局解胸部测试题

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局解资料(胸部)

局解资料（胸部）一、名词解释1.乳房悬韧带（1）位置：在乳腺的腺叶之间，一端连于乳房的皮肤，另一端连于胸肌筋膜。

（2）构成：致密的纤维束。

（3）作用：对乳腺起固定作用。

（4）临床意义：乳腺癌时，由于韧带两端固定，无伸展性，使乳房皮肤出现凹陷，呈“橘皮样变”。

2.锁胸筋膜（1）位置：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌三者之间的深筋膜。

（2）穿经结构：有胸肩峰动脉的分支、胸外侧神经、头静脉和淋巴管等穿过。

3.胸膜腔（1）构成：脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行共同围成的腔隙。

（2）特点：左右各一，互不相通，密闭，为负压，有少量浆液。

4.肺韧带（1）位置：在肺根下方。

（2）构成：脏、壁胸膜的移行部分。

（3）作用：有固定肺的作用，当人工呼吸时，由于韧带的附着，肺固定于纵膈而被压向内侧。

5.心包裸区（1）位置：心包前壁仅在左侧第4-6肋软骨前端距胸骨侧缘2-2.5cm 处直接与胸前壁相邻的区域，此区域无胸膜覆盖。

（2）临床意义：是心包穿刺及注射急救药物之处。

6.食管静脉丛（1）位置：在食管壁的粘膜下层和食管周围。

（2）注入：奇静脉、半奇静脉或副半奇静脉。

（3）临床意义：此丛向下与胃左静脉属支有丰富吻合，当门静脉高压时，经此途径建立门-腔静脉间的侧支循环，而使食管静脉丛血流量加大，可导致食管静脉曲张，甚至破裂出血。

7.动脉导管三角（1）位置：位于主动脉弓的左前方。

（2）前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。

三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。

（3）临床意义：该三角是手术寻找动脉导管的重要标志。

二、问答题1.乳房在结构上有哪些特征？乳房脓肿切开引流时如何选择手术切口？（1）乳房结构特征：乳房在结构上被结缔组织分隔为15-20个腺叶，每个腺叶又分若干小叶。

每一腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列，末端开口于乳头。

（2）乳房脓肿手术切口的选择：乳腺脓肿切开引流时，宜作放射状切口，避免损伤过多腺组织和输乳管，并注意分离结缔组织间隔，以利引流。

乳房解剖试题及答案

乳房解剖试题及答案一、选择题1. 乳房的主要成分是什么？A. 脂肪B. 乳腺组织C. 肌肉D. 骨骼答案：B2. 乳房的哪个部分负责乳汁的分泌？A. 乳腺B. 乳管C. 乳头D. 乳晕答案：A3. 乳房的哪个结构在哺乳期间会增大？A. 乳腺B. 乳管C. 乳头D. 乳晕答案：A二、填空题4. 乳房位于______的两侧，是女性重要的性征之一。

答案：胸部5. 乳腺组织由许多______组成，这些小叶通过乳管与乳头相连。

答案：乳腺小叶6. 乳房的支撑结构主要由______构成，它有助于维持乳房的形状。

答案：结缔组织三、判断题7. 乳房的大小主要取决于脂肪组织的多少。

（）答案：正确8. 男性和女性的乳房解剖结构基本相同。

（）答案：错误9. 乳房的淋巴液主要通过腋窝淋巴结排出。

（）答案：正确四、简答题10. 描述乳房的解剖结构。

答案：乳房主要由乳腺组织、脂肪组织、结缔组织和皮肤组成。

乳腺组织由乳腺小叶和乳管组成，负责乳汁的分泌。

脂肪组织填充在乳腺组织之间，影响乳房的大小和形状。

结缔组织提供支撑，维持乳房的形状。

皮肤覆盖在乳房表面，乳头和乳晕位于乳房的中心。

11. 解释哺乳期间乳房的变化。

答案：哺乳期间，乳腺组织会增大，以适应乳汁的分泌需求。

乳管也会扩张，以便于乳汁的流动。

此外，乳房的整体大小可能会增加，部分是由于乳腺组织的增生，部分是由于体内水分的增加。

五、论述题12. 讨论乳房解剖在乳腺疾病诊断中的重要性。

答案：乳房解剖对于乳腺疾病的诊断至关重要。

了解乳房的结构有助于医生识别异常情况，如肿块或疼痛。

例如，乳腺组织的位置和结构有助于确定肿块是否为良性或恶性。

此外，对乳房淋巴系统的了解有助于评估疾病是否扩散。

正确的解剖知识还可以帮助医生选择最佳的检查和治疗方法。

局解四肢,胸前区标本指认试题

胸部、四肢前面实物考试题一、随机指出标本上的结构，让学生辨认并说出结构名称（5分）二、抽取下列一题让学生寻找相应的结构（10分）：上肢：z头静脉、前臂外侧皮神经、肘正中静脉，z贵要静脉、前臂内侧皮神经、肘正中静脉，z腋动脉、静脉，臂丛神经（内侧、外侧、后束），z胸肩峰动脉、胸外侧神经，z胸外侧动脉、胸长神经，z肩胛下动脉-胸背动脉、胸背神经，z旋肱后动脉、腋神经，z肌皮神经，外侧束、前臂外侧皮神经z肱动脉、正中神经，z肱深动脉、尺侧上副动脉、尺侧下副动脉z桡动脉、桡神经浅支，z尺动脉、尺神经，z骨间总动脉，骨间前动脉，骨间前神经，z掌浅弓（3条指掌侧总动脉）、正中神经外侧支（返支、3条指掌侧固有神经）和内侧支（2条指掌侧总神经）、尺神经浅支，z掌深弓（掌心动脉、拇主要动脉）、尺神经深支下肢：z大隐静脉（大腿部）及属支、股外侧皮神经z股动脉、股静脉、股神经，z股动脉、旋髂浅动脉、腹壁浅动脉，z股深动脉、旋股内侧动脉、旋股外侧动脉z闭孔动脉（前后支）、闭孔神经（前后支），z膝降动脉、大隐静脉（小腿部）、隐神经，z胫前动脉、腓深神经，z足背动脉、腓深神经，z腓浅神经、足背静脉弓。

三、抽取下列一题让学生找出结构并回答问题（10分）：上肢：z找出肌皮神经及其所支配的上臂肌肉，并指出肌皮神经的起始和走行位置。

z找出尺神经在上臂中段所伴行的血管，并指出尺神经的起始和走行位置。

z找出正中神经的起始位置，并指出正中神经与肱动脉的伴行关系。

z找出尺神经及其所支配的前臂肌肉，并指出尺神经与尺动脉的伴行关系。

z找出正中神经及其所支配的前臂肌肉，并指出正中神经与旋前圆肌的关系。

z找出桡神经浅支的起始和走行位置，并指出桡神经与桡动脉的伴行关系。

z找出尺神经及其所支配的手掌肌肉，并指出尺神经深支与掌深弓的关系。

z找出正中神经及其所支配的手掌肌肉，并指出正中神经与掌浅弓关系的。

z找出胸长神经及其所支配的肌肉，并描述该神经到达肌肉的分布特点。

局解胸部]

