多死因链填写分类目详解1
规范填写死因链和准确推断根本死因
(b)慢性十二指肠溃疡伴有穿孔
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例2
某女性患者，49岁，患卵巢恶性肿瘤1年，后行切 除术；半年前发热、胸痛，查出肺转移性癌，1周 前死于终末期肺炎。患有慢性胃肠炎8年。 正确的填写顺序为：
Ⅰ(a)终末期肺炎 (b)肺转移性癌 (c)卵巢癌 （根本死因）
重要概念
直接死因 根本死因 两者的区别 死因链（一系列合理的死因报告顺序）
1
直接死因
所有导致或促进死亡的最主要、最严重 的那个疾病、或身体损伤以及并发症。
不包括：症状、体征和临死方式,如心力 衰竭或呼吸衰竭。
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2
临死的表现形式
呼吸衰竭
J96.9 来院已死 R99
循环衰竭
R57.9 猝死
Ⅰ(a)坠积性肺炎和脑出血
(b)高血压和糖尿病
(c)动脉硬化
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例4
某司机驾机动车，在公路上超车，造成头颅骨折、 颅内出血，多脏器严重损伤，抢救无效死亡。
正确的损伤/中毒死因链填写顺序为： Ⅰ (a)颅内出血
(b)头颅骨骨折 (c)司机在公路上意外机动车车祸（根本死因）
当特发性(原发性)高血压(I10)伴有其他疾病时
根本死因的确定：
①伴有高心病或其他心脏病： I11.-
②伴有高血压性肾病：
I12.-
③伴有缺血性心脏病：
I20—I25
④伴有脑血管病：
I60—I69
⑤伴有肾炎综合征：
N01.- — N05.-
⑥伴有肾衰竭：
I12.-
…………
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20120214死因链的填写及根
•
•
.0 急性, 伴有出血
K25胃溃疡
•
.1 急性, 伴有穿孔
[见第458页的亚目]
•
.2 急性, 伴有出血和穿孔
K26十二指肠溃疡
•
.3 急性, 不伴有出血或穿孔
[见第458页的亚目]
•
.4 慢性或未特指的, 伴有出血
K27消化性溃疡, 部位未特指
•
.5 慢性或未特指的, 伴有穿孔
[见第458页的亚目]
N19
•
b)动脉硬化性肾病
I12.9
•
c)高心病
I11.9
•
II.
• 2. I. a)尿毒症
N19
•
b)动脉硬化性肾病
I12.9
•
c)高心病
I11.9
•
II. 高血压性心脏病和肾脏病
I13.9
• 2. I. a)尿毒症
N19
•
b)动脉硬化性肾病
I12.9
•
c)高心病
I11.9
• II. 高血压性心脏和肾脏病伴有肾衰竭 I13.0
例2： I (a)尿毒症 (b)尿潴留 (c)前列腺肥大
例3 ： I (a)支气管肺炎 (b)慢性支气管炎
II 慢性心肌炎
例4： I (a)肺脓肿 (b)大叶性肺炎
例5： I (a)肝功能衰竭 (b)胆管梗阻 (c)胰头癌
例6 I (a)外伤性休克 (b)多发性骨折 (c)行人被卡车撞伤（交通事故）
• 大量饮酒后突然死亡 ：需排除酒瘾综合征 和自 杀
(4) 循环系病
• 应报告疾病的病因、性质、部位等 • 心脏病：详细报告不同性质、不同类型的
心脏病及其原因 。 • ·脑血管病： 应报告准确的疾病诊断及脑
多死因链填写分类目详解PPT课件
精神分裂症的常见多死因链举例
精神分 裂症 精神分 裂症 精神分 裂症 精神分 裂症 精神分 裂症
跳楼 累及身体多部位 的骨折 外伤性颅内出血 氯丙嗪 中毒 心脏性 猝死 胸腹部多处开放性伤口
冲入高速公路与小轿 车碰撞 服用抗精神分裂药人时被他人自卫杀死
使用精神活性物质引起的精神和 行为障碍的常见多死因链举例
缺血性心脏病
缺血性心脏病 缺血性心脏病 缺血性心脏病
心绞痛
心律失常 休克 室壁瘤 心室间隔缺损 二尖瓣关闭不全 心脏性猝死
心肌梗死
心脏性猝死
缺血性心脏病
缺血性心脏病
心肌梗死的常见多死因链举例
心肌梗死
心肌梗死
心律失常 休克
二尖瓣脱垂并关闭不全 心脏破裂 心包积血
急性心肌梗死 心肌梗死 冠心病
肺栓塞 心绞痛
脑卒中后遗症 白血病
败血症 褥疮感染 败血症
休克
凝固酶阴性葡萄球菌肺炎 食入不干净食物
大肠埃希 菌肠炎
败血症
败血症
65.63%
肿瘤多死因链缺失 排名前三的疾病
肺癌
肝癌
食管癌
肺癌的常见死因链举例
肺癌
肺癌 肺癌
全身淋巴 结转移 脑转移 脑受压
重症肺炎
肺癌
恶病质
肝癌的常见死因链举例
肝癌
肝癌 肝癌 肝癌
癌块破裂出血 感染性肺炎 肝衰竭 肝硬化 食管胃底静脉出血 失血性休克
肝癌
肝肾综 合症
食管癌的常见死因链举例
食管癌 食管癌 食管癌 食管癌 食管癌
消化道大出血 肺转移性癌 无法进食 食管穿孔 恶病质 剧烈呕血 重症肺炎 饿死 大出血休克 吸入大量血液窒息
48.44%
多死因链填写分类目详细讲解
分 类 目 例 解
多 死 因 链 填 写
第一章 某些传染病和寄 生虫病
传染病和寄生虫病中多死因链 缺失排名前三的疾病
肺结核病的常见死因链举例
病毒性肝炎的常见死因链举 例
败血症的常见死因链举例
第二章 肿 瘤
肿瘤多死因链缺失 排名前三的疾病
肺癌的常见死因链举例
肝癌的常见死因链举例
本类目下多死因链缺失排名 前三位的疾病
先天性心脏病
出生窒息
新生儿呼吸窘迫
第十八章 症状、体征和 临床与实验室异常所见, 不可归类在他处者
除R95〔婴儿猝死综合症外,其他的均不能 作根本死因
第十九章 损伤、中毒和外因的某些其他后果 第二十章 疾病和死亡的外因
本类目多死因链缺失排名前 三名
胃溃疡
急性胰腺炎
第十二章 皮肤和皮下组织疾病 第十三章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
本类目下多死因链缺失 排名前三位的疾病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
