基础护理模拟试题与参考答案 (2)

基础护理模拟试题与参考答案
一、单选题（共92题，每题1分，共92分）
1.患者女性，20岁。

溺水后被他人救起送到医院。

护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。

此时该患者最主要的护理问题是( )
A、焦虑
B、潜在并发症
C、有受伤的危险
D、活动无耐力
E、有窒息的危险
正确答案：E
2.输血致过敏反应的处理，错误的是
A、轻者可减慢滴速
B、必要时可行气管切开
C、呼吸困难者给予吸氧
D、重者立即停止输血
E、注射抗过敏药物
正确答案：A
3.同时服用下列药物,最后服用的是:
A、三溴片
B、复方新诺明
C、蛇胆川贝液
D、维生素C
正确答案：C
4.为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是()
A、生理盐水
B、2%碳酸氢钠溶液
C、3%过氧化氢溶液
D、白开水
E、0.1%利凡诺溶液
正确答案：B
5.护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为( )
A、实验室检查
B、体格检查
C、借助仪器
D、仔细观察
E、认真交谈
正确答案：E
6.颈外静脉穿刺的正确部位是
A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处
C、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
正确答案：A
7.患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。

灌肠筒内液面距离肛门约( )
A、60-80cm
B、20-30cm
C、10-20cm
D、30-40cm
E、40-60cm
正确答案：E
8.王老太，70岁，卧床3周。

近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

支持此判断的是( )
A、骶尾部皮肤发红、肿胀
B、皮肤有水疱
C、患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
D、创面湿润，有黄色渗出液
E、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
正确答案：D
9.有一病员住院期间应用抗生素达3个月,其口腔粘膜出现创面可考虑为
A、病毒感染
B、霉菌感染
C、个人卫生差
D、口腔白斑病
正确答案：B
10.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的
A、寒战者给以保温处理
B、及时应用抗过敏药物
C、通知医生及时护理
D、出现反应，立即停止输液
E、高热者给予物理降温
正确答案：D
11.补钾的原则不正确的是
A、不宜过多
B、不宜过早
C、不宜过浓
D、见尿给钾
E、不宜过慢
正确答案：E
12.某病员,女58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即
A、边洗发边通知医生
B、加快操作完成洗发
C、停止操作让病人平卧
D、鼓励病人坚持片刻即洗完
正确答案：C
13.尸斑开始出现的时间:
A、死亡后2-4h
B、死亡后12-16h
C、死亡后6-8h
D、死亡后20h
正确答案：A
14.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。

去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。

当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。

预防此反应发生的有效措施中不包括( )
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其他药物
正确答案：A
15.患者女性，20岁。

溺水后被他人救起送到医院。

护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。

给予患者吸氧，可有效提高其血氧饱和度，可选用的湿化液是( )
A、20%-30%酒精
B、生理盐水
C、蒸馏水
D、75%酒精
E、冷开水
正确答案：A
16.患者，男性，29岁，手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。

根据临床表现，该患者可能出现了( )
A、空气栓塞
B、发热反应
C、静脉炎
D、过敏反应
E、细菌污染反应
正确答案：C
17.患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。

