老年患者的心理特点及护理
老年患者的心理特点及护理方法
疾病 的信 心 ， 极配 合 医护治 疗 ， 进 疾 病 早 日康 复 ， 积 促 对提 高 老 年 人 生存 能 力和 生活 质 量有 着 重 要 意 义 。
【 关键词 】 老年患者
心理特 点
心理护理
方法
． 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ １－ ７ ５ ０ １７ —５ ３２ １ ０ １－ ２ １） １
基 础 上 ， 得 病 人 的信 任 ， 取 鼓励 病 人 战胜 疾 病 ， 加其 与 疾病 斗争 的 勇 增
气 ， 时 向病 人耐 心地 传 授一 些 医学基 础 知识 ， 病人 更 加有 信 心早 日 同 使
而保 持心 情舒 畅。
５ 评 价方 法及 结果
人尤 其老 年病 人的 心身护 理 ， 一定 要抓住 老 年病 人 的心理 特点 ， 针对 性 作 的心理护 理和 治疗 ， 以护理 人 员不仅要 有 扎实 的 专业理 论 知识 ， 所 过硬 的
实 际操作本 领 ， 有 一定的社 会学 、 还要 心理 学和 语言 学知识 ， 切配 合医护 密
【 摘要 】 ［ 目的］ 解老年人 的心理特 点， 了 作针对性 的心理护理， 以配 合住院期间的治疗 ， 促进患者早 日 康复， 提高患者 的生活质量。方法］ ［ 对
１ Ｏ 内科老年 患 者分 成两 组 ， 验组 和对 照组进 行 观察 对 比评 价 。结果 ］ ６例 实 ［ 实验 组心 理 护理 后心 理障 碍 有不 同程度 的减 轻 和消 除 ， 到最 佳治疗 状 态。 达
老年病人的心理特点与心理护理
老年病人的心理特点与心理护理发表时间：2012-11-27T14:05:10.373Z 来源：《医药前沿》2012年第25期供稿作者：李桂欣[导读] 随着我国物质生活水平的提高，医学科学的不断发展，人的寿命也不断提高，人口老龄化已普遍存在，老年人的心理护理也成了医疗护理的重要课题。
李桂欣（吉林省图们市石岘镇中心卫生院吉林图们133100）随着我国物质生活水平的提高，医学科学的不断发展，人的寿命也不断提高，人口老龄化已普遍存在，老年人的心理护理也成了医疗护理的重要课题。
下面就结合老年人的心理特点浅淡一下老年病人的心理护理。
1 老年病人的心理特点老年人随着年龄的增长，机体各组织器官生理功能衰退，导致机体调节功能不足，抗病能力减退，适应力下降，心理出现异常。
1.1焦虑、恐惧。
由于老年人对病情和治疗措施不了解，同时担心治疗结果和费用，易产生焦虑恐惧心理，影响食欲和睡眠。
1.2多疑，多忧。
老年人多为慢性病，疾病发展不稳定，并易集数病于一身，常常久治不愈，反复发作。
另外，因老年人听力减退，容易误听和曲解别人的话意，在治疗过程中易产生怀疑和忧虑的心理，有的甚至怀疑诊断的正确性，不能很好地配合治疗及护理。
1.3狐独、自卑。
老年人患病后有些生活不能自理，担心亲人远离和好友嫌弃自己，内心会产生孤独自卑感，常因一些小事生气流泪，甚至悲愤而轻生。
2 老年人的心理护理针对上述老年人独有的心理特点，老年病人的心理护理工作如下：2.1消除病人的焦虑，恐惧心理。
老年病人入院后，医护人员应耐心向他们做好解释工作，尽量少用他们听不懂的医学术语。
在治疗过程中，经常询问他们对治疗的感受，耐心细致地、不厌其烦地做好护理，使他们处于有利于治疗的最佳状态，消除不安情绪，树立战胜疾病的信心。
2.2消除他们的怀疑和忧虑心理。
医护人员在与老年患者交流时，要做到吐字清晰，声音稍大，语速缓慢，以免因患者听力较差出现误听和曲解而产生猜忌、推测。
要让他们相信现代医学的发展和技术，引导他们增强恢复健康的信心，帮助他们建立满足感，用科学的态度看待衰老过程。
老年患者的临床护理要点(生理心理变化;疾病特点;护理要点;饮食、皮肤及排便护理)
老年患者的临床护理要点（生理心理变化；疾病特点；护理要点；饮食、皮肤及排便护理）随着科学技术的不断发展，医疗卫生事业的迅速发展，人们生活水平的不断提高，人的寿命正在逐渐延长，老年人在人群中的比例也相应的增长，因此，对老年病人的保健和疾病防治工作日益引起医务工作者的重视。
人的衰老是一个生理发展过程，随着年龄的增长，组织器官自然衰退，新陈代谢发生紊乱，机体免疫力下降，对疾病的易感性增加，由于老年后生活环境、社会地位、经济条件的变化，可形成老年人特有的心理状态，这些不利的因素使老年人容易患病，护理人员根据老年人的特殊生理、心理状态给予适当的护理，有助于减轻病人的痛苦，促进病人康复。
-1-老年病人的生理和心理变化1. 生理变化（1）循环机能的变化老年人心血管机能随着年龄的增加而降低，心脏收缩力降低，输出量减少，有些器官供血量出现改变，传导系统发生变化，心率减慢，心肌内血管增厚、变硬，失去弹性。
