术前访视的实施及体会
术前访视、术后回访的体会
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术前 访视 、 术后 回访的体会
宋黎宏 岳俊林 ( 云 南省昆 明 市中 医医院 手术室 昆明 6 5 0 0 1 1 )
关键词 : 术 前 访 视 术 后 回 访 体会
中图分类号 : R 4 7
文献标识码 : B
手术 的成功率为 1 0 0 %, 手术顺利 , 手术 后患者对 护理质 量满 意 的有 7 7 4例 , 比较 满意 的有 1 8例 , 一 般 8例 , 满 意率
9 9 . , 使参 与手术 的护 士对患者 的生理 、 心理状况及个体疾病状况 了如指掌 ,针对不 同的个体制定有 针对性 的个性化护理方案 , 极大地提高了护理质量 。手术前 、 2访 问 内容 2 . 1 阅读病历 : 与病房护士联系 , 说 明访 视的 目的, 取得病房 护 手术后 的访 视 能在心 理上使 患者 的情绪 得到 极大 程度 的稳 促使 患者 积极 主动地配合治疗 , 提高了手 术的安全性和成 士 的合 作 , 对病历 ( 包 括现病史 、 既往史 、 过敏史 等 ) 和手术前 定 , 功率。通过术前访视 、 术后 回访 , 增加了护理工作 的准确 , 做 的医嘱进行 阅读 , 了解手术前 的准备是否已经完善。 2 . 2 术前病 床旁访视 : 主动与患者 沟通 , 在交谈 中 了解 患者 的 到了针对不 同个体 的个性化护理 ,从心理上 拉近了患者和医 紧张焦虑程度 , 帮助 患者解除焦虑情绪 。询问使患者不 安和担 院的距 离 ,使患者在 围手术期及治疗过程 中保持 好的心理状 增强 了护理工作的预见性 , 使护理满意度提升 。 心 的缘 由, 耐心解释并给予激励 。根据患者对于手术 的接受程 态 , 度, 对 手术室环境 、 手 术经过 、 术 中配合及注 意事项进 行简单 6体 会 的介绍 。了解患者的生活习惯 ( 吸烟量 、 饮酒量 、 睡眠状况 ) 、 性 6 . 1 通过 手术前 和手术后 的访 问 , 收集相关 资料 , 掌握 患者的 有利 于制定符合 患者 实际的护理计 划 , 协助患者心 格, 女性 是否在月 经期等 ; 掌握 患者对接受 手术 的态度 , 对 医 有关情 况 , 疗过程理解并配合的程度。对患者进行检查 , 对患者的一般情 态 平稳 地度过 围手术期 。观察 了解患者 的术前病情 和术后恢 复过程 , 积累了相关 经验 。 况如生命体征 、 身高 、 体重等进行 了解 。 . 2 通过访 问 , 使护理质 量得 到提 高 , 使 护理人员 在实践 中对 2 . 3 制定护 理计划 : 访视结 束 回到 手术室后 , 根据 所获 患者资 6 外科疾 病的认识 程度得到深化 ,增强 了护士 自觉 学习的主观 料, 与全科护士共 同讨论 , 制 定个性化护理计划 。 2 . 4术后病 床旁访视 : 术后 第二天 随访 患者 , 了解 患者 的伤 1 : 3 能动性 。 . 3通过手术前 、 手术后 的访视对 患者 给予心理护理 , 缓解 了患 恢复情况 , 鼓励早期活动并给予指导功 能锻 炼 , 了解 患者 的心 6 理状况 , 提供心理 帮助 , 告诉患者 手术顺利 , 增 强患者 治疗 的 者在手术前和- y -  ̄  ̄ 后 的紧张和恐 惧 心理 , 增强了治愈的信心。 信心 , 提高患者 主动配合治疗 的能动性。请患者或家属对个人 参 考文献 护理满意度作出评价( 满意 、 比较满意 、 一般 ) 并填表 。 f 1 1 曹伟新. 外科护理学【 M】 三版 , 北京: 人 民卫生 出版社 , 2 0 0 2 . f 2 1 赵 立. 手 术患者术前 访视 及心理 护理【 J 】 . 湖 南高等 医学专科 3术前访视及术后 回访注意事项 2 0 0 3 , 1 . 3 . 1 进 行术前访 视和术 后 回访 时 , 护 士应衣冠 整洁 , 注 意 自己 学校 学报 , 的语言方式 ,要用热情 、亲切 的语 言表 明 自己将 陪同患者平 [ 3 ] 李爱 民, 杨 红梅 . 手术 室开展整体护理 的效果观察[ J ] . 长治 医 学院学报 , 2 o o 5 , 4 . 稳、 安全度过手术整个过程的立场 , 取得患者 的信赖 。 4 1 高艳敏 . 术前访视对 手术 患者 术前 焦虑情 绪的影响 [ J ] . 中国 3 . 2护士要鼓励 患者诉说 , 从 而掌握患 者 的心理 , 对于患 者 的 『 心理问题可 以有针对性地予 以解决 ,缩 短患者和护 士之间 的 健康心理 学杂志 , 2 0 0 7 , 8 .
