新生儿黄疸的临床护理对策分析

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新生儿黄疸采取综合性护理的效果分析

新生儿黄疸采取综合性护理的效果分析

新生儿黄疸采取综合性护理的效果分析【摘要】新生儿黄疸是常见的新生儿疾病,需要及时有效的护理。

本文通过对综合性护理的效果进行分析,探讨了综合性护理在治疗新生儿黄疸中的重要性。

首先介绍了新生儿黄疸的病因,然后详细介绍了综合性护理的具体实施方法,以及对新生儿黄疸的影响。

通过对综合性护理的效果评价,得出了综合性护理对新生儿黄疸具有显著的治疗效果。

未来研究可进一步探讨综合性护理的优化方案,以提高治疗效果。

综合性护理在治疗新生儿黄疸中发挥着重要作用,有助于减轻患儿的症状,促进康复。

结论指出综合性护理是必不可少的,有助于提高治疗效果,促进患儿的健康。

【关键词】新生儿黄疸、综合性护理、病因、影响、实施方法、效果评价、重要性、未来研究方向、结论总结1. 引言1.1 研究背景综合性护理是以新生儿的全面发展为目标,结合医疗、护理和康复等综合手段,通过对新生儿的身体和心理进行全面的护理和关注,提高新生儿的整体健康水平。

目前关于新生儿黄疸采取综合性护理的效果分析的研究较少,因此有必要开展相关的研究,探讨综合性护理在治疗新生儿黄疸中的作用和效果。

本研究旨在通过对综合性护理在治疗新生儿黄疸中的应用进行分析和评价,为临床提供更有效的治疗方案,提高新生儿黄疸的治疗效果和预后质量。

1.2 研究目的本研究旨在探讨新生儿黄疸采取综合性护理的效果,通过对综合性护理对新生儿黄疸的影响进行分析,进一步总结综合性护理的具体实施方法及效果评价,为临床实践提供参考依据。

具体目的包括:1. 探讨新生儿黄疸的病因,深入了解黄疸的发生机制。

2. 介绍综合性护理在治疗新生儿黄疸中的作用及意义。

3. 分析综合性护理对新生儿黄疸的影响,评估其疗效与效果。

4. 探讨综合性护理的具体实施方法,为临床实践提供操作指导。

5. 对综合性护理的效果进行评价,分析其在治疗新生儿黄疸中的重要性及未来发展方向。

1.3 研究意义本研究旨在探讨综合性护理对新生儿黄疸的影响及其具体实施方法,并评价其在治疗新生儿黄疸中的效果。

新生儿黄疸治疗护理知识

新生儿黄疸治疗护理知识

新生儿黄疸治疗护理知识
新生儿黄疸是新生儿常见的一种疾病,特别是在出生后48小时
内发生的黄疸。

其主要表现为皮肤、黏膜、巩膜等组织呈黄色或黄绿色。

黄疸的原因是由于新生儿血液中胆红素含量过高,肝功能未能及时把胆红素转化成无害的物质而导致。

如果黄疸过高或持续时间过长,会对新生儿的健康造成威胁,因此需要及时治疗。

以下是新生儿黄疸治疗护理的知识:
1. 饮食调理:新生儿黄疸后,需要控制饮食,减少脂肪和蛋白
质的摄入,以免影响肝功能。

2. 光疗:光疗是新生儿黄疸治疗的首选方法。

在光疗中,新生
儿裸露在特殊的蓝光下,通过光线的照射,可以促进胆红素的代谢和转化,从而减轻黄疸。

3. 观察黄疸程度:护士需要不断地观察新生儿的黄疸程度,通
过检测血液胆红素含量来确定治疗的进展情况。

4. 防止感染:新生儿黄疸治疗期间,需要注意防止感染,严格
进行消毒处理,避免交叉感染。

5. 保持温暖:新生儿黄疸治疗期间需要保持温暖,避免着凉,
以免影响身体的抵抗力。

6. 定期复查:新生儿黄疸治疗后,需要定期进行复查,以便及
时了解治疗的效果,并及时调整治疗方案。

7. 配合家属:护士需要向家属宣传新生儿黄疸相关的知识和护
理技巧,以便家属配合护理,促进治疗的效果。

总之,新生儿黄疸治疗护理需要全面、细致、科学的护理措施,以确保新生儿的身体健康。

新生儿黄疸的临床特点及护理

新生儿黄疸的临床特点及护理

新生儿黄疸的临床特点及护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】新生儿;黄疸;临床特点;护理新生儿黄疸是指新生儿时期发生的血清胆红素浓度增高,而引起的巩膜、皮肤、黏膜和组织被黄染的症状。

若新生儿血中胆红素超过5-7mg/d(I成人超过2mg/dI),即可出现肉眼可见的黄疸。

[1]1 新生儿黄疸分类1.1 生理性黄疸大部分新生儿在出生后2-3天即出现黄疸,5-7天最重,10-14天消退,足月儿血清胆红素不超过205umoL/L(12mg/dI),未成熟儿出现较晚,程度较重,血清胆红素不超过256.5umoL/L(15mg/dI),可延迟至3-4周消退。

患儿一般情况良好,食欲正常。

1.2 病理性黄疸1.2.1 黄疸出现过早(24h内)1.2.2黄疸程度重,巨清胆红素迅速增高,血清胆红素205umoL/L(12mg/dI),早产儿超过256.5umoL/L(15mg/dI),或发展快,每日上升85umoL/L(5mg/dI)。

1.2.3 黄疸持续时间过长,足月儿2周,早产儿4周,或黄疸退而复现。

1.2.4 血清结合胆红素26umoL/L(1.5mg/dI)。

2 黄疸的临床表现2.1 生理性黄疸新生儿出生后2-3天全身皮肤发黄,头面部、颈部、躯干部、口腔黏膜、四肢近端比较明显,一般不超过肘膝,5-7天达到高峰,以后逐渐消退。

黄疸色泽轻者呈浅黄色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。

新生儿一般情况好,小儿的体温,体重、食欲及大小便均正常,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