（2）呼吸功能的改变老年人呼吸功能降低，呼吸肌及有关韧带萎缩变硬，支气管、肺的弹性减弱，肺泡胀大，肺活量变小，咳嗽反射迟缓，老年人免疫功能下降，抵抗力降低，易发生继发感染，甚至造成严重的呼吸衰竭。
（3）消化机能的改变老年人胃肠道分泌机能减弱，消化机能降低，食量减少，胃肠功能紊乱，易发生消化不良，食欲不振等。
（4）泌尿系统功能改变老年人肾小球数量显著减少，滤过率明显降低，尿生成减少，另一方面，膀胱容量减小，常不自觉排出尿液，夜间尿频、尿多。
（5）免疫系统功能改变免疫细胞逐渐减少，机体免疫监护机能减退。
（6）运动系统功能改变肌肉松弛，骨质疏松，容易引起骨折。
（7）其他各系统功能均减退，疾病易感性增强。
2. 心理变化老年病人由于器官衰竭，生理功能减退，老后生活环境、社会地位、经济条件的变化，形成特殊的心理状态，有些人性情比较固执，不易合作，总认为自己经验丰富，对年轻人看不惯，生活缺乏目标，不注意个人卫生，患病时过度担心自己的健康，易产生悲观心理。
老年患者心理变化特点及护理
可不 发热 、咳嗽，甚至肺 Ｃ ａ也无 明显表现 ，只有体检 时才 发
现 。一些 已患有心血管疾病 的老 年人 ，中风前 的先 兆和 不典型
２４ 出 院 时 的心 理 护 理 ．
当患者出院时 ， 一方 面将 有 关 注 意 事
项 告诉 忠 者 家 属 ，另 一 方 面 要 写 好 一 份 详 细 的 出 院 指 导 交给 患
者或 者家属。以保证 患者出院后护理工作得到延续 。对 于老 年 人 的 心理 卫 生 ，首 先 要 使 其 理解 人 的 生 老 病 死 是 自然 规 律 ，不
第 ８ 第２ 卷 ０期 ・ 总第 １ ０期 ０ ２１ ０ ０年 １ ０月 ・下 半 月 刊
◎ 呷 鼎
Ｄ， Ｌ教 Ｏ ＥＦ ：பைடு நூலகம் Ａ Ｔ Ｉ Ｏ ／
老 年 患者 心 理 特 点 及 护理 变化
邱 勤 吉林 省 辽 源 市 妇 婴 医院 （ ３ ２ ０） 贾 玉 琦 吉 林 省 辽 源 市 中 医院 （ ３ ２ ０） １６ ０ １６ ０
２１ 患者初期 或新人 院的心理 护理 医 院的陌生环 境加上 疾 ． 病 的 煎 熬 病 人 首 先 易产 生孤 独 感 ，缺 乏 安 全 感 而 感 到 焦 虑 ，担 心工作和经济 负担 。而病人 的 “ 角色 ”使病人 处于被动地位 ， 因此病人变得拘谨 、沉默 ，而病人此 时需要安慰 。老年病人 适 应新环境 的能力差 ，多年来养 成的生活习惯一旦被打乱会 影响 老 人 情 绪 ，因此 我 们 在 护 理 工 作 中应 多给 予 照 顾 和 谅 解 ，应 主
豁达 ，保持乐观情绪 ；而性格 内向的老年 人心情积郁 ，气机 不 畅 ，使 潜 在 的 疾 病 有 所 发 展 。如 高血 压 、 冠 心 病 发 作 、 胃病 ，
老年患者的心理特点及护理-癌症患者的心理特点及护理要点
老年患者的心理特点及护理:癌症患者的心理特点及护理要点随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，医疗条件的逐步改善，我国居民寿命的不断提高，老年人在社会人口中的比重也越来越大。
老年人是健康脆弱的群体，是一个疾病高发的人群。
随着年龄的增长，老年人的机体在生理、生化、组织形态等方面都会出现退行性变化。
加之自身疾病的折磨，老年患者更易产生心理障碍。
同时心理因素也是直接影响老年人健康的重要因素。
为此，就老年患者的心理特点和护理措施进行阐述如下。
老年患者的心理特点孤独感：老年患者由于由于儿女长大不在自己身边，忙于工作，不能陪护自己，即使能陪护，有的老年患者面对不孝顺的子孙感到孤独和心灰意冷，情感十分脆弱。
紧张、恐惧：以病情较重的老年患者多见。
多数老人畏惧死亡，当得知自己患有严重疾病时便会精神紧张，担心疾病的愈后，产生强烈的求生欲，有些需要手术的患者入院前尤其是对主刀医生、责任护士不够信任，担心手术失败。
表现为对医护人员及家属的对话敏感、易激惹。
有人则害怕无人照顾而烦燥不安。
悲观失望：老人由于社会角色改变，家庭地位下降及长期孤独寂寞，一旦生病，他们易产生悲观情绪。
也有的老年患者显现天真言行，常提难以实现的要求，情绪波动大，稍不顺心就与护士或患友冲突，爱哭，自控力极差，容易走极端，甚至与家属或医务人员对着干不配合治疗。
过分依赖：主要以病程长，依赖性强的老年患者为主。
表现为事事依靠别人，即使自己能完成的事也不去做，有的老人则小病大养，不愿出院，过分依赖家人和医护人员，表现出类似儿童般的依赖性。
护理对策创造良好的治疗和休养环境：环境对老人心理活动的影响十分明显，因此护士要根据现有的住院条件，尽可能地为患者创造良好的治疗和休养环境。
在病房设置、病员安排、病房周边环境等方面，都要尽可能使其安静，整治、舒适、美观，尽量减少不良环境对患者的刺激。
建立良好的护患关系：良好的护患关系是治疗成功的保证。
