高强度聚焦超声在子宫肌瘤治疗中的应用研究

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子宫肌瘤的治疗新进展

子宫肌瘤的治疗新进展近年来，随着医学技术的发展和研究的深入，对于子宫肌瘤治疗的方式也得到了许多新进展。

在这篇文章中，我们将会讨论这些新进展。

激光微创手术传统上，手术是治疗子宫肌瘤的主要方法，但这种方法存在一些问题，如手术部位的创伤、出血和术后的恢复期等。

随着医学技术的进步，激光微创手术逐渐被引入到子宫肌瘤的治疗中。

激光微创手术不仅具有微创、准确、无血、无痛以及快速恢复等优点，还可以在避免损伤正常组织的情况下切除肿瘤。

子宫动脉栓塞子宫动脉栓塞应用于子宫肌瘤的治疗上，是一种新型的非手术治疗方法。

该方法通过导管将药物或微粒介入到子宫动脉中，可切断肿瘤的血液供应，达到缩小或消失肿瘤的效果。

子宫动脉栓塞具有操作简便、无需手术、恢复快等优点，而且可以保留子宫和生育能力。

高强度聚焦超声刀治疗高强度聚焦超声刀治疗是一种新型的热能疗法，比较少见，但是在治疗子宫肌瘤方面的应用也逐渐增多。

通过现代医学高科技的手段，这种治疗方法在消融肿瘤的同时并不会影响正常的组织，不会出现血管损伤、术后疼痛等副作用，而且治疗效果显著。

针灸针灸作为中医药的一种传统治疗方法，在子宫肌瘤的治疗中也有一定的应用。

针灸可以有效缓解子宫肌瘤患者在月经期间的疼痛不适，减少子宫肌瘤的大小，避免进行手术或者产生并发症。

同时，针灸还可以调节机体的免疫功能和内分泌系统，改善患者的情绪状态。

总结随着现代医学技术的不断进步，子宫肌瘤的治疗方法也在不断地发展和完善。

尽管各种治疗方法都有其自身的优缺点，但是在具体的治疗选择中，应该根据患者的具体病情和个体情况，选择适合患者治疗方法，避免并发症，提高治疗效果。

中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的临床研究

34医学食疗与健康 2022年11月上第20卷第31期·临床研究·＊基金项目：云南省科技人才和平台计划项目（编号：2018IC125）作者简介：朱艺（1966.01—）女，汉族，云南昭通人，本科学历，主任医师，研究方向：中医妇科。

E-mail ：****************中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的临床研究朱艺　马福荣　吴瑛　陈志娟　朱娴（曲靖市麒麟区人民医院，云南曲靖　655000）【摘要】目的：探讨分析中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的临床效果。

方法：工作站前期根据病人临床症状、体征及辅助检查情况筛选病例，MRI 检查鉴别肌瘤的性质，根据子宫肌瘤、子宫腺肌症入组标准纳入病例，在MDT 模式下制定有效的个体化治疗方案。

按患者意愿选取300例患者作为研究对象，其中197例为治疗组，接受中医结合超声聚焦治疗，103例为对照组，使用超声聚焦治疗，对比分析两组方案的临床效果。

结果：治疗组患者子宫肌瘤消融率达79.3%，子宫腺肌症临床症状缓解率达83.75%；对照组子宫肌瘤消融率64.1%，对照组子宫腺肌症临床症状缓解率达66.99%。

对比具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：应用中医结合超声聚焦治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症，可以完全阻断肌瘤内部的血液供应，阻止肿瘤体生长，结合中医益气摄血、化瘀澄源、散寒止痛、消癥散结、活血化瘀、清利湿热等功效，有效缓解患者临床症状，缩小子宫肌瘤和增大的子宫体积，调整患者的气血、阴阳、体质，改善患者的不良致病因素，增强自身免疫力，明显减少复发率。

【关键词】MDT ；超声聚焦；中医；子宫肌瘤；子宫腺肌症【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）31-0034-03目前，子宫肌瘤属于女性生殖系统里最常见的良性肿瘤，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于产后女性和更年期女性[1-2]。

健康讲座-磁共振引导高强度聚焦超声技术在无创、精准治疗子宫肌瘤及腺肌症中的应用

健康讲座-磁共振引导高强度聚焦超声（MRgHIFU）技术在无创、精准治疗子宫肌瘤及腺肌症中的应用无创、微创治疗模式在临床治疗中越来越受重视，成为医学发展的潮流和趋势。

磁共振引导高强度聚焦超声 (MR-guided high intensity focused ultrasound, MRgHIFU) 是采用磁共振引导下的体外选择性破坏体内组织的一项新技术，已成为医学领域的研究热点。