2.2 病理性黄疸患儿出生后24h内即可出现,黄疸可出现在四肢,会过膝,手足心黄染,持续时间较长,足月儿2周,早产儿4周。

黄疸色泽呈橘黄色或者金黄色。

患儿精神状态、食欲不好,苍白,多汗,大便颜色发白,有贫血,肝脾肿大,肝功能异常,当血清胆红素342umoL/L(20mg/dI)易引起核黄疸,患儿出现精神反应差,食欲不振,拒乳,以后出现尖叫,凝视,角弓反张,甚至抽搐等症状。

新生儿黄疸的中医临床护理

新生儿黄疸的中医临床护理

新生儿黄疸的中医临床护理前言黄疸是新生儿最常见的症状之一,其发生率高达60%以上。

由于新生儿肝脏功能尚未发育完全,造成胆红素代谢不良,从而引起黄疸。

如果不能及时进行处理,会严重影响婴儿的健康。

因此,对新生儿黄疸需要进行有效的护理和治疗。

本文将介绍中医在新生儿黄疸中的临床护理方法。

中医病因分析中医认为新生儿黄疸是由于生理发育不完全导致气血不畅、阴阳失衡,从而导致胆汁外溢,引起黄疸。

由于新生儿身体抵抗力弱,容易出现感染,进一步影响黄疸的治疗,因此在治疗黄疸的同时也应加强对新生儿的护理。

中医治疗方法中药治疗•内服药物:中医常用的内服药物有黄连素、柴胡、茯苓等,这些药物可以清热解毒、舒肝理气、化瘀止血,有效缓解新生儿黄疸症状。

•排毒疗法:采用鸡羊粉膏制成的中药棉包,将其敷于新生儿腹部,有助于排毒、利胆。

•拔火罐:新生儿黄疸出现时,可以在胸口和小腿上进行拔火罐,可以通过刺激皮肤散热,缓解黄疸症状。

按摩理疗中医认为按摩能够促进新生儿气血循环,帮助胆红素代谢。

按摩部位包括头部、背部、腹部和四肢,按摩手法以轻揉、搓、推、拉等为主,按摩时间不宜过长。

穴位按摩中医理论中认为,通过按摩穴位可以疏通经络,消除阻滞,促进气血流通,帮助消除新生儿黄疸。

常用的穴位包括翳风、迎香、三阴交等,按摩时间和手法需要根据不同情况进行调整。

中医食疗中医食疗是通过食物来调节新生儿体内的阴阳平衡,缓解黄疸症状。

常用的食疗包括:•清热化痰:采用柚子皮、薏苡仁等食物,有助于清热解毒、化痰止咳,缓解新生儿黄疸症状。

•补气养血:采用山药、银耳等食物,有助于滋养肝脾、调畅气血,帮助新生儿恢复健康。

中医护理注意事项•确保良好的洁净卫生环境,防止感染。

•进行适当的包裹,保持温暖。

•注意营养均衡,避免过度哺乳和缺乏营养。

•对于重度黄疸患儿应及时转诊,进行专业治疗。

•避免过度刺激和紧张,帮助新生儿调整情绪,促进消化吸收。

结语针对新生儿黄疸的中医临床护理方法,因其具有安全、便捷、无副作用等优点,而受到越来越多的关注。

新生儿黄疸的护理

新生儿黄疸的护理

新生儿黄疸的护理一、护理评估1、评估患儿皮肤黄染的程度、部位、胆红素值的结果。

2、评估黄疸的原因。

3、评估患儿精神反应、生命体征,观察神经系统症状。

二、护理措施(一)观察病情,做好相关护理1、密切观察病情:注意皮肤粘膜、巩膜的色泽,注意神经系统的表现,如拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生,做好抢救准备。

观察大小便次数、量及性质,发现异常,及时报告医生。

2、喂养:黄疸期间常表现为吸吮无力,纳差,应耐心喂养保证奶量的摄入。

若实施光照治疗,应多喂水。

(二)针对病因进行护理,预防核黄疸的发生1、实施光照疗法,并做好相应护理。

2、遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂。

纠正酸中毒,以利于胆红素和白蛋白的结合,减少胆红素脑病的发生。

3、合理安排补液计划,根据不同补液内容调节相应速度,切勿快速输入高渗性药物。

三、健康指导要点1、向家长讲解相关知识,取得家长配合。

2、若为母乳性黄疸,嘱继续母乳喂养,若吃母乳后出现黄疸,可改为隔次母乳喂养,逐步过渡到正常母乳喂养。

若黄疸严重、一般情况差的患儿可考虑暂停母乳喂养,黄疸消退再恢复母乳喂养。

3、指导家长保持皮肤清洁。

四、注意事项1、注意观察胆红素脑病早期症状,及时干预。

2、及时明确黄疸原因,以便对症治疗。

3、合理安排补液计划,切忌快速输入高渗性药物。

4、注意病理性黄疸的特点便于诊断:(1)黄疸在生后 24 小时内出现;(2)黄疸程度重,血清胆红素>205.2-256.5umol/升(12-15 毫克/分升),或每日上升超过 85umol/升(5 毫克/分升);(3)黄疸持续时间长(足月儿>2 周,早产儿>4 周);(4)黄疸退而复现;(5)血清结合胆红素>26umol/升(1.5 毫克/分升)。

