消化内科学(医学高级)大肠癌章节练习(2014-11-20)
2021消化内科学(医学高级)-多项选择题_19(精选试题)
消化内科学(医学高级)-多项选择题1、关于消化性溃疡的叙述，哪些是正确的？（）A.全世界均多见B.男性发病多于女性C.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年2、结核性腹膜炎引起腹泻的原因是（）。
A.肠功能紊乱B.伴有溃疡性肠结核C.干酪样坏死病变引起肠管内瘘D.伴有消化不良E.伴有肠系膜淋巴结结核3、大脑的兴奋神经递质（）。
A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.门冬氨酸4、急性糜烂出血性胃炎的常见原因为（）。
A.大面积烧伤，严重创伤B.精神因素C.严重休克D.服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素E.颅内病变5、可引起急性腹膜炎的原因有（）。
A.胃穿孔B.急性阑尾炎扩散C.胆石症D.腹部外伤E.不完全性粘连性肠梗阻6、病毒性肝炎时，肝细胞损伤取决于（）。
A.T细胞介导的细胞免疫反应B.免疫复合物介导的超敏反应C.迟发性免疫反应D.病毒的直接损伤E.机体免疫反应的强弱7、B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90％，可显示大于2cm的胰腺肿瘤，其典型显示（）。
A.胆囊可见肿大B.声影衰减明显C.胰管不规则狭窄或中断D.回声点减弱、增强或不均匀E.胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状8、对肝硬化腹水总的治疗原则是（）。
A.减低门脉高压B.维护内循环稳定C.防治并发症D.改善肝功能E.对症治疗9、下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎？（）A.丁型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒10、有关肠结核下列哪些正确？（）A.常并发急性肠穿孔B.易并发肠梗阻C.腹泻便秘交替D.易癌变E.好发于回盲部11、鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤，可行哪些检查？（）A.大便潜血试验B.胃镜检查C.剖腹探查D.脱落细胞检查E.组织学检查12、有关球后溃疡，下列正确的是（）。
A.发生率很高B.内科疗效差C.夜间疼痛较突出D.指发生与十二指肠球部后壁的溃疡E.易发生大出血13、上消化道出血的诊断，应注意（）。
大肠癌试题及答案护理
大肠癌试题及答案护理大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在世界范围内都较高。
对于大肠癌的护理，需要综合考虑病人的生理、心理和社会需求。
以下是关于大肠癌护理的试题及答案：一、单选题1. 大肠癌的发病原因主要与以下哪项因素有关？A. 遗传因素B. 饮食习惯C. 长期便秘D. 以上都是答案：D2. 大肠癌的早期症状通常包括以下哪项？A. 腹痛B. 体重下降C. 便血D. 以上都是答案：D3. 以下哪项不是大肠癌护理中常用的饮食调整措施？A. 增加膳食纤维的摄入B. 限制高脂肪食物的摄入C. 增加红肉和加工肉的摄入D. 保持充足的水分答案：C二、多选题1. 大肠癌患者术后护理中，以下哪些措施是必要的？A. 观察伤口愈合情况B. 预防感染C. 鼓励早期下床活动D. 定期更换敷料答案：A, B, C, D2. 大肠癌化疗期间，患者可能出现哪些副作用？A. 恶心呕吐B. 脱发C. 食欲减退D. 便秘答案：A, B, C, D三、判断题1. 大肠癌患者术后应避免剧烈运动，以防伤口裂开。
（错误）2. 大肠癌患者术后应定期复查，以监测疾病进展。
（正确）3. 大肠癌患者化疗期间不需要特别注意饮食调整。
（错误）四、简答题1. 请简述大肠癌患者术后的常见并发症及其预防措施。
答案：术后常见并发症包括伤口感染、肠梗阻、肠瘘等。
预防措施包括保持伤口清洁干燥，合理使用抗生素，进行适当的肠道准备，以及术后早期下床活动等。
2. 大肠癌化疗期间，患者如何进行自我护理？答案：化疗期间患者应保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣食物，多食用富含蛋白质和维生素的食物。
注意口腔卫生，预防感染。
保持情绪稳定，必要时寻求心理支持。
定期监测血常规，注意药物副作用，并及时与医生沟通。
五、案例分析题患者，男性，58岁，诊断为大肠癌，拟行手术治疗。
请根据患者情况，制定一套术前和术后的护理计划。
答案：术前护理：- 心理支持，缓解患者焦虑和恐惧情绪。
[医学类试卷]消化内科学练习试卷31.doc
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[医学类试卷]消化内科学练习试卷31 1 有关Dukes大肠癌临床病理分期法，错误的是（A）A期，癌局限于肠壁（B）A期，癌局限于大肠黏膜和黏膜下层（C）D期，有远处转移（D）C期，有局部淋巴结转移（E）B期，癌穿透浆膜2 以下哪项不是左侧结肠癌的主要表现（A）贫血、低热等全身症状（B）肠梗阻时阵发性腹部绞痛（C）便血（D）腹泻（E）便秘3 急性环死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（A）血清淀粉酶均升高（B）血清脂肪酶早期升高（C）血糖升高（D）血钙升高（E）血白蛋白升高4 消化性溃疡的命名主要是由于（A）溃疡发生于消化道（B）溃疡影响消化功能（C）溃疡形成与消化道功能障碍有关（D）溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关（E）溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关5 