手术室术前访视的工作体会
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手术室术前访视的工作体会手术对每一个患者来说,都是一种极为严重的心理刺激,良好的心理状态是手术成功的关键。
手术室护士通过术前访视既了解了患者的手术方式,以便于更好地为次日的手術配合做准备,也了解了患者的心理状态,以便消除患者对手术室的陌生感、恐惧感,主动配合手术,并安全、舒心地度过手术期。
标签:手术室护士;术前访视;术前准备随着现代医学模式的转变,以人为本,一切以患者为中心,尊重患者的各项权利,满足患者的身心需要,帮助他们恢复健康,早日回归社会,是每名医务人员的基本宗旨。
现代医学模式即”生物-心理-社会医学”模式亦充分地融入我们工作的每一个角落。
我院自2000年开始建立了术前访视制度,2006年7月又增设了术前准备室,在单纯访视的基础上又提供了一个舒适的过渡场所,让其对手术室有了进一步的了解。
既消除了患者的紧张恐惧心理,又为手术的安全增加了一道防护墙。
1资料与方法1.1一般资料2008年5月随机抽取手术病历284份,其中,男性98例,女性186例;年龄16~87岁,其中,初中以下文化程度194例,初中以上文化程度90例;麻醉方式:全身麻醉206例,硬膜外麻醉78例。
1.2访视方法1.2.1访视时间与人员访视时间一般为术前1~3 d。
访视人员由经验丰富的术前准备室护士及巡回护士担任,这样既可以对访视内容进行仔细讲解,又可以增加患者的信任度及熟悉感。
1.2.2访视内容自我介绍说明访视的目的及意义。
介绍手术室的环境、术前注意事项等。
介绍手术体位及患者所需配合的事项。
通过交谈了解患者心理,针对性地进行疏导。
针对性地解答患者的疑问,通俗易懂。
通过病例了解既往史、生活史等评估患者全身情况[1-2]。
1.3术前准备1.3.1 接待患者对到手术室的患者进行核实,三查十二对。
如将姓名与手腕带、病例、手术通知单必须一致;术前用药等等逐一核对。
杜绝差错事故的发生,为手术提供一道有力的防护墙。
1.3.2手术准备根据手术部位选择合适的静脉通路,并与患者沟通,为患者在术前半小时内输入抗生素,为手术提供保障。
术前访视工作总结
![术前访视工作总结](https://img.taocdn.com/s3/m/6eac8904f6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8de0.png)
术前访视工作总结
术前访视工作是医务人员在患者进行手术前对其进行的一项重要工作。
通过术
前访视,医务人员可以全面了解患者的病情、病史、手术风险以及患者的心理状态,为手术的顺利进行提供有力支持。
在过去的一段时间里,我有幸参与了多次术前访视工作,通过这些工作,我深刻体会到了术前访视工作的重要性和必要性。
首先,术前访视工作可以帮助医务人员全面了解患者的病情和病史。
在术前访
视中,医务人员可以通过与患者交谈和查阅病历等方式,了解患者的病情发展过程、治疗经历以及存在的并发症等情况。
这些信息对于手术的顺利进行至关重要,可以帮助医务人员制定合理的手术方案,避免手术中出现意外情况。
其次,术前访视工作可以帮助医务人员评估患者的手术风险。
通过对患者的身
体状况、生活习惯、家族史等方面进行全面了解,医务人员可以初步评估患者进行手术的风险程度。
在此基础上,医务人员可以为患者提供相应的术前准备和术后护理建议,以降低手术风险,提高手术成功率。
最后,术前访视工作可以帮助医务人员了解患者的心理状态。
手术对于患者来
说往往是一次重大的生活事件,患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
通过术前访视,医务人员可以与患者建立良好的沟通,了解患者的心理需求,为患者提供心理支持,帮助患者积极面对手术。
总的来说,术前访视工作对于手术的顺利进行和患者的健康恢复具有重要意义。
在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
术前访视的内容和注意事项
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术前访视的内容和注意事项一、术前访视的重要性在患者接受手术之前进行术前访视是非常重要的环节。
通过术前访视,医务人员可以详细了解患者的病情和身体状况,从而为手术的顺利进行提供保障。
术前访视的目的是为了最大限度地减少手术风险,确保手术的安全性和成功率。
二、术前访视的内容1.了解病史:在术前访视中,医务人员首先要了解患者的病史,包括既往疾病史、手术史、过敏史等。
这些信息对于手术的安全性和预后评估非常重要。
2.体格检查:医务人员需要对患者进行全面的体格检查,包括血压、心率、呼吸、体重等指标的测量。
此外,还需要对患者的身体各个系统进行检查,以了解患者的身体状况。
3.实验室检查:根据手术类型的不同,医务人员可能会要求患者进行一些实验室检查,如血常规、尿常规、心电图等。
这些检查有助于评估患者的身体状况,发现潜在的问题。
4.药物使用情况:医务人员需要了解患者的药物使用情况,包括长期用药、过敏药物等。
这些信息对于术前药物的调整和麻醉的选择非常重要。
5.术前禁食:在术前访视中,医务人员需要告知患者手术前的禁食时间,以避免手术过程中出现误吸等并发症。
6.术前准备:医务人员需要向患者介绍术前准备事项,如术前洗浴、穿戴手术服、携带必要的个人物品等。
三、术前访视的注意事项1.与患者沟通:在术前访视中,医务人员需要与患者进行充分的沟通,了解患者的需求和担忧。
同时,医务人员也需要向患者解释手术的目的、过程和可能的风险,以帮助患者做出明智的决策。
2.保护患者隐私:医务人员在术前访视中需要严格遵守患者隐私保护的原则,确保患者的个人信息不被泄露。
3.注重细节:在术前访视中,医务人员需要注重细节,如仔细记录患者的病史、检查结果等。
同时,医务人员也需要仔细询问患者的症状和体验,以获取更全面的信息。
4.及时反馈:在术前访视中,医务人员需要及时向手术团队反馈患者的情况,以便制定合理的手术计划和麻醉方案。
5.关注患者的心理健康:手术对患者来说是一次重大的生活事件,很多患者会感到焦虑和恐惧。
实施术前访视方法和体会
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1 临 床 资 料
1 1前列 腺增 生伴 尿潴 留 , 尿道等 离 子 电切镜 手 . 经
术 1 0例 ; 12全 子宫 切除术 10例 ; . 1 3食 道 、 . 胃唐根 治手术 1 0例 ; 14人 工股 骨头 、 . 全髋 关节 置换手 术 1 0例 。
合 理休息 , 保证 充 足的 睡眠 ; 晨不 带 贵重 物 品 如 术
2 护 理 经 过
2 1 前访 视 的时 间 术 前一 日的下 午 , 回 或 洗 .术 巡 手护 士携带 前 访 视 单 到 科 室 查 阅病 历 资 料 , 看 望病 人及 家属 , 并逐项 认 真 如 实填 写 访视 单 , 特 对 殊情 况 在记 录、 上 做 好 指导 , 间 为 1 单 时 0—1 2分
定 时喂 能全 素 或 流 质 , 防止 消 化 道 黏 膜 的 自身 损 伤 并观察 有无 消化 道 出血 。对 已发 生 消化 道 出血 的患者 , 则应 停止 鼻饲 , 以冰 生 理盐 水 加去 甲 肾上
腺 素或 凝血 酶 灌 胃 以止 血 , 量 输 血 防止 失 血 性 适
每小 时尿量 变化 。若发 现 出人 量不 平 衡 或尿 量 < 3 m / , 及 时报告 医生 , 0 L d应 防止脱 水及 补液 过多 引
[ 图分 类 号 ] 4 23 中 R 7 .
