中医进补养生

酒是热性的一种饮料，老年人每天晨起服 人参酒或黄芪酒1小杯，有防风御寒活血的 功效；体质虚弱的老年人冬季可食用炖母 鸡、精肉、蹄筋等。 牛肉与黄酒、葱、姜用砂锅炖烂后，食肉 喝汤，则有益气止渴、强筋壮骨、滋养脾 胃的功效。阳气不足的老年人还可以加肉 苁蓉15克，巴戟肉15克，枸杞子15克同煮 以增强功效。
四、进补的原则
(一 ) 饮食、药物补益的基本知识 1 、四气五味 四气是指食物和药物具有的寒、热、温 凉的性质。 五味是指苦、酸、甘、辛、咸。 它们分别代表了食物的性味。这些性味不 同的食物与五脏之间有着特别的关系。
2 升降沉浮 升降沉浮是食物和药物作用于人体所产 生的四种趋向。人体的功能在正常情况下， 有升有降，有沉有浮，相互协调，使机体 处于正常状态。药物和食物的升降沉浮的 作用与其性味有着密切关系。凡是温性、 热性、味辛甘的药物和食物多数是升浮的， 属阳；凡是凉性、寒性、味苦酸咸的，多 数是沉降的，属阴。
(二 )辨证施补 1.阴虚证 是指机体阴液不足的证候。 进补 方法：应滋阴潜阳，宜清淡，远肥腻厚味、 燥烈之品；可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、 乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物，对于葱、 姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。 中药百合、银耳、女贞子、山茱萸、旱莲 等。
2.阳虚症 是指阳气不足的证候。进补方法： 重在温阳，可选用金匮肾气丸、全鹿丸、 右归丸、龟龄集等方剂。多食有壮阳作用的 食品，如虾、核桃、羊肉、狗肉、鹿肉、 鸡肉。
厦门市第二医院 李秀华
一、 定义
进补是中医治法补法的重要内容,可以用来 治疗疾病,也可以预防疾病、促进机体康复, 延年益寿,增强智力,促进发育、美容、美发, 从而提高人们的生活质量. 进补包括食补、药补,也包括了按摩补益.精 神补益,艾条补益等方面的内容。
补是对虚而言,虚主要是指人体的正气不足, 正气受损谓之虚. 正气构成人体的物质,如气血、津液、肌肤、 筋骨、脏腑等,及维持正常生理功能、抗御 疾病、适应自然环境、调整和修复受损机 体的能力.
秋凉进补应选用一些滋阴润燥之品，以补 养肺气；如萝卜、西红柿、梨、柿子、大 枣、核桃仁、杏仁等，以清肺生津、养阴 润燥、补益气血。药物可用天冬、麦冬、 沙参、生地、百合、银耳等。中成药如大 补阴丸、麦味地黄丸等。
4.冬季的食补和药补 宜选用具有温阳补肾作用的食物和药物。 冬季是收藏的季节，同时冬季气温较低， 皮肤血脉收紧，容易出现阴寒盛，阳气衰 的情况，因此要遵循温阳补肾，温而不散 的原理进行补益。
老年期 老年人的食疗，特别要重视平时食补和 病时、病后的食补。因人到老年，消化吸 收功能一般较差，体多虚弱，抗寒及抗病 能力低下，故有的老人可在寒冬到来前 （多在立冬、冬至时）用食物补冬，以防 病健身。如在病后，则更需食补，以促进 消化功能和体质的康复。
老年人的冬令进补最重要的是顺应自然， 注意养阳，以滋补为主。在膳食中应多吃 温性、热性，特别是温补肾阳的食物进行 调理，以提高机体的耐寒能力，狗肉和羊 肉有温肾壮阳的作用，是老人冬季滋补的 佳品。
第五、气还具有气化作用，所谓“气化” 也就是气的运动所产生的变化，与各脏腑、 经络等组织器官的功能有关，比如食入的 食物转化为水谷之精气，而水谷之精气又 化生为气血、津液，以及气、血、津液之 间的相互转化都是由于气化作用。
