子宫内膜异位症患者的心理护理干预
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子宫内膜异位症患者的心理护理干预
摘要:目的:探讨术前心理干预治疗对子宫内膜异位症患者术后的影响。
方法:选取来我院就诊的96例子宫内膜异位症患者,随机分成干预组和对照组,将其分为两组,每组各48例,对照组给予常规治疗及护理,干预组在此基础上给予系统的心理干预治疗。
结果:b组患者在治疗前后的sas、sds评分变化幅度明显大于a 组患者;该组患者在治疗过程中出现紧张、恐惧、焦虑的人数明显少于a组患者;两组患者在手术期间内没有出现其他并发症和不良反应现象。
结论:采用心理干预方法对接受手术治疗的子宫内膜异位症患者进行护理的临床效果非常理想。
关键词:子宫内膜异位症心理护理
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)11-0270-01
子宫内膜异位症(endometriosis,ems)是指具有生长功能的子宫内膜种植在子宫体腔以外的部位,是生育年龄妇女的多发症、常见病,近年来其发病率呈明显上升趋势,仅次于子宫肌瘤。子宫内膜异位症以痛经、月经改变、不孕为主要临床表现,患者长期饱受痛苦折磨,严重影响到生活质量,给患者带来极大痛苦。手术是其重要的治疗手段之一,而对手术的恐惧、紧张、焦虑等心理反应,对患者预后及手术后遵医行为带来负性影响本研究对子宫内膜异
位症两组患者进行治疗前后sas、sds评分变化情况进行比较分析。现将分析结果报告如下:
1资料
1.1一般资料。在2008年10月至2011年10月这三年时间内,采用临床研究过程中常用的随机抽样方法,抽取我院就“i”分的96例接受手术治疗的子宫内膜异位症患者病例,年龄26~68岁,平均36.9岁,婚育史和孕育史:96例子宫内膜异位症患者中未婚患者12例,已婚患者84例,已婚患者中孕次0~6次,产次0~5次临床表现:单纯痛经者患者28例,痛经合并不孕者34例其他12例,接受美国生育协会修订的子宫内膜异位症分期标准(revised ciassification of american feryility society,r_afs):ⅰ~ⅱ期62例,ⅲ~ⅳ期34例。将所有患者分为两组,两组患者所有自然资料,统计学差异并不明显,在研究过程中可以进行比较分析。
1.2心理干预法。
1.2.1建立良好的的护理关系。患者入组后在护士指导下填写sas、sds量表,干预组入住后即基于系统的心理干预疗法护理的各种的需求,多与其交流,耐心倾听患者的叙述,给予亲情式的安慰,关怀体谅尊重,患者,取得信任,建立良好的护患关系,使其在心理上获得宽慰。
1.2.2认识干预。以通俗易懂的语言向患者介绍疾病相关知识,提高患者对自身疾病的认识及对于手术目的的了解,同时对患者进行积极的的心理暗示,增强自信心,改善其心理状态,必要是请治
疗成功者说教,鼓励患者树立战胜疾病的自信,以减轻患者心理负担,小雏菊其紧张心理,安心接受治疗。
1.2.3情绪疗法。患者初入院时,多由于环境的陌生以及缺乏亲人的关心,照顾等表现紧张、孤独、悲伤等情绪,不愿与人交流,尤其是子宫内膜异位症患者长期饱受痛苦折磨,多伴有焦虑恐惧的心理。义务人员在接诊时即应表现出活力热情,亲切友善的态度,详细向患者介绍病情及病房环境。
1.2.4指导患者采取积极的应对方式,进行全身的放松,深呼吸等肌肉松弛训练,达到心理放松的目的。
1.3统计学。在本次研究过程中所得到的所有相关数据,均采用spss14.0统计学数据处理软件进行处理分析,p<0.05是认为有明显的统计学差异。
2结果
经过仔细研究后我们发现,b组患者在治疗前后的sas、sds评分变化幅度明显大于a组患者,且统计学差异非常明显(p<0.05);该组患者在治疗过程中出现紧张、恐惧、焦虑的人数明显小于a组患者,且统计学差异非常明显(p<0.05);两组患者围手术期内无出现其他并发症和不良反应现象,统计学差异无统计学意义
p<0.05。
3讨论
随着心理学与临床医学的融合,对接受手术治疗的子宫内膜异位症患者进行心理护理,已经逐渐成为护理工作中的一项不可缺少的
组成部分。
子宫内膜异位症育龄期妇女的常见病,发病率逐年升高,手术治疗是首选治疗方法,但疾病本身以及手术的创伤,为患者身体及心理带来沉重的负担。子宫内膜异位症患者常表现出焦虑、抑郁、紧张等负性情绪,是人在面临潜在性威胁时产生的一种复杂,消极的心理反应,可导致患者的免疫功能的下降,对身体恢复产生不利影响。特别是手术后患者常常感到身心疲惫,护士人员要更加的细心耐心地给予心理帮助,及时告知患者及家属手术的情况及术后注意事项,以取得患者这的信任和配合。子宫内膜异位症患者一般术后5~7天即可出院,出院前应为患者制订详细的院外治疗计划,包括休息,饮食等日常生活的注意事项以及服用药物的方法,定期到医院复查等内容。叮嘱患者注意观察伤口处理是否有成块出现疼痛感觉与月经周期的关系等,如出现阴道大出血、反复发热腹痛等情况及时复查。术后一个月内避免坐浴及性生活,月经期禁止性生活,月经期间注意休息,注意个人卫生,保持会阴清洁避免泌尿系统感染的发生,日常生活加强营养,适度运动,保持心情愉快,避免过度劳累,保持心态平和,以免因情绪激动过度紧张导致卵巢功能失调,出现无功能排卵或排卵后黄体期间缩短而导致不孕。
参考文献
[1]欧秀华,蓝莉玲,黄山鹰等.子宫内膜异位症患者的术前心理干预研究.中国医药指南,2011,9(19):223—224
[2]皮小梅.子宫内膜异位症30例临床诊治及探讨.齐鲁护理杂
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