第十四章 泌尿生殖系统 疾病
本类目下多死因链缺失 排名前三位的疾病
肾衰竭
急性肾炎
慢性肾炎
第十五章 妊娠、分娩和产褥 期
第十六章 起源于围生期的某些情况 45.95% 第十七章 先天性畸形、变形和染色体异常 40.91%
行人在运输事故中的损伤
故意自害
跌倒
谢谢大家！
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
第六章 神经系统疾病
神经系统疾病中多死因链缺 失排名前三的疾病
瘫痪的常见多死因链举例
阿尔茨海默病的常见多死因链 举例
癫痫的常见多死因链举例
第七章 眼和附器疾病 第八章 耳和乳突疾病
死因链填写实例及答案详解
第一局部死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原如此2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规如此D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ.早产根本死因：产后出血总原如此4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻〔d〕胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原如此6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原如此7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原如此8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒〔X49,T62〕总原如此9、某患者，患静脉曲Xi83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
多死因链填写分类目详解课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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第五章 精神和行为障碍
精神和行为障碍中排名前三的 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 疾病
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痴呆的常见多死因链举例
第二章 肿 瘤
肿瘤多死因链缺失 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 排名前三的疾病
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肺癌的常见死因链举例
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肝癌的常见死因链举例
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食管癌的常见死因链举例
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第三章 血液及造血器官 疾病和涉及某些免疫机制 的疾患
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溶血性贫血的常见死因链举 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 例
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第四章 内分泌、营养和 代谢疾病
内分泌、营养和代谢疾病多死 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 因链缺失排名前三的疾病
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20190214死因链的填写及根
• 3. I. a)急性前壁心梗15天 I21.0
•
b)冠心病
I25.1
•
c)高血压Ⅲ期
I10
• II.
• 3. I. a)急性前壁心梗15天 I21.0
•
b)冠心病
I25.1
•
c)高血压Ⅲ期
I10
• II.
• 3. I. a)急性前壁心梗15天 I21.0
•
b)冠心病
I25.1
•
c)高血压Ⅲ期
I10
• 1. I. a)循环衰竭
R57.9
•
b)细菌性肠炎7天
A04.9
•
c)中毒性痢疾9天
A03.9
•
II.
• 2. I. a)肺部感染76天
J98.4
•
b)肺结核Ⅲ型进展，痰涂片 A15.0
•
c)
•
II.
• 3. I. a)肝功能失代偿56天
K72.9
•
b)肝硬化
K74.1•Βιβλιοθήκη c)丙肝B17.1
• II.
•
• 4. I. a)发烧1月
R50.9
•
b)肺空洞1年
A16.2
•
c)肺结核10年
A16.2
• II.
•
肺结核后遗症
B90.9
•
• 5. I. a)食道静脉曲张出血 I85.0
•
b)血吸虫性肝硬化30年 K74.1
•
c)血吸虫病30年
B65.9
• II.
• 血吸虫病后遗症
B94.9
(2) 肿瘤类
• 编码到三期梅毒(A52.9)。
修饰规则F：后遗症
死因链简明填写方法详解
死因链简明填写方法详解死因链的填写难点在于“根本死因”的确定，实际工作中找到最初的起始前因，就是根本死因。
根本死因定义：即最初引起死因链开始的那个疾病或损伤。
直接死因：最后导致死亡的最主要最严重的疾病或情况。
根本死因：最早的那个引起后面一系列疾病并最终导致死亡的疾病和损伤。
