呼吸内科实习总结

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呼吸内科实习总结

呼吸内科实习总结

不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,

一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢? 让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!

附送:

呼吸内科重症患者的护理体会

呼吸内科重症患者的护理体会

护理干预;呼吸内科;重症患者;满意度呼吸系统疾病是临床常见疾病之一,也是威胁人类健康的第四大疾病。同时,该疾病还具有长期性、反复性等特点,也给患者带来了巨大的负性心理。临床呼吸内科重症患者多呼吸困难、痰液

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【关键词】

护理干预;呼吸内科;重症患者;满意度呼吸系统疾病是临床常见疾病之一,也是威胁人类健康的第四大疾病。同时,该疾病还具有长期性、反复性等特点,也给患者带来了巨大的负性心理。临床呼吸内科重症患者多呼吸困难、痰液量大,严重影响到了患者正常生活、给其生命健康带来了威胁;这也提高了临床护理工作的要求。笔者就我单位住院收治的65例呼吸内科重症患者采取了综合护理干预,取得了较好的效果。现总结报告如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料通常,呼吸内科重症患者多由于长期缺氧,通常会给患者心理上造成一种濒死感,加之病程较长、反复发作等负面影响,极易使其产生更强烈的恐惧、焦虑、抑郁等心理,甚至一些老年重症患者对治疗失去了信心。因此,护理人员必须加强对这些患者的心理护理工作,通过心理疏导、安慰,进一步稳定其情绪,使心理逐步正常状态。由于一些老年重症患者长期在疾病的折磨之下体重急剧减轻,机体免疫能力大幅下降;因此,护理人员必须加强对这类患者进行饮食护理。呼吸内科重症患者在进行治疗时,多会选择一些抗生素、解痉平喘、化痰类药物,同时由于患者的年龄相对偏大,护理人员必须加强对重症患者的用药护理;如及时对患者进行相关用药

知识、用药的时间与剂量等的宣教与指导,及时提醒患者服药等。同时,护理人员还必须密切观察、记录患者在服药后有无不良反应发生等。对长期卧床或意识状态较差的重症患者,护理人员须每日对其口腔进行护理;避免患者因咳嗽反射、吞咽反应的减弱,将口腔内分泌物、细菌等误吸入气道,进而引发吸入性肺炎等。一些重症患者可能会置有PICC,护理人员在进行PICC穿刺前,须全面了解患者是否有心脏病史、凝血功能障碍等;严格执行无菌操作原则,酌情选择最佳静脉和穿刺点;加强PICC规范化管理与维护工作,避免出现感染、静脉炎等并发症的发生。患者出院前,护理人员应指导并嘱其尽量远离可以诱发或加重病情的各种因素;属戒烟戒酒,避免感冒,并做好口腔护理等。 2 结果 65例呼吸科重症患者在经过综合护理干预之后,9

5.4%(626

5)患者的临床症状得以全面缓解;患者满意度高达100%。 3 结果呼吸系统重症患者多数年龄较大、症状较重,且病情急、体质差,病情较为复杂同时,多数患者其自主活动性不强,甚至长期卧床;另外,呼吸系统重症患者因通气功能受阻、通气与血流间比例失衡,患者极易出现缺氧以及二氧化碳潴留等现象,而严重威胁到患者的正常生理机能。因此,在日常护理工作中,稍有疏忽则极易发生意外。笔者通过对本院65例呼吸系统重症患者采取综合护理干预措施后发现,9

5.4%的患者其临床症状得到极大改善;全面提升了患者满意度(100%)。因此,笔者认为加强对呼吸系统重症患者予以积极的心理护理、饮食护理、用药护理、口腔护理以及一些相关的综合性护理干

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