小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表
本问卷旨在了解本校学生疫情期间的生活和心理健康状况，请依据疫情期间的真实状况认真填写。
（请在所选择的一项中✓）
1.你所在的年级
（）1年级（）2年级（）3年级（）4年级（）5年级（）6年级
2.你的性别
（）男（）女
3.你喜欢用哪些途径调整自己的情绪?
（）玩游戏（）看电视或娱乐节目（）阅读写作（）玩手机（）听音乐（）观看网.上系列心理健康防疫微课（）运动健身（）其他
4.每天使用电子设备的情况
（）0-1小时（）1-2小时（）3-4小时（）5-6小时（）7小时以上
5.你每天的入睡时间
（）21:00之前（）21:00-22:00 （）22:00-23:00 （）23:00以后.
6.你的运动情况
（）每天定时定量运动（）少量在室内简单运动（）几乎不运动
7.是否容易愤怒，容易与家人或朋友发生冲突
（）没有（）偶尔（）经常
8.在疫情过后的假期生活是否过得充实、快乐。
（）是（）不是（）两者之间
9.容易出现烦燥情绪，不能静下心做事。
（）不符合（）有一些符合（）比较符合（）符合
10.对于各种信息过于敏感、紧张、害怕面对外面的世界。
（）不符合（）有一些符合（）比较符合（）符合
11.你希望尽快回到学校上课吗?
（）非常希望（）比较希望（）一般（）比较不希望。
关于小学生心理健康的调查问卷
关于小学生心理健康的调查问卷调查目的本问卷旨在了解小学生心理健康状况，以便于学校和家庭更好地关注和指导孩子们的成长。
我们希望通过这次调查，收集到真实、客观的数据，为小学生心理健康教育提供参考和建议。
调查对象全国范围内的小学生。
调查内容请您根据孩子的实际情况，在合适的选项下打勾（√）。
基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称：4. 家庭地址：心理健康状况5. 孩子在研究过程中是否出现过焦虑、紧张、恐惧等情绪？- 是- 否6. 孩子是否出现过注意力不集中、记忆力减退等问题？- 是- 否7. 孩子在与同学、老师、家人相处时，是否出现过沟通困难、人际关系紧张等问题？- 是- 否8. 孩子是否有过自我否定、自卑的情绪？- 是- 否9. 孩子是否出现过情绪波动较大、容易激动等问题？- 是- 否10. 孩子是否出现过睡眠质量差、作息不规律等问题？- 是- 否11. 孩子是否有过沉迷网络、游戏等问题？- 是- 否12. 孩子是否在成长过程中遭受过欺凌、虐待等不良影响？- 是- 否家庭教育与支持13. 家长是否关注孩子的心理健康问题？- 是- 否14. 家长是否定期与孩子沟通，了解他们的心理需求？- 是- 否15. 家长是否尊重孩子的意见，给予他们足够的自主权？- 是- 否16. 家长是否鼓励孩子参与课外活动，培养他们的兴趣爱好？- 是- 否17. 家长是否对孩子的教育问题给予足够的关注和支持？- 是- 否建议与意见18. 您认为学校在心理健康教育方面做得如何？- 很好- 较好- 一般- 较差- 很差19. 您认为家庭在心理健康教育方面做得如何？- 很好- 较好- 一般- 较差- 很差20. 您对孩子心理健康教育的建议和意见如下：感谢您的参与！请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。
您的反馈对我们非常重要，我们将综合分析数据，为小学生心理健康教育提供有益的建议和措施。
一年级学生心理健康调查问卷
1
你一个人玩玩具，你会邀请其他小朋友一起玩？
1.主动邀请一起玩 2.不好意思接近3.我不搭理他们
1
爸爸妈妈不在家，你会感到不安？
1.会 2.不会 3.无所谓
2
你经常感到闷闷不乐，情绪低沉吗？
1.没有或很少时间2.小部分时间3.相当多时间4.绝大部分或全部时间
1.会 2.不会 3.想起来，就说一下
1
你到学校的心情是怎么样？
1.愉快2.一般3.有时烦4.愉快
1
你上小学一年级，你高兴吗？
1.非常高兴 2.有点儿高兴 3.不高兴
1
你上学为了什么？
1.要学习知识 2.替老师学习 3.替父母学习 4.读书后 赚大钱 5.同学间好玩
1
老师课堂上提问时，你会怎么做？
1.马上回答2.想一会再回答3.等别人答4.从不主动举手
2
校园有纸屑，你看到会怎么做？
1.我看见就捡起来2.偶尔捡一下3.不是我丢的，我才不捡
1
班级大白天把灯开着、看见自来水没关等不关自己的事情，你会怎么做？
1.主动去做 2.偶尔去做 3.不是自己的事，不做
1
综合分析
你是一个性格开朗、心理很健康很阳光的孩子，你爱劳动、爱锻炼、爱生活、爱学习，自觉遵守纪律，严格要求自己，喜欢帮助别人，未来可期。
1
老师布置的作业，你会怎么做？
1.及时认真完成2.在父母督促下才完成3.边做边玩4.不去完成
1
对学校的纪律和常规要求，你会怎么做？
1.自觉遵守2.老师来就遵守3.有时违犯4.经辩解 2.与人争吵 3.独自生闷气4.耐心解释
4
做事不成功时，你会怎么样？
小学生心理健康监测问卷
