导；7. 患者离院。
第八条医生工作流程：1. 患者就诊时，医生应热情接待，详细询问病史，进行全面检查；2. 根据检查结果，进行诊断，制定治疗方案；3. 向患者及家属解释病情及治疗方案，取得患者及家属同意；4. 指导患者进行相关检查或治疗；5. 定期复查，评估治疗效果；6. 做好病历书写和资料整理工作。
第九条护士工作流程：1. 患者就诊时，护士应热情接待，做好入院登记；2. 根据医生医嘱，进行护理操作；3. 做好健康教育、康复指导；4. 定期对患者进行巡视，观察病情变化；5. 做好病房管理，保持病房整洁；6. 做好病历书写和资料整理工作。
四、医疗质量管理第十条耳鼻喉科应严格执行医疗质量管理规定，确保医疗安全。
第十一条医生应严格按照诊疗规范进行诊疗，遵循诊疗原则，确保诊疗质量。
第十二条医生应认真执行病历书写规范，病历书写应完整、准确、规范。
耳鼻喉科门诊护理管理的专科特点及对策
耳鼻喉科门诊护理管理的专科特点及对策【摘要】耳鼻喉科门诊护理工作的特点主要有：病种多，就医量大，病情复杂，护士业务技术水平要求高，技术性、风险性高等特点。
在实践中，我们从门诊护理服务的专业化、人性化、制度化等三个方面加强耳鼻喉专科门诊护理工作，减少了安全隐患，大大提高了门诊的工作效率及患者的满意度。
【关键词】耳鼻喉门诊；护理；管理门诊作为医院对外服务的窗口，是患者就医的首要环节。
门诊的质量是医疗技术水平和医疗服务质量的综合体现，是衡量医院管理水平的重要标志。
护理质量的优劣直接影响到医院社会效益及经济效益。
耳鼻喉门诊患者病种多，就医量大，病情复杂，本文结合本院的实际情况，通过对耳鼻喉门诊护理服务的人性化，专业化、制度化等方面加强耳鼻喉门诊的护理工作，减少了安全隐患，大大提高了门诊的工作效率及患者的满意度。
1、耳鼻喉门诊护理工作的专科特点1.1门诊患者特点由于对医院环境及就医流程不熟悉，经过挂号、候诊、交费检查、治疗、取药等一系列过程后，患者容易产生急躁心理。
而耳鼻喉门诊就医量大，患者病情复杂，急症病员所占比率大，不少患者常因出血、异物等问题紧张焦虑，情绪激动。
患者过高的期望值与医疗资源的相对短缺的矛盾不可避免的造成患者对医院医护人员的不满，甚至导致医患纠纷的发生。
1.2 护理工作的特点门诊护理工作繁琐，就医人群复杂，病况不一。
且耳鼻喉科门诊的操作大多数是在细小狭窄的孔隙中进行，护士业务技术难度大，技术性、风险性高，同时耳鼻喉科设备器械多，对护理工作提出更高的要求，更加大了耳鼻喉门诊护理工作的压力[1]。
1.3人员配备不足在一切以患者为中心的护理模式，并注重整体护理、心理护理的社会大环境下。
目前我院耳鼻喉门诊的护理力量配备显得严重不足，护士工作量大，仅日常护理任务就使得护理人员常常处于疲惫状态。
这样，护士很难在完成日常任务同时，及时有效的解答患者的咨询并为患者做出合理的健康指导。
1.4医院感染控制困难耳鼻喉均为半开放的腔隙，在检查、处置等操作过程中，特别是鼻镜检查、间接喉镜检查、鼻腔止血、换药，需要使用的医疗设备多，医护人员需与患者近距离接触，患者常出现咳嗽、分泌物外喷等，易造成医护人员面部、工作服、手及空气污染[2]。
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耳鼻喉门诊的医院感染护理管理
摘要：目的：研究分析耳鼻喉门诊实施医院感染护理管理的方法。
方法：对耳鼻喉门诊的医院感染因素进行分析，根据管理制度，以门诊的环境管理和各项检查感染的管理作为外界因素的重点，以护理人员的自我防护意识及手卫生作为内部因素的重点，对耳鼻喉门诊采取护理管理。
结果：护理管理后手卫生的依从性，医院感染知识的知晓率，标准防预的执行情况明显优于管理前，差异p<0.05
有统计学意义。
在无菌物品管理、消毒灭菌、隔离防护以及废弃物的处理等方面均有显著改善，差异p<0.05有统计学意义。
结论：采取全方位的医院感染护理管理措施，可以有效增强消毒隔离的管理质量，并且医院感染的预防工作得以有效改善。
关键词：耳鼻喉门诊医院感染护理管理
doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.376
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0330-02
门诊是医院内的一个比较特殊的场所，是医院的窗口，也是患者到医院就诊的首要环节[1]。
具有人员比较集中、流动性大等特点，耳鼻喉门诊的检查及治疗，都与患者的口腔、唾液、血液等紧密接触，很容易产生交叉感染，因此医院感染的管理部门应给予高度重视。
