危重患者交接班流程

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危重病人交接班

6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自
离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。 7、每日晨，值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 8、值班医师不得脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，经由科主任同意，根据情况给予适当补休。
危重病人交接班流程
1、交班前准备 2、向接班医生和上级医师交接班 3、补充交班（遗漏内容）
交接班形式
1、口头交接班
2、书面交接班
3、床旁交接班
危重病人交接班前准备
1、系统观察病情包括； 1)六大生命体征（体温、呼吸、血压、脉搏、瞳

孔、意识）、出入量; 2)重点的体格检查情况; 3)心电监护及各项治疗及监护设备参数及工作状况; 4)有引流管的各种管道、伤口渗出及受损肢体功能位情况 5)本班内相关检查结果或需要追回的结果及处理情况；
发生的病情变化 4）本班中治疗用药情况及后续治疗用药建议
接班医生：
1、提前10分钟到达科室 2、查看交班医生及护士交接班记录及危重病
人病程记录等相关文书 3、和交班医生询问病情及床旁面对面交班，认真听取交班医生交班内容及治疗意见并在交接班记录本上签字 4、认真对病人进行体格检查
2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室，
接受各级医师交办的医疗工作，交接班时，应巡视病房，了解危重病员情况，并做好床前交接。 3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作，值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。 4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。 5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。

[危重病人交接班]危重病人交接班内容

[危重病人交接班]危重病人交接班内容
危重病人交接班交接班程序1、站位：交班者站病人左侧，接班者站病人右侧。

2、交接内容：
（1）床号、姓名、性别、年龄、诊断（2）描述患者的简要病情，如外科手术患者的麻醉方式、手术名称、术后病情、伤口、引流等情况，其他科转入患者应交本次入住ICU 的原因，介绍患者的特殊主诉、特殊症状和体征、特殊治疗措施及其治疗效果，如患者的疼痛主诉、高热患者物理降温后的出汗情况、输血患者的输液反应观察等。

（3）生命征波动范围。

T、P、R、BP、BG、CVP其中有异常的要重点交班，是否采取措施及采取措施后的患者情况。

（4）交各管道。

①鼻导管、气管插管或气管切开病人的给氧方式、流量、呼吸机辅助呼吸的患者交呼吸机使用的模式及参数；
②胃管置入深度及时间，是鼻饲或是胃肠减压，鼻饲患者的鼻饲量及过程如何；
③胸腔引流管，水柱波动，引流液的色、质、量（腹腔、切口负压引流）；
④尿管，置管时间及色、质、量；
⑤深静脉置管。

置管时间、深度、及穿刺部位、局部是否红肿，有无渗血渗液、接几路输液、每路输液的速度、剂量。

（5）24小时出入量。

（6）特殊交班。

如情绪情况、梅毒、艾滋病、鲍曼不动杆菌感染、特殊纠纷。

（7）翻身，查全身皮肤情况。

感谢您的阅读！。

危重患者交接班制度

息烽妇幼保健院院
危重患者交接班制度
一、.交班种类：
（1）集体交接班：交清病人总数、出入院、转科、手术、病危、死亡人数。

在床病人病情变化、异常，相应处理及现状，生命体征波动情况，同时护士长安排工作及点评。

（2）各班交接班：
①交清病人总数、出入院、转科、手术、病危、抢救人数及病
室管理中应注意的问题。

②床旁交接：对于抢救、危重、大手术病人护理完成情况,有无
压疮、各种导管固定和引流通畅情况。

护理文件书写完成情况、特殊检查、治疗、输血及检验值异常的病人重点交接，查看病人的生命体征并记录。

③医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，
对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。

④急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、基数药品交接
清楚并签名。

⑤交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。

二、交接班的要求：
（1）值班者必须在交班前完成各项工作，书写交班报告及护理记录，整理好各类用物和病房环境，为下一班做好必要的准备
工作。

遇特殊情况，应详细交代。

（2）接班者提前15分钟到科室，阅读病房交班报告，医嘱本、危重病人护理记录单，并核对医嘱。

在接班者未接清楚前，交班者不得离开岗位。

（3）接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交代不清，应立即查询。

（4）各班交接班均应进行床旁、口头及书面交接（三交接）。

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分
来自网络，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。

