针灸治疗脑梗死后遗症疗效观察
针灸治疗脑卒中下肢重度偏瘫36例疗效观察
脑卒中，多由忧思恼怒，饮食不节，恣酒纵欲等因，以致阴阳失调，脏腑气血功能紊乱所致。
临床表现以猝然昏仆、口眼歪斜、半身不遂等为特征。
不仅死亡率高，存活者一般都会遗留偏瘫、失语、痴呆等后遗症。
本科自2010—2011年以来，采用针灸治疗脑卒中下肢重度偏瘫36例，临床疗效显著，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料患者36例，男21例，女15例；年龄42~65岁；病程最长8年，最短3个月；年龄42~55岁19例；>55~65岁17例。
参照《中国急性缺血性卒中诊治指南2010》[1]为诊断标准。
以半身不遂，口眼歪斜，舌强言謇，偏身麻木，甚则神志恍惚、迷蒙、神昏、昏愦为主症。
临床观察36例患者，均符合诊断标准。
1.2方法1.2.1治疗方法针灸以大肠、胃经腧穴为主，辅以膀胱、胆经穴位。
初病时，仅刺患侧，病程日久后，可先刺健侧，后再刺灸患侧。
主要取环跳、阳陵泉、足三里、昆仑、可轮换取风市、绝骨、腰阳关等穴。
随症配穴：肝阳上亢配太溪、太冲；风痰阻络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲尺、内庭；气滞血瘀配气海、血海；阴虚风动配太溪、风池；口眼歪斜配颊车、地仓；头晕配风池、完骨、天柱；足内翻配纠内翻、丘墟透照海；足外翻配中封、太溪、纠外翻；足下垂配解溪、太冲；便秘配丰隆、支沟；尿失禁、尿潴留配中极、曲骨、关元。
1.2.2操作方法穴位、针具常规消毒。
急性期用捻转泻法，持续运针10~15min；恢复期用补法，持续运针20~30min，并在针刺穴位上艾灸。
每天1次，10d为1疗程，休息3d，继续治疗。
1.3疗效观察1.3.1疗效标准参照《中国急性缺血性卒中诊治指南2010》确定疗效标准。
治愈：症状及体征消失，基本能独立生活。
好转：症状及体征好转，能扶杖行动，或基本生活能自理。
未愈：症状及体征无变化。
2结果患者36例，痊愈21例，58.33%；好转12例，占33.33%；未愈3例，占8.33%。
总有效率为91.67%。
3讨论脑卒中是严重危害人类健康，致残率高的疾病，给患者家庭带来沉重的经济负担。
早期针灸康复治疗急性脑梗死后偏瘫临床观察
早期针灸康复治疗急性脑梗死后偏瘫临床观察马艳娣【摘要】目的探讨急性脑梗死后发生偏瘫患者早期实施针灸康复治疗的临床效果.方法将宁河区医院神经内科病区2018年1月—11月间收治的急性脑梗死后发生偏瘫的患者100例作为研究对象,随机分为2组.研究组52例在常规药物治疗的基础上给予针灸治疗,对照组48例给予常规西药治疗,观察2组患者的临床疗效.结果治疗后2组NIHSS评分均明显降低,ADL评分均明显升高,研究组改善情况优于对照组;治疗后研究组患者临床总有效率为94.23％,明显高于对照组75.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论对发生急性脑梗死后偏瘫的患者在常规治疗的基础上联合早期针灸治疗可极大提高患者的疗效,改善生活质量,效果显著,可推广使用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)011【总页数】3页(P1713-1715)【关键词】中风;急性脑梗死;偏瘫;针灸疗法;康复治疗【作者】马艳娣【作者单位】天津市宁河区医院康复医学科天津301500【正文语种】中文急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是由于脑部组织局部出现血液灌注障碍，且对缺血缺氧耐受性降低，导致脑组织软化甚至坏死，脑梗死后造成的偏瘫是临床较为常见的一种后遗症，发病率为33%，大多数偏瘫患者还会并发认知功能障碍、言语功能丧失等，严重影响患者的生活质量[1]。
中医针灸康复治疗ACI引起的偏瘫具有较好的临床效果，尤其是对运动和生活能力丧失的患者具有积极的意义。
本研究将我院近1年来收治的ACI引起的偏瘫患者100例作为研究对象，部分患者在常规治疗的基础上实施针灸康复治疗，取得了较好的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料将宁河区医院神经内科病区自2018年1月—11月收治的急性脑梗死后发生偏瘫的患者100例作为本次研究对象，随机分为研究组52例，对照组48例，2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，详情见表1。
中医针灸康复疗法在脑梗塞恢复期中的价值及对患者神经功能及生活质量的影响
中医针灸康复疗法在脑梗塞恢复期中的价值及对患者神经功能及生活质量的影响【摘要】目的：探讨脑梗塞恢复期给予中医针灸康复疗法的意义。
方法：抽取我院治疗的脑梗塞恢复期患者（抽取共100例），先完成这些患者的分组，后采取不同治疗，治疗结束后，观察结果。
结果：NIHSS评分、WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后B组在这两个方面的改善要更佳（P＜0.05）。
结论：针对脑梗塞恢复期患者，采用中医针灸康复疗法效果显著，可促使患者神经功能和生活质量得到有效改善，可将这种治疗方式在临床中广泛推广。
【关键词】脑梗塞恢复期；中医针灸；康复疗法；神经功能；生活质量脑梗塞在临床上很常见，发病率较高，中老年群体相比其他群体更为高发，这种疾病的致残率和致死率也处在较高水平，临床上将该病分为三期，即急性期、恢复期和后遗症期，恢复期指发病2周~6个月，该期的康复极为重要，直接关系到神经功能、其他功能障碍的改善[1]。
往常一般在该阶段采取药物治疗和康复锻炼，但见效较为缓慢，需联合其他治疗。
临床实践发现，中医治疗脑梗塞恢复期患者具有一定优势，中医针灸联合康复疗效治疗效果更为显著[2]。
本研究即探讨了该类患者实施以上两种疗法的意义，如下。
1资料与方法1.一般资料抽取我院治疗的脑梗塞恢复期患者（抽取共100例），这些患者均在2021.1~2021.12期间治疗，先完成分组（随机），分成A组（50例，男性27例，女性23例，年龄42~71岁，平均56.02±8.17岁）和B组（50例，男性26例，女性24例，年龄43~72岁，平均56.16±8.98岁）。
两组资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2方法给予A组康复治疗，具体：被动运动：患者绝对卧床，肌力0级时，协助患者练习各关节的被动运动，并给予功能性电刺激；主动运动：肌力3级时，指导患者进行各关节的主动运动训练以及翻身、坐立、站立等，根据患者具体情况调整康复方案，30~45min/次，1次/d。