主动与患者交谈，有计划、有步骤、由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态。
老年护理学知识点
老年护理学知识点简介：老年护理学是一门关于老年人护理的学科，旨在帮助护理人员了解和应对老年人特殊需求，并提供安全、全面的护理服务。
本文将介绍一些重要的老年护理学知识点，包括老年人的身心特征、常见健康问题以及适宜的护理方法。
一、老年人的身心特征1. 生理变化：随着年龄的增长，老年人的身体功能开始下降。
他们的骨骼、肌肉和关节容易变得脆弱，免疫力下降，视力和听力减弱，消化系统功能减退等。
2. 心理特点：老年人常常面临心理问题，如孤独、抑郁、焦虑等。
这些问题可能与退休、亲人离世以及身体状况下滑有关。
理解老年人的心理需求对提供有效的护理至关重要。
二、常见的老年健康问题以下是老年人常见的健康问题，护理人员需要了解并提供相应的护理：1. 失能：老年人常常因退化性疾病或意外事故而导致失能。
护理人员需要提供生活自理技能培训、康复护理等支持，以帮助老年失能患者恢复或维持日常生活能力。
2. 营养不良：老年人营养摄入不足是常见问题。
护理人员需要提供营养咨询、合理饮食安排以及必要的营养补充，保证老年人的健康和营养需求。
3. 药物管理：老年人常常需要同时服用多种药物，而这可能导致相互作用和不良反应。
护理人员应了解老年人的药物清单，确保正确使用药物并监测药物效果和副作用。
4. 跌倒风险：老年人由于肌肉和骨骼的变化，跌倒的风险较高。
护理人员应排除跌倒的危险因素，如清除走道障碍物，提供合适的辅助工具等，以确保老年人的安全。
三、老年护理的方法与技巧1. 沟通技巧：与老年人进行有效的沟通是提供优质护理的关键。
护理人员应保持耐心、倾听，并使用简单明了的语言进行交流。
2. 康复护理：对于失能的老年人，护理人员可以开展康复护理，包括物理治疗、运动疗法等，以帮助他们恢复功能。
3. 心理支持：老年人常常需要心理支持。
护理人员应提供情感支持，与他们建立密切的关系，鼓励他们参加社交活动，提供心理咨询等。
4. 安全管理：护理人员需要保证老年人的安全，如防止跌倒、避免事故等。
老年患者的心理特点及护理措施
老年患者的心理特点及护理措施我国现阶段已经进入老龄化社会，老年人已达到1.6亿，而且人数还有不断上升的趋势，因此，老年人健康问题将是全社会的问题。
研究显示，具有心理障碍的老年人致残率明显增高，导致医护资源的巨大消耗。
那么，怎样根据老年人的心理特点，维护和促进他们心理健康，缓解老年患者由于心理功能减退对社会造成的压力，就成为目前必须研究和解决的一大课题之一。
标签：老年患者；心理特点；护理措施1 老年患者的心理特点1.1孤独和寂寞，无价值感老年患者由于工作和社交活动的减少，以及缺乏倾诉对象等原因，多有精神和情绪的变化，这种变化在患病后更加明显，认为自己没有用，还要给别人增加负担，产生悲观失望的情绪。
再有大多数患者住院期间，对医院环境陌生，加之子女由于工作原因不能守在身边，缺乏情感交流和心灵沟通，更加剧了患者孤独的心理。
这类患者大多数性格内向，少言寡语、不愿与其他患者交往，所以感到非常孤独，进而导致性格、行为的改变。
1.2抑郁、焦虑、恐惧心理恐惧和焦虑是老年住院患者最常见的心理问题，患者住院后日常生活规律被打乱，在饮食、休息、睡眠等各方面难以适应，从而在精神上产生恐惧和焦虑，给患者造成巨大的心理压力。
有的患者错误的估计了自己的病情，甚至怀疑自己得了绝症，因此终日忧心忡忡、惶恐不安。
这类患者多表现为烦躁不安、不思饮食、睡眠不佳、痛苦呻吟、只关心治愈时间及预后等。
1.3情绪不稳定，性格急躁，易激怒老年人情绪变化非常大，不仅对当前事情易怒，而且容易引发对以往压抑情绪的爆发，多见于性格急躁，爱挑剔等特点的患者。
他们的情绪变化可能来自经济负担、病情、及亲人等，对自身疾病不适或稍有不如意的事情都要发泄出来，发火以后又常常会产生懊悔的心理。
这类患者主要表现为刻板、心事重重、沉默少语或多语，有些患者还会出现食欲减退、失眠等。
1.4敏感和多疑对周围一个细小的动作，护士一句无意的话语，都可能引起他们的猜疑，猜测自己的病情很严重，又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情，久而久之，加重其心理负担。
如何做好老年人的心理护理
如何做好老年人的心理护理随着我国经济的发展，人民生活水平的不断提高，医疗保健事业的日臻完善，人们寿命也不断地延长。
而在此时，为了更好的促进老年人的心身健康，更要做好老年人的心理护理工作，笔者通过住院200例老年患者的心理需求情况调查以及近几年来的心理护理实践经验，有以下几点体会：1.老年人的心理活动1.1 老年人容易产生孤独感和失落感。
刚刚退休的老年人从忙碌的单位回归家庭，失去了与同事们共同学习交流的时间，孤独感倍增。
在家中孩子已成家立业，空巢老人逐渐增多。
