《小儿门诊常见疾病》PPT课件
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儿科常见疾病知识宣教 ppt课件
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11
谢谢！
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12
• 6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品 进行清洗消毒。
• 7.婴幼儿（特别是5岁以下）预防肠道传染病 家庭及周边卫生环境必须做到： 1、清理粪 便和垃圾 2、清除杂草和污泥 3、厕所消毒灭 蚊蝇 4、家禽家畜要圈养 5、生活用水须干净。
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7
高血压患儿宣教
• 避免长时间站立，改变姿势（特别是从卧、蹲、坐位起立） 时，动作宜缓慢，特别在夜间起床入厕时更应注意，以免动 作过快而致血压骤降引起晕厥而发生意外。
• 4、注意气候变化：防止受凉或过热，冬天注意保暖， 夏天多饮水。
• 5、避免长期滥用广谱抗生素，以免造成菌群失调。
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4
小儿腹泻病宣教（2）
• 做好预防措施：（1）注意饮食卫生，培养良 好地卫生习惯；（2）加强食具的消毒；（3） 注意气候的变化，随气候变化增减衣物，适 当进行户外活动，增强体质；（4）合理喂养， 婴儿以乳类为主，出院后按个体差异逐步恢 复到正常饮食，添加辅食应从少到多，从软 到硬，从细到粗，从一种到多种。
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3
小儿腹泻病宣教（1）
• 1、指导合理喂养：宣传母乳喂养的优点，避免在夏 季断奶。按时逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加， 防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
• 2、注意饮食卫生：培养良好卫生习惯，注意食物清 洁卫生、新鲜，餐具要消毒。教育小儿饭前要洗手， 勤剪指甲。
• 3、增强体质：发现营养不良、佝偻病时及早治疗， 适当户外活动。
• 适当运动，但必须在血压控制在较满意的水平后，再开始循 序渐进活动，以轻体力活动为宜。
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(医学课件)儿童常见疾病防治ppt演示课件
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18
便
秘
定义：一般2天以上无排便，大便干燥发硬，
有排便困难者称便秘。 原因： 饮食量不足：进食少 食物成分不适宜：蛋白质高、糖份低、膳食 纤维少 肠功能失常：肠蠕动慢、未按时排便 器质性疾病；肛裂、先天性巨结肠、肛门狭 窄等
. 19
便 秘
防治： 1.调整饮食结构－膳食纤维、小麻油 2.训练排便习惯－餐后、定时坐盆 3.微生态制剂－双岐杆菌等 4.多天不排便，可使用肥皂或开塞露通 便
. 6
哮喘性支气管炎
定义：是一种特殊类型的支气管炎，指 婴幼儿时期有哮喘表现的支气管炎。 特点： 1.多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史。 2.有类似哮喘的症状 3.有反复发作倾向，可以转为儿童哮喘 4.平喘治疗有效
. 7
肺
炎
定义： 系由不同病原体或其他因素所致的肺 部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困 难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现。
.
14
腹
泻
定义： 小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由 多病原、多因素引起的以大便次数增多 和大便形状改变为特点的儿科常见病。 6个月-2岁婴幼儿发病率最高。 病程急性：<2周、 慢性：>2月 迁延性： 2周-2月
. 15
腹
泻
病因： 1. 感染性： 病毒感染：80%婴幼儿腹泻是由病毒 感染引起。主要为轮状病毒。 细菌感染：大肠杆菌、伤寒杆菌、痢 疾杆菌等 症状性腹泻：呼吸道等肠外感染 2.非感染因素：过敏性腹泻、喂养不当等
. 2
上呼吸道感染 并发症 1、向下：支气管炎、肺炎 2、邻近器官：喉炎、中耳炎、鼻窦 炎、颈淋巴结炎、心肌炎等。 年龄大的儿童在链球菌感染 后，可引起肾炎及风湿热。
儿科学小儿常见病PPT课件
肺部干罗音和湿罗音是怎样产生的？
支气管粘膜充血水肿
气管变窄
肺气肿 肺不张
通气障碍
病原体
肺泡内充满炎性渗出物
换气障碍
缺氧 CO2潴留
毒血症
肺炎大体标本
间质性肺炎
肺囊虫肺炎
3 病理生理 炎症
气道变窄、呼吸膜增厚
毒素
缺氧CO2潴留
呼 吸 功 能 不 全
Байду номын сангаас呼 吸 性 酸 中 毒
代 谢 性 酸 中 毒
年龄 0~20天 3周~3月
4月~5岁
5岁以上
常见病原 大肠埃希菌、B族链球菌 肺炎链球菌、大肠埃希菌、 沙眼衣原体、RSV、流感V 副流感V、腺V 肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、 MP、CP、RSV、鼻V 流感V、 副流感V、腺V 肺炎链球菌、MP、CP
流感嗜血杆菌
2． 病理
肺组织充血、水肿、炎性浸润 细菌性肺炎 肺实质病变为主 V性肺炎 肺间质病变为主
高热会不会影响小儿智力？
单纯型 好发年龄 体温 发生时间 次数 发作形式 脑电图 预后 6月~4岁 >39 T上升时 每个热程一次 全身性抽搐 一周后正常 自愈
复杂型 不一定 <39也可 不一定 多次 可为局限性 可有癫痫波 可发展为癫痫
