内一科品管圈

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心内科品管圈

确定责任人、实施时间、实施计划等细节
实施改善计划
按照改善计划与措施，逐步实施改善工作确保改善工作的顺利进行，及时调整和优化改善计划与措施
在实施过程中，注意收集和整理相关数据和信息，以便进行效果评估和持续改进。
效果评估与持续改进
根据实施过程中的数据和信息，进行效果评估
分析效果评估结果，找出成功和不足之处
感谢观看
THANKS
心内科品管圈
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 心内科品管圈的核心内容 • 心内科品管圈的实施步骤 • 心内科品管圈的案例分享 • 心内科品管圈的未来展望
01
引言
心内科品管圈的定义与目的
定义
心内科品管圈是指在心内科医疗领域，由医护人员自发组成的团队，通过集体智慧和协作，针对科室管理和医疗服务中存在的问题进行改进和优化，以提高医疗质量和工作效率。
案例二：提高心内科医疗服务质量
总结词
通过改进医疗服务流程，加强医护沟通与协作，提高心内科医疗服务质量。
详细描述
针对心内科医疗服务中存在的问题，优化服务流程，加强医护沟通与协作。实施前后对比，医疗服务质量明显提升，患者满意度提高，医护工作效率也得到了提升。
案例三：优化心内科患者就医流程
工具
包括查检表、甘特图、柏拉图、鱼骨图等，用于数据收集、分析和问题解决。
方法
如PDCA循环、5W1H法等，确保品质改善活动的有效性和系统性。
品质改善活动
患者满意度调查
定期收集患者对心内科医疗服务的评价，针对问题进行改善。
不良事件分析
对心内科发生的不良事件进行根本原因分析，制定预防措施。

护理品管圈圈徽展示

肾内科
圈名：向日葵圈
圈徽：
意义：
象征着健康与平安的绿色及圈徽中间的拼音代表我们肾内科全体医务人员，中间的黄色小人代表我们的生命之源，肾脏，黄色代表积极阳光向上，寓意着我们希望每一位肾病患者都能保持乐观的心态对待疾病。我们将用最精湛的医术与最贴心的服务守护您肾脏的健康!
普外二科
圈名：飞蝶圈
圈徽：
意义：
古老的印地安有一个传说：祝福的人把自己的心愿轻声告诉手中的蝴蝶，然后将蝴蝶放飞，蝴蝶就会把你的心愿告诉天使，天使将见证你的讯息，实现你的愿望。它能给人以鼓舞和向往，让你克服困难——破茧成蝶，又因蝴蝶与“耄耋”同音，故蝴蝶又被作为长寿的借指。
渐变的蝴蝶：代表着患者的康复阶段。
红色的爱心：代表每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。
圈徽的意义：
ICU：重症加强护理病房把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
燕尾帽：是护士的工作帽，也是护理职业的象征。它洁白、坚挺，两翼如飞燕状，它象一道圣洁的光环，衬托着白衣天使崇高的使命。
听诊器与注射器都是与护理工作密切相关的医疗用具。双手托举爱心象征着ICU全体护士姐妹们用心护理，用双手共同守护ICU这个大家庭。
供应室
圈名：无菌圈
圈徽：
寓意：
CSSD：是医院消毒供应中心的缩写。
淡蓝色的圆圈：代表着消毒供应中心这个团结而又温馨的大家庭。
三个循环箭头：代表着消毒供应中心的工作流程。黄色箭头代表回收的污染复用器械及物品；蓝色箭头代表经过去污区的清洗、消毒、干燥使污染的复用器械及物品达到清洁状态；绿色箭头代表经过灭菌器灭菌使清洁的器械及物品达到无菌状态。
圈名：连心圈
圈徽：
意义：
骨骼是人类抵御能力的坚实基础，是生命的支柱，古有“厚骨为贵人”之说。圈徽以代表慈爱、神圣、明亮充满活力的紫色为主要色调，中间的心形代表我科是一个充满爱的团体，12位姐妹用我们的爱心、细心、耐心对待每一位就医的患者；骨头代表着我们骨科；底部的橄榄枝代表着和谐友好。“连心圈”代表着我们与患者“心连心”，患者的的伤痛我们放在心上，我们将齐心协力为患者的早日康复，为提高患者的生活质量而不断努力前行。