肥东 县人 民医 院手术室
2 l0 ) 3 6 0
[ 献标 识码 ] 文 B
[ 科 分 类 代 码 ]2 . 10 学 30 7 1
术前 访 视 是 手 术 室 护 理 的一 个 新 课 题 , 手 是
2 2 1一般 采取 口头讲解 , .. 为了保护病 人 的病 情 及 隐私 , 重病 人 , 与 病人 的 责任 护 士进 行 交 流 , 尊 先 再 与病人 及 家属进行 沟 通 , 重方 法 与技 巧 , 注 了解 病人 的心理需 求 。 2 2 2请术 后成 功患 者现身说 法 。 ..
开展术前访视的体会
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位 、麻 醉方 式 等 。
2 访 视病 人
的及 术 中注 意 事 项 ,告 知 其 术 前 焦 虑 对 手 术 的 危 害 ,约 8O 的 手 术 病 人 都 存 在 术 前 焦 虑 。根 据 文 献 报 道 ,中度 焦 虑 可 引 起 肾 上 腺 素 和 皮 质 醇 分 泌 增 加 ,有 碍 伤 口愈 合 ,引 起 电 解 质 失 衡 ,损 伤 免 疫 系 统 ,导 致 伤 口感 染 。 2.】 术 前 注意 事 项 有 吸 烟 习 惯 的 立 即停 止 吸 烟 ,术 前 1 d备 皮 ,洗 澡 更换 清 洁衣 服 ,告 知 病 人 进 人 手 术 室 前 脱 去 衣 物 ,除 去 唇 膏 、指 甲油 、隐 形 眼 镜 、耳 环 、项 链 、戒 指 ,取 下 义 齿 等 。 2.2 术 中 注 意事 项 人 手 术 室 后 ,告 知 病 人 有 适 当 束 缚 ,请 不 要 紧 张 。整 个 手 术 过 程 ,手 术 医 生 、麻 醉 师 、器械 护 士 、巡 回 护 士 始 终 陪 在病 人 左 右 ,服务 于病 人 。 2.3 术 后 注 意 事项 术 后 根 据 病 情 需 要 可 能 放 置 引 流 管 、输 液 器 、尿 管 等 ,告 知 病 人 清 醒 后 不 要 随 意 活动 ,以 防 脱 落 ,护 士会 协 助 翻 身 活动 ,术 后早 期 可 能 有 发 热 ,请 不 必 惊 慌 ,必 要 时 医生 会 给 予 用 药 ,要 注 意 保 持 伤 口清 洁 干 燥 ,术 后 进 食 、进 水 要 严 格 按 照 医 护 人员 的指 导 执 行 ,术后 前 几 El会 有 一 些 不 舒 适 的感 觉 ,随 着 身 体 的恢 复不 舒 适 的感 觉 会 逐 渐 减 轻 直 到 消 失 。认 真 做 好 术 前 访 视 工作 ,为 手 术 的顺 利进 行 奠 定 良好 基 础 ,提 高 护 理 质 量 及 病 人 满 意 度 ,真 正 体 现 了 尽 我 所 能 、让 您 满 意 的 服务 宗 旨 。 作 者 简 介 任 凤 莲 ,主 管 护 师 ,工 作 单 位 ;030012.山 西 省 太 原 市 传 染病 医 院 ;张 瑶工 作 单 位 ;030012,山西 省 太 原 市 传 染病 医院 。
医护合作实施术前访视的效果体会
![医护合作实施术前访视的效果体会](https://img.taocdn.com/s3/m/ac2719cf2cc58bd63186bd5d.png)
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工作 单 位 :00 1 北京 市 北 京丰 台医 院 手术 室 10 7 收 稿 日期 :0 80 — 9 20 — 5 2
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增加 病 人 手 术 成功 的 信 心 , 同时增 进 医护 间 的手 术 配 合默 契度 。
关键 词 : 术前 访 视 ; 医护合 作 ; 病人 满意 度 中 图 分 类 号 : 4 23 R 7. 文献 标 识 码 : B 文 章 编 号 :06 6 1(080 2 04 - 3 10 — 4 120 )1" 08 0 1 对象 本 院 20 . 1 07年 1 2月至 20 年 3 共进 行 择期 手 术 64 08 月 2
术前 访 视是 手 术 室护 理工 作 的一 项 重要 内容 , 手 术 室 护士 是
的职 能 和职 责之 一… 。术 前访 视 过程 中护 士又 面 临一 些 困惑 , 如患 者对 即将 发生 的 手术 会提 出许 多疑 问 , 有些 疑 问 已超 出访 视 护士
例 , 性 27例 , 性 37例 , 男 8 女 3 年龄 2 8 岁 , ~ 2 随机 32例 由护 士 单 1 独进 行 完 成术 前 访 视 为对 照 组 ,1 由 医护 合 作 完成 术 前 访 视 32例
氯霉 素存 在对 造 血 系统 的影 响 和肝 功 能 的损 害 等不 良反应 , 故用 药期 间需 密切 观 察 患 者 血象 及 肝 功 能 变 化 , 现 异 常 , 时 汇报 发 及
素治 疗无 效 时 , 高度 怀 疑恙 虫病 的可能 , 诊 治率 。在 恙虫 病 应 提高 的护 理 上 , 应加 强 心 理 护 理 和病 情 观 察 , 皮 肤 变 化 和 精神 状 态 如 变化 。 注意 肝 功能 的变 化 , 防止严 重 并发 症 的发 生 , 时 给 予合 理 及 的治 疗 和护 理 , 类疾 病 是 可 以痊 愈 的 。合 理 、 确 、 时 的护 理 该 准 及 是此 类疾 病 治愈 的重 要保 证 。特 别是 恙虫 病 合并 肝功 能损 害 的患 者 , 指导 、 教育 、 生宣传、 饮食 健康 卫 严密 的 病情 观 察 , 降 低并 发 是 症危 险性 的重要 保证 。
手术室术前访视和术后随访的实施体会