要特别注意是否为颅内感染
4、并发症: 中耳炎,支气管炎,肺炎 5、诊断 6、鉴别诊断 流行性感冒 急性传染病早期 急性兰尾炎 7、治疗 接种流感疫苗能否预防上呼吸道感染？ 对症治疗
四． 肺炎 pneumonia 定义 分类 按病因分 按病理分 按病情分 按病程分 按临床表现是否典型分 按发生肺炎的地区分
按病因分 病毒性肺炎 细菌性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 原虫性肺炎 真菌性肺炎 非感染因素引起的肺炎
支气管粘膜充血水肿
气管变窄
肺气肿 肺不张
通气障碍
病原体
肺泡内充满炎性渗出物
换气障碍
缺氧 CO2潴留
毒血症
肺炎大体标本
间质性肺炎
肺囊虫肺炎
3 病理生理 炎症
气道变窄、呼吸膜增厚
毒素
缺氧CO2潴留
呼 吸 功 能 不 全
Байду номын сангаас呼 吸 性 酸 中 毒
代 谢 性 酸 中 毒
年龄 0~20天 3周~3月
4月~5岁
5岁以上
常见病原 大肠埃希菌、B族链球菌 肺炎链球菌、大肠埃希菌、 沙眼衣原体、RSV、流感V 副流感V、腺V 肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、 MP、CP、RSV、鼻V 流感V、 副流感V、腺V 肺炎链球菌、MP、CP
流感嗜血杆菌
2． 病理
肺组织充血、水肿、炎性浸润 细菌性肺炎 肺实质病变为主 V性肺炎 肺间质病变为主
高热会不会影响小儿智力？
单纯型 好发年龄 体温 发生时间 次数 发作形式 脑电图 预后 6月~4岁 >39 T上升时 每个热程一次 全身性抽搐 一周后正常 自愈
复杂型 不一定 <39也可 不一定 多次 可为局限性 可有癫痫波 可发展为癫痫
要特别注意是否为颅内感染
4、并发症: 中耳炎,支气管炎,肺炎 5、诊断 6、鉴别诊断 流行性感冒 急性传染病早期 急性兰尾炎 7、治疗 接种流感疫苗能否预防上呼吸道感染？ 对症治疗
四． 肺炎 pneumonia 定义 分类 按病因分 按病理分 按病情分 按病程分 按临床表现是否典型分 按发生肺炎的地区分
按病因分 病毒性肺炎 细菌性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 原虫性肺炎 真菌性肺炎 非感染因素引起的肺炎
儿科常见疾病的护理PPT课件
健康教育
• １.宣传防病知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健。 • ２.与患儿或有可疑症状者接触，做到勤洗手，多饮 水，多吃蔬菜和水果，不随意用他人的餐具和生活 用品。注意孩子的营养、休息，提高机体抵抗力。 ３.家庭室内保持空气对流，清新，室温适宜。定期 消毒玩具、餐具。流行期间儿童避免出入公共场合， 以减少感染机会。 • ４.手足口病类似水痘，因此当不能识别时，要去看 医生，对可疑的孩子早诊早治早隔离。促进食欲。 避免因情绪高度惊恐诱发再次惊厥。
1、突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停，可 伴有青紫、双眼球固定或上翻、凝视或斜视， 2、全身或局部肌群强直性或阵发性抽动，持 续数秒或数分钟缓解，一般不超过15 min，多 伴有大小便失禁。 3 、若处置不当可引起脑损伤、智力障。
基础护理
• 保持呼吸道通畅
病因
• 1.非感染感染性因素 • 2.感染性因素 • 3.消化道外脏器病变
病因
• 1.非感染性腹泻 主要是喂养不当，新 生儿的肠管娇嫩，胃肠道的发育不够成 熟，消化酶比较少，在喂养过程中，喂 养次数太多，每次量较多，或过早添加 大量淀粉类食品，人工喂养时牛奶的温 度偏热或偏冷都可能造成肠道蠕动增加， 大便次数增多。其次是菌群失调，新生 儿服用大量抗生素后，肠道正常菌群失 调，霉菌或其它病菌大量繁殖引起。还 有其他如过敏性腹泻和生理性腹泻。
惊厥发作时立即解开衣领，去枕平卧， 头偏向一侧，取出口咽部分泌物，并托 起患儿上颌，防止舌根后坠引起窒息， 用缠有纱布的压舌板置于上下齿之间， 以免唇舌咬伤。如痰液粘稠不易咳出， 可予雾化吸人，以稀释痰液利于排痰。
基础护理
• 吸氧
迅速给予氧气吸人，氧流量1～2Lmin， 可以减轻缺氧与脑细胞损伤。
小儿高热惊厥的护理
儿科常见病ppt课件模板
儿科常见病的预防与教
06 育
01
儿科常见病的预防策略
Preventive strategies for common pediatric diseases
疫苗接种与定期体检的重要性
推广疫苗接种
疫苗接种是预防儿科常见病的有效手段，如麻疹、 风疹等。据WHO数据，全球麻疹疫苗接种覆盖率 提高，麻疹发病率下降98%。
02
常见病的早期识别与诊 断
Early identification and diagnosis of common diseases
症状观察与识别技巧
预防为主的儿科健康策略
儿科疾病重在预防，如定期疫苗接种可减少小儿 麻痹、麻疹等疾病发生率，有效保障儿童健康。
01
02
早期诊断提升治疗效果
早期识别与诊断儿科疾病如肺炎、腹泻等，能够 迅速采取措施，降低并发症风险，提高治愈率。
04
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高危因素的识别与管理
1.早期预防减少儿科疾病
根据研究，定期的儿童健康检查能降低常见病的发病率，如通过及时补充维生素D， 可减少50%的佝偻病风险。
2.儿童免疫接种防止传染病
免疫接种是预防传染病的有效手段，如麻疹疫苗接种可使麻疹发病率下降95%。
3.并发症预防重于治疗
对儿科常见病如哮喘、糖尿病等，良好的并发症预防措施可降低50%以上的并发症发 生率，提高患儿生存质量。
紧急情况的应对与处理
定期疫苗接种
通过定期疫苗接种，儿科常见病如麻疹、 腮腺炎等发病率Biblioteka 降低90%以上，有效预 防疾病传播。
合理饮食
提倡母乳喂养至少6个月，之后逐步添加辅 食，能显著降低腹泻、营养不良等儿科常 见病发生率。
小儿常见病PPT课件
17
.
蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑷ ★重度营养不良 消化能力很弱，对食物耐受力很差，改善营
养后容易发生腹泻。因此，饮食调整要耐心 细致，要稳步进行。 开始供给的营养素的量，以满足基础代谢的 需要为限。以后可分几个阶段逐渐增加，使 孩子的胃肠道逐渐适应。
18
.
蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑸ ★重度营养不良 营养素的增加速度应视具体情况而定。如患
14
.
蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑵ ★轻度营养不良 患儿的生理功能接近正常，可以在原有膳食
基础上逐渐添加营养素，逐渐改变饮食结构； 经过1-2周的调整，患儿体重恢复正常后，可
将各种营养素的供给量逐渐降至正常量。
15
.
蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑶ ★中度营养不良 患儿消化能力弱，调整饮食的时间要较长，增加食
消耗减少 肥胖。
29
.
小儿单纯性肥胖
遗传因素 肥胖症有遗传性；双亲肥胖，后代2/3 发生肥胖，双亲之一肥胖，后代1/2发生肥胖， 双亲均不肥胖，后代肥胖﹤1/3。肥胖的家族性 发生和多基因遗传有关。动物实验发现肥胖基因 （ob基因）。 胎内因素 孕妇特别是在孕期后3个月进食过多易 致胎儿过重并导致小儿期肥胖。
白质的食物，贫困地区无法得到奶类或动 物性食物时，应根据当地条件就地取材,使 用豆类或蛋类制作婴儿泥糊状食物及儿童 膳食。
23
.
痱子
原因： 是由于汗液排泄不畅潴留于皮内的汗腺周围发 炎。
表现： 多发生在炎热潮湿的季节。发生部位多在面部、 颈部、躯干、大腿内侧、肘窝。
24
.
痱子
注意室内通风，勤洗温水澡，保持皮肤干燥、清洁。 多撒一些爽身粉、扑粉、痱子粉，以吸去汗水。
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蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑷ ★重度营养不良 消化能力很弱，对食物耐受力很差，改善营
养后容易发生腹泻。因此，饮食调整要耐心 细致，要稳步进行。 开始供给的营养素的量，以满足基础代谢的 需要为限。以后可分几个阶段逐渐增加，使 孩子的胃肠道逐渐适应。
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蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑸ ★重度营养不良 营养素的增加速度应视具体情况而定。如患
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蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑵ ★轻度营养不良 患儿的生理功能接近正常，可以在原有膳食
基础上逐渐添加营养素，逐渐改变饮食结构； 经过1-2周的调整，患儿体重恢复正常后，可
将各种营养素的供给量逐渐降至正常量。
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蛋白质-热量营养不良
饮食治疗原则⑶ ★中度营养不良 患儿消化能力弱，调整饮食的时间要较长，增加食
消耗减少 肥胖。
29
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小儿单纯性肥胖
遗传因素 肥胖症有遗传性；双亲肥胖，后代2/3 发生肥胖，双亲之一肥胖，后代1/2发生肥胖， 双亲均不肥胖，后代肥胖﹤1/3。肥胖的家族性 发生和多基因遗传有关。动物实验发现肥胖基因 （ob基因）。 胎内因素 孕妇特别是在孕期后3个月进食过多易 致胎儿过重并导致小儿期肥胖。
白质的食物，贫困地区无法得到奶类或动 物性食物时，应根据当地条件就地取材,使 用豆类或蛋类制作婴儿泥糊状食物及儿童 膳食。
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痱子
原因： 是由于汗液排泄不畅潴留于皮内的汗腺周围发 炎。
表现： 多发生在炎热潮湿的季节。发生部位多在面部、 颈部、躯干、大腿内侧、肘窝。
24
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痱子
注意室内通风，勤洗温水澡，保持皮肤干燥、清洁。 多撒一些爽身粉、扑粉、痱子粉，以吸去汗水。
儿科常见疾病诊疗常规PPT课件
第5页/共45页
二、两种特殊类型上感
• 咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever)：夏季流行。病原体为腺病毒。典型结合膜热：患者有发热 、咽炎、及结合膜红三联征。为急性传染病，常伴有颈淋巴结肿大，但这些症状不必全具备。流行时有的 具有咽炎或结膜炎，本病眼、咽症7日见好。
第6页/共45页
急性上呼吸道感染 (acute upper respiratory infection, AURI)
第1页/共45页