死亡原因分为第Ⅰ部分、第Ⅱ部分Ⅰ直接→(a)×××中介 (b)×××(c)×××最早(d)×××Ⅱ促进死亡严重程度依次填写（一）根本死因确定规则：总原则：就是“起始前因”,即顺序的“根”。
选择单独列在第Ⅰ部分最低一行的那个疾病或者情况，它能引起其上面的所有疾病和情况。
前提是存在一个合理的逻辑顺序。
例如：Ⅰ (a)肝衰竭 7 天直接死因(b)肝硬化 5 年(c)乙型肝炎 15 年根本死因（二）选择规则1、2、3当不能用总原则时，应尽可能得到对死因进一步解释时，则应使用选择规则：选择规则1：选择第一顺序的“根”：即存在多个死因顺序时，则选择第一个顺序的起始疾病和情况。
例如：Ⅰ(a)支气管肺炎(b)脑梗死和高血压病根本死因：脑梗死I63.9（原因是当存在由于脑梗死引起的支气管肺炎和由于高血压病引起的支气管肺炎两种情况时，选择第一个提到顺序的起始原因）选择规则2：选择首先提到的原因：即不存在报告顺序，则选择首先提到的疾病和情况。
例如：Ⅰ. (a)急性心梗(I21.9)(b)重度贫血(c)上消化道出血(K92.4)Ⅱ. 胆囊炎根本死因：急性心梗(I21.9)选择规则3：结合医学知识选择最早的原因：即若根本死因明显为另一个报告情况的直接后果，则不管该情况写在哪个位置均选择此原始情况。
例如：Ⅰ. (a)结核 3年（A16）Ⅱ. 艾滋病病毒6年（B24）根本死因：HIV病造成的分支杆菌感染（B20.0)（三）根本死因修饰规则A-F经过以上规则选择出来的死亡原因不一定是最有用的情况，例如：衰老、高血压、动脉粥样硬化可能是导致死亡最起始的原因，作为根本死因进行报告会使我们忽略很多由它们引起的但是更重要的疾病，因此还需要进一步修饰规则。
死因监测工作常见死因链
死因监测工作常见死因链死因监测工作常见死因链/顺序和错误解析A死因链/顺序一、只发生在男性/女性的死因新生儿(围生儿)死因：吸入性肺炎、窒息、早产、先天性疾病5岁以下儿童主要死因：肺炎、腹泻、营养不良孕产妇死因：梗阻性分娩、妊高症、产后出血老年人死因：脑血管病、恶性肿瘤、心血管病中青年死因：损伤/中毒：机动车事故、工伤、自杀二、常常不作为根本死亡原因的情况继发性疾病：继发性恶性肿瘤、继发性高血压呼吸和循环系统较早发生的疾病：动脉硬化、高血压、急性支气管炎医疗操作并发症损伤中毒的临床表现临死前的症状：如呼衰、心衰三、常常作为根本死亡原因的情况原发性疾病：原发性恶性肿瘤；呼吸和循环系统较晚发生的疾病：脑血管病、冠心病、慢性支气管炎严重危害健康的各类疾病；损伤中毒的外部原因；还有糖尿病、精神病、孕产妇疾病、慢性疾病、慢性肾炎、慢性白血病、慢性支气管炎.举例：1、慢支30年→肺气肿10年→肺心病5年→死亡;2、意外被撞（行人在道路上行走意外被卡车撞倒）1小时→颅骨骨折1小时→颅内损伤1小时→死亡;3、(a) 脑梗死 (b) 脑血管意外根本死因：脑梗死4、(a) 三期梅毒 (b) 初期梅毒根本死因：三期梅毒5、(a) 慢性肾炎 (b) 急性肾炎根本死因：未特指的慢性肾炎6、(a) 肺纤维化(b) 陈旧性肺结核病根本死因：呼吸道结核病的后遗症7、(a)食管静脉曲张和充血性心力衰竭(b)慢性风湿性心脏病和肝硬变根本死因：肝硬变8、(a)急性心肌梗死 (b)动脉粥样硬化性心脏病 (c)流行性感冒根本死因：动脉粥样硬化性心脏病9、(a)心包炎 (b)尿毒症和肺炎根本死因：尿毒症10、(a)恶性贫血和足坏疽 (b) 动脉粥样硬化根本死因：恶性贫血11、(a)风湿性和动脉粥样硬化性心脏病根本死因：风湿性心脏病12、(a)胰腺纤维囊性病(b)支气管炎和支气管扩张根本死因：胰腺纤维囊性病13、Ⅰ (a)支气管肺炎Ⅱ继发性贫血和慢性淋巴性白血病根本死因：慢性淋巴性白血病14、(a)贫血 (b)脾大根本死因：脾大性贫血15、(a)心肌变性和肺气肿 (b)衰老(R54) 根本死因：心肌变性16、a)心源性休克b)心力衰竭c)心脏扩大根本死因：高血压心脏病伴有心衰17、a) 肺部感染 b)尿毒症c) 动脉硬化性肾病d)高心病根本死因：高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭18、(a)风湿性心脏病(b)二尖瓣狭窄根本死因：风湿性二尖瓣狭窄19、(a)脑膜炎 (b) 结核病根本死因：结核性脑膜炎20、Ⅰ(a)妊娠中严重的高血压Ⅱ子痫惊厥根本死因：妊娠子痫21、(a) 脑干损伤功能衰竭 (b) 脑挫裂伤 (c) 前颅底骨折并颅内积气 (d) 车祸伤根本死因：车祸伤22、(a) 肺脓肿 (b) 大叶性肺炎根本死因：大叶性肺炎23、(a) 支气管肺炎 (b) 脑梗死和高血压性心脏病根本死因：脑梗死24、(a)食管静脉曲张和充血性心力衰竭(b) 慢性风湿性心脏病和肝硬变根本死因：肝硬变25、(a) 多脏器功能衰竭(b) 慢性肺气肿(c) 慢性肾孟肾炎(d) 高血压性心脏病根本死因：慢性肺气肿26、(a)衰老和坠积性肺炎(b)类风湿性关节炎根本死因：类风湿性关节炎B常见错误解析一、恶性肿瘤1、原发肿瘤编码为继发Ⅰ（a）肺癌错误编码为：C78.0（肺继发性恶性肿瘤）正确编码应为：C34（支气管和肺恶性肿瘤）2、宫颈癌编码为宫体癌Ⅰ（a）宫颈癌错误编码为：C54（子宫体恶性肿瘤）正确编码应为：C53（宫颈恶性肿瘤）3、低年龄患一些恶性肿瘤Ⅰ（a）乳腺癌年龄5岁要进一步核查年龄和死因；二、循环系统1、高血压一般不作为根本死因Ⅰ（a）高血压编码为：I10需要进一步追溯更严重的心血管疾病2、与年龄的逻辑关系低年龄患冠心病、心梗Ⅰ（a）心脏病年龄1岁错误编码为：I 25（慢性缺血性心脏病）要进一步核查死因和年龄，一般为先天性心脏病（Q类）；3、肺心病一般很少作为根本死因，应进一步追溯原发疾病Ⅰ（a）肺心病错误编码为：I 27.9（肺源性心脏病，未特指）应进一步追溯原发疾病（有慢支病史），正确编码为J42（未特指的慢性支气管炎）；三、循环系统1、高血压一般不作为根本死因Ⅰ（a）高血压编码为：I10需要进一步追溯更严重的心血管疾病2、与年龄的逻辑关系低年龄患冠心病、心梗Ⅰ（a）心脏病年龄1岁错误编码为：I 