孕前优生健康检查的质量管理

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免费孕前优生健康检查实验室质量控制工作规范

免费孕前优生健康检查实验室质量控制工作规范

免费孕前优生健康检查实验室质量控制工作规范(总33页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--免费孕前优生健康检查实验室质量控制工作规范贵州省计划生育技术服务检验质量监测指导中心为提高计划生育技术服务机构临床检验质量,加强医疗质量管理,确保免费孕前优生健康检查项目科学规范开展,特制定实验室质量控制工作规范,指导各级计生系统医学实验室开展检验前、检验中和检验后质量控制工作。

一、检验前质量控制(一)检查前对象准备1、抽血前一天忌烟、酒、茶、咖啡,限高脂高蛋白饮食,避免剧烈运动和使用对肝肾功能有影响的药物,不能停用的药物应予以注明,如抗生素、激素、维生素及其它影响代谢或干扰测试反应的药物,以便解释结果时参考;2、空腹8~12小时后采集血标本,禁食时间勿超过12小时;3、对象月经期不宜进行阴道分泌物检查及尿检,以免影响检查结果;4、阴道分泌物检查标本采集前24小时内,禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等。

(二)阴道分泌物采集方法标准操作程序1、阴道分泌物的采集必须由妇科医生进行,采集的部位应根据不同检查目的进行选择。

阴道分泌物常规检查:采用干燥、灭菌棉拭子取阴道后穹窿的分泌物,棉拭子避免污染酸碱性物质,不能沾生理盐水,否则影响pH测定;淋球菌检测: 用一支棉拭子擦净阴道口分泌物,将女性拭子插入宫颈口内3cm处停留半分钟,轻轻转动后取出,避免阴道分泌物污染拭子;沙眼衣原体检测:用一支棉拭子去除宫颈口表面黏液,根据沙眼衣原体检测试剂盒说明书的要求,选择合适材质的拭子插入宫颈口,滚动10~30秒,取出拭子时避免接触阴道壁。

2、采样拭子放回转移试管,并在标签上注明对象名字及采集部位,常温下及时送检。

(三)血液标本采集方法标准操作程序血常规检查、血型鉴定、血糖、肝功、肾功检查、乙型肝炎、梅毒螺旋体、TORCH和甲功检查,都需采集静脉血。

血常规、血型鉴定采用 EDTA-K2抗凝血,其余检测使用血清,血液标本采集填写“样本采集及交接登记表”。

孕前优生健康检查项目实践中的质量管理

孕前优生健康检查项目实践中的质量管理

传 氛 围 ,为 将项 目工 作做 到 以人 为本 , 充分 尊重群众 意愿 ,做 到 “ 三个人 户 ” , 即宣 传到户 ,将 闰家 的好政策 宣传到每 孕前 优生健 康检查是 预 防出生缺 陷
的关 键环节 ,是提高 出生人 口素质 的重 要举 措 ,是 出生缺 陷一级预 防 中的重要
是 否 完成 。在 高 危 筛 查评 估 中 ,从 客
《 孕 前 优 生 健 康 重 点 环 节 质 量 管 理 手 册》 ,加强实 验室管理 、风 险评 估管理 、
高风 险人 群咨 询指 导 、早孕追 踪 随访 、 超 声检查 管理 、妊娠结局 随访服 务 、医 疗废物处置等多方面的规范管理 。 加 强技术 服 务队伍建设 :依据 岗位
防保康复
C H f N E S E C O M M U N 』 丁 y D 0 C 丁 O R S
孕前优生健康检查项 目实践中的质量管理
王建平 李萍 庭进行 培训 ,在农 村开展 各类活 动中发
放优 生优育宣传 教育 资料 ,营造 良好宣
五 个 确认
8 4 1 0 0 0新 疆 库 尔 勒 市 计 划 生 育 指导 站
两个 把关
散 ,群众进 城难 的实际情况 ,提前将 体 检 内容及注 意事项告 知检查家 庭 ,做好 知情及体检 准备 ,医疗技术 人员组建 孕 前优 生健康 检查流动 服务 队 ,携带设 备
在偏远 乡场 进行便 民服务 ,为确保服 务 质 量 ,每到 一个地 区定点服 务一天 ,对 B 超 、妇 检 、尿检等 现场 即可 进行检 查
的 项 目进 行 分 类 予 以 认 真 检 查 ,对 于 上
档案质控 “ 把关 ” :通过接诊医师行
病 史采 集一 宣 传教 育一 体 格检 查一 检验 化

孕前优生健康检查项目管理与服务

孕前优生健康检查项目管理与服务

05 效果评估与改进
效果评估方法
目标评估法
根据项目目标,定期检查目标完成情况,评 估项目效果。
专家评审法
邀请专家对项目效果进行评审,给出专业意 见和建议。
对比分析法
将项目实施前后的数据、效果进行对比,分 析项目效果。
用户反馈法
收集用户对项目的反馈意见,了解用户满意 度和项目效果。
评估结果分析
数据分析
1
完善政策与制度
根据项目实施情况,完善相 关政策与制度,为项目提供
更好的保障。
加强培训与宣传
加强项目相关人员的培训和 宣传工作,提高项目实施效 果。
引入新技术与方法
引入新技术和方法,提高项 目的技术水平和实施效果。
06 案例分享与经验总结
成功案例介绍
成功案例一
某市在实施孕前优生健康检查项目中, 通过优化服务流程,提高服务质量, 使得检查覆盖率达到90%以上,有效 降低了出生缺陷的发生率。
经验总结与教训
要注重宣传教育,提高群众的优生意 识和参与积极性,形成良好的社会氛 围。
要关注群众需求,充分了解当地实际 情况和文化背景,避免盲目推进。
经验总结一
经验总结二
教训一
教训二
成功的孕前优生健康检查项目需要政 府主导、多部门协作、社会参与,形 成合力。
项目实施过程中要不断总结经验,及 时调整优化方案,确保项目可持续性 发展。
数据分析工具
沟通协作工具
使用Excel、SPSS等数据分析工具, 对项目数据进行整理、分析和挖 掘,为项目管理提供数据支持。
使用微信、钉钉等沟通协作工具, 加强团队成员之间的沟通与协作, 提高工作效率。
03 服务内容与质量
服务内容

免费孕前优生健康检查工作制度

免费孕前优生健康检查工作制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除免费孕前优生健康检查工作制度篇一:孕前优生健康检查工作制度孕前优生健康检查工作制度一、优生咨询室工作制度1、保持环境整洁、安静、温馨,营造有利于咨询双方平等交谈的氛围。

配备男女生殖系统解剖图和免费孕前优生健康检查知识宣传资料及登记本。

3、工作人员对前来咨询免费孕前优生健康检查的育龄群众要做到态度热情、耐心倾听、科学解答、认真指导,并做好记录,及时反馈信息。

4、注重咨询技巧,尊重育龄群众人格,保护育龄群众个人隐私。

5、用通俗易懂的语言,遵循普遍性和个性化指导相结合的原则,为育龄群众提供有针对性的孕前优生咨询和健康指导。

6、工作人员要加强学习,不断提高自身的专业素质和服务水平。

二、女性检查室工作制度1、工作人员要坚守岗位,热情接待前来检查的女性育龄群众。

2、工作人员要举止庄重、衣帽整洁、态度和蔼、服务语言和行为要规3检查室环境要每天清扫,定期消毒,保持清洁整齐。

4凡来接受免费孕前优生健康检查的女性育龄群众均按登记项目完整准确填写,字迹清楚,并签全名。

5、工作人员对孕前优生健康检查者要进行认真仔细的询问和检查完成病史的采集和体格检查。

6、工作人员要认真、及时、全项、规范的填写《孕前优生健康检查记录册》7、完成系列检查及检验后,工作人员要对体检结果进行详细的分类,并给予有针对性的优生咨询和健康指导。

