病区-医生接待患者
病区护理管理制度
病区护理工作管理制度1、病房管理工作由护士长具体负责。
2、病房应保持整洁、安静、舒适、安全,医护人员做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻,为患者创造良好的治疗休养环境。
3、医务人员应按时到岗,在岗期间应着工作服、帽,必要时戴口罩,病房内不准吸烟,查房处置期间不得接听私人电话。
4、患者住院期间未经负责医生允许,不得随意离开病房。
5、未经护士批准，任何人不得私自动用病房的诊疗仪器及药品。
6、病房内不得接待非住院患者及未经医院批准的院外医疗人员进院诊疗.7、病房应严格执行四防安全制度，实行专人负责.8、病房应定期召开公休座谈会，征求意见,改进工作。
9、病员出院后，按消毒隔离要求做好终末处理。
病区安全管理制度1、有健全的护理安全告知制度，凡对患者进行有创性的护理检查和特殊性治疗，必须履行告知制度，如：导尿等，实行口头和书面告知，并请患者填写“知情同意书”签全名存档，如患者不能自理，由监护人代签。
2、有规范的护理安全警示制度。
对安全隐患及时、规范警示使用警示标识，如药物过敏、注射特殊药物、防滑、放烫伤、防跌倒等，提示适时、醒目、做到防患于未然。
3、有护理安全教育制度。
各病区定期对病区工作人员（医、护、工）和患者家属进行安全教育，强化安全意识,加强安全管理。
4、有安全保护措施和保护用具。
护理人员必须掌握本病区职业暴露和职业防护基本知识;管理者提供必须的防护用具，如：手套、隔离衣等；对特殊患者能提供并正确、规范有效使用护理安全用具，如：约束带等.5、有安全检查制度。
定期对本病区护理用具、仪器、设备、安全通道等进行安全检查,发现隐患及时上报,督促维修并做好记录。
6、护理缺陷管理制度和上报流程。
发现差错、缺陷及时汇报，采取补救措施，并及时讨论分析吸取教训，制定有效措施，严防重复发生。
7、有护理危险因素防范预案和应急处理流程。
如:坠床、跌倒、烫伤、压疮、自伤、管道滑脱、药物外渗等预防措施和应急流程，做到人人知晓，并能熟练运用。
病区管理制度
病区管理制度一、引言病区是医院中重要的管理单位，为了保障患者的安全和提高医疗质量，制定和执行科学的病区管理制度是至关重要的。
本文将详细介绍病区管理制度的相关内容，包括病区的组织架构、人员管理、医疗质量控制、安全管理等方面的要求。
二、病区组织架构1. 病区长：负责病区的日常管理和运营，包括人员调配、工作安排等。
2. 护士长：负责护理工作的组织和指导，确保患者得到高质量的护理服务。
3. 医生：负责患者的诊断和治疗工作，与护士长密切合作，确保医护工作的顺利进行。
4. 护士：负责患者的日常护理工作，包括病情观察、药物管理、卫生保健等。
三、人员管理1. 招聘与培训：病区长负责招聘合适的医护人员，并进行必要的培训，确保其具备必要的专业知识和技能。
2. 岗位责任：每一个岗位都有明确的责任和职责，所有人员都应清晰自己的职责范围，并且履行好自己的职责。
3. 考核与激励：定期对病区人员进行绩效考核，根据考核结果赋予相应的奖励和激励措施，激发员工的积极性和工作热情。
四、医疗质量控制1. 临床路径管理：制定科学的临床路径，规范患者的诊疗流程，提高医疗效率和质量。
2. 质量评估：定期对病区的医疗质量进行评估，包括患者满意度、医疗错误率等指标，及时发现问题并采取措施进行改进。
3. 医疗记录：要求医护人员详细记录患者的病情和治疗过程，确保医疗过程的透明和可追溯性。
五、安全管理1. 患者安全：确保患者的人身安全和财产安全，加强对患者的监护和保护，防止患者发生意外伤害。
2. 感染控制：制定科学的感染控制措施，包括手卫生、环境清洁、医疗器械消毒等，防止交叉感染的发生。
3. 环境安全：保持病区的清洁和整洁，定期进行消毒和清理工作，确保病区环境的安全和卫生。
六、病区管理流程1. 患者接诊：患者入院后，由医生进行初步诊断和治疗计划制定，护士负责患者的护理工作。
2. 医护沟通：医生和护士之间要保持良好的沟通和协作，及时交流患者的病情和治疗发展。
妇产科工作流程图
妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规程序：1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。
2、医生或护士通知病房，准备接待新病人。
3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。
4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。
5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。
6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。
8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应的健康宣教。
10、护理病历和有关的护理表格。
11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关容的记录。