25（慢性缺血性心脏病）要进一步核查死因和年龄，一般为先天性心脏病（Q类）3、肺心病一般很少作为根本死因，应进一步追溯原发疾病（a）肺心病错误编码为：I 27.9（肺源性心脏病，未特指）应进一步追溯原发疾病（有慢支病史），正确编码为J42（未特指的慢性支气管炎）4、低年龄患脑出血、脑中风（1）脑瘤错误编码为脑动脉瘤Ⅰ（a）脑瘤年龄13岁错误编码为：I 67.1（脑动脉瘤）正确编码应为C71（脑恶性肿瘤）（2）新生儿脑出血错误编码为成人脑血管病Ⅰ（a）颅内出血年龄0岁（b）产伤错误编码为：I 61.9（脑内出血，未特指）正确编码为P10.1（由于产伤引起的大脑出血）（3）伤害错误编码为疾病引起的脑出血Ⅰ（a）车祸脑出血年龄10岁错误编码为：I 61.9（脑内出血，未特指）正确编码为V89.9（交通事故）；四、呼吸系统疾病低年龄患慢性呼吸系统疾病（1）病毒性肺炎错误编码为慢支Ⅰ（a）支气管肺炎年龄5岁错误编码为：J42（未特指的慢性支气管炎）正确编码为：J18.9（肺炎，未特指）（2）新生儿、先天性肺炎错误编码为慢支Ⅰ（a）新生儿肺炎年龄0岁错误编码为：J42（未特指的慢性支气管炎）正确编码为：P24.9（新生儿肺炎）；五、消化系统疾病低年龄患消化系统疾病新生儿、先天性消化系疾病错误编码为成人消化系疾病Ⅰ（a）肝硬变年龄0岁错误编码为：K74.1（肝硬化）正确编码为：P78.8（先天性肝硬变）六、妊娠、分娩和产褥期1、低年龄围生期疾病P类错误编码为O类Ⅰ（a）早产年龄0岁错误编码为：O60（产程和分娩的并发症—早产）正确编码为：P07.3（其他早产婴儿）2、高年龄其他疾病错误编码为O类Ⅰ（a）乳腺癌年龄60岁（b）乳腺炎错误编码为：O91.2（与分娩有关的非化脓性乳腺炎）正确编码为：C50（乳腺癌）Ⅰ（a）脑血栓年龄73岁错误编码为：O22.5（妊娠期大脑静脉血栓形成）正确编码为：I63（脑梗死）；七、围生期疾病1、妊娠期疾病错误编码为围生期疾病Ⅰ（a）产后大出血年龄37岁错误编码为：P15.9（产伤，未特指）正确编码为：O72（产后出血）2、成年人疾病错误编码为围生期疾病Ⅰ（a）肺气肿年龄43岁错误编码为：P25.0（起源于围生期的间质肺气肿）正确编码为：J43（肺气肿）3、伤害死亡错误编码为围生期的产伤Ⅰ（a）颅骨骨折年龄41岁煤矿塌方导致错误编码为：P13.0（由于产伤引起的颅骨骨折）正确编码为：W77（塌方伤害）；八、先天性疾病1、恶性肿瘤错误编码为先天性疾病Ⅰ（a）胆总管癌年龄61岁错误编码为：Q44（胆囊、胆管和肝先天性畸形）正确编码为：C24（胆管癌）成年人的慢性病错误编码为先天性疾病Ⅰ（a）冠心病年龄69岁错误编码为：Q24.5（先天性冠状动脉瘤）正确编码为：I25（冠心病）；九、年龄和伤害的逻辑错误 5岁以下的自杀例子一：四岁男孩 I. a)灭鼠药中毒1天编码为：X68（杀虫剂的故意自害）错误原因：意外中毒被判定为故意自害（服毒自杀）。
常见死因链及根本死因确定
常见死因链及根本死因确定（乡镇培训）一、传染病1.Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2 ) 1日(b)、肝硬化(K74.1) 1年(c)、慢乙肝(B18.1) 10年Ⅱ. 糖尿病10年（E11.9）根本死因：慢性乙肝(B18.1)确定规则：总原则2.Ⅰ. (a)、感染性休克(A41.9 ) 2日(b)、艾滋病（B24）3月根本死因：艾滋病(B24)确定规则：总原则注：常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等，艾滋病作为根本死因。
二、肿瘤系统3Ⅰ. (a)、肝性脑病1个月(K72.9)(b)、.原发性肝癌1个月(C22.9)Ⅱ.肝硬化(K74.1)根本死因：原发性肝癌总原则+注释24.Ⅰ. (a)、转移性肺癌(C78.0 ) 6月(b)、食道癌（C15.9 ）2年根本死因：食道癌（C15.9 ）确定规则：总原则5.Ⅰ. (a)、癌症全身广泛转移（骨、肾）（C79.8）3月(b)、肺癌(C25.9) 1年Ⅱ. 冠心病、结核根本死因：肝癌(C25.9)确定规则：总原则6.Ⅰ. (a)、上消化道出血（K92.2）2天(b)、肝癌(C22.9) 5月Ⅱ. 糖尿病根本死因：肝癌(C22.9)确定规则：总原则7.Ⅰ. (a)、肺内感染（J98.4）5日(b)、急性白血病(C95.0) 4月根本死因：急性白血病(C95.0)确定规则：总原则8.Ⅰ. (a)、恶液质(R64)(b)、肺转移癌(C78.0)(c)、胃癌晚期(C16.9)根本死因：胃癌(C16.9)总原则三、内分泌疾病9.Ⅰ. (a)、2型糖尿病酮症（E11.1）4天(b)、2型糖尿病(E11.9) 20年Ⅱ. 高血压根本死因：2型糖尿病酮症（E11.1）确定规则：总原则+规则D10.Ⅰ. (a)、尿毒症(18.9) 2月(b)、糖尿病肾病（N08.3）1年(c)、二型糖尿病(E11.9) 18年Ⅱ. 甲亢根本死因：二型糖尿病伴肾病（E11.2）确定规则：总原则+规则D11.Ⅰ. (a)、急性心梗(I21.9) 1天(b)、二型糖尿病(E11.9) 20年根本死因：二型糖尿病伴循环系统并发症（E11.5）确定规则：总原则+注释2四、精神和神经障碍12.Ⅰ. (a)、坠积性肺炎（J18.2）7日(b)、多发褥疮(L89) 1年(c)、老年痴呆（F03）3年Ⅱ. 高血压根本死因：老年痴呆（F03）确定规则：总原则注：另阿尔茨海默病（比较常见的老年痴呆）（G30.9）五、神经系统疾病13.Ⅰ. (a)、重症肺炎（J18.9）3天(b)、帕金森病(G20) 20年Ⅱ. 糖尿病、高血压根本死因：帕金森病(G20)确定规则：总原则14.Ⅰ. (a)、窒息（R09.0）0.5小时(b)、癫痫(G41.9 ) 6年根本死因：癫痫(G41.9 )确定规则：总原则五、循环系统15.