�
B．胸肩峰动脉
C．胸外侧神经
D．胸外侧动脉
E．淋巴管
2．肋膈隐窝（）
A．由胸壁和膈围成
B．由脏胸膜和壁胸膜返折形成
C．通常不含浆液
D．深吸气时被肺下缘充满
E．呈半月状，是胸膜腔最低部位
3．两侧胸膜腔（）
A．借心包横窦相通
下，左肺根内结构的排列为、、，右肺根
为、、。
5．纵隔的边界，前界为，后界为，两侧为，上为，
下为。
6．上纵隔的器官和结构，前层有、、，中层
有、、，后层有、
和等。
7．动脉导管三角由、、围成，三角内
有、和等。
8．胸主动脉的前方有、、，后方有、，右
第三章胸部
一、填空题
1．在肋沟处，血管神经自上而下的排列是、、。
2．胸廓内动脉起自动脉，沿下行，至第肋间隙分为
动脉和动脉两终支；沿途发出动脉与膈神经伴行。
3．胸膜下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线分别与第、、肋相交，在后
正中线两侧平。
4．肺根内由前向后排列的结构为、、。自上而
①通过食管裂孔的是（）
②通过主动脉裂孔的是（）
③通过腔静脉孔的是（）
④通过膈的胸肋三角的是（）
⑤穿膈脚的是（）
三、名词解释
1．乳房后间隙
2．锁胸筋膜
3．胸膜顶
4．食管上三角
5．食管下三角
6．胸肋三角
7．腰肋三角
B．在肺根处相通
C．借膈主动脉裂孔和腹膜腔相通
D．内有两肺

局解期末考试试题

局部解剖学试题（1）一、单选题（10分）EDECB ADBAB1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（）A.位置较浅，伴行于面动脉的前方B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合C.穿深筋膜，注入颈外静脉D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区”3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（）A．有明显的节段性 B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（）A.胸背神经B.胸长神经C.肩胛上神经D.胸内侧神经E.胸外侧神经9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（）A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉B.股神经C.股静脉D.隐神经E.股神经内侧肌支二、填空（20分）1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。

局解--胸部

深层结构
深筋膜：分浅深两层
1、浅层：薄弱，覆于胸大肌表面。 2、深层：位于胸大肌深面。向上：附于锁骨向下：包裹锁骨下肌和胸小肌，并覆盖在前锯肌的表面。锁胸筋膜：为张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘之间的三角形深筋膜，其深面有胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜分布到胸大、小肌，头静脉和淋巴管穿该筋膜入腋腔。
胸膜的血管，淋巴和神经
脏胸膜：支气管动脉、肺动脉分支血管：
淋巴：神经：脏胸膜：有肺丛的感觉神经分布
壁胸膜：肋间后动脉、胸廓内动脉和心包膈动脉
壁胸膜：有脊神经的感觉神经分布
肺
位置：
体表投影：

肺叶肺门和肺根：
肺的结构
肺根内结构排列关系：
由前向后：肺静脉、肺动脉、支气管由上向下：左：肺动脉、支气管、肺静脉右：支气管、肺动脉、肺静脉肺根比邻关系：前方：膈神经和心包膈血管后方：迷走神经下方：肺韧带右肺根后上方：有奇静脉勾绕左肺根后上方：有主动脉弓跨过
), ( ), ( ), ),
1. 肋间肌又浅入深是( ( ) 2. 膈的肌性部分为( ( )
3. 肺根内结构的排列自前而后为 ( )， ( )，( )
三.问答题
1.胸腔穿刺多在何处进行? 由浅入深穿过哪些结构?
2.试述胸膜的体表投影
膈的裂隙和薄弱区
胸肋三角：位于胸骨部和肋部之间，有腹壁上血管及来自腹壁和肝上面的淋巴管通过。腰肋三角：位于腰部和肋部起点之间，三角形，底为第12肋，腹腔器官可经此突向胸腔形成膈疝。

胸肋三角
主动脉裂孔三个裂孔：食管裂孔腔静脉裂孔
腰肋三角
膈的血管、神经、淋巴管
血管：动脉有心包膈

局部解剖学资料(胸部)

11.动脉导管三角：triangle of ductus arteriosus 位于主动脉弓的左前方，由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉韧带（成人）或动脉导管（胎儿）、喉返神经和心浅丛。该三角是寻找动脉导管的标志。
12.心包窦：pericardial sinus 浆膜心包壁、脏两层相互返折处形成的间隙，称心包窦。位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙，称心包横窦。在心脏手术时，可利用心包横窦钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。位于左、右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间的间隙称心包斜窦。位于浆膜性心包的前壁与下壁返折处的间隙称心包前下窦，深1~2cm，是心包腔的最低部位，坐位时，心包积液首先积聚于此。
4.乳房后隙：retromammary space 乳房位于胸肌筋膜表面，乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后隙，内有疏松结缔组织和淋巴管，因此，乳房可轻度移动脉。患乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上。乳房后间隙感染可致脓液积聚，称乳房后脓肿。
5.胸肋三角：sternocostal triangle 膈肌胸骨部和肋部之间缺乏肌纤维，只有膈胸膜筋膜和膈上、下筋膜覆盖，形成一薄弱区，称为胸肋三角，腹壁上血管及来自腹壁和肝上面的淋巴管通过该三角，该三角亦是膈疝的好发部位。
10.通过主动脉裂孔的结构有、和淋巴管。通过食管裂孔的结构有、、和胃左血管的食管支、淋巴管。通过腔静脉孔的结构有和。
11.肺根内主要结构的排列顺序由前向后依次为、和。
12.左肺根内的结构自上而下的排列顺序依次为、和。
4.锁胸筋膜是指位于、和之间的筋膜，穿经该筋膜的主要结构有、、及淋巴管。
5.胸肌间隙位于和之间，内含和。
6.在肋沟处，肋间血管和神经的排列顺序自上而下依次为、和。