新生儿黄疸临床护理分析

新生儿黄疸临床护理分析

些临床上 成功 的案例 , 给家属信心 , 取得 家属的信任 , 从 而让
后 出现黄疸。其中 1 5例早产儿 , 1 0例经剖宫产儿 , 5 5例 自然分
娩患儿 。 所有患儿均符合新生儿黄疸 的诊 断标准 。 经检查患儿 的
家属积极 的帮助患儿配合治疗 护理 。 1 . 2 . 2 . 3 生理性黄疸护理 针对生理性黄疸的护理措施 包括保暖
1 . 2 . 2 护理 方 法
现 出食 欲不振 、 吮吸无力 时 。 应该耐心 喂养也可使用 滴管 , 必要 时按照主治医生 的叮嘱进行静脉补液【 3 】 。多饮 水 , 保证分水和 营
时多次 的照射 方法 , 每次 蓝光照射 的时 间为 8 h , 进行 2次, d , 第
1 次与第 2次蓝光照射的时间间隔在 4 ~ 5 h左右。
疸, 因此护理人员应该注意维持患儿 的体 温在 一个稳定 的状 态 ,
1 . 2 . 1 蓝光治疗方法 将 患儿呈裸露状态放入蓝光箱 内,进行短
可 以将他们放 置在温湿度适中的环境中 。②喂养护理 。指导家 长在婴儿出生后 3 0 ai r n开始 哺乳 , 增加哺乳次数 , 注意在患儿表
等症状 . 可判断是胆红素脑病 的早期表现 . 应立即通知 医生 采取
抢救措施 。根据患儿皮肤黄染 的部位和范围 。 估计血清胆红素的
病理性黄疸 , 病理性黄疸 的病 因较复杂 , 常常会损害患儿 的神 经
中枢 , 出现手足徐 动症 、 智力或 听力 下降等症 状 , 严 重 的话会 导 致溶血 , 进而引发核黄疸 , 造成严 重的后遗症甚至死亡 。为分析
家属的想法 和需求 ,选择适当的方式争取最大 限度 的排解患儿 家属的疑惑以及 担忧等心理压力l l _ 。与家属进行有 效的沟通 , 耐

新生儿黄疸的护理分析

新生儿黄疸的护理分析

新生儿黄疸的护理分析新生儿黄疸是由于体内胆红素代谢异常等原因引起的一种疾病[1],可以分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸通常出现在出生后的2~3 d左右,第4~5 d达高峰,足月新生儿在第7~10 d开始消退,早产新生儿在生后2 w内消退。

而病理性黄疸常发生在生后的24 h内、持续时间超过生理性黄疸消退时间仍未消退、黄疸加重速度快者,部分病理性黄疸可引起核黄疽[2]。

导致严重后遗症或死亡,故对新生儿黄疸的防治及护理至关重要[3],本人对新生儿黄疸的护理进行阐述。

1 新生儿胆红素的代谢特点由于胎儿在宫内处于低氧环境,需要大量红细胞携带氧气,出生后建立自主呼吸,低氧环境得到改善,过多的红细胞被破坏,产生了大量未结合胆红素,但此时肝功能不完善、酶系统发育不成熟、肠道内缺乏菌群,不能及时将胆红素排泄,导致血液胆红素增多出现黄疸。

2 新生儿胆红素的检测检测胆红素含量是诊断新生儿黄疸的实验室检查,但是血清胆红素的检测是更加有效和准确的方法,这是目前专家一致认为的新生儿治疗的原则,不过这并不适用于新生儿黄疸的监测,因为频繁的抽血检测增加新生儿的痛苦和加剧家长的担心。

目前可采用经皮测胆红素(TCB)及微量血测胆红素,TCB操作简单、安全、有效、无创伤、易接受,但该方法具有一定局限性,可作为筛查及动态监测新生儿黄疸[4-6]。

有报道发现经皮与经血清检测胆红素值存在高度正相关性。

2.1新生儿黄疸的护理2.1.1重视围产期护理做好产前检查及孕期饮食很重要,尤其是孕母患有肝炎、曾生产过病理性黄疸婴儿及夫妻血型不和者做好产前检查更为重要;积极处理好新生儿窒息和胎儿宫内窘迫,提高接生技术,预防早产和难产;孕妇注意孕期饮食卫生,避免过冷过饥过饱及忌食辛辣及忌酒。

