国家免费孕前优生健康检查考核评估表
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国家免费孕前优生健康检查考核评估表
被考核单位: 县(市、区) 考核时间:2014年7月11日 考核评估内容指标 分值
1、资金保障情况、 拨付情况
乡镇(街道)
调查员:
方法要点
评分标准
查阅相关文件和拨付凭证、相关经费使用凭证等,2013年经 费未拨付到乡镇扣3分,未预拨付2014年经费到乡镇扣2分。
得分
3、《家档》规范完 成整情况。
查阅《家档》是否存在错漏 项、涂改是否按规范进行改 10 正等;对照查看《家档》所 填写内容与系统录入档案内 容是否一致 查看评估建议告知书,是否 由县(市)评估组中级以上 15 职称医师进行评估;高风险 因素有无漏筛;对高风险人 群是否针对性告知;评估结 论是否正确,告知是否及时
8、查虚报进度和数 据录入率
15
查报表、《家档》、告知书 数和录入系统数据是否一致
9、落实随访
10
检查结束后三个月至少要有 一次早孕随访记录
合计
100
第 2 页,共 2 页
备注
5
查阅文件资料,访谈了解 检查县对技术人员培训,乡 对村组干部培训。查询培训 教材、培训签到册、考试试 卷等
2、县、乡培训情况
5
有培训签到册得1分,有考试试卷得2分,有培训教材得2 分;无培训全扣。 在每个调查乡(镇)随机抽查孕前优生健康检查技术服务记 录文书(即家庭档案)10份(共10分),每份家庭档案有3 项以上错(漏)项为不合格,每份扣0.2分,有刮、擦、涂 改的每处扣0.2分;在抽取的10份家档中抽取2份对照系统录 入内容,有一处不相符的扣0.2分。 每乡镇抽查10份评估建议告知书,一份评估建议告知书结论 不准确或建议没有针对性为不合格,每份扣0.2分;未按规 定及时送达受检对象扣0.2分;告知书对象签字为假造的每 份扣0.5分。 主要询问内容:一是核实对象信息(是否到服务站参加过孕 免检查);二是对象到服务站检查前是否进行了检查前医学 准备;三是核实检查后的评估告知情况,是否告知,是否是 技术人员上门告知、电话告知或是检查当天告知;四是核实 对象检查时间,询问对象是否已经怀孕,服务站是否及时进 行了早孕随访等。有一项否定回答扣0.5分,扣完为止。
查看相关登记本是否如实、及时登记,缺一个登记本内容扣 1分,登记内容有缺漏一处扣0.1分,登记信息与国家录入系 统是否一致,有一处不相符扣0.2分。
7、实验室工作开展 情况
查看检验方法是否规范;仪 器和试剂是否合格产品;检 15 验报告是否准确可信;是否 开展质控;报告单填写是否 规范等
按照检验规范、及时完成检验得2分;严格按照标准操作规 程正确采集、保存、运送、交接验收标本得2分;检验报告 单信息完整、无涂改、有审核并及时发放、是否有隐私保护 2分;每个工作日开展室内质控,查看各项目是否有质控品 、质控图、原始记录、失控分析记录5分;标本交接验收、 实验室检查结果、报告单发放、医疗废弃物处理交接记录完 整规范、保存注意安全2分;仪器设备有使用、维护保养记 录2分。一项不规范或缺失扣除相应分值。 数据录入率要达报表数的90%以上,准确率要达95%以上。查 看、对比上报州级项目工作进度报表和国家系统内完成评估 告知数据,报表数据:至6月30日共完成 人;系统数 据:2013年10月1日至2014年6月30日共完成评估告知 人。 查看早孕随访登记本和早孕随访系统,失访率>10%的扣5 分,抽查10份检查结束的3个月以上的家档,有一份没有早 孕随访记录的扣0.2分。以县、以年度为单位,新生儿早产 发生率不低于100/万,新生儿低体重发生率不低于100/万, 出生缺陷发生率不低于140/万。低于上述标准年度考核直接 扣15分。
4、《评估建议告知 书》填写是否规范
5、电话调查、核实
15
随机抽取10份《家档》进行 电话核实,拨通对象电话
第 1 页,共 2 页
Hale Waihona Puke Baidu
考核评估内容指标 分值
方法要点
评分标准
得分
备注
6、相关登记规范情 况
查“优生健康教育活动登记 本”、“孕前优生健康检查 登记本”、“高风险人群评 10 估及咨询指导记录本”、“ 孕前优生健康检查转诊登记 本”、“早孕随访登记本” 、“妊娠结局随访记录本”