但随着生活节奏的加快，儿女一般只注重对老人们生活上的经济方面的投入和照顾，从而忽视在情感方面的交流。
尤其在老人身体遭受疾病困扰之时，孤独感和失落感更加强烈。
病后更加烦恼、焦虑。
有的老年人极易患上焦虑症、抑郁症等精神方面的疾病。
1.2 情绪变化时该如何对老年人进行心理护理。
老年人在很多的时候由于不能处理好生活中存在的各种人际关系，在情绪上常表现为激动愤怒、悲伤与压抑，此时就应该给予适当疏导，首先做到让老人有所倾诉，把心里的压抑与苦闷倾吐出来，这样心情自然感到舒畅。
由于家庭是他们心灵支柱，因此家人应该多与老人进行思想沟通，通过语言方面的交流了解他们内心世界，调节情绪，认真对待心里的微妙变化。
此时要用心理过程和个性心理特点的心理学规律做好心理护理，对其表现出理解、关心和体贴，有的放矢地解除老人出现的各种情绪问题。
1.3 自私、多疑的心里变化。
老年人由于大脑皮质功能的减退，而人的行为受感知觉、思维、情感、性格、智能等影响。
从而老年人的上述心理活动发生变化，导致老年人容易出现行为方面的异常。
如自私、多疑、孤僻或者像孩子似的出现一些原始的幼稚行为。
自私的表现主要为以自我为中心，住院后希望医护人员每天围绕他一个人，只关心他。
不重视别人的感受。
1.4 老年人容易出现控制力下降、易怒。
老年人出现性格的改变，同脑的各部分发生退化的程度不一致，如大脑额叶比其他区域先退化，而额叶与性格有关。
老年人的心理卫生与精神护理
6、情感与意志的变化
老年人的情感与意志会因文化水平、社会地位、社活环 境不同而存在较大的差异。老化过程中情感活动是较为稳 定的，即使有变化，也是由社会地位和生活条件变化所造 成的，而非年龄本身所决定。
二、影响老年人的心理变化因素
1、各种生理功能减退 2、社会和家庭因素 3、经济因素 4、营养状况 5、疾病
2、表现
焦虑是指包括指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验、 精神运动性不安以及伴有神经功能失调表现三方面症状， 分为两类。
急性焦虑
表现为急性惊恐发作。惊慌、心烦意乱、紧张不安， 常伴有心悸、气促、血压升高、脉搏增快等，严重时，可 出现阵发性气喘、胸闷、频死感，有时会产生妄想和幻觉。
Hale Waihona Puke 慢性焦虑表现为出现精神紧张。经常有不安的预感，整日提心 吊胆、平时比较敏感，处于高度警觉状态，稍不如意就会 发怒，易于他人发生冲突。
第四章 老年人的心理卫生与精神护理
目标
掌握：老年人常见心理问题，如焦虑、抑郁、离 退休综合征、空巢综合征的原因，以及表现、预 防与护理；老年抑郁症和老年痴呆的护理评估、 护理诊断及护理措施。 熟悉：老年人心理特点及影响因素。 了解：老年人心理健康的标准。
老年人因机体老化，面临各种 生理功能减退、各种疾病明显增多、 社会角色改变、丧偶等生活重大事件， 如果不能正确面对和良好适应，易导 致老年人的心理问题，甚至出现严重 的精神障碍。护理人员应高度关注老 年人的心理卫生，以促进老年人的积 极、健康老龄化。
3、预防与评估 评估焦虑程度
针对原因进行处理：帮助老年人及家属分析产生 焦虑的原因和表现，并采取相应的应对策略。 指导老年人保持良好的心态：学会自我放松和自 我疏导，建立规律的活动与睡眠。 指导子女理解尊重老年人：鼓励子女倾听老人的 心声，从内心谦让和尊重老人，关心体贴老人。 重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药。
基础护理学：老年人心理特点及护理
根底护理学：老年人心理特点及护理现代的医学模式已经从生物医学模式转变为生物、心理、社会的医学模式。
人，作为一个统一的生命机体，他的生命过程表现不只是由生理的因素所决定，也受精神因素及社会因素的影响。
在对老年人进行心理护理时必须根据其心理学上的特点进行相应的心理护理。
〔一〕老年人心理特点老年人心理活动主要表现如下：1.感觉减退：首先是视觉，四五十岁后开始出现老化，随后听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉等出现不同程度的降低。
2.智力减退：一般在20～40岁智力到达最顶峰以后逐渐下降。
智力衰退的速度因人而异，一般在60岁以后明显减退。
老年人智力的改变受许多因素的影响，如教育水平、某些生活经历、生活和家庭环境等。
3.记忆力减退：记忆力减退通常最早出现，对远事记忆良好，对近事记忆不良，对新事物学习较年轻人困难。
由于记忆力减退，老年人定向力常发生障碍。
4.情绪改变：在老年人群中，情绪改变差异很大，需根据个体情况进行相应护理。
5.老年人性格改变：一般认为进入老年后有些人对自体机能过于关注，自尊心强、固执、易冲动，对外界环境有一定的冷淡表现，缺乏兴趣，生活单调，刻板，常不愿改变过去有害健康的老习惯，不易适应新的环境。