3 补益五脏 人体的亏虚，不论是阴阳还是气血，最 终都体现在五脏上。所谓五脏，是指中医 根据脏器的形态、功能不同而确定的五种 功能器官，包括心、肝、脾、肺、肾。五 脏的功能正常，发挥着藏精的作用，中医 谓之五脏坚固，反之则认为五脏亏虚。
3.实证，这类病证的人不宜服用补品和补药， 以免留邪不出，延长病程。 4.表证，这类病证的人不宜服用补品和补药， 以免诱邪深入，延长病程。 5.热证，这类病证的人不宜服用温人性质的 补品和补药，如羊肉、狗肉、桂圆、核桃 等，以免助热耗阴。
6.寒证，这类病证的人不宜服用寒凉性质的 补品和补药，如蚌肉、龟肉、鳖肉、西洋 参、蜂蜜等，以免助寒伤阳。 7.燥热证，这类病证的人不宜服用燥热性质 的补品和补药，如羊肉、狗肉、虾、以免 更灼津液。 8.湿症，这类病证的人不宜服用滋腻性质的 补品和补药，如大枣、蜂蜜、老鳖等，以 免助湿生痰。
2、 调和气血 气血是构成人体和维持人体生命活动的基 本物质。气血充盈方能满足人体生命活动 的需要，中医认为气在人体中有五大作用. 第一、气可以对人体的生长发育以及各脏 腑、经络等组织器官个生理活动，起着激 发与推动作用。
第二、气的运行可维持人体的正常体温， 因而保证了各组织器官正常的生理活动。 这种作用被称为温煦作用。 第三、气能够护卫全身的肌表，防御各种 外邪的侵袭，起到对疾病的防御的作用。 第四、气能够维持血和津液等液态物质的 正常运行，营养全身各组织器官。气还能 够控制 汗液、尿液等津液的分泌量，对人 的津液起到固摄作用
(二)进补注意事项 1.顾护脾胃，服用补药时还当照顾脾胃 的消化吸收功能，如果一味地“呆补”、 “蛮补”，贪多求好，反而会欲速不达。 2.进补忌口 服用补品补药忌口的问题， 是进补者普遍关心的问题。因为各种补品 和补药所含的化学成分不一样，某些补品 和补药在一起服用时，一些化学成分会有 害。
(四) 因地制宜 不同的地区，由于气候条件及生活习惯不 同，人的生理活动和病变 特点也不尽相同， 所以用药亦应有差异。例如：同是温里回 阳药膳，在西北严寒地区， 药量宜重，而 在东南温热地区，药量就宜轻。
五、进补的禁忌和注意事项
(一)病证的禁忌 1. 阴虚症，这类病证的人不宜服用温热类 的补品和补药，如红参、鹿茸、桂圆、核 桃仁等。 2. 阳虚症，这类病证的人不宜服用寒凉性 质的补品和补药，如西瓜、龟肉、鳖肉、 生地、麦冬等。
( 二 )进补方法
1 、形体消瘦的人应以食补为主，通过进补， 增强脾胃功能，促进营养物质吸收，增加 体重。对于常选用沙参、玉竹、牛奶、鸭 肉、龟肉、鳖肉、猪肉等，炖服以滋阴降 火，应忌食辛辣燥热之品，以免耗损津液， 加重病情。
2、肥胖者以补气为主，采用益气健脾的补 益方法。可选用党参、白术、薏苡仁、菱 角、猪肉、茯苓等以及四君子汤、参苓白 术散等方剂。也可用补气利水的药物与粳 米等煮粥服用。还要注意节制饮食，避免 过食膏梁厚味之品，增加蔬菜等食物的摄 入。
2.夏季的食补和药补 应选用清淡的食物和具有清心解暑的药物 ， 莲子、蚕蛹、蛙类、荞麦、绿豆、西瓜、 黄瓜、冬瓜、白扁豆、鲤鱼、乌龟、甲鱼、 蜂蜜、水鸭肉等。中药如西洋参、银花、 太子参、黄芪、茯苓、石斛、地骨皮、黄 精等。补益中成药有参苓白术散、参杞冲 剂等。
3. 秋季的食补和药补 要选用滋阴润燥、补养肺气的食物和药 物。秋季气温渐凉，气候干燥。秋燥容易 伤及人肺脏，耗伤人的肺阴，使人出现口 咽干燥，咳嗽少痰，大便秘结等症状，因 此根据燥者润之，滋阴润肺的补养原理， 采用具有甘润作用的食物和药物进行补益。