该患者使用冷疗的目的是( )
A、降低体温
B、减轻局部充血，并减轻疼痛
C、止血
D、控制炎症扩散
E、使患者舒适
正确答案：B
18.静脉注射后的评价标准哪项不妥:
A、控制药物注入的速度
B、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应
C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射
D、严格查核是否做到了五个准确
正确答案：C
19.白血病病员最适宜输什么血液:
A、血细胞
B、血浆
C、新鲜血
D、水解蛋白
正确答案：C
20.直接输血抽60ml血前应先在备好的注射器中抽枸橼酸钠多少ml:
A、6ml
B、5ml
C、3ml
D、4ml
正确答案：A
21.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是
A、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10ml
B、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
C、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml
正确答案：B
22.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是
A、10％葡萄糖溶液
B、0.9％化纳溶液
C、林格液
D、5％葡萄糖溶液
E、低分子右旋糖
正确答案：E
23.有伤口的部位做热敷时应
A、将敷料去掉再热敷
B、在敷料上面直接放热水袋
C、先伤口换药再热敷
D、先热敷后换药
E、以上都不对
正确答案：D
24.口腔有厌氧菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液( )
A、1% ~ 4%碳酸氢钠溶液
B、1% ~ 3%过氧化氢溶液
C、朵贝尔溶液
D、0.08%甲硝唑溶液
E、生理盐水
正确答案：D
25.哪项除外属全血标本:
A、H3Ag
B、二氧化碳结合力
C、血沉(E S R)
D、Hct(红细胞比积)
正确答案：A
26.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应
A、抬高输液瓶位置
B、更换针头重新穿刺
C、改变针头方向
D、局部热敷
E、用注射器推注
正确答案：B
27.下列哪种情况禁用热疗法
A、循环不良
B、炎症晚期
C、感觉迟钝
D、四肢厥冷
E、各种脏器内出血
正确答案：E
28.患者女性，67岁。

结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。

该患者出现的发热热型属于( )
A、弛张热
B、不规则热
C、稽留热
D、回归热
E、间歇热
正确答案：B
29.下列梳头发的目的哪项不确切
A、刺激头皮的血液循环
B、去除污垢和脱落的头发
C、增进上皮细胞的代谢
D、预防感冒
正确答案：D
30.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。

救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是( )
A、立即输液
B、静脉注射肾上腺素
C、心内注射
D、简易呼吸器通气
E、置患者于仰卧位
正确答案：D
31.超声吸入法治疗时间每次多少min:
A、20-30min
B、30-40min
C、15-30min
D、10-20min
正确答案：A
32.患者，女性，83岁，因心绞痛入院治疗。

入院5天以来未排便。

护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的( )
A、每晚睡前使用开塞露
B、每日定时解便一次
C、摄入足够的水分
D、多食蔬菜、水果和粗粮
E、适当翻身或下床活动
正确答案：A
33.患者包某，男，24岁。

因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

此脉搏称为( )
A、绌脉
B、丝脉
C、缓脉
D、间歇脉
E、洪脉
正确答案：A
34.下列哪种患者需做特殊口腔护理
A、消化不良
B、昏迷
C、胃炎
D、肺脓肿
正确答案：B
35.患者,男,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。

近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗,今晨护士为期进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是()
A、过氧化氢溶液
B、1%~4%碳酸氢钠
C、蒸馏水
D、0.1%醋酸
E、0.02%呋喃西林
正确答案：B
36.动脉输血切开插管时多选用哪条动脉:
A、肱A
B、桡A
C、颈总A
D、股A
正确答案：B
37.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。

当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。

患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。

根据上述资料，请回答下列问题:此患者可能出现了( )
A、过敏反应
B、空气栓塞
C、心绞痛
D、心肌梗死
E、心脏负荷过重的反应
正确答案：E
38.需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动:
A、上肢下肢
B、近心远心
C、远心近心
D、下肢上肢
正确答案：C
39.下列哪项可以输血:
A、肾功不全
B、肺栓塞
C、急性高血压
D、恶性肝炎
正确答案：A
40.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。

当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。

患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。

根据上述资料，请回答下列问题:下列预防措施中正确的是( )
A、严格控制输液量
B、预防性服用抗过敏药物
C、正确调节滴速
D、加压输液时护士应在患者床旁守候
E、预防性服用舒张血管的药物
正确答案：D
41.指导病员服药的方法错误的是:
A、发汗药服后多饮水
B、助消化药饭前服
C、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口
D、服铁剂,忌饮茶
正确答案：B
42.交叉配血试验应如何操作:
A、供者血清+受者红C
B、受者血清+供者红C
C、供受双方红C
D、供受双方血清
正确答案：B
43.上臂肌肉注射的部位在:
A、上臂三角肌下缘
B、肘关节以上均可
C、上臂外侧肩峰下2-3横指处
D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可
正确答案：C
44.患者，女性，39岁，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，医嘱超声雾化吸入。