血塞通配合针刺治疗脑梗死后遗症41例临床疗效观察
３ ２ 脑血管意外是指脑血 管的急性 血液 循环 障碍而 导致 的偏 ． 瘫、 失语 、 昏迷等急性 或亚急性 脑损 害症 状的疾病 。以中年 以上
为 多 见 ， 多 见 高 血 压 、 脉 硬 化 等 患 者 。本 病 发 病 急 剧 ， 死 尤 动 病
率 ７ ．９ 。 ６ １％
３ 讨 论
１ １ 一般资料 ．
４ １例患 者均 为笔 者所 在站 的慢 病管 理对 象 ，
均 符 合 １９ ９ ５年 第 ４次 全 国 脑 血 管 病 会 议 制 定 的 诊 断 标 准 （ 头 经 颅Ｃ Ｔ或 头 颅 ＭＲ 证 实 有 脑 梗 死 ） 发 病 时 间 ６个 月 ～１年 ； Ｉ ， 男
药期 间主要观察患者 的临床症状 。
１２２ 针 刺 治 疗 ．．
．
率、 致残率高 ， 括缺血性 脑梗 死 、 包 脑血栓形成和脑栓塞等 。 ３ ３ 主要 由于患者平素 气血 亏虚 ， 、 、 ． 心 肝 肾三脏 阴 阳失 调 ， 加 以忧思恼 怒 ， 或饮食不节 或房室 劳累 ， 或外 邪侵袭 等诱 因， 以致
≯ 。 蓉 一 ＿ ≯ 。 ｜ ≯ ≯ ｌ 辱曩 雪
血 塞 通 配 合 针 刺 治 疗 脑 梗 死 后 遗 症 ４ 例 临 床 疗 效 观 察 １
徐 占国
沈 阳市沈河 区大 南社 区卫生服 务 中心 （ 宁 沈 阳 １０ １ ） 辽 ０ １ １
【 关键词】 血塞通 ； 脑梗死后遗症 ； 针刺 治疗
万柳塘社 区卫生服务 站从 ２０ ０ ７年 １月 一２ ０ ０ ９年 １月用 注 射用血塞通配合 针 刺治疗 脑梗 死后 遗 症 ４ １例 ， 获得 较满 意疗 效 。现报告如下 。
电磁针头穴治疗脑梗死后遗症疗效观察
中医学 ・ 中西 医结合 ・
电磁 针 头 穴 治疗 脑 梗 死 后 遗症 疗 效 观 察
王毅 强
摘
祁长虹
俞
伟
要 目的： 探讨治疗脑梗死后遗症简单方便而且疗效确切的方法。方法： 应用已获 国家实用新型
专利的 头部 圆针 治疗仪 配合 药物 对 ６ 脑梗死 患者进行 实验 性 治疗 ， 与传统 单纯 药物治 疗组进行 疗效 ８例 并 对 比。结果 ： 治疗组 总有效 率 ９ ．５ ， ５４ ％ 明显 高于 对照 组 ６ ．５ ， ９ ３ ％ 两组 有显 著性 差 异 。结论 ： 电磁 针 配合
参考 文献
［］ 全 国第二次脑血管学术会 议 ． １ 各类脑 血管疾病 的诊断要点 ．
有 效率 比较 （ 表 ３ ， 见 ）治疗组总有效率 ９． ％， 照 ５４ 对 ５ 组总有效率为 ６． ％。经统计学处理 （ ＜ ．１， ９３ ５ Ｐ ００）治
疗组治疗脑梗死的总有效率明显高于对照组 ， 说明 电磁 针 配合药 物治 疗 脑梗 死 比单 纯 药 物 治疗 能 更 好改善患者的临床症状和体征。
带来 较 大痛苦 。为 了减 轻痛苦 且取 得疗效 ， 我科应
用 已获 国家实用 新型专 利 的头部 圆针治疗 仪 （ 专利
林、 尼莫地平等 ， 并每 日静脉点滴复方丹参注射液 ２ ，５ｄ为 １ 程 。治疗 组用 药 物 同时采 用 电 ０ｍＬ １ 疗 磁针刺激头部穴位 ， 主要选择运动区、 感觉区、 语言
号 ：Ｌ９ １８０ ２对 ６ Ｚ ９ ２７０ ．） ８例脑梗 死 患者进 行实验性 治疗 ， 以观察疗 效 ， 总结如 下 。 现
１ 一般 资料
从 ２０ 年 １ ～２０ ０ １ ０月 ０５年 １ ０月对我 科 收治 的 １８ 均 按 照 １９ ２例 ９６年 “ 类 脑 血 管 疾 病 诊 断 要 各 点” 确诊 为 脑梗 死 ， பைடு நூலகம் 病情 分 度 按 １８ “ 卒 中 ９６年 脑
针灸怎么治疗脑梗后遗症？
针灸怎么治疗脑梗后遗症？针灸能够改善脑梗后遗症患者的康复效果，通过对患者开展针灸治疗，能够在一定程度上改善患者后遗症病情，提升其日常生活自理能力，并在改善患者生活质量方面起到了显著效果。
中医角度方面，根据脑梗后遗症体质、病情及后遗症种类等情况予以综合分析，通过实施针灸方式进行穴位刺激治疗，可有效改善患者的临床症状，刺激患者外周血液循环，并对其感觉细胞功能产生激活效果，提升其颅脑血液循环。
另外，相关研究显示，给予脑梗后遗症患者实施针灸方式治疗，能够促进其大脑皮层电活动，提高患者肢体功能恢复效果[1]。
通过针灸方式治疗后，患者能够在脑梗后早期获得良好的康复效果，能够极大程度上激发患者康复锻炼的依从性，有助于其肢体功能尽早康复。
针灸具有促进脑梗后遗症患者的易化作用，所谓易化作用，是指针对脑梗后遗症患者的脑前叶两侧位置实施刺激，可提升患者伸肌肌力，进而改善患者的屈曲紧张症状，尤其针对部分脑梗后肢体屈肌肌力过强的患者而言，其临床应用价值显著。
而通过对脑梗后遗症患者针灸治疗，能够提升其大脑皮层神经细胞兴奋度水平，避免其皮层神经细胞发生抑制性泛化问题，促进其神经细胞修复，并纠正患者缺血性半暗带神经元低氧超极化状态，其临床治疗效果确切[2]。
另外，脊髓休克期的脑梗后遗症患者，通过醒脑开窍方式进行针灸治疗，能够起到极大程度上的易化作用，与其他促进易化作用的方法相比，针灸治疗方式的操作相对简单，且其临床效果优越。
除此之外，对于脑梗后遗症患者开展真就刺激主动肌的治疗方式，给予患者外周感觉输入，极大程度上提升了γ运动神经元细胞的兴奋度，对于患者脊髓低位中枢的易化作用得以显著增强，也可促进其α运动神经元，帮助患者尽早处于分离运动状态，增强患者的反射性肌张力[3]。
针灸可以缓解脑梗后遗症患者的痉挛状态，肌肉痉挛是造成脑梗早期肢体后遗症症状之一，其临床发生比例相对较高，相关研究显示，脑梗死后患者发生肌肉痉挛的比例超过30%，但是，在学术界对于脑梗后肌肉痉挛患者是否应该使用针灸方式进行治疗方面仍存在一定的争议，有学者认为，给予患者针刺治疗极易诱发患者肌肉痉挛症状。
脑梗塞恢复期临床的疗效总结分析报告资料
2012年脑梗死恢复期临床疗效总结分析一、基本情况缺血性中风（脑梗死）是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一，从2012年1月到2012年12月，綦江区中医院康复科开展了中医临床路径的实施工作。