一宜：阳气虚弱者宜用熟地、附子、干姜、 人参、羊肉或狗肉等共炖食。同时还可内 服金匮肾气丸、龟鹿补肾丸、十全大补丸、 人参大补丸等。以期阳气生、寒气祛、体 质壮。 二宜：易患冬季疾病者可选用熟附子、肉 桂、肉苁蓉、海马、狗肾、人参、炙甘草、 枸杞子等，可间常食之。
三宜：夏病冬治者宜选用各种鱼类及牛、羊、 狗肉，再加上中药人参、黄芪、龙眼肉、当 归、红枣等，或做汤或为膳。 四宜：只要脾胃功能好，进补后定能使患者 储备更多的能量，从而增强身体的免疫功能， 减少宿病的复发。冬令进补就是很好的方法。 老年体虚者进补，应以鸡、鱼、肉、蛋等为 主。
(二) 进补的作用 1 、调整人体脏腑功能 机体的衰弱往往会使脏腑的生理功能出 现异常，进补能够有效的改善和调整脏腑 的功能，从而对机体起到补益的作用。例 如肾阳虚，我们可以用狗肉、核桃等食物 温补肾阳。
2 抗御疾病 机体的亏虚有时会导致疾病的发生。这 些疾病，在去除了导致机体亏虚的原因以 后会随之痊愈。
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三、进补的分类与方法
(一 ) 进补的分类
1 针对虚证补益的不同作用，分为补阳（又称壮 阳）、补阴（又称滋阴）、阴阳双补，补气（又 称益气）、补血（又称养血）、气血双补等；针 对脏腑的不同虚证，有益肾、健脾、补肺、养心、 养肝等之分。 2 在药物、饮食补益中，根据食物和药物的性质， 又可分为温补、清补、平补等；从补益作用的大 小和强弱，又可分为峻补和缓补。
3. 中年期 古代名医张景岳在《景岳全书》中指出： “人于中年左右，当大为修理一番，然再 振根基，尚余强半。于是“人到中年当大 修”也就成了现代中年人的警句。 ．


中年人进补原则应重在肺、脾、肾，尤 其重在补肾精。首先பைடு நூலகம்适当增加血肉有情 之品即动物类药食，诸如中药类枸杞、阿 胶、鹿茸、海马、等；其次是经常服用药 食兼优的食物，如大豆、核桃、黑芝麻、 蜂蜜、花粉、菌菇类等，均有延年抗衰老 作用。尤其核桃肉、黑芝麻、黑大豆补肾 作用较为突出。
(三 ) 因人而异 1. 幼儿期: 幼儿正处在生长发育旺盛期， 完全不必像成人一般大滋大补，如有需要， 只要适当添加一些如鸡汁、山楂、扁豆、 山药、黄精、白术等能够帮助孩子脾胃运 作，促进消化的食物就行了。即使身体较 虚的孩子进补也不能一概而论，补得不好， 反而可能引起孩子胸闷、性早熟等。
2. 青少年期: 青少年期时则不需要特别做调补，因为 青年期体力正处于一生中的极盛时，只建 议依照比较不足的部份做调养。可以适当 增加一些健脾补脑充髓的食物。红枣、核 桃等。女孩也可多给猪肝、花生、大豆等 等。
5、痰湿体质 多吃些具有健脾除湿、化痰的食物， 如蔬菜类的萝卜、荸荠、紫菜、扁豆、红 豆、蚕豆等。少吃肥腻、寒冷的食物，如 肥肉，冰激凌等，忌酒和过饱；中药茯苓、 白果、红枣、薏苡仁等有健脾除湿的功效。 如果用这些中药做成药膳，如薏苡仁粥， 常吃可以化解体内的痰湿。
(三 ) 顺应四时 1.春季的食补和药补 春季进补须“甘平”的原则。防止春天肝 木过旺而克脾；气虚宜选西洋参党参、太 子参、炙黄芪、焦白术、淮山药血虚可用 熟地、当归、枸杞、龙眼、红枣等 。 春季食补，选用红枣、瘦肉、蜂蜜、牛 乳、银耳、鸡蛋、豆浆、麦片、黄豆、黄 花菜、芹菜、胡萝卜、芝麻、核桃等食品， 单独食用，或煮汤、烧菜佐餐食用。