报总公司车险延时立案案件报备清汇总
机动车保险重大案件报告表(空表)
机动车保险案件报告表
货币单位：元报案编号：
案件信息承保机构被保险人保险单号保险期间车牌号码主险适用条款出险时间出险地点
损失预估出险险别
保额/限额
损失预估
出险险别损失预估合计保额/限额
损失预估
出险原因及处理情况（详细说明出险经过、施救、抢救、查勘、定责、估损、是否申请延时处理等情况。
）理赔负责人：经办：日期：年月日
中
支
公
司
意
见
中支负责人签字：年月日
分
公
司
意
见
审核：经办：日期：
总
公
司
意
见
审核：经办：日期：
注：车价在30万元以上、配件价格严重倒挂、实际价格低于新车购置价50%的、杂牌车、拼装车及特种车，单车损失超过5000元必须向省总部报备。
单车损失超过1万元的所有车型必须报备。
报备案件申请核价时必须有询价记录扫描件或翻拍照片。
报备案件必须于3个工作日内以电子邮件附件形式向云南省分公司理赔管理总部片区核价人报备；达到总公司重大案件标准的案件必须及时签署分公司意见后报告总公司车险事业部。
本报告表同时可作延时处理申请表。
保险理赔进展情况汇报
保险理赔进展情况汇报
尊敬的领导：
根据公司要求，我对最近的保险理赔进展情况进行了汇报。
自上次汇报以来，保险理赔工作取得了一定的进展，现将具体情况如下：
首先，针对上月发生的车辆损坏理赔案件，我与保险公司进行了多次沟通，提交了相关的理赔资料，并积极配合保险公司的调查工作。
经过双方的共同努力，保险公司已经完成了对事故的认定，并承诺在近期内给予理赔。
其次，针对员工意外伤害的保险理赔案件，我及时与保险公司取得联系，协助员工填写了理赔申请表，并收集了相关的医疗证明和事故证明。
目前，保险公司已经受理了理赔申请，并承诺在医疗费用确认后尽快给予理赔。
另外，针对公司财产损失的保险理赔案件，我积极配合保险公司的勘察工作，提供了详细的损失清单和相关证明材料。
目前，保险公司已经完成了勘察工作，并表示将尽快进行理赔处理。
综上所述，目前保险理赔工作取得了一定的进展，但仍需密切关注后续的理赔进展情况。
我将继续与保险公司保持密切联系，确保理赔工作顺利进行。
同时，我也会及时向公司领导汇报最新的理赔进展情况，确保公司的合法权益得到保障。
谨此汇报，如有不妥之处，敬请指正。
此致。
敬礼。
（签名）。
车险清理未决1
工作联系函
部门：车意险理赔部编号：产联系函[2012]125号
发送：各分公司理赔服务部签发人：
联系人：联系电话：
页数：6 日期：2012年3月6日
关于印发《车险未决赔案清理方案》的通知
各分公司：
为落实保监会年度监管工作会议精神，切实解决车险“理赔难”问题，保障消费者权益，经总公司研究决定全面清理未决赔案。
为此，特
制定《车险未决赔案清理方案》，现印发给你们，望认真学习，贯彻落实。
总公司车意险理赔部
二〇一二年三月六日
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附件：
车险未决赔案清理方案
为落实保监会年度监管工作会议精神，切实解决车险“理赔难”问题，保障消费者权益，特制定本方案。
一、清理范围
2011年12月31日前发生的未决赔案，即保险有效期内已发生损失，尚处于理赔过程中或业务已结案但财务未支付的案件。
二、清理目标
清理结束后，统计时点未决案件件数占比≤10%（未决案件占比=未决案件件数/上年案件总量(上年末已决+未决)X考核时点上年已赚保费/考核时点已赚保费X100%），即清理结束后，无正当原因的不得存在：（一）2009年及以前发生非诉讼、非其他特殊原因的案件；
（二）2011年12月31日以前发生单独车损且损失小于万元的案件；
（三）2011年12月31日以前发生治疗已终结的人伤案件；
（四）2011年12月31日以前结案但未支付的案件。
三、清理流程
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- 3 -。
车辆保险索赔案件处理结果总结报告
车辆保险索赔案件处理结果总结报告尊敬的领导：我在此向您汇报车辆保险索赔案件处理结果。
根据您的要求，我将详细概述每起案件的背景、处理过程以及最终的处理结果。