一、普通感冒 (• c病 o原 学mmon cold)
90%以上原发病原为病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后，以链球菌为最多。
第16页/共45页
婴幼儿各种程度脱水的临床表现
第17页/共45页
实验室检查
• 大便常规检查通常仅见脂肪滴、不消化食物和少量白细胞。
第18页/共45页
诊断
• 根据发病季节、病史、临床表现及便常规检查即可作出临床诊断。
第19页/共45页
治疗
• 治疗原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，预防并发症。 • 1.饮食疗法 应强调继续饮食，满足生理需要。婴儿继续哺乳，暂停辅食；由米汤、粥
第10页/共45页
辅助检查
• 血常规 细菌性肺炎时白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左 移。病毒性肺炎时白细胞总数正常或降低，并可见异性淋巴细 胞。
• 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定 此法对鉴别病毒性与细菌 性肺炎有参考意义。
• X线检查 早期肺纹理增强，以后可见两肺中下野有大小不等的 点片状阴影，或融合成片状阴影，亦可伴有肺气肿或肺不张。
二、两种特殊类型上感
• 咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever)：夏季流行。病原体为腺病毒。典型结合膜热：患者有发热 、咽炎、及结合膜红三联征。为急性传染病，常伴有颈淋巴结肿大，但这些症状不必全具备。流行时有的 具有咽炎或结膜炎，本病眼、咽症7日见好。
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急性上呼吸道感染 (acute upper respiratory infection, AURI)
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一、普通感冒 (• c病 o原 学mmon cold)
90%以上原发病原为病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后，以链球菌为最多。
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婴幼儿各种程度脱水的临床表现
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实验室检查
• 大便常规检查通常仅见脂肪滴、不消化食物和少量白细胞。
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诊断
• 根据发病季节、病史、临床表现及便常规检查即可作出临床诊断。
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治疗
• 治疗原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，预防并发症。 • 1.饮食疗法 应强调继续饮食，满足生理需要。婴儿继续哺乳，暂停辅食；由米汤、粥
第10页/共45页
辅助检查
• 血常规 细菌性肺炎时白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左 移。病毒性肺炎时白细胞总数正常或降低，并可见异性淋巴细 胞。
• 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定 此法对鉴别病毒性与细菌 性肺炎有参考意义。
• X线检查 早期肺纹理增强，以后可见两肺中下野有大小不等的 点片状阴影，或融合成片状阴影，亦可伴有肺气肿或肺不张。
儿科常见疾病10707ppt课件
儿童常见病健康讲座
精品课件
1
儿童佝偻病
儿童支气管哮喘
缺铁性贫血
儿童腹泻
反复呼吸道感染
精品课件
2
儿童佝偻病
定义：维生素D缺乏性佝偻病是我国婴幼
儿的常见病，遍布于全国各地，尤以北方 各省、山区为多见。佝偻病是因缺乏维生 素D引起体内钙磷代谢失调，造成骨骼钙 化不良而致骨骼病变。佝偻病虽很少直接 危及生命，但因生长发育受阻，免疫力降 低，易并发肺炎、肠炎等感染，引起骨骼 畸形。
14
治疗：
哮喘的疗程较长，要坚持长期、规范、个体 化的治疗。去除病因，控制发作和预防复发 。
1.饮食起居知道。 2.坚持糖皮质激素的吸入治疗。 3.适当的体育锻炼。
精品课件
15
腹泻病
定义：儿童腹泻是由多种病原、多因素引
起的大便次数增多和大便性状改变为特点 的一组临床综合征。本病是儿科常见病， 以6个月～2岁儿童发病最多，严重时可引 起脱水和电解质紊乱，并可造成营养不良 ，生长发育障碍和死亡。
中医治疗本病重在调补肝肾，先天不足者 以补肾为主，后天喂养适当者以补脾为主。
精品课件
6
预防：
1.首先要注意孕妇及乳母的饮食和多晒太阳 ，在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂。
2.母乳喂养的婴儿要及时添加辅食。 3.小孩要坚持户外活动，即使在冬天也要注 意户外锻炼，接触阳光。