8、工作人员对免费孕前优生健康检查者的疾病史、家族史等隐私要严格保密。

三、男性检查室工作1、工作人员要坚守岗位,热情接待前来检查的男性育龄群众。

2、工作人员要举止庄重、衣帽整洁、态度和蔼、服务语言和行为要规范。

3、.检查室环境要每天清扫,定期消毒,保持清洁整齐。

4、凡来接受免费孕前优生健康检查的男性育龄群众均按登记项目完整准确填写,字迹清楚,并签全名。

5、工作人员对孕前优生健康检查者要进行认真仔细的询问和检查完成病史的采集和体格查。

6、工作人员要认真、及时、全项、规范的填写《孕前优生健康检查记录册7、完成系列检查及检验后,工作人员要对体检结果进行详细的分类,并给予有针对性的优生咨询和健康指导。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析1. 引言1.1 研究背景基层孕前优生优育健康检查是指在孕育前,通过一系列的检查和评估,为孕育促进健康婴儿提供服务和支持的一项重要工作。

随着生育观念的转变和科技的发展,越来越多的人开始重视孕前检查的重要性。

目前在基层开展孕前优生优育健康检查仍然存在一些问题。

基层卫生机构的医疗设备和人力资源有限,导致孕前检查服务的覆盖率不高,很多准备怀孕的妇女没有得到足够的关注和服务。

一些基层医护人员对孕前检查的重要性认识不足,缺乏相关知识和技能,导致服务质量参差不齐。

一些准备怀孕的夫妇对孕前检查的重要性认识不足,缺乏相关知识,容易忽视这一环节。

本文旨在通过分析基层孕前优生优育健康检查存在的问题及原因,提出相应的策略建议,以期提高基层孕前检查的服务质量和覆盖率,促进健康婴儿的出生。

【2000字】1.2 研究目的基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析本研究的目的是深入探讨基层孕前优生优育健康检查存在的问题,并提出相应的策略分析,以提升基层孕前检查工作质量和效率。

通过对问题进行分析,找出存在的瓶颈和障碍,为孕前优生优育工作的改进提供参考和指导。

本研究旨在为政府部门和相关机构提供可行的策略建议,以实现基层孕前检查工作的标准化和规范化,进一步提高全民健康水平,减少出生缺陷和疾病的发生。

通过本研究的开展,希望能够加强对基层孕前优生优育工作的重视,推动相关政策的实施和落地,促进社会和谐稳定发展。

1.3 研究意义基层孕前优生优育健康检查是保障孕期健康和胚胎发育的重要环节。

对于孕妇和胎儿来说,进行全面的孕前优生优育健康检查可以及早发现并处理潜在的健康问题,降低不良妊娠结局的风险,保障母婴的健康和安全。

研究的意义在于深入探讨基层孕前优生优育健康检查存在的问题,为完善相关政策和规定提供参考依据。

通过对问题分析和现状调查,可以全面了解目前基层孕前优生优育健康检查的状况和存在的挑战。

进一步分析问题的原因,提出有效的策略建议,促进基层孕前健康检查工作的改善和提升。

孕前优生健康检查工作计划

孕前优生健康检查工作计划

孕前优生健康检查工作计划一、简介孕前健康检查是指在计划怀孕前,对女性进行全面的身体检查,以确保孕前健康状况良好,提高生育的质量和健康。

二、目的通过孕前优生健康检查,旨在发现和治疗潜在的健康问题,减少因不良健康状况而导致的孕产妇及胎儿的风险,提高妊娠成功率和母婴健康水平。

三、检查内容1. 体格检查•包括身高、体重、血压等常规体格指标的测量。

•需要注意的是,身体质量指数(BMI)的测量也很重要,以确保身体健康状况是否适合怀孕。

2. 妇科检查•包括妇科常规检查和妇科炎症的筛查。

•查体应包括不孕不育的基本妇科检查、B超检查等,以排除妇科炎症、卵巢囊肿等异常情况。

3. 神经系统检查•包括神经系统的筛查,以确保没有潜在的神经系统疾病,如癫痫等。

4. 免疫学检查•包括乙肝、艾滋病等传染病的筛查,以及血常规、肝功能等常规免疫学指标的检查。

5. 遗传咨询与检查•进行遗传咨询,了解孕妇的病史、家族病史等情况,对于有家族遗传病史的孕妇,可以根据需要进行相应的基因检查。

6. 营养咨询与检查•咨询孕前营养需求,制定合理的饮食计划。

•检查孕妇的体重、血常规等指标,以评估孕前营养状况。

四、检查时间1. 放心计划怀孕的女性•建议在决定怀孕时立即进行孕前健康检查,以确保身体健康。

2. 出现孕前检查适应症的女性•适应症包括:35岁以上、有疾病史、有不孕症、有家族疾病史等。

•建议在计划怀孕前3-6个月进行检查,以有足够的准备时间处理可能存在的健康问题。

五、检查结果处理1. 正常结果•对于正常结果的孕妇,建议继续保持健康的生活方式,并根据医生的指导进行适当的补充。

2. 异常结果•对于异常结果的孕妇,需要根据具体情况进行进一步的检查和治疗,以确保在怀孕前将潜在的健康问题解决。

六、结论孕前优生健康检查是确保孕妇和胎儿健康的重要一环。

通过全面的体格、妇科、神经系统、免疫学的检查等,可以发现和治疗潜在的健康问题。

孕前检查的目的是减少潜在的风险,提高成功怀孕和母婴健康的机会。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析基层孕前优生优育健康检查是指在孕育胎儿之前,对夫妻双方进行身体健康状况检查,以确保胎儿能够在良好的环境下成长。