通过对每起案件的总结和分析，我还将提供一些建议以改进我们的索赔处理流程。
一、案件一案件一是关于车辆碰撞的索赔。
事故发生在2021年1月15日，当事人甲与对方乙发生车辆碰撞，导致车辆损坏。
甲方在事故发生后第一时间向我们提出了索赔要求。
我部门迅速介入，并与甲方进行了详细了解事故经过和车辆损坏程度。
同时，我们调查了事故现场并与乙方车主取得联系。
我们对事故责任进行了交涉，最终确定乙方承担全部责任，并同意承担修理费用。
根据合同约定，我们会尽快为甲方进行赔款支付，并帮助其完成车辆维修工作。
此外，我们还向甲方提供了相关的保险咨询，并就避免此类事故再次发生提出了一些建议。
二、案件二案件二涉及车辆被盗，事发日期为2021年2月10日。
被盗车辆是客户丙所有的私家车辆。
丙方在发现车辆被盗后立即报案，并与我们取得联系。
我部门迅速启动调查程序，与当地警方合作，并进行了详细的盗车调查。
经过努力，我们找回了被盗车辆，并协助丙方完成了相关手续。
根据合同的约定，我们将全额赔偿丙方的损失，并在赔款支付后与丙方共同制定了一份安全防盗方案以提供保障。
三、案件三案件三是关于车辆自燃的索赔。
2021年3月25日，车主丁的车辆发生自燃，造成严重的损失。
丁方迅速联系了我们并提出了索赔要求。
我们通过调查了解到，车辆自燃的原因是由于车辆电路系统故障造成的。
鉴于该车辆仍在质保期内，我们协助车主丁与车辆生产商联系，最终解决了索赔问题。
根据合同约定，我们全额赔偿了丁方的损失，并协助其重新购买了一辆同等价值的车辆。
我们还对车辆故障进行了分析，并提出了相应的改进意见，以降低类似问题的发生率。
总结：通过对以上三起案件的处理，我们积累了丰富的索赔处理经验，并深入思考了如何改进我们的工作流程。
为了更加高效地处理车辆保险索赔案件，我建议：1. 加强与相关部门（如警方、车辆生产商等）的合作与沟通，以便更好地解决各类问题；2. 加强人员培训，提高服务质量和效率；3. 定期回顾索赔案例，总结经验教训，并将其纳入相关培训材料中。
案件报备工作总结
案件报备工作总结
案件报备工作是公安机关重要的工作内容之一，它直接关系到社会治安和人民群众的安全。
在过去的一段时间里，我们公安机关在案件报备工作方面取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。
因此，我们需要对过去的工作进行总结，找出问题所在，并提出改进措施，以提高案件报备工作的效率和质量。
首先，我们要对过去的案件报备工作进行全面的梳理和总结。
我们需要统计各类案件的报备数量和质量，分析案件报备的流程和环节，找出问题所在。
同时，我们还要对案件报备工作中存在的不规范现象和漏洞进行深入分析，为今后的改进工作提供依据。
其次，我们要针对案件报备工作中存在的问题进行深入思考和分析。
例如，有些案件报备工作流程繁琐，存在着重复劳动和信息传递不畅的问题；有些案件报备工作中存在着信息不及时、不准确的情况；还有一些案件报备工作中存在着责任不明确、监督不到位的问题。
这些问题都严重影响了案件报备工作的效率和质量，需要我们认真对待和解决。
最后，我们要提出改进案件报备工作的措施和建议。
我们需要加强对案件报备工作流程的规范化和标准化管理，简化案件报备工作流程，提高工作效率；加强对案件报备信息的收集和整理，确保信息的及时和准确；加强对案件报备工作的监督和检查，建立健全的责任追究机制。
只有这样，我们才能进一步提高案件报备工作的质量和效率，更好地维护社会治安，保障人民群众的安全。
总之，案件报备工作是一项重要的工作内容，我们需要认真总结过去的工作经验，找出问题所在，并提出改进措施，以进一步提高案件报备工作的效率和质量。
只有这样，我们才能更好地履行公安机关的职责，维护社会治安，保障人民群众的安全。
公司案件报备制度模板
公司案件报备制度第一章总则第一条为了加强公司案件管理，规范案件报备工作，根据《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国企业破产法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度所称案件，是指公司及其分支机构的股权纠纷、合同纠纷、知识产权纠纷、劳动争议纠纷、行政争议纠纷等涉及法律诉讼的事项。