Ⅰ. (a)、心力衰竭(I50.9 ) 4小时(b)、风湿性心脏病（I09.9）15年根本死因：风湿性心脏病（I09.9）确定规则：总原则16.Ⅰ. (a)、脑出血（I61.9）2天(b)、高血压病3级(I10) 20年根本死因：脑出血（I61.9）确定规则：总原则+修饰规则C+注释117.Ⅰ. (a)、心脏病（I51.9）3年(b)、高血压(I10) 20年根本死因：高血压性心脏病（I11.9）确定规则：总原则+修饰规则C+注释118.Ⅰ. (a)、尿毒症（N19）1年(b)、高血压肾病(I12.0) 10年(c)、高血压(I10) 30年根本死因：高血压性肾病（I12.0）确定规则：总原则+修饰规则C+注释119.Ⅰ. (a)、急性心梗（I21.9）6小时(b)、冠心病(I25.1) 10年(c)、高血压(I10) 25年根本死因：急性心梗（I21.9）确定规则：总原则+修饰规则C+注释120.Ⅰ. (a)、冠心病(I25.1) 2年(b)、高血压(I10) 10年Ⅱ. 慢支、糖尿病根本死因：冠心病(I25.1)确定规则：总原则+修饰规则C+注释121.Ⅰ. (a)、脑梗死（I63.9）2年(b)、高血压（I10）15年根本死因：脑出血后遗症(I69.3)确定规则：总原则+规则C（脑梗死一年以上编码到脑梗死后遗症）22.Ⅰ(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因：急性心梗(I21.9)使用规则：总原则+规则C+注释123.Ⅰ(a)、猝死(R96.0)(b)、脑血管病意外(I64)根本死因：脑血管病意外(I64)使用规则：总原则六、呼吸系统疾病24.Ⅰ. (a)、肺心病(I27.9) 3年(b)、肺气肿(J43.9 ) 10年(c)、慢性支气管炎（J42）35年Ⅱ. 高血压根本死因：慢阻肺(J44.8)确定规则：总原则+修饰规则C+注释125.Ⅰ. (a)、肺心病(I27.9) 3年(b)、慢性支气管炎（J42）20年Ⅱ. 高血压根本死因：慢性支气管炎（J42）确定规则：总原则七、消化系统26.Ⅰ. (a)、胃穿孔（K25.1）20小时(b)、胃溃疡(K25.9) 1月(c)、慢性胃炎(K29.5) 6年Ⅱ.高血压根本死因：慢性胃炎(K29.5)确定规则：总原则27.Ⅰ. (a)、上消化道出血（K92.2）1天(b)、酒精性肝硬化（K70.2 ）4年Ⅱ.高血压根本死因：酒精性肝硬化K70.2确定规则：总原则28.Ⅰ. (a)、感染性休克（A41.9）3天(b)、急性梗阻性化脓性胆管炎（K83.0 ）9日(c)、胆囊结石（K80.3）18年Ⅱ. 抑郁症根本死因：胆囊结石（K80.3）八、其它系统29.Ⅰ. (a)、尿毒症（N19）3月(b)、慢性肾炎（N03.9）12年根本死因：慢性肾炎（N03.9）确定规则：总原则30.Ⅰ. (a)、心功能不全(I50.9)(b)、心包炎(I31.9)(c)、系统性红斑狼疮(M32.9)Ⅱ. 关节畸形根本死因：系统性红斑狼疮伴有心包炎M32.1 使用规则：总原则+规则D31.Ⅰ. (a)、羊水栓塞（O88.1 ）2小时根本死因：羊水栓塞（O88.1 ）32.Ⅰ. (a)、失血性休克(R57.1)(b)、产后出血(O72.1)Ⅱ. 早产根本死因：产后出血O72.1总原则33.Ⅰ. (a)、颅内出血(P52.9)(b)、新生儿出血症(P54.9)II．早产(P07.3)根本死因：新生儿出血症P54.9总原则34.Ⅰ. (a)、新生儿呼吸衰竭（P28.5）36小时(b)、新生儿吸入胎粪（P24.0）36小时根本死因：新生儿吸入胎粪（P24.0）确定规则：总原则35.Ⅰ. (a)、新生儿心力衰竭（P29.0 ）10天(b)、先天性心脏病（Q24.9）22天根本死因：先天性心脏病（Q24.9）确定规则：总原则九、伤害36..Ⅰ. (a)、颅脑损伤（S06.9 ）0天(b)、行人被小汽车撞（V03.1）0天根本死因：行人被小汽车撞（V03.1）确定规则：总原则37..Ⅰ. (a)、脑疝（S06.9 ）0.5小时(b)、急性硬膜下血肿（S06.4 ）0.5小时(c)、车祸：骑摩托车被重型卡车撞伤0.5小时根本死因：骑摩托车与重型卡车撞（V24.4）确定规则：总原则38.Ⅰ. (a)、外伤性脑出血（S06.8 ）1日(b)、家中跌倒（W01.0）Ⅱ. 高血压病(I10)根本死因：家中跌倒（W01.0）确定规则：总原则39.Ⅰ. (a)、颅脑损伤（S06.8 ）1日(b)、工地高坠（W13.6）根本死因：工地高坠（W13.6）确定规则：总原则40.Ⅰ. (a)、溺死（T75.1 ）1日(b)、意外掉进水库淹死（W70.8）根本死因：意外掉进水库淹死确定规则：总原则41.Ⅰ. (a)、农药中毒（T60.0 ）0.5小时(b)、在家喝农药自杀（X68.0）0.5 小时根本死因：在家喝农药自杀（X68.0）总原则确定规则：总原则注：上吊自杀X70.-,自焚X76,（自杀编码范围X60-X87）42.Ⅰ. (a)、农药中毒（T60.0 ）0.5小时(b)、在家误服农药（X48.0）根本死因：在家误服农药（X48.0）确定规则：总原则注：（意外中毒编码范围X40-X49）43.Ⅰ(a)、呼吸衰竭(R96)(b)、一氧化碳中毒(T58)(c)、家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)Ⅱ:高血压10年冠心病10年糖尿病10年根本死因：家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)使用规则：总原则44.Ⅰ(a)、窒息(T71)(b)、意外失火(X09.9)根本死因：意外失火(X09.9)使用规则：总原则45.