2.1.2常规护理①保暖护理:创设36℃~37℃的温湿环境以保护患儿的皮肤和湿度。

②喂养护理:婴儿出生后30 min即开始母乳喂养,以促进肠蠕动,尽早排出胎便,以减少肝腸循环的胆红素和胆红素总量。

新生儿黄疸护理诊断护理目标及护理措施

新生儿黄疸护理诊断护理目标及护理措施

新生儿黄疸护理诊断护理目标及护理措施一、新生儿黄疸护理诊断新生儿黄疸是指新生儿在出生后一周内出现的皮肤、黏膜和巩膜黄染的现象。

根据黄疸的程度和原因,可以做出以下护理诊断:1. 高胆红素血症:新生儿血清胆红素水平升高,需要监测黄疸的程度和变化。

2. 营养不良:新生儿黄疸可能与母乳喂养不足或吸收障碍有关,需要评估新生儿的饮食摄入情况。

3. 感染风险:新生儿黄疸可能与感染有关,需要观察体温、呼吸、心率等指标,以及新生儿的一般情况。

二、新生儿黄疸护理目标针对以上护理诊断,我们可以确定以下护理目标:1. 控制胆红素水平:通过护理措施降低新生儿血清胆红素水平,防止黄疸加重。

2. 提供足够的营养:确保新生儿获得充足的营养,促进黄疸的消退和身体的健康发育。

3. 预防感染:采取措施减少新生儿感染的风险,保障其身体健康。

三、新生儿黄疸护理措施1. 控制胆红素水平:(1)监测黄疸程度:及时记录新生儿的皮肤黄疸程度,根据监测结果调整护理措施。

(2)增加排便:通过增加喂养次数和喂养量,促进新生儿排便,有助于排出胆红素。

(3)光疗治疗:对于严重黄疸的新生儿,可进行光疗治疗。

确保光疗设备的正确使用,保护新生儿的眼睛和生殖器官,同时保持室温适宜,避免过度散热。

2. 提供足够的营养:(1)母乳喂养:鼓励母乳喂养,确保新生儿获得充足的营养。

同时,监测母乳喂养的频率和乳量,保证新生儿的饮食摄入量符合需求。

(2)辅助喂养:对于母乳喂养不足的新生儿,可进行辅助喂养,包括配方奶喂养或静脉输液等,确保新生儿获得足够的营养。

3. 预防感染:(1)保持清洁:保持新生儿的周围环境清洁,勤换尿布、洗澡,保持皮肤干燥。

(2)洗手消毒:护理人员在接触新生儿之前务必洗手消毒,减少感染的风险。

(3)控制访客:避免不必要的人员接触新生儿,控制访客数量,减少感染的传播。

(4)预防接触性感染:尽量避免新生儿与有感染的人接触,避免交叉感染。

(5)定期体温测量:定期测量新生儿的体温,及时发现异常情况。

新生儿黄疸的护理

  新生儿黄疸的护理

新生儿黄疸的护理新生儿黄疸指的是新生儿胆红素累积而引起的皮肤及其他器官的黄染现象,如果不能对其进行及时有效的治疗护理,将会引发更为严重的症状。

具体来说,新生儿黄疸主要包括生理性黄疸以及病理性黄疸两种类型,临床治疗护理中,我们主要通过血清胆红素值来判断其究竟属于生理性黄疸还是病理性黄疸。

之后再明确其发病原因以及治疗方法的基础上才能够对其开展有针对性的护理,这一过程既需要以医护人员为主,但更需要家长的参与,家长如果能够了解黄疸的发病原因及治疗手段并掌握正确的护理技巧,则有助于黄疸患儿进一步恢复健康。

一、新生儿黄疸的发病原因现代临床医学专家一直在积极寻找病理性黄疸的发病原因。

造成病理性黄疸的原因是多方面的,具体主要体现在以下方面:①感染性黄疸,主要包括新生儿肝炎和新生儿败血症两种症状。

新生儿肝炎多是由胎儿在子宫内受到感染所致,其中以巨细胞病毒的感染最为常见。

包括乙型肝炎、风疹、单纯疱疹以及EB病毒在内的其他感染也会使新生儿出现病理性黄疸。

这方面涉及到的感染可由胎盘传至胎儿或在胎儿通过产道时感染胎儿。

感染时间为出生后的1—3周之内,主要症状为厌食、呕吐、尿液呈深黄色、粪便色为浅灰白。

新生儿败血症的诱发原因十分复杂,但它对患儿病理性黄疸症状产生的影响也需要我们给予足够的重视。

②非感染性黄疸,主要包括新生儿溶血症;胆道闭锁;母乳性黄疸;③遗传疾病等因素。

需要强调的是,大约有1%左右的婴儿经母乳喂养之后会出现黄疸,但只要停用母乳之后黄疸症状也会逐渐消失,家长对这类黄疸可不必过分慌张,只要在医生确诊之后遵照医生的指示护理即可。

二、新生儿黄疸的治疗手段新生儿黄疸的治疗手段主要包括口服苯巴比妥钠、尼可刹米、静脉滴注菌栀黄注射液以及蓝光治疗等方法。

治疗给药过程中患儿家长及医护人员要做好护理,要严密观察患儿的生命体征并对其体表的黄染变化情况做好记录。

这一过程中患儿家长需要与医护人员做好沟通,及时反馈患儿的病情变化,以获得最具针对性、权威性的指导。

新生儿黄疸患者护理方法及效果分析

新生儿黄疸患者护理方法及效果分析

新生儿黄疸患者护理方法及效果分析【摘要】目的:研讨新生儿黄疸患者护理方法及效果。

方法:选取90例新生儿黄疸患者,在治疗期间对患者实施不同护理对策;对照组:开展常规护理服务;探析组:实施优质护理对策。

结果:探析组患者治疗有效率97.78%高于对照组的80.00%,(P<0.05)。

探析组新生儿黄疸消退时间、在院治疗时间与排便时间均低于对照组,(P<0.05)。

结论:对黄疸新生儿实施治疗期间配合护理干预可快速抑制病情发展,改善患者机体不适,还可缩短在院治疗时间,护理效果确切,值得推广。

【关键词】护理方法;新生儿黄疸;护理效果; 黄疸指数;在院治疗时间;排便时间;黄疸消退时间;新生儿黄疸是新生儿时期最为常见的临床问题,是由于胆红素代谢异常,高于人体的代谢能力而导致机体胆红素水平升高,皮肤、巩膜及其他脏器出现黄染情况[1]。

临床中,针对新生儿黄疸干预措施较多,比如药物疗法、蓝光疗法等,但由于新生儿属于临床特殊群体,选择正确、高效的方案对其开展治疗非常重要,为进一步提高预后效果可予以新生儿黄疸实施护理服务,其中优质护理对策可规避相关风险因素,加速新生儿机体血清胆红素的清除,确保新生儿机体尽早恢复健康[2]。

因此,本文就针对新生儿黄疸患者实施不同护理对策,分析临床优质护理效果与临床应用价值。

1资料与方法1.1一般资料选取2020-10至2021-10我院90例新生儿黄疸患者,通过简单随机法,将其分为以下2个小组。

对照组45例:女25例,男20例,最小日龄2d,最大日龄24d,平均日龄(10.11±1.32)d;探析组45例:女26例,男19例,最小日龄2d,最日年龄23d,平均日龄(10.15±1.34)d;两组新生儿黄疸患者在资料方面互比,差距小,(P>0.05)。

纳入标准:①通过体格检查、实验室检查等,确诊为新生儿黄疸;②家长对本次调研相关书面文件自愿签订;剔除标准:①不接受护理方案或中途退出者;②存在先天性心脏病者;③传染性疾病;④并发其他恶性疾病。