入院宣教-品管圈-护胃圈

对护士而言
对病区而言
对医院而言
能更快的熟悉环境、熟
悉流程，能
更好的配合治疗。
提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。
增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。
提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。
阶段三
拟定活动计划表
活动计划图
月份周期活动计划
阶段二
主题选定
主题拟定
项目课题提高住院病人入院宣教知晓率提高患者对责任护士知晓率降低危重患者转科、转院不安全因素的发生率减少常用药品的丢失率提高年轻护士床边综合征考核率
分数评价办法 5 3 院方政策非常符合符合
重要性 4.5 4 3.5 3 3.5
迫切性 4 4.5 4 2.5 3
频数
百分率
累积百分比
9 4
3 3 2
42.86% 19.06%
14.28% 14.28% 9.52%
42.86% 61.92%
76.20% 90.48% 100%
家属及病人文化素质不同急诊入院时，家属及病人无心聆听，沟通欠佳
工作量过大
现状把握
改善前柏拉图分析
确定改善重点柏拉图
100.00% 20 90.48% 80.0% 76.20% 15 61.92% 60.0% 100.0%
主题选定活动周拟定现状把握目标设定解析 16.08 1 2 3 4 1 16.09 2 3 4 1 16.10 2 3 4 1 16.11 2 3 4 16.12 1 2 负责人
对策拟定
对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进
资料整理及发表

QCC品管圈神经内一科畅通圈

112
96 93 80 76
1
2 3 4 5
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。
畅通圈活动计划表（甘特图）
1w1h Why What 项目 W h e n ：2 0 1 5 . 0 1 - 2 0 1 5 . 0 4 1 月第 1 月第 1 月第 1 月第 2 月第 2 月第 2 月第 2 月第 3 月第 3 月第 3 月第 3 月第 4 月第 4 月第 4 月第 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 where 地点 how 方法 who
如果需留置尿管时，尿道口不清洁消毒，尿道口的细菌就会沿尿管与尿道间隙上行并种植于膀胱，导致尿路感染病人基础病情较重、肾功能不全尿少以及免疫力低下者更容易出现留置尿管所致尿路感染。
长期留置导尿管患者和采用每日2次膀胱冲洗，结果是粘膜受损或因化学性刺激增加了感染的机会，造成化学性膀胱炎而加重尿路感染。
P
脑力激全体圈员荡鱼骨图
计划图全体圈员 PDCA 折线图条形图柏拉图制定作业标准脑力激荡计划图
D
全体圈员孟娜孟娜
C
全体圈员杨培
A
王丽红
注：
表示计划线
表示实施线
实施前数据收集
◆调查时间: 2014年07月20日—12月 20日 ◆调查地点: 神经内科 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录留置尿管病人存在的护理问题。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查例数: 70 例 ◆存在问题例数: 21 例 ◆不合格率: 30 %
活动过重点程
责任分配
组圈发掘问题主题选定制定现状分计划现状析调查设定目标目标拟原因定分析制定对策改善过组织程实施成果效果检检查讨效果确认巩固扩展措施检讨实施与改进下期展望活动策划神经外科

品管圈开展中存在的问题和建议

科室开展品管圈值得注意的问题和意见节后，部分科室已启动品管圈活动，如内2科、神经内科、心血管内科等。

这些科室与护理部工作同步，在全院开了一个好头。

品管圈领导小组通过参与调查，了解了我院品管圈在推进过程中存在的问题并提出了建议。

一、问题：圈长要思考：部分科室已经开展了2～3次的圈会，试问：每个圈员是否积极参与？布置完成的任务是否符合圈长的要求？每次会议是否圈长一个人在发言？其他圈员是否认真在发言、建议或聆听？每次圈会会议效率如何？……1、动员学习不够，护士对品管圈认识不够，不知道究竟是什么，有的甚至认为是花样形式，个人参加不知道有什么益处，且参与度不够，讨论不积极。