相对传统有创的外科手术而言，该革命性治疗手段被誉为未来新一代无创手术。

传统外科手术、甚至是微创的腔镜手术，均需要传统手术室内的麻醉及器械操作的过程，病人术后至少需要住院3-5天才能出院，还需要出院后长短不等的恢复时间（4-56天）才能正常生活、上班。

而MRgHIFU技术可以实现部分疾病的随治随走，无需住院，治疗后即可回家，第二天就照常上班，是无创、无离子辐射、可重复的个性化治疗手段。

磁共振引导高强度聚焦超声（MRgHIFU）治疗系统于2004年获得美国食品药品监督管理局（FDA）认证，2013年8月获得中国食品药品监督管理局（CFDA）批准进入中国市场。

目前累计全球20个国家、一百多家医院使用该设备，大约有10000名患者已接受治疗，证明的不良反应率仅为0.03%，远较传统的手术及腔镜手术低。

该技术被《时代周刊》杂志评为2011年度全球50大发明之一。

MRgHIFU目前临床应用治疗的疾病有子宫肌瘤及腺肌症，骨肿瘤（骨的原发及转移肿瘤），乳腺肿瘤，肝脏肿瘤、胰腺癌，前列腺癌、脑功能疾病等。

1. MRgHIFU原理：高强度聚焦超声通过将超声能量聚集于特定靶区并消融靶区组织，利用热效应和空化效应使聚焦焦点区域温度瞬间升高至65℃以上，发生凝固性坏死，而不损伤周围正常组织。

磁共振引导聚焦超声结合了高强度的聚焦超声波和实时磁共振成像两种技术，使用高强度的聚焦超声波无创地加热并破坏靶组织，而实时磁共振成像使医生能够识别并瞄准肿瘤，并提供相位成像，可对接受治疗的组织进行实时温度监测。

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床观察

显著。而相关不良反应需要临床进一步研究。『关键词】高强度聚焦超声；子宫肌瘤；临床治疗；应用分析
ｆ中图分类号】Ｒ７１１．７４
［文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１３）１２（ｃ）－０１１２ — ０２
ＦｏｒａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔａｋｅｎｗｉｔｈＪＣｔｙｐｅｈｉｇｈｉｎｔｅｎｓｉｔｙｆｏｃｕｓｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｌｏｃａｔｅ
以及影像学上的变化．综合评估患者的预后及手术并发症的发生情况。结果经治疗后，患者的尿频、经量增多
等临床症状有显著改善，影像学检查显示子宫病灶明显缩小，各项实验室指标明显改善（Ｐ＜０．０５）；治疗后共有１１例患者发生不良反应，占１４．９％，主要为腹痛、尿频、发热等症状。结论高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤效果
Ｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈｉｎｔｅｎｓｉｔｙｆｏｃｕｓｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｕｔｅｒｉｎｅｉｂｒｆｏｉｄ

高强度聚焦超声治疗肿瘤的临床研究进展

维普资讯
临床肿瘤学杂志
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高强度聚焦超声治疗肿瘤的临床研究进展
２００南京１０２解放军儿一医院垒至胂擂中心内科王琳综述秦叔逵审校
超声热疗作为热疗的一种特殊手段，为是最有希望认的治疗肿瘤新方法之一，近年束发展的高强度聚焦超声（ｍ－
ｎ）治疗肿瘤研究的进展０．国内外引起了ｒ泛的关注：是在
声亩像图改坐区与病理学证实的损伤区大小、边界发位置有
彳好的相关性一在此基础上智彪提出了牛搦学焦域的硅王概念．进步完善ｒＨＦＴｕ技术的理论一上海交通大学自２０
Ｈｃｅ等在世界首次用ＨＦｉｙｋＩＬ对５晚期乳腺癌患者行脑例垂体破坏术，为晚期乳腺癌的辅助诒疗。之后ｍ装置作经多敬改进功率加大．同时结合现代影像学技术进行发展在２０世纪９０年代国际上兴起了唧治疗学技术的研究，
对其作用原理、位和实时监测作了进一步的探讨。ＨＦ定『Ｌ
唧是利用超声波穿透性和可汇集性的特点，高慢度超将亩波穿过皮肤集于深部肿瘤内，焦点处产生瞬间高温．：在
直接破坏肿瘤～为体内深部肿瘤的非侵人胜无创治疗增添
世纪８０年代起在国内率先研究高强度聚焦超声治疗系统，近年与上爱申科技有限公 ☆ 作取得了迅速的发展他海们台作研制的ＨＦＮＴ一９０ＩＵＩ０Ｏ爱神型超声聚焦肿瘤治疔系