三、规标准：1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。
2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。
3、及时、准确的护理记录。
一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生 询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等 提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求：保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。
二、规程序：1．医生确定病人收入住院，签发住院证。
2．医生或护士向病人（家属）告知病情，使病人（家属）有心理准备。
3．通知病区，病人由医生或护士护送到住院病房。
4．接到急诊室，病房护士立即准备好抢救用物及仪器，同时报告医生做好抢救准备。
5．急诊或门诊护士护送病人至病房，协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室，并认真做好交接班，给病人戴好腕带。
关于改进手术患者接送流程意见和实施细则
关于改进手术患者接送流程意见和实施细则
为提高手术室工作效率加快手术台周转，进一步优化手术患者的接送流程，由护理部牵头相关科室护士长配合，形成了改进手术患者的接送流程的意见，具体实施细则如下：
1.危重手术患者由护士护送到手术室；一般手术患者由病区护理员
护送到手术室，由术前接待室护士核对确认病人身份、手术诊断、手术名称、手术部位、检查有无手术部位标志以及术前准备情况和所带用物。
在术前接待室等候手术，术后由手术室工人和复苏室护士送病人到病区交接。
18：00以后急诊和平诊患者均由手术室工人接送。
2.病区送患者到手术室可根据患者病情选择步行、轮椅或推车。
3.第一台手术手术病区送患者时间为7：30-8：00；接台手术手术室
护士提前30-60分钟给病区打电话告诉病区护士接的手术患者姓名、住院号、手术名称、病区护士接到电话后确认病人术前准备的各项资料，检查手术部位标志是否完成，嘱病人排空膀胱，通知医生，携带病历，术前带药，影像片等资料送病人到手术室接待室；
4.病区送病人时可以联系手术室专用电梯电话。
88002843
5.其他事宜：
（1）手术患者手术衣可根据手术特点个性化选择：眼科，五官科病人穿病员服，病区负责手术前予以更换干净病员服；乳腺
外科予以穿病员裤和手术衣；泌尿外科穿手术衣裤；坐轮椅
或步行的患者可以外穿统一保暖外套到手术室，手术室要做
好手术衣和保暖外套保管，术毕一起随病人送回病房交接，若发现遗失由手术室赔偿。
（2）由于流程改进涉及病区工作调整，所以护理部建议逐步推开，先从D18、D17、D16、D15病区实施，实施过程中发
现问题协商解决，进一步完善。
2023病区全封闭的管理制度
2023病区全封闭的管理制度2023病区全封闭的管理制度1为继续做好新型冠状病毒肺炎防控工作，切实保障辖区居民身体健康和生命安全，防范发生院内交叉感染，确保疫情期间患者和陪护人员的安全，结合医院实际，现就患者及陪护人员的管理，再次做出如下告知，敬请广大病友及家属配合，感谢您的支持与理解。
疫情期间在院患者管理：医院所有病区严格实行全天候封闭式管理，所有病房实施门禁管理，实行24小时出入管控，住院患者不得离开医院，一律不得请假外出，非因检查等需要不得擅自离开病房。
疫情期间病区探视制度：为了您和家人的健康着想，在疫情尚未完全消除之前，医院谢绝探视。
如确有需要，鼓励以电话、微信、短信、视频等形式探视慰问，请患者及家属理解并配合医院工作。
疫情期间病区陪护制度：1、进入院区请务必正确佩戴口罩，积极配合测量体温，主动出示健康出行绿码；2、对于病情危重、生活不能自理的患者，经管床医生与责任护士评估后，开具留陪医嘱，限固定1名陪护人员进入病区陪伴；病区实行“一患一陪护”管理，严禁“一对多”陪护；3、陪护人员实行实名制，进行陪护的人员第一次要详细回答流行病学史，配合工作人员登记信息，隐瞒情况或提供虚假信息者将承担相应法律责任；4、陪护人员必须提供新冠病毒核酸检测报告、抗体检测报告、肺部CT报告经我院确认排除新冠病毒感染后方可陪护。
中途不得随意更换（如特殊情况要更换的，向所在科室主任、护士长申请，并提供新冠病毒核酸检测报告，抗体检测报告，肺部CT报告）；5、陪护人员在陪护期间应全程佩戴口罩，不串病房、不聚集、不扎堆。
禁止随意在走廊、电梯口等公共区域走动，与他人尽量保持1米以上距离，不得进入医护人员工作场所，不得随意离开病区；6、陪护人员及病人的饮食由食堂统一订餐、送餐（费用自理）。
若家属送餐，凭绿码至住院部A区或B区一楼大厅等待留陪家属领取，送餐时间11：00-12：30，17：00-19：00。
7、原则上患者与家属不能离开本病区，因特殊情况临时外出检查凭“临时外出证”，护士做好交接班并登记，限定本院区使用；8、陪护人员必须佩戴口罩，每天配合测量2次体温，体温异常立即停止陪护。