期间接受临床路径管理的住院患者共有110例，完成106例，平均住院日24.7天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、针灸、推拿、中药薰洗、药浴、刮痧、拔罐以及康复训练等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况完成临床路径的106例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率93.3%，中成药（包括中药注射液）使用率100%，特色疗法使用率96.7%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂103例（97.2%），辨证选择口服中成药105例（99.1%），静脉滴注中药注射液100例（94.3%），针灸治疗106例（100%），推拿治疗70例（66.0%），中药熏洗治疗60例（56.6%），康复治疗106例（100%），内科基础治疗98例（92.5%），其他疗法62例（58.5%）。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%—75%）和差（<25%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、推拿、针灸、康复训练和内科基础治疗等；依从性中等的治疗方法有：中药熏洗和其他疗法。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如活血化瘀法治疗缺血性中风的疗效比较肯定，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如康复治疗逐渐被患者广泛接受，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
中医针灸康复疗法治疗脑梗死恢复期的临床效果
中医针灸康复疗法治疗脑梗死恢复期的临床效果【摘要】目的：分析中医针灸康复疗法用于脑梗死恢复期的价值。
方法：对2020年1月-2022年8月本科接诊脑梗死恢复期病人（n=76）进行随机分组，试验和对照组38人，前者采取中医针灸康复疗法，后者行常规治疗。
对比NIHSS 评分等指标。
结果：关于NIHSS评分，疗程结束时：试验组数据（7.32±0.95）分，和对照组数据（15.24±1.48）分相比更低（P＜0.05）。
至于总有效率：试验组数据97.37%，和对照组数据81.58%相比更高（P＜0.05）。
结论：脑梗死恢复期用中医针灸康复疗法，神经功能改善更加明显，疗效提升更为迅速。
【关键词】中医针灸康复疗法；神经功能；脑梗死恢复期；疗效临床上，脑梗死具有病情进展迅速、致残率高与发病急等特点，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。
对于多数脑梗死病人来说，其在经过对症治疗之后，会出现后遗症，如：偏瘫和失语等，进而对其日常生活造成了影响。
本文选取76名脑梗死恢复期病人（2020年1月-2022年8月），着重分析中医针灸康复疗法用于脑梗死恢复期的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年1月-2022年8月本科接诊脑梗死恢复期病人76名，随机分2组。
试验组38人中：女性17人，男性21人，年纪范围52-79岁，均值达到（64.21±3.96）岁。
对照组38人中：女性16人，男性22人，年纪范围51-79岁，均值达到（63.87±4.02）岁。
2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法2组都接受常规康复治疗，内容有四肢关节活动、步行训练、日常生活能力训练与语言训练等。
试验组加用中医针灸康复疗法，详细如下：选择病人的内关穴、四神聪穴、足三里穴、印堂穴、丰隆穴、百会穴与水沟穴等穴位。
用毫针（规格：0.35*40mm），并采取平补平泻法对四神聪穴进行针刺，此后，再采取平刺法对百会穴进行针刺。
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析脑梗死是指脑血管阻塞导致局部缺血缺氧，导致神经细胞死亡，严重时可导致认知功能障碍、肢体瘫痪、失语等后遗症，对患者的生活造成极大影响。
近年来，针灸治疗脑梗死后认知功能障碍得到了越来越广泛的应用，因为它有疗效确切、安全、简便等优点。
本文旨在探讨针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的临床分析。
脑梗死后认知功能障碍发生的机理比较复杂，主要包括缺氧缺血、脑细胞死亡、炎症反应等。
针灸治疗可以从以下几个方面发挥作用：1.改善局部血流循环：通过针刺穴位促进血管舒张、扩张，改善局部血液循环，增加脑部供氧，缓解缺氧状态，从而促进神经细胞的修复和再生。
2.调节免疫功能：针刺穴位可以调节机体免疫功能，降低炎症反应程度，有助于神经细胞的保护和修复。
3.提高神经元的代谢功能：针刺穴位可以通过局部穴位反射，刺激局部神经末梢，提高神经元的代谢功能，促进神经元的再生和修复。
1.改善认知功能障碍针灸治疗脑梗死后认知功能障碍可以明显改善患者的认知功能，主要表现在提高患者的记忆力、思维能力、逻辑能力等各方面。
在治疗期内，可以通过测评认知功能的量表进行治疗效果的评价，治疗期结束后，随访期还需要进行长期的认知功能跟踪评价。
2.减少患者的日常行为障碍针灸治疗还可以减少患者的日常行为障碍，包括语言障碍、言语表达障碍、行走能力障碍等。
同时还能减轻患者的焦虑、抑郁等心理障碍。
3.辅助药物治疗针灸治疗还可以作为辅助药物治疗来使用，与药物治疗配合使用，能够增强药物在治疗中的疗效，缩短治疗周期，避免药物副作用。
三、针灸治疗的注意事项1.针灸治疗需要在专业医生指导下进行，应该选择正规的医疗机构。
2.患者要特别注意个人卫生，以防止交叉感染。
3.患者在接受针灸治疗的过程中，要保持充足的休息和饮食。
4. 针灸治疗过程中，要制定个人的治疗计划，包括针灸频次、间隔时间、治疗时长等，不要超过医生的指导和建议。
四、结论总之，针灸治疗脑梗死后认知功能障碍是一种有效、安全、简便的治疗方法，在医学领域得到了广泛应用。
中医内科针灸康复治疗急性脑梗死偏瘫的临床疗效
中医内科针灸康复治疗急性脑梗死偏瘫的临床疗效发布时间：2021-09-23T03:20:51.141Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年9期作者：肖恒吴旭宏[导读] 本文针对80例急性脑梗死后偏瘫的患者进行研究肖恒吴旭宏武汉市普仁医院 430000摘要：本文针对80例急性脑梗死后偏瘫的患者进行研究，通过对比分析常规治疗和中医内科针灸康复治疗的治疗后指标，研究急性脑梗死后偏瘫的中医内科针灸治疗干预效果。
