注射用长春新碱
长春新碱注射方法
长春新碱注射方法
长春新碱注射法是一种治疗慢性乙肝的方法，它采用了长春新碱（aikuining）注射液进行治疗。
长春新碱是一种抗病毒药物，可以通过直接抑制病毒复制和增殖来治疗慢性乙肝。
在注射治疗中，医生会根据患者的具体情况确定剂量和疗程。
患者每天或隔天注射一次，每次剂量根据病情而定。
一般来说，治疗周期为24周至48周。
长春新碱注射法的主要作用是抑制病毒的复制，减少病毒在体内的数量，从而减轻肝脏的炎症反应，改善肝功能指标。
但需要注意的是，长春新碱注射法并非适用于所有乙肝患者，特别是孕妇、哺乳期妇女、有肝功能衰竭或严重肝脏病变的患者等。
对于乙肝患者来说，选择合适的治疗方法非常重要，因此在进行长春新碱注射治疗前，应该咨询专业医生，并根据医生的建议进行治疗。
小儿静脉注射长春新碱无外渗致皮肤坏死3例原因分析及干预对策
（ 南京医科大学附属无 锡市人民医院 儿 内科 ， 江苏 无 锡 ， ２ １ ４ ０ ２ ３ ）
关键词 ： 长春新碱 ； 外渗 ； 坏死
中Ｉ １ １ 分类号 ： Ｒ ４ ７ ２ ． ９ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ０ — １ ７ ４ — ０ ２ ＤＯＩ ： １ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｉ ｅ ｍＤ ． ２ ０ １ ３ ２ ０ ０ ７ ０
２ ． ２ 药物刺 激性 大
长春新 碱是 发 疱 型 化疗 药 物 ， 对 血 管具 有 较 强 的 刺激 性 ＿ ２ ｊ ，静脉 注 射 时如 果 稀 释 不完 全 ， 浓
度 过 高会 对静 脉造成 损 伤 。 ２ ． ３ 冲 管液体量 不够
静脉注射 ＶＣ Ｒ前后 常规使用 ０ ． ９ ％氯化钠 注射 液 冲管 ， 以证 实头 皮 针 在血 管 内。一 般前 后 均用 ５ ｍＬ，对 于刺激 陛药 物来 说 ， 结 束 前注 射 的 ５ ｍＬ可 以将 头 皮 针及 针 尖 部 位血 管 内药 液 冲洗 干净 ， 但是 忽 略 了冲 管 时 的推 力会 在 血 管 内造 成 小 的湍 流 ， 导致 部分血 液积 聚在 穿刺点 附近 ， 待拔 针 时可能会 随 针 头溢 出血 管 到皮 下 ， 最 终 导致 穿 刺部位局部皮肤坏死 ， 一般 以穿刺点为中心 ， 范围 比较 小 。 ２ ． ４ 未严格 遵照《 输 液 治疗护理 实践指 南与 实施 细则》 执 行静脉 治 疗 临床应避免使用外周静脉输注化疗药物［ ， 加 上一 次性头皮针 尖锐 ， 患儿在静 脉注射Ｖ Ｃ Ｒ 时虽 然 比较配 合 ， 但难 免会 有一 些小动 作 ， 加 上护 士 的推力 ， 会导 致 针 头逐 渐 向血管 外 滑 出或 向 内 刺入 ， 在最 后 以 ０ ． ９ ％氯 化 钠 注 射 液 冲管 时 有 一 半斜 面 已在 血 管外 ， 可 导致 患儿有 疼痛感 ， 但 是外
微量长春新碱误行鞘内注射神经系统损害及康复治疗
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ６ Ｎｏ ． ９
［ ３ ］ Ｌ ｅ Ｂ ｌ ａ ｎ ｃ ＫＥ， Ｃｅ ｓ ｔ ｉ ａ Ｗ ．Ｃ ａ ｒ ｐ ａ ｌ ｔ ｕ ｎ ｎ ｅ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ［ Ｊ ］ ．Ａｍ Ｆ ａ ｏ ｒ
Ｐ ｈｙ ｓ ｉ ｃ ｉ ａ ｎ，２ ０ １ １ ， ８ ３ （ ８ ）：９ ５ ２ — ９ ５ ８ ．
率。
４ 参 考 文献
［ １ ］ 汤 晓 芙 ．腕 管 综 合 症 的 电 生 理 诊 断 要 点 Ｅ Ｊ ］ ．临 床 神 经 电 生 理 学杂 志 ， ２ ０ ０ ３ ， １ （ １ ２ ） ： ５ ５ — ５ ６ ． ［ ２ ］ 汤 晓 芙 ．环 指 感 觉 神 经 传 导 速 度 在 轻 度 腕 管 综 合 征 诊 断 中 的 应用 Ｅ Ｊ ］ ．中 华神 经科 杂 志 ，２ ０ ０ ３ ， ８ （ ３ ６ ） ： ４ ．
诊断及判断预后 ， 常规法具有操作简便 的优点 ， 但敏感性 低 ，
（ 收稿 ２ ０ １ ３ — ０ １ — １ ２ ）