98例新生儿黄疸的临床观察与护理分析

98例新生儿黄疸的临床观察与护理分析

告医生, 必要时应用镇静剂 ; 光疗期 间监测体温 、箱温和室温 , 新 生儿 中枢神经系统 发育不健全, 容易受到环境 温度 的影 响, 体温 控制在 3 .~3 . 箱温一般 控制在 3 67 73 ℃, 0~3 ℃, 2 4 体温 2 每 ~ h测 1 次并据此调节箱温 。如体温超过 3 .℃或低 于 3 ℃,要 暂停 78 5 照射 , 处理后体 温恢复正 常后再继续治疗 。②给患儿及 时补充 能量及 营养物质, 有利于康复, 足月儿每 3 喂奶 1 早产儿每 2 h 次, h 喂奶 1 对 吮吸无力等新生儿要耐心 细致喂养 ;哭闹易发生呕 次, 吐引起窒息 , 患儿进奶 3 ri 0 n内头部稍抬高, a 右侧卧位; 光疗期间 患儿哭 闹、出汗, 有时会出现呕 吐、 腹泻等加重不显性失水 应 及 时补充水分并记 录出入量, 2次喂奶问加 喂适量糖水予以补 如在 充水, 必要时遵 医嘱给予静脉补液 , 防止水 、电解质的紊乱 。③根 据患儿总胆 红素 的指数 、皮肤黄染 的程度和临床症状 选择 合适 的照射 时间, 以提高治疗效果。如果需要连续照射, 可 每治疗 1h 2 后间断 1 h再进行照射 。④光疗可以引起 患儿稀便和排便次 —2 数增多对 新生儿皮肤刺激大 , 要用湿 巾清洁臀部, 再用鞣 酸软膏 或紫红油涂于臀部给予保护, 尿片 , 勤换 每天温水浴 1 ⑤ 观察 次。 患儿生命体征, 颜面及 口唇有无青 紫, 黄疸程度和部位变化 , 黄疸 有元减轻 ,有无 四肢颤抖 、惊厥 、哭闹 、呕 吐、腹胀 、腹 泻和 大小便 的量和颜色 ,皮肤有无发红和皮疹 ,吸吮力有无 变化 等, 并做好详细记 录, 一旦发现 有异常情况要及 时通知医生, 明原 检 因, 时处理 。⑥补 充水 和钙剂, 及 光疗会增加新生儿不显性失水 。 加之新生儿哭 闹、出汗、呕吐 、腹泻等使水分丢失更加严 重。 在2 次喂奶 问加 喂适量糖水予 以补充水 , 对每个光疗新生儿 均要 采用静脉补液, 防止水 、电解质 的紊乱, 补液量根据进食量 、有无 呕吐、腹泻及失水情况而定, 当补充钙剂, 适 避免发生低钙惊厥 。 ⑦光疗中勤巡视 ,及 时清 除患儿 的呕吐物 、大小便 、汗水 等 , 保持蓝光箱 的透 明清洁 。 、

新生儿黄疸的治疗原则和护理措施

新生儿黄疸的治疗原则和护理措施

新生儿黄疸的治疗原则和护理措施新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚,而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象,可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种.引起黄疸的原因多而复杂,病情轻重不一,重者可导致胆红素脑病(核黄疸),常引起严重后遗症。

(一)生理性黄疸由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3天即出现黄疸,5~7天最重,足月儿一般10~14天消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。

(二)病理性黄疸(高胆红素血症)高胆红素血症可分为高未结合胆红素血症与高结合胆红素血症,新生儿黄疸以前者多见。

1。

特点:具备下列任何一项即可视为病理性黄疸。

(1)黄疸出现过早(出生后24小时内);(2)黄疸程度重:血清胆红素迅速增高,血清胆红素>220μmol/L(12.9mg/dl);(3)黄疸进展快:每日上升>85μmol/L(5mg/dl);(4)黄疸持续时间过长或黄疸退而复现:足月儿>2周,早产儿>4周;(5)血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl).2.病因(1)感染性:①新生儿肝炎,②新生儿败血症、尿路感染等(2)非感染性:①新生儿溶血,②胆道闭锁,③胎粪延迟排出,④母乳性黄疽:发生率0。

5%~2%;⑤遗传性疾病:如红细胞6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷等;⑥药物性黄疸:如维生素K 3、K4、樟脑丸等;⑦其他:如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和失水等原因可加重黄疸.治疗原则1。

病因治疗。

2。

降低血清胆红素:尽早喂养,利于肠道正常菌群的建立,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的吸收。

必要时应用蓝光疗法.3。

保护肝脏:预防和控制病毒、细菌感染,避免使用对肝细胞有损害作用的药物.4.降低游离胆红素:适当的输入人血浆和白蛋白,防止胆红素脑病发生。

5.纠正缺氧和水、电解质紊乱,维持酸碱平衡.护理措施1.密切观察病情(防止胆红素脑病的发生发展)(1)观察皮肤颜色:根据皮肤黄染的部位、范围和深度,估计血清胆红素增高的程度,判断其转归.当血清胆红素达到85.5~119.7μmol/L(5~7mg/dl)时,在自然光线下,可观察到面部皮肤黄染,随着胆红素浓度的增高,黄疸程度加重,逐步由躯干向四肢发展,当血清胆红素达307.8μmol/L(18mg/dl)时,躯干呈橘黄色而手足呈黄色,当手足转为橘黄色时,血清胆红素可高达342μmol/L(20mg/dl)以上.此时,易发生胆红素脑病.(2)观察生命体征:体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向,观察患儿哭声、吸吮力、肌张力的变化,判断有无核黄疸发生。