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床分析

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床分析李翔，李曾，曹霞，田姗，黄淑娟(西安交通大学附属汉中3201医院肿瘤内科，汉中723000)摘要目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床价值。

方法:30例子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗。

结果:27例患者瘤体减小。

结论:高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效、副作用少的非手术治疗手段。

关键词高强度聚焦超声;子宫肌瘤中图分类号:R445.1，R737.33文献标识码:B文章编号:2095－1434.2012.03.032子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，35岁以上妇女约20%患有子宫肌瘤［1］。

高强度聚焦超声热疗是利用超声波可穿透皮肤及软组织，并易聚焦的物理特性，将体外电声换能器产生的高能超声波聚焦于体内靶器官上，在焦点区形成高能密度区，达到肿瘤治疗目的［2］。

我们将该技术应用于子宫肌瘤的治疗，采用高强度超声聚焦消融治疗机治疗子宫肌瘤30例，疗效满意。

报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组病例年龄31 55岁，平均42.6岁。

共96个子宫肌瘤;肌瘤体积(2.0ˑ2.0)－(8.0ˑ18.5) cm2。

所有患者均已生育，且要求保留子宫。

治疗前均未接受其他治疗，并签订高强度聚焦超声治疗知情同意书。

1.2仪器与方法采用超声聚焦肿瘤消融机。

治疗方法:患者常规术前准备，向患者详尽告知治疗的目的，注意事项及治疗过程中可能出现的不适等，取得患者的同意及合作;完善血常规、生化、凝血功能及盆腔增强MRI检查。

治疗前做好肠道准备以及膀胱充盈;并常规使用镇痛药。

患者取仰卧位，结合盆腔增强MRI检查，根据超声外探头对子宫肌瘤初步定位，由激光灯标定治疗区域;移动治疗床，使超声聚焦消融治疗机水囊与治疗区域皮肤的紧密接触;然后在内置探头的实时监控下对靶区精确定位;进行适形勾画。

主要参数:输出电功率0.6 1.5kW;单元发射时间与占空时间之比为(1 2)ʒ1;每点次数(T)40 60次。

高能聚焦超声技术在妇产科疾病治疗中的应用及进展

器官功能的妇产科疾病的治疗中，已得到越来越多的应用。其在临床上已成为治疗子宫肌瘤、慢性宫颈炎、尖锐湿疣等疾
病的安全有效的新方法。
【关键词】高强度聚焦超声；妇产科疾病；应用；进展
高强度聚焦超声（ＨＩＦＵ）的治疗研究始于２Ｏ世纪４Ｏ年代，５５ ℃ 以上便会变性进而凝固性坏死。因此，给予子宫肌瘤多次、多
：
子宫肌瘤是生育期女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发生率和组织的修复再生，恢复感染区的正常结构，提高局部免疫能力。为２０％～８０％。临床症状主要有月经量过多、盆腔包块、不孕等
症状。在近１００余年的时间里子宫切除是治疗子宫肌瘤的主要
从而形成一个声强较高的区域，经过一定时间的细胞与超声相互ＨＩＦＵ治疗子宫肌瘤常用的增效剂。另外，无水乙醇是目前超声
作用，位于焦区内的组织细胞被破坏，而焦区外组织细胞基本不介入治疗中常用的一种硬化剂，其机制是无水乙醇进入瘤体后对受损伤。组织内超声聚焦形成的强度相对较高的区域称为 “ 焦区” ，组织蛋白的脱水凝固作用导致肌瘤细胞蛋白质变性使肌瘤缩小，在照射下焦区内组织发生病变坏死的区域称为 “ 焦斑 ” 。利用聚同时使肌瘤内的小血管凝固变性，内皮细胞破坏，血管栓塞，从焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应使焦域的组织瞬间凝而破坏肌瘤组织内丰富的血管分布，在治疗中具有重要意义。固性坏死，焦域以外组织无显著损伤，凝固坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化。这种局部治疗肿瘤的新技术又称为 “ 热切除 ” 。

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的健康教育

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的健康教育【摘要】目的探讨健康教育在高强度聚焦超声热消融治疗子宫肌瘤的作用。

方法对70例子宫肌瘤患者进行健康教育让患者较好的配合治疗使治疗顺利完成，并收到良好的效果.【关键词】高强度聚焦超声热消融术；子宫肌瘤；健康教育doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.601 文章编号：1004-7484（2012）-08-2899-01子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，大约20%-40%的育龄妇女将发生子宫肌瘤。

