ICU核心制度试题答案

ICU核心制度考试题
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一、填空题（每空0.5分，共20分）
1、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%；危重病人护理合格率≥90%；、护理单元备
急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100%；护理文件书写合格率≥95%。

2、坚持对护理人员进行“三基”基础理论、基本知识、基本技能、“三严”严格要求、严密组织、
严谨态度培训及考核，人人达标，有考核记录。

3、分级护理巡视病房时间为特级护理专人 24 小时护理Ⅰ级护理15---30 分钟Ⅱ级护
理1---2 小时Ⅲ级护理 3 小时。

4、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一”。

三查：服药、注射及各种治疗执行前、中、后，各查对一次；八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期；一注意：注意用药
后的反应。

5、输血“三查八对”，三查：血制品有效期、血制品质量、输血袋装置是否完整；八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血制品种类、剂量。

6、“十一知道”是指：床号、姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、饮食、排泄、睡眠。

7、、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，
用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

8抢救制度“五定一及时”，五定：定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌，
及时补充维修。

9、“三坚持”是指：坚持书面、床头、毒麻药剂器械物品交接班。

10、护理文件书写必须由具备独立执业资格的护理人员完成。

实习、进修、见习护士书写后应有带教
老师签字。

11、无菌包一经打开不超过24小时；铺无菌盘不超过4小时；无菌干罐持物钳不超过4—8小时。

12、“三好一满意”是指：医德好、服务好、质量好，群众满意。

13、大便失禁及人工肛门以表示，留置尿管以表示，尿失禁以ml∕c表示。

14“四及时”是指：巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时。

15、“七勤”指：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交待。

“二保持”指：保
持床褥平整、干燥；保持皮肤清洁、干燥。

“一避免”指避免拖、拉推、擦动作。

二、单项选择题（每题1分，共20分）
1、下列不属于护理核心制度的是（C）
A护理新业务、新技术准入制度B医嘱执行制度
C院务公开制度D查对制度
2、护士再注册每（D）年一次
A2B3C4D5
3、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应立即报告护士长，护士长在24小时报告护理部.（B）
A12小时B24小时C48小时D72小时
4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（B）
A病情趋向稳定的重症患者B大手术后病情稳定，生活不能自理，仍需卧床的患者，C严重创伤或大面积烧伤的患者D生活完全自理且病情稳定的患者
5、以下哪项不是一级护理的护理要求（A）
A每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体征；
C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（C）小时内据实补记
A4B5C6D7
7、交接班制度规定接班者提前(C)分钟到科室
A5B10C15D不必提前
8、接班后发现的问题，由（A）负责
A接班者B交班者C共同D都不负责
9、护理文件书写可以由（A）护理人员完成
A必须由具备独立执业资格的护理人员B实习护士C进修护士D见习护士
10、即刻医嘱应在医嘱开出何时执行（D）
A24小时内B12小时内C本班内D15分钟内
11、护理病例讨论的范围不包括（D）
A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历
12、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到(D)
A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平
13、药物“五了解”不包括（C）
A药物作用、剂量B药物不良反应、中毒症状C药物的生产厂家D药物配伍禁忌
14、护理会诊一般于（D）小时内完成
A4小时B8小时C12小时D24小时
15、病人安置的原则，以下哪项错误（B）
A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置
C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
16、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（C）
A黑色B白色C黄色D彩色
17、临时医嘱（D）小时内有效
A4小时B8小时C12小时D24小时
18、药物敏试结果阳性以（B)笔作"+"标记
A黑色B红色C蓝色D蓝黑色
19、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A）
A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度D护理新业务、新技术准入制度
20、毒麻精神药品管理“四专”不包括（D）
A专柜加锁B专人保管C专用处方、专册登记D专项申请
三、多项选择题（每题2分，共20分）
1、护士首次注册应当具备的条件（ABCD)
A具有完全民事行为能力
B在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。

C通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；
D符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

2、遇重大抢救应立即上报（BCD）
A保卫科B护理部C院领导D医务科
3、急救器材、药品做到"四定"，是哪四定(ABCD)
A定种类B定位放置C定量保管D定期消毒
4、剧毒、麻醉药品必须做到（A B C D）
A加双锁B专人保管C每班交接D做好登记
5、护理查房种类有（A B C）
A管理查房B业务查房C教学查房D行政查房
6、护理查房的要求（ABCD）
A查房前要做好充分准备，目的明确B查房病例具有代表性
C查房时应运用护理程序方法D采取多种形式，保证查房质量
7、护理会诊种类分为（BCD）
A业务会诊B疑难病例会诊C院外会诊D科间会诊
8、护理文件书写严格按照（ABC）
A卫生部2010年《病历书写基本规范》B《护理文件书写规范(试行)》C《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D《护士条例》
9、护理纠纷或事故处理程序包括（ABCD）
A积极安抚病人，采取有效措施尽量减少对病人伤害B及时报告护士长、科主任C必要时上报护理部、医务科D特殊重大事件报告分管院长
10、紧急封存病历的程序(ABCD)
A病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在医患双方在场的情况下进行病历封存。

B若发生在节假日、周末或夜间，直接通知院总值班备案，协助处理。

C封存的病历由医务科保管，需要启封时，必须有医患双方在场。

D封存方法：将病历装入文件袋内，两边开口处贴上封条，注明年、月、日、时、分，由双方签字。

四、判断题（每题1分，共20分）
1、一级护理的适应对象是病情危重需要绝对卧床休息的患者。

（√）
2、血液领出血库后30分钟输注，3—5小时输完（200---300ml）。

（×）
3、急诊护理会诊于6小时内完成。

（×）
4、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。

（√）
5、输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。

（√）
6、因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。

（×）
7、接班时发现的问题由交班者负责；接班后发现问题，则由接班者负责。

（）
8、传染病人的各类污染物品和排泄物，严格按先消毒后排放的原则进行处理。

（√）
9、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。

（√）
10、临时医嘱有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。

（√）
11、长期医嘱对急危重症的患者的处置时间不超过15分钟，平诊患者不超过30分钟。

（×）
12、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。

（√）
13、护理会诊范围：凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究，提出解决措施。

（√）
14、凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。

（×）
15、一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用，用后按《医疗废物管理条例》处理。

（√）
16、医疗器械的消毒灭菌合格率达100%，铺无菌盘不超过4小时；无菌干罐持物钳4—8小时。

（√）
17、病人床单位、布类、用品等，做到“一人一用一消毒”。

（√）
18、接待投诉人员要认真倾听投诉者意见，耐心解释，避免激化和引发新的冲突（√）
19、封存的病历由医务科保管，需要启封时，必须有医患双方在场。

（√）
20、输血完毕后，将血袋保留12小时。

（×）
二、问答题（每题10分，共20分）
1、特级护理的护理对象和护理内容？
2、“一巡视、四看、五清楚、五查”的内容？。