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手术室术前访视和术后随访的实施体会整体护理是20世纪80年代后期从美国引进,90年代我国部分手术室也陆续开展了围手术期护理,手术室护士走出大门到病房对手术患者进行术前访视和术后随访的工作[1]。
术前访视和术后随访工作是围手术护理的重要环节,是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键。
资料与方法2005年9月~2008年9月共对912例择期普外科、妇产科、骨外科等手术患者做了术前访视和术后随访工作,男501例,女411例;年龄18~78岁。
术前访视实施方法:一般在术前1天前往病房阅读病历后再与病人交流。
主要内容:访视者的自我介绍;了解患者一般情况、机体状态、周围血管等情况;了解患者术前准备情况和耐心解释手术的必要性;交待术前的注意事项,如禁食、禁饮及用药;介绍手术室的环境、条件、设备、术中监测、体位练习等;介绍麻醉方式、手术的简单过程、配合要点;详细解答患者提出的各种问题。
术后随访实施方法:一般在术后2~4日回访病人,了解病人术后恢复情况,再次与病人交流,认真填写完整记录单。
讨论术前访视和术后随访工作的意义:①有利于减轻手术患者的心理负担。
绝大多数患者对手术都会产生紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理,特别是在接近手术日期时,心理问题尤其突出,往往达到高潮[2]。
通过术前访视,有针对性地实施心理疏导,使患者在心理上获得满足和安全感,情绪稳定,精神放松,对手术充满信心,能主动配合手术。
②有利于提高手术室的工作质量。
术前访视是手术室整体护理收集资料的一种重要手段,使护士掌握手术病人的病情、诊断及手术方案,便于护士术中配合具有针对性和预见性,便于根据病人不同需求实施正确的护理。
术后随访使护士不断的发现问题、总结问题和持续改进。
③有利于提高护士自身业务水平。
手术室护士要不断的学习和总结经验,建立全新的护理观念,提高自身素质和能力,激发学习的热情及自觉性。
主要存在的问题:①手术室护理人员观念陈旧,对此项工作重要性认识不足。
手术室护士实施术前访视和术后回访的方法和体会
![手术室护士实施术前访视和术后回访的方法和体会](https://img.taocdn.com/s3/m/2203c807905f804d2b160b4e767f5acfa1c783a0.png)
手术室护士实施术前访视和术后回访的方法和体会
手术室护士在手术过程中起着至关重要的作用,其中术前访视和术后回访是护士们必须要做好的工作之一。
术前访视是为了确定患者的手术情况和病史,以便为手术做好充分准备。
在术前访视中,护士需要详细了解患者的病情及治疗史,询问是否有过敏史、药物使用情况等等,同时向患者进行手术前的注意事项及麻醉知情告知。
术后回访则是为了了解患者手术后的情况,包括术后疼痛、饮食等,以及进行相关的护理指导。
在术后回访中,护士需要注意及时记录患者的情况和反馈,及时地向医生反馈,以便给予适当的处理。
在实施术前访视和术后回访时,护士需要准确、详细地了解患者的情况,同时也需要注意自己的专业知识和技巧。
在具体实施过程中,护士还需要注意沟通技巧和交流能力,充分尊重患者,提高患者的满意度。
在术前访视和术后回访中,护士往往需要承受着巨大的工作压力,因此需要具备良好的心理素质和抗压能力。
总之,手术室护士在术前访视和术后回访方面肩负着重要的责任和使命。
只有认真负责地实施好这些工作,才能为医疗工作提供更加有力的支持,让患者得到更好的治疗和照顾。
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术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会
![术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会](https://img.taocdn.com/s3/m/9cbb18083868011ca300a6c30c2259010202f395.png)
术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会随着医疗水平的提高,病人对于手术室护理质量的要求也越来越高。
术前访视作为手术室护理中一个必不可少的环节,不仅能够有效的减少手术中各种意外情况的发生,更能够持续的提高手术室护理质量。
在这里,我想分享一下我的体会。
首先,术前访视在细节上做的很到位,充分的了解患者的病情和手术前的准备措施,使得手术室护理更加有针对性和实效性。
例如,术前访视中,医生和护士可以详细询问患者的病史、过敏史、身体状况等等,还可以通过了解一些细节情况,比如患者的服药情况、是否抽烟饮酒,从而制定出更为合理的护理方案。
这样在手术时,手术者和护士就可以更加有针对性的站在患者的角度去考虑问题,从而有效的提高手术安全。
其次,术前访视可以有效的提高患者对于手术室护理的信任度和满意度。
通过一系列详细的访视,患者对自己的手术和护理能够有一个清晰明确的认识,从而消解了患者的恐惧和焦虑,获得了信任感,进而提高了对我们医院和护理团队的满意度。
在访视中,我们还可以主动询问患者的疑问,耐心解答,消除患者产生的不必要的疑虑。
这一点也能够有效的提高患者对于我们手术室护理质量的认可度和信任度,对于医院和我们手术室护理团队的口碑和信誉度也有很大的帮助。
再次,术前访视可以有效的促进医护工作的协同配合,提高手术室护理质量。