4.小孩出生后一个月左右开始给维生素D预 防，可用鱼肝油制剂。
精品课件
21
病因：
1.原发性或者继发性免疫缺陷症。 2.维生素、微量元素缺乏，营养不良。 3.先天性畸形、慢性病灶。 4.其他疾病影响。
精品课件
提倡母乳喂养。母乳喂养儿发生RRT的几率 较人工喂养儿低。混合喂养儿RRT的几率也低 于人工喂养儿，提示母乳喂养是RRT的保护因 素。
精品课件
1
儿童佝偻病
儿童支气管哮喘
缺铁性贫血
儿童腹泻
反复呼吸道感染
精品课件
2
儿童佝偻病
定义：维生素D缺乏性佝偻病是我国婴幼
儿的常见病，遍布于全国各地，尤以北方 各省、山区为多见。佝偻病是因缺乏维生 素D引起体内钙磷代谢失调，造成骨骼钙 化不良而致骨骼病变。佝偻病虽很少直接 危及生命，但因生长发育受阻，免疫力降 低，易并发肺炎、肠炎等感染，引起骨骼 畸形。
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治疗：
哮喘的疗程较长，要坚持长期、规范、个体 化的治疗。去除病因，控制发作和预防复发 。
1.饮食起居知道。 2.坚持糖皮质激素的吸入治疗。 3.适当的体育锻炼。
精品课件
15
腹泻病
定义：儿童腹泻是由多种病原、多因素引
起的大便次数增多和大便性状改变为特点 的一组临床综合征。本病是儿科常见病， 以6个月～2岁儿童发病最多，严重时可引 起脱水和电解质紊乱，并可造成营养不良 ，生长发育障碍和死亡。
中医治疗本病重在调补肝肾，先天不足者 以补肾为主，后天喂养适当者以补脾为主。
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6
预防：
1.首先要注意孕妇及乳母的饮食和多晒太阳 ，在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂。
2.母乳喂养的婴儿要及时添加辅食。 3.小孩要坚持户外活动，即使在冬天也要注 意户外锻炼，接触阳光。
4.小孩出生后一个月左右开始给维生素D预 防，可用鱼肝油制剂。
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21
病因：
1.原发性或者继发性免疫缺陷症。 2.维生素、微量元素缺乏，营养不良。 3.先天性畸形、慢性病灶。 4.其他疾病影响。
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提倡母乳喂养。母乳喂养儿发生RRT的几率 较人工喂养儿低。混合喂养儿RRT的几率也低 于人工喂养儿，提示母乳喂养是RRT的保护因 素。
儿童常见疾病ppt课件
多发生在3岁之前 ，易受外界温度影响。
小儿的正常体温存在个体差异，小儿正常体温在36℃—37℃ （腋下）之间，体温在37 ℃—38 ℃之间为低热，体温在38℃— 39℃之间为中热，39 ℃—41℃为高热，41℃以上为极热。
发热程度不一定反映疾病的严重程度。
护理
可编辑课件PPT
11
高热惊厥：多发生在6个月~3岁间，单纯的 热性痉挛 是良性。
湿疹——皮肤炎症 ❖ 脓胞疮——急性皮肤病（注意并发症：肾炎）
可编辑课件PPT
14
手足口病
可编辑课件PPT
15
水痘
可编辑课件PPT
16
麻疹
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17
家庭防护
预防的关键是做好家庭、环境及个人卫生 饭前便后、外出后要洗手 不喝生水，不吃生冷的食物 居室要经常通风 勤晒衣被 家人拥抱小孩前应洗手 不到人群密集、空气流通差的场所。 每天检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有无异常，注意孩子
✓ 症状：皮下脂肪堆积、
食品的摄入，能量 摄入低于实际消耗 量但要满足生长需 要
动作笨拙、汗多、易 贫血、反应迟钝
减少过多的主食， 增加膳食纤维的摄
✓ 行为习惯：喜静坐、 入 可编辑课件PPT
8
家庭护理
有规律的运 行为矫正
动训练
让幼儿了解肥胖
的危害性和控制
通过有氧运动 饮食的必要性
达到控制体重 减慢进食速度，
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4
主要食物中铁的含量及其吸收率
食物名称 人乳 牛乳 蛋 鸡蛋黄 鱼
0.176 瘦猪肉 牛肉 猪肝 鸭血 鸡血 猪血
铁含量（mg/100g） 01-0.2 0.1-02 2.7 6.5
《小儿门诊常见疾病》课件
由感染、过敏等因素引起的支气管黏 膜炎症，表现为咳嗽、咳痰、气促等 症状。
支气管哮喘
一种慢性呼吸道炎症性疾病，以气道 高反应性为特征，表现为反复发作的 喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
消化系统疾病
腹泻病
由于感染、过敏、乳糖不耐受等 原因引起的消化道综合征，表现 为大便次数增多、形状改变、腹
痛等症状。
根据孩子年龄和身体状况，安排适当的运 动项目和时间，增强体质。
充足睡眠
定期检查
保证孩子充足的睡眠时间和质量，有助于 身体恢复和免疫力提升。
定期带孩子进行体检，及时发现和处理潜 在的健康问题。
家庭护理与注意事项
注意观察病情变化
如发现孩子病情加重或持续不改善，应及时 就医。
遵医嘱治疗
按照医生的建议给孩子用药和治疗，不要随 意更改治疗方案。