微 量 长 春 新 碱 误 行 鞘 内注 射 神 经 系统 损 害及 康 复治 疗
魏会平 廖 宁△
广 西 医科 大 学 第 一 附 属 医院 儿 三科 南 宁 ５ ３ ０ ０ ２ １ 【 摘要】 目的 分 析 误 行 鞘 内 注射 微 量 长 春 新碱 １ ６例 患 者 的 临 床 表 现 及 康 复 治 疗 情 况 。方 法 收 集 误行 鞘 内 注 射微 量
常用抗肿瘤用药——硫酸长春新碱
静脉给药：成人1.4mg/m2(一般1～2mg)，儿童75μg/kg，溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液20～30ml，静注或静脉冲入，每周1次。也可由小剂量开始逐渐加制与长春碱相似，主要作用于M期，对动物肿瘤的疗效超过长春碱且抗瘤谱广。由于可使增殖细胞同步化而使其他抗肿瘤药物的疗效增加，故常用于联合化疗的方案中。
药物大类
抗肿瘤药
药物小类
常用抗肿瘤用药
药物名称
硫酸长春新碱
英文名
Vincristine Sulfate
适应症
1.急性白血病对各种类型的急性白血病均有效，尤其是急性淋巴细胞白血病疗效突出。
2.恶性淋巴瘤疗效也较好，但对霍奇金病不如长春碱。
3.其他如绒毛膜上皮癌、乳腺癌、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、尤文氏瘤、平滑肌肉瘤、肺癌、宫颈癌、恶性黑色素瘤等。
药动学
口服吸收极差，静脉给药后迅速分布至各组织。进入肝脏较多，瘤组织可选择性浓集药物。70%由胆道随粪便排泄，约12%由尿中排出。如肝功能不全或胆道梗阻则毒性增加。本品不能通过血脑屏障进入中枢神经系统。
相互作用
1.长春新碱能抑制可溶性微管蛋白二聚物进入微管的解聚作用，影响神经微管的功能与轴索的运输，替尼泊苷可增加微管蛋白对长春新碱的亲和力或增加微管蛋白对长春新碱解聚作用的敏感性，因而二者合用可增强长春新碱的神经毒性。
2.长春新碱与钙通道阻滞剂如维拉帕米、硝苯地平、尼莫地平等合用，能提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量，并阻滞其外流，使细胞内维持较高浓度，增强抗癌疗效。
不良反应
1.神经系统毒性 为剂量限制性毒性。以周围神经病变多见，如深反射消失、感觉异常、肌无力，也可见喉神经麻痹、腓神经麻痹、肠麻痹、暂时性尿潴留，严重者出现大小便失禁。中枢神经受累可出现癫痫发作、一过性失明，有鞘内误注导致死亡的报道。
长春新碱注射液致严重周围神经病一例
维生 素 Ｂ 片 （ Ｏ ． ５ ｍｇ ， 口服 ， ３次 ／ ｄ ） ， 症状 改 善不 明 显 。患者 第 ３疗 程 化 疗 结 束 后 逐 渐 出 现 复视 伴 行 走 不稳 ， 颅 脑 及 颅底 ＭＲ Ｉ检查 排 除 疾 病 进 展 所 致
多柔 比星 ９ ０ ｍｇ静 脉 滴 注 第 １天 ， 长 春新 碱 ２ ｍｇ 静脉 滴 注第 １天 ， 泼尼松 １ ０ ０ ｍｇ口服 第 １ ～５天 ， ２ １ ｄ为 １个疗 程 ） 方 案化 疗 １个 周 期 ， 出 现 Ⅳ 度 骨 髓 抑 制 伴发 热 ， 后 行 长春 新 碱 （ Ｃ ＨＯＰ： 广东 岭 南 制
加 重嘲 。
滴 注第 １ ～３天 ， 环磷 酰胺 １ Ｉ ３ ５ ｇ静 脉滴 注第 ｌ天 ，
２ ｄ左右 曾出 现 左 手 及 左脚 指 （ 趾） 端麻木感 ， 第 ２ 疗程 化疗 结束 后 ， 患者 左手 无 力 ， 不 能完 全 伸直 ， 握
物不 能 ， 予 以维生 素 Ｂ 片 （ ２ ０ ｍｇ ， 口服 ， ３次／ ｄ ） 和
干湿 哕音 ， 心 律齐 ， 各瓣 膜 未 闻及 明显 病 理 性杂 音 。 腹平软， 无压痛、 反 跳痛 ， 肝 脾肋 下未 及 。脊 柱 生理 弯 曲正 常 ， 四肢 肌力 减退 ， 行 走 不稳 ， 双 手 及 足底 麻 感 。入 院后 完善 相关 检 查 ， 血 常 规 及肝 肾功 能无 明
ｃ ｍ×１ ． ５ ｃ ｍ 大 淋 巴结 ， 气 管居 中 ， 双肺 未 闻及 明显
神 经轴 索 运输 系统 的 损 伤 。神 经 毒 性 为 长 春 新 碱