6.老年人行为改变：老年人由于大脑皮层的控制减弱，行为有些改变，如多疑、依赖、易冲动等俗称老小孩行为改变。
〔二〕老年患者心理护理1.患病初期或新入院时的心理护理：医院陌生的环境加上受疾病的煎熬，病人首先易产生孤独感，缺乏平安感而感到焦虑，担忧工作和经济负担，而病人的“角色〞使病人处于被动地位，因此病人变得拘谨、沉默，而病人此时需要抚慰。
老年人适应新环境的能力较差，多年来养成的生活习惯一旦被打乱会影响老年人情绪，因此我们在护理工作中应多给予照顾和谅解。
医护人员应主动介绍医院环境和院规，使其心理上有平安感。
学会谈话技巧，主动接触病人，要多了解老年患者的思想变化和情绪波动，建立良好的护患关系。
经常与患者交流，态度要和蔼，语言要亲切温柔，处处尊重老人，以获得患者信任。
老年人生理、心理特点、性格特征
老年人生理、心理特点、性格特征老年人的生理特点、心理特点、性格特征一.老年期生理特点衰老过程是人们不可避免的自然规律，它给老年人带来许多不适、烦恼和困境1．形态的老化衰老引起形态的变化必然导致老人不满意自己的形象，挫伤老年人自尊心，并由此提示老年人已是来日无多。
离休或退休，必然带来社会角色的改变。
进入老年后，人的各种生理机能都进入衰退阶段，这必将引起心身一系列变化。
2．感觉器官功能下降老眼昏花、听力下降、味觉迟钝，这些都会给老年人的生活和社交活动带来诸多不便。
例如，由于听力下降，容易误听，误解他人谈话的意义，出现敏感、猜疑、甚或有心因性偏执观念。
3．神经运动机能缓慢老年人的行动以及各项操作技能变得缓慢、准确、不协调，甚至笨拙，操作性动作缓慢、迟钝。
这些都会减少老年人外出参加一些社会活动的积极性。
4．记忆减退老年人的记忆特点是：近事容易遗忘，而远事记忆尚好。
速记、强记虽然困难，但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。
二.老年期心理特点：1、感知衰退：随着年龄增长，感知觉的适应性变化最明显。
表现为视力明显减退，出现所谓的“老花眼”；听力下降，尤以70岁以后明显；味觉、嗅觉、皮肤觉在60岁以后都有明显下降；2.记忆衰退：记忆力下降表现为记忆广度、机械识记，再认和回忆等均减退。
3.思维变化：随着年龄的增长，脑组织质量和脑细胞数减少，萎缩，思维迟缓迟钝。
4.智力变化：受许多因素如教育水平、某些生活经历、生活环境等影响，智力也不同程度下降。
5、情绪情感变化：老年人由社会人变成自由人，社会角色发生了变化，短期内可能不适应，情绪易变而不一定外露，随之而带来情绪上的变化，表现为消沉、郁闷、烦躁等。
6、人格行为变化：不安全感主要表现在身体健康，经济保障两方面。
由于权势的失落而诱发的孤独感；由于子女关心照顾的较少，或失去配偶等因素而导致的孤独和苦楚。
适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动，依恋已有的惯对新环境很难适应，拘泥刻板，速度减退，趋于保守，会产生多疑、依赖、易激动的情况。
内科老年患者的心理特点及护理对策
内科老年患者的心理特点及护理对策随着社会的发展和人们生活水平及医学技术的提高，人的寿命随之延长，社会老龄化给护理工作提出更多、更高的要求，老年人是比较特殊的一个群体，随着年龄的增长，老年人的各种生理功能衰退，器官结构产生变化，生理机能逐渐减弱;也由于年龄增长，生活规律，社会地位，经济状况等各种因素的变化形成比较特殊的心理状态。
所以分析内科老年患者的心理状态并予相应的心理护理，使患者的心理处于接受治疗的最佳状态，以提高疾病康复效果，现将我们对内科老年患者的心理特点及护理对策报告如下。
1 内科老年患者的心理特点1.1 焦虑、紧张不安这是老年住院患者最常见的心理问题，每个患者都不同程度地存在，他们对自己所患何病、严重程度、何时才能治好等还不清楚，焦虑可使胃酸分泌增加，恐惧、紧张可使心率加快、血压升高，因此，心理因素及情绪波动与疾病的康复密切相关。
1.2 孤独寂寞主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的患者。
这类患者多性格内向，不善交往，很少言语，其他患者亦不愿同其交往，加之很少有人前来探视，患者感到非常孤独，十分寂寞，表现为无所事事，容易产生自卑，情绪低沉，常常卧床等。
1.3 不信任、多疑对疾病的不了解，并以自己查阅的为准，对医生的治疗方案表示怀疑，拒绝配合医护人员的冶疗，怀疑医务人员的技术水平。
1.4 依赖性大老年患者在住院后对家属的依赖性变大，希望所有的亲人都陪在自己的身旁。
而患者家属对医护人员的依赖性也很大，对自已缺乏信心，生怕自行的行为会伤害病员.1.5 悲观消极人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患病后得到负性增强，产生悲观失望的心理，认为自己没用了，还要给别人增加负担，所以求治的主动性不高，往往被动配合治疗。