系统解剖习题第三部分胸部

第三部分胸部一、选择题:（一）单项选择题1、关于乳房的叙述，下列哪项是正确的（）A、位于深筋膜内B、可分为5～10个乳腺小叶C、有5～10根输乳管D、乳房悬韧带的一端连于皮肤和浅筋膜浅层，一端连于浅筋膜深层E、胸肌筋膜与胸大肌之间有一间隙，为乳房后隙2、自肋角向前，肋间后血管和肋间神经的位置排列为（）A、静脉、神经、动脉B、静脉、动脉、神经C、动脉、静脉、神经D、神经、动脉、静脉E、动脉、神经、静脉3、在肺手术中，切开肺韧带时须注意保护的结构是（）A、膈神经B、心包膈血管C、迷走神经D、肺下静脉E、支气管动脉4、左肺根的排列自上而下是（）A、肺动脉、肺静脉、主支气管B、主支气管、肺动脉、肺静脉C、肺静脉、主支气管、肺动脉D、肺动脉、主支气管、肺静脉E、肺静脉、肺动脉、主支气管5、右肺根动脉排列自上而下是（）A、肺动脉、肺静脉、主支气管B、上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C、主支气管、肺静脉、肺动脉D、肺动脉、主支气管、肺静脉E、肺静脉、主支气管、肺动脉6、肺根的排列自前向后是（）A、肺上静脉、肺动脉、主支气管、肺下静脉B、肺动脉、肺上静脉、主支气管、肺下静脉C、肺动脉、主支气管、肺上静脉、肺下静脉D、上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺下静脉E、肺上静脉、主支气管、肺动脉、肺下静脉7、上纵膈内紧贴椎骨前面纵行的4个结构是（）A、食管、气管、胸导管、左喉返神经B、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉、头臂静脉C、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸主动脉D、膈神经、迷走神经、交感神经干、内脏大神经E、左、右头臂静脉、上腔静脉、下腔静脉8、关于动脉导管三角的叙述，下列哪项是正确的（）A、前界为左迷走神经B、后界为左膈神经C、下界为气管杈D、位于主动脉弓上方E、三角内有动脉韧带、左喉返神经9、关于乳房的淋巴回流，下列哪项是错误的（）A、乳房外侧和外上部回流到腋窝和锁骨上淋巴结B、乳房内侧部回流到胸骨旁淋巴结C、乳房内下部淋巴管与腹上区淋巴管及肝淋巴管吻合D、乳房浅部淋巴管网广泛吻合，两侧相互交通E、乳房内上部淋巴管回流到颈前淋巴结10、关于肺的淋巴引流，下列哪项是错误的（）A、肺淋巴结B、肺门淋巴结C、气管支气管淋巴结D、纵隔前淋巴结E、气管旁淋巴结11、后纵隔内的结构应除外（）A、膈神经B、奇静脉C、内脏大神经D、胸部交感神经干E、胸导管12、关于奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉的叙述，下列哪项是错误的（）A、奇静脉和半奇静脉起自腹部的左、右腰升静脉B、奇静脉在第7～8胸椎高度处接受半奇静脉和副半奇静脉C、半奇静脉和副半奇静脉在胸主动脉、食管的后方、胸导管前方注人奇静脉D、奇静脉至第4～5胸椎高度，弓形向前跨过右肺根上方，向前注人上腔静脉E、奇静脉沿途收集右侧肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉及半奇静脉13、A woman with breast cancer subsequently develops metastases in her vertebral column. The most direct route for spread of the tumor to the vertebral column was viaa) branches of the cephalic vein b) branches of the lateral thoracic vein c) branches of the thoracoacromial veinsd) lymphatic vessels draining into the axilla e) branches of the intercostal veins14、The clavipectoral fascia is penetrated by which artery?a) Anterior circumflex humeral b) Axillary c) Subscapular d) Thoracoacromial e) Thoracodorsal15、Mastitis is a condition which involvesa) A type of leukemia b) Infection of the breast c) Infection of lymph nodes d) Mast cells e) Tumors of glandular tissue16、In the process of doing an axillary lymph node dissection in a 50 year-old patient, the surgery resident cleans the space betweenthe pectoralis major and minor muscles, in an attempt to remove all of the lateral pectoral lymph nodes. Upon recovery it is noted that the patient’s lower pectoralis major is paralyzed. The nerve most li kely injured is thea) axillary b) lateral pectoral c) medial pectoral d) suprascapular e) thoracodorsal17、In lymphatic drainage of the breast, the major portion (about 75%) enters eventually into which group of nodes?a) Central axillary b) Deltopectoral c) Lateral axilllary d) Parasternal e) Subscapular18、The prognosis in breast cancer is poorer as more proximal lymph nodes are found to have cancerous cells in them. Spread of cancer to which of the following axillary nodes would indicate the worst prognosis?a) apical b) central c) lateral d) pectoral e) subscapular19、Which space or cavity was opened when the surgeon reflected the musclesa) Axillary space b) Infraspinatous fossa c) Quadrangular space d) Subdeltoid space e) Triangular space20、A patient is found to have a melanoma (cancer arising in pigment cells) originating in the skin of the left forearm. After removal of the tumor from the forearm, all axillary lymph nodes lateral to the medial edge of the pectoralis minor muscle are removed. Which axillary nodes would not be removed?a) Apical b) Central c) Lateral d) Pectoral e) Subscapular（二）多项选择题1、沿胸骨外侧缘旁开0、5㎝处，通过第4肋间隙暴露胸廓内血管，应切开的肌层是（）A、胸大肌B、胸小肌C、肋间内肌D、肋间外肌E、前锯肌2、乳房的血液供应来源于（）A、胸外侧动脉乳房支B、胸廓内动脉的穿支C、胸肩峰动脉胸肌支D、第2～4肋间后动脉E、胸背动脉3、关于肋膈隐窝，下列叙述哪些正确（）A、是肋胸膜反折成膈胸膜处形成的间隙B、后方最低点在第12肋以下，仅以膈与肾的上缘相邻C、是最大的胸膜隐窝（窦）D、胸膜腔内的积液或积脓常积存于此E、呈半环状，左右各一，容量大4、关于心包横窦，下列叙述哪些正确（）A、位于升主动脉和肺动脉的后方B、心脏和大血管手术时，可经此处钳夹大血管C、心包腔积液常积聚于此而不易引流D、位于左心房的后方E、是心包腔的一部分5、关于食管胸部，下列叙述哪些正确（）A、平第4胸椎处位于主动脉弓末端的右侧B、平第7胸椎处斜跨胸主动脉之前方C、平第10胸椎处穿膈的食管裂孔D、左主支气管在平第4～5胸椎间跨过食管前方E、有2个生理性狭窄，范围约为1、5～1、7cm6、关于上腔静脉，下列叙述哪些正确（）A、心包横窦在其后方B、内侧有左迷走神经通过C、位于上纵隔右前部D、后方有气管E、接受奇静脉7、食管的血液供应来源于（）A、支气管动脉的食管支B、胸主动脉的分支C、右膈上动脉D、上部肋间后动脉E、心包膈动脉8、乳腺癌根治术清扫腋淋巴结时应防止损伤的结构是（）A、胸长神经B、胸背神经C、头静脉D、锁骨上动脉E、膈神经9、膈的薄弱区包括（）A、腰肋三角B、胸肋三角C、主动脉裂孔D、食管裂孔E、腔静脉孔10、自肋角向前肋间血管、神经的位置及排列关系，正确的是（）A、排列顺序不恒定B、肋间后静脉位于最上方C、肋间后静脉位于最下方D、肋间后动脉位于静脉的下方E、肋间神经位于动脉的下方11、胸膜腔积液穿刺引流常在（）A、腋后线第8～9肋间隙B、锁骨中线第2肋间隙C、靠近但不宜紧贴肋骨上缘进针D、靠近肋骨下缘进针E、在肋间隙前部进针，应在肋间隙中间穿人12、关于锁胸筋膜，下列叙述哪些正确（）A、由胸前外侧壁深筋膜的深层形成B、位于胸大肌深面C、上端附于锁骨，向下包裹锁骨下肌和胸小肌D、覆盖在前锯肌表面E、其深面有胸长神经和胸背动脉穿出至胸大、小肌13、关于肋间隙，下列叙述哪些正确（）A、12对肋构成11对肋间隙B、上部肋间隙较窄，下部肋间隙较宽C、肋间隙前部较窄，后部较宽D、肋间隙由肋间肌封闭E、肋间隙内有肋间肌、血管和神经等结构二、填空题1、胸骨角平对（）肋软骨、（）胸椎下缘。