Ⅰ(a)、窒息（T17.9）1小时(b)、进食时误吸导致窒息(W79.0) 1小时Ⅱ:：老年痴呆8 年根本死因：进食时误吸导致窒息(W79.0)使用规则：总原则小提示●高血压（I10）与冠心病、心梗（I20-25）、脑血管病（I60-69）之间的联系是注释1主要内容●J42,J43—联合编码到J44●慢乙肝，肝癌，根本死因为肝癌；胃溃疡，胃癌，根本死因是胃癌●恶性肿瘤编码范围C00-C97;不要误编为原位癌(D00-D09）或继发肿瘤（C77-79）：●损伤中毒应有外部原因，车祸要求注明：、死者身份（行人？司机？乘客？）、车辆类型（摩托车？小汽车？重卡？）、地点（公路？非公路？默认为公路）●自杀（X60-84）、他杀(X85-Y09)、意外(X40-49)应区分清楚：农药中毒（意外X62,T60；自杀X68,T60）、一氧化碳中毒(意外X47,T58; 自杀X67,T58)、蘑菇意外中毒（X49、T62.0）、坠楼（意外W13自杀X80）等●脑血管病后遗症（发病1年以后编码到后遗症）●糖尿病合并心脑血管病，根本死因问题（在Ⅰ部分做根本死因，在Ⅱ部分一般不做根本死因）●各种症状描述,尽量不作为根本死因，查找前因:消化道出血、肺内感染、昏迷、休克、肝硬化、衰竭类等Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
多死因链填写分类目例解
第十八章 症状、体征和临 床与实验室异常所见，不可 归类在他处者
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除R95（婴儿猝死综合症）外，其他的均 不能作根本死因
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第十九章 损伤、中毒和外因的某些其他后果 第二十章 疾病和死亡的外因
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本类目多死因链缺失排名前 三名
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行人在运输事故中的损伤
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故意自害
癫痫的常见多死因链举例
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第七章 眼和附器疾病 第八章 耳和乳突疾病
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此两类目下的疾病一般不致人死亡
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第九章 循环系统疾病
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本类目下多死因链缺失 排名前三的疾病
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脑内出血的常见多死因链举 例
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缺血性心脏病的常见多死因链 举例
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心肌梗死的常见多死因链举 例
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胃溃疡
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急性胰腺炎
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第十二章 皮肤和皮下组织疾病 第十三章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
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本类目下多死因链缺失 排名前三位的疾病
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类风湿性关节炎
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系统性红斑狼疮
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第十四章 泌尿生殖系统疾 病
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本类目下多死因链缺失 排名前三位的疾病
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跌倒
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谢谢大家！
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重庆疾控中心 焦艳
分 类 目 例 解
多 死 因 链 填 写
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第一章 某些传染病和寄生 虫病
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传染病和寄生虫病中多死因链 缺失排名前三的疾病
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肺结核病的常见死因链举例
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死因链填写实例与答案解析
死因链填写实例与答案解析第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
死因链简明填写方法详解
死因链简明填写方法详解死因链的填写难点在于“根本死因”的确定，实际工作中找到最初的起始前因，就是根本死因。
