精神病患者的心理护理干预

精神病患者的心理护理干预

摘要：通过心理护理干预能改善精神病患者家属的情感表达方式，这有利于给病患营造和谐的家庭环境，疾病教育也可使患者对疾病相关知识有了更好的了解，有利于病患康复，也在很大程度上帮助病患家属缓解不良情绪。

精神病（psychosis，PCS）是指病患有严重心理障碍，在认识、情感、意志以及动作行为等方便均出现持久且明显的异常[1]。我院自2012年1月至2013年6月，对入院接受治疗PCS病患的家属进行护理干预，有效改善家属心理健康状况，效果显著。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料：将我院2012年1月至2013年6月对入院接受治疗PCS病患的246名家属作为观察对象。其中男102例，女144例；年龄在19-56岁之间，平均年龄（46.5±7.9）岁。PCS病患诊断标准符合中国精神疾病诊断标准第2版（CCMD-Ⅱ）精神障碍的诊断标准[2]。随机分成两组，每组123人，两组病患家属性别以及年龄等各方面资料对比差异没有统计学意义（均P>0.05），有可比性。

1.2 护理方式：对照组家属不采取任何护理措施；观察组家属采取护理干预，具体方法如下：

1.2.1 疾病知识教育：内容包括：疾病相关知识；治疗精神病药物的作用、会出现的不良反应情况、停药的危害以及定期进行复诊的重要性等；养成优良生活习惯以及和谐家庭环境对病患康复有重要作用；了解如何识别并处理药物不良反应；学习辨别复发先兆症状或者

症状表现形式；学会调节自我应激心理；学习安排病患工作、劳动、饮食、休息以及体育锻炼等。

1.2.2 心理护理：了解家属焦虑等不良反应的心理表现，并对其加以有效合理的引导。如有必要可以让其有哭泣以及倾诉机会，以便疏泄其焦虑以及紧张等不良情绪。了解病患家属经济状况，以减少其不必要开支，并进行合理收费，根据病患家庭具体经济情况，选择合理的药物，进而避免增加其精神以及经济负担而造成的不配合情况。分析病患家属心理健康状况及其相关因素，对比两组病患家属抑郁焦虑情况。

1.3 评价标准[3]：以SCL-90、SAS及SDS分别判定其心理状况。

1.4 统计学方法：以SPSS13.0软件分析。计量数据比较以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 PCS病患家属SCL-90及其相关因素分析：

病患家属SCL-90评分与性别、文化程度、病患住院次数、医疗费用来源、和病患的关系以及家庭月收入相关；而与年龄、职业没有关系。

2.2 两组病患家属焦虑以及抑郁情况比较：

观察组病患家属焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。提示对PCS病患家属进行护理干预，能有效缓解其焦虑抑郁情况。

3 讨论

本文研究结果显示，病患家属SCL-90评分与性别、文化程度、病患住院次数、医疗费用来源、与病患的关系以及家庭月收入等相关，这可能是因为首次住院病患家属因为是第一次面对这类事件因此缺

乏应对经验，容易出现心理问题；和病患关系越密切（例如配偶），心理状况越差，这和家属承受的各方面负担不同相关；住院治疗费用造成家属沉重经济负担同时也是影响其心理状态重要因素，PCS是慢性病，病情反复，病患劳动力下降，严重者甚至丧失，其失业率较高，造成直接或者间接的经济损失。这对家庭经济本身困难或者自费的病患家庭造成更重的经济负担，增加其压力[6]。笔者对比两组病患家属焦虑抑郁情况，发现观察组显著低于对照组，这可能是因为观察组病患家属接受了良好的疾病教育以及心理护理。疾病教育使其对疾病相关知识有了更好的了解，学会了如何处理一系列突发状况，在一定程度减轻了其焦虑以及抑郁等不良情绪。再加上对其进行心理护理，使其不良情绪得到合理宣泄。并充分了解病患家属经济情况，有针对性的合理用药，在很大程度上减少其经济负担，从而缓解其焦虑以及抑郁等不良情绪。通过心理护理还能改善病患家属情感表达的方式，

这有利于给病患营造和谐的家庭环境，有利于病患康复，也在很大程度上帮助病患家属缓解不良情绪。

综上所述，病患住院次数、医疗费用来源以及家庭月收入等因素对PCS病患家属心理健康状态有较大影响。护理干预能有效缓解病患家属焦虑以及抑郁等不良情绪。

参考文献

[1] 陆柳雪，陆青梅，陆小妮，等.危重患者家属应对方式与心理健康状况相关性调查分析[J].中国医药导报，2013，10（19）：164-166

[2] 曹民佑，吴虹，容东环，等.精神病患者家属心理健康状况调查研究[J].现代生物医学进展，2012，12（34）：6759-6763

[3] 朱跃平，唐丽，冉江峰，等.精神病患者家属心理干预对照研究[J].重庆医学，2011，40（15）：1552-1553