主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的患者。
2 根据老年患者心理特点采取的护理对策2.1 消除患者恐惧感患者人院后，护理人员应给予耐心、亲切、和蔼、周到的服务，耐心听取患者主诉并给予同情和理解，保护患者自尊心，使其感到被重视、受尊敬，有独立人格。
老年患者的心理特点及护理
老年患者的心理特点及护理摘要：我国已步入老龄化严重的时期，老年人又具有独特的生理和心理特点。
由于衰老等诸多原因，这一年龄阶段的人大都患有较多的慢性疾病，因此老年患者的心理护理就显得非常重要。
关键词：老年患者心理护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0299-011 老年患者的心理特点1.1 孤独的心理。
离开工作岗位，生活学习从紧张有序转向自由松散，子女离家家庭小型化，亲友往来少，门庭冷落，信息不灵，均使老人感到自己成为被社会抛弃的人。
一旦生病，特别是那些没有老伴的人，极易产生悲观的情绪，对病情的估计也多悲观，表现为极度忧郁或暴躁，把自己的病情严重化或扩大化，感到自卑，无价值感。
1.2 退化心理。
有的老人生病后情感和行为变的幼稚，常提出不现实的难以做到的要求，或是提出一些莫名其妙的问题，情绪波动较大，自控能力差，时与家人、护士发生冲突。
有的老年人小病大养，不愿出院，对医护人员和家人依赖，甚至是些老年患者在医院就没有不舒服的地方，一出院回到家就浑身不舒服。
有的老人甚至和小孩一样，出现“老小孩”现象。
1.3 自尊心理。
老年人一般自我中心意识较强，喜欢他人顺从，固执己见，不愿听从别人安排，尤其是不重视年轻医护人员的意见。
有时争强好胜，做一些力所不能及的事，如独自上厕所，走路不要搀扶等，这样往往引起一些意外事故的发生。
1.4 恐惧心理。
老年人因体能衰退而表现出对健康的自信心下降，一旦身体不适或身患疾病就会惴惴不安，加之行动不变，就会加重忧虑，担心病情恶化甚至不治。
当病情较重时，常意识到死亡的来临，产生濒死的恐怖感。
1.5 失望心理。
大多老年患者的病情都是反反复复的，常常出院没几天又会复发又到医院。
有的是根本无法治愈的，只能控制病情的发展，因此，这些老年人就会对医护人员产生失望，甚至对自己失望。
2 老年患者的心理护理老年人一般都有慢性和老化性疾病，因此老年患者总数日趋增多，使老年患者心理护理工作面临新的挑战。
长期住院老年患者心理特点分析及护理干预
长期住院老年患者心理特点分析及护理干预一些老年患者由于各种原因需长期住院，继而出现焦虑、恐惧、寂寞、消极、依赖等心理，护士在临床工作中应掌握患者心理变化，并采取相应干预措施，如躯体护理与心理护理相结合，才能使患者早日康复。
标签：长期住院；老年人；心理特点；护理干预中图分类号R47 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2012）29-0078-02目前我国人口老龄化进程加快，国家统计局资料显示我国在1997年10月进入老龄社会，60岁以上人口每年以3.37%的速度增长[1]。
随着人口老龄化，老年问题已成为一个主要的社会问题。
老年人所患疾病一般都是慢性或老化性疾病，病程长，治愈率低，易复发，并发症多，导致住院时间较长。
1989年，卫生部借鉴国外医院管理经验和方法，在全国推行分级医院管理。
在《综合医院分级管理标准》中，对不同等级医院均规定了硬性平均住院日达标指标。
《标准》要求三级医院平均住院日为≤20 d；二级医院≤18 d；一级医院为6 d[2]。
但住院多长时间为长期住院，迄今为止并无相关规定，临床工作中也不赞成长期住院。
然而长期住院情况在临床中实际存在，此类患者通过多次周转为医院实现床位使用率。
患者住院时间长，继而出现一系列心理变化。
因此在治疗躯体疾病的同时，还应针对不同心理状况实施不同心理护理。
1 临床资料2010年1月-2011年12月笔者所在科收治的患者中长期住院者36例，男24例，女12例，其中焦虑5例，孤独11例，消极4例，依赖4例，固执2例。
住院时间为3个月～2年。
2 导致患者长期住院原因有以下几点（1）病情重，迁延难愈，如中风后遗症、机体功能恢复差、晚期肿瘤、各种疾病末期者。
（2）需长期借助医疗设备者，如反复肺部感染，痰液较多又不能自行咳出，需吸痰者；气管切开后，需每日更换消毒内套管；病情虽然稳定，但家庭护理不能保证符合要求。
（3）一些患者在家中独居，觉得医院住院环境好，有安全感，不似家中冷清，因此不愿回家。
老年患者心理特点及护理
痛性操作技术。如在静脉 穿刺时 ， 尽量 做到 一步到 位。护士熟 练 的操作技巧可给患者留下安全 、 信任感 ， 同时也 能使患者 的情