第三条公司案件报备工作应当遵循及时、真实、准确、完整的原则。
第四条各级子公司、分支机构和部门应当严格执行本制度，确保案件报备工作顺利进行。
第二章案件报备范围和内容第五条下列案件应当报备：（一）涉及公司股权转让、股权变更、增资、减资、合并、分立等事项的案件；（二）涉及公司重大合同纠纷的案件；（三）涉及公司知识产权纠纷的案件；（四）涉及公司劳动争议纠纷的案件；（五）涉及公司行政争议纠纷的案件；（六）其他涉及公司重大利益、可能对公司造成重大影响的案件。
第六条案件报备内容应当包括：（一）案件基本信息，包括案件名称、案由、当事人、案件编号等；（二）案件进展情况，包括诉讼阶段、诉讼请求、证据材料等；（三）案件可能对公司产生的影响，包括财产保全、诉讼赔偿等；（四）案件报备人、报备时间等。
第三章案件报备程序和责任第七条案件报备程序：（一）案件发生后，当事人应当及时向所在部门负责人报告；（二）所在部门负责人对案件进行分析，确定案件是否需要报备；（三）需要报备的案件，由所在部门负责人填写《案件报备表》，附相关证据材料，提交给法务部门；（四）法务部门对案件进行审核，认为需要报备的，提交给公司负责人审批；（五）公司负责人审批通过后，法务部门负责将案件报备材料提交给相关部门。
第八条案件报备责任：（一）当事人应当如实报告案件情况，不得隐瞒、谎报；（二）所在部门负责人应当对案件情况进行审核，确保案件报备的真实性；（三）法务部门应当对案件进行审核，确保案件报备的及时性、准确性和完整性；（四）公司负责人应当对案件报备材料进行审批，确保案件报备工作的顺利进行。
理赔投诉案件梳理情况汇报
理赔投诉案件梳理情况汇报尊敬的领导：根据您的要求，我对最近发生的理赔投诉案件进行了梳理情况，并进行了汇报。
以下是具体情况的汇报：1. 案件概况。
根据客户投诉和理赔部门的反馈，本次投诉案件涉及一起车辆保险理赔纠纷。
客户在事故发生后向我公司提出了理赔申请，但在理赔过程中出现了一些纠纷和不满意的情况，最终导致了投诉事件的发生。
2. 投诉原因。
经过调查和了解，客户主要投诉的原因包括，理赔流程不清晰，导致客户无法及时了解理赔进展；理赔金额和赔偿标准存在争议，客户认为赔偿金额不足以覆盖损失；理赔人员服务态度不佳，沟通不畅，导致客户情绪不稳定。
3. 处理过程。
针对以上投诉原因，我们已经采取了以下处理措施，首先，对理赔流程进行了全面梳理和优化，明确了每个环节的责任和时限，以保障客户能够及时了解理赔进展；其次，对赔偿标准进行了重新评估和调整，确保客户能够获得公平合理的赔偿金额；最后，对理赔人员进行了专业培训，提升其服务意识和沟通能力，以更好地满足客户的需求。
4. 效果评估。
经过上述处理措施的实施，我们已经取得了一定的效果。
客户对理赔流程的透明度和规范性表示满意，理赔金额和赔偿标准的调整也得到了客户的认可，理赔人员的服务态度和沟通能力也得到了明显改善。
目前，投诉案件已经得到了有效的解决，客户的投诉情绪得到了缓解。
5. 后续工作。
为了避免类似投诉案件的再次发生，我们将进一步加强对理赔流程的监督和管理，不断优化服务体验，提升客户满意度。
同时，我们也将加强对理赔人员的培训和管理，确保其服务质量和专业水平。
另外，我们还将建立健全投诉处理机制，及时发现和解决潜在问题，以提升公司整体的服务水平和声誉。
总结，通过对本次理赔投诉案件的梳理和处理，我们已经取得了一定的成效，客户的投诉得到了圆满解决。
我们将继续努力，为客户提供更优质的服务，确保公司的良好形象和声誉。
感谢领导的关注和支持。
谨此汇报。
此致。
敬礼。
整治车险理赔难汇报(终稿)
