硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果比对

硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果比对
发表时间：2017-10-19T15:22:58.037Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第14期作者：徐方
[导读] 本次实验课题主要探讨在妊娠高血压的治疗中应用硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔的临床效果。

湖北省蕲春县人民医院妇产科 435300
摘要：目的：本次实验课题主要探讨在妊娠高血压的治疗中应用硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔的临床效果。

方法：本次研究范围限定在我院2015年1月-2017年2月期间收治的150例妊娠高血压患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，对照组患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，对两组患者治疗前和治疗后收缩压和舒张压以及治疗后患者不良反应率进行对比分析。

结果：治疗前，患者收缩压和舒张压对比无明显差异（P>0.05），在治疗后收缩压和舒张压均有所降低，且观察组患者收缩压明显小于对照组（P<0.05），观察组舒张压小于对照组（P<0.05）；观察组患者与对照组患者治疗后不良反应发生率差异不大（P>0.05）。

结论：对妊娠高血压患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗能够改善患者的临床症状，具有临床价值，值得推广。

关键词：硫酸镁；硝苯地平；拉贝洛尔；妊娠高血压
妊娠高血压是一种常见的妊娠并发症，临床症状主要表现为血压高，出现蛋白尿等等，此种病症不仅仅会影响到患者的身体健康，还会影响到胎儿的妊娠结果，本次择取我院150例妊娠高血压患者进行研究，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次样本选取自我院150例妊娠高血压患者中，样本选取的时间为2015年1月-2017年2月，按照随机数字的分组方式分为观察组和对照组各75例，全部患者均符合妊娠高血压的诊断标准。

观察组患者中年龄23-39岁，平均年龄（28.1±5.7）岁，孕周31-38周，平均孕周（35.2±1.7）周，对照组患者中年龄22-41岁，平均年龄（27.6±4.9）岁，孕周32-38周，平均孕周（35.6±2.1）周，全部患者中初经产妇96例，经产妇54例，妊娠高血压重度病情患者占16例，中度病情患者占46例，轻度病情患者占88例。

两组患者一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法
观察组：给予患者硫酸镁联合硝苯地平治疗，给患者20mL硫酸镁（浓度为25%）+100mL葡萄糖液（浓度为5%）进行静脉滴注，滴注半小时后，再用60mL硫酸镁（浓度为25%）+1000mL葡萄糖液（浓度为5%）对患者进行静脉滴注10h左右，总剂量应该控制在20g/d左右，同时给予患者硝苯地平口服，一日两次，一次20mg，总剂量应该小于60mg/d。

对照组：给予患者硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗，其中硫酸镁药物的使用方式与观察组一致，方法略。

同时给予患者拉贝洛尔口服，一日三次，每次100mg，拉贝洛尔的总剂量应该小于600mg/d，疗程一周。

1.3观察指标
观察并记录两组患者在治疗前后收缩压和舒张压的变化情况以及治疗后患者不良反应（肌无力、呕吐）发生情况。

1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用x2进行检验，计量资料用（x±s）表示，组间差异用t值进行检验。

数据进行分析对比后得到P值小于0.05，则具有统计学意义，若P值大于0.05，则统计学意义不成立。

2.结果
2.1两组患者在治疗前后收缩压和舒张压比较
两组试验组治疗后收缩压和舒张压对比差异显著，统计学意义成立（P<0.05）（见表一）。

2.2两组患者治疗后不良反应发生率比较
两组患者不良反应情况对比不具有差异，统计学意义不成立（P>0.05）（见表二）。

3.讨论
妊娠高血压是孕妇中常见的并发症之一，会引起患者全身器官供血不足，严重的还会导致患者器官出现衰竭。

目前临床上的治疗还未统一用药标准，其中硫酸镁是首选药物之一，硫酸镁能够有效的抑制血管细胞与神经细胞共同释放乙酰胆碱，具有保证供血的作用。

硝苯地平和拉贝洛尔则是两种扩张血管的药物，与硫酸镁联合治疗能够显著的改善妊娠高血压患者的临床症状，能够有效的防抽搐，且患者不良反应发生率较小。

本研究结果显示，观察组患者治疗前的收缩压为166.2±12.6，治疗后的收缩压为135.6±15.3，对照组患者依次为166.4±12.8，142.3±16.2，观察组患者治疗后的收缩压与对照组相比，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）；观察组患者治疗前的舒张压为99.6±6.8，治疗后的舒张压为81.2±4.5，对照组依次为99.8±6.9，83.7±5.5，两组治疗后的舒张压对比具有统计学意义（P<0.05）（单
位为：mmHg）。

观察组患者治疗后出现肌无力的占3例，呕吐的占2例，不良反应发生率为6.66%，对照组患者为2例，2例，5.33%，不具有差异，统计学意义不成立（P>0.05）。

综上，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压患者能够有效的降低收缩压和舒张压，且患者不良反应率较小，临床效果较明显，值得进行推广。

参考文献：
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