维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的临床效果观察

维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的临床效果观察
目的探讨分析维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡的治疗效果。

方法选取近两年在我院接受口腔溃疡治疗的患者100例，将其随机分为对照组和实验组两组，平均每组50例，对照组采用西咪替丁进行治疗，实验组采用维生素C联合西咪替丁进行治疗，观察并比较两组患者治疗效果及痊愈时间。

结果实验组治疗后的总有效率（94.00%）明显高于对照组治疗后的总有效率（66.00%）、实验组治疗后的痊愈时间（96.00±27.00）h明显低于对照组治疗后的痊愈时间（192.00±52.00）h，实验组治疗后的反复发作的时间间隔（98.00±27.00）d，明显高于对照组治疗后的反复发作的时间间隔（35.00±9.00）d，两组有显著性差异，统计学上有意义（P＜0.05）。

结论维生素C联合西咪替丁，在治疗口腔溃疡中，能有效缩短病程，促进溃疡愈合，取得了很好的治疗效果，值得临床应用推广。

标签：维生素C；西咪替丁；口腔溃疡；联合
口腔溃疡是在口腔黏膜上有大小不一，数量不等的溃疡，形状有卵圆形或圆形，溃疡面逐渐增大，可伴周围组织充血[1]。

发病时患者有疼痛感，造成患者不能正常饮食，轻度溃疡能够自行恢复，一般1～2w即可，如果较重度溃疡，则发病时间较长，会给患者平时生活带来不便和痛苦。

将我院选取近2年的100例口腔溃疡的患者，收集其资料进行整理分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取2012年5月～2013年3月在我院接受口腔溃疡治疗的患者100例，将其随机分为对照组和实验组两组，平均每组50例。

对照组中，男患者27例，女患者23例，患者的年龄在19～46岁，平均年龄为（28.03±8.87）年；实验组中，男患者29例，女患者21例，患者的年龄在18～48岁，平均年龄为（27.72±7.31）年。

两组患者在年龄，性别，临床表现等方面均无明显性差异，具有一定的可比性（P>0.05）。

1.2方法对照组采用西咪替丁进行治疗：取适量的西咪替丁注射液（江苏鹏鹞药业有限公司，批号为1110141，规格为0.2g/2ml），用棉签沾取，在患处直接均匀涂抹，早、中、晚及睡前各1次。

涂抹后，不要立即吃食物或饮水，最好在10min以后，每天重复以上操作；实验组采用维生素C粉（华中药业股份有限公司，规格为0.1g/100片，碾压成粉状使用，批号为20111239）联合西咪替丁（同对照组）进行治疗：用清水或淡盐水漱口，取适量维生素C与西咪替丁的混合物，再用棉签沾取，在患处直接均匀涂抹，3次/d和临睡前1次，即早、中、晚及睡前各1次。

尽可能延长口腔溃疡创面上药物停留的时间，30min以上为宜。

两组患者均清淡饮食，避免吃辛辣、过冷、过硬等有刺激性的食物，防止口腔溃疡继续加重。

1.3疗效评定标准[2] 显效：口腔药物治疗后1～3d，Ⅱ度溃疡已经基本愈合，Ⅲ度溃疡面积减少2/3 以上，Ⅳ度溃疡面积减少1/2以上，3～5d可以完全
愈合，7d可以完全愈合；有效：口腔用药治疗后1～3d，Ⅱ度溃疡面积减少2/3 以上，Ⅲ度溃疡面积减少1/2以上，Ⅳ度溃疡面积减少2/3以上；无效：口腔药物治疗1w后，症状无明显改善，甚至有加重的表现。

总有效：显效+有效。

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3 讨论
口腔溃疡在颊部、舌尖及唇内等处常见，溃疡周围组织有红肿、疼痛感，造成进食困难且病程还很长，很容易反复发作，比较顽固。

口腔溃疡的患者一般用药物治疗，来减少发病时间、增加口腔溃疡的发作时间、促进溃疡创面愈合。

用药1次左右，患者溃疡痛感有减轻现象，用药1～2d，溃疡创面范围逐渐减少，在用药3d左右可以完全治愈，以上是在一般情况下发生的。

维生素C是人身体中必不可少的维生素，可以从日常饮食中摄取，其中水果和蔬菜中含量比较丰富。

维生素片剂的成分就是维生素，其是酸性的，将其用于口腔溃疡创面处可刺激口腔分泌大量唾液，因唾液呈碱性，以此来维持口腔正常的酸碱环境；又因唾液中有多种的酶，其控制细菌生长繁殖，进而杀灭细菌[3]。

西咪替丁可以调节免疫力、抗病毒、减轻疼痛和促进溃疡创面愈合。

维生素C联合西咪替丁治疗后的总有效率（94.00%）明显高于西咪替丁治疗后的总有效率（66.00%）、维生素C联合西咪替丁治疗后的痊愈时间（96.00±27.00）h明显低于西咪替丁治疗后的痊愈时间（192.00±52.00）h、维生素C联合西咪替丁治疗后的反复发作的时间间隔（98.00±27.00）d明显高于西咪替丁治疗后的反复发作的时间间隔（35.00±9.00）d，两组有显著性差异，统计学上有意义（P＜0.05）。

是因为维生素C有维持口腔正常酸碱环境、杀菌、加快胶原蛋白合成的作用，西咪替丁有调节免疫力、抗病毒、止痛的作用[4]。

综上所述，维生素C联合西咪替丁应用可以更好的发挥药物作用，更好保护溃疡创面，加快了口腔溃疡的愈合因此对于接受急性腹泻病治疗的患者来说，应用维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡，能保护溃疡创面，有效缩短病程，促进口腔溃疡愈合，治疗效果良好，值得在临床上广泛推广和应用。

参考文献：
[1]陈海燕.云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡109例[J].中国药业，2013，22（2）：86.
[2]王智华.维生素C片剂局部治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（16）：40-41.
[3]范晋阳.思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗化疗性口腔内膜炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（3）：69-70.
[4]钟丽萍.云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡临床疗效评价[J].
现代诊断与治疗，2013，24（16）：3633，3634.。