局解胸腹部标本指认试题

胸、腹部实物考试题一、随机指出标本上的结构(内脏、肌肉、血管)，辨认并说出结构名称（5分）二、抽取下列一题让学生寻找相应的结构（10分）：胸部：z肋间外肌（肋间外膜）、肋间内肌（肋间内膜）、肋间最内肌z肋间后动脉、肋间后静脉、肋间神经z胸廓内动脉、肌膈动脉、腹壁上动脉z膈神经、心包膈动脉、膈上动脉、膈下动脉z左迷走神经、左喉返神经，或右迷走神经、右喉返神经z上腔静脉、头臂静脉，或主动脉弓、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉 z胸主动脉、胸导管、奇静脉，或胸交感干、内脏大、小神经z肺尖、肺底、膈面、纵隔面，或肺下缘、前缘、后缘、心切迹z心包、心包横窦、心包斜窦腹部：z胃幽门窦、胃幽门管、幽门前静脉z肝十二指肠韧带内结构：肝管、肝动脉、门静脉z肝胃韧带、胃左动脉、胃右动脉、网膜囊z大网膜、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉z胃脾韧带、胃短动脉、胃网膜左动脉z十二指肠上部、肝十二指肠韧带、网膜孔z十二指肠水平部、肠系膜上动、静脉，或十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌 z肝的方叶、左叶、肝圆韧带、肝镰状韧带、肝门z肝肝右动脉、门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉z肝总管、胆囊管、胆总管、肝胰壶腹z胰腺、胰管、胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉z脾肾韧带、脾动脉、胰尾z空肠、小肠系膜、小肠动脉z盲肠、回结肠动脉、阑尾、阑尾动脉z横结肠、中结肠动脉、乙状结肠、乙状结肠动脉z肾上腺、肾上腺中动脉，或肾、肾动脉、肾静脉、肾盂z腹主动脉、生殖腺动脉，或下腔静脉、左生殖腺静脉z腰交感干、乳糜池三、抽取下列一题让学生找出结构并回答问题（10分）：胸部：z找出肋间血管和神经，这些结构在哪两层肌肉之间走行？其排列顺序如何？z指出胸廓内动脉，并描述其起始、走行和分支。

z指出并说出膈肌三个裂孔的名称，并叙述穿过这三个裂孔的结构。

z指出膈神经和心包膈血管，并说出膈神经从颈部向下走行的3个关键点。

z指出食管和迷走神经，并说出迷走神经从颈部向下走行的3个关键点。

胸部评估练习题

胸部评估练习题题目一：胸部解剖知识1. 胸部是人体的重要部位之一，由骨骼系统和肌肉系统组成，承担着保护内脏器官和呼吸等重要功能。

2. 胸部核心骨骼包括胸骨、肋骨和胸椎。

这些骨骼与脊柱相连，形成胸廓，并保护心脏、肺部和其他内脏器官。

3. 胸部的肌肉系统包括胸大肌、胸小肌和肋间肌等。

这些肌肉与韧带和筋膜相连，使胸廓能够进行呼吸和运动。

题目二：胸部评估练习题1. 双手自然下垂站立，仰视前方，保持身体直立，双脚并拢。

2. 深呼吸后，将手臂自然放松下垂，观察胸廓是否对称，有无突出或凹陷等异常。

3. 双手扶桌，身体微微前倾，用手指触摸胸骨上缘，感受胸骨的高度和是否对称。

4. 用手指轻轻按压肋骨，观察有无压痛或其他不适感觉。

5. 单手扶着伸直的手臂，将手肘尽量后拉，观察胸部肌肉是否有异常紧绷或疼痛感。

6. 深呼吸后，双手抱头，身体略微前倾，观察胸部扩张情况。

7. 用手指轻轻敲击胸廓的不同部位，判断声音是否有异常。

题目三：胸部评估练习题的意义1. 胸部评估练习题可以帮助人们了解自身胸部的状况，及时发现胸部异常，并采取相应的治疗和预防措施。

2. 胸部评估练习题可以帮助人们特别是女性朋友了解自身胸部的健康状况，及时预防和诊断乳腺疾病。

3. 胸部评估练习题的意义在于提高人们的健康意识，促进个人健康管理，保护胸部健康。

题目四：注意事项1. 在进行胸部评估练习题时，应尽量保持身体放松，避免用力过猛或过度拉伸，以免造成伤害。

2. 如发现胸部有明显的异常情况，应尽快咨询医生，进行专业的检查和诊断。

3. 胸部评估练习题只是一种初步的检查方法，并不能代替专业医生的诊断和治疗。

综上所述，通过胸部评估练习题，我们可以对自身胸部的状况有一个初步的了解，并及时发现胸部的异常情况，保护好我们的胸部健康。

同时，我们也要注意进行评估时的注意事项，避免不必要的伤害。

胸部是我们的重要器官之一，健康的胸部不仅影响到我们的呼吸功能，也与乳腺健康有着密切的关系。

局部解剖学实验指导胸部参考答案汇总

局部解剖学实验指导参考答案第一章胸部一、选择题A 型题:1-5 E A A D D 6-10 D D A E B11-15 D D D C B 16-20 D B E A C 21-25 E E C D C 26-30 B D E C E 31-35 C A C A D 36-40 B C C A C 41-45 C C D C E 46-48 B D DB 型题:49-50 B A51-55 A D C A B 56-60 E C D D C 61-65 B A A E D 66-70 B E E D C 71-75 B A B C A 76-77 D EC 型题:78-80 A B D81-85 A A C D A 86-90 C C A D D 91-95 A B C D B 96-100 A C A B D X 型题:101-105 ABCE ACD ABCD ABDE CD 106-110 ACDE BDE ABCDE ACDE ABCE111-115 ABC ABCDE ABE BDE CE116-120 ADE ACE BC AB ABCD121-125 ABC BCDE ABCD AC DE126-130 BD AB ABCDE BC AD131-133 BCDE ACE ABCDE注:第 123题 C 选择项“弓”去掉。