正确的操作是( )
A、接通电源，先开雾量开关，再调整定时开关15-20分钟
B、将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸
C、若水槽内水温超过70℃立即停止使用
D、治疗结束先关电源开关，再关雾化开关
E、呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用
正确答案：B
45.护士为患者进行输液时,出现严重不良反应,患者家属质疑护士输液有误,此时护士首先进行的重要工作是( )
A、与患者家属沟通,进行解释
B、按照规定封存未输完的液体
C、与护士长汇报患者病情
D、赔偿患者医药费
E、与医生一起分析患者病情
正确答案：B
46.接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:
A、立即停止注射并从速处理
B、立即停止注射
C、继续按计划注射
D、立即通知医生
正确答案：A
47.患者，女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是( )
A、舒适的改变：呃逆
B、营养失调：高于机体需要量
C、体温过高：体温39.5℃
D、组织灌注量不足
E、家庭应对无效
正确答案：D
48.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。

置冰袋于头部，其目的是( )
A、增加局部血流
B、降低体温
C、防止颅内压升高
D、防止反射性心率减慢
E、防止脑水肿
正确答案：B
49.给药中护士的职责哪项有误:
A、评估病人情况
B、严格遵守安全用药的原则
C、促进疗效及减轻药物的不良反应
D、熟练掌握正确的给药方法与技术
正确答案：A
50.患儿，男性，9岁，在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎，护士给予鼻部冰敷治疗。

请问冷疗控制炎症扩散的机制是( )
A、降低神经的兴奋性
B、增强白细胞的吞噬功能
C、溶解坏死组织
D、加速渗出物的吸收
E、降低细菌的活力
正确答案：E
51.静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针:
A、45°
B、20°
C、30°
D、15°
正确答案：D
52.锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:
A、0.5%普鲁卡因
B、1%普鲁卡因
C、1.5%普鲁卡因
D、0.1%普鲁卡因
正确答案：B
53.患者，男性，45岁。

患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。

预防此反应发生的最有效措施是( )
A、对血液制品进行病毒灭活
B、严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
C、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
D、严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
E、对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
正确答案：E
54.某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。

患者发生了()
A、静脉炎
B、发热反应
C、循环负荷过重
D、空气栓塞
E、过敏反应
正确答案：C
55.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的
A、静脉取血做化验
B、长期输液周围静脉不易穿刺
C、测量中心静脉压
D、周围循环衰竭的危重患者
E、给予高营养治疗
正确答案：A
56.患者，女，5岁，两侧耳垂下肿大，表面发热，张口或咀嚼时局部感到疼痛，诊断为腮腺炎。

经治疗痊愈出院，护士做终末消毒时：日光曝晒法不适宜消毒物品是( )
A、床垫
B、衣服
C、书籍
D、毛毯
E、病房空气
正确答案：E
57.患者,男,34岁。

上消化道出血、禁食,选用0.02%呋喃西林溶液进行口腔护理的作用( )
A、使蛋白质凝固变性
B、遇有机物放出氧分子杀菌
C、改变细菌生长的酸碱环境
D、清洁口腔,广谱抗菌
E、防腐生新,促进愈合
正确答案：D
58.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带:
A、6-8cm 10cm
B、5-7cm 10cm
C、6-8cm 6cm
D、5cm 6cm
正确答案：A
59.患者男性，52岁。

因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨，下颌骨骨折”。

该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等，临床护理工作应注意做好( )
A、骨折固定
B、皮肤护理
C、会阴护理
D、口腔护理
E、眼部护理
正确答案：D
60.青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:
A、皮丘周围无红肿
B、全身无自觉症状
C、皮丘直径大于1cm
D、皮丘无改变
正确答案：C
61.患者女性，20岁。

溺水后被他人救起送到医院。

护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。

该患者可能是发生了( )
A、肺炎
B、肺栓塞
C、急性呼吸衰竭
D、急性肺水肿
E、阿-斯综合征
正确答案：D
62.哪项不属采集标本前核对的内容:
A、申请项目
B、病员床号住院号
C、病员姓名
D、疾病诊断
正确答案：D
63.协议期时,下列措施哪项不妥:
A、告知病情
B、减少痛苦
C、多给予指导和关心
D、尽量满足病员的要求
正确答案：A
64.患者，男，28岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。