危重患者转运交接流程

危重患者转运交接流程1．患者病情评估：危重患者如需检查、手术、转科时，护士应迅速对患者作出病情评估，评估项目包括生命体征、病情变化、一般情况、用药情况、皮肤情况、置管情况等，并做好详细记录。

2．解释告知：向家属详细交待转运的目的及可能出现的意外及注意事项，必要时由医生取得家属知情同意并签字认可。

3．联系相关科室：向转入科室简要汇报患者病情，以便做好转入接待准备工作，确定患者转运时间。

4．根据患者病情，做好护送时物品及人员的准备：（1）准备平车、氧气枕、充电微泵、可移动氧饱和度监护仪、简易呼吸气囊、输液架等，备足途中所需治疗用药，必要时备急救药品，并保证所备物品完好。

（2）通知相关人员：医生、护士、工勤人员、相关部门。

（3）责任护士正确核对病历、“手腕识别带”信息，转科或手术患者应填写交接记录单。

（4）护送人员携带患者的病历及影像资料等。

5．安全搬运患者，注意动作轻柔，不要过度震动患者，应充分考虑到患者的特殊要求，如骨折患者的患肢应制动等。

搬移至平车后，应检查各种管道是否通畅，并妥善固定。

6．护送途中注意事项：（1）危重病人转运需由医护人员陪同，严密观察患者的面色、神志、呼吸等病情变化，如遇突发状况要立即就近与科室联系呼救，以便及时抢救。

（2）平车匀速推行，两侧架护栏，上下坡时，患者头部应置于高处。

医护人员站于患者头侧，以便观察病情。

平车前后均有人员护送，保证行车安全。

（3）注意输液及引流管保持通畅，严格控制输液滴数。

（4）注意保暖，保证给氧的有效性。

7．护送至目的地，双方确认患者信息，与转入科室医护人员共同安置病人，包括卧位、固定管道、吸氧等，严格交接班，交班内容：患者一般情况、主要病情、用药情况及输液肢体情况、皮肤情况、置管情况等，双方在转科交接记录单。