在访视中,医生和护士可以互相沟通,交流手术室护理中的重点和难点,制定更为完整的护理方案,保证在手术过程中能够更好的协同配合。
此外,术前访视在做好工作分工和明确工作责任方面也具有重要地位。
医生和主管护士会根据患者的病情和护理需求进行工作分配和责任分工,确保医护人员在工作中有明确的职责,保证任务完成的质量和效率。
同时,术前访视还能够让医生和护士对于患者的病情和手术情况有更为明确和系统的了解,保证在手术的每一个环节中能够做到精细而周全。
最后,术前访视也可以帮助医护人员及时了解患者在手术室中面临的各种风险和挑战,从而制定出更为完整的护理策略。
术前访视在手术患者安全管理中的护理体会
![术前访视在手术患者安全管理中的护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/d5ad58d926fff705cc170a92.png)
术前访视在手术患者安全管理中的护理体会随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,当代外科手术的飞速发展,各级各类医院为了提高手术周转速度,缩短患者住院日,手术前后各环节均应做到精、简、准。
手术室护理人员在手术全过程中显得尤为重要,特别是术前访视患者在手术全过程中起着重要作用。
术前访视的方法术前1天手术科室将《手术通知单》送至手术室,护士长根据情况安排洗手护士、巡回护士,并打印次日《手术安排表》。
巡回护士按《手术通知单》、《手术安排表》信息,填写《手术患者术前访视单》,到手术患者床旁做宣教工作,对患者一般情况进行了解。
术前访视内容:首先阅读病历,确认、核对患者信息的可靠性、准确性、药物过敏史、手术史、有无传染病;然后到患者床旁介绍自己到患者床旁的目的;然后再次确认患者身份,并核对腕带、手术部位以及体质、精神情况,与患者进行平等、互助式谈话。
然后交待术前禁食禁饮时间,术前沐浴及次日接患者进手术室时间;介绍手术室环境以及手术中的体位,让患者减轻手术中焦虑、恐惧的紧张情绪。
再次核对患者有无过敏史、手术史,详细询问患者有无疑问,并将手术室的电话留下,以便咨询。
术前访视对手术患者安全管理的作用术前访视,确认患者身份,对避免手术部位错误、用药错误起到很好的作用,并且术前访视是手术室巡回护士在术前进行独立的环节,具备充足的时间及良好的环境与手术患者进行沟通,便于手术当日自己对所负责的患者做到心中有数,避免接错患者,手术部位错误的发生。
了解患者的手术史,以免引起术中不良事件的发生。
告知患者准确的禁食、禁饮时间,便于预防患者饱胃引起误吸;避免因手术器械准备不完善导致手术延误;避免手术患者压疮形成及低体温。
对瘫痪及行动不便的手术患者应提早检查有无压疮及术中皮肤保护。
通过手术前访视了解有无传染病,以便安排手术间,通知参加该手术的相关人员,做好相应的消毒隔离措施,避免消毒隔离操作不当导致院内感染。
通过与手术患者及家属平等、互助的交流,有效的护患沟通,避免护患沟通不当引起不必要的纠纷。
术前访视工作总结
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术前访视工作总结
术前访视是手术前非常重要的一环,它涉及到患者的健康状况、手术风险评估以及手术准备工作等方面。
在这一过程中,医护人员需要对患者进行全面的评估和沟通,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
在过去的一段时间里,我们对术前访视工作进行了总结和反思,希望能够不断提高工作水平,为患者提供更好的服务。
首先,术前访视工作需要全面而细致的评估。
在接触患者之前,我们需要对患者的病史、体格检查、实验室检查等进行充分了解,以便对患者的健康状况有一个清晰的认识。
在与患者交流时,需要耐心倾听患者的描述和疑虑,及时解答患者的问题,确保患者对手术的了解和配合。
其次,术前访视工作需要与多学科的医护人员进行有效的沟通和协作。
在评估患者的健康状况时,需要与主治医生、麻醉师、手术室护士等多个专业人员进行沟通,共同评估手术的风险和准备工作。
只有通过多学科的协作,才能够全面地评估患者的健康状况,为手术提供更加全面的保障。
最后,术前访视工作需要及时记录和汇总。
在与患者的沟通和评估过程中,需要及时记录患者的病史、体格检查、实验室检查结果等信息,以便手术室和术后护理人员能够及时了解患者的情况,为手术和术后护理提供参考依据。
通过对术前访视工作的总结和反思,我们意识到术前访视工作的重要性和复杂性,需要不断提高自身的专业水平和团队协作能力,为患者提供更加全面和贴心的服务。
希望在未来的工作中,我们能够更加严谨和细致地进行术前访视工作,为患者的手术和康复提供更好的保障。
术前护理访视的体会
![术前护理访视的体会](https://img.taocdn.com/s3/m/f4e628da49649b6648d74768.png)
参 考 文献
轻轻按摩 , 尤其是骨隆突处 , 保持床铺清洁 、 干燥 , 预防感染 。
2 舒适 的环境 . 7 报警 、 噪声及夜 间光 线过强 、 格检查 体
及采血次数过多 、 机械通气与反复吸痰等会增加患者躁动次数
和强度 。应尽 量将 各种 操作集 中完成 , 保持环境安 静 , 免强 避
平。
2 我们开展术前访视的内容 21 收集资料 . 收集与患者相关 的信 息 :包括患者的基 本情况和对疾病 的认知水平 。 护士到病 区访视患者时首先查看 病历 , 了解 患者 的基本情况 , 了解患者对手术的认 识及 顾虑 , 掌
的术 前访视 , 可充分调动患者 的主观能 动性 , 使之 以最佳状 态 迎接 手术 , 积极配合手术 , 在围术期护理 中发挥着积极 的作用 。
光、 噪声 的刺 激 。
28 心理护理 .