2、对某项品管圈的管理、开展流程、活动计划没有预先的框架设计，走一步算一步，致使会议议而不决，会议效果差、推进进程慢。

3、对参加品管圈项目的圈员相关知识未事先告知说明，圈员工作职责、工作标准不清，如品管圈中会议的记录格式、数据的收集、统计分析要求、照相以及会议的发言要求等等。

二、建议（首次开展）：1、圈长要对品管圈开展的整个流程、管理、会议组织形式、人员的动员辅导要有清醒的认识和足够的知识，如：如何组织、如何实施项目，每个圈员是否明白各自职责要求，圈员如何做才能达到目标，会议如何召开，会议记录要求，照相要求、圈员参加项目的益处有哪些，如何激励调动她们的聪明智慧等，把这些问题都要阐明。

2、圈长对开展的品管圈项目从计划到结题整个内容的活动计划表要有初步的框架设计。

每个圈员人手一份，每次开会大家都明白到哪一步。

3、品管圈管理方式：●组圈方式：每圈成员以7～12人为原则。

包括成立日期、圈名（包括圈徽及意义诠释）、圈长、圈员及辅导员，初步开展时一定要为圈员提供有益的辅导，阐明圈名代表的意义和精神，是一种信念，同时激励圈员一定要有团队意识，提高其活动参与意愿。

●圈成员职责：作为圈长，需领导圈员积极参与活动，统一圈员意志、观念、做法、并拟定圈活动计划与执行分配工作。

内科品管圈主题选定ppt

品管手法
2.4
2.5
解决问题能力
责任心
5
4 3.2
3 2 1 0
2.9
团队精神
2.8
2.8
沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病人更多的信任和配合。
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定活动计划拟订
突发状况延期
全体圈员全体圈员
参考文献
金玉梅、章晓军床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期凌玉从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳对新护士实施个案模拟实践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。
1
圈能力值
职务圈长圈员
平均
姓名
王某某李某某王某某刘某杜某某刘某王某魏某
工作年资（30%）

品管圈

内分泌科品管圈甜甜圈改善主题：提高留置针使用率活动单位：上饶市人民医院内分泌科一、圈的介绍（一）圈的组成（二）圈名意义我科为内分泌专科，糖尿病病人较多，甜甜让病人感觉更亲切。

本圈的宗旨是为病人提供更贴心、温馨的人性化优质服务。

（三）圈徽意义主体：一个彩虹色的棒棒糖，符合圈名甜甜圈，中间演化成一颗红心。

寓意：我们的团队是一个充满活力和朝气的集体，像彩虹一样美丽；我们将全心全意地为患者提供温馨的优质护理。

（四）圈活动特点热情参与、快乐工作、团结协作、活泼向上。

二、主题选定（一）选题过程上饶市人民医院内分泌科组圈开展QCC活动，共有成员七名。

通过头脑风暴，提出以下问题，采取评价法选定主题。

如果采用排序法（每人两票）选定主题，则结果如下：注：以排序法进行主题评价，共8人参与选题过程，每人两票。

（二）本期活动主题提高留置针使用率（三）选题理由1.对医院而言：提高患者满意度，保障医务人员职业安全。

2.对患者而言：提高输液安全，减少输液并发症的发生。

3.对个人而言：减少职业暴露，减轻工作压力，提高工作效率。

三、活动计划拟定甜甜圈活动计划表注：……表示计划线——表示实施线四、现状把握1. 与主题有关的流程图2.数据收集结果分析根据对4月份1115次住院患者中272例未使用静脉留置针的统计，得出以下数据。

3.改善前柏拉图4.结论根据3月21日至4月30日的查检数据表明，费用问题、患者认为不方便、留置时间短、输液不通畅、护士穿刺失败、输液局部疼痛等是造成静脉留置针使用率低的原因；根据80/20法则，最主要原因是护士输液行标不熟悉、患者带管时间段、增加患者成本；因此本圈将改善重点定为护士输液行标不熟悉、患者带管时间段、增加患者成本。