小儿疾病的特点与影响
特点
小儿疾病具有发病急、进展快、病情 重等特点，需要及时诊断和治疗。
影响
小儿疾病可能对儿童的身体健康和生 长发育造成一定影响，如不及时治疗 ，可能影响儿童的智力发育和未来生 活质量。
02
小儿常见疾病类型
呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染
急性支气管炎
由于病毒或细菌感染引起的上呼吸道 炎症，表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症 状。
避免自行购药
家长不要自行购买处方药给孩子使用，必须 经过医生诊断和开具处方。
注意药物副作用
在使用药物治疗时，家长应留意孩子的反应 ，如出现不良反应应及时就医。
合理使用抗生素
抗生素应按照医生的指示使用，不要随意使 用或滥用抗生素。
05
小儿常见疾病的护理与康复
护理要点与技巧
发热护理
监测体温变化，采取适当的降温措施 ，如温水擦浴、贴退热贴等，避免过 度使用退烧药。
儿童常见疾病识别处理ppt课件
并发症
手足口病表பைடு நூலகம்在皮肤和口腔上，但病 毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。 近年发现EV71有更多机会发生无菌性 脑膜炎——发烧、头痛、颈僵硬、呕吐、 烦燥等；偶尔可发现红丘疹，甚至出血 点。中枢神经系统症状多见于2岁以内患 儿。
留观指征
3岁以下婴幼儿，具备以下情况之一者 （乡镇卫生院应立即将其转至县以上医疗机构）：
－ 鼓膜显著凸出
－ 血管明显充血
〔治疗〕
• 一般治疗。 • 合并细菌性肺炎时应用抗生素。
〔预防控制〕
• 及时隔离治疗病人，应隔离至出疹后5天， 合并肺炎者延长至出疹后10天。接触者 检预3周，曾做被动免疫者应延长至4周。 病人住过的房间加强开窗通风，必要时 可用过氧乙酸熏蒸或紫外线照射。 • 流行期间尽量减少出入公共场所或探亲 访友。 • 接种麻疹疫苗，提高人体免疫力。
做好病例收治和消毒隔离
• 病例发现后要及时居家隔离，时间为10 天。 • 重症病例（出现神经症状或心血管症状 排泄物入便器，进行消毒处理后再入便池。稀 等）应及时收治于当地儿童医院。
薄的排泄物或呕吐物，每1L可加漂白粉50g或含有 效氯20g/L的消毒液2L，搅匀放置2h。 餐具首选煮沸消毒15min～30min，也可用含有 效氯250mg/L-500mg/L消毒液。 玩具可用含有效氯1g/L～2g/L的消毒液浸泡喷 洒或擦洗消毒。
大疱型水痘
〔实验室检查〕
• 血象 外周血白细胞计数正常或稍增 高，分类正常。
〔特征性表现〕
• 发热第一天出疹。 • 斑疹、丘疹、疱疹、结痂不同阶段同时 存在，俗称“四代同堂”。
〔治疗〕
• • • • 一般治疗 对症治疗 抗病毒治疗 尽量不用糖皮质激素
〔预防措施〕
小儿常见病症及护理PPT课件
辅助检查
脑瘫早期诊断的时间 0－6月诊断为早期 0－3月诊断为超早期（应特别慎重） 一般确诊诊断在1岁左右
8 治疗
物理治疗（运动疗法及物理因子治疗） 作业疗法（获得自主生活能力） 语言治疗
矫形器
药物（神经细胞营养因子） 局部肌肉注射 选择性脊神经后根切断术 中医中药
合并症的治疗及营养支持疗法
9日常生活训练 抱姿 睡姿 进食姿势 洗浴姿势 护理要点
一、婴幼儿常见症状
1. ：目前测试体温的方法有腋温、口温、肛温等几种，肛温最 可靠。腋温最常用。正常小儿肛温为36.5-37.5℃,舌下温度较肛温低 0.3-0.5℃，腋下温度为36-37℃。肛温超过37.8℃。舌下温度超过 37.5℃，腋下温度超过37.4℃可认为发烧。小儿发热时应仔细观察其 面色和其他症状，并注意观察病情变化，如体温不降或病情加重应及 时就医。
出生后
4.早期症状
年龄 新生儿
症状 哺乳困难、哭声弱、自发运动少、肌张 力高或低、上肢内收内旋、手握拳 1－3个月 拇指内收、手握拳、上肢内收内旋、不 凝视、竖头不稳或抬头<45度、肌张力高 或低、非对称姿势 4－5个月 不追视、不会翻身、抬头<90度、下肢交 叉、全身前倾坐、不主动抓物、不灵活、 肌张力高或低、非对称姿势 6－7个月 手口眼不协调、非对称姿势、抓物不稳、 肌张力高或低、原始反射残存、下肢交 叉、头背屈、坐位不能
3.进食姿势
第一阶段 喂养 尽可能使孩子身体转向你 控制孩子上身处于较直立的 姿势 保持两上肢向前 压孩子胸部使头向前倾 使他的髋部在你膝上屈曲
定义： 肺炎是婴幼儿时期的多发病，由细 菌、病毒、支原体等病原微生物引 起。婴幼儿肺炎与一般肺炎不同， 起病急，病情重，进展快，有症状 不典型（易与感冒混淆）、合并症 多（如呼吸衰竭、心力衰竭）、死 亡率高的特点。
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爾蒙治療(HCG,LHrH),不成功再試手術治療
先天性髖關節脫臼 Congenital Hip Dislocation
發生率:髖關節不穩定1/100,完全脫臼1/1000 女嬰較多,第一胎較多,左側較多 特徵:皮膚皺褶不對稱,大腿外張受限,脫臼側
腿 較短,脫臼側膝部較低 歐特蘭尼檢查(Ortolani test):大腿向外翻轉
甲狀腺機能低下症(Hyothroidism)