的剂量 限制 性 毒 性 ， 表 现 为 周 围神 经 、 颅 神 经及 自 主神经 损害 。周 围神 经损 害最 常 见 ， 初始 表 现 为腱
注射用长春新碱
【中文名称】打针用硫酸长春新碱【顺应症】用于治疗急性白血病,霍奇金病,恶性淋巴瘤,也用于乳腺癌.支气管肺癌.软组织肉瘤.神经母细胞瘤等.【药理感化】长春新碱为夹竹桃科植物长春花中提取的有用成分.抗肿瘤感化靶点是微管,重要克制微管蛋白的聚合而影响纺锤体微管的形成.使有丝决裂停滞于中期.还可干扰蛋白质代谢及克制RNA多聚酶的活气,并克制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜上的转运.长春新碱对移植性肿瘤的克制造用大于长春花碱且抗瘤谱广.除对长春花碱迟钝的瘤株有用外,对小鼠Ridgeway成骨血瘤.Mecca淋巴肉瘤.X-5563骨髓瘤等也有感化.长春新碱.长春花碱和长春地辛三者间无交叉耐药现象,长春新碱神经毒性在三者中最强.【药物互相感化】1.吡咯系列抗真菌剂（伊曲康唑）,增长肌肉神经体系的副感化.如发明有副感化,应进行减量.暂停或停药等恰当处理.伊曲康唑有阻碍肝细胞色素P-4503A的感化,长春新碱经由过程肝细胞染色素P-4503A代谢,合用可使长春新碱代谢受克制.2.与苯妥英钠合用,下降苯妥英钠接收,或使代谢亢进.3.与含铂的抗亚.恶性肿瘤剂合用,可能加强第8对脑神经障碍.4.与L-天冬酰胺酶合用,可能加强神经体系及血液体系的障碍.为将毒性掌握到最小,可将硫酸长春新碱在L-天冬酰胺酶给药前12-24小时以前运用.【不良反响】1、剂量限制性毒性是神经体系毒性,重要引起外周神经症状,如手指.神经毒性等,与累积量有关.足趾麻痹.腱反射迟钝或消掉,外周神经炎.腹痛.便秘,麻痹性肠梗阻偶见.活动神经.感到神经和脑神经也可受到破环,并产生响应症状.神经毒性常产生于40岁以上者,儿童的耐受性好于成人,恶性淋巴瘤病人消失神经毒性的偏向高于其他肿瘤病人.2.骨髓克制和消化道反响较轻.3.静脉重复注药可致血栓性静脉炎.打针时漏至血管外可造成局部组织坏逝世.4.本品在动物中有致癌感化,长期运用可克制睾丸或卵巢功效,引起闭经或精子缺少.5.可见脱发,偶见血压的转变.【用法用量】临用前加氯化钠打针液适量使消融.1.成人经常运用量静脉打针,一次按体概况积1—2——0.075mg/kg,每周一次.【贮藏办法】遮光.密闭,在冷处保管.【留意事项】1.仅用于静脉打针,漏于皮下可导致组织坏逝世.蜂窝织炎.一旦漏出或可疑外漏,应立刻停滞输液,并予响应处理（参考氮芥外漏的处理）.2.防止药液溅入眼内,一旦产生应立刻用大量心理盐水冲洗,今后运用地塞米松眼膏呵护）.3.冲入静脉时防止日光直接照耀.4.肝功效平常时减量运用.【妊妇及哺乳期妇女用药】抗癌药均可影响细胞动力学,并激发诱变和畸形形成,妊妇及哺乳期妇女慎用.【儿童用药】2岁以下儿童的四周神经的髓鞘形成尚不健全,应慎用.。
长春新碱和长春地辛的护理要点
长春新碱和长春地辛的注意事项及护理要点长春新碱一.适应症：1.急性白血病，尤其治疗儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著2.恶性淋巴瘤3.肾母细胞瘤，神经母细胞瘤等。
二.不良反应：1.剂量限制性毒性是神经系统毒性，主要引起外周神经症状。
如手指，神经毒性等，与积累有关。
指（趾）尖麻木，四肢酸痛，肌肉震颤，腱反射消失，外周神经炎等。
儿童的耐受性好于成人。
恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。
2.骨髓抑制较轻3.消化道症状，如便秘，腹痛，麻痹性肠梗阻等症状较轻。
4.可见脱发，偶见血压的改变5.有局部组织刺激作用，不可外渗，否则可引起局部坏死。
防止外渗和溅入眼内。
三.注意事项：仅可静脉给药；避免发生外渗。
一旦发生渗漏，立即停止推注，并给与相应处理。
长春地辛一.适应症：对白血病，非小细胞癌，小细胞癌，恶性淋巴瘤等有效。
二.不良反应:1.骨髓抑制，最常见的为白细胞降低，其次为血小板减少，对血红蛋白有一定影响。
2.胃肠反应，轻度食欲减低，恶心和呕吐。
3.神经毒性。
可逆性的末梢神经炎较长于长春新碱，停药后可迅速恢复。
4.消化道症状，可有食欲下降，呕吐，腹胀，便秘。
5.有生殖性致畸作用。