小学生心理健康监测问卷1. 个人信息- 姓名：____________________- 年级：____________________- 性别：____________________- 出生日期：__________________2. 情绪状态请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你觉得自己情绪一般如何？- [ ] 非常开心- [ ] 开心- [ ] 一般- [ ] 不开心- [ ] 非常不开心- 你是否经常感到焦虑或压力？- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到孤单或无助？- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到沮丧或消沉？- [ ] 是- [ ] 否- 你有没有经常感到紧张或不安？- [ ] 是- [ ] 否3. 学习状态请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否喜欢上学？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到学习压力很大？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到学习困难？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对某些学科没有兴趣？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到缺乏学习动力？- [ ] 是- [ ] 否4. 人际关系请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否有很多好朋友？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到被同学排斥或孤立？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与同学之间存在矛盾或纷争？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与家人之间存在矛盾或纷争？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到与老师之间存在矛盾或纷争？- [ ] 是- [ ] 否5. 兴趣爱好请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否经常参加你感兴趣的活动或课外班？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对任何活动或课外班都没有兴趣？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到没有自己的特长或优势？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到没有时间从事你喜欢的事情？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到对未来的志向不明确或迷茫？- [ ] 是- [ ] 否6. 健康状况请回答以下问题，选择一个适用的答案：- 你是否经常感到身体不适或生病？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到睡眠不好或没有精力？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到食欲不振或没有胃口？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到容易疲劳或没有活力？- [ ] 是- [ ] 否- 你是否经常感到注意力不集中或记忆力减退？- [ ] 是- [ ] 否7. 其他问题请在以下空白处填写你认为需要关注的其他问题：____________________8. 结束语非常感谢你参与本次心理健康监测问卷调查！你的回答对我们了解你的心理状况非常重要。
小学生心理健康状况问卷
小学生心理健康状况问卷一、基本信息1. 姓名：______2. 性别：______3. 年级：______4. 班级：______二、生活惯1. 你每天睡多长时间？- A. 少于7小时- B. 7-9小时- C. 多于9小时2. 你每天有多少时间在户外活动？- A. 少于1小时- B. 1-3小时- C. 多于3小时3. 你每天都会进行哪些休闲活动（可多选）？- A. 阅读- B. 做手工或画画- C. 看电视或玩电子游戏- D. 进行体育活动- E. 其他三、心理状态1. 你觉得自己开心的时间多吗？- A. 经常- B. 有时候- C. 很少2. 你会经常感到焦虑或者压力大吗？- A. 经常- B. 有时候- C. 很少3. 当你遇到问题或困难时，你会怎么做？- A. 独自解决- B. 寻求帮助- C. 逃避或忽视4. 你觉得你的同学们喜欢你吗？- A. 是的- B. 有时- C. 不知道四、研究状态1. 你对学校的研究感兴趣吗？- A. 非常感兴趣- B. 一般- C. 感兴趣程度较低2. 你在研究中遇到困难时，会怎样处理？- A. 尽力自己解决- B. 寻求老师、同学或家长的帮助- C. 放弃或者逃避3. 你觉得自己的研究成绩：- A. 非常好- B. 较好- C. 一般- D. 较差感谢你的真诚回答，你的每一份回答都将有助于我们更好地照顾和理解你。