分析方面上，原理是若中医内科针灸康复治疗的观察组与常规治疗组预后平均治疗差异显著（P ＜0.05），则差异具有统计学意义。
结果表明，急性脑梗死后偏瘫治疗中，坚持中医医学辩证治疗原则，采用针灸治疗疗效显著，能够恢复患者脑部损伤可逆的脑组织，恢复患者正常的生理活动，患者拥有一定的自理能力，且中医内科针灸治疗对这些患者均没有毒副作用，进行临床推广的价值很大。
关键词：中医医学；针灸；脑梗死；偏瘫前言急症脑梗死患者病发时，大脑迅速进入缺血状态，从而造成大脑缺氧缺血，给脑组织带来无法逆转的损伤。
患者并发后，脑部神经元细胞暂时失去原有功能，患者脑部梗死区域血液循环缓慢乃至停止，患者脑部供血不足。
脑梗死患者往往伴有多种并发症[1]。
其中偏瘫患者最为常见，患者患偏瘫后，常常难以自理，出现半身不遂的临床症状，患者无法正常行动，面部肌肉活动及四肢运动都有很多困难，对患者及其家人都会造成极大的困扰。
急性脑梗死往往发病突然，发病后给患者带来难以逆转的伤害，患者常出现头晕恶心、耳鸣、目眩等症状。
目前，针对患者急性脑梗死后，进行偏瘫并发症的有效预防和治疗是当前临床研究的热点。
治疗目的以控制病情为主，多采取中西医结合治疗方法，恢复患者脑梗死部位阻塞[2]。
治疗过程中，多首先给予西药治疗，再辅助长时间的中医医学护理，促进血液循环，预防患者经络梗阻。
因此，如何在患者病发后，通过中医内科针灸康复手段，帮助患者恢复生命质量也是本文研究重点。
针灸对80例脑梗死恢复期患者肌力改善的临床疗效观察
【 魏国义， １ 】 胡仪洁． 抗病毒药物的化学结构及药理作用［． Ｊ 中国实 】
［］ 胡亚美， ２ ２ 江载芳， 诸福棠． 实用儿科学【 ． 北京： Ｍ】 版． ７ 人民卫生出版
２ １年３ 日 ０ １ 月３ 日 ０ １ 月１ 至２ １年６ ０ 在我院门诊及住院部就诊的符合上
述 西医诊断标准的缺血性脑卒 中患者恢复 期。
１ ． 效标准 ５疗
医药治疗能更好地提高临床疗效，减轻后遗症，从而改善患者的生存
质量【 ｌ 叫。笔者在 十几年的临床 工作中 ，接诊 了近千例缺血性脑卒 中患 者 ，积 累了西 医基 础治疗结 合针灸辩证取 穴治疗本病 的临床经验 。为
热 ，解毒 ，化 痰 ，解痉 。用于风温肺 热病属痰 热阻肺症 。药理 试验表
・
中医中药 ・ ４ １ ７
胞壁毛细血管内皮细胞形态与功能，改善肺胞壁毛细血流状态和肺组 织的微循环 ，使其有效减轻急性肺损伤，阻止动脉血氧分压和氧饱和
度下 降。利 巴韦林为广 谱抗病毒药 ，其对 病毒腺苷激酶 依赖 性太强易
社。 ０ ： －４ ２ ３１ １． ０ ２
［】 李兴华， ３ 王荣国． 科疾病诊疗标准【 ． Ｊ Ｌ Ｍ】 上海： 上海医科大学 出版
社， ９ ： ０１８ １ ７１ －２ ． ９ ２
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况，将计算所得的治疗前后肌力的差值作为统计数据 。结果 针 灸治疗组患者治疗前后肌力差值明显大于对照组
针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫疗效观察
·中西医结合·针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫疗效观察龙红燕（蒙自市中医医院 针灸推拿科，云南 红河 661100）0 引言脑梗死是一种常见病、多发病，可导致患者神经、认知、语言及运动等脑组织正常功能受到极大的影响而出现感觉障碍、认知功能障碍、失语、偏瘫等临床症状，严重影响患者的日常生活[1-2]。
因此，通过合适的治疗和康复干预来改善患者的神经功能，促进患者日常生活能力的提高十分必要。
本文主要研究了在针灸推拿治疗的同时联合康复训练对脑梗死偏瘫患者的影响，旨在为临床工作者采取有效的干预措施来促进脑梗死偏瘫患者的康复提供参考。
1 资料与方法1.1 基线资料。
将84例脑梗死偏瘫患者作为研究对象，采用随机双盲法分成常规组42例（实施针灸推拿治疗）和联合组42例（实施针灸推拿治疗+康复训练）。
两组男女比例分别为23:19、24:18，年龄均值分别为（51.98±4.87）岁、（51.91±4.82）岁，左侧、右侧偏瘫比例分别为20:22、19:23，组间患者的各项基本信息经比较显示P>0.05，有可比性。
1.2 方法。
两组均给予降压、降血糖、调节血脂、溶栓、抗凝，以及给予神经保护剂等常规治疗，在此基础上常规组42例实施针灸推拿治疗，即针灸时采用捻转、提插等手法针刺相应穴位，上肢选择肩髑、臂臑、手三里及曲池穴，下肢选择风市、血海、太冲、足三里及三阴交穴，对吞咽障碍者，再加选哑门和通里穴，对失语、口角歪斜者加选廉泉、内关穴，30 min/次，1次/日；推拿时对上肢和下肢进行全方位的搓、抖及拿捏，对针灸时的相应穴位进行按揉，15 min/次，1次/日；联合组42例实施针灸推拿治疗+康复训练，即在上述基础上指导患者进行起身、站立、坐、侧身、起蹲、转身及抬腿等肢体功能训练，以及穿衣、梳头、刷牙、洗脸等精细的日常生活训练，失语患者还要从单词开始进行语言功能训练，1 h/次，2次/日。
针灸联合药物治疗脑梗死30例疗效观察
２ ２３ 各 组 患 者 Ｆ ．． ＭＡ 评 分 比较 ： 内对 比 ： 组 ３组 治 疗 前 与 治 疗 后 分 别 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。组 间 对 比 ： ３ 组 治 疗 后 相 互 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ． ５ 。见 表 ３ 。 表 ３ 各 组患者 Ｆ ＭＡ 评 分 比较 （ ± ）
其 生 理 功 能 随之 减 弱 ， 健 侧 生 理 功 能 旺 盛 ， 激 健 侧 腧 穴 而 刺
注 ： 刺 组 和 巨 刺组 比较 ， Ｐ一０ ５ ６ ． ５ 缪 刺 组 与 传 缪 ． ３ ＞０ ０ ；
更 能 沟 通 左 右 ， 阳 引 阴 ， 中 求 阴 ， 较 为 迅 速 地 促 使 气 血 从 阳 可
・
８ ・ 中国实用神经疾病杂志 ２１ ６ ０ １年 １ ２月第 １ ４卷 第 ２ ３期 Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒａ ｆ ｒｃｉ １ ｒ。 ｓＤｉ ａｅ ｅ． ０ １ Ｖｏ． ４ＮＵ ２ ｈｎｓ ｕｎ ｌ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｓ ｓｓＤ ｃ２ １ ， Ｉ１ ３ Ｊ ｏＰ ｃ ｅ ．