新生儿黄疸的护理诊断与应对措施

新生儿黄疸的护理诊断与应对措施

新生儿黄疸的护理诊断与应对措施新生儿黄疸是指新生儿出生后由于胆红素代谢紊乱导致的黄疸症状。

黄疸是新生儿最常见的生理现象之一,80%的足月新生儿和60%的早产儿在出生后的第二到第三天内会出现轻度黄疸。

在黄疸出现时,护理诊断和针对性的应对措施对于保护新生儿的身体健康至关重要。

护理诊断包括:1.黄疸相关危险因素:对于新生儿黄疸的护理诊断,需要评估可能导致黄疸的危险因素,例如早产、胆红素代谢缺陷、出生时有血液淤积等。

2.家庭教育需求:对新生儿黄疸的家庭进行教育,传授如何观察黄疸的程度和变化,如何做到早期发现和处理等。

3.母乳喂养困难:黄疸可能会导致新生儿食欲不振,需要评估母乳喂养的困难程度,并给予适当的支持和指导。

应对措施包括:1.观察和评估:护士应密切观察新生儿的黄疸程度,包括黄疸的颜色、分布范围、进展速度等方面的变化情况,并将其记录下来以便跟踪监测。

2.早期干预:对于早产儿、母乳喂养出现困难的新生儿等,护士应提供早期干预措施,如及早开始光疗治疗、促进母乳分泌等。

3.家庭教育:护士应向新生儿家庭提供相关的教育和指导,如如何通过观察黄疸程度来判断处理的时机、如何进行日常的护理等。

在实践中,护理师可以采取以下措施来实施护理诊断和应对措施:1.评估新生儿的危险因素,包括早产、胆红素代谢缺陷等,并记录下来作为护理诊断的依据。

2.定期观察新生儿的黄疸程度,并将其记录下来以便跟踪监测。

3.提供早期干预措施,如光疗治疗、补充营养等,以减轻黄疸的程度和进展。

4.向新生儿家庭提供相关的教育和指导,如如何观察黄疸的程度和变化、如何进行日常的护理等。

5.协助家庭建立良好的母乳喂养习惯,例如提供护理指导、解答疑问等。

6.与医疗团队合作,确保新生儿接受必要的检查和治疗,并跟踪记录其病情变化。

总之,新生儿黄疸的护理诊断与应对措施是保护新生儿身体健康和发展的关键。

通过评估黄疸相关的危险因素,提供早期干预措施,加强家庭教育和指导等,可以有效地减轻黄疸的程度和进展,并为新生儿提供安全和健康的生长环境。

新生儿黄疸的护理常规

新生儿黄疸的护理常规

新生儿黄疸的护理常规【概念】新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红素的累积引起皮肤、巩膜或其他器官黄染的现象。

病因复杂,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

前者一般不需要治疗,而后者应积极寻找病因给予治疗,否则易导致胆红素脑病而引起死亡或严重后遗症。

【临床表现】1.生理性黄疽:大多数在新生儿出生2一3d后出现,4一5d 时最明显,程度比较轻,以巩膜、面、颈及躯干为主,很少出现在四肢,多于7一lOd后消失。

婴儿一般情况好,精神好,吃奶好。

2.病理性黄疽:一般出现早,生后24h内即可出现,并且进展快、程度重,持续时间长,黄疽持续不退或退而复现。

引起新生儿病理性黄疽的原因很多,主要分为非感染性和感染性2种。

(1)非感染性:①新生儿溶血性黄疽。

②阻塞性黄疸,生后2周开始出现黄疽,并进行性加重,皮肤呈黄绿色。

(2)感染性:①新生儿败血症时由于细菌毒素的侵入加快红细胞破坏、损坏肝细胞所致。

患儿除黄疸外,还伴有全身中毒症状。

②新生儿肝炎一般生后2一3周出现黄疽,并逐渐加重。

【护理评估】1.一般情况:监测生命体征是否异常,了解孕妇有无肝脏疾病、患儿有无感染病史,评估患儿及父母血型及家族遗传性疾病。

2.专科情况:黄疽出现的时间、程度、进展的快慢,以及波及的范围。

3.评估家长对疾病的病因、预后、护理知识的了解程度。

4.实验室检查:及时检测和动态观察直接胆红素和间接胆红素。

【护理诊断/问题】1.并发症:胆红素脑病、心力衰竭。

2.知识缺乏:与患儿家长缺乏黄疽护理知识有关。

【护理措施】1.生理性黄疽是新生儿时期的一种正常状态,供给充足的水分和葡萄糖,早开奶,以促进葡萄糖醛酸的形成,及早排出胎粪,必要时灌肠促进排便,减少胆红素的吸收,有利于黄疽的减轻。