2021年医生值班及交接-班制度
If the heart is tired, a person loses his soul, and does not have a mind to do things, and everything in the world seems to have nothing to do with him.勤学乐观天天向上（WORD文档/A4打印/可编辑/页眉可删）医生值班及交接-班制度一、临床科室应建立健全值班、交接-班登记本。
二、各科室必须设有值班医师。
值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。
三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。
未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。
四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。
节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。
如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。
下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。
五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。
医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如x光、ct、b超、各种化验检查等），以保证配合临床诊疗需要。
六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。
值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。
一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。
七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。
如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。
八、病区每日晨会集体交-班一次。
在医护办公室，由科主任（含副主任）主持，全科医务人员（包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生）参加交接-班。
病区管理制度
病区管理制度一、背景介绍病区管理制度是为了规范和优化医院病区内的工作流程、提高患者的医疗质量和满意度而制定的一套管理规范。
本制度旨在明确病区管理的职责、权限和流程，确保医院病区内的工作有序进行，为患者提供安全、高效、优质的医疗服务。
二、管理职责和权限1. 病区主任：- 负责病区的整体管理和协调工作，制定病区管理制度并监督执行。
- 确保病区内的医疗设备、药品和物资的充足性和安全性。
- 组织病区内的例会和培训，提高员工的专业技能和服务意识。
2. 护士长：- 负责护理团队的管理和指导，确保护理工作的质量和安全。
- 协调病区内的护理资源和人员安排，保证患者的护理需求得到满足。
- 负责病区内的护理质量评估和改进工作，提高护理服务的水平。
3. 医生：- 负责患者的诊断和治疗工作，确保医疗质量和安全。
- 及时做好病情记录和医嘱执行，与护士长和药剂师进行沟通和协作。
- 参与病区内的病例讨论和科研工作，提高医疗水平和学术影响力。
4. 药剂师：- 负责病区内的药品管理和合理用药指导，确保患者的用药安全。
- 监督医嘱的合理性和准确性，及时提供药物咨询和药物配制服务。
- 参与病区内的药物不良反应监测和药物治疗效果评估，提供药学服务的质量保证。
5. 护士：- 负责患者的日常护理工作，包括生活护理、病情观察和护理记录等。
- 积极配合医生的治疗工作，准确执行医嘱并及时反馈患者病情。
- 提供患者的心理支持和健康教育，促进患者康复和健康。
三、工作流程1. 入院管理：- 患者入院后，由接诊医生进行初步评估和诊断，并安排病房。
- 护士负责对患者进行入院护理评估和记录，确保患者的安全和舒适。
2. 护理管理：- 护士根据患者的护理需求制定护理计划，并及时进行护理操作和观察。
- 护士应与医生和药剂师进行沟通，确保医嘱的准确执行和药物的合理使用。
3. 医疗管理：- 医生负责对患者进行诊断和治疗，并及时记录病情和医嘱。
- 医生应与护士和药剂师进行协作，确保医疗工作的连续性和安全性。
病人入院接待服务程序
护理工作程序目录病人入院接待服务程序 (2)住院病人护理服务程序 (3)手术服务程序 (4)病人转运护理程序 (6)病人转科服务程序 (10)病人出院服务程序 (11)职业暴露后处理程序 (12)发生疑似输液、输血反应时的处理程序 (13)病区防火应急工作程序 (14)病人满意度评价程序 (15)病人投诉接待和处理程序 (17)病区护理问题报告程序 (18)病人入院接待服务程序病人接到入院通知后，军人携带有效证件及介绍信，地方病人携带身份证及住院押金到住院管理科办理入院手续，住院管理科工作人员在办理住院手续的同时向病人发放“入院须知”，并进行卫生整顿。