让我们一起努力，让生活更美好！。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表调查目的为了更好地了解小学生的心理健康状况，以便为他们提供更全面、更有针对性的心理健康服务，我们特制定此问卷。
本问卷旨在收集小学生心理健康相关数据，以便我们能够识别潜在的心理问题，并制定相应的干预措施。
我们承诺，所收集的数据仅用于本次研究，并将严格保密。
调查对象全国范围内的小学生。
调查内容请您根据实际情况，在相应的选项下打勾（√）。
基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称：4. 班级：5. 家庭地址：心理健康状况6. 您是否经常感到焦虑？- 是- 否7. 您是否经常感到抑郁？- 是- 否8. 您是否经常感到紧张？- 是- 否9. 您是否经常感到孤独？- 是- 否10. 您是否经常感到无助？- 是- 否11. 您是否经常感到自卑？- 是- 否12. 您是否经常感到愤怒？- 是- 否13. 您是否经常感到烦恼？- 是- 否14. 您是否经常感到害怕？- 是- 否15. 您是否经常感到迷茫？- 是- 否家庭环境16. 您的父母是否经常吵架？- 是- 否17. 您的父母是否关心您的学习？- 是- 否18. 您的父母是否关心您的情绪？- 是- 否19. 您的父母是否支持您的兴趣爱好？- 是- 否20. 您是否有兄弟姐妹？- 是- 否社交状况21. 您是否有要好的朋友？- 是- 否22. 您是否经常与同学发生矛盾？- 是- 否23. 您是否感到自己在班级中受到排斥？- 是- 否24. 您是否感到自己在班级中受到歧视？- 是- 否学习压力25. 您是否对学习感到压力？- 是- 否26. 您是否因为学习压力而感到焦虑？- 是- 否27. 您是否因为学习压力而感到抑郁？- 是- 否28. 您是否因为学习压力而感到无助？- 是- 否问卷提交请您在填写完毕后，将问卷交给您的老师或家长。
我们将对您的问卷进行统计分析，并采取相应的措施来改善您的心理健康状况。
小学生心理健康检测问卷
小学生心理健康检测问卷1. 个人信息请填写以下个人信息：- 姓名：____________________- 年龄：____________________- 性别：____________________- 班级：____________________- 学校：____________________2. 心理健康问题请根据以下问题选择适合的答案：1. 你是否经常感到忧虑或担心？- [ ] 是- [ ] 否2. 你是否经常感到沮丧或悲伤？- [ ] 是- [ ] 否3. 你是否经常感到孤独或被孤立？- [ ] 是- [ ] 否4. 你是否经常感到压力很大？- [ ] 是- [ ] 否5. 你是否经常感到无助或无望？- [ ] 是- [ ] 否6. 你是否经常感到疲倦或缺乏精力？- [ ] 是- [ ] 否7. 你是否经常失眠或睡眠质量不佳？- [ ] 是- [ ] 否8. 你是否经常出现身体不适，如头痛、胃痛等？- [ ] 是- [ ] 否9. 你是否经常感到自己没有朋友？- [ ] 是- [ ] 否10. 你是否经常遭受欺凌或霸凌？- [ ] 是- [ ] 否11. 你是否经常因为研究成绩而感到焦虑或紧张？- [ ] 是- [ ] 否12. 你是否经常感到自卑或不自信？- [ ] 是- [ ] 否13. 你是否经常因为家庭问题而烦恼？- [ ] 是- [ ] 否14. 你是否经常感到对未来充满希望？- [ ] 是- [ ] 否15. 你是否经常感到自己受到了公平对待？- [ ] 是- [ ] 否16. 你是否经常感到自己受到了关心和支持？- [ ] 是- [ ] 否17. 你是否经常感到能够应对生活中的困难？- [ ] 是- [ ] 否18. 你是否经常感到快乐和满足？- [ ] 是- [ ] 否19. 你是否经常感到自己的生活有意义？- [ ] 是- [ ] 否20. 你是否经常感到自己掌握了自己的生活？- [ ] 是- [ ] 否3. 其他问题或建议如果你有任何其他问题或建议，请在下方填写：_____________________________________________________________________________________________ 谢谢你的参与！。