40-50岁发病率高达77%。

子宫肌瘤主要由于子宫平滑肌瘤细胞增生而形成，其确切的名称为子宫平滑肌瘤统称子宫肌瘤。

又因其发病和女性雌激素和孕激素有关，故属性激素系依赖性肌瘤。

子宫肌瘤的主要临床症状多表现为经量增多、经期延长、痛经、尿频、下腹坠胀、便秘、继发贫血等或b超发现子宫肿块，自己扪及下腹部包块无明显主观症状而就诊。

1 子宫肌瘤治疗方式1.1 大创子宫切除术，子宫肌瘤切除术。

1.2 微创腹腔镜手术，子宫动脉栓塞术（uae）。

1.3 无创高强度聚焦超声热消融术（high intensitg focused ultrasound，hifu）。

2 高强度聚焦超声热消融的治疗原理高强度聚焦超声热消融术是利用超声波的可聚焦性、方向性和穿透性好的特点，将体外分散发射的超声波聚焦于体内某一靶区，在靶区焦点处超声波能转化为热能，瞬间（1秒内）温度急剧长高达60°c以上，使靶区肿瘤组织产生不可逆凝固性坏死，凝固性坏死在组织病理学上也叫消融，令肿瘤组织破坏，达到治疗目的（高温效应）。

hifu治疗是一种新的治疗技术，病人对新知识不了解或了解较少，往往产生恐惧紧张、疑虑的心理，所以对病人进行有计划、有目标、有评价的系统教育非常重要。

3 资料来源我院从2011年10月开展了高强度聚焦超声热消子宫肌瘤疾病，治疗70例患者，最大年龄49岁，最小年龄24岁，平均年龄36岁，35岁以下10例，35岁以上60例。

超声造影在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的作用评价

作用。应用ＴＩ — ＲＡＤＳ — ＵＳ分级体系对甲状腺良、恶性病变的诊断及进一步处理有重要意义。根据这些术语的不同组合，做出更客观的超声ＴＩ－ＲＡＤＳ — ＵＳ分级，为临床决策提供了良好的参考依据，然而，这个系统还需要其他研究来测试、修正、完善。
［５］ＡｍｅｒｉｃａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ．ＢＩ — ＲＡＤＳ；ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ．Ｉｎ；Ｂｒｅａｓｔ
ＩｍａｇｉｎｇＲｅｐｏｒｔｉｎｇａｎｄＤａｔａＳｙｓｔｅｍ；ＢＩＲＡＤＳａｔｌａｓ（４ｔｈｅｄｎ）．Ａ— ｍｅｒｉｃａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ；Ｒｅｓｔｏｎ，ＶＡ，２００３．
甲状腺超声随访检测及甲状腺癌筛选等方面均起重要
［６２ＣａｐｐｅｌｌｉＣ，ａｓｔｅｌｌａｎｏＭ，ＰｉｒｏｌａＩ，ｅｔａｉ．Ｔｈｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｏｆ
状腺疾病的诊断缺乏统一标准，ＴＩ — ＲＡＤＳ — ＵＳ分级则克服了传统超声诊断主观性较强的特点，规范了甲状腺结节超声诊断标准，减少描述混淆，提高了对病灶良、恶性鉴别能力，且在不同医疗机构之间研究和
参考文献