1.住院管理科担架员负责陪同、护送病人（步行、轮椅、平车）到相应病区，与病区护士确认、交接病人并登记。
2.病区护士接到住院管理科的通知后，做好接待入住病人的准备。
3.主班护士见到病人后主动起身迎接并与病人打招呼，与住院管理科护送人员进行确认、交接并签字。
4.主班护士进行入院病人病历的整理、计算机录入、测体重、分配床位并通知责任护士接待病人。
5.护士将病人送至相应的床位，做入院教育及护理评估，测量生命体征。
6.主班护士通知医生接收病人，记录通知时间并及时处理医生开出的入院病人医嘱。
7.急诊入院的病人，原则上与门诊入院程序相同；凡是医生指定直接送病区或手术室抢救的病人，由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送病人至病区或手术室，其住院手续由家属到住院管理科办理。
8.接到急诊病人入院通知后，主班护士要立即告诉责任护士做好相应的准备，包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊病人入科后，责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查病人一般情况并向值班医生报告。
住院病人护理服务程序1.按《病人入院接待服务程序》进行病人入院接待服务，并进行书面交班。
2.病人住院过程中及时对病人进行健康教育。
2小时内完成病人入院教育，24小时内完成入院评估，确定护理诊断，制定护理措施；急诊病人应在30分钟内完成入院评估,并根据查体情况认真填写护理记录单（护理病历首页）。
急诊患者入院制度
急诊患者入院制度
一、急诊医生与专科会诊医生协商后，根据病情需要决定患者是否收治入院，并由专科医生确认好病区床位后开具急诊住院证。
二、病人家属办理入院和交费手续：正常工作时间在出入院处，夜间及节假日在急诊收费处；遇到“三无”患者，由首诊医生通知门急诊办、医务处和（或）总值班，如需收治入院由急诊科护士帮助办理相关手续。
三、对于有入院指征的急诊病人，如因医保付费问题或其他原因，病人或其家属拒绝入院，必须在病历记录上签字或由医生注明病人拒绝入院原因。
四、急诊护士通知相应病区护士，作好病人接受准备。
应通知如下内容：
1、病人姓名、性别及年龄
2、到达病区的大约时间
3、收治医生姓名
4、病人诊断及病情
5、需要准备的物品及设备
五、急诊护士联系护工，与护工一起护送病人至病区，并与病区护士交班；病人病情需要时，应由首诊医生和（或）收住院专科医生陪同护送。
六、住院部病区应优先为急诊病人安排床位，值班护士有权临时调配安排预约床位，以保障需要急诊住院患者的权益，同时妥善告知原预约患者做好沟通解释工作。
七、急诊留观病人的归属：
1、根据专科情况，由专科收治
2、专科情况不明时，由首诊科室医生负责
3、多科情况由临床情况最紧急、需要优先处理的专科负责
4、根据情况，及时通知门急诊办、医务处或总值班（夜间及节假日）协调。
出入院流程【范本模板】
出入院流程一、入院手续(流程）患者到病房后1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历，通知医生,测量生命体征、体重等.3、带患者或家属熟悉病区环境，并做好入院宣教，如：详细介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准抽烟等；介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。
4、告知家属住院所需物品，将多余物品带回,保持病室整洁。
5、评估入院患者，做好患者心理护理，认真履行告知程序，取得患者配合。
让患者或家属在宣教单上签字.6、处理并执行医嘱，落实治疗、护理措施.7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类，并在床头作出饮食种类标记。
8、按分级护理内容进行护理，定时巡视病房，严密观察病情变化，落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。
9、做好各种护理记录。
二、出院手续（流程）1、患者出院由主管医生决定，提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方法.2、为患者做出院宣教，包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等.3、将出院带药进行核对，标明用法及注意事项，交患者或家属妥善保管。
4、向患者征求意见或建议，不断改进护理工作。
5、整理病历，书写出院护理小结，撤床头卡及各种治疗卡.6、责任护士帮助整理携带物品，并送至电梯口。
必要时协助联系车辆。
7、床单元做终末处理后，铺备用床接待新患者。
健康宣教制度随着时代的进步和发展，人民生活水平不断提高，群众对医疗护理服务的需求日益增加，对健康的理解也在逐步加深。