2.密切观察病情,注意皮肤、巩膜、大小便颜色变化及神经系统表现。

3.血胆红素超过257umol/L应实施光疗。

4.光疗护理(1)光照时遮盖双眼以免损害视网膜,会阴部用小型尿布遮盖,其余尽量暴露,灯管光源与婴儿距离35一40cm。

新生儿黄疸护理专题报告

新生儿黄疸护理专题报告

新生儿黄疸护理专题报告背景新生儿黄疸是指新生儿皮肤和黏膜发生黄疸的症状。

黄疸是由于胆红素在体内积累过多而引起的。

新生儿黄疸是常见的新生儿疾病,大约60%的新生儿会在出生后的几天内出现黄疸症状。

黄疸通常在出生后的2-3天内开始出现,然后逐渐加重,最后在第7-10天后消退。

分析原因新生儿黄疸的主要原因是新生儿体内胆红素的代谢不成熟。

新生儿的肝脏功能尚未完全发育,导致胆红素无法被迅速有效地处理和排除。

此外,新生儿的红细胞寿命相对较短,进一步增加了胆红素的生成和积累。

分类新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。

1.生理性黄疸:生理性黄疸是指在新生儿出生后的前几天内出现的轻度黄疸,通常在第7-10天内自行消退。

这种黄疸是正常的生理过程,不需要特殊治疗。

2.病理性黄疸:病理性黄疸是指在新生儿出生后的头几天内出现的较重的黄疸,或者持续时间超过生理性黄疸的黄疸。

病理性黄疸可能是由于溶血、感染、肝功能异常等原因引起的。

病理性黄疸需要及时诊断和治疗。

评估对于新生儿黄疸的评估,可以使用胆红素水平检测和皮肤颜色观察。

1.胆红素水平检测:通过测量新生儿的血液中胆红素的浓度来评估黄疸的严重程度。

常用的检测方法有皮肤黄疸指数(TcB)和血清胆红素测定(TsB)等。

2.皮肤颜色观察:通过观察新生儿的皮肤颜色变化来评估黄疸的程度。

常见的评估方法是使用黄疸评分表,根据黄疸的程度对新生儿进行分级评估。

护理针对新生儿黄疸,我们可以采取以下护理措施:1.观察:密切观察新生儿的黄疸程度和变化情况,及时发现黄疸加重或出现其他异常情况。

2.喂养:母乳喂养是预防和治疗新生儿黄疸的有效措施之一。

母乳中的乳糖和乳酸可以促进肠道菌群的生长,增加胆红素的排泄。

3.光疗:对于严重的新生儿黄疸,可以采用光疗治疗。

光疗通过照射新生儿的皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,促进其排泄。

4.保暖:保持新生儿的体温稳定,避免低温刺激引起的黄疸加重。

5.疾病干预:对于病理性黄疸,需要根据具体病因进行相应的治疗,如抗感染治疗、输血等。

新生儿黄疸患者护理方法及效果分析

新生儿黄疸患者护理方法及效果分析

新生儿黄疸患者护理方法及效果分析内容提要:讨论新生儿黄疸病人的护理方法和治疗效果。

方法:选择2020年9月—2021年9月在我单位治疗的40名新生儿患者作为实验对象,对患者进行护理。

结果:40名新生儿患者中有38名取得成功治疗,仅有2名新生儿患者出现合并胆红素脑病,对新生儿黄疸患者的护理成功率为97.5%。

总结:及时护理,采取有效的护理方法,对新生儿黄疸病人能提高治愈成功率,临床效果较好。

[1]关键词:新生儿;黄疸;护理引言:新生儿黄疸是新生儿期临床最常见的问题,它是由于胆红素代谢异常超过机体代谢能力,导致体内胆红素水平升高,引起皮肤、巩膜和其他器官发黄。

在临床实践中,新生儿黄疸的干预措施有很多,如药物治疗、蓝光治疗等。

但是,由于新生儿是特殊的临床群体,所以选择一个正确有效的治疗方法是很重要的。

实施黄疸婴儿护理服务,其中优质的护理策略可以避免相关危险因素,加速新生儿体内血清胆红素的清除,确保新生儿身体尽快恢复健康。

因此,本文针对新生儿黄疸患者实施不同的护理策略,选择40名新生儿黄疸病人作为实验对象,对其进行护理干预。

[2]1资料与方法1.1一般资料、选取来我单位治疗的新生儿黄疸患者40名,时间从2020年9月—2021年9月,采用随机选择的方式,其中男25名,女15名。

其中病理性黄疸15例,生理性黄疸25例。

40名患儿入院时总胆红素升高。

经化验血清,发现血常规等各项检查结果均符合诊断黄疸的标准。

[3]1.2护理方法1.2.1 体征观察:护理人员应首先观察新生儿巩膜、黏膜、皮肤等组织的颜色变化,根据患儿血清水平预测组织发黄部位。

并评估孩子的状况。

对疾病的发展有一个初步的了解。

注意新生儿神经系统和消化系统的功能,注意小儿呕吐、腹痛、反应迟钝、食欲下降等症状。

以上是黄疸的首发临床症状,护士应密切观察患儿生命体征,出现不良反应应立即报告主治医师进行治疗。

[4]1.2.2 光疗护理:治疗新生儿黄疸最有效的方法是光疗。

黄疸的临床表现及护理措施

黄疸的临床表现及护理措施

黄疸的临床表现及护理措施黄疸又称黄胆,俗称黄病,多发于宝宝的身上,某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。

以下是小编为你整理有关于黄疸的临床表现,希望能帮到你。

黄疸的临床表现1、出现发热。

出现发热情况的黄疸一般都是急性胆管炎造成的,有些还同时畏寒,其他会出现中等程度的发热或者高热情况的疾病还有肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病,而先有发热情况,然后才会出现黄疸的则更多的是急性溶血或急性病毒性肝炎。

2、出现腹痛。

因为胆道结石、肝脓肿、原发性肝癌或者胆道蛔虫症等疾病造成的黄疸经常会出现上腹部剧烈疼痛或者绞痛;右上腹持续性钝痛或者胀痛的多数是病毒性肝炎患者的表现;上腹部或右上腹的隐痛或胀痛比较多的出现在肝脓肿或肝癌患者身上。

3、皮肤出现异常。

有些患者比较容易出现皮肤瘙痒的情况,像肝内、胆汁郁积性黄疸患者;暴露部位皮肤例如面部等有色素沉着,与此同时还有肝掌、蜘蛛痣等情况的,多半是肝硬化、活动性肝炎以及原发性肝癌等疾病造成的。