对 侧 穴 位 来 调 畅 气 血 、 通 经 络 ， 而 治 愈 疾 病 的 一 种 针 刺 疏 从 法 。卒 中偏 瘫 是 脑 卒 中后 中枢 神 经 生 理 功 能 丧 失 的结 果 ， 在 针 灸 治 疗 中 ， 变 侧 的 经 络 气 血 阻 滞 不 通 ， 织 器 官 功 能 已 病 组 被 损 伤 ， 纯 治疗 患 侧 虽 然 对 患 肢 功 能 恢 复 有 一 定 的 作 用 ， 单 但却只是治标不治本 ， 通过治疗健侧 ， 通 健侧 的经络 ， 而 疏 促 进 气 血 的运 行 ， 终 达 到 疏 通 经 络 ， 血 化 瘀 ， 整 机 体 平 衡 最 活 调 的 作 用 ， 根 本 上 给 予 治 疗 ， 更 有 利 于 提 高 疗 效 ， 短 病 从 则 缩 程 。又 因 中风 患 者 偏 瘫 侧 肢 体 的 经 络 处 于 气 滞 血 瘀 的 状 态 ，
补阳还五汤配合针灸治疗脑梗死后遗症58例临床观察
罗晓燕
（ ） 广 州造 船厂 医 院 ， 广东 广州 ５ １ ０ ３ ８ ２
摘 要： 目的 ： 观察补阳还五汤配合 针 灸 对 脑 梗 死 后 遗 症 的 临 床 疗 效。方 法： 将５ ８例脑梗死后遗症患者 随 机 分 为两 组 ， 对 照 组给 予 醒 脑静 、 胞 二 磷 胆碱 及 阿 司 匹 林 肠 溶 片 等 综 合疗 法 ， 治疗 组 在 此 基础 上 加 用 补 阳 还 五 汤 及 针 灸 治疗 ， 治疗 组总 有 效 率 为 ８ 对 照 组总 有 效 率 为６ ４ 周 后 进 行疗 效 评价 。 结果 ： ４ ． ３ ％， ９ ． ２ ％， ） 。 结论 ： 治疗 组 疗 效优 于 对 照 组 （ 补 阳 还 五 汤 结 合针 灸 治疗对 脑 梗 死 后 遗 症 有 一 定 疗 效 。 Ｐ＜０． ０ ５ 关键词 ： 脑梗死后遗症； 补阳还五汤； 针灸 （ ） 中图分类号 ： Ｒ ６ ５ １． １ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ３ ２ １ ９ ７ ２ ０ １ ３ ０ ２ ０ １ ６ ４ ０ ２ － － －
［ ］ 地高辛与美托洛尔合用治疗房颤伴快速心室率疗效 １ 张常群． ］ （ ） ： 山东医药， 观 察［ Ｊ ． ２ ０ １ ０， ５ ０ １ ２ ４ ９ ５ ０． － ［ ］ ２ Ｓ Ｅ Ｄ Ｇ， ＷＡ Ｌ Ｄ Ｏ Ａ Ｌ， Ｄ Ｉ ＭＡ Ｒ Ｅ Ｏ Ｊ Ｐ， ｅ ｔ ａ ｌ ． Ａ ｃ ｏ ｍ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ＷＹ ｐ ｏ ｆ ｒ ａ ｔ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ ｒ ｈ ｔ ｈ ｍ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｉ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｆ ｉ 方法 对照组根据病情给予综合 疗 法 ， 包 括 醒 脑 静、 血栓通及 ， 氯吡格雷或阿司 匹 林 肠 溶 片 治 疗 治 疗 组 在 此 基 础 上 服 用 。 药物组成 ： ， ， 黄芪３ 当归 １ 赤 补阳还五汤加减 ， １ 剂／ ｄ ０ ２ ｇ ｇ ， ， ， ， 。 川芎 地 龙 桃 仁 红 花 伴 语 言 不 芍１ ５ １ ２ １ ０ １ ２ １ ２ ｇ ｇ ｇ ｇ ｇ ， ， ； 利者 ， 加石菖蒲 １ 郁金 １ 远志 ９ 伴大便秘结者 ， 加火 ２ ２ ｇ ｇ ｇ ， ； ， ； 麻仁 ２ 杏仁 １ 上肢偏废者 ， 加桑枝 １ 桂枝 １ 下肢 ０ ５ ５ ０ ｇ ｇ ｇ ｇ 偏软 无 力 ， 兼 见 筋 脉 拘 急， 腰 膝 酸 软， 步 履 不 坚 者， 加续断 ， ， ； ， 杜仲 １ 桑寄生１ 若 口 舌 㖞 斜 明 显， 加全蝎５ 僵 １ ５ ５ ５ ｇ ｇ ｇ ｇ ； ， ， ； 若患侧肢体浮肿者 ， 加茯苓 １ 泽泻 １ 防己 １ 蚕１ ０ ５ ５ ５ ｇ ｇ ｇ ｇ ， ； 若小便频数或失禁 ， 气虚不摄者 ， 加金缨子１ 益智仁 ５ １ ５ ｇ ｇ ， ； ， 气虚明 显 者 ， 加党参１ 白术１ 痰 多 者， 加法半夏１ ５ ５ ２ ｇ ｇ ｇ 。 同时给予针灸治疗 ， 天竺黄 １ 体针取患侧手足阳明经穴 ５ ｇ 为主 ： 上肢主取肩髃 、 曲池 、 手 三 里、 外 关、 合 谷； 下肢主取环 跳、 阳陵泉 、 足三里 、 解膝 、 昆 仑。上 肢 还 可 取 肩 髎、 阳 池、 后 下 肢 还 可 取 风 市、 悬 钟 等 穴； 伴 口 角 歪 斜 者， 可加地 溪等 ， 仓、 颊车 、 内庭 、 太冲等 ， 伴失 语 语 言 蹇 涩 者 加 廉 泉 、 哑 门、 通 ， 。 里 。 予毫针刺 ， 补虚泻实 ， 得气后留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ １ 次／ ｄ
电针配合穴位埋线治疗脑梗塞后遗症60例疗效观察
电针配合穴位埋线治疗脑梗塞后遗症60例疗效观察摘要】目的观察电针灸配合穴位埋线治疗脑梗塞后遗症恢复期的临床疗效。
方法 60例脑梗塞后遗症恢复期患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。
对照组采用尼莫地平，脑活素等治疗。
治疗组在对照组的基础上,运用电针灸配合穴位埋线,观察两组患者临床效果。
结果两组患者的后遗症状均有改善，日常生活质量有所提高,但治疗组疗效显著优于对照组。
结论电针灸配合穴位埋线治疗脑梗死恢复期疗效明显优于对照组。
【关键词】脑梗塞后遗症恢复期尼莫地平脑活素电针灸穴位埋线脑梗塞(CI)是各种原因导致脑动脉血流中断、局部脑组织发生缺氧和缺血性坏死而出现相应神经功能缺损[1]，常常留下语言及肢体功能障碍、生活不能自理等不同程度的后遗症,致残率较高。
属中医“中风”范畴，临床上表现为偏瘫，失语等局灶性神经功能缺失。
脑梗死比脑出血的死亡率低，而致残率高，为降低致残率，提高生活质量，康复治疗宜早期开始[2]。
2010年01月～2010年12月,笔者对我院60例脑梗死恢复期患者采用电针灸结合穴位埋线治疗,在临床上收到满意的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60例均为我院门诊及住院脑梗死恢复期患者,随机分为两组。
治疗组30例,男性18例,女性12例,年龄42～78岁,平均62岁,病程15～28d,平均21.5d。
对照组30例,男性18例,女性12例,年龄45～80岁,平均62.5岁。