6.有局部组织刺激作用，可引起静脉炎，避免渗漏血管外，和溅入眼内。
7.少数人可出现脱发，头痛，体位性低血压。
三.注意事项：骨髓功能低下和肝肾功能不全病人慎用，避免外渗，可引起局部坏死，破溃。
长春新碱和长春地辛护理要点：两者都是发泡性的化疗药物，对血管及局部组织有较强的刺激性。
在推注和拔针时如不慎外渗，可导致局部组织，皮肤肿胀，剧痛，甚至可导致局部组织产生炎症，坏死甚至破溃。
在输注前，尽量使用PICC或深静脉置管给药。
如无PICC或深静脉置管，应选择静脉留置针输注，穿刺部位应选用粗直，弹性良好，无静脉瓣的血管，避开关节几韧带，尽量将留置针置于前臂而不是手背或下肢。
针头要固定牢靠。
在输注前向患者宣教；告知病人，输注过程中有异样感觉立即通知护士，如有疼痛，局部隆起，肿胀应立即告知。
注射用硫酸长春新碱的不良反应是什么
注射用硫酸长春新碱的不良反应是什么硫酸长春新碱是一种常用的抗组胺药物，主要用于治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、荨麻疹等。
然而，尽管其疗效显著，在使用过程中也会伴随着一些不良反应。
本文将介绍注射用硫酸长春新碱常见的不良反应，让大家了解其安全使用注意事项。
1. 皮肤反应注射用硫酸长春新碱可能引起局部皮肤反应，表现为注射部位红肿、瘙痒、疼痛等症状。
有些患者可能还会出现皮疹、疹痒等全身性皮肤反应。
在发生这种情况时，应及时向医生报告，以便采取合适的处理措施。
2. 消化系统反应部分患者在使用硫酸长春新碱后可能出现消化系统反应，如恶心、呕吐、腹泻等症状。
严重者还可能引起消化道出血或溃疡。
建议在注射硫酸长春新碱期间饮食清淡，避免食用刺激性食物，以减轻对胃肠道的刺激。
3. 神经系统反应个别患者在使用硫酸长春新碱后可能出现头痛、头晕、疲乏等与神经系统相关的不良反应。
在注射后应注意休息，避免长时间保持同一姿势，以减少这些症状的发生。
4. 过敏反应少数患者可能对硫酸长春新碱产生过敏反应，表现为呼吸困难、皮肤瘙痒、面部浮肿等过敏症状。
出现这些症状时应立即停药，并就医求助。
严重过敏反应可能危及生命，需紧急处理。
5. 其他不良反应除以上主要不良反应外，注射用硫酸长春新碱还可能引起其他不良反应，如心血管系统反应、肌肉骨骼系统反应等。
在使用过程中如有不适症状应及时告知医生，以便进行调整治疗方案。
需要强调的是，以上不良反应并不是所有患者都会出现，每个人的体质和耐药程度不同，对药物的反应也各有不同。
在使用硫酸长春新碱期间，应严格遵医嘱，并定期复诊，及时报告任何异常症状，以保证治疗效果同时最大程度减少不良反应的发生。
总而言之，注射用硫酸长春新碱是一种有效的治疗过敏性疾病的药物，但在使用过程中需密切关注不良反应的发生，及时处理并避免不良反应对患者造成不必要的影响。
希望本文对大家了解硫酸长春新碱的不良反应有所帮助。
静滴长春新碱观察要点
静滴长春新碱观察要点
静滴长春新碱观察要点：
1.本药对光敏感，给药时应避免日光直接照射。
2.不能用于肌内注射、皮下注射或鞘内注射，宜采取静脉冲入给药。
如药液漏出血管外，应立即停止注射，以氯化钠注射液冲洗局部，温湿敷或冷敷，如皮肤发生破溃则按溃疡常规方法处理。
3.药液一旦溅入眼内，应立即用大量生理盐水冲洗，然后给予地塞米松眼膏。
4.用药期间应注意观察本药不良反应，当出现严重四肢麻木、膝反射消失、麻痹性肠梗阻、腹部绞痛、心动过速、脑神经麻痹、白细胞过低、肝功能损害时，应停药或减量，并及时给予相应处理。
5.使用本药时进行脊髓放疗可加重本药所致的神经毒性。
注射用硫酸长春新碱中的长春新碱比长春花碱具有更强的抑瘤作用和广泛的抗瘤谱。
除了对长春花碱敏感的肿瘤菌株有效外，它还对小鼠的骨肉瘤、麦加淋巴肉瘤和骨髓瘤有作用。
长春新碱、长春花碱、长春地辛之间无交叉耐药性，其中长春新碱的神经毒性强。
注射用硫酸长春新碱USP部分译稿
Vincristine Sulfate for Injection90.0%~110.0%Identification——鉴别Spray reagent-Dissolve 2.0g of ceric ammonium sulfate in 100mL of water with heating and stirring, and slowly add 100 mL of phosphoric acid. Filter if necessary.展开剂：取2.0g硫酸铈铵，放入100mL水中溶解，加热并不断搅拌，后缓慢加入100mL磷酸。