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷一、我的研究生活1、你上学读书是为了（）A、没有知识不能生存B、替老师研究C、替父母研究D、读书后赚大钱2、你感觉到研究有压力吗？（）A、非常大B、较大C、一般D、不确定E、没有3、如感受到较大的压力，主要来自于哪些方面？（）A、作业压力B、考试压力C、升学压力D、课外研究压力E、家长压力F、老师压力4、老师布置的作业（）A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩5、你觉得作业对你来说多吗？（）A、很多B、较多C、一般D、太少6、考试前你感到紧张吗？（）A、很紧张B、有些紧张C、不紧张7、你对自己的研究成绩很在意吗？（）A、很在意B、无所谓C、不在意8、你喜欢什么样的研究方式？（）A、自学B、讨论C、教师传授9、平时你养成预和复的惯了吗？( )A、养成B、没有C、正开始10、当你研究有了进步或好成绩时，你希望怎样？（可多项选择）( )A、家长表扬B、老师表扬C、让同学知道D、自己知道就行了E、有物质奖励11、你在生活中是否有以下感觉？（1）早上起来还没睡醒( ) A、常常有B、偶然有C、没有（2）白日眼睛会疲劳( ) A、常常有B、偶然有C、没有（4）本人玩的时间( ) A、常常有B、偶然有C、没有（5）不能集中精力听课、看书、写字( ) A、常常有B、偶然有C、没有2、我的性格12、爸爸妈妈回家晚了感到不安。
（）A、是B、不是13、看电视遇到伤心或感人处时（）A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动14、受到委屈时（）A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气15、对左右为难的事要果断选择一种方法（）A、是B、不是16、做事不成功时，你是（）A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做17.你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？( )A、是的B不是的18.你受到父母或教师批评后，是否总是想不开，放在心上？( )A、是的B不是的19你在游戏或与别人竞争中输给了对方，是否就不想再干了？( )A、是的B不是的20你在同学面前或被老师提问时，是否会脸红？( )A、是的B不是的21.你碰到寂寞和讨厌之事怎么办？( )A、本人冷静承受B想办法忘记C向同学或家长说22.你在测验失败或竞争失利后，有过本人反正不行的想法吗？( )A、是的B不是的三、我的行为惯23、学校做值日时（）A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎C、边做边玩D、不做要受罚，只好做24、对学校的纪律和常规要求（）。
小学学生心理健康排查问卷调查表
时间：2020年5月8日星期五
1、姓名:
2、性别:
3、年龄：
4、班别：
5、是否随迁子女？是否
6、是否留守儿童？是否
7、是否单亲子女是否
8、是否特困家庭子女？是否
9、你对新冠病毒疫情有恐惧感吗？
A．非常恐惧B.有点恐惧C.一点也不恐惧
9、你对生活感到困惑吗？
A．非常困惑B.有点困惑C.一点也不困惑
10、你觉得在学习上有压力吗？
A．压力非常大B.有点压力C.一点压力也没有
11、你为家庭的经济感到焦虑吗？
A．非常焦虑B.有点焦虑C.一点也不焦虑
12、你留守在家感到孤独吗？（留守儿童填写）
A．非常孤独B.有点孤独C.一点也不孤独
13、你喜欢和同学交往吗？
A．非常喜欢B.有点喜欢C.一点也不愿意
学生心理健康问卷调查表
学生心理健康问卷调查表尊敬的同学们：您好！我们诚挚地邀请您参与本次学生心理健康问卷调查。
本问卷旨在了解同学们的心理健康状况，以帮助我们更好地关注和促进您的身心健康。
本调查遵循保密原则，所有数据仅用于统计分析，请放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）16岁以下（2）16-18岁（3）18-20岁（4）20岁以上3. 年级：（1）一年级（2）二年级（3）三年级（4）四年级及以上4. 学科：（1）文科（2）理科（3）艺术类（4）其他5. 住宿情况：（1）走读（2）住宿二、心理健康状况6. 近一个月内，您有感到焦虑、紧张、担忧的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是7. 近一个月内，您有感到抑郁、沮丧、情绪低落的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是8. 近一个月内，您有感到压力过大、难以承受的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是9. 近一个月内，您有感到孤独、无助的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是10. 近一个月内，您有感到心理疲劳、精力不足的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是11. 近一个月内，您有出现入睡困难、睡眠质量差的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是12. 近一个月内，您是否主动寻求过心理帮助（如与老师、同学、家长沟通，或寻求专业心理咨询）？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是13. 您认为学校心理辅导工作的开展对您的帮助程度如何？