發生率:1/2500~3750 男:女=2:1 特徵:肚臍疝氣,黃疸,大舌頭,肌肉無力,
貧血,水腫, 治療:T4
哭聲沙啞,皮毛粗糙,便秘,
感谢下 载
其餘可手術治療
陰囊水腫(Hydrocele)
發生率:1/10 男嬰 特徵:無痛陰囊腫大 治療:大部份1 歲以內消失,
腫大者可外科手術
未消失或持續
包莖(Phimosis)
發生率:嬰幼兒常見,出生時95%,1歲50%, 3歲10%,16歲以上1%
男嬰 特徵:包皮過長無法完全露出龜頭 治療:手術切除
使歸位 巴羅氏檢查(Barlow‘s test) :大腿內收下壓
使脫出 X光在四個月大以後有診斷價值 治療:帕氏吊帶(Pavlik harness)復位及包石
膏பைடு நூலகம்
扁平足(Flat foot)
發生率:新生兒都是扁平足,足弓10歲發育完成,20%發育不完全 男多於女,6歲以前不穿鞋比較少 特徵:足弓發育不全,腳痛,腳跟外翻, 長時間行走、跑步後疼痛加劇,休息後，
尿道下裂(Hypospadia)
發生率:1/300 男嬰 特徵:尿道口在陰莖腹側 ,陰莖彎曲,長大後無法站立小便, 治療:6個月以上可手術,不要拖到上幼稚園以後,切除纖維化組織,尿道重建
可以一次完成
隱睪症(Cryptorchidism)
發生率:早產兒30% 足月兒3%,1歲時1% 男嬰 特徵:睪丸停留在腹股溝或腹腔內,不在陰囊內 治療:1 歲後仍未下降,就開始治療,單側隱睪以手術治療為主,雙側時可試賀
玫瑰疹
Human herpes virus 6 潛伏期:5-15天 飛沫或糞口傳染 好發於3歲以下兒童 症狀:高燒,嘔吐,抽筋,全身性紅斑疹 無預防針
Adenovirus 腺病毒
血清型:49種 小學以前,50-60%被感染 多樣性:咽喉炎 ,咽喉睫膜炎,肺炎,胃腸炎 ,膀胱炎 ,心肌炎,腦炎 預防:口罩,洗手,小心分泌物
Measles 痲 疹
飛沫傳染 ,高傳染力 潛伏期:9-14天 症狀:高燒,鼻水,咳嗽,全身性斑丘疹 併發症:中耳炎,肺炎,腦炎
subacute sclerosis panencephalitis1/100000 **預防接種:一歲以上,最好兩次
先天性白內障(Congenital cataract)
炎 治療:外科手術,長期追蹤
腸病毒
潛伏期:3-7天 傳染途徑:糞口傳染,呼吸道飛沫傳染 一半以上家人會受感染,四歲以下應特別小心 萬分之一出現重症 危險徵兆:高燒,嗜睡,呼吸急促,心跳過速,肌躍型抽動,抽筋,意識不清 預防:勤洗手,不出入公共場所
Chickenpox(水痘)
潛伏期:9-14天 傳染力高,直接接觸或飛沫可傳染 症狀:發燒,水泡,劇癢, 併發症:細菌感染,腦炎 , 特別小心:免疫功能缺陷,新生兒 預防針:一歲以上
頸部轉動受限 治療:復健(被動式牽拉) , 手術 (一)胸鎖乳突肌縮短,下半額面發育不良 (二)超過一歲頭部轉向受限。 (三)求診時已超過一歲。
肚臍疝氣(Umbilical Hernia)
發生率:可高達1/6 唐氏症,黏多糖症多見
特徵:肚臍軟突出,站立,哭,用力時明顯 治療:1cm以下,3-4歲前可自然痊癒,
發生率:5/10000 母親懷孕時感染德國麻疹,先天性代謝異常 特徵:瞳孔變白 治療:黃金時期為4個月以前,進行水晶體摘除手術,戴眼鏡矯正1300~1400度
遠視,15歲以後再植入人工水晶體
輪狀病毒
潛伏期:1-2天 糞口傳染 症狀:嘔吐,下痢,發燒,約一週 治療:口服電解質液,點滴輸液 預防:勤洗手,預防接種
唐氏症(Down` syndrome)
發生率:1/800~1000 最常見的染色體異常疾病 特徵:臉部輪廓平板,內訾贅皮,眼距過寬,嘴小舌突,肌肉無力,斷掌,常合併
先天性心臟病及智能不足, 治療:心臟病:外科手術矯正,智能不足:特殊教育
蹼狀頸(Turner` syndrome)
發生率:1/3000,染色體異常疾病 女嬰 特徵:頸部粗短,外側皮下組織鬆散成蹼狀,後頸部髮跟下延 治療:考慮外觀整型
臉面 ,頸部手肘窩,膝窩,手腕,腳關節, 5歲以後,40-50%會好轉
兔唇 顎裂
發生率:1/700-1000 家族史:1/3 新生兒:餵食困難 常見併發症:中耳炎 修補手術:最好一歲以內
斜頸(Wry Neck)
發生率:1.5% (右側75%) 男:女=1 特徵:頭歪,頸硬塊,臉不對稱,
小兒門診常見疾病
許小兒科診所 許守道醫師
9607
脂漏性皮膚炎
好發於四個月內 皮脂腺過度活動所致 與過敏體質無關 不癢 油脂性皮屑:頭皮,前額,鼻側 ,耳後,皮膚皺摺處
Atopic dermatitis 異位性皮膚炎
遺傳性:雙親一方有:1/4;雙親兩方有:1/2 過敏性:常與鼻炎,氣喘 ,….一起 嬰兒期:臉頰,前額,頭皮,手腳伸側 學童期以後:
疼痛會緩解, 治療:二歲前觀察即可，二到八歲：矯正鞋墊配合矯正鞋，八歲以上使用功
能鞋墊
脊柱分裂(Spina bifida)
發生率:1/1000~2500 隱性脊柱分裂（spina bifida occulta） 脊膜囊（meningocele ） 脊髓脊膜膨出（ myelomeningocele） 後遺症：腦積水,下肢癱瘓或變形,行動不穩 ,大小便失禁,腎功能受損,尿道
先天性髖關節脫臼 Congenital Hip Dislocation
發生率:髖關節不穩定1/100,完全脫臼1/1000 女嬰較多,第一胎較多,左側較多 特徵:皮膚皺褶不對稱,大腿外張受限,脫臼側