整治车险理赔难汇报终稿**财产保险公司综合治理“理赔难”工作汇报为深入贯彻落实保监会《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》和《中国保监会综合治理车险理赔难的工作方案》文件精神，深入贯彻落实201*年总、省公司理赔工作会议精神，按照综合治理车险理赔难工作会议的部署要求，**财产保险公司以解决车险理赔难问题作为加强理赔服务的工作重点，以进一步加快车险案件的处理速度，提高工作效率，不断提升理赔服务的快捷性和强化客户服务水平为出发点,成立“综合治理车险理赔难”工作小组并制定下发《综合治理“理赔难”工作方案》，从201*年2月起至201*年底，**财产保险公司紧密依托动员部署、集中整治、总结深化、巩固提升四个工作步骤，全面部署推进综合治理车险理赔难工作，着力加强公司服务能力建设，完善理赔服务功能，切实保护保险消费者利益，提高社会公众对车险理赔服务的满意度。
综合治理车险理赔难，全面提升车险理赔服务质量，**财产保险公司采取的主要措施有：一是集中清理未决赔案，全面加快结案进度。
按照保监会和总省公司的统一部署，安排专人进行未决清理工作，以历史积压案件为突破口，以当年报案未决案件为侧重点,对滞留在各环节尤其是定核报环节及单证收集环节的未决案件进行了全面梳理,通过合理安排,采用任务落实到岗、责任明确到人的方式方法，实时跟进历史积压案件的处理进度、每日催办当期报案车险案件,同时加强对定损报价、理算支付等环节的时效考核，从源头上和制度上避免未决赔案的积压,从而使得当前车险未决案件存量明显减少,历史积压赔案占比明显降低,当年案件结案率明显提高，当年报案案件结案周期明显缩短，取得了良好的清理效果。
同时，作为一种增值服务加深与客户在承保、服务、理赔等环节的沟通，解决客户在理赔后续服务方面的困惑，增强了客户对的信任度。
二是围绕“服务制胜，打造保险行业第一品牌”的指导思想,加快理赔服务时效，提高理赔管理效率和服务水平。
车险超时报案会有什么后果、保险车辆出险如何报案
车险超时报案会有什么后果很多新手车主认为事故较小，暂时不报案，想等发生几次小额案件后一起理赔。
但这种行为会给后续处理带来很多不利的因素，甚至影响后续索赔。
根据保险合同的约定，车主应该及时协助保险公司确认事故情况，一般保险公司会在保险合同中约定客户出险后48小时内报案。
如果超时报案，使事故现场毁灭而影响保险公司对事故情况核实，有可能会产生拒赔。
因此，车主出险后应及时拨打保险公司客服电话进行报案，保险公司的客服人员会根据客户对案件的描述，及时确认案件类型，并指导车主进行相关操作，防止错过最佳处理时间。
出险后及时报案，可以使保险公司及时查勘，迅速核对事故情况，确认损失金额，方便车主后续维修处理。
很多车主不报案，是因为怕麻烦。
其实，保险公司对小额案件采取很多措施，如对小额案件设立绿色通道，加快了小额案件处理速度。
如天平车险就为通过电话投保车险的客户提供小额案件上门收单服务，客户只需一个电话，就可以轻松办理理赔，整个理赔更加便捷、快速。
另外，通过电销渠道购买车险的客户报案后，保险公司也会提供车险管家服务，由专人解答车主遇到的问题，并全程跟踪理赔案件。
几乎所有财险公司都强调车辆出险后，客户要在48小时内报案，如果案件累积几次再报案，已经过了报案时限，使得保险公司无法核对事故，那么就可能会遭到拒赔。
另外，为及时报案，请留意保险公司报案电话，保单醒目位置都有提示，挡风玻璃上的交强险标识上也印有保险公司的相关电话。
保险车辆出险如何报案1、出险后，保户应立即向事故发生地交通管理部门报案，同时在48小时内通知保险公司。
如果保险车辆被盗窃、被抢劫或被抢夺后，应在24小时内（不可抗力因素除外）向当地公安部门报案，同时在48小时内通知保险公司，并登报声明。
2、报案的方式有：直接到保险公司，或有理赔权的保险代办点报案。
本地车辆在外地出险，可以向该公司在当地的保险分公司或支公司报案。
3、报案需提交的内容：保险单证号码、被保险人名称、车牌号码，事故发生的时间、地点、原因以及造成的损失情况。
车险特殊案件管理办法
车险特殊案件管理办法长安责任保险股份机动车辆保险特殊案件管理方法第1章总那么第一条为推进机动车辆保险理赔案件标准化管理进程，加强公司理赔根底数据真实性管控，制定车险特殊案件管理方法，请各机构严格遵照执行。
第二条车险特殊案件主要包括注销案件、重开案件、注销恢复案件、通融赔付案件、拒赔案件、零赔付案件、延时报立案案件、诉讼案件、追偿案件及其他特殊案件。