二、填空题1.皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、肋骨、胸内筋膜、壁胸膜2.肋弓、剑胸结合3.乳房、胸肌筋膜、乳房悬韧带4.胸肌淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结、锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结、对侧乳房淋巴管、腹前外侧壁上部的淋巴管、膈下间隙、肝、胸肌间淋巴结、尖淋巴结。

5.胸长神经、前锯肌、翼状肩;胸背神经、背阔肌6.肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶;胸膜隐窝、肋胸膜、膈胸膜、肋膈隐窝7.肺静脉、肺动脉、支气管;肺动脉、支气管、肺静脉;上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺静脉8.膈神经、心包膈血管;左迷走神经、胸主动脉;主动脉弓;肺韧带9.奇静脉弓、右迷走神经、食管、心包膈血管、上腔静脉和膈神经10.胸骨、脊柱胸部、胸廓上口、膈、纵隔胸膜11.胸腺、左头臂静脉、右头臂静脉、上腔静脉;膈神经、迷走神经;气管、食管、胸导管、左喉返神经。

《局部解剖学》第三章胸部复习题及答案

《局部解剖学》第三章胸部复习题及答案A1型题1．关于右迷走神经的描述，哪项是正确的？A．在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔B．沿气管右侧下行至肺根后方C．下行至食管前方分散形成食管前丛D．在丛的下端汇集成迷走神经前干，随食管入腹腔E．右迷走神经行经主动脉弓前方时，发出右喉返神经答案：B2．关于左迷走神经的描述，哪项是正确的？A．在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔B．向下越过主动脉弓的左前方发出左喉返神经C．至左肺根前方D．下行至食管前面分散形成左食管丛E．至食管下端汇合成迷走神经左干，随食管穿膈食管裂孔入腹腔答案：B3．关于肋间神经的描述，哪项是正确的？A．在肋角和腋中线之间，肋间血管、神经自上而下为静脉、动脉、神经B．仅分布于胸壁肌肉及皮肤C．走行于肋间外肌与肋间内肌之间D．在肋间隙前、后部直接与其内面的壁胸膜相贴E．肋间后动、静脉和肋间神经从脊柱至肋角之间的走行恒定答案：A4．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第1层的肌是A．胸大肌B．胸小肌C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：A5．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第2层的肌是A．胸大肌B．腹外斜肌C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：C6．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第3层的肌是A．腹外斜肌B．腹直肌上部C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：D7．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第4层的肌是A．腹外斜肌B．腹直肌上部C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：E8．关于胸廓内动脉的描述，哪项是正确的？A．起自锁骨下动脉第2段的下面B．向下经锁骨下静脉的后方，紧贴胸膜顶前方入胸腔C．沿胸骨侧缘外侧约2 cm下行D．至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉E．沿途发出心包膈动脉，与迷走神经伴行，分布于心包和膈答案：B9．关于胸内筋膜的描述，哪项是正确的？A．是一层疏松的结缔组织膜B．衬于肋骨和肋间隙的内面C．此膜与壁胸膜紧密相贴，脊柱两侧较发达D．向上覆盖于胸膜顶上部并增厚称胸膜上膜，对胸膜顶有固定和保护作用E．向下覆盖于膈的上面，称为膈筋膜答案：D10．关于膈的描述，哪项是正确的？A．是一平坦的薄肌B．中央部为肌纤维，与心包愈者C．隔着胸腔与肺底相邻D．下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻E．左半与肝左外叶、胃和肾相邻答案：D11．关于肋膈隐窝的描述，哪项是正确的？A．是胸膜腔最低部分B．由脏胸膜和壁胸膜返折形成C．当深吸气时肺下缘能伸入其内D．由胸壁和膈围成E．通常不含浆液答案：A12．关于胸膜下界的描述，哪项是正确的？A．为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线B．右侧起自第5胸肋关节后方C．在锁骨中线与第7肋相交D．在腋中线与第9肋相交E．在肩胛线与第11肋相交，近后正中线处平第 12胸椎棘突答案：E13．关于支气管动脉的描述，哪项是正确的？A．起自肺动脉或右肋间后动脉B．与支气管分支伴行C．仅布于各级支气管壁D．为肺的功能性血管E．共1～3支，粗短答案：B14．关于肺静脉的描述，哪项是正确的？A．属于后纵隔的结构B．通常有两条C．肺上静脉收集肺上叶的血液D．其分支与肺动脉各级分支伴行E．是功能血管答案：E15．关于肺根的描述，哪项是正确的？A．由前向后为肺动脉、主支气管、肺上静脉和肺下静脉B．自上而下左肺根为肺上静脉、肺动脉、主支气管和肺下静脉C．下方有肺韧带D．右肺根下方有食管下三角E．右肺根上方有主动脉弓答案：C16．关于肺动脉干的描述，哪项是正确的？A．起自左心室B．平第5胸椎高度分为左、右肺动脉C．左肺动脉在胸主动脉前方，左主支气管后上方进入肺门D．右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门E．左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支答案：D17．上纵隔的器官由前向后大致可分为三层，哪项描述是正确的？A．前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉等B．前层有胸腺，左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等C．中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经D．中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经E．后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经答案：A18．关于上腔静脉的描述，哪项是正确的？A．位于上纵隔中部B．由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成C．沿升主动脉右侧垂直下行D．右侧为右迷走神经E．后方有食管和奇静脉答案：C19．关于主动脉弓的描述，哪项是正确的？A．右前方与右纵隔胸膜相邻B．下方有肺动脉、动脉韧带和左喉返神经C．后上方有左头臂静脉D．上缘由左向右为头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉E．右后方与左迷走神经和左膈神经相邻答案：B 20．关于动脉韧带的描述，哪项是正确的？A．连于肺动脉干与升主动脉之间B．由肌纤维束构成C．来源于动脉圆锥D．是动脉导管闭锁的遗迹E．为动脉韧带三角的后界答案：D21．关于纵隔右侧面观的描述，哪项是正确的？A．右喉返神经在主动脉弓下缘发出B．右膈神经经上腔静脉、肺根后方下行C．右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行D．肺根后方有食管、奇静脉和右交感干E．右肺根的后方为下腔静脉答案：D22．关于纵隔左侧面观的描述，哪项是正确的？A．左肺根上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉B．左肺根后下方为心包形成的隆凸C．左肺根后方有左膈神经和心包膈血管下行D．左肺根前方有左迷走神经E．左肺根前方有内脏大神经答案：A23．位于中纵隔内的结构是A．迷走神经B．气管C．胸主动脉D．头臂静脉E．膈神经答案：E24．关于心包的描述，哪项是正确的？A．前壁直接与第4～6肋软骨前部及胸骨下半相邻B．与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙C．后壁与左心房后壁之间为心包横窦D．后壁与食管、胸主动脉毗邻E．纤维心包和浆膜心包之间为心包腔答案：D25．关于后纵隔的描述，哪项是正确的？A．位于心包与胸椎之间B．内含胸交感干C．食管在其内垂直下行D．内含心包膈动脉E．左、右迷走神经分别行于食管的左、右侧答案：B26．