被考核单位: 县(市、区) 考核时间:2014年7月11日 考核评估内容指标 分值
1、资金保障情况、 拨付情况
乡镇(街道)
调查员:
方法要点
评分标准
查阅相关文件和拨付凭证、相关经费使用凭证等,2013年经 费未拨付到乡镇扣3分,未预拨付2014年经费到乡镇扣2分。
得分
3、《家档》规范完 成整情况。
查阅《家档》是否存在错漏 项、涂改是否按规范进行改 10 正等;对照查看《家档》所 填写内容与系统录入档案内 容是否一致 查看评估建议告知书,是否 由县(市)评估组中级以上 15 职称医师进行评估;高风险 因素有无漏筛;对高风险人 群是否针对性告知;评估结 论是否正确,告知是否及时
8、查虚报进度和数 据录入率
15
查报表、《家档》、告知书 数和录入系统数据是否一致
9、落实随访
10
检查结束后三个月至少要有 一次早孕随访记录
合计
100
第 2 页,共 2 页
备注
5
查阅文件资料,访谈了解 检查县对技术人员培训,乡 对村组干部培训。查询培训 教材、培训签到册、考试试 卷等
2、县、乡培训情况
5
有培训签到册得1分,有考试试卷得2分,有培训教材得2 分;无培训全扣。 在每个调查乡(镇)随机抽查孕前优生健康检查技术服务记 录文书(即家庭档案)10份(共10分),每份家庭档案有3 项以上错(漏)项为不合格,每份扣0.2分,有刮、擦、涂 改的每处扣0.2分;在抽取的10份家档中抽取2份对照系统录 入内容,有一处不相符的扣0.2分。 每乡镇抽查10份评估建议告知书,一份评估建议告知书结论 不准确或建议没有针对性为不合格,每份扣0.2分;未按规 定及时送达受检对象扣0.2分;告知书对象签字为假造的每 份扣0.5分。 主要询问内容:一是核实对象信息(是否到服务站参加过孕 免检查);二是对象到服务站检查前是否进行了检查前医学 准备;三是核实检查后的评估告知情况,是否告知,是否是 技术人员上门告知、电话告知或是检查当天告知;四是核实 对象检查时间,询问对象是否已经怀孕,服务站是否及时进 行了早孕随访等。有一项否定回答扣0.5分,扣完为止。
查看相关登记本是否如实、及时登记,缺一个登记本内容扣 1分,登记内容有缺漏一处扣0.1分,登记信息与国家录入系 统是否一致,有一处不相符扣0.2分。
7、实验室工作开展 情况
查看检验方法是否规范;仪 器和试剂是否合格产品;检 15 验报告是否准确可信;是否 开展质控;报告单填写是否 规范等
按照检验规范、及时完成检验得2分;严格按照标准操作规 程正确采集、保存、运送、交接验收标本得2分;检验报告 单信息完整、无涂改、有审核并及时发放、是否有隐私保护 2分;每个工作日开展室内质控,查看各项目是否有质控品 、质控图、原始记录、失控分析记录5分;标本交接验收、 实验室检查结果、报告单发放、医疗废弃物处理交接记录完 整规范、保存注意安全2分;仪器设备有使用、维护保养记 录2分。一项不规范或缺失扣除相应分值。 数据录入率要达报表数的90%以上,准确率要达95%以上。查 看、对比上报州级项目工作进度报表和国家系统内完成评估 告知数据,报表数据:至6月30日共完成 人;系统数 据:2013年10月1日至2014年6月30日共完成评估告知 人。 查看早孕随访登记本和早孕随访系统,失访率>10%的扣5 分,抽查10份检查结束的3个月以上的家档,有一份没有早 孕随访记录的扣0.2分。以县、以年度为单位,新生儿早产 发生率不低于100/万,新生儿低体重发生率不低于100/万, 出生缺陷发生率不低于140/万。低于上述标准年度考核直接 扣15分。
4、《评估建议告知 书》填写是否规范
5、电话调查、核实
15
随机抽取10份《家档》进行 电话核实,拨通对象电话
第 1 页,共 2 页
Hale Waihona Puke Baidu
考核评估内容指标 分值
方法要点
评分标准
得分
备注
6、相关登记规范情 况
查“优生健康教育活动登记 本”、“孕前优生健康检查 登记本”、“高风险人群评 10 估及咨询指导记录本”、“ 孕前优生健康检查转诊登记 本”、“早孕随访登记本” 、“妊娠结局随访记录本”