（1）非常有帮助（2）有一定帮助（3）一般（4）没有帮助三、心理需求与建议14. 请描述您在学习和生活中遇到的心理健康问题（可多选）：（1）学习压力（2）人际关系（3）自我认知（4）情绪管理（5）家庭因素（6）其他15. 您希望学校为您提供哪些心理健康方面的支持与帮助？（1）开展心理健康教育课程（2）增加心理咨询与辅导资源（3）举办心理健康讲座与活动（4）加强师生沟通与交流（5）提供家庭心理辅导服务（6）其他16. 您对学校心理健康工作的建议和意见：感谢您的参与！祝您学业进步，身心健康！。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表---一、个人信息1. 姓名：____________________2. 性别：____________________3. 年龄：____________________4. 班级：____________________二、生活状态1. 你感觉自己的生活幸福吗？为什么？- [ ] 是- [ ] 否- 原因：____________________2. 你每天有足够的睡眠吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你有充足的运动时间吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有规律的饮食惯吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你有经常参加课外活动吗？- [ ] 是- [ ] 否---三、研究状态1. 你喜欢上学吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得研究有压力吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你每天都做好作业吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你喜欢研究新知识吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的研究成绩满意吗？- [ ] 是- [ ] 否---四、情绪状态1. 你经常感到忧虑或担心吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得自己经常开心吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你觉得自己比较容易生气吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有时候会感到孤独吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的情绪容易受到影响吗？- [ ] 是- [ ] 否---五、社交状态1. 你有很多朋友吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你喜欢与同学一起玩耍吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你和同学之间的关系融洽吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你愿意主动参加集体活动吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己在集体中有话语权吗？- [ ] 是- [ ] 否---六、自我评价请你根据以下选项，选择最符合你自己的答案。
1. 我觉得自己是一个开朗的人。
- [ ] 是- [ ] 否2. 我觉得自己是一个自信的人。
关于小学生心理健康的调查问卷
关于小学生心理健康的调查问卷
调查目的
本调查旨在了解小学生的心理健康状况，以便提供相关支持和指导。
请在填写问卷前仔细阅读每个问题，并根据实际情况如实回答。
个人信息
请提供以下个人信息：
1. 姓名：[填写你的姓名]
2. 年龄：[填写你的年龄]
3. 性别：[填写你的性别]
4. 就读学校：[填写你所就读的学校]
调查问题
1. 你是否常常感到开心和快乐？
- 是
- 否
2. 你是否经常感到焦虑或担心？
- 是
- 否
3. 你是否与同学们保持良好的友谊？
- 是
- 否
4. 你是否经常感到孤独或被排斥？
- 是
- 否
5. 你是否容易集中注意力并专注于学习？- 是
- 否
6. 你是否常常感到压力很大？
- 是
- 否
7. 你是否喜欢参加班级或学校的活动？- 是
- 否
8. 你是否感到自己被期望过高？
- 是
- 否
9. 你是否乐于与老师和同学交流？
- 是
- 否
10. 你是否喜欢上学？
- 是
- 否
11. 你是否感到自己在学习方面有困难？- 是
- 否
12. 你是否有自己喜欢的课外活动或爱好？
- 是
- 否
13. 你是否经常与家人交流你的学习和生活情况？
- 是
- 否
结束语
非常感谢你参与本次调查，你的回答将有助于我们更好地了解小学生的心理健康情况。
我们将根据调查结果提供相应的支持和指导。