磁共振引导聚焦超声术治疗子宫肌瘤的临床研究及子宫肌瘤病因初探

2、方法
（1）治疗方法
所有患者均接受MRgFUS治疗。采用美国Sonalleve V2-PRO型超声波治疗仪（频率为1.0 MHz）和Philips Achieva 3.0T磁共振成像系统（荷兰皇家飞利浦电子公司）。患者在接受治疗前进行常规MRI扫描，确定肌瘤的位置、大小及数目。根据患者MRI图像数据，利用Sonalleve V2-PRO型超声波治疗仪生成三维立体图像，确定治疗靶点和最佳的超声波投射角度。
然而，目前病因学与流行病学研究还存在相互脱节的现象。一方面，病因学研究往往局限于实验室或小样本研究，未能充分与流行病学研究相结合，无法全面揭示子宫肌瘤的发病机制。另一方面，流行病学研究缺乏病因学理论的指导，可能导致研究方向的偏差和研究的盲目性。因此，加强病因学与流行病学研究的相互沟通和协作，有助于提高子宫肌瘤研究的整体水平和推进该领域的发展。
参考内容
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，多发于30-50岁的女性。目前，治疗子宫肌瘤的主要方式包括药物治疗和手术治疗。
在药物治疗方面，虽然并无特效药物可以根治子宫肌瘤，但是一些激素类药物和影响体内激素水平、雌孕激素受体的制剂，例如促性腺激素释放激素激动剂 (GnRHa)、米非司酮、孕激素等，可以干扰肌瘤的生长，使肌瘤缩小，从而减轻相关症状。这些药物在临床上的应用，主要是为了控制有症状的围绝经期患者的症状，或者作为术前准备。
然而，目前子宫肌瘤病因学研究仍存在一定局限性，如激素水平与子宫肌瘤发病的具体机制尚不明确，遗传因素的研究仍需深入探讨，环境因素与子宫肌瘤的关系也需要进一步研究证实。
流行病学研究
女性子宫肌瘤的流行病学研究主要涉及发病率、年龄、地区等方面。根据现有研究，女性子宫肌瘤的发病率较高，且逐渐呈现年轻化趋势。地区差异也存在于子宫肌瘤的发病情况中，部分发达地区发病率较高，可能与生活水平、饮食习惯等因素有关。然而，声像图特征、治疗前后血清相关指标的变化等进行比较分析。结果表明，经过MRgFUS治疗，患者疼痛程度、生活质量及血清相关指标均得到显著改善（P<0.05）。此外，通过对患者临床资料的分析，发现子宫肌瘤的发生可能与女性激素水平、肥胖、生育及遗传等多种因素有关。

高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果

高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果【摘要】本文主要探讨了高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果。

介绍了超声聚焦治疗的原理，临床试验设计，试验结果，并发症分析以及术后随访结果。

研究发现，高强度超声聚焦治疗对黏膜下子宫肌瘤的疗效显著，且并发症风险较低。

结论部分总结了该治疗方法的临床疗效，并展望了未来研究方向。

通过本文的研究，为临床医生提供了重要的参考，有望促进该治疗方法在临床实践中的应用和推广。

【关键词】高强度超声聚焦、黏膜下子宫肌瘤、临床效果、研究背景、研究目的、治疗原理、临床试验设计、临床试验结果、并发症分析、术后随访结果、临床疗效、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要发生在育龄期女性身上。