目前基层孕前优生优育健康检查存在一些问题,如下所示:1. 缺乏普及率:由于教育水平和文化程度的不同,很多人对孕前检查的重要性缺乏认识。

部分基层居民对孕前检查持怀疑态度,缺乏信任感。

2. 医疗资源不足:基层医疗机构设备和技术水平有限,缺少专业的医疗人员进行孕前检查。

这导致有些检查项目无法开展或者结果不准确,影响了孕前优生优育的效果。

3. 孕前检查流程复杂:目前的孕前检查流程繁琐,需要到不同的科室进行多次检查,时间和资源的浪费。

这使得一些人选择不进行孕前检查或者不愿意花费太多时间和精力去完成检查。

4. 缺乏全面的孕前辅导:基层医疗机构在孕前优生优育方面的辅导不够充分,很多夫妻对于如何调整生活方式、改善健康状况等方面缺乏相关知识。

针对以上问题,可以采取以下策略来改善孕前优生优育健康检查的现状:1. 加强教育宣传:通过媒体、社区等渠道,加大对孕前检查的宣传力度,提高人们的认识和重视程度。

可以开展针对不同群体的教育活动,向他们介绍孕前检查的具体内容和好处。

2. 增加基层医疗资源:加大对基层医疗机构的投入,提升设备和技术水平,增加专业人员进行孕前检查。

通过完善基层医疗网络,减少患者的跑腿次数,提高检查的质量和效率。

3. 简化检查流程:优化孕前检查的流程,整合相关检查项目,减少不必要的重复检查。

可以采用一站式服务的方式,使患者在同一地点完成多个检查项目,提高效率和便利性。

4. 提供全面的孕前辅导:加强对孕前优生优育方面的员工培训,提高医务人员的专业素质。

开展针对孕前夫妻的健康教育,提供全面的孕前辅导,包括改善生活方式、饮食营养和心理健康等方面的指导,促进孕妇和胎儿的健康成长。

基层孕前优生优育健康检查存在一些问题,但通过加强宣传教育、增加医疗资源、简化检查流程和提供全面的辅导等策略,可以改善现状,提高基层孕前优生优育健康检查的效果。

国家免费孕前优生健康检查项目试点的措施成效与建议

国家免费孕前优生健康检查项目试点的措施成效与建议

国家免费孕前优生健康检查项目试点的措施成效与建议为了促进全民健康,提高生育健康水平,我国自2010年开始试点推行国家免费孕前优生健康检查项目。

这一项目的目的是为孕前准备的夫妇提供免费的优生健康检查,促进健康的生育,并提高新生儿的健康水平。

随着试点的不断深入和积累经验,该项目在全国范围内取得了一定的成效。

本文将针对该项目的措施成效进行分析,并提出一些建议,以期能够更好地推动该项目的发展。

一、措施成效1. 提高生育质量国家免费孕前优生健康检查项目的推行,有助于提高夫妇的生育质量。

通过进行全面的健康检查,可以及早发现夫妇潜在的健康问题,保障孕期的顺利进行,降低新生儿患病率。

也可以避免一些遗传性疾病的出现,提高新生儿的健康水平。

2. 促进全民健康意识该项目的实施,对全民健康意识的普及和提高也起到了一定作用。

随着人们对健康的重视,越来越多的夫妇开始重视孕前优生健康检查,主动前来参与。

这样一来,不仅提高了国民的整体健康水平,也使得该项目的推行更加顺利。

3. 提升医疗服务水平国家免费孕前优生健康检查项目的实施,也为医疗服务水平的提升奠定了基础。

通过为广大夫妇提供优生健康检查的机会,不仅可以提高医护人员的专业水平,还可以提高医疗机构的服务态度,促进医疗资源的合理分配。

二、建议1. 深入宣传为了更好地推动国家免费孕前优生健康检查项目,需要进一步深入宣传。

只有通过健康教育和宣传,让更多的人知道这一项目的重要性和好处,才能使得更多的夫妇主动参与,从而提高生育质量。

2. 完善服务体系在项目推行的过程中,应该进一步完善孕前优生健康检查的服务体系,提高服务水平。

这包括优化检查流程、提供更为贴心的服务、建立更为高效的信息反馈机制等等。

3. 加强监督管理相对而言,国家免费孕前优生健康检查项目还需要加强监督管理。

只有通过加强对项目的监督管理,确保项目的公正、透明、规范,才能真正让广大夫妇受益。

4. 吸引更多的专业人才国家免费孕前优生健康检查项目对促进全民健康、提高生育质量都起到了一定的作用,并且也取得了一些成效。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析1. 引言1.1 研究背景基层孕前优生优育健康检查是保障孕育健康后代的重要措施之一。

随着人们健康意识的提高和生育政策的调整,越来越多的夫妇开始注重孕前保健工作。

在基层医疗机构开展孕前优生优育健康检查中依然存在诸多问题。

在我国许多地区,基层医疗资源匮乏,医疗设施和人才不足,导致孕前检查无法得到有效实施。

孕前检查制度存在不完善之处,部分地区缺乏统一标准和规范,导致检查结果的准确性和实用性受到影响。

宣传教育工作也不够到位,许多准父母对孕前检查的重要性和具体内容认识不足,缺乏相关知识。

这些问题严重影响了基层孕前优生优育健康检查的实施效果和覆盖范围。

为了解决这些问题,加强基层医疗资源建设、完善孕前检查制度以及加强宣传教育工作显得尤为重要。

通过有效的策略分析和措施实施,可以提高基层孕前优生优育健康检查的覆盖率和质量,为保障母婴健康贡献力量。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨基层孕前优生优育健康检查存在的问题,并提出相应的策略分析,以改善目前医疗资源匮乏、孕前检查制度不够完善、宣传教育工作不到位等情况。

通过对问题的深入剖析和策略的合理规划,旨在提高基层孕前优生优育健康检查的质量和效率,保障孕妇和胎儿的身体健康,促进整个社会的健康发展。

通过本研究的展望和建议,希望能够引起相关部门和个人的重视,共同努力提高基层孕前检查的工作水平,促进出生人口的健康发展,为我国的人口问题和社会发展做出积极的贡献。

2. 正文2.1 基层孕前优生优育健康检查的重要性基层孕前优生优育健康检查是指在孕前进行的一系列医学检查和宣传教育工作,旨在保障孕产妇及胎儿的健康。

这一项工作的重要性不言而喻。

孕前健康检查可以及早发现孕妇患有的慢性病、传染病等潜在健康风险,采取相应措施进行干预和治疗,降低孕严重疾病或并发症的风险。

孕前检查可以评估孕妇的身体状况,为后续的孕期保健提供参考依据。

及早进行孕前优生优育健康检查可以帮助孕妇养成良好的生活习惯,保持心情愉快,有利于胎儿的健康成长。

孕前优生健康检查工作制度

孕前优生健康检查工作制度

孕前优生健康检查工作制度一、背景和意义随着经济的发展和人们生活水平的不断提高,人们对生殖健康的关注和重视度越来越高。

孕前优生健康检查工作是一项重要的公共卫生服务,其目的是为孕妇提供全面的医学检查,确保胎儿健康,保障孕产妇的安全。

建立孕前优生健康检查工作制度,对于提高孕妇的医学素养、保障胎儿健康、保护孕产妇的生命安全、降低先天性缺陷的发生率等方面具有重要作用,有极其重要的社会意义。

二、基本原则1. 免费:保障所有孕妇平等享受孕前优生健康检查服务。

2. 可选择:孕妇可自愿选择是否进行孕前优生健康检查,根据检查结果有权选择是否进行怀孕。

3. 保密:严密保护孕妇的个人隐私,检查结果仅为孕妇本人及其家庭医生知悉,禁止向他人泄露。

4. 全面性:孕前优生健康检查应涵盖孕妇的身体情况、疾病筛查、营养指导、心理健康等多方面,以保障孕妇身心健康和胎儿健康成长。

三、具体措施1. 推行政策:各级人民政府应出台相关政策,明确孕前优生健康检查的具体内容和流程、报告格式等,有关政策和法规的宣传力度应加大,增强孕妇对孕前优生健康检查的认知和接受程度。

2. 配备设施:医疗卫生机构应配备专业的医护人员和检查设备,保障检查工作的顺利进行。

3. 提供服务:医疗卫生机构应积极向孕妇提供孕前优生健康检查服务,为孕妇提供个性化的健康指导和咨询。

4. 文明宣传专题:在妇幼保健院、卫生院、社区医疗卫生服务机构等场所开展孕前优生健康专题宣传,目的是让广大孕妇了解孕前优生健康检查的重要性和必要性;同时,介绍孕前优生健康检查的基本内容和健康教育,提供一站式的优生服务。