如有必要需过滤。
Procedure-Dissolve a sufficient quantity in water to obtain a solution containing 25mg per mL. Further dilute the solution to 10 mg per mL with methanol, and mix. Also prepare a 10-mg-per-mL solution of USP Vincristine Sulfate RS in a mixture of dichloromethane 二氯甲烷and methanol (3:1), and mix. Use a thin-layer chromatographic plate coated with a 0.25-mm layer of chromatograph silica gel mixture. Develop it in a methanol prewash tank, and dry it, for maximum sensitivity, not more than 2 hours before use. Score it about 15cm above the points of application. Apply 20 μL of each solution at points about 2.5cm from the lower edge of the plate, and dry thoroughly (a current of cool air may be used to help dry the spots). Prepare the developing solvent system consisting of a mixture of fresh ether, methanol, and methylamine甲胺soluion (2 in 5) (95:10:5) immediately prior to development. Place the plate in the nonequilibrated developing chamber that contains a paper liner around the back and sides and developing solvent to a depth of about 2 cm. Remove the plate when the solvent moves to the scored line (about 80 minutes), and discard the solvents system. Dry the plate in a fume hood at room temperature, heat on a metal plate on a steam bath for about 15 minutes, and spay the plate while still hot with Spray reagent. Continue heating the plate for 15 minutes to stabilize the spots: the R F value and the color of the principal spot obtained from the test specimen cerrespond to those obtained from the Reference Standard. 过程：取本品适量加水溶解制成25mg/mL的溶液。
从注射长春新碱引起死亡中吸取的教训
的 。 包括 ： 矫形脱 脂棉 层 ； 纱布层 ； 它 ① ② ③ ３ ａ弹力 绷带层 ｝ ３ａ弹力粘 接绷带 层 。 层 ④ ４
绷带在治 疗静 脉 曲张 以及减轻水 肿方 面疗 效
很好 ，而 且使 用时 间较 长 （ ，还 可 以有 １ｗ）