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（A）选择性腹腔动脉造影（B）内镜检查（C）X线钡餐检查（D）胃粘膜活检（E）核素检查6 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（A）腹水（B）脾脏显著肿大伴脾功能亢进（C）食管和胃底静脉曲张（D）肝掌，蜘蛛痣（E）肝区不适或隐痛7 下列胃肠激素，哪一种可促进胃排空（A）促胃液素（B）生长抑素（C）促胰液素（D）抑胃肽（E）胰高血糖素8 肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确（A）氨（B）精氨酸（C）γ-氨基丁酸（D）苯丙氨酸（E）色氨酸9 下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变（A）半数以上的患者T细胞数低于正常（B）HbsAg阳性（C）抗核抗体阳性（D）免疫球蛋白耻增高（E）免疫球蛋白gG降低10 急性胰腺炎腹痛特点为（A）持续性，并阵发性加剧（B）以上均不是（C）初起不甚，渐进行加重（D）持续性钝痛（E）间歇性11 肝硬化患者，近2月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力，今日突然出现全腹痛。
查：T38℃，BP70/50mmHg，P120次/分钟；全腹压痛、反跳痛，肝肋下4.5cm，脾肋下2cm，有可疑移动性浊音，腹腔穿刺抽出血性液体，放置不凝（A）肝硬化门静脉高压（B）消化性溃疡穿孔（C）肝硬化合并自发性腹膜炎（D）肝硬化合并原发性肝癌破裂（E）功能性肾衰12 对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据（A）血压情况（B）中心静脉压（C）尿量（D）心率情况（E）以上均不是13 健康人每日解成形便-次，粪便量不超过（A）100g（B）400g（C）300g（D）200g（E）500g14 关于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（A）肝内血行转移发生最早，也最常见（B）容易侵犯门静脉分支形成癌栓（C）肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数（D）经淋巴转移至肝门淋巴结的最多（E）种植转移常见15 下列哪项不是肝昏迷的常见诱因（A）上消化道出血（B）强利尿剂（C）外科手术（D）高血钾（E）便秘16 重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸，意识障碍，昏睡，下列哪项治疗无效（A）静点谷氨酸钠（B）弱酸液灌肠（C）禁食蛋白（D）静点精氨酸（E）胰岛素加胰高血糖素静点17 我国引起食管癌的病因哪项是错误的（A）硝胺类化合物和真菌毒素（B）饮食刺激与食管慢性刺激（C）营养因素（D）食管下括约肌压降低（E）遗传因素18 在直接刺激试验中，80min后收集十二指肠内容物来测定胰液分泌量及碳酸氢钠浓度，其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是（A）>2ml/kg；<90mmol/L（B）<2ml/kg；<90mmol/L（C）>2ml/kg；>90mmol/L（D）2ml/kg；90mmol/L（E）<2mL/kg；>90mmol/L19 已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确（A）适当休息，增加营养（B）联合使用抗结核药物（C）治疗初期应加用肾上腺皮质激素（D）无严重并发症，一般不必手术（E）对粘连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程20 慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续（A）6个月以上（B）9个月以上（C）3个月以上（D）12个月以上（E）1个月以上21 女，30岁，间断上腹痛5年，受凉后易复发。
大肠癌试题试题(含答案)
大肠癌试题一、选择题A1型题1.结、直肠癌改良的Dukes B1期是指：A．癌肿局限于粘膜层B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C．癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移D．癌肿在肠壁内淋巴结已有转移E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移2.直肠癌被误诊的主要原因是：A．早期症状不明显B．可疑病例未作直肠镜检C．可疑病例未作直肠指检D．可疑病例未作钡灌肠E．未经常作大便隐血试验3.直肠癌最重要的诊断方法是：A．钡剂灌肠X线检查B．CEA测定C．纤维结肠镜检查D．腹部B超E．直肠指诊4.关于结肠癌，下列哪项是错误的？CA．结肠癌可伴有贫血和发热B．根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型 .溃疡型C．左半结肠癌以全身中毒症状为主D．结肠癌的血行转移，多转移至肝E．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结5.左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？DA．注意纠正水电解质及酸碱失衡B．注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压C．稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术D．胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术E．急诊作心电图.血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术6.下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现? CA.常发生低位急性肠梗阻B. 肠刺激症症状可较早发生C. 常伴有明显贫血D.腹部可扪及肿块E. 常便血7.结肠癌Dukes分期中B期是指 CA．癌达粘膜下层B．癌累及肠壁肌层C．癌穿透肠壁，无淋巴结转移D．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结E．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结。