5. 进行筛查:孕妇在接受孕前优生健康检查的同时,应进行必要的疾病筛查,包括遗传病、感染病、代谢性疾病等,为胎儿的健康提供有效保障。

6. 营养指导:医疗卫生机构、妇联等部门应向孕妇提供科学的营养指导和食谱推荐,加强孕期用药和饮食安全的宣传,确保孕妇和胎儿的身体健康状况到达最佳状态。

四、落实方式1. 部门协调:医疗卫生部门、计生部门、妇联组织等部门加强协调,共同推进孕前优生健康检查工作,把孕前优生健康检查纳入新生儿疾病筛查的重要工作内容之一。

建立项目督导制度 提升孕前优生健康检查项目质量

建立项目督导制度 提升孕前优生健康检查项目质量

建立项目督导制度提升孕前优生健康检查项目质量胡序怀㊀关㊀婷㊀何文山㊀杨洁芝深圳市卫生健康发展研究中心(518028)㊀㊀改善公共卫生项目服务,督导是监督和指导项目地区公共卫生服务的重要过程,也是发现项目存在问题并解决问题的活动.提高孕前优生健康检查公共卫生服务督导工作是促进项目活动进一步落实的有效措施,是将惠民工程㊁检查服务有效地转化为育龄群众实惠的有效方式.项目工作经验表明,经常性和持续性的项目督导活动是项目成功的关键.1督导制度在孕前优生项目中的建立与改进1.1孕前优生项目督导制度的建立深圳市2013年全市全覆盖开展孕前优生健康检查服务工作,为评估各区项目服务质量,深圳市优生健康惠民工程项目办公室自2014年根据国家和广东省要求开始制定«深圳免费孕前优生健康检查项目督导工作方案»,工作方案共分为13个部分,55个分项指标.包括领导重视㊁重点工作指标㊁服务机构基本要求㊁服务人员要求㊁服务设备㊁服务流程质量㊁实验室质量㊁评估质量㊁档案管理与质量㊁数据质量与安全㊁试剂管理㊁随访质量㊁人员培训.1.2孕前优生项目督导指标体系与改进2014年11月首次对全市18家承检服务机构进行督导评估,根据督导情况反馈,2015年深圳市项目办对督导方案进行修改,改变督导指标的权重,并增加了一部分系统统计的关键指标,使发现的问题得到有效控制,服务质量得到明显改善.①部分承检机构服务对象失访率高,分析原因是为了提高随访率,把部分未随访对象也归入已随访对象中.为减少此类问题,项目办通过第三方市场随机抽访的方式进行监督,使失访对象逐渐减少.②通过档案数据分析发现2013 2014年部分机构服务对象单方参检率高,为部分承检机构为完成任务采用运动式工作方法服务,未对服务对象严格要求.为改变状况,督导方案加入了双方参检率评估指标,并加D O I:10.3969/j.i s s n.1004 8189.2020.01.037收稿日期:2018 07 24㊀修回日期:2018 11 02大评分权重,双方参检率得到提高.③通过档案数据分析发现部分参检对象年龄偏小或偏大.有的服务对象超过50岁,为改善服务目标人群准确性,项目办增加1年妊娠率,随访对象孕前检查后1年是否妊娠来评估目标人群准确度.其它督导指标也在不断督导中进行调整,非重点指标比重减低㊁重点监控指标权重加大,不断完善督导制度,提高服务质量.2督导制度在孕前优生项目推进中的效果2.1建立 领导重视 督导制度对项目推进的决定性作用深圳市孕前优生项目督导制度中设置了领导重视部分,该部分内容占项目督导考核评分的7%.其主要内容包括区级行政部门要成立工作领导小组,相关领导担任组长,负责项目的规划㊁协调与辖区督导.另外,还要求将项目纳入年度考核方案,并且要求落实配套经费㊁项目宣传㊁解决服务机构相关问题.为孕前优生项目的推进奠定了人力资源㊁经费资源和政策支持资源,并为项目推进过程中各流程提供了畅通的沟通渠道.在督导制度中开发领导层对项目整体推进起到了决定性效果,这也发挥了目前管理制度的优势.通过几年的督导,项目工作已经实现常态化,领导重视得到了明显改善.2.2设立量化的考核督导指标并增加权重,明确重点工作指标项目工作指标是项目推进考核关键点,主要信息来源于项目信息系统数据的统计,深圳市考核评分占8%.以下几个指标的优劣是反映项目服务质量的重要参考指标.①目标人群测算,主要依据辖区近3年常住人口生育人数计算平均数,各区评分依据年度检查人数与生育人数均值的比值,这对项目服务人群覆盖率是一个直接参考指标.②工作进度推进指标,评分依据季度完成工作量占比全年工作量,该指标目的是推进项目工作常态化,避免部分地区 运动式 开展服务项目.③夫妻双方参检率(年度双方参检档案数/年度全部档案数),2013年深圳市参检对象双方参检率为53.4%(36993/69302),2014年为58.5%(25674/43858),2017年为99.7%(26417/26501).④参检后1年内妊娠率,该指标是为了避免目标人群不准确而造成医疗资源浪费.通过对比近年督导数据,这些关键指标均得到明显改善.2013年7月1日 2014年6月30日完成风险评估的档案66613个,1年妊娠档案14677个,1年妊娠率22.0%;2015年8月1日 2016年7月31日完成风险评估档案30969个,1年妊娠档案13057个,1年妊娠率为42.2%;2016年10月21日 2017年10月20日完成风险评估档案44561个,1年妊娠档案18483个,1年妊娠率为41.5%.2.3服务机构㊁人员㊁设备督导是服务基本保障服务机构的资质㊁人力资源和设备设置占分值14%.督导服务机构须具备合法资质,各项检查设施须满足最低标准.同时,为避免人力资源不足导致服务效果下降,对从事该项目的工作人员资质和数量须与辖区人口数匹配.这部分督导考核内容是保障孕前优生项目效果的基础内容.通过几年督导效果观察,机构㊁人员㊁设备都达到服务基本要求.2.4服务流程质量督导是提升服务满意度的重要内容严格督导孕前优生项目的全流程环节:①审核服务对象的资质,避免部分对象将该项目当作普通体检对待而重复进行,实现服务权利的公平公正;②督导健康教育和签订知情同意书,孕前优生项目服务是医疗服务,必要的宣传教育和签订知情同意书是实现项目最终目标的重要环节;③督导要求服务流程清晰,宣传服务到位;④督导建立转诊制度,对不能及时处理的专科疾病对象进行有效转诊.建立服务流程质量督导是提升群众参与该项目服务满意度的关键内容,因此,对服务过程的督导可以极大提高项目服务效果,服务流程质量逐步提高,基本消除流程中的细节问题.2.5实验室质控㊁试剂管理督导是保证服务质量的根本深圳市孕前优生项目督导制度对实验室质控和试剂管理设置了最大比重,占20%,要求各个服务机构均进行实验室质量管理评估并室内和室间质评,对不达标的实验室要求整改.孕前优生项目服务主要内容为23项实验室检查,及时对实验室进行督导考核,可有效保证服务质量.通过项目督导,各承检机构的实验室检查质量稳步提升,在全国及省内室间质评结果均优秀.2.6档案评估质量督导是保证项目准确性的重要环节不同医生根据检查结果判断高风险具有明显差异,所以各个承检机构风险人群比例存在差异.虽然评估医生会参考国家风险评估指导标准和依据,但在实际工作中仍会出现不同的评估结果.通过对档案风险评估质量和档案书写质量督导,提高评估医生对风险评估的统一性,减少个人原因导致的评估问题,提高检查结果的准确性.2.7档案管理㊁数据安全督导提高服务对象信息安全性孕前优生健康检查服务是临床医疗服务,所有服务流程中产生的文书属于医疗文书,服务对象的家庭档案管理㊁数据安全管理和检查信息系统信息安全性必须得到保障.项目办对服务机构提供服务的各环节信息安全进行督导,包括接触到信息系统的所有工作人员的账号密码管理都应遵循国家对信息系统安全性的规则制度,通过督导信息安全性均逐年提高.2.8随访质量督导是保证项目服务效果的基础孕前优生健康检查项目随访是保证工作有效性的重要环节,通过随访,发现后续孕前的危险因素,给予优生指导,强化孕前优生健康检查效果,尤其是高风险对象的随访工作更是保证项目服务效果的基础工作.通过几年强化随访工作的督导,使随访工作更加规范和有效.2015年督导考核平均分为973.3分,平均扣分26.7分;2017年督导考核平均得分为980.8分,平均扣分19.2分;通过督导总体考核得分有了改善.2.9第三方市场调查完善项目督导体系深圳市免费孕前优生健康检查项目在现有的督导方案外,增加第三方市场评估内容,对项目服务质量进行评估,并将评估结果应用于项目督导.评估内容为:育龄群众项目知晓率㊁知晓渠道㊁参与服务情况㊁参与服务动机㊁对承检机构满意度和项目推荐情况.通过知晓率㊁知晓渠道可以获取各区项目宣传效果;参与情况和动机可以获取对象的意愿和行为;满意度调查可以反映项目服务质量;项目推荐情况可以反映项目的影响.通过引入第三方评估体系,可以真实反应各区项目服务推进的质量和效果.项目满意率2015年为76.5%(426/557),2016年为88.4%(968/1095),2017年为86.9%(845/972),2018年为99.4%.通过督导体系的应用,可以更好地监督服务提供者的服务态度㊁服务质量,服务对象满意度逐步提升.3体会3.1建立孕前优生健康检查督导对提高服务质量具有重要意义孕前优生健康检查是预防出生缺陷的重要环节,可有效减少和控制出生缺陷发生风险.督导制度[1 2]可以有效的将一级干预工作中的宣传教育㊁医疗服务水平㊁随访工作进行全过程监督,并根据量化的督导结果进行政策制定,培训工作队伍,强化出生缺陷干预效果.孕前优生项目督导制度是规范孕前优生项目各项工作的依据,能有效提高项目服务质量和效果,通过定期督导提高项目服务标准的统一性,避免服务质量问题带来的负面影响.督导指标设立并使用可以提高项目服务信息的标准化,通过督导,让检查结果㊁结果判断㊁信息录入等标准化,标准化信息可以继续为项目提供参考依据.督导可以保证项目效果,孕前优生项目的最终目的是减少出生缺陷的发生,通过督导可以使服务各环节更加准确高效,而保证项目效果不仅仅是承检机构的检查服务㊁还有检查服务前的健康教育㊁检查后的随访干预都是保证项目效果的重要环节.通过对各区领导重视进行督导[3 5],可以确保工作经费㊁工作机制㊁项目规划㊁人员培训㊁政策制定等工作顺利开展.通过对服务人员㊁服务机构㊁设备要求㊁服务流程管理㊁实验室质控㊁档案评估管理,可以确保孕前检查工作质量.随访是在检查后继续干预风险因素的重要环节,可有效减少服务对象出生缺陷风险因素.因此,对孕前检查工作全过程建立完善的督导制度并执行具有非常重要的意义.深圳市通过几年的项目督导检查,各承检机构服务质量稳步提升㊁服务环节中出现的问题逐步减少,已逐步进入常态化工作.3.2不断完善督导指标和权重比对改善工作重点和方向重要作用孕前优生检查项目设立了检查信息系统,检查对象的信息统计指标对工作质量具有重要的参考作用,设立一部分关键统计指标,可以明确工作内容,指导工作方向.双方参检率主要是鼓励承检机构努力发动服务对象双方参检,提高出生缺陷干预效果;目标人群测算促进各个服务辖区人群覆盖率,重视宣传工作,让更多的服务对象知晓并参与检查.工作进度指标可以有效促进该项工作的常态化;一年妊娠率[6]可以促进服务对象的准确性,避免资源浪费.3.3低成本督导和引入第三方评估对工作质量的促进作用深圳市孕前优生健康检查督导工作每年开展一次,所需成本包括交通㊁专家劳务,督导成本会随着项目服务质量提升逐步降低,但对提升项目服务质量具有重要意义.另外,引入第三方评价,使项目服务工作督导更加全面和准确,有效促进项目服务质量,确保出生缺陷干预工作效果,值得推广.参考文献[1]㊀重庆市黔江区卫生Ⅷ项目办公室.督导在卫生Ⅷ项目地区改善卫生服务中的应用探讨[J].中国初级卫生保健,2002,16(12):12 14.[2]㊀冯文霄,金瑛.辽宁省免费孕前优生健康检查项目质量管理[J].中国卫生产业,2014,36.[3]㊀龙美西,刘强,贾言涛.湖北省老河口市开展农村儿童保健项目工作的体会[J].中国实用乡村医生杂志,2010,17(7):48 49.[4]㊀丹正吉,荣增红.浅析青海省免费孕前优生健康检查工作存在的主要问题和政策建议[J].中国计划生育学杂志,2013,21(10):698 700.[5]㊀张辉,刘杨,武芳,等.酒泉市免费孕前优生健康检查项目实践与思考[J].中国计划生育学杂志,2015,1(23):59 60.[6]㊀王耀顺.农村地区免费孕前优生健康检查项目工作初探[J].中国计划生育学杂志,2014,22(7):495 497.[责任编辑:张㊀璐]。