黄疸的护理措施一、注意病情的发展情况,根据孩子的变化,可以判断疾病的情况。

家长应该在自然的光线下,观察孩子的皮肤变化,若是只是面部变黄,家长并不用担心,这属于轻度黄疸,若是身体皮肤都变黄。

这样的情况属于中度感染。

若是出现了重度感染家长应该及时的带小孩进行治疗。

二、观察小儿的大便颜色,要注意宝宝的大便颜色。

要是大便变白,这有可能是肝胆道出现问题造成的。

平时家长应该注意收集小孩的粪便,做检查,来分析小孩的患病程度,以免肝脏受到损伤。

三、注意宝宝的生活变化,很多的小儿精神萎靡,气温变化大,嗜睡,容易啼哭,精神不好,胃口不佳。

最好带小孩及时的进行检查。

为了避免肝脏受到损伤,在湖南期间,应该多给孩子喝一些糖水,这样有助于保护好肝脏。

四、勤喂母乳,小儿喂食不足也有可能导致黄疸,所以,在出院之后,应该尽量喂小孩母乳。

这样可以补充水分,也有助于消除黄疸。

除此之外,也要注意家里的光线不要太暗,并保持光线的明亮。

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儿 血清 胆红素浓 度大 于 2 2 0 . 6 m o l / L ;早产儿 血清胆 红素浓 度
性 别 、平 均体 重 及病 因等 一般 资料 比较差 异 均无 统 计学 意 义
P > 0 . 0 5 1 ,具有可 比性 。 。
1 . 2 病 理 性 黄 疸 诊 断 标 准
病 理性 黄 疸诊 断 标 准具 体 如下 : ( 1 ) 新 生儿 出生后 2 4 h内
发 生黄 疸 ,胆 红素浓 度大 于 1 0 2 . 0 m o l / L ; ( 2 ) 足月生 产 的新 生
黄疽是 临床常 见的一种 新生 儿疾病 ,指 的是新生 儿时期 因
胆 红素代谢 异常 ,造 成新生 儿血 中胆 红素水平 持续升 高而 引发
析如 下。
1 . 3 . 1 加 强 基础 护 理 与病 情 观察
新 生 儿室 内要求 每 日定 时
的一种 以皮肤 、黏 膜及巩膜 黄疸 为典型特征 的病症 ,对新 生儿
1 . 3 . 2 新生儿 抚摸功 能训练 在新生儿 每天进 食或淋 浴后对其
全身进行 抚摸 ,并 加强腹 部与背部 的抚摸 ,促 进胎便 与胆红 素 的排 泄 ,降低体 内胆红 素水平 ,促 进 胃肠蠕 动 ,缓解 患儿黄疸
症状 。
1 . 1 一般资料 选取 2 0 1 4年 l 一 8月笔 者所在 医院 收治 的 7 O例黄疸 新生 儿 作 为研 究对 象 ,按照 随机数 字 表法 将其分 为观 察组 和对 照组 ,
在其大脑 边缘 系统 、脑干 网状结构 中引起 反应 ,调节 中枢神 经
系统活动 ,从而对其神经 、内分泌等功能造成影响 。
1 . 3 . 5 游 泳疗 法 根 据相 关调 查研 究 可知 ,新生 儿在 游泳 时 , 在水温 刺激作用 下 ,有利 于血液循 环与 胃肠 蠕动 ,可促 进粪便 与胆红素排出 ,因此可进一步缓解临床症状 [ 1 l 。
疸 2 9例 ,母婴性 黄疸 6例 ;对 照组 3 5 例 患儿 中,男 2 1 例 ,女
胆红 素的排泄 ;并加 强对 家长 的健 康知识宣 教 ,正确 指导家 属
正确的喂养方式及用药 。 1 . 3 . 4 音乐疗法 可利用适 当的音乐对患儿 听觉 系统 造成刺激 ,
1 4 例 ,平 均年龄 ( 2 . 5 ±0 . 5 ) 周 ,出生 时平均体重 ( 3 . 2 ±0 . 7 ) k g ;其 中 ,生 理 性 黄 疸 3 0例 ,母 婴 性 黄疸 5例 。两 组 患 儿 的年 龄 、
干燥 ,还 要加强臀 部清洁 与护理 ,防止发 生红屁股 ,降低感 染 率 ;并加 强保暖 ,避 免患者 发生呼 吸道感染 ;加强新生 儿皮肤
神 经系统 有一定损 伤 ,严重 者可 导致患儿死 亡 ,或遗 留严重后
遗 症 。在 临床治疗 中,一般 采用 蓝光照射联 合药 物治疗 ,且 在 治 疗过 程 中给 予有效 的护 理干预 ,可明显 提内温 度 保 持 在 2 4℃ 一 2 6 c C,湿 度保 持 在 5 5 %~ 6 5 %;患儿 因血 清胆红 素不断升高 ,造成肝脏 功能逐渐下 降 ,患儿 发生感染 的危 险率极 大 ,加强新 生儿脐部 护理 ,若新 生儿脐部有渗 出物时 ,可使用 7 5 % 乙醇涂抹 ,并保 持周 围皮肤
【 关键词 】 新 生儿 ; 黄疸 ; 临床护理 ; 蓝光照射
中图分 类号 R 4 7 3 . 7 2 文献标识码 B 文章编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 5 ) 1 7 — 0 0 8 5 — 0 2
d o i :1 0 . 1 4 0 3 3 / j . c n k i . c f m r . 2 0 1 5 . 1 7 . 0 4 7
每组 3 5例 。观察组 3 5例 患儿 中 ,男 2 O例 ,女 1 5例 ,平均 年
1 . 3 . 3 控制 喂养次数
护理人 员应 根据患儿具 体情况适 当增加
患儿 的喂养次数 ,从而增 加患儿 大小便排 出次数 ,促 进血清 中
龄( 2 . 6±0 . 3 ) 周 ,出生时平 均体重 ( 3 . 1 ±0 . 7 ) k g ;其 中,生理性 黄
者 所在 医院 为研究新 生儿黄疸 的护理对策 ,选 取收治 的 7 0例黄
疸 新生儿 作为研究 对象 ,将 其随机 分为对 照组和 观察组 ,分 别 采 取常规护理 和综合 护理 ,对 比观察两种 护理 方法 的护理效果 ,
现具体 报告如下 。 1 资料 与方法
色泽及黄染发生部位 、时间 、程度及范 围等 。
《 中 外 医 学 研 究》 第1 3 卷第1 7 期( 总 第2 7 7 期) 2 0 1 5 年6 月 现代护理 X i a n d a i h u l i
新 生儿黄疸 的临床 护理对 策分析
武铁 凤 ①
【 摘要 】 目的:分 析新生儿黄疸的临床护理对策 。方法 :选取 2 0 1 4 年1 —8 月笔者所在 医院收治的 7 0 例黄疸新生儿作为研究对象 ,按照随机数
字表法将其分为观察组 和对照组 ,每组 3 5 例。两种 患儿均给予蓝光照射治疗 ,同时 ,对照组患儿给予 常规护理 ,观察组在 常规护理的基础上给予综 合护理 ,比较两组患儿 的临床护理效果 。结 果:经治疗 及护理 5 d 后 ,观察组患儿 的黄疸 指数 明显少 于对照组 ,退黄时 间明显短 于对照组 ,差异均 有统计学 意义 ( P < O . 0 5 ) 。观察组 的不 良反应发生率为 1 1 . 4 %,明显低于对照组 的 3 7 . 1 %,差异有统计学 意义 ( = 6 . 2 9 3 0 , P = O . 0 1 2 1 ) 。结论 :给予黄疸 新生儿综合护理 干预 ,可有效 提高治疗效果 ,降低 不 良反应发生率 ,值得在临床上推广 。
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