危重病人交接班规范-V1

危重病人交接班规范-V1
危重病人交接班规范
随着医疗技术的不断进步以及医疗服务质量的不断提高，危重病人交接班已成为现代医疗工作的一个重要环节。

为提高危重病人的治疗效果和减少医疗风险，制定一套规范的危重病人交接班流程是非常有必要的。

下面是危重病人交接班规范的相应内容：
1. 交接班时间
为确保病人治疗的连续性和及时性，危重病人交接班时间一般应该在上一个班次进行的后30分钟内完成。

具体时间应该由医疗团队协商确定。

2. 交接班人员
危重病人交接班应该由病人治疗的医护团队共同完成。

在交接班前，交接班人员应该进行身份确认，并明确各自的职责与义务。

3. 交接班内容
（1）病人信息。

病人基本信息、主诉、病史、手术史、过敏史等必要信息应该得到充分交流和确认。

（2）治疗方案。

交接班人员应该了解当前治疗方案，包括药物、治疗措施等，并进行确认。

（3）病情变化。

交接班应该重点询问病情变化、药物不良反应、感染
等问题，并进行记录和确认。

（4）特殊情况。

交接班人员应该特别关注患者的特殊情况，如临床试验、特殊工作等，并进行记录和确认。

4. 交接班文书
为避免交接过程中出现遗漏，应该建立交接班记录单，并明确每一项
内容的责任人。

交接班记录要详实、准确，同时对文书的审阅也是交
接班的关键之一。

危重病人交接班是医疗工作的重要环节，不仅关系到病人的生命安全，也关系到医护人员的工作质量和效率。

制定规范的危重病人交接班流程，不仅可以提高医疗服务质量，还能提高医护人员的工作满意度。

危重病人交接班

危重病人交接班随着医疗水平的不断提高，医疗机构对于病人的治疗和照顾也越来越注重。

在医院中，当一位危重病人需要转移病房或者交班时，交接班的重要性就变得不可忽视。

本文将分析危重病人交接班的必要性，并介绍一种适用的交接班流程。

一、危重病人交接班的必要性危重病人的情况复杂，治疗过程需要严密的监控和及时的干预。

而在不同班次之间的交接过程中，信息的传递和沟通往往容易出现问题，导致病情的恶化或者延误。

因此，进行危重病人交接班就显得尤为重要。

首先，危重病人交接班可以保障信息的连续性。

在繁忙的医疗环境中，医护人员的工作压力较大，难免出现疏忽或遗漏的情况。

通过交接班，可以将目前病人的状况、治疗计划、用药情况等重要信息准确无误地传递给接班人员，保证医护人员对病情的了解和持续的关注。

其次，危重病人交接班有助于团队合作和沟通。

医疗团队通常由多个成员组成，包括医生、护士、药师等多个专业人员。

通过交接班，不同成员可以分享彼此的观察和发现，互相汇报病人情况，提供反馈和建议，确保团队协作的顺利进行。

最后，危重病人交接班可以防止责任漏洞和纠纷。

对于危重病人的治疗，医院在法律上承担着重大责任。

通过规范的交接班流程，可以明确每位医护人员的责任和任务，防止因信息不对称或传递不及时而导致的医疗纠纷。

二、危重病人交接班的流程为了确保危重病人交接班的高效进行，以下是一种常用的交接班流程：1. 预交接准备：在接班之前，接班人员应该提前了解病人的重要信息，如病情、治疗计划、手术历史等。

同时，准备好相关的工具和文书，如交接班表格、病历记录等。

2. 面对面沟通：接班人员与交班人员应进行面对面的交流沟通。

交班人员应简洁明了地汇报病人的情况，重点交代病情变化、当前用药情况、特殊注意事项等。

接班人员要认真倾听，提出问题并与交班人员核对信息的准确性。

3. 确认处理计划：在沟通过程中，双方应共同确认和制定处理计划。

包括当前的治疗方案是否需要调整、用药计划是否需要更改以及预防措施等。

危重症患者交班内容与流程图

危重症患者交班内容与流程
玉田中医院齐秀杰
前言
• 交接班是护理工作昼夜连续进行的一项重要措施，在护理安全管理中占有重要地位。
• 危重患者病情危重、变化快、治疗、护理项目多切连续性强，各种信息多且复杂零碎，因此，危重症患者的交接班是保证护理工作连续进行、确保护理质量的重要举措。
怎样做好危重症患者的交接班
交接班双方
• 在交班过程中： • 关心体贴病人，有高度的责任感。 • 良好的医德修养，仪表端庄，举止大方态度诚恳和蔼。 • 保持患者体位舒适 • 查病人前：自我介绍，便于取得病人配合。 • 交接结束时：应对患者密切配合表示谢意。
由头至脚交接和护理评估
• • • • • a）头部检查患者意识 ---呼唤名字、拍肩膀昏迷病人进行GCS评分检查瞳孔：大小、形状、对称性、对光反射
d)会阴
• 检查股部导管 -确保固定好、通畅 -观察有无渗血、渗液或感染 .检查会阴 -卫生情况 -皮肤损伤、压疮 -有无失禁 -尿管
e)手部、脚部
• 检查皮肤 -温湿度、灌流、有无水肿 • 检查伤口 • 检查静脉确保畅通。 -是否通畅、固定好 -观察有无渗血或感染 -置管日期检查双腿早发现深静脉栓塞
• 针对本科出现的问题，提出你的整改方案。需要我们为你们解决什么问题？
谢谢
演示结束！
THANK YOU FOR WATCHING!
感谢聆听！
本院交接班现状
• 交接班人员责任心不强，走过场。流于形式，达不到预期效果。
• 交接班内容不全面，一带而过。一旦有问题，上下班互相推卸责任。 • 交班交给领导看。 • 交接班无重点。 • 患者病情交接不连续。 • 缺乏人文关怀。
讨论
• 你所在的科室，危重症交接班存在哪些问题？哪些问题需要立即解决？