辽宁省免费孕前优生健康检查项目质量管理

辽宁省免费孕前优生健康检查项目质量管理

辽宁省免费孕前优生健康检查项目质量管理摘要孕前优生健康检查是国家推行的重要公共卫生服务项目,其质量管理直接涉及到孕前筛查和优生优育工作的效益和成效。

本文以辽宁省免费孕前优生健康检查项目为例,分析了该项目的质量管理问题,提出了完善该项目质量管理的建议。

问题概述孕前优生健康检查是指为准备怀孕的女性提供的一种全面检查,检查内容涵盖体格检查、妇科检查、遗传咨询等多个方面。

据辽宁省卫生计生委统计,辽宁省自2016年起实施免费孕前优生健康检查项目以来,该项目的接受率逐年提高,但同时也存在着一些质量管理问题。

1.检查项目不够全面。

据部分接受检查的孕妈妈反映,辽宁省免费孕前优生健康检查项目所包含的检查项目相对较少,无法全面了解自己的身体状况和准备怀孕的风险。

2.检查环境不够安全。

部分孕妈妈反映,在部分医院进行检查时,检查环境不够安全卫生,令人担心。

3.人员流动性大。

鉴于优生优育工作的重要性,孕前优生健康检查工作需要专业的医务人员,但由于人员流动性较大,存在医生不熟悉项目、护士不专业等现象。

解决方案为了提高辽宁省免费孕前优生健康检查项目的质量,以下提出以下建议:1. 完善项目检查内容通过加强对项目检查内容的研究和调查,确定检查项目是否覆盖孕前筛查所需的全部内容,并把新的检查项目加入到项目中,以确保孕妈妈可以全面了解自己的身体状况和准备怀孕的风险。