关于气管胸部的描述，哪项是正确的？A．位于上纵隔前部B．上端于胸骨角平面与气管颈部相续C．右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等D．后外有喉返神经E．左侧有左膈神经和锁骨下动脉答案：D27．关于食管的描述，哪项是正确的？A．位于上纵隔和中纵隔内B．肌层全为平滑肌C．全长均被浆膜覆盖D．食管仅由主动脉胸部的分支供血E．下段是肝门静脉和上腔静脉系的吻合区答案：E28．关于食管的描述，哪项是正确的？A．胸段全程沿中线下行B．第6胸椎以下在胸主动脉前方下行C．至第10胸椎高度穿膈食管裂孔D．在第5胸椎以上与左心房相邻E．在第4、5胸椎高度右主支气管跨越向左答案：C29．关于食管的描述，哪项是正确的？A．后方有食管后隐窝，内有奇静脉、胸主动脉等B．仅在两侧与胸膜有关C．右侧完全与胸膜相邻D．右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方达中线E．左侧在主动脉弓以至第7胸椎以上与胸膜有关答案：D30．关于食管后间隙的描述，哪项是正确的？A．即食管后隐窝B．是指左、右侧纵隔胸膜形成食管系膜处的间隙C．是指食管与脊柱之间的间隙D．在第4胸椎以上，此间隙内有奇静脉和胸导管E．在第5胸椎以下，此间隙仅有少量结缔组织答案：C31．关于胸导管的描述，哪项是正确的？A．在后纵隔右侧为食管B．经膈主动脉裂孔入后纵隔C．在后纵隔左侧有奇静脉D．在上纵隔后方有左锁骨下动脉E．至第5胸椎高度弓形向前上注入左静脉角答案：B32．关于胸主动脉的描述，哪项是正确的？A．自第5胸椎下缘续于主动脉弓B．沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方C．胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻D．后方为脊柱、半奇静脉和副半奇静脉E．右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜答案：B33．关于奇静脉的描述，哪项是正确的？A．是左腰升静脉向上的延续B．穿膈入胸腔中纵隔C．在食管与胸主动脉之间上行D．至第4胸椎高度呈弓形弯曲绕右肺根后上方注入上腔静脉E．收集左肋间后静脉、食管静脉和半奇静脉的血液答案：D复习测试题A2型题1．关于胸骨角的描述，哪项是错误的？A．两侧平对第2肋软骨，向后平对第5胸椎体下缘B．平对主动脉弓与升、降主动脉的分界处C．平对气管分为左、右主支气管处D．平对胸导管由右转向左行处E．平对左主支气管与食管交叉处答案：A2．关于胸部表面结构的描述，哪项是错误的？A．肩胛上角平对第2肋B．肩胛下角约对第7肋C．在左第5肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处为触及心尖搏动最明显的部位D．男性乳头约对第4助间隙E．胸骨角平对第2肋软骨水平答案：C3．关于胸廓内动脉的描述，哪项是错误的？A．由锁骨下动脉发出B．通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合C．位于肋间内肌和肋软骨的深面D．通过肋间前动脉与肋间后动脉吻合E．分为腹壁上动脉与肌膈动脉答案：B4．关于女性乳房淋巴引流的描述，哪项是错误的？A．女性乳房淋巴管丰富，分为浅、深两组B．浅组位于皮下和皮内C．深组位于乳腺小叶周围和输入管壁内D．两组之间无交通或吻合E．乳房的淋巴主要引流至腋淋巴结答案：D5．不穿锁胸筋膜的结构是A．胸肩峰动脉B．头静脉C．胸内侧神经D．胸外侧神经E．淋巴管答案：C6．关于肋间隙的描述，哪项是错误的？A．肋与肋之间的间隙称肋间隙B．肋间隙内有肋间肌C．肋间隙内有血管和神经D．肋间隙的宽窄不一，前部较窄，后部较宽E．由于第6、7肋软骨相互靠拢，故在胸骨旁的第6肋间隙很窄答案：D7．关于肋间肌的描述，哪项是错误的？A．肋间肌位于肋间隙内B．由浅入深为肋间外肌、肋间内肌和肋间最内肌C．肋间外肌向前接肋间外膜D．肋间内肌向后接肋间内膜E．肋间最内肌肌纤维的方向与肋间外肌相同答案：E8．关于肋间血管和神经的描述，哪项是错误的？A．肋间后动脉共11对B．第12肋下方为肋下动脉C．肋间后神经共11对D．第12肋下方为肋下神经E．肋间后静脉与肋间后动脉伴行答案：A9．关于肋间后动脉的描述，哪项是错误的？A．共9对，起自胸主动脉B．行于第3～11肋间隙C．在肋角附近发出一较小的下支，其中下三对肋间后动脉不分上、下支D．本干又称上支，沿肋的上缘前行E．与同名静脉和肋间神经伴行答案：D10．关于膈的描述，哪项是错误的？A．膈中央部为腱膜，称中心腱，膈周围部为肌纤维B．膈的各部起始点之间无肌纤维，常形成肌间裂隙C．腰肋三角和胸肋三角为膈的薄弱区D．膈有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔，分别有相应结构通过E．腔静脉孔除了有下腔静脉通过外，还有腰升静脉通过答案：E11．关于胸膜顶的的描述，哪项是错误的？A．超出锁骨内侧1/3上方2～3cmB．无胸廓保护C．其前、外、后三面分别有前、中、后斜角肌围绕D．其上面覆以胸膜上膜E．锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙答案：E12．关于胸膜的描述，哪项是错误的？A．分为脏胸膜和壁胸膜B．肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点C．右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界D．胸膜顶上面覆以胸膜上膜，有固定和保护作用E．肺根下方脏、壁胸膜的移行部分，形成肺韧带答案：C13．关于胸膜隐窝的描述，哪项是错误的？A．是胸膜腔的一部分B．平静呼吸时，肺缘达不到其内；但在深呼吸时，肺缘可达到其内C．肋纵隔隐窝位于肋胸膜与纵隔胸膜前缘转折处D．肋膈隐窝位于肋胸膜与膈胸膜转折处E．肋膈隐窝是最大的胸膜隐窝，也是胸膜腔最低处，胸膜腔积液首先积聚于此处答案：B14．关于肺根的描述，哪项是错误的？A．左肺根上方有主动脉弓跨过B．右肺根上方有奇静脉跨过C．自上而下均有肺动脉、支气管、肺静脉D．迷走神经行于肺根后方E．膈神经行于肺根前方答案：C15．关于纵隔右侧面右肺根的描述，哪项是错误的？A．其前下方为心包形成的隆凸B．后方有食管、奇静脉、右迷走神经C．后方还有右膈神经和右交感干D．上方为上腔静脉、右头臂静脉、奇静脉弓、气管和食管E．前方有心包膈血管答案：C16．关于纵隔左侧面左肺根的描述，哪项是错误的？A．其前下方为心包形成的隆凸B．其前方有左膈神经下行C．其前方有左心包膈血管下行D．其前方有左迷走神经下行E．其上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉答案：D17．不属于上纵隔内的结构是A．胸腺B．左、右头臂静脉和上腔静脉C．主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经D．胸主动脉及其分支E．气管、食管、胸导管和左喉返神经答案：D18．关于主动脉弓的描述，哪项是错误的？A．起止点均位于第4胸椎体下缘平面B．前方有左迷走神经及左膈神经跨过C．下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经D．跨右肺根E．动脉壁外膜下有丰富的压力感受器答案：D19．关于气管胸部毗邻的描述，哪项是错误的？A．前方有头臂干和左颈总动脉B．后外有喉返神经C．左侧为主动脉弓D．后方为食管E．下方有动脉韧带答案：E20．关于心包的描述，哪项是错误的？A．由纤维心包和浆膜心包组成B．纤维心包是一层厚而坚韧的纤维膜，与出入心的大血管外膜相延续C．浆膜心包即心外膜D．心包腔为浆膜心包脏、壁二层互相转折围成的E．心包窦为心包腔的一部分答案：C21．不属于后纵隔内的结构是A．迷走神经B．奇静脉上端C．食管D．上腔静脉E．胸导管答案：D22．不属于后纵隔内的结构是A．胸交感干B．食管C．胸导管D．膈神经E．奇静脉答案：D23．关于胸交感干的描述，哪项是错误的？A．每侧胸交感干有10～12个胸交感神经节B．第1胸神经节常和颈下神经节合并成颈胸神经，又称星状神经节C．胸交感神经节之间由节间支相连D．由第5或第6～9胸交感神经节发出的节后纤维组成内脏大神经E．胸交感干与肋间神经之间有白、灰交通支相连答案：D24．关于迷走神经的描述，哪项是错误的？A．为混合性脑神经，经颈静脉孔出颅B．在胸腔内，左、右迷走神经的行程及毗邻关系各不相同C．左迷走神经至食管前面分成许多细支而形成食管前丛D．右迷走神经至食管后面分成许多细支而形成食管后丛E．迷走神经前干和迷走神经后干穿膈脚入腹腔答案：E25．关于纵隔后淋巴结的描述，哪项是错误的？A．位于上纵隔后部和后纵隔内B．位于心包后方C．位于胸主动脉前方、食管两侧D．收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴E．其输出管主要汇入右淋巴导管答案：E。