如有需要，请联系学校心理辅导员或相关专业人士。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表
问卷内容：
1. 性别：（男 / 女）
2. 年龄：（请填写具体年龄）
3. 你觉得自己的情绪稳定吗？（是 / 否）
4. 你有没有常常感到焦虑或紧张？（是 / 否）
5. 你是否经常感到孤独？（是 / 否）
6. 你通常会和朋友一起玩吗？（是 / 否）
7. 是否经常感到悲伤或沮丧？（是 / 否）
8. 平时是否容易分心或注意力不集中？（是 / 否）
9. 你是否常常感到疲劳或缺乏精力？（是 / 否）
10. 你是否有过吃不下或暴饮暴食的情况？（是 / 否）
11. 你是否有过失眠或睡眠不足的情况？（是 / 否）
12. 你是否感到自己有价值、有自信？（是 / 否）
13. 你是否认为自己拥有足够的朋友？（是 / 否）
14. 你是否总是坚持自己的观点和意见？（是 / 否）
15. 你是否对学校研究感到厌烦或没有兴趣？（是 / 否）
16. 你是否经常遭受欺凌或嘲笑？（是 / 否）
17. 你是否容易发怒或易怒？（是 / 否）
18. 你是否有过身体上的不适，例如头痛、肚子疼等？（是 / 否）
19. 你是否乐意与他人分享自己的问题或困扰？（是 / 否）
20. 你认为自己拥有良好的心理健康吗？（是 / 否）
注意事项：
- 请根据实际情况如实填写问卷。
- 你的回答将对我们了解小学生的心理健康状况非常有帮助。
- 所有的回答将被保密，只用于统计和研究之用。
谢谢参与！。
小学生心理健康状况调查问卷
小学生心理健康状况调查问卷问卷简介本问卷旨在了解小学生的心理健康状况。
请认真阅读问题，并根据实际情况选择适当的答案。
你的回答将对我们的研究有很大帮助，所有信息将被保密处理。
个人信息请填写以下个人信息：- 姓名：__________- 年龄：__________- 性别：__________- 年级：__________- 所在学校：__________问题1. 你觉得自己的心情一般如何？- 很好- 还可以- 不太好- 很差2. 你平时感觉快乐吗？- 非常快乐- 偶尔快乐- 不太快乐- 很少快乐3. 你是否经常感到压力？- 从不感到压力- 偶尔感到压力- 经常感到压力- 总是感到压力4. 你是否有困难和他人交流和沟通？- 从不困难- 偶尔困难- 经常困难- 总是困难5. 你是否经常感到焦虑和紧张？- 从不感到焦虑和紧张- 偶尔感到焦虑和紧张- 经常感到焦虑和紧张- 总是感到焦虑和紧张6. 你是否能够有效地处理自己的情绪？- 非常有效- 偶尔有效- 不太有效- 很少有效7. 你是否经常感到孤独或无助？- 从不感到孤独或无助- 偶尔感到孤独或无助- 经常感到孤独或无助- 总是感到孤独或无助8. 你是否常常与朋友一起玩耍和交流？- 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 你觉得学校提供的心理健康支持是否足够？- 非常足够- 偶尔足够- 不太足够- 很少足够10. 你觉得身边的家人和老师对你的心理健康关注是否足够？- 非常足够- 偶尔足够- 不太足够- 很少足够提示请将你的答案填写到相应问题后的空格中，谢谢你的参与！。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表一、基本信息1. 姓名：_____2. 性别：_____ (请在合适的选项上打勾: 男 / 女)3. 年龄：_____4. 年级：_____ (请在合适的选项上打勾: 一年级 / 二年级 / 三年级 / 四年级 / 五年级 / 六年级)二、心理健康状况情绪状况5. 你经常感到快乐吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不6. 你会因为一些小事情就感到生气或者难过吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不社交技能7. 你喜欢和同学们一起玩吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不8. 你在和同学们争吵时，能够冷静下来和他们好好谈吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不研究态度9. 你喜欢上学吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不10. 你认为研究是有趣的吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不应对压力11. 当你遇到困难时，你会寻求帮助吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不12. 当你感到压力大时，你会找到适当的方式来放松自己吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不三、其他13. 你有什么特别喜欢的事情或者兴趣爱好吗？请简单描述：_____14. 你希望家长或者老师能给你什么样的帮助？请简单描述：_____四、结束语感谢你认真填写这份问卷，你的答案对我们非常重要，希望我们能更好地理解你的心理状况，帮助你更好地成长。