它是一种良性肿块，通常在子宫内壁或肌层生长。

子宫肌瘤不仅会引起月经不调、腹痛、盆腔压迫等症状，严重时还会导致不孕不育。

目前，子宫肌瘤的治疗方法主要包括手术切除、药物治疗和介入治疗等。

但是传统治疗方法存在着术后恢复时间长、创伤大、易复发等问题。

1.2 研究目的研究目的是评估高强度超声聚焦治疗对黏膜下子宫肌瘤的临床效果，探讨其在临床应用中的安全性和有效性。

通过对患者的临床数据进行分析，比较治疗前后的症状变化及病灶情况，评估治疗的疗效和长期效果。

观察并记录治疗过程中的不良反应及并发症发生情况，为进一步完善治疗方案提供参考。

研究目的还包括探讨高强度超声聚焦技术在治疗黏膜下子宫肌瘤中的优势和局限性，为临床实践提供科学依据，促进该治疗技术在临床的推广应用。

通过本研究，旨在为患者提供更安全、有效的治疗选择，为临床医生提供更准确、全面的治疗指导，推动医疗技术的进步和发展。

2. 正文2.1 超声聚焦治疗原理超声聚焦治疗原理是指利用高强度聚焦超声波在人体组织内产生的热效应和机械效应来达到治疗的效果。

超声波是一种机械波，通过传播介质（如人体组织）时，会引起介质颗粒的振动，生成热量并产生局部的高温。

高强聚焦超声治疗子宫肌瘤PPT课件

治疗过程
01
02
03
定位与扫描
医生使用超声波设备对肌瘤进行定位和扫描，确定治疗区域和范围。
调整设备
根据扫描结果，医生调整高强聚焦超声设备，确保治疗参数符合治疗要求。
治疗实施
医生启动设备，将高强聚焦超声波直接作用于肌瘤上，通过热能破坏肌瘤组织，达到治疗目的。
治疗后的护理与恢复
观察与监测
本课件旨在介绍高强聚焦超声治疗子宫肌瘤的相关知识，为医生和患者提供全面的了解和参考。
高强聚焦超声治疗简介
高强聚焦超声治疗是一种无创、无痛、无辐射的治疗方法，通过将超声波能量聚焦于肌瘤组织，产生热能破坏肌瘤细胞，使肌瘤逐渐萎缩。
该治疗方法具有安全、有效、无创、恢复快等优点，已成为子宫肌瘤治疗的常用方法之一。
症状与影响
总结词
子宫肌瘤的症状因个体差异而异，但常见的症状包括月经异常、腹部肿块、疼痛等，可能影响生育和妊娠。
详细描述
子宫肌瘤的症状因个体差异而异，并非所有肌瘤都会引起症状。常见的症状包括月经异常（如月经量增多、经期延长等）、腹部肿块、疼痛等。子宫肌瘤可能影响生育和妊娠，如导致不孕、流产等。
治疗方案制定
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括治疗次数、间隔时间和治疗剂量等。
技术优势与局限性
技术优势
高强聚焦超声治疗子宫肌瘤具有无创、无痛、恢复快等优点，同时能够保留子宫的完整性，不影响生育功能。
局限性
高强聚焦超声治疗子宫肌瘤可能存在一些局限性，如治疗时间较长、可能复发等，需要在治疗过程中密切观察和评估治疗效果。
06
高强聚焦超声治疗子宫肌瘤的案例分享
成功案例一
患者年龄：45岁

高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤的效果及安全性分析

中国当代医药2019年2月第26卷第6期·放射与影像·子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,其发病率较高[1]。

高强度聚焦超声消融(high intensity focused高强度聚焦超声治疗T2WI 高信号子宫肌瘤的效果及安全性分析迟磊1于宝龙2周佳1陈芗茹1▲1.牡丹江医学院第二附属医院超声科,黑龙江牡丹江157000;2.牡丹江医学院第二附属医院影像科,黑龙江牡丹江157000[摘要]目的探讨高强度聚焦超声治疗T2WI 高信号子宫肌瘤的效果及安全性。

方法选取2014年5月~2017年7月我院收治的160例T2WI 高信号子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均行高强度聚焦超声治疗。

比较患者不同部位子宫肌瘤的体积消融率及能效因子(EEF)水平;比较患者不同大小子宫肌瘤的体积消融率及EEF 水平;所有患者随访1年,高强度聚焦超声对患者阴道分泌物及卵巢功能的影响;记录并评价患者经高强度聚焦超声治疗后的不良反应发生情况。

结果子宫肌瘤位于后壁的体积消融率低于前壁,EEF 水平高于前壁和侧壁,差异均有统计学意义(P <0.05);不同大小子宫肌瘤的体积消融率比较,差异无统计学意义(P >0.05);子宫肌瘤平均径线>7cm 的EEF 水平低于子宫肌瘤平均径线<4cm 及4~7cm,差异均有统计学意义(P <0.05);患者行高强度聚焦超声治疗3个月后,复查雌激素、孕激素、卵泡刺激素等水平均未发现异常;未发生严重不良反应;肌瘤与宫腔距离<5mm 者阴道分泌物异常发生率低于肌瘤与宫腔距离≥5mm,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论高强度聚焦超声治疗T2WI 高信号子宫肌瘤效果显著、安全可靠,值得临床推广应用。

[关键词]高强度聚焦超声;子宫肌瘤;临床效果;安全性;T2WI 高信号[中图分类号]R737.33[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)2(c)-0089-04Effect and safety of high intensity focused ultrasound in the treatment of T2WI High signal uterine leiomyomaCHI Lei 1YU Bao-long 2ZHOU Jia 1CHEN Xiang-ru 1▲1.Department of Ultrasonography,the Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical College,Heilongjiang Province,Mudanjiang157000,China;2.Department of Imaging,the Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical College,Heilongjiang Province,Mudanjiang157000,China[Abstract]Objective To explore the effect and safety of high intensity focused ultrasound in the treatment of T2WIhigh signal uterine leiomyoma.Methods A total of 160patients with hyperintense uterine fibroids on T2WI admitted to our hospital from May 2014to July 2017were selected as the study subjects,all patients were treated with high inten⁃sity focused ultrasound.The volume ablation rate and energy efficiency factor (EEF)level of uterine leiomyoma in dif⁃ferent parts of patients were compared.The volume ablation rate and EEF level of uterine leiomyoma in different sizes of patients were compared.All patients were followed up for one year,and the effects of high intensity focused ultra⁃sound on vaginal secretion and ovarian function were recorded and evaluated.Adverse reactions after high intensity fo⁃cused ultrasound treatment were recorded and evaluated.Results The volume ablation rate of uterine leiomyoma in the posterior wall was lower than that in the anterior wall,and the EEF level was higher than that in the anterior wall and the lateral wall,the differences were significant (P <0.05).There was no significant difference in volume ablation ratebetween different size uterine leiomyomas (P >0.05).The EEF level of uterine leiomyoma with mean diameter >7cm was lower than that of uterine leiomyoma with mean diameter <4cm and 4-7cm,the differences were statistically sig⁃nificant (P <0.05).After 3months of HIFU treatment,no abnormalities were found in estrogen,progesterone and follicle stimulating hormone levels.No serious adverse reactions occurred.The incidence of vaginal secretion abnormality in patients with uterine cavity distance less than 5mm was lower than that in patients with uterine cavity distance more than 5mm,the difference was significant (P <0.05).Conclusions High intensity focused ultrasound is effective,safe andreliable in the treatment of hyperintense uterine fibroids on T2WI,which is worthy of clinical application.[Key words]High intensity focused ultrasound;Hysteromyoma;Clinical effect;Safety;T2WI high signal [基金项目]黑龙江省教育厅科学技术研究项目(2017S0034)▲通讯作者·放射与影像·中国当代医药2019年2月第26卷第6期ultrasound ablation,HIFUA)是一种非侵袭性的治疗方法,具有安全、有效、并发症少等特点,广泛应用于临床[2]。