第三条本方法主要适应于车险注销案件、重开案件、注销恢复案件、延时报立案案件、拒赔案件、零赔付案件和通融赔付案件。
对车险诉讼案件、追偿案件另行规定。
第四条车险立案注销、注销后恢复案件、延时报立案案件、重开案件、零赔付案件、通融赔付案件、拒赔案件由总公司集中审批受理。
第五条分支机构的经办人员为车险特殊案件的经办责任人；分公司理赔部门负责人为车险特殊案件管理的直接责任人，各分公司分管理赔工作的班子成员及总公司车险部门分管班子成员为车险特殊案件管理的第一责任人。
第六条本方法系根据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监发[2022]15号)文件、《保险公司非寿险业务准备金根底数据、评估与核算内部控制标准》(保监发[2022]19号)文件以及《车险理赔管理效劳指标体系》(产险部函[2022]80号)文件的规定和考核要求制定的。
第二章各种车险特殊案件定义第七条注销案件是指由于客户报错案、重复报案等情况导致该报案无需后续理赔而进行销案的做法。
案件注销分为报案注销和立案注销两种情况，立案注销率是公司和监管部门考核关注的重点，立案注销由总公司车险理赔部门特殊案件管理岗集中审核受理，报案注销由客服中心集中处理。
第八条延时报立案是指由于客户自身原因造成的报案不及时或者错报、漏报而导致报案时间和立案时间都远远滞后于出险时间的案件，延时报立案由客户中心集中受理。
延时立案案件区别于强制立案案件，强制立案是指客户报案后没有在规定的内限时立案的，将被系统强制立案，称为强制立案案件。
第九条注销恢复案件是指由于追偿、诉讼等与客户相关的外部因素造成确实实需要对已经注销的未决案件在原有报案号项下作恢复立案并进行赔付的做法。
保险公司案件责任追究工作总结
保险公司案件责任追究工作总结第1篇：中国人民财产保险股份有限公司案件责任追究暂行办法中国人民财产保险股份有限公司案件责任追究暂行办法第一章总则第一条为进一步增强公司案件风险防范意识，规范案件责任追究工作，有效遏制各类案件及重大违法违规行为的发生，依据刑法、保险法、劳动法等法律法规，以及中国保监会《保险机构案件责任追究指导意见》、《中国人民保险集团股份有限公司案件责任追究暂行规定》等规章制度，制定本办法。
第二条本办法适用于与公司签订劳动合同的人员。
第三条本办法所称案件包括以下内容：（一）触犯《中华人民共和国刑法》，构成贪污、挪用、侵占、诈骗、商业贿赂、非法集资、洗钱、传销等犯罪，人民法院已经作出生效判决的案件，或者人民法院尚未判决，但案件事实已基本查清、实际损失已确定发生的案件。
（二）违反《中华人民共和国保险法》等法律、法规、规章，受到保险监管部门等金融监管部门重大行政处罚的案件。
（三）严重违反公司规章制度，给公司造成重大损失，或者社会影响特别恶劣、造成系统性风险的其他案件。
第四条本办法所称案件责任人包括直接责任人和间接责任人。
直接责任人，指对案件负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，即决策、组织、策划、实施或参与实施违法犯罪行为，或部署、授意、默许、胁迫、协助他人实施违法犯罪行为的人员，以及其他不履行或不正确履行职责，对形成案件风险、引发不良后果起直接作用的违法违规人员。
间接责任人，指在职责范围内，不履行或不正确履行职责，未能有效制约或防范案件的发生，对案件造成的风险或者不良后果起间接作用的人员，包括经营管理责任人和其他间接责任人。
前款所称经营管理责任人是指对发案机构具有经营管理责任的公司系统各级高级管理人员和部门负责人。
前款所称其他间接责任人是指在其职责范围内，因故意、过失或不尽职尽责，对应制约、管理或监督的工作不履行或不正确履行职责，对造成案件风险或者不良后果负间接责任的其他高级管理人员和部门负责人等责任人。
车险理赔部重大案件处理流程
车险理赔部重大案件处理流程
1、查勘人员接到派工后查勘现场，初步估计事故损失。
对确认属于大案的，立即先电话通知中支或大案岗，反馈案件的性质，损失情况，并在中支或大案管理人员的指导下，有重点地对案件实施现场查勘。
2、大案人员在接到派工后，对权限内案件，能到达现场的应亲临第一现场，不能到达第一现场的应亲自指导查勘，并参与案件的复勘、定损、调查等工作。