在我国，医院是健康教育的主体，承担着对住院患者健康教育工作.通过健康教育，增加人们对疾病的认识和自我保健的知识。
因此，病房和门诊应定期以各种形式向患者及家属进行健康教育。
一、健康宣教的形式：1 、个别指导:根据患者的个体情况进行宣教，内容包括：个人公共卫生、饮食卫生、患者所患疾病的相关知识。
2 、集体宣教:门诊利用患者候诊的时间,向患者宣教就诊科室相关疾病知识及根据季节性发生的常见病的防治知识。
病区管理制度
病区管理制度病区管理制度是医疗机构中非常重要的一项管理规范，旨在确保病区内的医疗服务质量、安全性和效率。
本文将详细介绍病区管理制度的相关内容，包括病区管理的目的、范围、职责分工、工作流程、质量控制等方面。
一、病区管理的目的病区管理的目的是为了提供优质的医疗服务，保障患者的安全和权益，提高医疗机构的整体管理水平。
通过规范病区内的工作流程和职责分工，确保医疗人员的工作效率和协作能力，提高医疗服务的质量和效率。
二、病区管理的范围病区管理涵盖了医疗机构内各个病区的管理工作，包括但不限于病区内的医疗服务、护理服务、药品管理、设备管理、感染控制等方面。
病区管理制度适合于所有病区，包括普通病区、重症监护病区、手术病区等。
三、病区管理的职责分工1. 病区主任：负责病区的整体管理工作，包括人员调配、工作计划的制定、质量控制等。
同时，病区主任还需要与其他科室和部门进行协调合作，确保病区的正常运转。
2. 医生：负责病区内的医疗服务工作，包括患者的诊断治疗、病历记录、医嘱执行等。
医生还需要与护士和其他医疗人员进行有效的沟通和协作，确保患者的医疗需求得到满足。
3. 护士：负责病区内的护理服务工作，包括患者的日常护理、药品管理、病情观察等。
护士需要及时记录患者的病情变化，并向医生报告。
同时，护士还需要与其他科室和部门进行协调合作，确保患者得到全面的护理服务。
4. 药剂师：负责病区内的药品管理工作，包括药品的采购、配药、发药等。
药剂师需要确保药品的质量和安全性，并及时向医生和护士提供药品咨询和指导。
5. 感染控制专员：负责病区内的感染控制工作，包括病区内感染病例的监测、预防和控制。
感染控制专员需要制定感染控制方案，并对病区内的感染风险进行评估和管理。
四、病区管理的工作流程1. 接诊与入院：患者到达医疗机构后，由接诊医生进行初步评估，并决定是否入院。
入院时，需要填写入院申请表格，并进行必要的检查和检验。
2. 住院服务：患者住院后，医生和护士会根据患者的病情制定治疗方案和护理计划。
医院医师服务规范
医院医师服务规范（一）接诊医生服务规范服务流程1、做好诊疗前的一切准备工作，以饱满的热情接待病人。
2、认真倾听病人的主诉，详细询问病人的病情。
3、进行必要的体格检查前，应告知病人检查的部位、目的，以取得病人的配合。
4、进行辅助检查前，应告知病人，简要说明检查的目的，并开具检查单交与病人。
5、需要进行较大费用项目的检查和使用昂贵药物，应征得病家同意后开具相应的检查单或处方。
6、完整、及时、正确记录病历，将病历交给病人妥善保管。
1、您好，请坐，请问您哪里不舒服？2、现在我需要检查您的一部位，请您保持--姿势/体位。
3、您还需要进行-----辅助诊疗检查，查完后请您再过来,如我不在班，您可以找其他医生。
4、您需要服用---药物，请按我的医嘱服用。
5、如果疗效不明显，请随时来院复诊。
（二）入院医生服务规范服务流程1、患者入院后床位医师第一时间立即到位询问病史，检查病人，分析病情，给出诊疗方案。
2、主治医师必须在48小时内检查病人并给出进一步的诊疗方案。
3、入院时如系重症、疑难病，经治医师应立即向上级医师汇报，由副主任以上医师主持抢救和处理。
4、进行必要的入院常规告知:(1)病区有相对正规、固定的与患者沟通场所。
(2)介绍本人姓名，本医疗小组主治医师姓名，本病区科主任姓名。
(3)介绍住院期间相关制度，如：委托制度、离院请假协议制度、限制性陪护制度等，如患者已委托，通知被委托人留下联系电话，病情较重者通知被委托人尽量留在医院。
(4)回答患者或家属的咨询，关于疾病进行详尽的告知，如：基本病情、诊疗方案、大概住院时间、可能的住院费用，及预后分析等。
(5)告知医德医风的有关规定。
(6)告知“住院医疗服务告知同意书”的有关其他内容，并使患者或被委托人在“住院医疗服务告知同意书”上签字(签字率达100%)。
(7)沟通情况必须记录在案。
1、“我叫XXX,是您的床位医师，您在住院期间有什么医疗上的问题可以找我，我会尽力解决的”。
诊疗流程
邯钢医院诊疗工作流程临床医疗篇临床诊疗工作流程一、门诊医师诊疗工作流程（一）接诊1、严格执行首诊负责制度各项规定，按诊疗程序认真接待每一位患者。
2、发现主要疾病非本专科疾病的病例，对其中一般患者在完成必要的检查处置、做好门诊登记和病历记录后，负责联系对口科室接诊，不得草率拒绝接诊或令患者重新挂号；对病情危重者应当边接诊边急请对口科室医师前来共同救治，不得令患者自找对口科室；确需转科者，在做好必要的处理和门诊记录后,联系转科，对病情急重者要亲自护送，以策安全；各种跨科病例在未落实接管科室并实施诊疗之前，首诊医师不得擅自放弃首诊责任，使患者处于无助状态。
3、发现病情危重患者，无论挂号与否，无论是否本科病例，都应当立即上前询问、主动接诊或帮助患者尽快进入合理诊疗程序。