A2型题8.男，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来解稀便2-3次/天，贫血。
查：中腹可扪及可移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便隐血试验(++)。
首先考虑的诊断是：A．肠结核B．胆囊癌C．结肠息肉病D．克隆病E．右半结肠癌9.女，50岁，右下腹隐痛月余。
查：右下腹可扪及一移动性肿块，钡灌肠示该处充盈缺损，血红蛋白85g/L，大便隐血试验(++)。
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础试题及答案二
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础试题及答案二1、单选男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。
数小时前因腹痛口服阿托品1片。
自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。
有尿急感但排不出尿。
其基础病因是（江南博哥）（）。
A.膀胱平滑肌受损B.膀胱括约肌受损C.药物副作用D.前列腺肥大E.前列腺癌正确答案：D2、单选属于鳞状上皮内病变的是（）。
A.滴虫感染B.放射线损伤C.HSILD.萎缩E.NILM正确答案：C3、单选关于奇脉叙述正确的是（）。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象C.指脉搏骤起骤落D.见于急性心肌梗死E.见于甲状腺功能亢进正确答案：B4、单选血红蛋白尿见于（）。
A.缺铁性贫血B.肾结核C.蚕豆病D.血友病E.膀胱炎正确答案：C5、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。
胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。
此患儿最可能出现的其他体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2强、分裂固定C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低正确答案：C6、单选诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）。
A.暗视野显微镜检查B.脑脊液检查C.快速血浆反应素环状卡片试验D.荧光螺旋体抗体吸收试验E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验正确答案：A7、单选患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）。
A.肾上腺皮质功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.肢端肥大症E.Cushing病正确答案：A8、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。
大肠癌护理试题及答案
大肠癌护理试题及答案一、选择题1. 大肠癌的高发年龄段是：A. 20-30岁B. 30-40岁C. 40-50岁D. 50岁以上答案：D2. 以下哪项不是大肠癌的常见症状？A. 腹痛B. 便血C. 体重下降D. 皮肤瘙痒答案：D3. 大肠癌的预防措施包括：A. 定期体检B. 增加膳食纤维的摄入C. 减少红肉和加工肉的摄入D. 所有以上选项答案：D4. 大肠癌的筛查方法不包括：A. 结肠镜检查B. 粪便隐血试验C. 腹部CT扫描D. 胸部X光检查答案：D5. 大肠癌手术后的护理措施中，以下哪项是错误的？A. 观察伤口愈合情况B. 鼓励患者早期下床活动C. 限制患者的饮食摄入D. 监测患者的排便情况答案：C二、判断题1. 大肠癌是遗传性疾病，无法预防。
（错误）2. 吸烟和饮酒与大肠癌的发生无关。
（错误）3. 大肠癌患者术后应定期进行复查。
（正确）4. 大肠癌患者术后不需要特别的饮食调整。
（错误）5. 大肠癌患者术后可以立即恢复正常饮食。
（错误）三、简答题1. 请简述大肠癌的常见治疗方法。
答：大肠癌的常见治疗方法包括手术切除、化疗、放疗以及靶向治疗等。
手术切除是治疗大肠癌的主要方法，化疗和放疗通常用于辅助手术，靶向治疗则针对特定的分子标志物。
2. 大肠癌患者术后如何进行饮食调整？答：大肠癌患者术后应逐渐恢复饮食，从流质或半流质饮食开始，逐渐过渡到正常饮食。
应避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物，增加膳食纤维的摄入，保持饮食均衡。
四、案例分析题患者，男，55岁，诊断为大肠癌，已进行手术治疗。
术后患者出现轻度腹痛，伤口愈合良好，无发热症状。
问题：1. 术后患者出现轻度腹痛的可能原因是什么？答：术后轻度腹痛可能由多种原因引起，包括术后肠道功能恢复过程中的肠蠕动、伤口愈合过程中的疼痛、术后饮食调整不当或肠道气体积聚等。
2. 作为护理人员，应如何观察和记录患者的恢复情况？答：护理人员应密切观察患者的伤口愈合情况、排便情况、疼痛程度、体温变化等，并做好详细记录。
消化内科学(医学高级)：消化内科学综合找答案三