3、总损失超5万元的案件中支必须在24小时内邮件上报大案管理岗。
对事故造成社会影响力较大的突发性案件（例如：群死群伤、多车连环撞等）或大面积灾害性案件（例如：台风、水灾等），接到报案第一时间先电话上报车险负责人及大案科科长，后24小时内书面材料随后补报。
4、对中支公司上报的大案，大案岗必须在一个工作日内进行处理并书面批复处理意见。
对重大损失或群死群伤等社会影响较大的案件，在收到大案上报后第一时间上报车险部相关领导。
5、大案的车物损修复后，车险部大案岗必须进行复勘，对更换的总成件，单价损失超过3000元的配件，进行逐一拍照核实。
6、中支公司上报大案时，单车预估金额超过权限或预估损失超过车辆实际价值80%的案件，未经总公司大案管理处同意，一律不得拆解定损。
待总公司大案处批复后，中支按批复意见处理。
7、出险地有我司机构时，由出险地机构参照本办法处理上报，
同时邮件或OA报送委托机构。
8、出险地无我司机构时，由承保机构大案管理岗跟踪案件。
初步确认属于大案的，1小时内报大案岗，由大案岗参照本地案件处理要求跟踪。
补报案件情况汇报
补报案件情况汇报根据公司要求，我对最近发生的案件情况进行了汇报，以下是详细情况：1.案件概况。
根据最新数据统计，公司最近发生了一起重大案件，案件发生在上个月初，具体时间为6月5日晚上8点左右。
案件地点位于公司位于市中心的办公大楼，案件性质属于财务纠纷，案情严重，影响恶劣。
2.案件经过。
据现场监控录像显示，案件发生时，一名不明身份的闯入者携带工具进入公司财务部门进行盗窃，盗窃现场留下了明显的痕迹。
经过初步调查，闯入者是一名外来人员，利用夜间保安疏于巡逻的时机，进入公司内部进行盗窃。
在盗窃过程中，闯入者使用了破坏公司财务设备的手段，造成了不小的损失。
3.案件影响。
此次案件给公司造成了较大的经济损失，不仅直接损失了公司财务部门的资金和设备，还给公司的声誉和形象带来了不良影响。
同时，员工的安全感也受到了一定的影响，公司内部的工作秩序也受到了一定程度的干扰。
4.案件处理。
公司第一时间启动了应急预案，立即报警并联系了相关部门展开调查。
同时，公司也对内部的安全管理进行了全面检查和整改，加强了保安力量和监控设备的部署，提高了公司内部安全防范意识。
对于财务损失，公司已经启动了相应的保险赔付程序，以最大程度地减少损失。
5.案件总结。
此次案件对公司的影响较大，公司各部门已经对此次案件进行了深刻的反思和总结，提出了相应的改进措施和预防措施，以便今后避免类似事件的再次发生。
同时，公司也将对员工进行相关安全意识培训，提高员工应对突发事件的能力和应变能力。
以上就是对最近发生的案件情况的汇报，希望公司能够给予充分的支持和帮助，共同努力，减少安全风险，保障公司的正常运营。
车险未决清理方案
车险未决清理方案背景在车辆保险业务中，未决案件指尚未解决或尚未结算的索赔案件。
车险未决案件的积压可能会给保险公司带来经济负担和管理压力。
因此，制定一套高效的车险未决清理方案，对于保险公司加强风险控制、优化运营效率具有重要意义。
目的本文旨在提供一套车险未决清理方案，帮助保险公司高效、快速地处理和结算未决案件，减轻经济压力，提升整体运营效率。
方案1. 优化案件管理流程建立规范、高效的案件管理流程是车险未决清理的关键。
以下是一些建议：•设立专门的未决案件管理团队，分工明确，负责统筹和协调未决案件的处理和结算工作。
•建立完善的案件登记和分类制度，对每一个未决案件进行唯一编号，确保案件的信息准确性和完整性。
•制定明确的案件处理时限，并建立监督机制，确保按时处理和结算案件。
•建立案件审批制度，对一些较为复杂或有争议的案件进行审批，提高处理效率和减少误判带来的风险。
2. 提高数据管理能力充分利用现代科技手段和信息系统，提高保险公司的数据管理能力，对车险未决案件进行全面、准确的分析和跟踪，有助于更好地了解未决案件的特征、趋势和规律，从而制定更适合的清理方案。
•建立统一的数据库，集中存储和管理所有未决案件的相关信息，包括案件类型、案件金额、处理进度等。
•利用数据分析工具，对未决案件进行细致的统计和分析，发现并解决案件处理过程中的瓶颈和问题。