危重患者交接班

01
02
03
患者基本信息
姓名、年龄、性别、诊断等。
患者当前状况
生命体征、病情变化、皮肤情况等。
已采取的治疗措施
手术、特殊检查、药物治疗等。
治疗措施交接
药物治疗
已使用的药物名称、剂量、使用频次等。
饮食管理
饮食种类、摄入量、时间等。
护理操作
已实施的操作内容及注意事项。
护理措施交接
基础护理
危重患者交接班是医疗护理工作的重要环节，必须高度重视。
对于存在异常症状的患者，需及时组织会诊并制定相应的治疗方案。
交接班时需认真仔细询问患者的病情及变化情况。
对于可能存在的安全隐患，需及时向有关部门报告并采取措施加以防范。
THANKS
失败案例分析
案例一
某医院消化内科的张医生，在交接班时未仔细了解一位急性胰腺炎患者的病情，导致在患者入院后出现了严重的并发症，最终导致患者死亡。
案例二
某医院呼吸科的一位护士，在交接班时未将一位气胸患者的病情向值班医生说明清楚，导致患者胸腔闭式引流术处理不及时，从而延误了治疗时机。
对未来工作的启示
风险应对策略
01
加强交接班前沟通培训
通过培训、模拟演练等方式，提高医护人员的语言表达能力、沟通技
巧和信息理解能力，确保交接双方能够准确、全面地传递交接信息。
02
制定规范交接流程
制定标准化的交接流程，明确交接内容、程序和责任人，确保交接双
方能够按照流程逐项交接，避免出现遗漏和误解。
03
建立交接清单
建立交接清单，明确交接内容和重点注意事项，让交接双方能够一目
定期考核与培训
定期考核医护人员交接班能力

危重抢救病人交接班制度

危重抢救病人交接班制度1、有危重抢救病人的科室，值班医师提前10分钟接班。

2、危重病人每天查房次数在四次以上，上下交接班时需在床边交接班。

3、各科室医师在下班前应将危得病员的病情和处理事项记入交班簿，并且与值班医师在床边交接班，做好交班工作。

4、值班医师亲自检查重危病人，作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。

5、值班医师夜间多巡视病人，发现病情恶化或有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。

6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。

护理人员邀请时应立即前往视诊。

如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

7、每日晨，值班医师与重、危病人的经治医师主治医师或主任医师在床边交接班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，以及交清尚待处理的工作，做好交班工作。

8、值班医师需将重危病员的病情及处理事项用红笔在交班簿上详细记录。

医务科2003年1月防范医疗缺陷措施1、医务人员平素刻苦钻研业务，不断更新知识，提高自己的医疗业务水平。

加强医德医风教育，改善医疗服务态度。

2、每年送各科业务骨干（占医务人员5%）去上级医院进修。

积极参加县、市级以上举办的医学会议，了解医学新知识，新技术和医学发展动态。

3、加强医疗安全教育，增强全院人员医疗安全意识。

4、严格执行有关规章制度和岗位责任制，按医疗护理技术操作规程进行操作。

5、认真执行首科首诊负责制，不得无故推诿病人。

6、急诊病人的各项检查申请单均须注明开单及发报告的时间。

7、对于危重抢救病人实行床旁交接班制度。

8、值班医师不得擅自离岗，去病房需向挂号室值班人员口头交待去向。

9、严禁跨科室行医，原则上妇产科患者不得在术中行阑尾切除术。

患者强烈要求切除阑尾，需台上请外科医师会诊手术，标本送病检，并有详细手术记录。

10严禁超权限手术，上级医师认真执行术前小结审批，把好关。

11、各科均需排好会诊副班，值班人员遇到不能处理的疑难杂症，及时汇报。

12、住院医师勤巡视病房，一天至少查房两次。

危重患者护理交接制度

危重患者护理交接班制度
1、病危、病重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症患者必
须严格执行危重患者护理交接班制度。