消化内科学(医学高级)：消化内科学综合找答案三1、单选男性，36岁。
黏液脓血便1年，无发热，常伴里急后重。
查体：左下腹轻压痛，未触及包块。
胸部X线检查：未见异常。
最可能的诊断是（）。
A.肠结核B.溃疡性结肠炎（江南博哥）C.克罗恩病D.结肠癌E.结肠息肉正确答案：B2、单选甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确（）。
A.正常人血清中无甲胎蛋白B.阳性者即可诊断C.阴性者即可排除D.病情好转时甲胎蛋白降低，恶化时增高E.反向血凝法检测甲胎蛋白特异性最高正确答案：D3、多选患者，男性，45岁。
嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。
否认胃病与肝炎史。
体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。
有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。
提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是（）。
A.肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常B.肝移植治疗有效C.其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者D.预后好E.持续扩容治疗效果好F.24小时尿量明显增多正确答案：A, B, C4、单选对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断（）。
A.患者曾诊断为肺结核B.抗结核治疗2～6周有效C.PPD试验阳性D.有腹痛、腹泻、右下腹压痛E.有午后低热及盗汗正确答案：B5、单选男性患者，38岁。
肝硬化，近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是（）。
A.早期使用抗生素B.腹腔积液细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹腔积液瘤细胞正确答案：A参考解析：该患者出现发热、腹痛，有腹膜刺激征，考虑并发自发性腹膜炎，应给予抗生素抗感染。
6、单选患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。
3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。
1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。
消化内科学(医学高级)大肠癌章节练习
1 对确诊早期大肠癌很有价值()可作为结肠癌普查筛选或早期诊断的线索()
A．全结肠镜检查
B．X线钡灌肠检查
C．B超检查
D．大便隐血试验
E．剖腹探查
2.问答题大肠癌的基本演变过程。
参考答案
正常肠上皮→增生改变/微小腺瘤→早期腺瘤→中期腺瘤→后期腺瘤→癌→癌转移。
【查看详解】3.名词解释早期大肠癌参考答案
指肿瘤局限于大肠粘膜及粘膜下层，无淋巴结转移。
可分为3型：息肉隆起型、扁平隆起型、扁平隆起伴溃疡型。
4.填空题大肠癌的发生部位最多见于___________。
参考答案直肠
5.判断题大肠癌的癌栓容易通过体循环转移到肺、脑、肾等处，较少通过门静脉转移参考答案错 6 大肠癌好发部位为()
A．回盲部
B．升结肠
C．直肠
D．乙状结肠
E．降结肠
7 男，70岁，右下腹胀，腹痛，腹泻，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．结肠克隆恩病
B．结肠癌
C．结肠套叠
D．结肠结核
E．结肠淋巴瘤。
大肠癌病人的护理测试题试题及答案
大肠癌病人的护理测试题试题及答案1.疑为直肠癌的患者，首先应该做下列哪项检查( ) [单选题] *A.腹部B超B.大便细菌培养C.直肠指检(正确答案)D.乙状结肠镜E.CT2.左半结肠癌的主要症状是( ) [单选题] *A.腹痛B.恶心、呕吐C.肠梗阻(正确答案)D.腹部包块E.排便习惯和粪便性状改变3.对人工肛门患者的护理，错误的是( ) [单选题] *A.左侧卧位B.保持腹部切口的清洁C.用氧化锌软膏保护喽口周围皮肤D.肛袋用后洗净、消毒E.肛袋应坚持长期使用(正确答案)4.直肠癌根治术后人工肛门开放初期，患者宜采用以下哪种体位( ) [单选题] *A.左侧卧位(正确答案)B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.中凹卧位5.直肠癌最主要的转移途径为( ) [单选题] *A.直接蔓延B.腹腔种植转移C.血行转移D.淋巴转移(正确答案)E.远处转移6.结肠癌的普查方法是( ) [单选题] *A.超声检查B.乙状结肠镜C.直肠值检D.大便潜血试验(正确答案)E.X线钡剂灌肠7.结肠癌患者手术治疗前的肠道准备正确的是*( ) [单选题] *A.全身应用抗生素B.术前口服维生素K(正确答案)C.术前晚肥皂水灌肠D.术前应禁食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠8.右半结肠癌的临床特点是( ) [单选题] *A.晚期有排便习惯改变B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主(正确答案)C.以便秘、便血等症状为主D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E.腹泻、腹泻以进食后加重，排便后减轻9.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是( ) [单选题] *A.血清癌胚抗原(CEA)测定B.大便潜血试验C.直肠指检(正确答案)D. 纤维结肠镜检查E.CT检查10.关于大肠癌患者术行全肠道灌洗术，以下说法正确的是( ) [单选题] *A.