绪 得以平静 。
３ 老 年 患 者 的心 理 护 理
耐心细致地做好老年患者的心理护理 ， 促进老年人机体 的康复 。
１ 老 年人 心理特征
１ １ 自卑 、 落心理 ． 失
１２ 孤独心理 ．
不断完善 。对老年患者 的心理 问题提 出解决方法 。措 施的实施 老年期 由于身体各器 官逐 渐衰老 ， 心理状态也 可采用 心理 咨询及启发开 导法 。具体措施如下 ： ①尊重 、 理解和 随之变化 ， 对环境 的适应 能力降低 。孤独 和寂 寞常在失 去重要 关爱 老人 。对周 围环 境不适应 ， 再加上 疾病 的折磨 和对疾 病认
河北联合 大学学报 （ 医学 版） ２ １ ７ ０ ２年 月第 １ ４卷第 ４ 期
Ｊｕ ａ ｏ Ｈ ｂｉ ｎ ｅ ｎ ｅ ｉ （ ｅ ｔ Ｓ ｉ ｃｓ ０２ｕ ， （ ） ｏｒｌ ｆ ｅｅ Ｕ ｉｄ Ｕ ｉ ￣ ｔ Ｈ ａ ｈ ｃ ｎｅ）２ １Ｊｌ １ ４ ｎ ｔ ｖ ｙ ｌ ｅ ｙ ４
当老年人 的 自尊需 要得 不到满 足 ， 不 又
要 做好 老年患者 的心理护理工 作 ， 不仅要 了解患者 的心理 ，
而且要 善于对患者心理作 出正确诊 断。针对不 同患者个体差异
能客观地分析 自己时 ， 就容易产 生 自卑 心理 。其 原 因通 常为 老
龄 化 引 起 的 生 活 能 力 下 降 ； 病 引 起 的部 分 或 全 部 生 活 自理 和 及 疾病 阶段所表现的不 同心理 ， 疾 遵循 护理 程序实 施有效 的心理 适 应环境能力丧失。老年人在离退 休 之前 ， 活在各种 大大小 护理 。细致观察 了解患者 的性格 、 生 爱好 ， 病情变化和家庭环境 小的工作 、 朋友群体 中， 他们 的交 往 、 归属 等需求 都能得 到～定 情 况 ， 收集患者 的心理信 息 ， 握其心 理活动 ， 掌 以便 有针对 性地
老年患者护理的特殊考虑
表现为注意力不集中、思维迟缓 、判断力下降等，严重时可能出 现痴呆症状。
情绪和性格的改变
焦虑和抑郁
老年患者常常因为健康状况的 变化而感到焦虑和抑郁，表现 为情绪低落、易怒、失眠等症 状。
情绪波动
情绪容易受到影响，如听到坏 消息或遭遇生活挫折时，容易 出现较大的情绪波动。
性格改变
如变得固执、多疑、自私等， 可能与脑功能退化有关。
04
特殊疾病的护理考虑
慢性疾病的长期管理
01
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03
04
慢性疾病
老年患者中常见的高血压、糖 尿病、心血管疾病等慢性疾病 ，需要长期、持续的护理和关 注。
定期检查与评估
定期监测患者的生理指标，评 估病情状况，及时调整治疗方 案和护理措施。
健康教育与自我管理
向患者及家属传授疾病相关知 识，提高患者的自我管理能力 ，促进疾病的稳定控制。
心血管系统变化
血管弹性下降，血压调 节能力减弱。
消化系统变化
胃酸分泌减少，消化酶 活性降低，影响营养吸
收。
感知能力的变化
视力下降
可能出现老花眼、白内障等问题，影响阅读和识别 物体。
听力下降
听力减退，影响与他人的交流。
味觉和嗅觉的减退
对食物的口感和气味敏感度降低。
运动能力的受限
02
01
03
平衡能力下降：容易跌倒和受伤。 活动能力受限：关节僵硬，行动不便。 协调性和反应能力下降：影响日常生活活动。
家庭角色变化
由于子女长大离家或配偶过世等 原因，老年人在家庭中的角色和 地位也可能发生变化，这可能对 他们的心理状态产生影响。
03
老年患者的护理需求
日常生活照料
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年患者 ６ １ ， 行 心理 问题 研究 并采 取措 施 进行 心 理护 ０例 进
理， 取得 良好效果 。现报告如下 ： １ 从入 院开始建立 良好的护 Nhomakorabea关 系
诚恳体贴的语言能使患者树立战胜疾病 的信心 。因此 ， 接诊护士应培养 良好 的语 言修 养 ， 提高交 流技巧 ， 选用 高
适 应 引。 ６ 把 握 沟 通 的 时 机
强 的老年患者表示理解和 同情 ， 对他们 多关心 、 多问侯 、 多沟 通， 做到“ 口勤” “ 、 脚勤” 使用 亲切 的语 言 、 贴入微 的照顾 ， 体 来排解他们 的孤独感 。让他们视我们如 亲人 ， 愿意 向我们倾 诉 内心 的痛苦 。当他们向我们倾诉 自己的疾 病 、 情及 家庭 心
于淑坤
（ 北华大学附属医院， 吉林 吉林 １２ ０ ） ３ ０ ０
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ０２ ．６ ｏ：０ ３６ ／． ｓ．６ ２— ３９ ２ １ ．２ ０８ ｓ
中图分类号 ： Ｒ ７ ．４ ４ ３ ７
文献标识码 ： Ｂ