根本死因定义：即最初引起死因链开始的那个疾病或损伤。
（一）根本死因确定规则总原则：就是“起始前因”,即顺序的“根”选择规则1、2、3选择规则1：选择第一顺序的“根”选择规则2：选择首先提到的原因选择规则3：结合医学知识选择最早的原因（二）根本死因修饰规则A-F修饰规则A ：对R编码（衰老和其他不明确情况）重新选择修饰规则B：对“小毛病”重新选择（当报告了更严重的情况，则重新选择根本原因）修饰规则C：联系（伴有一个或多个其他情况时用一个术语提供了这个情况在部位和性质方面更精确）的信息，则优先采用这个信息更丰富的术语。
）修饰规则D：选择更特异的诊断修饰规则E：疾病的早期和晚期阶段（“早期、晚期”选“晚期”；“急性、慢性”选“急性”，但有例外：慢支、慢粒白、慢肾）修饰规则F：疾病的“后遗症”致死，选“后遗症”注释1: 对于根本死因编码的注释注释2：解释死亡原因记录的注释（注释1注释2是作为补充说明）（三）根本死因确定基本步骤1、顺序(死因链的合理描述)2、确定起始前因（最初找到的根本死因）总原则 (首先应用的规则)选择规则123(当总原则不适用时)3、对确定的起始前因进行修饰，确定根本死因修饰规则ABCDEF(必要时进行的修饰)（三）根本死因确定填写思路（四部曲）1、死亡案例调查2、分析死因链3、写下死因链4、确定根本死因记熟《疾病编码(大类目)表》(ICD-10)死因链填写举例一、按“总原则”规则举例总原则(首先应用的规则)选择死因链顺序的“根”----最初找到的起始前因例1病史：1960年患结核治愈，1989年诊断为乙型肝炎，1995年肝硬化，2001年II型糖尿病。
本次入院诊断及死亡小结：1）肝硬化失代偿期；2）II型糖尿病。
Ⅰ.（a）肝硬化失代偿（b）肝硬化（c）慢性乙肝II．糖尿病根本死因：慢性乙肝 B18.1总原则选择死因链顺序的“根”例2病史：前列腺癌术后一年，本次因左髋部疾病入院，检查发现全身多发骨转移灶。
全人群死因链正确填写
(a) (b) (c) (d) xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx I (a) (b) (c) (d) 肺心病 肺气肿 慢支
13
总原则的应用特点
只应用于Ⅰ部分； 存在一个合理的逻辑顺序； 最后一行上的死因是根本死因。
14
大多数的时候都是应用这一原则。
例1： Ⅰ (a) 肝功能衰竭 (b) 胆管梗阻 (c) 胰头癌 选择胰头癌(C25.0)。 例2： Ⅰ (a) 脑出血 (b) 高血压 (c) 慢性肾盂肾炎 (d) 前列腺腺瘤 选择前列腺腺瘤(D29.1 )。 例3： Ⅰ (a) 外伤性休克 (b) 多发性骨折 (c) 行人被卡车撞伤(交通事故) 选择行人被卡车撞伤(V04.1)。
19
例2：
例3：Ⅰ (a)心包炎 (b) 尿毒症和肺炎 选择尿毒症。存在两个终结于证明书上首先 列入之情况的报告顺序；由于尿毒症引起的 心包炎，以及由于肺炎引起的心包炎。选择 第一个提及顺序的起始原因。
规则 2如果不存在报告顺序，则选择首先提及
的情况。
I (a) (b) (c) (d) xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx I (a) (b) (c) (d) 肺癌 动脉硬化
下面的情况可以看作是不明原因： - I46.9(心脏停搏，未特指)； - I95.9(低血压，未特指)； - I99(循环系统其他和未特指的疾患)； - J96.0(急性呼吸衰竭)； - J96.9(呼吸衰竭，未特指)； - P28.5(新生儿呼吸衰竭)； - R00-R94或R96-R99(症状、体征和 临床实验室异常所见，不可归类 在他处者)。
选择肺癌。
规则2的应用特点
只应用于第Ⅰ部分； 无死亡顺序； 选择（a）行首先提到的情况。
医学课件多死因链填写分类目详解
阿尔茨海默病的常见多死因链 举例
癫痫的常见多死因链举例
第七章 眼和附器疾病 第八章 耳和乳突疾病
此两类目下的疾病一般不致人死亡
第九章 循环系统疾病
本类目下多死因链缺失 排名前三的疾病
脑内出血的常见多死因链举 例
缺血性心脏病的常见多死因链 举例
心肌梗死的常见多死因链举 例
第十章 呼吸系统疾病
本类目下多死因链缺失排名 前三位的疾病
先天性心脏病
出生窒息
新生儿呼吸窘迫
第十八章 症状、体征和 临床与实验室异常所见， 不可归类在他处者
除R95（婴儿猝死综合症）外，其他的均 不能作根本死因
第十九章 损伤、中毒和外因的某些其他后果 第二十章 疾病和死亡的外因
本类目多死因链缺失排名前 三名
血液及造血器官疾病和涉及某些免疫机制 的疾患多死因链缺失排名前三的疾病
再生障碍性贫血的常见死因链 举例
营养性贫血
一般不致死（恶病质及无法进食例外） 很少单独出现
溶血性贫血的常见死因链举 例
第四章 内分泌、营养和 代谢疾病
内分泌、营养和代谢疾病多死 因链缺失排名前三的疾病
糖尿病的常见死因链举例
行人在运输事故中的损伤
故意自害
跌倒
谢谢大家！
第一章 某些传染病和寄 生虫病
传染病和寄生虫病中多死因链 缺失排名前三的疾病
肺结核病的常见死因链举例
病毒性肝炎的常见死因链举 例
败血症的常见死因链举例
第二章 肿 瘤
肿瘤多死因链缺失 排名前三的疾病
肺癌的常见死因链举例
肝癌的常见死因链举例
食管癌的常见死因链举例
第三章 血液及造血器官 疾病和涉及某些免疫机制 的疾患
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再生障碍 营养性贫 溶血性贫
性贫血
血
血
再生障碍性贫血的常见死因链举例
再生障碍性贫血 颅内出血
再生障碍性贫血 败血症
再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合症
长期接触苯系物 再生障碍性贫血
接触辐射源
再生障碍性贫血
营养性贫血
一般不致死（恶病质及无法进食例外） 很少单独出现