局解模拟试题

局解模拟试题模拟试题主观题部分⼀.名词解释(每题2分，共10分)1. Adductor canal收肌管：2. Axillary tail腋尾3. Sibson fascia希⽒筋膜4. Pretracheal space⽓管前间隙5. Hesselbach triangle⾆下神经三⾓⼆. 填空题(每空0.5分,共20分)1.腋腔后壁三边孔内有_旋肩胛⾎管__________通过，四边孔内有__旋肱后动脉________及____腋神经_______通过。

2. 于臂前区，桡神经⾏于肱动脉后⽅，伴_肱深动脉__________进⼊___肱⾻肌管________，再穿过_外侧肌间隔_________，⾄____肱肌_______和___肱桡肌________之间，并在此分为深、浅两⽀。

桡动脉于前臂下⽅从___桡⾻茎突________________和___第⼀掌⾻间隙_______________深⾯穿⾄⼿背。

3. 坐⾻神经的体表投影是__________________________________________________、______________________________________、__________________________________此三点连线即为坐⾻神经在臀区和股后区⾏程的投影。

4. 阔筋膜在股外侧的纵⾏纤维显著增厚，称为___髂颈束_________；在耻⾻结节外下⽅形成的卵圆形缺损称为__隐静脉裂孔_______，该处筋膜稀疏多孔称_筛筋膜________。

5. 在肋间隙前份穿刺时，进针部位应在__下肋上缘____________刺⼊；⽽在肋间隙中份穿刺时，应在__肋间隙中间____________稍上⽅进针。

6. 在胸膜腔的描述中有三个部位超出⾻性胸廓的范围，它们是__胸膜顶超过第1肋或锁⾻⽽突⼊颈根部，低于第12肋的内侧端，_剑突与右肋缘夹⾓处_。

局部解剖学(二十九)胸部局解

局部解剖学（二十九）胸部局解（二十九）胸部局解问：试述第四胸椎下缘平面（胸部）的解剖结构?(中大2001) 答：胸骨角sternal angle胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角。

该角两侧平对第2肋软骨，是计数肋的标志。

向后平对第4胸椎体下缘，纵隔内一些重要器官在此平面行程和形态改变，如主动脉弓与升、降主动脉的分界，气管分为左、右主支气管，胸导管由右转向左行，左主支气管与食管交叉等。