小学生心理健康教育问卷
小学生心理健康教育问卷尊敬的家长/监护人：您好！为了更好地了解我国小学生的心理健康状况，以便为我们提供更有效的心理健康教育服务，我们特此开展此次问卷调查。
请您耐心阅读并填写以下问卷，我们将对您的信息保密。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 学生姓名：_______2. 性别：_______3. 年龄：_______4. 所在学校：_______5. 班级：_______6. 家庭地址：_______7. 家长/监护人姓名：_______8. 家长/监护人联系方式：_______二、学生心理健康状况9. 学生近一年内是否出现过以下症状？（多选）（）情绪低落（）焦虑（）抑郁（）注意力不集中（）睡眠质量差（）人际关系紧张（）其他：_______10. 您认为学生的心理健康状况如何？（）很好（）较好（）一般（）较差（）很差11. 学生在学习、生活、人际关系等方面是否存在困扰？（）无（）较少（）一般（）较多（）很多12. 学生是否曾寻求过心理帮助？（如：心理咨询、与老师沟通等）（）是（）否13. 学生心理困扰的主要来源是？（）学习压力（）人际关系（）家庭环境（）自身性格（）其他：_______14. 您认为学校心理健康教育的重要性如何？（）非常重要（）重要（）一般（）不重要（）非常不重要15. 您对学校心理健康教育的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意三、建议与意见16. 请提出您对学校心理健康教育的建议：（可多选）（）增加心理健康课程（）定期举办心理健康讲座（）加强师生沟通（）关注学生个体差异（）提高家长心理健康素养（）其他：_______17. 您认为如何更好地促进小学生心理健康发展？（）加强校内心理健康辅导（）建立家校共育机制（）提高教师心理健康教育能力（）营造良好的家庭环境（）其他：_______感谢您花时间完成这份问卷调查！您的反馈对我们非常重要，我们将综合分析问卷结果，努力为您的孩子提供更优质的心理健康教育服务。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表基本信息
请在对应的选项下打勾（√）或填写相应信息。
心理健康状况
请在对应的选项下打勾（√）或填写相应信息。
情绪问题
1. 经常感到快乐、愉快√
2. 经常感到悲伤、沮丧√
3. 经常感到紧张、焦虑√
4. 经常感到愤怒、易怒√
5. 经常感到孤独、寂寞√
行为问题
6. 有自残、自杀的想法或行为√
7. 与他人发生冲突、争吵√
8. 拒绝上学、逃学√
9. 对学习、活动失去兴趣√
10. 影响正常人际关系√
学习问题
11. 学习成绩明显下降√
12. 注意力不集中、容易分心√
13. 阅读、写作困难√
14. 记忆力减退、忘性大√
15. 学习压力大、感到困难√
家庭问题
16. 家庭关系紧张、不和谐√
17. 父母离异、家庭破裂√
18. 家长对学习、生活过度干涉√
19. 家长忽视、冷漠√
20. 其他家庭问题（请说明）：
其他问题
21. 是否有其他心理健康问题（如多动症、自闭症等）√
22. 是否有药物、酒精依赖问题√
23. 是否曾寻求专业心理帮助√
24. 对学校、老师、同学有何建议或意见（请说明）：
感谢您的参与，我们将对您的信息进行严格保密，并为您提供相应的心理健康服务。
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷调查说明本问卷旨在了解小学生心理健康状况，以便向学校和教师提供相关指导和支持。
请小学生根据实际情况如实回答问题。
所有回答都将保密。
个人信息请回答以下个人信息问题：1. 姓名：________________________2. 年龄：________________________3. 性别：________________________4. 年级：________________________问题请根据你的实际情况回答以下问题：5. 你是否经常感到紧张或担心？（是/否）6. 你是否在上学时感到孤独或排斥？（是/否）7. 你是否经常感到困扰或沮丧？（是/否）8. 你是否有因为研究困难而感到压力？（是/否）9. 你是否感到在家中得不到足够的关爱和支持？（是/否）10. 你是否有良好的朋友圈子和社交活动？（是/否）11. 你是否关心和担心家庭经济状况？（是/否）12. 你是否经常失眠或睡眠质量不佳？（是/否）13. 你是否经常感到身体不适或有头痛等身体症状？（是/否）14. 你是否感到对未来的不确定性和压力？（是/否）补充问题请回答以下问题，以帮助我们了解你更全面的心理健康状况。
你可以选择回答或跳过任何问题。
15. 你平时喜欢做什么活动来放松自己？（可选）16. 你是否有人可以向其寻求支持或帮助？（可选）17. 你是否经常与家人或朋友交流你的问题和困惑？（可选）18. 你是否有兴趣参与学校组织的心理健康活动？（可选）19. 你认为学校可以采取哪些措施来帮助提高学生的心理健康？（可选）总结感谢你抽出宝贵的时间填写本问卷！你的回答对于我们提供更好的支持和帮助至关重要。