溶血性贫血的常见死因链举例
系统性红斑狼疮
脑卒中后遗症
褥疮感染
败血症
白血病
败血症
休克
凝固酶阴性葡萄球菌肺炎 败血症
食入不干净食物
大肠埃希 菌肠炎
败血症
65.63%
肿瘤多死因链缺失 排名前三的疾病
肺癌 肝癌 食管癌
肺癌的常见死因链举例
肺癌 肺癌
全身淋巴 结转移
脑转移
脑受压
肺癌 重症肺炎
肺癌 恶病质
肝癌的常见死因链举例
肝癌 肝癌 肝癌 肝癌 肝癌
重庆疾控中心
我市2015年死因网络直报多死因链缺失分类目统计
肿瘤 诊断不明 循环系统疾病 血液、造血和免疫疾病 消化系统疾病 先天畸形和染色体异常 神经系统疾病
伤害 妊娠分娩和产褥期 起源于围生期的情况 皮肤和皮下组织疾病 内分泌、营养和代谢疾病 泌尿生殖系统疾病
精神和行为障碍 肌肉骨骼和结缔组织疾病
癫痫大发作 呼吸道痉挛窒息
此两类目下的疾病一般不致人死亡
44.40%
本类目下多死因链缺失 排名前三的疾病
脑内 缺血性 心肌 出血 心脏病 梗死
脑内出血的常见多死因链举例
高血压 脑内出血
脑疝
糖尿病 脑内出血 昏迷
脑血管畸形 脑内出血 心脏性猝死
脑动脉瘤 脑内出血
缺血性心脏病的常见多死因链举例
55.91%
神经系统疾病中多死因链缺失排 名前三的疾病
瘫痪
阿尔茨 海默病
癫痫
瘫痪的常见多死因链举例
脑梗死
瘫痪
褥疮感 染
行人与小汽车碰撞中的损伤
重症肌 无力
瘫痪
败血症 瘫痪
坠积性肺炎
阿尔茨海默病的常见多死因链举例
癫痫的常见多死因链举例
癫痫
癫痫持续状态
脑水肿
呼吸衰竭
癫痫
在自然水域游泳
溺死
癫痫
驾驶摩托车与小汽车相撞 颅脑外伤
长期使用抗结核药
药物性肝硬化
胆汁淤积性肝病
肝硬化
肝肾综合症
呼吸系统疾病 传染病和寄生虫
65.63%
86.18%
44.40%
48.44%
53.28%
50.00%
55.91% 46.55% 33.33%
注意：根本死因 不计入多死因链
45.96%
40.91%
39.96%
45.70%
72.83%
41.24%
26.70%
35.75%
35排名前三的疾病
肺源性心脏病
急性肺 炎
瘫痪
坠积性肺炎
链球菌性肺炎
链球菌性败血症
病毒性肺炎 感染性休克
癌症化疗术后 感染性肺炎
53.28%
本类目下多死因链缺失疾病前三位
肝硬化
胃溃疡
急性胰 腺炎
肝硬化的常见多死因链举例
乙肝
肝硬化
上消化道 大出血
嗜酒（酒精依赖）
酒精性肝硬化
肝性脑病
脂肪肝
肝硬化
门静脉血栓
脑梗死
肺结核
癌块破裂出血 失血性休克
感染性肺炎
肝衰竭
肝硬化
肝肾综 合症
食管胃底静脉出血
食管癌的常见死因链举例
食管癌
消化道大出血
剧烈呕血 吸入大量血液窒息
食管癌 肺转移性癌
重症肺炎
食管癌
无法进食
饿死
食管癌 食管穿孔
大出血休克
食管癌 恶病质
48.44%
血液及造血器官疾病和涉及某些免疫机制 的疾患多死因链缺失排名前三的疾病
心肌梗死
26.70%
呼吸系统疾病多死因链缺失 排名前三的疾病
慢性
慢性阻塞
支气管炎 性肺气肿
肺炎
慢支炎的常见死因链举例
慢支炎 肺气肿 肺心病 慢支炎 哮喘 慢支炎 支气管肺炎 败血症 慢支炎 支气管扩张症
慢阻肺
本身就是一个多死因链 慢支炎伴肺气肿或阻塞性哮喘
肺炎的常见多死因链举例
矽肺 脑卒中
糖尿病 酮症酸中毒
昏迷
糖尿病 糖尿病 糖尿病
足部坏疽
感染性休克
毛细血管内肾小球肾病 （N08.3）
急性心肌梗死
慢性肾衰竭
营养不良的常见死因链举例
癌块引起食道堵塞 饥饿（T73.0） 营养不良
慢性胃炎 食欲不振 营养不良
肝癌 恶病质 营养不良
重度烧伤
营养不良
厌食症 营养不良
电解质紊乱的常见死因链举例
结核病
病毒性 肝炎
败血症
肺结核病的常见死因链举例
肺结核 全身性结核 肺结核 肺空洞 肺结核 大咯血 肺结核 肺纤维化 肺气肿 肺心病 肺结核 败血症 休克
病毒性肝炎的常见死因链举例
乙肝 肝硬化 急性上消化道出血 乙肝 肝硬化 肝癌 乙肝 心肌炎 心脏性猝死 乙肝 重症肝炎 肝性脑病
败血症的常见死因链举例
胸腹部多处开放性伤口
使用精神活性物质引起的精神和 行为障碍的常见多死因链举例
使用酒精引起的 精神和行为障碍
使用酒精引起的 精神和行为障碍
吸毒引起的精神 和行为障碍
吸毒引起的精神 和行为障碍
酒驾撞上大货车
颅脑外 伤
跌进下水道井口
溺死
幻想自己战无不胜跳进狮笼
被狮子 咬死
无法忍受戒断 症状
服用大量安眠药死亡
药物中毒
痴呆 无法自己进食 饥饿 重度营养不良
痴呆 昏迷
褥疮感染 败血症
精神分裂症的常见多死因链举例
精神分 裂症
精神分 裂症
精神分 裂症
精神分 裂症
精神分 裂症
跳楼
累及身体多部位 的骨折
冲入高速公路与小轿 车碰撞
外伤性颅内出血
服用抗精神分裂药 物过量
氯丙嗪 中毒
长期服用抗精神 病药物
心脏性 猝死
攻击他人时被他人自卫杀死
自身免疫性溶血性贫血
慢性淋巴细胞性白血病 自身免疫性溶血性贫血
传染性单核细胞增多症 自身免疫性溶血性贫血
溶血性贫血
急性肾衰竭
痛风
服用丙磺舒
溶血性贫血
39.96%
内分泌、营养和代谢疾病多死因 链缺失排名前三的疾病
糖尿病 营养不良 电解质紊乱
糖尿病的常见死因链举例
糖尿病 肺部感染
呼吸衰竭
糖尿病 脑梗死
缺血性心脏病 心绞痛 心肌梗死
缺血性心脏病 心律失常 心脏性猝死
缺血性心脏病
休克
缺血性心脏病 室壁瘤
缺血性心脏病 心室间隔缺损
心脏性猝死
缺血性心脏病 二尖瓣关闭不全
心肌梗死的常见多死因链举例
心肌梗死
心律失常
休克
心肌梗死 二尖瓣脱垂并关闭不全
急性心肌梗死
心脏破裂
心包积血
心肌梗死 肺栓塞
冠心病 心绞痛
原发性醛固酮增多症 高钠血症
多发性骨髓瘤 低钠血症
乙肝
肝硬化
低钾血症
肾小球肾炎 肾功能衰竭 高钾血症
胰腺炎 低血镁症
72.83%
精神和行为障碍中排名前三的疾病
痴呆
精神分 裂症
使用精神活性物质引 起的精神和行为障碍
痴呆的常见多死因链举例
痴呆 长期卧床
坠积性肺炎
痴呆
忘记关燃气灶
煤气中毒
痴呆 胡乱吃药