2、危重患者护理交接班采用书面、口头、床头交接班
3、交班内容包括：患者身份识别，神志，生命体征，输
液管滴速、吸氧装置及氧流量、皮肤，各种引流管、特殊治疗情况、医疗仪器的运行情况及各项具体指标、特殊检验结果，各专科护理执行情况，检査床单元是否整洁、病人安全措施的执行情况等。

4、清点物品：清点毒麻药、急救药品和呼吸机、吸痰器、
简易呼吸气囊、心电监护仪等抢救仪器是否处于备用状态。

抢救药品用后当班者及时补充，有记录签字。

危重病人床头交接班流程

危重病人床头交接班流程一、交接班人员准备工作1.确认接班人员身份，并进行身份核对。

2.准备好病人的相关病历资料和治疗纪录。

3.准备好交接班表格和笔。

二、交接班前的准备工作1.进入病房前确认所要交接的病床号，并核对患者姓名、性别、年龄等基本信息。

2.进行观察和评估，了解病情变化及重要治疗进展。

3.核对病人的医嘱执行情况，确保病人的医疗护理符合医嘱要求。

4.参考病人的生命体征、药物治疗、特别护理等记录，了解病人的病情发展、治疗效果等信息。

5.了解病人的特殊需求，如过敏史、疾病史、家属要求等。

三、交接班内容及注意事项1.病情交流a.详细陈述病人在交班期间的病情、治疗及护理进展。

b.特别强调病人的突发情况、抢救措施和重要治疗进展，以及相关观察指标的变化。

c.引导接班人员提问和核实病人信息的准确性。

2.医嘱核对a.交接班人员将病人医嘱逐一读出，并交由接班人员核对。

b.特别强调重要、变动和特殊医嘱的执行情况，交代有无违背医嘱的情况。

3.特殊护理a.交接班人员重点讲解病人的特殊护理要求和注意事项。

b.强调病人特殊位置、运动和护理重点部位。

c.讲解病人的管路、引流装置使用方法，以及相关护理常规。

4.重要观察指标a.强调重要的观察指标，如生命体征的监测、病情变化的观察和评估。

b.强调病人的重要实验室检查和其结果。

5.药物治疗a.交接班人员详细讲解病人的药物治疗，包括用药时间、给药途径、剂量和药物相互作用等。

b.引导接班人员核对病人目前正在使用的药物，并确保药物按照医嘱执行。

6.护理问题a.强调病人的疼痛评估和疼痛治疗措施。

b.强调并核对病人的跌倒风险评估及预防措施。

c.强调并提供病人的卫生问题和预防性措施。

d.提供病人营养支持的相关资讯和护理。

7.家属交流和需求a.强调病人家属的需求和关注点。

b.讲解家属参与护理的方式和相关要求。

c.提供病人家属的有效沟通渠道。

8.医疗安全a.强调并核对病房安全、医疗设备运行和药物的使用安全。

危重病人床旁交接班制度

危重病人床旁交接班制度
1、危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者，其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭，也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克（最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克）、昏迷等。

2、坚守岗位，认真执行危重病人床旁交接班制度，按时交班。

3、交班内容：
医生：
（1）危重病人床头交班时，要交病情及诊治经过，查看病人的病情变化及注意事项。

如交班时病情恶化，需交接班医生共同抢救。

（2）有特殊检查处理要交待清楚。

（3）有思想情绪波动的患者均应详细交待。

护士：
（1）危重病人要床头交清病情，护理、治疗、器械、物品等情况。

（2）床头要看清当时医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标
本采集及各种处置完成情况，未完成的工作要交清。