4、发现有紧急手术抢救指征的急诊患者，立即联系直送手术室。
5、各科门诊发现患者存在下列情况时，应当优先接诊：（1）病情紧急危重，需要尽快救治；（2）工伤、事故、见义勇为伤病员；（3）疑为甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病，需要尽快检诊、隔离者；（4）年迈衰弱、体力不支；（4）残疾人；（5）现役军人、军烈属；（4）曾发生医疗过错、医疗纠纷或有纠纷征兆者；（5）外宾、重要宾客、上级领导；（6）医师认为需要优先诊治的其他情形。
（二）检诊1、检查患者前后要洗手，接诊传染病病例时应按消毒隔离常规进行处理。
2、详细询问病史，认真进行检查，重要症状体征无疏漏；注意保护性医疗和尊重患者隐私权。
3、合理、适时地选择特殊检查项目,充分注意患者病情和体质耐受能力，防止意外发生。
4、书写各类检查治疗申请单要符合规范，特殊检查申请单要扼要写明主要病史、症状和体征、已有检查检验结果、现有临床诊断、检查及治疗部位、目的和要求，字迹要清楚，签名要正规，使陌生人能够容易正确辨认。
5、病情分析要缜密，诊断依据要充分，书面诊断要力求正确、及时、全面、排序合理，疾病名称力求符合《国际疾病分类编码ＩＣＤ－10 》。
患者出入院制度
二、患者出院流程指引
• 1、办公护士接到出院医嘱后，通知患者做好出院准备， 通知责任护士。
• 2、办公护士查询患者费用，有无漏收、错收费。 • 3、医嘱签名，打印长期、临时医嘱单。 • 4、办理出院，打印出院明细账单，送至患者床前，准确
告知患者及家属办理出院手续的方法，嘱其备齐住院押金 单，告知住院处的详细位置、结算时间及领取出院带药的 方法。
一、患者出院制度 • 6、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应
加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造 成的不良后果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上（含 副主任医师）批准，由患者或其委托代理人签署相关知情 同意文书后办理出院手续，方可离院。如患方拒绝签名， 医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字 的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护士） 签名并留下联系方式，书写者签名。 • 7、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发 出《出院通知书》，必要时报告医务部、保卫部和患者所 在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。
• 8、办公护士处理入院医嘱：检查单、化验单、护理等级 和饮食。
• 9、责任护士指导患者留取标本的方法及地点，检查的注 意事项等。
• 10、责任护士了解患者身心需要，根据患者情况适时进行 入院宣教。
入 院 宣 教 本班内，向病人做好入院告知
责任护士：
人员环境介绍
科主任、护士长、 主诊医生
病区安全通道、 护士站、医生办、 诊疗室（换药室）
• 3、通知责任护士及管床医生。
二、患者入院流程指引 • 4、责任护士将患者安排至指定床位，自我介绍，介绍管
床医生，介绍病区环境、陪护探视时间及其他有关规定。
• 5、责任护士进行入院评估，测量生命体征、体重，并做 好记录。
医生办公室工作制度(二篇)
医生办公室工作制度一、引言医生办公室是医院中重要的工作区域，是医生进行日常工作和与患者交流的地方。
为了提高医生办公室工作效率和医疗质量，制定一套科学的医生办公室工作制度是必要的。
本文将详细介绍医生办公室工作制度的内容和要求。
二、工作时间1.工作时长医生办公室工作时间为每周五个工作日，每天工作8小时，总计40小时。
工作时长可以根据医院的实际情况做适当调整，但不得超过每周48小时。
2.上下班时间上班时间为上午8点，下班时间为下午5点。
中午12点-1点为午休时间。
3.加班加班情况应当合理且有计划，避免长时间的加班。
在必要情况下，应提前通知，并得到医生的同意。
三、医生办公室工作流程1.值班安排医生办公室应有规范的值班安排，确保每个时间段都有医生在办公室值班。
值班表应提前制定并在办公室内公示，以方便患者及其他卫生人员查询。
2.接待患者医生办公室的第一职责是接待患者。
医生在接待患者时应友善、耐心地与患者交流，听取患者的描述和病情，为患者提供咨询、诊断和治疗建议等服务。
3.病历记录医生办公室应有规范的病历记录流程。
医生在接待患者后，应及时、准确地记录患者的病情、诊断和治疗计划等信息。
病历记录应规范、清晰，并加盖医生的签名和日期。
4.咨询和解答医生办公室也是患者咨询和解答问题的重要地方。
医生应及时回答患者的问题，提供专业的建议和指导。
同时，医生应妥善处理患者的投诉和纠纷，保护医院和医生的声誉。
5.会诊和交流医生办公室应是医生进行会诊和交流的场所。