效吸 收渗 出液 。对 于糖尿 病 患者或不 能耐 受 ４ 绷带 系 统 的患 者 ，如 果需 要 小一些 的拉 层 力 ，可以减掉 第 ３ ．而 较 小的拉力 由弹力 层 粘接层 提供 。这种 绷带 可 以为较大 的肢体 提 供更持 久 的压 力 ，并且 可 以一直用 到踝 部水 肿消退 。（ ）如何选 择 弹力绷带 系统 ：在 考 ３ 虑为病人 用 何种方 式包扎 时 ，以下几 条 可供
病人 的水肿 消退和 降低静 脉压 力 。最简单 的
使 用方 法是 重叠 ５ 的螺旋 包扎法 ， 常用 ０ 通
总结 绷带包 扎能 否治 愈静脉 曲张 或妥 善 固定敷料 ，是一 项重 要 的护理技术 。对 绷
带及其 相关 产品 的熟 练使用 ，可 以提高病 人 的舒适 度 ，缩短治 愈 时阃 ，提高生 活质量 。
用 于治 疗 静脉 曲张 、淋 巴水 肿 ，以有效 的压
迫获 得理 想 的压 力梯度 。包 扎时 在踝 部 施以 ４ ６ ～５ ３ Ｐ ． ７ ． ３ｋ ａ的压力 ，向膝盖包 扎时压 力 递减 ， 至膝 下 时减 为 ２ ２ Ｐ 左右 ， 于静 ＿７ ａ ｋ 利
０ ２ 从注 射 长 春新 碱 引起 死 亡 中吸 取 的教 ５
力 ） 临床上 简单 分为 ３ ： 。 类 短拉伸 或无 弹力
绷 带 、高弹力 绷带 以及多 层绷带 。 （ ）高弹 １ 力 绷带 ：这种 绷带具 有 良好 的可 塑性 ，既可
生脉注射液联合长春新碱对人骨肉瘤细胞增殖影响的研究
生脉注射液联合长春新碱对人骨肉瘤细胞增殖影响的研究作者：伊雅淞鞠增睿韩呼日查李宏远侯毅鞠来源：《中国科技纵横》2018年第17期摘要：目的：通过对人骨肉瘤细胞G292的培养，研究生脉注射液联合长春新碱对癌细胞生长的影响，为进一步研究对抗癌细胞奠定基础。
方法：培养人骨肉瘤细胞G292，取对数生长期的细胞进行实验。
用不同浓度的生脉注射液，长春新碱，生脉注射液联合长春新碱作用于人骨肉瘤细胞G292。
加药培养48小时后，显微镜下进行细胞形态学观察，MTT法测定，药物敏感性检测。
结果：细胞形态观察结果显示药物对细胞生长具有抑制作用；MTT法结果显示联合应用抑制率高于长春新碱抑制率；药物敏感性检测结果显示生脉注射液联合长春新碱作用效果为相加作用。
结论：生脉注射液联合长春新碱用药对细胞的抑制作用比单独用药更明显，且作用效果为相加作用。
关键词：人骨肉瘤细胞；长春新碱；生脉注射液；联合用药中图分类号：R285.5 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2018）17-0200-02长春新碱（VCR）是夹竹桃科植物长春花中提取出的生物碱，针对抗肿瘤细胞具有良好作用[1]。
生脉注射液（SM）主要成分为红参，麦冬，五味子。
生脉注射液功能主治心悸，气短休克等症状[2]。
实验以人骨肉瘤G292细胞株为受试对象，研究生脉注射液和长春新碱及联合应用此两类药物对接受药物作用的人骨肉瘤细胞G292生长的影响。
1 材料与方法1.1 试验材料G292细胞株；生脉注射液；长春新碱；新生牛血清；1640培养基。
1.2 细胞培养配制血清浓度为12.5%的1640培养基，将G292细胞放置温度37±1℃ 5%CO2培养箱中贴壁生长，恢复至对数增长期，在超净台内进行试验。
1.3 试验分组将细胞共分为A、B、C、三组，分别为空白组，应用生脉注射液组（10、20、50、100μl/ml），应用长春新碱组（5、10、20、50μg/ml），生脉注射液联合长春新碱应用组（生脉30μl/ml联合长春新碱5、10、20、50μg/ml）。
chop方案用药顺序
chop方案用药顺序chop方案用药顺序引言在肿瘤化疗中，CHOP方案被广泛应用于非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的治疗。
CHOP方案是由环磷酰胺（Cyclophosphamide）、多柔比星（Doxorubicin）、长春新碱（Vincristine）和甲泼尼龙（Prednisone）四种药物组成的化疗方案。
本文将对CHOP 方案中这四种药物的用药顺序进行详细介绍。
1. 环磷酰胺（Cyclophosphamide）环磷酰胺是一种氮芥类药物，具有抗肿瘤活性。