危重患者交接内容

交班内容一、护士站交接：1.交班者向接班者介绍病区动态情况：在院病人总数、新入院、危重、手术、疑难特殊病人、治疗、护理等2，看三本两单一览表（三本：交班报告本、护瞩本、体温本；两单：特殊治疗单和护理记录单；一览表）二、治疗室交接：三交：1.检查核对当日治疗台（车）上病人的治疗药品2.交接毒、麻、限制类药品并记录3.交接器械物品并记录三、病房交接：1、敲门进病房，交班者在前，接班者随后。

接班者问候病人，自我介绍（“XX先生，您好些了吗？”），告知病人现在进行交接班2、床旁交接：①观察病人面色、神志、呼吸、心率、皮肤、各种治疗管道是否通畅，输液速度是否适宜有无肿胀，氧流量是否适宜，有无药物不良反应等②询问病人的病情和需要，及时给予满足③五看。

一看病人：衣服是否平整，观察病情有无变化；二看床单位：被服有无污物、是否整齐等；三看床头柜：有无多余的物品等；四看床下：有无杂物等；五看病房四周：挂钩上有无挂非输液用品，家电。

设备带是否能正常运转，检查病房及卫生间的清洁卫生3、重点接危重、手术、发热、新病人、管道、皮肤、新技术、新项目、特殊人群等四：交接班四看五查：四看：1. 看医嘱是否抄录，是否执行，有无留待执行的医嘱2. 看新入院的病人、危重、手术及有特殊病情变化病人当班给予的治疗处理及护理措施等3. 看体温单，有无高热病人4. 看各种护理记录，有无遗漏、错误五查：1.查新入院病人的入院初步处置是否妥善，病情有特殊变化者是否已及时处理到位2.查手术或特殊治疗病人准备是否完善，各种须带去手术室、治疗室的物品是否备齐3. 查危重、昏迷、瘫痪、长期卧床、大小便失禁、营养状况差、皮肤异常患者的皮肤黏膜，是否按时翻身，床铺是否平整无碎屑4. 查大手术后病人创口有无渗血，敷料是否妥帖，是否排气、排尿，各种导管、引流管是否通畅、妥善固定5. 查输液病人穿刺部位皮肤情况、输液滴速通畅性、留置针使用时间五、巡视病房流程：1、收集资料：查阅病历、护理记录、治疗单、特别提示单2、进入病房：敲门进病房，自我介绍问候病人及家属（“XX女士，您好些了吗？”）3、评估病人：1.观察病人面色、神志、呼吸、心率、皮肤、各种治疗管道是否通畅，输液速度是否适宜有无肿胀，氧流量是否适宜，有无药物不良反应等2.询问病人的病情和需要，及时给予满足3.做好健康教育（如卧位、饮食、休息、大小便标本留取方法。

危重患者交接班流程PPT课件

设立专门的质量检查小组，负责定期对交接班流程进行质量检查
和评估。
检查内容包括交接班的准备情况、交接内容的完整性和准确性、
交接双方的沟通情况等。
根据检查结果对交接班流程进行评分和评级，及时发现问题和不
足。
反馈问题并督促整改落实
针对问题提出具体的整改措施和建议，明确整改责任人和整改时限。
将质量检查和评估的结果及时反馈给相关科室和人员，指出存在的问题和不足。
评估患者病情及护理需求
对患者进行全面评估，包括生命体征、意识状态、管道护理等方面，确定患者当前的护理重点和注意事项。
整理患者病历资料
将患者的病历、检查报告、治疗计划等资料整理齐全，方便接班人员了解患者病情。
医疗设备检查与维护
检查医疗设备功能状态
01
对呼吸机、监护仪、输液泵等关键设备进行功能检查，确保设
定期对整改情况进行跟踪和督查，确保整改措施得到有效落实。
总结经验教训，持续改进流程
对交接班流程中出现的问题进行总结和分析，找出问题的根本原因和影响因素。
针对问题制定改进措施和优化方案，持续改进交接班流程，提高交接质量和效率。
定期组织经验交流和分享会议，推广先进的交接经验和做法，促进全员参与和持续改进。
异常情况处理流程
如发现患者病情、治疗、护理等方面存在异常情况，应立即向医生汇报并处理。
对于交接班前未完成的特殊治疗、检查等工作，应做好交接并尽快完成。
交接班过程中如发生突发事件，应立即停止交接班，共同参与抢救。
异常情况处理完毕后，应及时补记相关记录。
04 交接班后工作安排
继续观察患者病情变化
提高医疗质量与安全
交接班过程中，医护人员可以共同评估患者病情，发现潜在风险，及时采取干预措施，降低医疗差错和不良事件的发生。