1．胸壁的层次结构一、浅层结构（一）皮肤胸前、外侧区皮肤较薄，除胸骨表面皮肤外，均有较大的活动性。

胸前部皮肤面积大，颜色和质地与面部相近，可用于颌面部创伤的修复。

（二）浅筋膜浅筋膜内含脂肪、皮神经、浅血管、浅淋巴管和乳腺。

1．皮神经胸前、外侧区的皮神经来自颈丛和上部肋间神经的分支。

（1）锁骨上神经supraclavicular nerves：约2－4支，属于颈丛皮支，自颈丛发出后向下跨越锁骨的前面，分布于胸前区上部和肩部皮肤。

（2）肋间神经的外侧皮支和前皮支：肋间神经在腋前线附近（或腋中线）发出外侧皮支，分布于胸外侧区和胸前区外侧部皮肤；在胸骨两侧发出前皮支，分布于胸前区内侧部皮肤。

肋间神经的皮支分布具有两个特点：①明显的节段性和带状分布，自上而下按神经序数排列，第2肋间神经皮支分布于胸骨角平面的皮肤，其外侧皮支分出肋间臂神经分布于臂内侧部皮肤，第4肋间神经分布于男性乳头平面，第6肋间神经至剑突平面，第8肋间神经至肋弓平面。

根据皮神经的阶段性分布，可判断麻醉平面和脊髓损伤节段。

②重叠分布，相邻的三条皮神经互相重叠，共同管理一带状区的皮肤感觉。

一条肋间神经受损，其分布区的感觉障碍不明显，只有在相邻两条肋间神经受损时，才出现这一共同管理带状区的感觉障碍。

2．血管（1）动脉：主要是胸廓内动脉、肋间后动脉和腋动脉的分支（如胸肩峰动脉和胸外侧动脉）。

胸廓内动脉穿支：在距胸骨侧缘约1cm处穿出，一般与肋间神经前皮支伴行，分布至胸前区内侧部。

局解问题胸部

1.胸部的上、下界上界：颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第7颈椎的连线；下界：剑突、两侧肋弓、第11肋前端、第12肋下缘至第12胸椎棘突。

2.女性乳房淋巴回流乳房上部－腋尖淋巴结、锁骨上淋巴结外侧及中央部－胸肌淋巴结内侧部－胸骨旁淋巴结下内侧部－腹前壁上部、膈下、肝上面淋巴结深部－胸肌间淋巴管、腋尖淋巴结3.肋间神经皮支在胸前、外侧区的节段性特点及临床意义1.分布特点：呈明显的节段性，自上而下按神经序数排列，呈环形条带状，第2肋间神经分布于胸骨角平面皮肤，第4肋间神经至乳头平面、第6肋间神经到剑突平面，第8肋间神经至肋弓平面。

2.根据分布特点可测定麻醉平面和诊断脊髓损伤节段；相邻皮神经分布相重叠，共同管理一带状区的皮肤感觉，当相邻两条肋间神经受损时，才出现共同管理带状区感觉的丧失。

4.膈的三个裂孔名称和穿经结构主动脉裂孔：降主动脉、胸导管食管裂孔：迷走神经前、后干和食管腔静脉孔：下腔静脉、右膈神经5.肺和胸膜下界体表投影锁骨中线腋中线后正中线肺下界平第6肋平第8肋平第10胸椎棘突胸膜下界平第8肋平第10肋平第12胸椎棘突6.肺的血管功能性血管：肺动脉、肺静脉、司气体交换功能营养性血管：支气管动、静脉，供给氧气和营养物质。

7.出入肺门的结构主支气管，肺动、静脉，支气管动、静脉，神经（肺丛），淋巴管。

8.肺根结构排列从前向后：肺静脉、肺动脉、主支气管。

从上向下：右侧为支气管、肺动脉、肺静脉；左侧为肺动脉、主支气管、肺静脉9.纵隔的分区（四分法）以胸骨角与第4胸椎下缘平面为界，将纵隔分为上纵隔和下纵隔下纵隔又以心包的前、后壁为界分为前、中、后纵隔。

10.纵隔边界和位置边界：上为胸廓上口，下为膈前界：胸骨和肋软骨内侧部后界：脊柱胸部两侧：纵隔胸膜位置：胸腔正中偏左，呈矢状位，分隔左、右胸膜囊和肺。

11.上纵隔有哪些主要器官？前层的器官……中层……后层……12心包横窦的位置及意义位于主动脉升部、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁之间。

局部解剖胸部试题

局部解剖_胸_部试题第三章胸部一、重点容女性乳房、肋间血管神经、胸膜腔及窦的构成、胸膜顶及各胸膜窦、肺根、动脉导管三角、心包、胸导管。

二、难点容胸膜及肺的体表投影；心包各窦、纵隔。

三、试题解析(一) 单项选择题1、肩胛线是指：A 经肩胛骨外侧角所作的垂直线B 两臂下垂时经肩胛骨外侧角所作的垂直线C 经肩胛骨下角所作的垂直线D 两臂下垂时经肩胛骨下角所作的垂直线E、经肩胛骨侧缘所作的垂直线[考核要点] 肩胛线的定义[常见错误] B、C[错误解析] B答案错选原因是没有准确把握肩胛线是双臂下垂时经肩胛骨下角所作的垂直线。

C答案选错是忽略了作肩胛线必须在双臂下垂的前提下。

[临床要点]两侧肩胛冈侧端的连线，平第3胸椎棘突；两侧髂后上棘的连线平第2骶椎棘突；两肩胛骨下角的连线，平对第7胸椎棘突。

临床上常据此在麻醉中记数椎间隙。

[正确答案] D2、关于胸骨角平面的意义，以下哪项是错误的？A 两侧平对第二肋软骨，是计数肋骨的标志B 平食管的第二狭窄处C 肺根位于此平面D 纵隔分为上、下纵隔的分界平面E 气管分为左、右主支气管处[考核要点] 胸骨角的体表标志[常见错误] B、D[错误解析] 胸骨角作为胸部重要的体表标志，它两侧连接第二肋软骨，是计数肋和肋间隙的标志，它平主动脉弓的起止端、气管杈、左主支气管与食管穿插处、第4胸椎体下缘以及胸导管由右转向左行的部位。

左主支气管与食管穿插处正是食管第二狭窄处。

D答案错选是无视了经胸角与第4胸椎下缘的平角正是上、下纵隔的分界面。

肺根前方平对第2～4肋间隙前端，前方平第4～6胸椎高度，可见肺根位于胸骨角平面以下。

故C错误。

[临床要点] 临床上常以胸骨角所连第二肋开场计数肋和肋间隙以此来定位病变部或麻醉平面。

[正确答案] C3、关于肋间神经的表达，以下哪项是错误的？A 共11对B 肌支仅支配肋间肌C 肋间神经皮支的分布有明显的节段性D 第二肋间神经外侧皮支为肋间臂神经E 位于相应的肋间隙中[考核要点] 肋间神经的分布、支配关系[常见错误] A[错误解析] 肋有12对，肋间神经共11对。