2. 提高检查环境卫生加强医院卫生和环境的管理,加强对医护人员的培训,提高他们的卫生相关知识和技能,让孕妈妈们有一个更加安全和卫生的检查环境。

3. 稳定医护人员队伍提高医护人员的待遇,增加他们的职业发展机会,制定完善的人才培养计划,吸引更多的医护人员参与孕前优生健康检查,稳定医护人员队伍,保障孕前优生健康检查的稳定开展。

结论针对辽宁省免费孕前优生健康检查项目的质量管理问题,我们提出了完善检查内容、提高检查环境卫生和稳定医护人员队伍三方面的建议。

通过这些措施的实施,我们有理由相信辽宁省免费孕前优生健康检查项目的质量管理将得到进一步提升,孕前筛查和优生优育工作将会更加有效地开展。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析随着科技的不断发展和医疗水平的不断提高,人们对健康的重视程度也越来越高,尤其是在孕前优生优育方面,不少家庭都意识到了健康检查的重要性。

基层孕前优生优育健康检查仍然存在着一些问题,比如医疗资源不足、服务能力不足、管理不规范等。

本文将就这些问题进行分析,并提出相应的策略。

一、问题分析1. 医疗资源不足基层医疗机构在孕前优生优育健康检查方面往往存在医疗资源不足的问题。

医疗设备不齐全,人员素质参差不齐,这导致了孕前检查的质量无法得到保障,影响了孕妇和胎儿的健康。

2. 服务能力不足基层医疗机构的服务能力相对较弱,导致了孕前检查的效率低下,排队时间长等问题。

由于服务能力不足,医生往往无法对每位妇女进行全面的健康检查与指导,这就为孕期出现问题埋下了隐患。

3. 管理不规范在一些基层医疗机构中,由于管理不规范,导致了一些医生和护士的工作态度不端正,服务质量参差不齐,这对孕前检查的健康造成了一定的影响。

二、策略分析1. 加大经费投入政府部门应该加大对基层医疗机构的资金投入,用于购置先进的医疗设备和提高医务人员的工资待遇,这样可以有效提高医疗资源的供给能力。

2. 加强人才培养政府应该采取有效措施,加强对基层医疗机构医务人员的培训和教育,提高他们的专业水平和服务能力,从而提升孕前健康检查的质量。

3. 完善管理机制政府部门应该建立健全的基层医疗机构管理机制,加强对医护人员的监督和管理,规范医疗行为,提高服务质量。

4. 强化宣传教育政府应该通过各种渠道加强对孕前优生优育的宣传教育,让更多的人了解孕前健康检查的重要性,这样可以增加基层医疗机构的就诊量,为政府加大投入提供更多的资源。

5. 增加社区服务站点政府应该加大对社区卫生服务站点的建设和投入,让更多的人可以在家门口享受到基本的医疗服务,从而分流基层医疗机构的就诊量。

三、结语基层孕前优生优育健康检查存在的问题主要是医疗资源不足、服务能力不足、管理不规范等。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析基层孕前优生优育健康检查是指在怀孕前进行的一系列体格检查和相关指导,旨在帮助孕育健康的下一代。

目前基层孕前优生优育健康检查存在着一些问题,如检查不全面、信息传递不畅、医疗资源不足等。

针对这些问题,我们需要进行深入的分析,并制定相应的策略,以提高基层孕前优生优育健康检查的质量和水平。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题主要包括以下几个方面:1. 检查不全面。

目前基层孕前优生优育健康检查主要侧重于孕前体格检查,对于遗传疾病的筛查和相关指导较为薄弱。

在许多基层医疗机构,对于孕前遗传疾病检测的设备和技术水平不足,导致无法进行全面的遗传疾病筛查。

2. 信息传递不畅。

在进行孕前健康检查时,很多孕妇并不了解应该做哪些检查、如何进行营养补充,甚至不知道孕前优生优育的相关知识。

而医生在进行健康检查时也没能够及时将相关信息传递给到患者,导致孕前优生优育意识薄弱,影响了孕妇及胎儿的健康。

3. 医疗资源不足。

在一些基层医疗机构,医疗资源有限,医生技术水平参差不齐,无法满足孕前健康检查的要求。

孕前优生优育检查需要进行多个科室的协作,一些基层医疗机构缺乏资源无法实现科室之间的有效协同。

针对以上问题,我们可以通过以下策略来提高基层孕前优生优育健康检查的水平和质量:1. 加强对基层医生的培训。

可以组织针对孕前优生优育相关知识的培训,提高基层医生的相关知识水平,加强其在孕前遗传疾病检测等方面的专业技能,从而提高基层医疗机构对孕前优生优育的服务水平。

2.建立健全的信息传递体系。

可以采取多种形式进行孕前优生优育知识的宣传和传递,如通过媒体、海报等形式将相关知识传递给广大孕妇,同时在基层医疗机构设立孕前优生优育宣传点,加强对孕妇的科普宣传,提高孕前优生优育的知晓率。

3. 提高医疗资源的配置。

可以加大对基层医疗机构的投入,增加设备和相关医疗资源的配备,提高基层医疗机构对孕前优生优育检查的服务能力。

孕前检查各项质量管理制度

孕前检查各项质量管理制度

孕前检查各项质量管理制度一、体格检查1.体格检查是孕前检查的第一步。

在体格检查中,医生会对女性进行全面的身体检查,包括身高、体重、腰围、血压、心率等指标的测量。

此外,也需要对乳腺、盆腔、甲状腺等进行检查。

医生需要按照严格的基本医学知识和检查技术对患者进行评估,确保对患者的身体状况有一个准确的了解。

2.质量管理制度要求医务人员严格遵守体格检查的操作规程,确保每一项检查都能得到准确的结果。

同时,也需要对检查过程进行记录和归档,以备查验。

二、生殖系统检查1.生殖系统检查是对女性生殖系统的检查和评估。

在孕前检查中,需要对女性的妇科疾病进行评估,包括宫颈疾病、子宫和附件疾病等。

此外,也需要对女性的生殖激素水平进行检查,以了解女性的生殖系统功能状况。

2.在进行生殖系统检查时,医务人员需要严格按照检查流程和操作规程进行检查,确保检查结果的准确性和可靠性。

同时,也需要对检查结果进行记录和归档,以备查验。

三、血液检查1.血液检查是孕前检查的重要组成部分。

在血液检查中,需要对女性的血常规、凝血功能、血型、传染病筛查等指标进行评估。

这些指标可以反映女性的身体健康状况和孕期健康风险。

2.为确保血液检查的质量,医务人员需要严格按照检查规程进行操作,确保检查的准确性和可靠性。

同时,也需要对检查结果进行记录和归档,以备查验。

四、遗传疾病筛查1.遗传疾病筛查是对可能影响宝宝健康的遗传疾病进行筛查和评估。

在孕前检查中,需要对夫妻双方的家族史、遗传病史等进行详细评估,以确定可能的遗传风险。

2.在进行遗传疾病筛查时,医务人员需要严格按照筛查程序和操作规程进行操作,确保筛查结果的准确性和可靠性。

同时,也需要对筛查结果进行记录和归档,以备查验。

在孕前检查中,严格遵守质量管理制度对保障孕前检查的质量和安全性具有重要意义。

只有通过严格的质量管理制度,才能确保各项检查的准确性和可靠性,为母婴的健康提供可靠保障。

因此,医疗机构和医务人员在进行孕前检查时,确保遵守各项质量管理制度,做好记录和档案工作,为患者提供高质量的孕前检查服务。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析随着人们对生育健康意识的不断提高,孕前优生优育已经逐渐成为大家所关注的热门话题。