它主要通过酶羟化酶将其转化为激活代谢产物，进而干扰DNA的正常复制和修复，抑制肿瘤细胞的增殖。
环磷酰胺常作为CHOP方案的首个给药药物。
**用药顺序：**- 首先，患者需要饭后服用环磷酰胺片剂。
- 接下来，医生会根据患者的具体情况和需要，给予适量的静脉注射环磷酰胺。
2. 多柔比星（Doxorubicin）多柔比星属于蒽环类抗肿瘤药物，可通过抑制DNA和RNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
多柔比星常用于CHOP方案的第二个给药药物。
**用药顺序：**- 多柔比星一般通过静脉注射给药，注射时间通常为15分钟到30分钟。
3. 长春新碱（Vincristine）长春新碱是一种生物碱类抗肿瘤药物，通过结合肿瘤细胞微管蛋白，阻碍纺锤体形成，从而阻断肿瘤细胞有丝分裂。
长春新碱常作为CHOP方案的第三个给药药物。
**用药顺序：**- 医生通常会通过静脉注射给予长春新碱。
- 长春新碱的用药剂量通常根据患者的体表面积进行计算和调整。
4. 甲泼尼龙（Prednisone）甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎和免疫抑制作用。
它在CHOP方案中作为第四个给药药物，主要用于增强治疗效果，减轻副作用。
**用药顺序：**- 甲泼尼龙通常以口服的形式给患者使用。
- 用药剂量和用药频率会根据患者的具体病情和临床需要进行调整。
结论CHOP方案被广泛应用于非何杰金氏淋巴瘤的化疗治疗中，其中的四种药物也是有序使用的。
硫酸长春新碱含量测定的操作标准规程
硫酸长春新碱含量测定的操作标准规程1.方法名称：注射用硫酸长春新碱—硫酸长春新碱的测定—分光光度法2.应用范围：本方法采用分光光度法测定注射用硫酸长春新碱中硫酸长春新碱（C46H56N4O10·H2SO4)的含量。
本方法适用于注射用硫酸长春新碱中硫酸长春新碱的含量测定。
3. 方法原理：取本品10瓶，分别加甲醇1mL溶解转入量瓶，并用甲醇多次洗涤容器，洗液并入量瓶中，稀释，照紫外-可见分光光度法，在297nm波长处，测定吸收度，按C46H56N4O10·H2SO4的吸收系数（E1m)为177计算，并求得10瓶的平均含量，即得。
4. 试剂：甲醇5. 仪器设备：可见分光光度计6. 试样制备：供试品溶液的制备精密称取本品10瓶，分别加甲醇1mL使内容物溶解，并移至50mL量瓶中，用甲醇多次洗涤容器，洗液并入量瓶中并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液。
注：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。
“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。
注：“水分测定”用烘干法。
取供试品2-5g，平铺于干燥至恒重的扁形称量瓶中，厚度不超过5mm，疏松样品不超过10mm，精密称定，打开瓶盖在100-105℃干燥5小时，将瓶盖盖好，移至干燥器中，冷却30分钟，精密称定重量，再在上述温度干燥1小时，冷却，称重，至连续两次称重的差异不超过5mg为止。
根据减失的重量，计算供试品中含有水分的百分数。
7. 操作步骤：供试品的测定取上述供试品溶液，照紫外-可见分光光度法，在297nm波长处，依法测定吸收度，按C46H56N4O10·H2SO4的吸收系数（E1m)为297计算每瓶含量，并求得10瓶的平均含量，即得。
硫酸长春新碱含量测定的操作标准规程
硫酸长春新碱含量测定的操作标准规程长春花为夹竹桃科植物长春花Catharanthus roseus的全草，迄今从中已经分离出70余种生物碱，其中对长春新碱和长春碱的应用最为广泛”。
长春新碱是二聚吲噪类化合物，主要存在于长春花叶中，是临床常用的一种广谱抗肿瘤药，主要用于治疗急性淋巴细胞性白血病、霍奇金病和恶性淋巴瘤等。
长春新碱为白色粉末，具有引湿性，遇光或热易变黄，2010年版（中国药典）（二部）用紫外分光光度法测定注射用硫酸长春新碱粉针剂。
目前随着各种新剂型的不断出现，其所用辅料的不断变化，可能会对紫外分光光度法定量测定造成一定的干扰。