温度约为250CB.量约3000mlC.灌洗速度先慢后快D.灌洗全过程应控制在2小时内E. 年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠(正确答案)11.以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法( ) [单选题] *A.内镜检查B.X线钡餐灌肠C.CEA测定D.直肠检查E.粪便隐血试验(正确答案)12.结肠癌最早出现的临床表现多为( ) [单选题] *A.排便习惯及粪便性状改变(正确答案)B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块E.贫血13.直肠癌最常见的临床症状是( ) [单选题] *A.直肠刺激症状B.粘液血便(正确答案)C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血14.对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采用的手术方式为( ) [单选题] *A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.短路手术C.结肠造瘘术D.经腹直肠癌切除术(正确答案)E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门15.人工肛门的护理方法正确的是( ) [单选题] *A.禁忌扩张造口B.定时结肠灌洗，训练排便习惯(正确答案)C.造口袋内排便物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.根据患者体弱、体重选择造口袋大小16.成人排便次数增加且大便为粘液血便，应考虑为( ) [单选题] *A.一期内痔B.血栓性外痔C.肛袋D.直肠癌(正确答案)E.肛瘘17.直肠癌最主要的病理类型为( ) [单选题] *A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌(正确答案)E.类癌18.直肠癌多见于( ) [单选题] *A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部(正确答案)C.腹膜反折平面以上的直肠内D.齿线附件E.直肠上1/3部分19.给直肠癌患者行手术前肠道准备时，需要给患者补充维生素K是因为( ) [单选题] *A.血小板减少B.凝血酶原减少C.体内维生素总量减少D.血红蛋白量减少E.肠道菌群被抑制面影响维生素K的吸收(正确答案)20.结肠癌最早出现的症状( ) [单选题] *A.排便习惯和粪便性质的改变B.腹痛(正确答案)C.腹部包块D.肠梗阻E.乏力、消瘦及贫血21.直肠指检能够发现的直肠癌占总数的( ) [单选题] *A. 40%~49%B.50%~59%C.60%~69%D.70%~79%(正确答案)E.80%~89%22.患者，男性，48岁。
内科学(医学高级)：消化系统疾病题库考点三
内科学(医学高级)：消化系统疾病题库考点三1、单选患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。
该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是（江南博哥）（）A.肿瘤压迫腹主动脉B.肿瘤压迫肠系膜上动脉C.肿瘤压迫肝肿瘤D.肿瘤压迫脾动脉E.肿瘤压迫肾动脉正确答案：D2、多选属于D-青霉胺的不良反应的是（）A.骨髓抑制B.变态反应C.维生素B缺乏症D.皮肤损害E.蛋白尿正确答案：A, B, C, D, E3、单选男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。
体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（+++）。
进一步应先进行的检查是（）A.胃肠钡餐透视B.胃液分析C.内镜D.腹部B超E.幽门螺杆菌检测正确答案：C4、单选哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）A.大小B.质地C.表面是否有结节D.压痛程度E.肝表面可听到血管杂音正确答案：E5、单选?患者男，60岁。
进行性消瘦，低热、食欲减退，伴右上腹胀痛3个月。
查体：皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5 cm，剑突下4.0 cm可及。
白细胞4×109/L，B型超声显示右叶有直径5 cm 的强回声团块，中央可见液性暗区。
正确的诊断是（）A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿正确答案：B6、单选在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用（）A.低盐饮食B.输注水解蛋白、血浆C.联合应用利尿剂D.自体腹水回输E.反复大量放腹水正确答案：E7、多选肝硬化放腹水，可引起的副作用是（）A.感染B.电解质紊乱C.昏迷D.出血E.转氨酸升高正确答案：A, B, C8、单选十二指肠溃疡患者，有轻度腹泻、青光眼和高血压，应选用下列何种药物治疗（）A.寿比山B.阿托品C.颅通定D.硫糖铝E.氧化镁正确答案：D9、单选胃溃疡节律性疼痛的特点是（）A.餐后1/2~1小时出现疼痛B.空腹痛C.餐时痛D.夜间痛E.餐后3～4小时出现疼痛正确答案：A10、单选?患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB30g/L，PT18s。
消化内科学练习试卷24(题后含答案及解析)