•建立实时跟踪机制，及时了解未决案件的处理进度和结算情况，以便及时调整和优化清理方案。
3. 加强内外部协作车险未决案件的处理涉及到多个部门和多个环节，加强内外部的协作和沟通，有助于提高整体工作效率和减少误操作。
•建立多部门协同工作机制，明确各个部门的责任和任务，并加强沟通和协调，避免信息断链和重复操作。
•与核心供应商建立良好的合作关系，加强对供应商的监督和管理，确保供应商按照规定的流程和时限处理和结算未决案件。
•加强与客户的沟通和反馈机制，及时了解客户的需求和意见，进一步改进和优化车险未决清理方案。
重大车险案件处理基本流程
重大车险案件处理基本流程随着机构业务发展，车险案件逐渐增加，案件时效及质量为当前理赔管控重点，尤其对超万元案件（含异地出险）跟踪落实（包括人伤案件）是各机构重案岗人员（人伤岗）核心工作。
就目前重大车险案件在风险调查、时效处理等方面存在一定不足，为规范、高效把控重大车、物损案件风险，切实提升车险案件管控质量，现重申相关环节处理要求，具体事项如下：一、规范查勘、调查内容。
1、完善事故调查内容，明确调查过程。
2、完善事故现场照片或收集相关事发时间段影像资料。
3、分析案情，落实调查进展，形成调查报告。
4、跟踪分析事故责任，主动落实减责工作。
5、规范相机型号，确保日期显示。
6、杜绝非理赔人员受理。
二、规范重大车险案件上报及内容1、专人负责、专人汇总，三日内上报总公司车意险理赔部重案岗（超5万元案件）2、案情清晰、内容完善、处理方案明确。
3、统一重案上报格式、规范填写上报内容。
4、在上报案件审核时需逐项反馈重案处理意见。
5、规范案件上报主体【主送：总公司车意险理赔部重案岗人员抄送：机构负责人、机构分管负责人、机构承保负责人、机构理赔负责人、机构重案岗人员、总公司车意险理赔部负责人、总公司车意险理赔部核赔人、总公司车险部承保负责人】三、规范核价、核损操作环节、提升初核能力1、专人处理、逐案报价审核制。
2、主动采集配件价格，杜绝依赖维修单位报价。
（市场价：结合杭州区域、广州区域等综合报价。
专营店价：结合北京精友系统等综合报价。
）3、实行逐案报价函制度及提供外部维修单位报价清单或维修清单4、凡对案情不明、调查材料不全、（含重大案件）影像资料反映不够、损失项目混乱、更换件明显超标等案件，在核价、核损环节一律回退。
四、规范制定车损、物损评估方案1、核定重大车损损失前必须核算清楚该车损维修成本、实际价值、市场价值、残值价值，杜绝盲目定损。
2、对维修成本超过或接近实际价的案件原则上采取腾信残值处理方式，主动与车主做好总价协谈工作，残值归我司处理。
车险重案工作管理规定
车险重案工作管理规定（试行稿）为加强车险重案的管理工作，有效控制各类风险，规范重案处理流程，有效控制理赔成本，特制订本管理规定.一、车险重案的定义每次事故预估损失金额大于（含）1万元的各类车险案件,称为车险重大赔案，简称“车险重案”.二、车险重案的处理流程三、车险重案处理重点工作要求各机构重案人员在处理车险重大赔案的工作中，除按照总公司下发的《车险标准作业手册》中的相关要求进行操作外,还需要注意以下重点工作要求：1、车险重案要加强第一现场查勘理赔人员在接到客户报案及调度派工后,要立即与客户取得联系并了解事故情况，经初步判断属于车险重案的事故，重案人员要立即赶赴第一事故现场进行理赔查勘工作。
若因气象、自然灾害、路途限制导致无法及时赶赴事故现场进行查勘，要在条件允许的情况下作事故第一现场的复勘，确保车险重案现场查勘率（包括复勘）达到100％.2、车险重案要即时上报机构车险理赔经理、主管及总公司车险理赔部相关人员理赔人员在初步了解并判定事故属车险重案时，要即时将事故信息通报给机构车险理赔经理、主管及总公司车险理赔部相关人员，并在上述人员的指导下处理事故，同时按总公司车险重大赔案上报制度的要求及时进行上报工作。
非重案人员在接到调度派工查勘现场及事故损失，确认事故属于车险重案范围的，应在第一时间通报机构车险重案及相关人员，并在车险重案及相关人员的授权范围内处理事故.3、车险重案需各机构重案人员全过程参与处理车险重案人员在处理车险重案过程中，要积极参与事故处理的全过程，协助被保险人参与事故责任确定工作，协调参与第三者财产损失鉴定工作，全程参与事故车辆拆解定损工作,人伤案件要积极与医疗机构沟通、提出医疗建议、协助被保险人处理人伤案件的后期协调工作，以尽最大可能降低理赔成本。