四、目标设定1.目标值设定（图4-2-3）。

改善前留置针使用次数为43.86次/（百人·日）目标值=70.3次/（百人·日）改善幅度=26.44％2.设定理由依选题过程中圈能力得分，本题圈能力应为64％（评价后的分数是3.2分，占总分5分的64％）。

老年内科护理品管圈

患者安全与满意度
提升老年内科护理质量有助于保障患者安全，提高患者满意度，减少医疗纠纷。
现状把握
01
02
03
护理流程分析
对现有老年内科护理流程进行分析，找出存在的问题和瓶颈。
患者满意度调查
对老年内科患者进行满意度调查，了解患者对护理服务的评价和需求。
护理人员能力评估
评估护理人员专业技能、沟通能力和团队协作能力，明确培训需求。
品管工具的运用
查检表
总结词
用于收集数据，记录事实，以便后续分析。
详细描述
查检表是一种简单的表格，用于记录各项指标或事件的发生情况。在老年内科护理品管圈中，查检表可用于记录老年患者的病情状况、护理措施、护理效果等信息，以便对护理过程进行质量管理和改进。
排列图
总结词
用于找出主要问题，确定重点改进方向。
流程。
定期评估与改进
定期对标准操作流程进行评估和改进，不断完善和优化操作流程。
07
总结与展望
活动总结
目标达成情况通过本次品管圈活动，老年内科护理质量得到了显著提升，目标达成率达到95%。
团队协作与沟通本次品管圈活动促进了团队成员之间的沟通与协作，提高了团队凝聚力。
护理措施改进针对护理过程中存在的问题，提出了多项改进措施，包括加强护理人员培训、优化护理流程等。
02
老年内科护理问题分析
常见护理问题
跌倒
压疮
误吸
药物管理问题
老年人在内科病房中容易发生跌倒，导致骨折、
脑外伤等严重后果。
长期卧床的老年人容易发生压疮，导致皮肤溃
烂、感染等问题。
老年人吞咽功能下降，容易发生误吸，导致吸入性肺炎等严重后果。

中医院内一科品管圈快乐圈32页PPT

中医院内一科品管圈快乐圈
61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。 ——刘向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。 ——海贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿
谢谢！
Hale Waihona Puke

呼吸内科品管圈提高呼吸内科病人痰培养标本及时送检率护理课件

医护人员意识不足
部分医护人员对痰培养的重要性和及时送检的必要性认识不足，
未能及时提醒和督促病人送检。
病人配合度不高
部分病人对痰培养的目的和意义不够了解，未能积极配合医护人员的指导及时送检。
制度流程不完善
现有的痰培养标本送检流程存在漏洞，如信息记录不完整、送检时间不明确等，需要进一步完善。
目标设定
宣教内容
效果评估
向患者及家属详细介绍痰培养的重要性，强调及时送检对于诊断和治疗的意义。
通过调查问卷了解患者及家属对宣教内容的掌握程度，及时调整宣教策略。
宣教方式
制作宣传册、宣传视频，在病房内播放；定期组织宣教讲座，邀请患者及家属参加。
对策二：优化送检流程
流程优化
简化送检流程，减少不必要的环节，如缩短等待时间、简化送检
现状分析
当前痰培养标本的及时送检率较低，影响了患者的诊断和治疗。
改进空间
通过品管圈活动，对痰培养标本送检流程进行优化，提高及时送检率。
品管圈定义与目的
品管圈定义
品管圈是由同一工作场所的人员自发组成的小组，通过团队协作为提高工作效率、改善工作质量而开展质量改善活动。
目的
通过品管圈活动，优化痰培养标本送检流程，提高痰培养标本的及时送检率，为患者提供更优质的医疗服务。
计，及时发现问题并进行整改。
02
数据分析与反馈
对监测数据进行统计分析，了解送检率的变化趋势，及时反馈给相关医
护人员，以便进行针对性的改进。
03
持续改进措施
根据监测结果和数据分析，持续优化痰培养标本采集、送检流程，提高
送检率。同时，鼓励医护人员提出改进意见和建议，不断完善和改进护