文章 编号： １７ ６２—０６ （ ００ ２ ２ １ Ｏ ３ ９ ２ １ ）２— ９ ２一 ｌ
节， 与语 言交流 相辅相 成 。当护 理技术 尚存缺 憾时 ， 完善 沟 通和优 良的服务态度是弥补缺憾的重要手 段 ， 娴熟 的技术又
称呼， 使患者心情愉 快 、 自尊心 得到满 足。对于悲 观与 自弃
的老年患者 ， 给予 劝导 和抚 慰 ， 使他 们得 到 精神 上 的支 持。 主动与老年患者沟通 ， 除他们 的心 理压力 ， 解 使其 从心 理上
２０ ０ ８年 ４月 ～ ００年 ４月 在 我 疗 区住 院 的 ６ ２１ ｏ岁 以 上老
的巨大压力 ， 尤其是恶性 病和 重症患 者 ， 他们特 别需要 亲人 的关心和慰藉 口 。老年抑郁 症患者与非抑郁 症老人相 比较 ， ］ 社会 支持 总分 和社会 支持 利用度 差异 有显著 性意义 。这 说 明老年人 的领导 、 亲朋好 友、 家庭 中的配 偶 、 女等 的支持 子
护士要把握 每次 与患 者接 触 的时 间 ， 时随 地进 行 沟 随
通 。可以在床头交 接班 、 晨间护理 、 院宣 教、 人 打针 、 发药 、 基
的烦恼 时 ， 过语 言、 神、 通 眼 表情 、 势来显示 对他们 的充分 姿
理解 和同情 。在与 这些老 年人沟 通时 ， 注意语 调轻 一些 、 语
只有尊重患者 的权力 ， 进行 平等 、 真诚 的交谈 才能 实施 有效护理 。如老年患者特别喜欢受人尊 重 ， 护士在 工作 中可 以根据不 同的性别 、 职业 、 化程度 等给 予患者一 个恰 当 的 文
带 ， 为一名合格 的专业 护士应 注意 自身 的技 术培 养 ， 断 作 不 提高技术水平 。娴熟 的技术是 建立 良好护 患关 系的重要 环
年资护士接诊。新人院老年患者心理表现为焦 虑、 恐惧 与疑 惑， 患者 刚刚人院 ， 面对陌生的住 院环境 、 陌生的人群 以及 对
和关 心是 至关 重要 的。有研究 表明 ， 家庭成 员 的参 与 ， 可提
高患者的生活质量 。在不影 响病情 的前提下 ， 家属适 当陪 让
同 ， 同关心 、 共 体贴 和鼓励这些老年患者 。 ５ 对老年患者加强健康教 育
２１ ０ ０年 １ 月 １
中国民康 医学
Ｍｅ ｉＭ ｏ ｍ Ｍ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ Ｊｕ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅｓＨｅ ｌ ｈ
Ｎｏ ． ０ｌ ｖ２ Ｏ
第２ ２卷
下半月
第２ ２期
Ｖ １２ Ｓ ０ ．２ ＨＭ Ｎｏ ２ ．２
【 护理研究与实践 】
老 年 患 者 的心 理 特 点 及 护 理
础护理时融洽沟通 的气 氛 ， 注意 坚持不懈 ， 主动积极 地 与患
者沟通 。
气温和一些 、 速度 慢一些 ， 让他们感到被尊重 、 被重视 。
２ 尊 重 老 年 患者 ， 立 平 等 和 谐 的 护 患 关 系 建
７ 培 养良好 的护理道德修养及操作技术 加强职业道德修养 ， 立 良好 的公众 形象 ， 老年患 者 树 对 充满爱心 、 耐心 和诚 心 。良好 的技术 是 维系 沟通 效果 的纽
患者人 院后安心 、 心。对 有疑 老心理 、 怕孤独 和 自尊较 放 害
复健 康的知识 ， 觉地 培养关 心健 康 的态 度 ， 自 形成健 康 的行 为， 从而使人们达到最佳的健康状态 。医务人 员对患者进
行健康教育 ， 消除或减 轻患 者对疾 病 的紧张与 焦虑 ， 通过 健 康宣教让 患者对 自己疾病有正确 的认 识 ， 复对周 围环境 的 恢
振作起来 ， 立战胜疾病 的信心 。 树 ３ 协助老年患者改善不良心理 状态 对 于紧张不安 、 焦虑恐 惧 的老年患 者 ， 尽量帮 助他 们正
可增强患者的信任和安全感 。
参 考文献
［］ 李永生 ， １ 朱海兵． 医务语 言学概论 ［ ． Ｍ］郑州 ： 郑州大学 出版社 ，
２ ０ １ ２ ０ ５： ８ ．
确认识与对待 自己的疾病 ， 向他们讲解 不 良情绪对疾 病预后 的影响， 用真诚和蔼 的语 言关 心和体 贴他们 ， 积极 倾 听其陈 述， 了解他们 焦虑恐惧 的原 因和心理需 求 ， 针对其 病 因进行
心理分析 ， 会他们如 何进 行必 要 的心理调 节 ， 教 引导他 们正
［ ］ 刘程利． ２ 接诊室入院患者 的心理 护理及 沟通技 巧［ ］ 中华现 Ｊ．
疾病 的担心 ， 时 ， 这 护士首先主动接近患者 ， 安排新人 院患者
健康教育 是指 通过教 学 的途 径帮 助人们 学到保 持或恢
住到合 适 的床位 ， 情地 介绍 住 院须 知 、 区环境 、 院医 热 病 住 生、 负责护士等； 询问患者及家属的要求 ， 可能满足其 合理 尽
需求 ， 并解答 患者 的疑 问； 陪同并指导其做各 种辅助检查 ， 使