术后安返病房，尚未清醒。

术后患者四肢冰凉，护士使用热水袋为其保暖。

热水袋水温不超过( )
A、80℃
B、60℃
C、90℃
D、70
E、50℃
正确答案：E
65.如查找伤寒杆菌应备:
A、培养瓶
B、抗凝瓶
C、石蜡油瓶
D、干燥瓶
正确答案：A
66.患者仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30cm。

此卧位适用于( )
A、胫骨牵引
B、胎膜早破患者
C、胆汁引流
D、脑水肿患者
E、急性肺水肿患者
正确答案：D
67.患者,女,63岁。

因支气管扩张合并肺部感染左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促端坐呼吸。

医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持在()
A、3~4L/min
B、7~8L/min
C、1~2L/min
D、10L/min
E、5~6L/min
正确答案：C
68.血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏:
A、红C
B、白C
C、血小板
D、凝血因子如血小板等
正确答案：A
69.患者,女,26 岁。

因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷。

对于该患者应采取的护患关系模式是( )
A、主动 - 被动型
B、指导 - 合作型
C、共同参与型
D、主动 - 主动型
E、被动 - 被动型
正确答案：A
70.患者女性，67岁。

结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。

该患者所处的体位呈( )
A、舒适体位
B、强迫体位
C、自主体位
D、遵医嘱体位
E、被动体位
正确答案：B
71.患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用( )
A、软质饮食
B、禁饮食
C、半流质饮食
D、普通饮食
E、流质饮食
正确答案：C
72.为尿潴留患者导尿的目的是
A、减轻患者痛苦
B、排空膀胱,避免术中误伤
C、记录尿量、观察肾功能
D、测量膀胱容量
E、鉴别有无尿闭
正确答案：A
73.有伤口的部位做热敷时，尤应注意
A、及时更换敷料
B、保持合适的温度
C、床单上垫像胶单
D、皮肤涂凡士
E、掌握无菌技术
正确答案：E
74.患者，男性，45岁。

患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。

护士的处理正确的是( )
A、停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物
B、减慢滴速
C、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
D、双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区
E、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
正确答案：A
75.患者,男,39 岁。

持续高热 2 天,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,神志清醒,分析退热期的特点是( )
A、散热大而产热少
B、散热增加,产热趋于正常
C、产热和散热趋于平衡
D、产热多于散热
E、散热和产热在较高水平上平衡
正确答案：B
76.不是静脉穿刺失败的常见原因是:
A、针头斜面末完全进入血管内
B、刺入过深
C、刺入过浅
D、皮下脂肪过多
正确答案：D
77.乙醇擦浴的浓度是
A、75%～85%
B、30%～50%
C、60%～70%
D、25%～30%
正确答案：D
78.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。

入院时发绀明显、呼吸困难，应取( )
A、侧卧位
B、端坐位
C、头高足低位
D、膝胸位
E、仰卧位
正确答案：B
79.年老体弱及昏迷患者用热水袋，水温应掌握在
A、50℃
B、80℃
C、70℃
D、40℃
E、60℃
正确答案：A
80.超声吸入器连续使用应间隔多少分钟:
A、15′
B、25′
C、30′
D、20′
正确答案：C
81.与大量快速输血有关的反应不包括哪项:
A、心脏负荷过重
B、枸橼酸中毒、高血钙
C、出血倾向
D、酸碱失衡
正确答案：B
82.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温
A、库血
B、新鲜血
C、普通血浆
D、干燥血浆
E、冰冻血浆
正确答案：E
83.哪项除外均属脑死亡的标准:
A、自发呼吸停止
B、不可逆的深昏迷
C、心跳停止
D、脑干反射消失
正确答案：C
84.患者，女性，58岁,排便失禁多日，护理重点是( )
A、观察记录粪便性质、颜色及量
B、鼓励患者多饮水
C、保护臀部防止发生皮肤破溃
D、给予患者高蛋白饮食
E、观察患者排便时的心理反应
正确答案：C
85.热疗的适应证是
A、面部疖肿
B、胃肠痉挛
C、化脓性炎症
D、急腹症未确诊前
E、脏器出血
正确答案：B
86.采集粪便培养标本应:
A、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验
B、用无菌干棉签由肛门插入6-7cm取粪便少
C、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验
D、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许
正确答案：A
87.病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面色苍白,意识丧失。