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症疗效的临床研究

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症疗效的临床研究发表时间：2015-07-31T14:34:22.720Z 来源：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿作者：伍玲[导读] 治疗后半年，显效160例(57.8%)，有效111例(40%)，共有271例患者子宫腺肌症病灶大小、临床症状得到不同程度改善。

伍玲四川省内江市第一人民医院 641000【摘要】目的：分析子宫腺肌症患者经过高强度聚焦超声消融治疗后临床症状改善情况，腺肌症病灶大小变化情况，探讨高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的疗效。

方法：选择子宫腺肌症患者277例。

给予高强度聚焦超声消融治疗。

治疗后半年进行随访，通过彩超检查观察腺肌症病灶大小变化情况，随访临床症状改善情况，评估治疗效果。

结果：1.277例患者治疗后均未发生严重不良反应。

治疗后总有效率97.8%。

2.治疗半年后随访，腺肌症病灶大小改善率和痛经症状改善率分别为97.8%和97.8%，月经增多改善率为100%。

（P<0.05，差异有统计学意义）。

关键词：聚焦超声治疗；子宫腺肌症；疗效High intensity focused ultrasound in the treatment of adenomyosis efficacyObjectives: Analysis of uterine adenomyosis patients after the improvement of clinical symptoms after HIFU ablation,adenomyosis lesion size change, to explore the effect of high intensity focused ultrasound in the treatment of adenomyosis.Methods: Select 277 cases of patients with adenomyosis.Given the ablation of high intensity focused ultrasound. Half a year after treatment were followed by color Dopper ultrasound examination,observation of adenomyosis of lesion size,follow-up clinical symptoms,therapeutic effect evaluation.Results:1.In 277 patients there were no serious adverse reaction.After treatment,the total efficiency was 97.8%.2.Six months after treatment, adenomyosis lesion size improvement rate and dysmenorrheal symptom improvement rate were 97.8% and 97.8%,he menstruation increase improvement rate was 100%.(P<0.05,the difference was statistically significant.)Key words:focused ultrasound treatment; adenomyosis; curative effect【中图分类号】R445 【文献标识码】A子宫腺肌症，是因子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的疾病。

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤前后的MRI表现

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤前后的MRI表现发表时间：2017-09-01T15:41:03.857Z 来源：《医药前沿》2017年8月第23期作者：邓治强1 李箐1 朱亮旭1 黄金华2[导读] 子宫肌瘤是目前女性生殖系统常见的良性子宫肿瘤，临床症状为经期延长、经量增多，盆腔压迫或疼痛，少数可导致不孕[1]。

（1四川省内江市中医医院放射科四川内江 641000）（2内江市铁路医院妇产科四川内江 641000）【摘要】目的：回顾性分析子宫肌瘤在高强度聚集超声消融前后MRI的特征。

方法：对55例子宫肌瘤患者在术前1周和术后6个月行MRI平扫和检查，比较肌瘤信号强弱、肌瘤体积。

结果：治疗前子宫肌瘤平均体积大于治疗后6个月瘤体体积，差异有统计学意义（P<0.01）。

HIFU治疗后T1WI上肌瘤信号80个为等信号，48个呈低信号；T2WI上肌瘤56个为低信号，72个为稍极低信号。

结论：MRI有助于评价子宫肌瘤超声聚集消融前后的体积和血供改变。

【关键词】平滑肌瘤；聚集超声；磁共振【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）23-0234-02子宫肌瘤是目前女性生殖系统常见的良性子宫肿瘤，临床症状为经期延长、经量增多，盆腔压迫或疼痛，少数可导致不孕[1]。