I U患者由于病情 危重 , C 身体 已处于应激
状态 , 又与外界隔离 , 与家人交流 减少 , 担心 自己病情 恶化 , 不 能恢复 , 常常会产生恐惧 、 焦虑 、 压抑等情绪。 在患者清醒时 , 加
【 黄宇光 , 1 】 罗爱伦. 危重患者镇静镇痛的必要性及其用药特点[ . J 国外 】
术前护理访视 的体会
剥 黎 明 、
( 连云港市新浦区宁海 乡卫生 院, 江苏 连云港 2 2 4 ) 2 23
随着医学模式和护理观念的转变 , 医院的手术 室普遍开展 了术前访视。 术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要 内 容, 其价值 已得 到充分肯定 。 因此 , 加手术室护士对手术患者 增
综上所述 , U危重 患者 往往 需要持续应用镇静药物 。镇 I C
静有利 于危重患者耐受机械通气等有害刺激 , 有助于稳定血流 动 力学状态及调控应激 反应 , 进痊愈进 程 , 亦可能导致某 促 但 些并发症 的发生概率加大 。使用镇静剂期间应严密监测血压 , 及 时评 估镇静程度 , 加强并发症 的观察及 护理 , 而稳定患者 从 的心理 , 除焦 虑和恐惧 , 解 满足患者 的舒适需求 , 以利 于治疗护 理 的顺 利进行 , 从而加速患者康 复的进程 , 缩短入住 IU的时 C
术前访视工作总结
![术前访视工作总结](https://img.taocdn.com/s3/m/9c5456c8e43a580216fc700abb68a98271feacc2.png)
术前访视工作总结
术前访视是手术前非常重要的一项工作,它对手术的顺利进行起着至关重要的
作用。
在过去的一段时间里,我有幸参与了许多术前访视工作,通过这些经历,我深刻地体会到了术前访视的重要性,并总结了一些经验与收获。
首先,术前访视是为了确保手术的安全进行。
在访视过程中,我们要了解患者
的病史、过敏史、手术史等重要信息,以便为手术做好充分的准备。
同时,我们还要对患者进行全面的体格检查,以排除患者存在的潜在风险因素,确保手术的安全进行。
其次,术前访视是为了提高患者的手术满意度。
通过与患者进行沟通,了解他
们的期望与需求,我们可以为患者提供个性化的护理服务,让他们在手术前有一个良好的心理状态,从而提高手术的满意度。
另外,术前访视也是为了加强医患沟通。
在访视过程中,我们要和患者进行充
分的沟通,解答他们的疑虑,让他们对手术有一个清晰的认识。
这不仅可以增强患者对手术的信任感,还可以减少手术中的意外事件发生。
最后,术前访视是为了为手术团队提供必要的信息支持。
通过术前访视,我们
可以了解手术的具体情况,为手术团队提供必要的信息支持,让他们在手术中做好充分的准备,确保手术的顺利进行。
在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的术前访视水平,为患者提供
更好的护理服务,为手术的顺利进行做出更大的贡献。
术前访视工作虽然看似简单,但却是医护人员不可或缺的一项重要工作,希望我们能够在这个岗位上不断进步,为患者的健康贡献自己的一份力量。
术前访视在手术室护理中的实施及体会
![术前访视在手术室护理中的实施及体会](https://img.taocdn.com/s3/m/4f8badd2ce2f0066f5332296.png)
术 前 访视 在 手术 室 护理 中的 实施及 体 会
校玉 兰 ‘
关 键词 : 术前访视 ; 手术 室; 护理
中图分 类号 :4 3 R 7. 6
文 献标 识码 : B
文 章编 号 :06 07 (0 0 1- 12 0 10 -9 92 1 )00 7 —2 得 到进一 步延伸 , 过深 入病 区直接 与患者 接触 , 加患者对手 术 通 增 室 护士 的信任 感 , 过 与患 者接 触 、 流和 沟通 , 患者 更多 的 了 通 交 使 解 手术室 及手术 中的 护理 , 而增加 患者 对手术 的安全感 , 从 满足手 术患 者克服心理 障碍 的需求 , 分展示人 文关怀 的护理理念。 充 开 展术 前访 视 工作 是 手 术 室护 理 环 节质 量 管理 的一 项重 要 内容 , 开展 术 前 护理 访 视 工作 , 断 充实 和完 善 了手 术室 整 通过 不 体 护理 的 内涵 , 保手 术 护理 质量 及杜 绝 手术 差错事 故有着 十 对确 分 重要 的意义 。 开展 术 前 护理 访 视工 作 有 利于 手 术 室护 理人 员 业务 素质 的 不 断提 高 。 术前 访视 工作 是集 医学 、 学 、 护理 心理学 及人文 理念等
评 评 价髋关节功能康复程度。包括疼痛 、 关节功能、 关节活动 度、 畸形四个方面, 髋关节功能评分满分 10分 ,9 分为优 , ~ 0 >0 8 0
8 分较 好 ,0 7 分 为 良,7 分为 差 。 9 7 —9 <0 1 . 4统计学 处理 : S S 1.软 件作 统计 学分 析 , t 用 PS 1 0 行 检验 和 x 检 : 验 ,< . 为差 异有统 计学 意义 。 P0 5 0
2 结 果
术 后 3 月髋关 节 H rs 分 : 复组 优 2 例 (42 , 好 个 ai评 康 r 6 7. %)较 9 (5 %)对 照组优 1 例 (8 %)较好 1 例 (0 %)良 9 例 2. ; 7 O 2. , 5 4 4 . , 例 O (5 %) 康 复组优 7. 2. , 0 4 %,明显 高于对 照 组 2 . x . 8P 2 8 %( 6 7 ,< 5 9 0 1 ; 复组术 后 3 月 的 H rs . )康 0 个 a i髋关 节 评分 (5 0 5 0分 , r 9 .  ̄ . ) 明 9 8 显 高于对 照组 (1 15 0 ( 2 5 ,< . )见 表 1 8 .  ̄ . )t . 11 00 , 8 4 =4 9 5 。
术前访视情况汇报
![术前访视情况汇报](https://img.taocdn.com/s3/m/c64f2cb49f3143323968011ca300a6c30c22f1d1.png)
术前访视情况汇报术前访视情况汇报(Report on Preoperative Interview)尊敬的主刀医生和团队成员:我是医院的一名护理师,在这次手术中负责术前访视工作。