而在这其中,基层的孕前优生优育健康检查更是具有重要的意义。

然而,基层孕前优生优育健康检查在实践中仍存在一些问题。

本文就将对这些问题进行探讨,并提出相应的策略,以期能够改善和提高孕前优生优育的质量。

问题一:缺乏专业医生和检查设备在许多基层医院,由于设备和技术的限制,很难实现全面的孕前优生优育健康检查。

加上基层的医疗人员比较缺乏孕产科的专业知识,这也使得检查的质量很难得到保证。

因此,为了提高孕前优生优育的质量,必须强化基层医疗机构的建设,提高设备和技术的水平,吸引更多的专业医生加入孕产科,并建立相应的培训机制,提高医护人员的专业素质和服务标准,让检查能够更加全面、准确、规范。

问题二:存在预防和宣传不到位与发达地区相比,基层孕前优生优育的预防和宣传工作还相对滞后,缺乏深入的推广和宣传。

缺乏这样的宣传,许多准备生育的夫妇往往缺乏必要的知识,不了解孕前检查的重要性,也容易忽略预防工作。

因此,必须在宣传力度上下功夫,普及有关孕前保健的知识,让更多的准备生育的夫妇能够依据自身情况,积极参与孕前优生优育的检查工作,并促进生育健康事业的发展。

问题三:缺乏孕期的后续跟踪和指导在部分地区,虽然孕前检查和优生优育工作已经开展得比较顺利,但在孕期的后续跟踪和指导方面还存在巨大的不足。

很多孕妇在怀孕期间缺乏医生或医护人员的跟踪以及合理的指导,导致孕期并发症较多,也可能给出生的孩子的健康带来潜在的危险。

为此,在孕前检查的基础上,必须建立良好的孕期保健机制,贯穿整个孕期,建立孕妇档案,加强对孕妇的跟踪观察和定期检查,提供有针对性的指导,让孕期生育更加安全和健康。

总之,孕前优生优育健康检查对于确保新生儿健康和减少出生缺陷、促进母子健康等方面具有重要的意义。

而在现实中,基层孕前优生优育健康检查出现一些问题,制约了其更好的发展。

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析

基层孕前优生优育健康检查存在的问题及策略分析孕前优生优育健康检查是指在计划怀孕之前进行一系列的身体检查,以评估女性和男性的健康状况,并根据检查结果提出相应的调整和治疗建议,从而达到良好的孕前健康状态,减少孕期并发症的风险,提高生育质量和胎儿健康的保障。

目前基层孕前优生优育健康检查仍存在一些问题。

基层孕前优生优育健康检查缺乏全面性和科学性。

由于基层医疗资源有限,往往仅进行孕前一般体检和常规妇科检查,缺乏对人群特殊状况的关注和诊断,比如检查孕前遗传问题、慢性疾病、性病等。

这种不全面的检查可能导致一些问题在孕前未被发现,进而影响到孕妇和胎儿的健康。

基层孕前优生优育健康检查存在质量不一的情况。

由于医疗技术和设备的限制,一些基层医疗机构在进行孕前检查时可能存在操作不规范、设备不完善等问题,导致检查结果的准确性和可靠性受到影响。

这样一来,就无法为准备怀孕的夫妇提供准确的健康评估和指导。

基层孕前优生优育健康检查缺乏个性化的服务。

目前的孕前检查往往偏重于生理指标的检查,而忽视了潜在的心理健康和生活习惯问题。

由于个体差异的存在,每个夫妇在孕前检查时都需要根据自己的特殊情况制定相应的检查方案和健康管理计划。

在基层医疗机构往往缺乏个性化的服务,导致部分检查无法充分满足个体需求。

针对这些问题,可以提出一些策略来提高基层孕前优生优育健康检查的质量和效果。

要加强基层医疗机构孕前优生优育健康检查的技术和设备支持。

通过加强技术培训和设备更新,提高基层医疗机构的孕前检查能力,确保检查结果的准确性和可靠性。

要建立完善的孕前检查指南和操作规范。

制定科学的孕前检查方案和标准,根据不同人群的特殊需求,确定相应的检查项目和方法,确保检查的全面性和个性化。

要加强医患沟通,充分了解夫妇的需求和担忧,进行心理健康和生活习惯方面的指导。

建立起良好的医患关系,增强夫妇的参与和主动性,提供个性化的服务,为他们提供全面的孕前健康管理和咨询服务。

还可以加强孕前健康知识的宣传和普及,提高夫妇的健康意识和生活习惯,减少不良行为的发生。

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×100% ;
*专业技术人员培训覆盖率;
*高风险对象转诊率。
2.远期指标
人口出生缺陷发生率的降低和妊娠结局的改善是 评价孕前优生健康检查效果的最重要的指标。
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电话:3323628 e-mail: ykcute126
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(三)内部质量评估指标
1.孕前优生 健康检查 2.服务用表 知情率 填写合格率
建议设置以下评价指标
3.准备怀孕 夫妇孕前 4.孕前系统
5.档案
共同保健率 保健率 完整率
6.差错 发生率
7.服务 8.服务对象 满意率 投诉率
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四、外部质量评价
(一)内 容
一、基本概念
1.医疗质量管理
是指为提高病人对 医疗技术、医疗服 务、医疗效果和医 疗价格的满意程度 而进行的组织和控 制活动。
பைடு நூலகம்
2.卫生服务的特点
*卫生服务机构为感情密集 型机构
*在开放式服务操作体系中 为群众服务
*群众必须参与服务过程才 能接受服务
*服务与消费过程同时发生 *信息沟通是服务质量的重 要影响因素
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对象管理及转诊
1.孕前优生健康 检查体现以家庭 为中心的服务理 念,实行知情接 受服务。
2.为促进目标人群主动 利用服务,可通过民政 、计生部门获得潜在的 目标人群名单并通过有 关渠道取得联系。
对象管理 及转诊
3.一般人群的常规咨 询、指导、干预服务 和妊娠结局随访与出 生缺陷监测由乡级提 供;高风险人群的咨 询、指导及干预由县 级负责。
*服务的覆盖面。
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(二)方法
利用以下方法获得相应数据和信息: *开发绩效评估系统和评价指标,定期不定 期考核; * 现场督察; *个人和小组访谈。
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(三)评估指标
1.近期指标 *目标人群宣传品覆盖率; *孕前培训率(接受孕前培训人数/总的目标人群数
×100%);
*孕前检查率(接受孕前检查人数/计划怀孕夫妇总
人数×100% );
*孕前咨询指导覆盖率(接受一项以上孕前优生健
康检查技术服务人数/总的目标人群数×100% )
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*公众孕前优生健康检查服务知晓率=回答正确人 数/调查总人数×100% ;
*高风险人群管理率=实际接受干预的高风险育龄 夫妇总人数/应干预的高风险育龄夫妇总人数
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咨询管理
1.服务站应配备理论基础扎实、经验丰富、亲 和力强、熟练掌握咨询技巧的取得主治医师以 上职称人员从事咨询工作;
2.从事咨询人员应具备良好的职业道德,对服 务对象咨询的内容保密;
3.咨询人员要在权衡个人、家庭、社会利弊的 情况下,对评估提出的风险暴露情况,与计划 怀孕夫妇进行全面讨论,提出有针对性的生育、 防治、预后等方面的医学指导建议,帮助他们 做出最适宜的抉择。
细胞病毒、弓形体、梅毒螺 旋体筛查 影像学检查1项:妇科B超
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世界卫生组织对医疗质量的定义
医疗质量的定义包括六个方面
安全性
有效性
适宜性
群众参与
可及性
效率
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介绍四方面内容