两组患者一般资料经统计学处理差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 诊断标准60例脑梗死恢复期患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评分标准全部符合,并经专科医生检查和CT或MRI扫描,排除脑出血及颅内占位等其他病变。
中医诊断符合《中风病辩证诊断标准(试行)》中风半身不遂标准。
1.3 治疗方法对照组采用尼莫地平、脑活素等常规治疗。
治疗组在对照组的基础上加用下列方法:1.3.1 体针①头部取穴：取患侧头部顶颞前后斜线，两斜线各分成三段，取28号2寸毫针自上而下按1/3交点处沿皮15-30°快速刺入帽状腱膜下，深度约1.5寸。
急性脑梗死在针灸治疗中临床疗效观察
ａ ｕ ｕ ｃｕ ｅ ｇ ｏ ｐ ａ ｔｒ ｔｅ ｔ ｅ ｔ Ｆ ｃ ｒ ， Ｓ ｃ ｒ ｎ ａ ｔ ｅ ｎ ｅ ｅ ｅ ｓｇ ｉｉａ ｔ ｍｐ ｏ ｅ （ ＜０ ０ ） Ｃ ｍ ａ ｅ ｔ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｒ ｕ ｆｅ ｒａ ｍ ｎ ＭＡ ｓｏ ｅ ＭＭ Ｅ ｓ ｏｅ ａ ｄ Ｂ ｒｈ Ｉ ｉ ｄ ｘ ｗ ｒ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｌ ｉ ｒ ｖ ｄ Ｐ ｙ ． ５ ． ｏ ｐ ｒ ｄ ｗｉｈ ｔｅ ｃｎ ｒｌ ｒ ｕ ，ａ ｕ ｕ ｃｕ ｅ ｇ ｏ ｐ ａｔｒ ｔ ａ ｍ ｎ Ｍ ｃ ｒ ｎ ａ ｔ ｅ ｎ ｅ ｍ ｒ ｖ ｄ ｍ ｒ ｉ ｎ ｆ ａ ｔｙ（ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｒ ｕ ｆｅ ｒ ｔ ｅ ｔ Ｆ Ａ ｓ ｏｅ ａ ｄ Ｂ ｒｈ ｌｉ ｄ ｘ ｉ ｐ ｏ ｅ ｏｅ ｓｇ ｉｉ ｎ ｌ Ｐ＜０ ０ ） ＭＭ Ｅ ｓｏ ｅ ｇ ｅ ｃ ． ５ ， Ｓ ｃ ｒ ｗａ ｏ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉｆｒ ｎ ｅ（ ＞０ ０ ） Ｃ ｎ ｌ ｉｎ Ａ ｕ ｕ ｃｕ ｅ ｈ ｌ ｏｏ ｕ ｃｉｎ ａ ｔｒ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃｉｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｒ ｃ ｖ ｒ ｆ ｓ ｎ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｄ ｆｅｅ ｃ Ｐ ｉ ． ５ ． ｏ ｃｕ ｏ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｅｐ ｍ ｔｒ ｆ ｎ ｔ ＂ ｆｅ ｅ ｅ ｒ ｌ ｆｒ ｔｏ ｎ ｈ ｅ ｏ ｅ ｙ ｏ ｓ ｏ ｉ
脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗的效果观察
脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗的效果观察【摘要】目的：探讨脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗的临床效果。
方法：选取我院在2020年1月至2022年1月期间收治的80例脑梗死后认知功能障碍患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗方法，观察组在此基础上采取针灸方式进行治疗。
对比两组的临床疗效以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和简易智能精神状态检查量表（MESS）评分情况。
结果：治疗后，观察组临床疗效明显高于对照组，且患者的NIHSS评分和MESS评分均显著优于对照组（P<0.05）。
结论：脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗能够取得较为显著的治疗效果，值得在临床上推广应用。
【关键词】脑梗死；认知功能障碍；针灸；临床疗效脑梗死是临床上较为常见的脑血管疾病之一，大部分患者发病后都会存在不同程度的后遗症，认知功能障碍最为常见，严重影响到患者今后的生活质量。
在临床上除了可以通过溶栓、扩张脑血管等方式进行治疗以外，同时还需要尽快帮助患者恢复受损的各种功能。
目前临床上针对脑梗死认知功能障碍，传统中医治疗取得来较为良好的效果[1-2]。
对此，本文主要探析脑梗死后认知功能障碍患者采取针灸治疗的临床效果，现将研究结果做如下汇报：1资料与方法1.1一般资料选取我院在2020年1月至2022年1月期间收治的80例脑梗死后认知功能障碍患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组40例中，男女比例为25:15，最大年龄80岁，最小45岁，年龄中位数为62.5岁；最长病程158d，最短病程16d，病程中位数为86.1d；偏瘫类型：23例为右侧偏瘫，17例为左侧偏瘫。
观察组40例中，男女比例为26:14，最大年龄82岁，最小年龄44岁，年龄中位数为63.2岁；最长病程158d，最短病程18d，病程中位数为87.2d；偏瘫类型：24例为右侧偏瘫，16例为左侧偏瘫。
逐瘀逍遥汤加百会穴针刺治疗脑梗死后抑郁症疗效观察
逐瘀逍遥汤加百会穴针刺治疗脑梗死后抑郁症疗效观察摘要】目的观察逐瘀逍遥汤加百会穴针刺治疗脑梗死后抑郁症（PCID）临床疗效。
方法住院PCID病人150例，随机分为三组，第一组为中药加针刺组（49例），在脑梗死常规治疗的基础上，给予中药逐瘀逍遥汤加百会穴针刺治疗；第二组为中药加左洛复组（50例），在脑梗死常规治疗的基础上，给予中药逐瘀逍遥汤加服左洛复50mg，qd；第三组为左洛复组（51例），在脑梗死常规治疗的基础上加服左洛复50mg，qd。
观察三组病人治疗前、治疗后4周、8周SDS、HAMD、NIHSS评分的变化，评定逐瘀逍遥汤加百会穴针刺治疗PCID的疗效。
结果三组病人治疗后SDS、HAMD、NIHSS评分均有明显的改善（P＜0.05，P＜0.01），其中中药加针刺组与中药加左洛复组对观察量表的评分改善作用相似（P＞0.05），中药加针刺组和中药加左洛复组则明显优于左洛复组(P＜0.05)。
结论逐瘀逍遥汤加百会穴针刺治疗对PCID的抑郁症状有明显的改善作用，值得临床研究推广应用。