本组研究根据我院实际工作的情况，对耳鼻喉门诊采取针对性的护理管理，获得了满意效果，内容报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
将我院耳鼻喉门诊的22名医务人员作为研究对象。
1.2 方法。
完善健全有关制度：严格遵守并执行《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》。
建立感染的质控小组，由门诊主任和护士长负责，各级人员应各尽其责，层层把关，合理分工。
每个月对物品表面、无菌物品、医务人员的手以及空气等给予细菌监测分析，并将结果记录存档。
增强所有医务人员的医院感染意识，应定期采取培训及考核制度，对医务人员的无菌技术和消毒隔离进行严格管理，彻底有效的控制医院感染的现象发生。
环境管理：耳鼻喉门诊具有病种多、容量大等特点，因此门诊的空气消毒是医院控制感染的关键。
常规的紫外线灯管消毒虽然能够达到一般消毒的标准，但室内如果保持开放状态，随着人员的频繁进出、人数的不断增多，空气中的细菌数量也不断加多，在治疗过程中患者易受到感染。
采用多功能型空气消毒机，能在静态或动态环境下，实施无毒害的消毒，并通过常规环境监测和微生物检测，能有效降低空气中细菌的数量，从而减少医院感染的发生。
手部的消毒：医务人员通过提高手部消毒的依从性，正确遵守医院的洗手原则，能有效减少医院感染的发生机率。
因为护理人员每天都要和患者接触，手部易沾染细菌。
因此，我院应在洗手池上面粘贴比较醒目的标志，提醒护理人员及患者遵照七步洗手法进行正确的、有效的洗手。
在护理人员接触患者后，或完成各项操作以后立即洗手。
医疗废弃物的管理：耳鼻喉门诊的患者通常对棉签、纱布、手套及注射器等物品的使用量比较多，应对其使用过的物品进行严格处理。
一次性物品使用过以后，要按照其类型进行分类放置，增强对医疗废弃物的放置、包装及运送等每个环节的管理，并且将其一一记录。
各项检查感染的管理：对鼻镜、电子显微镜、支气管镜等侵入性的检查，要配置专用的清洗消毒装置，严格进行消毒无菌处理。
电子鼻内窥镜及电子喉镜通过床旁多酶液进行初步抽吸清洗以后，应置于专用有盖的储物箱内，并送到内镜中心进行清洗消毒。
检查使用的非一次性物品，应在使用以后采用多酶洗液进行初步清洗，再用专用的清洗刷对其刷洗后，放入超声振荡器中清洗，然后放入专用有盖的储物箱内送到供应室采取高温灭菌。
自我防护意识：护理人员应注意戴口罩、帽子及着装，在内镜清洁过程中，应穿防护服，佩戴防护橡胶手套和眼镜。
对已知存在传染性而定操作，要使用一次性物品，避免污染发生扩散[2]。
定期参与职业防护知识的宣教，加强自我防护的意识，对感染监测登记的制度予以完善，若护理人员发生感染，应立即采取相应治疗。
2 结果
医院感染护理管理实施前后的监测结果表明，护理管理后手部卫生的依从性，医院感染知识的知晓率，标准防预的执行情况明显优于管理前，差异p<0.05有统计学意义。
详见表1。
在无菌物品管理、消毒灭菌、隔离防护以及废弃物的处理等方面均有显著改善，差异
p<0.05有统计学意义。
表1 医院感染护理管理实施前后的
监测结果比较表[n（%）]
3 讨论
门诊是医院内的一个比较特殊的场所，具有人员比较集中、流动性大等特点，耳鼻喉门诊的检查及治疗，都与患者的口腔、唾液、血液等紧密接触，很容易产生交叉感染，因此医院感染的管理部门应给予高度重视。
我院采取全方位的医院感染护理管理，以管理制度为基础，经制定和实施医院感染的管理制度，为其他门诊管理的开展落实提供了依据。
以门诊的环境管理和各项检查感染的管理作为外界因素的重点，以护理人员的自我防护意识及手卫生作为内部因素的重点，对耳鼻喉门诊采取护理管理[3]。
研究结果发现，医院感染的护理管理工作落实后，手部卫生的依从性，医院感染知识的知晓率，标准预防的执行情况，均得以显著提高。
并且医院感染的护理管理实施后，在无菌物品管理、消毒灭菌、隔离防护以及废弃物的处理等方面均有显著改善，消毒隔离的质量明显提高。
因此，对于感染的实际情况，采取有针对性的护理措施，例如强化感染的管理、增强消毒处理等，能够有效减少医院感染的发生机率。
我院耳鼻喉门诊经医院感染护理管理，加强了消毒隔离，对医务人员定期培训，提高了护理人员的自我防护意识，使护理管理制度得以完善，获得了满意的效果，为患者的治疗的护理提供了安全的保障。
参考文献
[1] 卲玉颜，黎庆莲，莫丽君..耳鼻咽喉门诊的医院感染护理管理[j].中国医药指南，2010，7（14）：10-11
[2] 程梅，肖秀英，程茂竹，邓少颜.耳鼻咽喉科门诊医院感染的预防及护理管理[j].护理实践与研究，2013，9（10）：87-88 [3] 陈金雅，陈凤群，吉素芳，等.耳鼻咽喉门诊患者护理中存在的问题及处理措施[j].中国医药导报，2010，7（30）：85-86。