4、重案人员要重视证据资料收集工作。
车险重案人员在处理车险重案工作中，需注重查勘工作,注重事故细节调查,努力发现疑点，全面、系统的收集与事故相关的证据材料，并对证据材料进行初期甄别,为案件的后期判断、处理提供充分、详实的依据。
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延时立案估损 金额（ 金额（元）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
被保险人
案情简述
刘海林
2010年3月23日，曲镇驾驶辽C98763车在 东港市友好由南向北行驶时与由西向东 行驶的辽FL4883车相撞，对方车上三个 人受伤，两车损。属保险碰撞责任，同 意立案
20264
东港客运公司
2010年12月20日，大雾天，冰雪路面,张 宝玉驾驶辽F66202客车在东港市长山镇 路段因路上有冰发生四车相撞,连环相撞 事故，造成四车损，多人受伤。
11100
东港客运公司
2007年1月11日8时，陈亚超驾驶辽 F63619客车行至东港新新城八棵树村， 因路滑原因，刮路边行人万开田，致万 开田受伤
98553.82
延时详细原因
地市分公 联系电话和电 上报文件 司联系人 子邮件地址 号
出险后，当时查勘员潘传孝将此案直接流转回鞍山， 2010年4月26日由鞍山通赔流转回出险地，要求予以立案 。由于查勘员的失误一直未对立案进行处理。2011年9月 鞍山公司来电，要求给予立案处理，现申请二级立案。 请领导审批 2010年12月20日，大雾天，冰雪路面,张宝玉驾驶辽 F66202客车在东港市长山镇路段因路上有冰发生四车相 撞,连环相撞事故，造成四车损，多人受伤。出险后经交 通事故责任定书认定本车无责，因此车主将当时报案注 销。2011年9月伤者陶峰、黄学华、蒋慧、姚伟将车主诉 东港人民法院，根据（2011）东民初2237、3211、3445 、3446四份民事判决书判定人保东港支公司在交强险无 责代赔限额内赔付四原告11100元。现申请二级立案，请 领导审批。 出险后，保险公司当时按不属于保险责任注销此案，后 保户起诉东港法院，根据（2009）东民初字第01791号民 事判决书判决人保东港支公司于交强险及三者险赔偿东 港客运公司96343.82元。案件受理费由公司承担
于媛媛
7131858
于媛媛
7131858
于媛媛
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分公司管控举措和建议
处罚情况 备注
加强理赔人员的业务培训工 作，提高业务技能。建立奖 惩机制。加强通赔岗人员的 业务沟通。
是
加强与法院的沟通，凡是本公 司案件请法院及时通知，要通 知法律岗人员，接到传票后及 时与业务人员联系，以便及时 报、立案。
序号
地市分公司
案件分类
保单号
1
丹东
客户已报案，我公司未及 时立案。
PDAA200921030500001792
2
丹东
诉讼期内违规注销
PDAA201021068100006323
3
丹东
诉讼期内违规注销
PDAA200621068100004709
XX分公司上报总公司车险 XX分公司上报总公司车险
报案号
延时立案日期
报案时间
出险时间
RDAA201021060000004703
2010-3-23
2010-3-23
RDZA201121060000011030
2011-10-13
2010-12-20
RDAA201021060000006800
2010-5-7
2007-1-11
分公司上报总公司车险a 类延时立案案件报备清单201 201X 样表） 分公司上报总公司车险a1类延时立案案件报备清单201X年X月（样表）
是
加强与法院的沟通，凡是本公 司案件请法院及时通知，要通 知法律岗人员，接到传票后及 时与业务人员联系，以便及时 报、立案。
是