消化内科学练习试卷24(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．对大肠癌手术效果的判定与术后复发的监测有意义的肿瘤标记物是A．血清GGT2B．血清CEAC．血清AFPD．血清ALP-ⅠE．血清AFU正确答案：B 涉及知识点：消化内科学2．长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A．甲型肝炎B．丙型肝炎C．戊型肝炎D．丁型肝炎E．乙型肝炎正确答案：B 涉及知识点：消化内科学3．治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A．左旋多巴B．庆大霉素C．吡哌酸D．甲氰咪胍E．柳氮磺吡啶正确答案：E 涉及知识点：消化内科学4．黄疸是下列哪项的突出症状A．弥漫性胰腺癌B．胰管癌C．以上均不是D．胰尾癌E．胰头癌正确答案：E 涉及知识点：消化内科学5．男，50，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，确诊的最佳手段为A．血液生化B．便找癌细胞C．结肠镜检查D．腹部CT检查E．腹部超声检查正确答案：C 涉及知识点：消化内科学6．主要刺激胃酸分泌的激素是A．促胃液素B．促胰液素C．胆囊收缩素D．血管活性肠肽E．乙酰胆碱正确答案：A 涉及知识点：消化内科学7．下列哪项不属于伴有分泌性腹泻的APUD肿瘤A．胃泌素瘤B．血管活性肠肽瘤C．肠淋巴瘤D．甲状腺髓样癌E．类癌综合征正确答案：C 涉及知识点：消化内科学8．上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A．十二指肠出血B．胃出血C．胃空肠吻合术后的空肠病变出血D．回肠出血E．胰胆病变引起的出血正确答案：D 涉及知识点：消化内科学9．下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A．低血容量与缺氧B．摄入过多的含氮食物或药物C．高血糖D．低钾性碱中毒E．便秘正确答案：C 涉及知识点：消化内科学10．下列哪项是定位小肝癌的最好方法A．CT检查B．CT结合数字减影肝动脉造影C．MRI检查D．放射性核素检查E．B型超声波检查正确答案：B 涉及知识点：消化内科学11．关于结核病化疗原则，下列哪项不正确A．应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C．对病灶部分硬结，可先观察，暂不用化疗D．吡嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E．初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)正确答案：A 涉及知识点：消化内科学12．关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确A．溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶无关B．壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC．最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol/h不会发生DUD．胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行E．DU有导致胃酸分泌异常的多种因素正确答案：A 涉及知识点：消化内科学13．关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A．NH4有毒性，能透过血脑屏障B．肠内pH＞6时，NH3不易被吸收C．低钾碱中毒时增加氨毒性D．腹泻时增加氨毒性E．高血糖时增加氨毒性正确答案：C 涉及知识点：消化内科学14．酒精性肝硬化的病理特征为A．中性粒细胞浸润B．酒精性透明小体C．小叶中央静脉周围纤维化D．肝细胞坏死E．肝细胞脂肪变性正确答案：C 涉及知识点：消化内科学15．急性胰腺炎的特点是A．无规律性痛B．节律性疼痛C．空腹与夜间痛D．转移性疼痛E．持续性疼痛阵发性加剧正确答案：E 涉及知识点：消化内科学16．患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜A．四环素B．红霉素C．庆大霉素D．先锋霉素ⅣE．羟氨苄青霉素正确答案：E 涉及知识点：消化内科学17．慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是A．醇B．药物和毒物C．慢性病毒感染D．自身免疫E．尼古丁正确答案：E 涉及知识点：消化内科学18．在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A．促进胃动力药B．H2受体拮抗剂C．硝酸甘油D．质子泵抑制剂E．钙通道阻滞剂正确答案：A 涉及知识点：消化内科学19．引起肠道运动加速的原因不包括A．腹腔或盆腔炎症B．肠的运动神经系统异常C．促动力性激素或介质的释放D．肠腔内容量增加E．乳糖酶缺乏正确答案：E 涉及知识点：消化内科学20．有关慢性胃窦胃炎，正确的是A．由自身免疫反应引起B．可导致恶性贫血C．血清中可测得抗内因子抗体D．维生素B12水平明显低下E．绝大多数由幽门螺杆菌引起正确答案：E 涉及知识点：消化内科学21．引起反流性食管炎的主要发病原理为A．食管下端括约肌(LES)功能减弱B．食管蠕动功能障碍C．胃酸分泌功能增加D．膈食管韧带解剖缺陷E．支配食管的交感神经兴奋占优势正确答案：A 涉及知识点：消化内科学22．原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关A．乙型肝炎B．肝结核C．肝血管瘤D．肝囊肿E．肝脓肿正确答案：A 涉及知识点：消化内科学23．女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为”0”；MAO，5mmol/小时。
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础考试答案(最新版)