如果你愿意进一步讨论你的心理健康问题，请与学校的心理辅导员或老师联系。
请将填写完毕的问卷交给老师或指定的工作人员。
"代码框结束"。
小学生心理健康情况调查问卷
小学生心理健康情况调查问卷调查目的本问卷旨在了解小学生心理健康情况，以便为学校和教育机构提供有针对性的心理健康支持和服务。
请根据实际情况如实填写以下问题。
个人信息1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 年级:心理健康问题调查请根据以下问题选择适当的答案。
1. 你是否经常感到焦虑或紧张？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你是否经常感到孤独或排斥？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到悲伤或沮丧？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你是否经常感到自卑或没有自信？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你是否经常感到愤怒或易怒？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否经常遇到睡眠问题，如入睡困难或睡眠质量差？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你是否经常感到压力很大或难以应对？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否经常遇到注意力不集中或注意力不稳定的问题？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你是否经常感到对研究或其他活动失去兴趣？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否经常遇到与同学或老师之间的关系问题？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是其他问题请在下方简要描述你感到最困扰的问题或需要额外支持的方面。
{请在此填写}谢谢您参与本次调查！您的回答将有助于我们更好地关注小学生的心理健康问题，并提供相应的帮助和支持。
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小学生心理健康问卷调查表
1、你上学读书是为了（）
A、没有知识不能生存
B、替老师学习
C、替父母学习
D、读书后赚大钱 F、同学间好玩
2、课堂上老师提问（）
A、马上回答
B、想一会再回答
C、等别人答
D、老师抽问才答，一般不回答
3、老师布置的作业（）
A、认真完成
B、完成一些
C、不完成
D、边做边玩
4、期末考试时（）
A、心情紧张
B、有点紧张
C、无所谓
D、有信心，不紧张
5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。
（）
A、是
B、不是
6、看电视遇到伤心或感人处时（）
A、跟着流泪
B、没有眼泪
C、那是假的
D、非常激动
7、和同学在一起，你感到（）
A、快乐
B、一般
C、不合群
D、孤独
E、自卑
8、见了认识的长辈（）
A、主动热情招呼
B、不好意思
C、躲起来
9、家里来了陌生客人：（）
A、喜欢
B、主动招呼
C、不理睬
D、怯生
10、与新朋友在一起（）
A、主动邀请一起玩
B、不好意思接近
C、只顾自己玩
11、受到委屈时（）
A、为自己辩解
B、与人争吵
C、独自生闷气
12、你心中的秘密最想告诉（）
A、老师
B、家长
C、好朋友
D、谁也不说
13、当别人不小心踩了你一脚时（）
A、原谅
B、要求对方道歉
C、骂对方
D、反踩他一脚
14、对小动物，你（）
A、喜欢
B、不伤害
C、捉弄
D、喜欢弄死
15、学校做清洁时（）
A、认真做
B、老师在就认真，不在就马虎
C、边做边玩
D、不做要受罚，只好做
16、对左右为难的事要果断选择一种方法（）
A、是
B、不是
17、做事不成功时，你是（）
A、不服气，再做
B、总结教训
C、请别人帮助
D、不再做
18、对学校的纪律和常规要求（）
A、自觉遵守
B、老师来就遵守
C、有时违犯
D、经常违犯
19、竞选干部时（）
A、我能行努力争取
B、当干部要多做事
C、无所谓
D、不愿当
E、我不行
20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。
A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。
（）
B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。
（）
C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。
（）
22、你到学校的心情是（）
A、愉快
B、一般
C、有时烦
D、不愉快。