下列处理哪项除外:
A、停药、平卧就地抢救
B、立即皮下注射肾上腺素
C、给氧气吸入、激素治疗
D、阿托品0、5mg皮下注射
正确答案：D
88.动脉注射时哪项除外均是适用目的:
A、脑血管造影
B、周围静脉穿刺困难
C、创伤性休克
D、重度休克
正确答案：B
89.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的
A、坏死溃疡期
B、浅层溃疡期
C、炎性浸润期
D、瘀血红润期
正确答案：C
90.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。

当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。

患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。

根据上述资料，请回答下列问题:护士应立即协助患者( )
A、取仰卧位，头偏向一侧
B、取左侧卧位
C、取端坐卧位
D、取右侧卧位
E、取半卧位
正确答案：C
91.发生压疮的最主要原因是
A、机体营养不良
B、局部组织受压过久
C、皮肤受潮、湿摩擦刺激。

D、病原微生物侵入皮肤组织
正确答案：B
92.常用的晶体溶液,不包括下列哪项:
A、0.9%NaCl
B、50%葡萄糖溶液
C、4%NaHCO3
D、林格氏液
正确答案：B
二、多选题（共7题，每题1分，共7分）
1.某伤风患者，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境应包括( )
A、加用床档
B、护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻
C、光线明亮
D、室内相对湿度60%-70%
E、室内温度18-22℃
正确答案：ABD
2.患者，女性，63岁。

脑出血术后，气管切开呼吸机辅助呼吸，护士应用生理盐水超声雾化吸入湿化气道。

请问下列属于使用超声波雾化器的注意事项是( )
A、使用前检查机器各部有无松动、脱落等
B、水槽与雾化罐中切忌加冷水
C、水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放
D、每次使用完毕，雾化罐及口含嘴需清洁、消毒
E、若要连续使用，中间须间歇2小时
正确答案：ACD
3.姜女士，56岁，癌症转移后疗效不佳，疼痛剧烈。

患者感到痛苦悲哀，并试图自杀后出现意识模糊，进而昏迷。

护士采取的措施中哪项正确( )
A、为防止口腔并发症应定期漱口
B、作好皮肤清洁护理
C、使用床档
D、必要时使用牙垫
E、躁动不安时可使用约束具
正确答案：BCDE
4.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。

护士为其进行床上擦浴的目的包括( )
A、观察病情
B、预防过敏性皮炎
C、增强皮肤排泄
D、促进血液循环
E、去除皮肤污垢
正确答案：ACDE
5.陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月，出现压疮，为炎性浸润期，下列哪项符合此期的临床表现( )
A、患者有疼痛感
B、皮肤呈现粉红色
C、皮下有硬结
D、局部皮肤有大小不等水疱
E、创面有脓性分泌物
正确答案：ACD
6.病案书写要求包括( )
A、书写真实、完善、及时
B、医学术语确切
C、内容简明扼要
D、描写生动、形象
E、记录及时、准确
正确答案：ABCE
7.患者，男性，66岁，因肥胖静脉显露不清，护士建议用静脉留置针输液。

以下说法正确的是( )
A、注意正压封管
B、15°-30°角进针
C、封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液
D、在透明膜上记录留置日期和时间
E、在穿刺点上方10cm处扎止血带
正确答案：ABDE
三、判断题（共2题，每题1分，共2分）
1.压疮创面可用热水坐浴（）
A、正确
B、错误
正确答案：B
2.肌肉痉挛性疼痛可用热湿敷的病情（）
A、正确
B、错误
正确答案：A。