医生在办公室内可以与其他医生进行讨论、学习和交流，提高医疗质量，共同解决复杂病例和诊断难题。
四、工作要求1.道德职业要求医生在办公室工作时，应遵守医疗道德和职业道德的要求。
医生应尊重患者的隐私和个人权益，保密患者的病情和病历信息。
医生应遵守执业准则，不得从事非法、违规和有损医生形象的活动。
2.协作配合要求医生办公室是一个协作和团队合作的场所，医生应积极主动地与其他医生和护士等卫生人员进行沟通和配合，提高工作效率和医疗质量。
新入院患者的接待流程和健康宣教-2023年学习资料
护理对策-2.缓解急迫感的护理对策-护士应及时为病人安排-床位，尽快通知医生为病人查体、问诊，并及时测-量 命体征告知医生，协助医生诊治，对待急症病-人更应及时通知医生，并做好抢救准备，同时，护-理人员的情绪表现也 和病人、家属的情绪合拍，-要做到急病人之所急，避免工作拖拉引起不必要的-纠纷。
护理对策-3.-缓解焦虑、恐惧感的护理对策-护士在接诊急症-病人时，应注意避免在病人处谈论病情，抢救时动要轻快，避免操作、关门时动作声音大刺激病人，-要及时安慰病人，并给予病人适当的接触，如握住-病人的手，抚摸 人的上臂、肩膀等，用话语安慰-病人，减轻病人紧张的情绪，同时，对家属的情绪-也要给予适当的安抚，告之家属， 良的情绪会影-响病人的治疗，相反，家属的鼓励也会增加病人战-胜疾病的信心，并能协助病人的治疗。
护理对策-4.希望得到最好诊治的护理对策-在工作中，护士-应向病人讲解对医生信任的重要性以及医生对病人-的 任和义务，告诉病人不必要盲目托人找医生。-护士在执行医嘱及进行各项护理操作时，严格把关-和遵守操作规程，准 执行医嘱，以精湛的技术和-娴熟细致的操作使其获得安全感并放心接受治疗。
护理对策-5.缓解悲观情绪的护理对策-对待悲观情绪的病人，-护士应以尊称称呼他们，如为熟悉的老病人，应主询问此次住院的原因及症状，对待陌生的慢性疾-病的病人，要耐心询问病人的既往史和现病史，专-心倾听病人的主诉 并根据病人的主诉和症状给予-相应的护理，如为发热的病人，准备一杯温开水等-接近与病人的距离，并以同种疾病其 治疗效果好-的病例举例鼓励病人，帮助病人消除悲观情绪。
TTT-新入院患者的接待流程，患者携带入院手-续入病区住院，护士在接到门诊电话后，-根据患者病情及性别 患者安排床位。-2.-定期复查患者若直接入病区，向患者询-问上次入院时的主管医生，由其主管医-生开入院证， 患者家属门诊一楼办入-院手续。-3.急诊入院时，根据患者情况立即准备好-床单元，并准备好相关抢救器材，通知 医生。
医保中心 管理制度及流程
一．医保工作基本要求1．学习、宣传、执行医保政策，遵守医院各项规章制度和操作规程。
2．规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全。
3．合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
4．明确医保工作职责，落实监管责任。
5．对诊疗工作实行日常动态监督和定期检查考核，提倡自查自纠、自我管理。
6．公布投诉电话，发放《问卷调查表》，及时核查投诉、反映的问题，反馈处理意见。
7．不断改善就医环境，提高医疗技术，控制医疗成本，更好地为参保患者服务。
二．就诊过程管理1．坚持以“病人为中心”，热情、方便、周到地为参保患者服务。
2．接诊医生、病区主管医生要询问患者是否参加医疗保险；医保经办人员、病区接待护士负责进行参保患者身份识别，使人、证、卡一致，防止冒名顶替。
3．积极主动向参保患者宣传、介绍相关医保政策及规定，尊重患者选择自主权利。
4．严格执行“因病施治”的原则，合理检查、合理治疗、合理用药。
5．及时为符合出院条件的参保患者办理出院手续，不得挂床住院，慢性疾病确需长时间住院者，必须三个月结算一次（主管医生出具住院小结和继续住院建议证明），报医保科登记备案并在社保经办中心办理续住院手续。
6．客观、准确、及时进行各种诊疗项目费用记帐和出院费用结算（参保患者出院病历送至医保经办处后，即停止各项诊疗费的记录，经办人员于当天完成总费用的结算）。
三．诊疗实施管理1．实行首诊医师负责制，门诊医生根据病情做好相关检查，基本明确诊断（急、危重患者除外）。
2．严格掌握住院标准，执行基本医疗保险《住院医保统筹金支付病种目录》，不得将不符合住院条件的病人收住入院或分解住院。
3．病区主管医生和上级医师应及时为住院患者按有关规定进行检查、治疗，并将所作的各项检查治疗、所用药品全部记录在医嘱单上。
4．避免不必要的重复检查，充分利用本省其他二级以上医疗机构有价值的检查结果。
5．尽可能使用《基本医疗保险药品目录》药品和基本医保支付范围内的诊疗项目或服务设施，对需自费或虽在报销范围内但在纳入统筹支付前需个人自费一定比例的药品、治疗项目或服务设施，应事前向患者或家属讲清楚，征求患者或家属意见必要时与其签订《医保患者自费协议书》，并且严格把握自费比例不应超出相应项目费用的10%。
消化内科病区的规章制度
消化内科病区的规章制度第一章总则第一条为规范消化内科病区的管理，保障患者的医疗安全和医疗质量，制定本规章制度。
第二条消化内科病区是医院的重要部门，负责接收和治疗消化系统疾病患者，维护患者的身体健康。