而高效液相法由于其分离效能高，灵敏度好等优点。
对照品溶液的制备精密称取硫酸长春新碱对照1.0244mg，加流动相定量稀释至5.0mL，摇匀，作为对照品溶液，用前新鲜配制。
供试品溶液的制备取硫酸长春新碱粉针剂1瓶，精密称定，加流动相1mL溶解转入5mL量瓶，并用流动相多次洗涤容器，洗液并入量瓶中，稀释至刻度，摇匀，既得。
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【中文名称】注射用硫酸长春新碱
【适应症】用于治疗急性白血病，霍奇金病，恶性淋巴瘤，也用于乳腺癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、神经母细胞瘤等。
【药理作用】长春新碱为夹竹桃科植物长春花中提取的有效成分。
抗肿瘤作用靶点是微管，主要抑制微管蛋白的聚合而影响纺锤体微管的形成。
使有丝分裂停止于中期。
还可干扰蛋白质代谢及抑制RNA多聚酶的活力，并抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜上的转运。
长春新碱对移植性肿瘤的抑制作用大于长春花碱且抗瘤谱广。
除对长春花碱敏感的瘤株有效外，对小鼠Ridgeway成骨肉瘤、Mecca淋巴肉瘤、X-5563骨髓瘤等也有作用。
长春新碱、长春花碱和长春地辛三者间无交叉耐药现象，长春新碱神经毒性在三者中最强。
【药物相互作用】
1、吡咯系列抗真菌剂（伊曲康唑），增加肌肉神经系统的副作用。
如发现有副作用，应进行减量、暂停或停药等适当处理。
伊曲康唑有阻碍肝细胞色素P-4503A 的作用，长春新碱通过肝细胞染色素P-4503A代谢，合用可使长春新碱代谢受抑制。
2、与苯妥英钠合用，降低苯妥英钠吸收，或使代谢亢进。
3、与含铂的抗亚、恶性肿瘤剂合用，可能增强第8对脑神经障碍。
4、与L-天冬酰胺酶合用，可能增强神经系统及血液系统的障碍。
为将毒性控制到最小，可将硫酸长春新碱在L-天冬酰胺酶给药前12-24小时以前使用。
【不良反应】
1、剂量限制性毒性是神经系统毒性，主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。
足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。
腹痛、便秘，麻痹性肠梗阻偶见。
运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环，并产生相应症状。
神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人，恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。
2、骨髓抑制和消化道反应较轻。
3、静脉反复注药可致血栓性静脉炎。
注射时漏至血管外可造成局部组织坏死。
4、本品在动物中有致癌作用，长期应用可抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。
5、可见脱发，偶见血压的改变。
【用法用量】临用前加氯化钠注射液适量使溶解。
1、成人常用量静脉注射，一次按体表面积1—1.4mg/m2，或按体重一次0.02—0.04mg/kg，一次量不超过2mg，每周一次，一疗程总量20mg；
2、小儿常用量静
脉注射，按体重一次0.05—0.075mg/kg，每周一次。
【贮藏方法】遮光、密闭，在冷处保存。
【注意事项】
1、仅用于静脉注射，漏于皮下可导致组织坏死、蜂窝织炎。
一旦漏出或可疑外漏，应立即停止输液，并予相应处理（参考氮芥外漏的处理）。
2、防止药液溅入眼内，一旦发生应立即用大量生理盐水冲洗，以后应用地塞米松眼膏保护）。
3、冲入静脉时避免日光直接照射。
4、肝功能异常时减量使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】抗癌药均可影响细胞动力学，并引发诱变和畸形形成，孕妇及哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】2岁以下儿童的周围神经的髓鞘形成尚不健全，应慎用。