【关键词】逍遥逐瘀汤百会穴脑梗死抑郁症【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0119-03脑梗死后抑郁症（post cerebral infarction depression，PCID）是指脑梗死病人发病后出现程度不同的抑郁症状，症状出现2周以上即可诊断。
PCID是脑梗死后最常见的情感障碍性疾病，国内多数学者认为其发病率为30-50%[1]，其核心症状为情绪低落、思维迟钝和言语动作减少三联征，临床常见主诉为心情抑郁、失眠健忘、易怒喜哭、胸部满闷、胁肋胀痛、咽中如有异物梗塞，甚至出现幻觉，有自杀倾向等。
PCID不仅造成患者情感上的痛苦，而且还影响其肢体、语言等神经功能的康复治疗效果，降低患者的生活质量，甚至增加患者的病死率，给患者家庭和社会造成很大负担。
目前在我国，中医中药及针灸在治疗PCID上取得了可喜的成绩，越来越受到业内学者的重视，笔者曾采用自拟方逐瘀逍遥汤联合左洛复治疗PCID，取得良好疗效[2]，近期笔者采取逐瘀逍遥汤加百会穴针刺治疗PCID，亦取得较好疗效，现报告如下。
中医治疗脑梗塞后遗症的临床效果
中医治疗脑梗塞后遗症的临床效果摘要：目的：探析对脑梗塞后遗症患者实施中医治疗的临床疗效。
方法：将随机纳入36例已经被确诊为脑梗塞的患者参与实验，并且在脑梗塞后患者出现不同程度的后遗症，包括偏瘫、失语、吞咽功能障碍等，符合实验参与条件。
在正式开展研究前，对36例患者实施了分组，最终将其分配为两个小组，其中一组为对照组，继续使用常规西药治疗，另一组命名为观察组，需实施中医治疗，比较其疗效。
结果：采取中医治疗后，观察组中1例治疗无效，总有效率94.44%，对照组中4例患者治疗无效，总有效率77.78%，观察组疗效更优，（P＜0.05）。
与此同时，通过NIHSS评分、Barthel指数分别评估了两组患者的神经功能缺损情况和运动功能，结果显示观察组相对较优，（P＜0.05）。
结论：对脑梗塞后遗症实施中医治疗能够达到良好疗效，并可改善预后生活质量。
关键词：脑梗塞后遗症；中医疗法；神经功能缺损；生活质量前言：脑血管疾病具有类型多样、病情危重的特点，脑梗塞便是较为常见的一种脑血管疾病，对患者身体的损害非常大，严重时甚至会危及生命安全。
从临床研究分析来看，脑梗塞后患者会出现不同程度的后遗症问题，偏瘫、失语是最为常见的情况，会加大的影响患者身心健康、加剧家庭负担。
目前，在临床治疗中多采用常规西药治疗，但是疗效不佳。
有研究表明，对脑梗塞后遗症患者实施中医疗法治疗可以达到良好疗效，基于此在本次研究中便探析了中医疗法在脑梗塞后遗症治疗中的应用效果。
1 资料与方法1.1一般资料于2021年1月至2022年3月期间开展本次研究，共纳入36例研究对象，均为脑梗塞后偏瘫患者，其中包括15例吞咽功能障碍、14例偏瘫和7例失语，均符合实验参与条件，并将患者随机分配为了两个小组，即对照组、观察组，每组18例，其中包括19例男性和17例女性，年龄60~76岁，平均（71.2±3.6）岁，两组研究对象的一般资料差异不大（P＞0.05），本次研究有意义。
杜仲天麻钩藤丸配合针灸治疗脑梗死后遗症的疗效观察
杜仲天麻钩藤丸配合针灸治疗脑梗死后遗症的疗效观察摘要：目的研究分析杜仲天麻钩藤丸合针灸治疗脑梗死后遗症临床疗效。
方法此次研究的对象是选取48例脑梗死后遗症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，采用杜仲天麻钩藤丸配合针灸治疗，另选同期收治的48例患者为对照组，采用常规用药治疗，对比两组临床疗效。
结果观察组总有效率62.50%高于对照组的37.50%，无效率6.25%低于对照组的28.13%；治疗后，观察组与对照组神经功能缺损评分、Ashworth评分低于治疗前，且观察组低于对照组；观察组与对照组FM运动功能评分均高于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论多数脑梗死后遗症患者常规药物治疗恐难获显著疗效，以杜仲天麻钩藤丸配合针灸治疗，患者运动功能、神经功能恢复显著。
关键词：脑梗死后遗症；杜仲天麻钩藤丸；针灸；疗效观察Objective to study and analyze the clinical efficacy of Eucommia ulmoides Tianmagutto pill combined with acupuncture and moxibustion in the treatment of cerebral infarction sequelae. The object of this study is the method to select 48 cases of cerebral infarction patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and served as the observation group，using Eucommia Tianmagouteng pill combined with acupuncture treatment，48 cases over the same period were as control group，using conventional therapy，compared two groups of clinical curative effect. Results the total effective rate of observation group is 62.50% higher than that of the control group 37.50%，the ineffective rate was 6.25% lower than that of the control group 28.13%；after treatment，the observation group and the control group of neural function defect score，Ashworth score was lower than that before treatment，andthe observation group than the control group；the observation group and the control group FM movement function score were higher than before the treatment，with statistically significant difference（P<0.05）. Converting the conventional drug treatment in patients with cerebral infarction sequela conclusion was most significant effect，with eucommia Tianmagouteng pill combined with acupuncture treatment，motor function and recovery of neurological function in patients with significant.