消化内科学(医学高级)：消化内科学诊断学基础考试答案（最新版）1、单选男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
查血象，白细胞总（江南博哥）数12000/L 该患者首选下列哪项检查（）。
A.透光试验B.阴囊B超C.阴囊照片D.CTE.穿刺本题答案：B2、单选女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。
体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。
最可能的疾病是（）。
A.肺结核B.肺脓肿C.支气管肺癌D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张正确答案：D3、单选女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。
如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音B.心尖部有舒张期滚筒样杂音C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.肺动脉瓣区第2心音亢进E.心前区有开放拍击音正确答案：A4、单选?女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。
体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）。
A.连续性杂音B.双期杂音C.隆隆样杂音D.叹气样杂音E.递增递减型杂音正确答案：B5、单选二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻B.二尖瓣狭窄程度重C.合并房颤D.只有二尖瓣后叶活动受限E.左室后负荷加重正确答案：C6、单选关于颈静脉的检查，错误的是（）。
A.颈静脉怒张可见于心包积液B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内正确答案：C7、单选对退行性骨关节炎描述错误的是（）。
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病考试题(三)
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病考试题（三）1、单选患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。
上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。
小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm（江南博哥）的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。
溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD117和CD34均阳性。
若术后复发和出现远处转移，首选药物为（）。
A.吉西他滨B.卡培他滨C.依立替康D.5-FUE.甲磺酸伊马替尼正确答案：E2、单选下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲（）。
A.钩虫病B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠炎正确答案：D3、单选胃癌血行播散最常转移到()A．肝脏B．腹膜C．肺脏D．肾脏E．卵巢正确答案：A4、多选行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征（）。
A.持续早饱，上消化道内镜未见异常B.糖尿病患者反复呕吐，药物治疗无效C.功能性消化不良D.了解促胃动力药的疗效E.进行胃的生理及病理学研究正确答案：A, B, C, D, E5、单选女性，40岁。
有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。
呕吐物含酸酵宿食。
体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）。
A.使用解痉药治疗B.急诊胃大部切除术C.补液，洗胃，继续观察D.胃肠减压E.胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术正确答案：E参考解析：患者呕吐宿食、查体振水音提示有幽门梗阻，时间长达一个月提示为瘢痕性幽门梗阻，符合手术指征。
6、单选男，54岁，上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp（+）。
此患者应采取下列哪种治疗方法（）。
A.根除HpB.PPIC.硫糖铝D.内镜下EMRE.外科手术正确答案：A7、单选胃溃疡节律性疼痛的特点是（）。
全科医学(医学高级)：消化系统疾病考试试题(强化练习)
全科医学(医学高级)：消化系统疾病考试试题（强化练习）1、单选女，24岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。
应考虑的疾病为（）.A.肠易激综合征B.结肠癌C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.慢性阑尾炎（江南博哥）正确答案：C2、单选当胃液pH增加到多少时，胃蛋白酶就失去活性（）.A.pHlB.pH2C.pH3D.pH4E.pH5正确答案：D3、单选女，54岁，右上腹痛逐渐加重2个月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。
下列检查首选（）.A.血AFPB.腹腔动脉造影C.腹部B超D.上消化道造影E.肝穿刺检查正确答案：C4、单选胃癌最好发的部位为（）.A.大弯侧B.贲门C.胃窦D.胃底E.胃体正确答案：C5、单选患者，女性，35岁。