我谨向您汇报我与患者进行的术前访视情况。
该患者为一名45岁的女性,现主要症状为右下腹痛,经过临床评估与检查后,确诊为阑尾炎,需进行阑尾切除手术。
术前访视的目的是了解患者的个人信息、病情状况、术前准备情况等,并进行相关的评估和教育。
在与患者进行术前访视时,患者呈现出疑惑和担忧的情绪,因为这是她第一次接受手术治疗。
我首先向患者介绍了我自己并明确了访视目的,以尽可能舒缓患者的紧张情绪。
随后,我开始收集她的个人信息,包括年龄、住址、联系方式等。
在详细询问患者病情的过程中,我了解到她在两天前出现了右下腹疼痛的症状,并伴有发热、厌食等。
她在当地的一家医院就诊时,接受了血常规、B超等检查,并建议进行阑尾切除手术。
患者表示她了解手术的必要性,但仍担心手术后的恢复情况以及手术过程中的疼痛。
我认真听取了患者的疑虑,并进行了相关的解释和安慰。
此外,我还对患者进行了身体的相关评估,包括血压、心率、体温等的测量,并对患者的过敏史进行了访问。
患者未报告任何过敏史,身体评估结果显示生命体征正常。
在术前准备方面,我向患者提供了相关的指导和建议。
首先,我明确了手术前禁食的时间,告知患者在手术前八小时内可以饮用少量的清水。
其次,我强调了患者需要停止一些特定的药物,如抗凝剂和抗血小板药物等。
我还向患者提供了一本写有清单的手术准备指南,并强调了她注意事项,如手术日要穿舒适的衣物、不带珠宝等。
最后,在与患者交流的过程中,我注意到她的家庭支持系统良好,并询问了她是否有家人陪同前往医院。
患者回答说她的丈夫将会陪同。
尊敬的主刀医生和团队成员,以上就是我与患者进行术前访视的情况汇报。
患者在访视过程中表现出一定的紧张情绪,但我通过细致的解释和安慰,尽力缓解了她的担忧。
我将继续与患者保持联系,并确保她按照术前准备指南的要求做好准备工作。
手术室护士术前访视体会
![手术室护士术前访视体会](https://img.taocdn.com/s3/m/b12fe625b4daa58da0114a13.png)
明显对 胎儿影响也不大 ,脐带绕颈紧或绕颈同数 多,常 导致脐带相对
过短 ,影响胎 先露 下降 , 易导致宫缩差 、产程 延长或停 滞 ,而每次 容
宫缩会造成脐带受压 和牵拉 ,引起 其血流不 同程度受 阻,使胎儿脑组
参 考文献
[ 乐杰. 产科学 【 . : 民卫生 出版社 , 0 : 22 4 1 】 妇 M] 北京 人 2 9 1—1. 0 2
[ 乐杰. 6 】 妇产科学 [ . : 民卫生 出版社 , 0 : . M】 北京 人 2 97 0 3 【】 陈玉妹 . 康教 育在产 科整 体护理 中的 应用[ . 际医药卫 生导 7 健 J国 ]
报 ,0 91() 2 9 . 2 0 ,53 : —4 9
新生 儿窒息 的发生 。估计 能顺产 的孕妇 ,在密 切监护 下尽量 让其试
全,提 高产 科质量 。
频等有 关 ,对 胎儿 的影响 与脐带 绕颈松 紧、绕 颈周数 及脐带 长短有 关 ,但脐带本身具有一定的补偿性 延伸功 能,在一定情况下对母婴危
害不大 1 。 。其导致的胎儿窘迫是 由于脐带受压或牵拉引起的 ,胎儿窘
迫不及 时处理 容易导致新生儿窒息 。脐带绕 颈在临产前 ,由于脐带受 压 不明显对胎儿影响不大。临产后 ,脐带绕 颈一 周且松 ,脐带受压不
【] 林继 红, 林, 脐 带绕 颈经 阴道 试产 10 临床分 析 [. 2 罗碧 黄浩 8例 J实 】
用 医学杂志 , 0 , (2: 2 —4 9 2 6 2 1) 4 8 12 . 0 2 1
织缺血缺氧 , 易形成 急性胎儿窘迫 ’ 容 。 43健康教 育是产科整体护理 的重要组成部分 ,产 科有计划 、有 目的 _ 开展健康教育,有 利于产妇生产和康复 ,保障母婴健康 。因产前B ‘ 超 诊断胎儿脐带绕颈 ,孕妇及 家人精神 紧张 ,助产士及时给予心理护理
手术室术前访视内容
![手术室术前访视内容](https://img.taocdn.com/s3/m/bc502e5f11a6f524ccbff121dd36a32d7275c753.png)
手术室术前访视内容
一、术前病人的评估
手术病人非常需要有一位了解、参与手术全过程,熟悉并信任的护士守候在身旁,并获得关心和照顾。
因此,巡回护士术前访视手术病人十分重要。
手术前一天,手术室护士到病房访视病人,阅读病历,通过与病人和家属的沟通交流和对病人的观察,了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等。
(一)病人身体的准备
1.皮肤准备:择期手术前,如果存在伤口部位以外的感染,应尽可能待此感染治愈后再行择期手术。
2.其他术前准备:尽可能缩短术前住院时间,但须允许对病人进行足够的术前准备,指导病人在择期手术前至少30天前戒烟。
(二)病人及家属心理方面的准备:
任何手术对病人来讲都是较强的一种紧张刺激,病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的病人临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
术前指导和心理护理的目的是减轻病人对手术的焦虑情绪,使病人在身心俱佳的状态下接受手术。
1.建立良好的护患关系:缓解病人及其亲属焦虑的最好办法是建立良好的医患关系,使病人在正视自己疾病的基础上树立起战胜疾病的信心。
2.了解病情和手术治疗计划:在已知和未知之间,未知更能使人产生焦虑和担忧。
二、术前宣教
1.术前健康教育:健康教育时通过信息传播和行为干预,帮助病人掌握相关手术知识,树立治疗疾病的信心,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。
2.宣教方法:宣传方式多样,可采取学习班形式,或针对术前、术中、术后等各种各类手术的知识讲座。
神经外科ICU开展规范化术前访视模式的体会
![神经外科ICU开展规范化术前访视模式的体会](https://img.taocdn.com/s3/m/be38fdd8c5da50e2534d7f30.png)
神经外科ICU开展规范化术前访视模式的体会摘要】目的:总结神经外科ICU患者术前访视的方法和特点,建立规范化流程。