腿 較短,脫臼側膝部較低 歐特蘭尼檢查(Ortolani test):大腿向外翻轉
甲狀腺機能低下症(Hyothroidism)
發生率:1/2500~3750 男:女=2:1 特徵:肚臍疝氣,黃疸,大舌頭,肌肉無力,
貧血,水腫, 治療:T4
哭聲沙啞,皮毛粗糙,便秘,
感谢下 载
其餘可手術治療
陰囊水腫(Hydrocele)
發生率:1/10 男嬰 特徵:無痛陰囊腫大 治療:大部份1 歲以內消失,
腫大者可外科手術
未消失或持續
包莖(Phimosis)
發生率:嬰幼兒常見,出生時95%,1歲50%, 3歲10%,16歲以上1%
男嬰 特徵:包皮過長無法完全露出龜頭 治療:手術切除
使歸位 巴羅氏檢查(Barlow‘s test) :大腿內收下壓
使脫出 X光在四個月大以後有診斷價值 治療:帕氏吊帶(Pavlik harness)復位及包石
膏பைடு நூலகம்
扁平足(Flat foot)
發生率:新生兒都是扁平足,足弓10歲發育完成,20%發育不完全 男多於女,6歲以前不穿鞋比較少 特徵:足弓發育不全,腳痛,腳跟外翻, 長時間行走、跑步後疼痛加劇,休息後，
尿道下裂(Hypospadia)
發生率:1/300 男嬰 特徵:尿道口在陰莖腹側 ,陰莖彎曲,長大後無法站立小便, 治療:6個月以上可手術,不要拖到上幼稚園以後,切除纖維化組織,尿道重建
可以一次完成
隱睪症(Cryptorchidism)
發生率:早產兒30% 足月兒3%,1歲時1% 男嬰 特徵:睪丸停留在腹股溝或腹腔內,不在陰囊內 治療:1 歲後仍未下降,就開始治療,單側隱睪以手術治療為主,雙側時可試賀
玫瑰疹
Human herpes virus 6 潛伏期:5-15天 飛沫或糞口傳染 好發於3歲以下兒童 症狀:高燒,嘔吐,抽筋,全身性紅斑疹 無預防針
Adenovirus 腺病毒
血清型:49種 小學以前,50-60%被感染 多樣性:咽喉炎 ,咽喉睫膜炎,肺炎,胃腸炎 ,膀胱炎 ,心肌炎,腦炎 預防:口罩,洗手,小心分泌物
Measles 痲 疹
飛沫傳染 ,高傳染力 潛伏期:9-14天 症狀:高燒,鼻水,咳嗽,全身性斑丘疹 併發症:中耳炎,肺炎,腦炎
subacute sclerosis panencephalitis1/100000 **預防接種:一歲以上,最好兩次
先天性白內障(Congenital cataract)
炎 治療:外科手術,長期追蹤
腸病毒
潛伏期:3-7天 傳染途徑:糞口傳染,呼吸道飛沫傳染 一半以上家人會受感染,四歲以下應特別小心 萬分之一出現重症 危險徵兆:高燒,嗜睡,呼吸急促,心跳過速,肌躍型抽動,抽筋,意識不清 預防:勤洗手,不出入公共場所
Chickenpox(水痘)
潛伏期:9-14天 傳染力高,直接接觸或飛沫可傳染 症狀:發燒,水泡,劇癢, 併發症:細菌感染,腦炎 , 特別小心:免疫功能缺陷,新生兒 預防針:一歲以上
頸部轉動受限 治療:復健(被動式牽拉) , 手術 (一)胸鎖乳突肌縮短,下半額面發育不良 (二)超過一歲頭部轉向受限。 (三)求診時已超過一歲。
肚臍疝氣(Umbilical Hernia)
發生率:可高達1/6 唐氏症,黏多糖症多見
特徵:肚臍軟突出,站立,哭,用力時明顯 治療:1cm以下,3-4歲前可自然痊癒,
發生率:5/10000 母親懷孕時感染德國麻疹,先天性代謝異常 特徵:瞳孔變白 治療:黃金時期為4個月以前,進行水晶體摘除手術,戴眼鏡矯正1300~1400度
遠視,15歲以後再植入人工水晶體
輪狀病毒
潛伏期:1-2天 糞口傳染 症狀:嘔吐,下痢,發燒,約一週 治療:口服電解質液,點滴輸液 預防:勤洗手,預防接種
唐氏症(Down` syndrome)
發生率:1/800~1000 最常見的染色體異常疾病 特徵:臉部輪廓平板,內訾贅皮,眼距過寬,嘴小舌突,肌肉無力,斷掌,常合併
先天性心臟病及智能不足, 治療:心臟病:外科手術矯正,智能不足:特殊教育
蹼狀頸(Turner` syndrome)
發生率:1/3000,染色體異常疾病 女嬰 特徵:頸部粗短,外側皮下組織鬆散成蹼狀,後頸部髮跟下延 治療:考慮外觀整型
臉面 ,頸部手肘窩,膝窩,手腕,腳關節, 5歲以後,40-50%會好轉
兔唇 顎裂
發生率:1/700-1000 家族史:1/3 新生兒:餵食困難 常見併發症:中耳炎 修補手術:最好一歲以內
斜頸(Wry Neck)
發生率:1.5% (右側75%) 男:女=1 特徵:頭歪,頸硬塊,臉不對稱,
小兒門診常見疾病
許小兒科診所 許守道醫師
9607
脂漏性皮膚炎
好發於四個月內 皮脂腺過度活動所致 與過敏體質無關 不癢 油脂性皮屑:頭皮,前額,鼻側 ,耳後,皮膚皺摺處
Atopic dermatitis 異位性皮膚炎
遺傳性:雙親一方有:1/4;雙親兩方有:1/2 過敏性:常與鼻炎,氣喘 ,….一起 嬰兒期:臉頰,前額,頭皮,手腳伸側 學童期以後:
疼痛會緩解, 治療:二歲前觀察即可，二到八歲：矯正鞋墊配合矯正鞋，八歲以上使用功
能鞋墊
脊柱分裂(Spina bifida)
發生率:1/1000~2500 隱性脊柱分裂（spina bifida occulta） 脊膜囊（meningocele ） 脊髓脊膜膨出（ myelomeningocele） 後遺症：腦積水,下肢癱瘓或變形,行動不穩 ,大小便失禁,腎功能受損,尿道