第三条消化内科病区的工作人员应当以患者为中心，恪守医德，忠诚履行职责，保护患者的隐私和合法权益。
第四条消化内科病区的工作人员应当严格遵守医院的各项制度和规定，做到言行一致，模范遵守。
第五条全体工作人员应当密切配合，共同努力，共同完成病区的各项工作任务，为患者提供高质量的医疗服务。
第六条消化内科病区的患者应当遵守医院的各项规定，服从医生和护士的工作安排，配合医疗治疗。
第二章病区管理第七条消化内科病区的管理由主治医生负责，负责病区的医疗工作、人员安排和病房管理。
第八条每名主治医生应当按照规定的时间表轮流到病区查房，负责对患者的诊疗工作，及时查看病情变化。
第九条病区护士长负责病区的护理工作，协助主治医生处理患者的护理问题，确保患者得到有效的护理服务。
第十条病区护士长应当监督和检查护士的工作情况，确保护士遵守有关护理规定，提高护理质量。
第十一条病区医生和护士应当保持良好的工作风貌，做到态度和蔼，言行谦和，为患者提供亲切的医疗服务。
第十二条病区所有人员应当保持工作地区的卫生和整洁，做到无尘、无垃圾，保持良好的工作环境。
第三章医疗服务第十三条消化内科病区的医生和护士应当做好患者的接待工作，及时安排患者住院手续和检查治疗。
第十四条病区医生应当遵守医疗纪律，按照规定提供医疗服务，认真核对病历和诊疗方案，确保患者的安全。
第十五条病区医生应当及时为患者做好诊疗工作，保持沟通畅通，解答患者的疑问，提供专业的医疗建议。
第十六条病区护士应当按照医嘱和护理计划为患者提供护理服务，确保患者的生活舒适和安全。
第十七条病区医生和护士应当及时巡视病房，了解患者的病情变化，及时处理患者的病情变化。
第十八条病区医生和护士应当妥善处理患者的护理问题，确保患者的身体健康和心理健康。
接待患者就医、入院工作流程
接待患者就医、入院工作流程一，接待门，急诊患者就医流程1.分诊护士按病情轻、重、缓、急进行检诊，指导患者建卡、登记患者基本信息，指引患者到相应诊室就诊；病情危重者可先就诊后补办手续。
2.急危重患者直接送入抢救监护室，通知急诊主治医师应诊，必要时专科会诊或开通绿色通道。
3.心、跳、呼吸骤停者即刻进入复苏室，呼叫值班医师、护士立即予以抢救处理。
4.发热患者给予测量体温后指导至发热门诊就诊；外伤流血患者可指引到清创室先行包扎止血再就诊。
5.疑似传染病患者指导至感染科就诊，或采取必要的隔离措施。
6.经诊断治疗后，根据患者病情分流至住院部，留观室，ICU或出院。
二，接待患者住院候床流程病区办公室护士或主班护士接待持住院证患者：（1 ）核对住院信息，核实医保身份；（2 ）了解患者病情及一般情况；（3）将患者基本资料登记于住院候床登记本上；（4）交代患者候床期间注意事项。
三、接待一般患者入院流程1.病区办公室护士或主班护士接待新入院患者办理入科登记：（1）核对住院登记信息，核实医保身份；（2 ）通知责任护士；（3）填写病区住院患者一览表卡片。
2.责任护士协助患者到病床：（1）建立病历，填写床头卡；（2）磅体重；（3）协助患者至准备好的病床；（4）安放床头卡；（5）通知主管医生。
3.责任护士进行入院宣教和入院评估：（1）责任护士自我介绍;（2）入院评估：测量生命体征等，了解病情及心理状态、生活习惯等，并进行相关疾病知识的健康教育；（3）协助患者卫生处置，更换病员服，给老年、危重、行走不便患者发放便器、安放床栏及警示标识；（4）介绍主管医生及病区护士长，宣讲入院告知并签名，详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度及患者权利与义务、贵重物品的保管、医保相关事项等。
4.责任护士与主管医生沟通：了解治疗方案，执行医嘱，实施分级护理。
5.责任护士完成首次护理记录。
四、接待危重患者入院流程1.主班护士准备床单位及用物，接到危重患者入院通知后，根据要求准备急救用物，并通知主管医师。
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作业流程标准应对语标准动作注意事项
病友刚入院接诊您好！我是您的主管医生XXX，
以后由我来负责您的治疗，您
在治疗方面有任何问题请随时
联系我。
微笑、注视病友1．语气柔和
2．检查时动
作轻柔敏
捷
3．病人对治
疗有疑问
时，先耐
心倾听，
再重述
一、二点
患者意见
（以示已
认真倾听
患者陈
述）并做
解释
入院查体时
（称呼）现在为您体格检查，
请您配合。
站在床右侧
辅助检查前（称呼）您好！根据您的病情，
您需要做如下检查……现征求
您的意见。
站在床右侧
住院期间医患沟通您好！我是您的/xxx病人的主
管医生xxx，您（患者）目前的
疾病诊断是……，我们的治疗
方案是……，希望您配合；
这是我的名片，有需要您可以
随时联系我。
将患者或家属请
到医师办公室交
谈，递交自己的
名片
每天查房时（称呼）您好！
病人对诊疗有疑问时（称呼）您先别急，请坐，有
什么疑问请告诉我。
请询问者坐下
病人出院时交谈
（称呼）感谢您住院过程中对
我们的支持和配合，您目前的
情况是……，出院后如有不适，
请随诊/定期复查，有需要及时
与我们联系。
友善注视、身体
略前倾
告知患者本科医
师门诊出诊时间病区接待入院（医生）服务应对标准。