当前治疗子宫肌瘤的方法主要包括传统手术、腹腔镜和介入栓塞，但有创伤害、手术并发症、介入辐射损伤等均影响了治疗的效果[2]。

近年来一种新兴的微创治疗手段-高能聚集超声刀（HIFU），为子宫肌瘤的治疗提供了新的选择。

MRI具有多参数，多方向成像以及对软组织的高分辨率和无骨骼伪影等方面的优势[3]。

笔者通过对55例（共128个）子宫肌瘤患者HIFU治疗前后的MRI表现进行分析，现将结果报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取2013年3月至2015年6月于我院行MRI检查并实施HIFU治疗的子宫肌瘤患者55 例，均经妇科检查及超声检查结合病史确诊，且均为育龄期已生育者，年龄25～51岁，检及单发3例，2枚肌瘤6例，3枚及以上肌瘤46例；临床症状以月经量多或周期紊乱、腹痛、腹部包块为主。

彩色多普勒超声对215例子宫肌瘤行高强度聚焦超声治疗的疗效观察

彩色多普勒超声对215例子宫肌瘤行高强度聚焦超声治疗的疗效观察【摘要】探讨彩色多普勒超声对高强度聚焦超声（hifu）治疗子宫肌瘤的疗效观察。

方法：选取2004年5月至2011年7月于本院自愿接受hifu治疗的子宫肌瘤患者215例进行回顾性分析。

在超声定位和监视下行高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤。

结果：215例治疗后通过3、6、12个月分别行彩色多普勒超声检查，192例子宫肌瘤均有不同程度的回声增强，瘤体体积缩小，肌瘤消融部位彩色多普勒检查未见血流信号回声或血流信号减少，有效率达到89.30%。

本组研究结果表明，hifu治疗子宫肌瘤是一种可行、安全、有效的无创治疗方法。

【关键词】子宫肌瘤；彩色多普勒超声；高强度聚焦超声【中图分类号】r737.77 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0111-01子宫肌瘤约占妇科良性肿瘤的52%?1?，临床上多采用手术治疗或激素治疗，但均存在不足。

寻求一种既保留子宫又安全有效的治疗方法是目前的方向。

高强度聚焦超声（hifu）能将超声波束聚焦于靶组织消融肿瘤?2?，而不损伤周围组织器官，达到非手术治疗肿瘤的目的。

本院自2004年5月至2011年7月，采用hifu治疗子宫肌瘤患者215例，取得了较好的效果。

现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料经彩色多普勒超声诊断为子宫肌瘤的患者215例，平均年龄42岁，均为已婚已育妇女，有保留子宫愿望且自愿接受hifu治疗，签订知情同意书。

215例患者共经hifu治疗252个肌瘤，肌瘤数目1个184例，2个25例，3个6例。

瘤体直径1.6cm?-5.7cm，前壁肌瘤76个，后壁肌瘤69个，左侧壁肌瘤51个，右侧壁肌瘤48，浆膜下肌瘤8个，粘膜下肌瘤2个。

1.2 仪器和方法仪器采用hifunit9000超声聚集肿瘤消融机（上海爱申科技发展股份有限公司生产）。

治疗前常规行血常规、尿常规、宫颈防癌刮片，彩色多普勒超声检查。

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的疗效分析

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的疗效分析陈玉霞;崔艳萍【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)006【摘要】目的分析高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果.方法选取我院2015年1月～2017年1月收治的80例子宫肌瘤及子宫腺肌症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组接受子宫肌瘤剔除术或子宫腺肌症挖除术治疗;观察组给予HIFU治疗.比较两组治疗效果、生存质量以及并发症发生率.结果两组治疗总有效率比较,无显著差异(P＜0.05);治疗前两组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组子宫体积、腺肌病灶体积、月经量以及经期较治疗前均有明显好转,且观察组月经量及经期显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1、3、6月观察组的生存质量评分较治疗前及同期对照组更优,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症效果显著,有效改善其临床症状,且安全可靠值得推广.【总页数】3页(P934-936)【作者】陈玉霞;崔艳萍【作者单位】清远市妇幼保健院,广东清远 511500;清远市妇幼保健院,广东清远511500【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.高强度超声聚焦消融(海扶刀)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果分析2.高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤效果及对雌激素受体、Bcl-2蛋白影响3.高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的疗效及安全性分析4.高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤疗效5.高强度超声聚焦联合GnRHa治疗青春期子宫肌瘤的临床效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。