[Key words] the sequela of cerebral infarction；Du Zhong Tianma gutto pill；acupuncture and moxibustion；effect observation脑梗死（celebral infarction）是一种临床常见脑血管病，发病率约为11万人，约占脑卒中60%～80%，存活患者后遗症发生率约为50%，多见活动障碍、感觉障碍、语言障碍，病发与神经功能缺损有关[1]。
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针灸治疗脑梗死后遗症疗效观察
作者：排孜古丽•阿不都外力
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第03期
【摘要】目的：分析和研究中西医结合治疗脑梗死后遗症疗效。
方法：我们选取2012年1月～2013年12月脑梗死后遗症患者151例，将其按双盲随机方法分为两组：观察组82例与对照组69例）。
对照组患者给予灯盏化素片进行治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用针灸方法进行治疗，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。
结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P
【关键词】针灸；灯盏化素片；脑梗死后遗症；生活质量
脑梗死后遗症的临床表现为偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语、肢体麻木感觉缺失、眼球震颤、记忆力下降、吞咽困难、饮水呛咳、共济失调等[1]。
目前，临床上对于脑梗死的治疗尚无较为有效的方法。
近年来，有报道说明针灸治疗在脑梗死后遗症的治疗上取得了较好的效果[2]。
为了分析和研究中西医结合治疗脑梗死后遗症疗效，笔者分析了我院在2012年1月～2013年12月间收治的151例脑梗死后遗症患者的临床资料，现总结报告如下。
资料与方法
基本资料：以我院在2012年1月～2013年12月间收治的151例脑梗死后遗症患者为观察对象，其中男性91例，女性60例，年龄46～85岁，平均年龄65.2±3.45岁，病程2～24个月，平均病程9.1±2.5个月。
患者合并病情况：冠心病41例，高血压75例，糖尿病41例，吸烟史55例，高血脂56例。
根据患者病史、临床表现及头部CT、MRI等影像学检查可确诊所有患者均为脑梗死后遗症。
同时本组患者没有合并发生具有出血倾向的病症，肝肾功能正常，没有意识障碍。
根据治疗方法的不同，将本组115例患者按双盲随机方法分为两组：观察组82例与对照组69例，两组患者的性别、年龄、病程、合并病情况等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（P
治疗方法：对照组患者给予药物治疗，即口服灯盏化素片，每次2片，3次/日。
观察组患者在对照组治疗基础上加用针灸方法进行治疗，即在患者的手足上的阳明经穴，以及太阳经穴、少阳经穴、内关穴、尺泽穴、三阴交穴、合谷穴、颊车穴、肩盂穴、解溪穴、极泉穴、委中穴、足三里穴、风池穴、地仓穴、太溪穴、胫上穴处实施针灸术。
对于初病（3～5d）患者使用泻法，主要针灸部位是患侧；对于久病（≥7d）患者使用补法，两侧均行针灸术。
对于内关穴使用捻转的泻法，持续时间为1～3min；对于三阴交穴和足三里穴使用提插的补法；对于极泉穴使用直刺进针提插的泻法；对于尺泽穴和委中穴使用直刺提插的泻法。
两组患者均给予三个月的治疗，并在治疗的同时给予所有患者相同的临床护理方式。
疗效评价指标：治疗结束后，若患者的临床症状体征消失，肌力达到Ⅳ级以上，能够行走，生活完全自理，则为治愈；若患者的临床症状体征有所缓解，肌力达到Ⅲ级，生活基本可以自理，则为有效；若患者的临床症状体征无改善甚至加重，则为无效。
治疗有效率=（治愈病例数+有效病例数）/总病例数。
分别评估两组患者治疗后神经功能缺损评分情况，并检查两组患者治疗后的血流动力学情况，即全血黏度、血红细胞比容和血浆黏度等情况。
结果
分析比较两组患者的治疗有效率，结果显示：观察组有效率为95.12%，对照组有效率为81.16%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，并且有显著性差异（P
表1 两组患者治疗有效率比较
讨论
脑梗死是由各种原因引起的大脑血液供应出现障碍，从而导致脑组织发生缺血、缺氧甚至坏死[3]。
而中医针灸具有疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳的作用[4]，可用于治疗脑梗死后遗症。
本文以我院151例脑梗死后遗症的患者为观察对象，研究了中西医结合治疗脑梗死后遗症疗效，结果显示：相较于单纯西药治疗，针灸联合西药治疗组患者的治疗有效率较高（P
综上所述，将针灸与灯盏化素片联合应用于脑梗死后遗症患者的治疗中，能够有效改善患者临床症状，减轻其神经功能损害程度，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]张艳，李密，周丽雅.中西医结合与心理疗法治疗脑梗死后遗症70例疗效观察[J].甘肃医药，2013，32（7）：505-507.
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[3]李佳祥.中西医结合治疗脑梗死后遗症116例疗效分析[J].时珍国医国药，2013，24（10）：2526-2527.
[4]代鸿宇，陆阳，张鑫.中西结合治疗脑埂塞及其后遗症60例[J].实用中医内科杂志，2010，24（10）：76.。