2个月来每于饭前出现上腹痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病（）.A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡正确答案：B6、单选在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功（）.A.胃黏膜组织染色B.快速尿酸酶试验C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养D.尿素呼气试验E.血清学检查正确答案：E参考解析：即使幽门螺杆菌已经根除治疗成功，血清学检查在其后较长一段时间中都维持阳性.7、单选诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）.A.慢性上腹部疼痛B.胃酸降低C.X线钡餐检查D.胃脱落细胞检查E.胃镜检查及胃黏膜活检正确答案：E参考解析：慢性胃炎的确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。
8、单选7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。
体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。
取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×10＾9／L，哪种诊断可能性大（）.A.中毒性细菌性痢疾B.热性惊厥C.暴发性流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.败血症正确答案：A9、单选下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）.A.复合性溃疡B.胃多发性溃疡C.胃小弯慢性溃疡D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则正确答案：E10、单选哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）.A.大小C.表面是否有结节D.压痛程度E.肝表面可听到血管杂音正确答案：E11、单选患者，女性，50岁。
消化内科高级职称题-大肠癌
消化内科高级职称题-大肠癌1、男性，62岁，反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次/日，无粘液及脓血或与便秘交替，近半年体重下降约4kg，间歇性低热，查体贫血貌，双肺未见异常，心率96次/分，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。
为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助（）A.钡剂灌肠检查B.胃肠道钡餐检查C.腹部CTD.结肠镜检查E.腹部B超2、关于大肠癌的描述，下列错误的是（）A.直肠癌最多见B.克罗恩病可发生癌变C.大部分起源于腺瘤D.排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现E.扪及腹部包块提示已是中晚期3、患者男性，46岁，确诊溃疡性结肠炎3年，加重1个月。
因严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症（）A.机械性肠梗阻B.癌变C.瘘管形成D.中毒性巨结肠E.消化道出血4、大肠鳞癌的好发部位是（）A.肛门直肠B.乙状结肠C.升结肠D.横结肠E.降结肠5、男性，48岁，有溃疡性结肠炎病史16年，伴多发性息肉，近2个月腹痛、腹泻加重，6～8次/日，稀烂，伴有粘液、脓血，胃纳差，体重减轻约2.5kg，查体腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，左下腹未及明显包块，最可能的诊断是（）A.溃疡性结肠炎活动期B.细菌性痢疾C.Crohn病D.结肠息肉癌变E.肠易激综合征6、下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病（）A.大肠息肉B.细菌性痢疾C.大肠结核D.阿米巴痢疾E.肠易激综合征7、早期大肠癌病理组织学哪项表述是正确的（）A.肿瘤已侵及粘膜固有层B.肿瘤已侵及浆膜层C.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移D.肿瘤局限于粘膜下层E.肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移8、进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确（）A.肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移B.肿瘤局限于粘膜下层，无淋巴结转移C.肿瘤侵入固有肌层D.肿瘤未达固有肌层E.肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层9、下列哪项不是结肠癌转移途径（）A.淋巴结转移B.胃转移C.门静脉栓塞D.直接蔓延E.血行播散10、结肠癌Dukes分期中C期是指（）A.癌达粘膜下层B.癌累及肠壁肌层C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移D.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结E.有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结11、男性，45岁，反复血便30年，加重3个月，体重较前减轻5kg，食欲尚可。