危重病人床头交接班的内容及流程

危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。

站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧，护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。

2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。

交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检查与处理及专科特点，本班完成和下一班需完成的工作等。

3.交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。

需告知患者共同告知的内容。

4.交接后和病人打招呼，离开病室。

交接时需到治疗室等。

5.危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。

交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒）
共同查看病人
（交班）护士与（接班）护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作。

共同向病人做必要的告知
离开病室
进行其它内容的交接（如治疗室、换药室、辅助检查）
危重护理记录单书面交接双签字
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危重患者交接班流程医嘱查对流程

危重患者交接班流程床号、姓名、性别、年龄诊断交接班人员床旁交接班——核对患者个人信息饮食（患方，床头卡，腕带）过敏史意识、瞳孔、生命体征特殊病情变化、检查、治疗（如：发热，呕吐，癫痫）——交接患者病情及处理措施活动受限患者是否按时翻身、床铺平整，有无压疮大小便失禁者处理是否妥善，皮肤衣被是否清洁干燥躁动患者是否使用保护具准备手术患者医嘱是否执行，记录是否书写术后患者创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿引流是否通畅——查看患者静脉通道（输液、输血是否通畅，有无疼痛、渗漏；有无输液单、输血单，血型标识卡；输液管内有无异物，变色、浑浊、沉淀；输液速度是否与输液单相符；有无不良反应）头部引流管，腰大池引流管输氧管胃管，胃肠减压（瑞代）气管插管，气管套管，气管切开包尿管（膀胱冲洗）其他管路：胸腔闭式引流、皮牵引，骨牵引——查看患者管路及仪器心电监护仪是否正常，有无标识输液泵（气道湿化，微量泵给药）及治疗单气垫床冰毯机其它：雾化器，中频治疗仪——查看交班报告——查看病历——查看治疗本——查看体温本——查看护理记录单医嘱查对流程1. 处方电子医嘱检查申请单医师开具医嘱——护士核对是否相符——检查化验单内容是否正确纸质医嘱输血申请单电脑修改绑定辅材，并分解、保存——可疑医嘱或有疑问时，向医生核实；确认无误——转抄治疗本打印瓶签，口服药牌，输液单——确认无误执行者签名，注明时间2.A班（10:00-11:00）每日医嘱查对——主班查对者签名，登记缺陷及责任人；并整改治疗班（每周护士长查对一次）A1 读病历内长期医嘱内容；查看医嘱有无漏签A班：双人核对A2 核对治疗本（肌肉注射，口服药，其他治疗及观察）——核对次日输液单核对观察核对护理级别及饮食A1读治疗本口服药口服药核对核对完毕A2看口服药牌3.主班——每日晨巡视病房，清点并登记特殊护理项目(氧气吸入、吸痰、胃肠减压、气垫床、心电监测、微量泵、气管切开、导尿、头部引流等）——每日向责任组长核对压疮护理、留置针、PICC，口腔护理等的患者——电脑核对护理项目及相关辅材的绑定、修改——转抄，整理医嘱双人核对4.帮班：核对瓶签与所贴液体是否相符,读瓶签内容（床号，姓名，药物) 治疗班——打印次日瓶签，并贴至输液瓶——治疗班：核对输液单内容是否相符。

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