工伤赔偿合同范本2017

工伤赔偿合同范本2017
甲方（雇主）：________________
乙方（雇员）：________________
根据《中华人民共和国劳动合同法》及《中华人民共和国工伤保险条例》，甲乙双方本着平等自愿、公平合理的原则，就乙方在受雇期间因工受伤的赔偿事宜，达成如下协议：
一、事故概述
1. 乙方于_______年_______月_______日在甲方提供的场所内从事_______工作过程中，不慎发生_______事故，导致乙方身体受到伤害。

2. 事故发生后，甲方及时将乙方送往_______医院进行救治，并支付了相关医疗费用。

二、赔偿内容
1. 甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿金，金额为人民币_______元整（大写：
____________________元整）。

2. 赔偿金的支付时间为本合同签订之日起_______日内，通过银行转账方式支付至乙方指定的账户。

三、赔偿金的构成
1. 医疗费用：包括乙方因工受伤所需的医疗、住院、手术、药品、检查、康复等费用，以及后续治疗所需的费用。

2. 误工费：根据乙方受伤前_______个月的平均工资计算，共计_______元。

3. 护理费：根据乙方实际需要，甲方同意支付_______元的护理费用。

4. 伤残赔偿金：根据乙方伤残等级，甲方同意支付_______元的伤残赔偿金。

5. 死亡赔偿金：如乙方因工死亡，甲方同意支付_______元的死亡赔偿金。

四、赔偿金的支付方式
1. 甲方应在本合同签订之日起_______日内，将赔偿金一次性支付给乙方。

开户行：________________
账户名：________________
账号：________________
五、双方的权利与义务
1. 甲方有权要求乙方提供与事故相关的证明材料，包括但不限于医疗证明、费用清单等。

2. 乙方有权要求甲方按照本合同的约定支付赔偿金。

3. 双方应遵守本合同的约定，履行各自的义务。

六、争议解决
1. 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

七、其他约定
1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本合同自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（盖章）：________________
乙方（签字）：________________
签订日期：________________。