方法:探讨神经外科ICU健康教育特色,对术后入住神经外科ICU的患者采用规范化模式进行术前访视。
结果:通过实施规范化术前访视,显著提高了ICU整体护理质量。
结论:术前访视是全面护理的必然和重要举措,规范化术前访视模式是实现术前访视质量的保证。
【关键词】神经外科监护室;规范化模式;术前访视;护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)06-0289-02术后进入ICU进行监护的患者,在受到手术刺激后又进入ICU这样一个高精尖仪器设备和设施集中之地,面对复杂陌生的环境,使患者在前次应激未得到有效的缓解下再次应激,生理、心理均产生不良反应,影响预后。
而神经外科开颅手术的患者,由于手术复杂、风险大,术后易留下不同程度功能障碍,导致病人及家属思想负担较一般手术更重,负性情绪更强。
目前,国内医院虽已陆续开展ICU术前访视,但尚未有规范的术前访视模式,不能保证术前访视的质量。
因此针对上述问题,我院神经外科ICU自2011年开始对神经外科择期手术患者开展术前访视,并探讨建立了规范的访视模式,与病房护理无缝隙链接,显著提高了神经外科ICU的整体护理质量,现将护理体会总结汇报如下:1.规范化术前访视患者的方法1.1 时间选择由ICU护士选择手术前一天下午进行。
具体应在手术患者已接受过手术医生术前谈话、病房护士术前宣教、手术室护士的术前访视后[1]。
1.2 协作式模式完成术前访视前准备正式访视前与病房责任护士及手术医生进行沟通、协调、合作,避免重复性讲解,有利于把握宣教重点、节约时间,完成护理的无缝隙链接。
1.2.1收集资料仔细阅读病历,详细了解患者的一般情况及基本病情,如:姓名、年龄、学历、诊断、拟行手术方式、术前心率、血压、术前用药,药物过敏史、手术史、特检阳性结果等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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术前访视的实施及体会
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】术前访视;实施;体会
手术常导致患者产生生理、心理应激反应,影响神经内分泌系统,使患者手术耐受性降低,对手术造成一定的危险性,不利于术后康复[1]。
随着以病人为中心的整体护理模式的普及、深化,术前访视越来越受到重视。
开展术前访视在一定程度上缓解患者的压力,减轻手术治疗带来的应激反应,使患者主动配合麻醉和手术。
我科开展了系统的护理术前访视,取得了较满意的效果。
现介绍如下。
1 临床资料
选取我科自2008年10月至2009年6月共对280例择期胸外科、普外科、妇产科、骨外科等手术患者做了术前访视,男178例,女102例;年龄18~72岁。
文化程度:文盲7例,初中182例,高中52例,高中以上39例。
2 术前访视的内容及方法
2.1 术前访视实施的内容 (1)访视者的自我介绍;(2)查看病历了解患者一般情况、机体状态、周围血管等情况;(3)通过与患者的沟通了解患者的顾虑,了解患者术前准备情况和耐心解释手术的必要
性;(4)介绍手术室的环境、条件、设备、术中监测、体位练习等;(5)介绍麻醉方式、手术的简单过程、配合要点;(6)教会患者自我训练法,进行自我调节;(7)发放印有手术注意事项的温馨服务卡;(8)做好患者家属的思想工作,取得家属的积极配合,帮助患者调整好心态,使之处于接受手术的最佳心态。
2.2 实施方法术前一天巡回护士前往病房了解患者各方面情况,检查术前准备情况,取得第一手的资料。
然后到患者床边主动做自我介绍,态度要和蔼,通过与患者交谈、情感上的沟通,完成术前访视的内容。
当患者提出合理的问题而当班人员无法解决时应及时上报,尽快帮助其解决,每次术前访视完毕后应认真填写完整记录单。
2.3 评估方法护士长对完成的各项内容及记录情况定时检查指导,对执行者的整个工作有一个比较全面的评价。
评价的依据是:(1)通过询问访视者是否对患者的一般情况了解;(2)定期抽查患者考查访视者是否对患者进行耐心细致的指导和宣教;(3)对患者术前心理反应、生理的反应是否进行了仔细的观察;(4)能否帮助患者解决心理上、生活上的困难;(5)是否指导患者进行“自我训练”法,掌握自我调节。
3 结果
从280例患者术前访视内容分析,术前紧张者有81%,对手术心存顾虑者有34%,担心麻醉不成功者有56%,担心术中疼痛者有72%,担心术后效果不好者有47%,担心术后功能障碍者有10%,有64%的患者对手术的成功充满信心。
经我们对280例患者术前访视工作的评
估分析,经过术前访视以上几项均有明显的改善,手术当日精神紧张者降至38%,对手术有顾虑者降至24%,担心麻醉不能成功者降至11%,担心术后效果不好者降至20%,担心术后功能障碍者降至7%,担心术中出现疼痛者降至38%,对手术成功充满信心者提高至78%。
4 讨论
术前访视可以提高患者的认知能力,有助于降低术中不良反应的发生,维持生命体征的稳定。
初次手术患者的焦虑程度更高,且获得相关知识和信息的愿望也比有手术史的患者更强烈[2]。
有文献报道,心理干预可降低患者心理应激程度,维持术中生理应激的稳定,使患者顺利度过手术期,降低其对疼痛的反应性,减少术后并发症[3]。
经术前访视后,当再接患者入手术室时,患者对手术室的工作已不陌生了,提高了患者的信任感和安全感,患者因了解了配合方法,能很好地与术者、手术室的工作人员合作,保证了手术的顺利进行,而患者的积极配合,又增强了护士的工作热情与信心。
结果证明,通过对患者的术前访视,体现了人文关怀的护理理念,一定程度上缓解了患者的心理压力,减轻了手术给患者带来的思想顾虑、恐惧心理和身体的不适,提高了患者的应对能力,也体现了人性化护理的价值所在,为手术室护理工作的发展注入了生机和活力。
【参考文献】
1 彭南海,杜益平.围手术期护理观念、内涵和进展.实用护理杂志,2002,18(1):6.
2 李映兰.胆囊切除患者术前焦虑与术后疼痛的关系调查分析.中华护理杂志,1999,34(12):750.
3 王元芝,吴红霞,潘庆华.对妇科术前病人进行心理干预效果的研究.护理研究,2004,18(17):1548-1558.。