基本概念
二 孕前优生健康检查的质量管理

内部质量管理

外部质量评价
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建立档案接收记录,及时分类整理, 重要的医疗文书应定期核查。
除重要的服务记录应长期保存外, 对保存期满的档案可按程序报请批准 后销毁。
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3.信息管理
有条件的服务站应建立数字化信息管理系统, 完善资料收集、登记、报送制度,严格信息的 发布和使用范围管理。
《孕前优生健康检查结果及评价建议告知书》 要打印件,装袋密封,送交本人签收。
孕前优生健康检查的质量管理
营口市人口计生委技术站 2019年5月
孕前优生健康检查以质量为中心,以 促进待孕夫妇健康、消除影响优生的 危险因素、提高夫妇对象的满意度为 目标。加强计生服务机构开展孕前优 生健康检查质量管理,是为了满足人 群对这项服务的需要,促进生育结局 的改善。
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风险因素评估管理
1.由具有执 业医师资格 的、经培训 合格的专业 技术人员担 任,应具有 中级以上职 称。
2.根据收集到的计 划怀孕夫妇相关信 息,根据风险因素 评估指南,对夫妇 自身和周围环境是 否存在导致出生缺 陷等不良妊娠结局 发生的风险做出综 合评判。
3.在进行孕前风 险因素评估过程 中,如质疑所获 信息的完整性、 准确性,应在进 一步证实后再下 结论。如不能确 定,提出会诊或 转诊上级机构或 医疗机构的建议
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5.建立转诊机制,告知联络 方式和电话。遇疑难病例应 转入上一级机构或医疗机构 。接收转诊机构安排专人接 待服务对象,完成相应诊治 ,将处理过程和医学建议告 知对象,并转告初诊机构。
4.公开投诉渠 道和流程,及 时、妥善处理 投诉,对存在 问题分析总结 ,落实整改。
(二)信息管理
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内部质量管理
(一)服务过程管理 (二)信息管理 (三)内部质量评估指标
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(一)服务过程管理
2.检验
3.风险评估
1.接诊
服务过程
5.对象管理 及转诊
4.咨询
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接诊管理
1
实行首诊负责 制,提供服务 的专业技术人 员应接受专项 培训并经考核 确认其具备相 应能力。
1.医疗文书管理 2.资料、档案管理
3.信息管理
信息管理
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1.医疗文书管理
应建立规范的管理制度,反映服务过程和结果的 所有技术服务记录,包括目标人群名册、知情同 意书、评估建议告知书、随访记录表、缺陷儿登 记表等,应有专人妥善保管,至少保存15年。
服务记录按要求的格式和内容填写,书写工整、 清晰、表达准确规范,做到客观、准确、及时、 完整。书写错误用双线画在错误的地方,在其上 方重写,不得用涂、刮、污等方法去除原字迹。
国家免费孕前优生健康检查项目的主要内容
1.一般服务内容 5项 优生健康教育、 病史询问、体格 检查、风险评估 和咨询指导、早 孕及妊娠结局跟 踪随访。
19项基本服务内 容
2.医学检查内容
14项 实验室检查9项:血常规、尿
常规、阴道分泌物、血型、 血糖、肝功能、乙肝五项、 肾功能、甲状腺功能检查 病毒筛查4项:风疹病毒、巨
加强管理有利于提升 能力、实现规范、提高质 量、增进健康。
2.目标
提供可得、可及、 有效、适宜、连续 的具有较高成本效 益的孕前优生健康 检查,改善生育结 局,提高人群健康 水平。
3.组成
内部质量管理 外部质量评价
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三、内部质量管理
孕前优生健康检查内部质量管理对所提供 的服务从技术质量到过程质量进行全面管理, 由机构高层管理人员、服务提供者、机构管 理部门人员等共同参与。主要通过建立一系 列程序和操作文件来规范孕前优生健康检查, 使影响孕前优生健康检查质量的管理、技术、 人员等各个环节、各种因素等处于受控状态, 使整个工作条理清晰、依据明确、接口可靠、 记录清楚,为完善质量管理提供保障。
临床检验管理
六要点
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4.遵守检验项目和检 测仪器操作规程,定 期校准检测系统,及 时淘汰不合格的设备 与试剂,不使用未经 批准的设备与试剂; 5.使用国家药品生物 制品检验检定合格并 贴有批检防伪标签的 产品; 6.建立严格的标本收 集、检验、保存及处 理登记和试验结果原 始记录制度,并妥善 保管10年。
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凡在问诊和体检 过程中发现的阳 性体征,应在记 录中注明。能明 确提出医学指导 和建议的,应及 时与服务对象沟 通交流。
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1.应具备必要的、 经认证的医学检验 资格; 2.各实验室应建立 自己的实验室检查 项目标准操作规程 (SOP); 3.应严格按照标本 收集和检测程序进 行;
*双方关系是感觉中质量的 主要影响因素
*服务质量受可控和不可控 因素影响
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二、孕前优生健康检查的质量管理
1.目的、意义
加强质量管理的目的 在于坚持服务的公益性, 提高服务质量。保障技术 服务的安全,逐步建立管 理评价指标体系,形成系 统化、系列化、全程追踪 的以家庭为中心的人性化 现代服务模式。
加强对原始记录表的管理,服务内容及时填写, 实验室检查结果随即填写,早孕随访表和妊娠结 局记录表要及时归档。质量管理人员定期抽查填 写情况,检查资料的完整性、准确性、合理性。
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2.资料、档案管理
建立健全孕前优生健康检查技术服务资 料、档案管理制度,落实专人负责,明 确档案的形成、保管和使用制度。
(二)方法 (三)评估 指标
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(一)内容
通过对孕前优生健康检查的内容设计、运行、管理 和服务送达等方面,检查服务功能、服务利用和取得效 果做出评估,回答各方面都关注的问题:
*提供的各项服务是否得当; *这些服务是否送达适宜的目标人群; *目标人群是否得到了既定的服务; *目标人群对服务是否满意; *各级服务提供部门、机构和个人的功能是否得到 充分的发挥;
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接诊的服务提供者应 根据孕前优生健康检 查操作规范,首先向 服务对象夫妇说明检 查的必要性、重要性 和需要配合完成的各 项内容并解答有关问 题,签订知情同意书。
顺序记录《孕前优生健 康检查技术服务档案》 信息,如果问诊时疾病 史或家族史不能确定, 应报告上级专业技术人 员或视具体情况聘请有 关专家确认。问诊完成 后,分别进行全面体格 检查并记录检查结果。
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