晚期恶性肿瘤患者临终关怀护理

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晚期肿瘤患者的临终护理

晚期肿瘤患者的临终护理现代医学的发展使得许多疾病可以被有效地治疗，但对于晚期肿瘤患者来说，可能已经错过了最佳治疗时机。

在面对晚期肿瘤患者的临终护理时，医护人员需要具备一定的专业知识和技能，以确保患者在生命的最后阶段能够获得最佳的护理和舒适。

对于晚期肿瘤患者来说，临终护理是非常重要的，因为在这一时期他们往往面临着身体疼痛、精神压力和心理困境。

而合理的临终护理可以让患者感受到温暖和关爱，缓解痛苦，帮助他们度过生命的最后阶段。

在进行晚期肿瘤患者的临终护理时，医护人员需要对患者的病情有一个清晰的了解。

他们需要了解患者的病情发展，包括癌症的类型、病情的严重程度、患者的身体状况和痛苦的程度。

只有了解了患者的病情，医护人员才能针对患者的具体情况做出相应的护理方案。

晚期肿瘤患者的临终护理需要综合医疗、心理和社会等多个方面的支持。

在医疗护理方面，患者往往需要接受镇痛治疗、症状缓解治疗和营养支持等，以减轻疼痛和症状，提高生活质量。

在心理上，患者和家属需要接受心理疏导和支持，以缓解精神压力和焦虑，帮助他们面对不可避免的死亡。

在社会方面，患者需要得到家庭、朋友和社区的支持和关爱，以帮助他们建立积极的生活态度，感受到温暖和关怀。

对于晚期肿瘤患者的临终护理还需要注重病人的尊严和个性化。

医护人员需要尊重患者的意愿，以及尊重他们的人格和个体差异。

他们需要与患者建立起良好的沟通，了解患者的需求和期望，为患者提供个性化的护理服务，保护病人的尊严和隐私。

医护人员需要尊重患者的宗教信仰和文化习俗，为患者提供符合其宗教信仰和文化背景的护理服务。

晚期肿瘤患者的临终护理需要采取终身关怀的观念。

这意味着临终护理不仅仅是在患者生命的最后阶段提供护理，而是从患者被确诊为晚期肿瘤开始，就应该为其提供终身关怀。

这需要医护人员与患者建立起长期的关系，积极了解患者的病情和需求，为患者提供全程的医疗和护理支持。

与此医护人员还需要与患者的家属和社区合作，共同为患者提供持续的支持和关爱。

对晚期肺癌患者30例的临终关怀

者痛苦。
３讨论
２１一般护理：加强预防褥疮的护理。及时给予吸氧、吸．痰，保持呼吸道通畅，必要时，给予雾化吸人：作好口腔护
理。进食时间应以患者需要为原则，增加饮食中纤维素的含
并介绍她同病区内乐观开朗的患者认识，以感染她的情绪。认真为她进行每一项操作，动作轻柔，使她产生安全感。逐
渐地，患者的情绪趋于稳定，能够从容地接受现实，正确地
科对３晚期肺癌患者进行临终关怀护理，现总结资料分Ｏ例
晚期肺癌患者病情发展迅速，多数患者临床死亡前依然
保持清醒，病情所致的呼吸困难、憋喘，使患者身心非常痛苦。对晚期肺癌患者的临终关怀即是为这些生命即将结束的患者提供全面的身心照护和支持，其宗旨是减少患者的痛
样包括对家属的安抚和关心，并做到日后随访，帮助其家庭
生活的恢复。对晚期肺癌患者的临终关怀，对患者及其亲属和社会都是有重要意义的。２００２年７月到２００６年７月，我
幻想，因此对治疗采取积极态度，对医护人员寄予非常大的期望。当出现严重疼痛和营养不良时，患者往往失去信心，

恶性肿瘤患者的临终关怀与护理

ＭａｉｎｎｍｏａｉｎｓｌａｔＴｕｇｒＰｔｔＨｏｐｔｌｉｅａｄＮｕｓｎｒｅｓｉａｐｃｎｒｉｇＣａｅ
ＸＥＸｉａ，Ｉｉ（ｈｉｔｆｌｔｄＨｏｉｌＧａｇｈｕＵｉｅｉＣＧａｇｈｕ５００，ｈｎ）／ｕｉＷＥｎＴｅＦｒｆｉｅｓｔ，ｕｎｚｏｎｒｔｏＴＭ，ｕｎｚｏ１４５ＣｉａｃＹｇｓＡｉａｐａｖｓｙｆ【ｓｒｃ】ＯｊｃｉＴｍｍａｉｅｈｅｌｎｎｔｍｏａｅｔｈｓｉｌｉｄｎｒｉｇｃｒ．ｔｏｓＤｉｇｗｌｔｅｓｃｏＡｂｔａｔｂｅｔｅｏｓｖｕｒｒｅｚｔｍａｉａｔｕｒｔｎｓｏｐｔｐｃａｕｓａｅＭｅｄｏｎｅｌｈｙｈ — ｇｐｉ ’ ａｅｎｎｈｐ
变化做好病人疼痛护理、皮肤护理、饮食护理等。结果３临终病人在有限的时光内安详舒适没有遗憾地度过人生的最后时光。例
结论临终关怀与护理可以减少病人的痛苦，增加病人的舒适感，提高病人的生命质量，维护病人的尊严。
【关键词】恶性肿瘤；临终关怀；护理
中图分类号：Ｒ７．３４３７文献标识码：Ａｄｉ０３３￣ｉｎ１７ — ６９００１．５ｏ：．６．ｓ．４４５．１．１１９ｓ６２２０
ｌｇｃｌｎｒｉｇｃｒｅｐｎｉｇｔｙｎａｉｎｓｐｙｈｌｇｃｌｃａｇｓａｄｔｅｐｉａｅｓｉａｅｄｅａｅｗｉｈｎｅｆｈａｉｎｓｏｉａｕｓｎｏｒｓｏｄｎｏｄｉｇｐｔｔ’ ｓｃｏｏｉａｈｎｅ，ｎａｎｃｒ，ｋｎｃｒ，ｉｔｒｔｃａｇｓｏｅｐｔｔ’ ｅｈｃｈｔｅ

肿瘤晚期患者的临终关怀

肿瘤晚期患者的临终关怀目的：探讨临终关怀护理在肿瘤晚期患者中的意义。

方法：对不能治愈的患者在生命即将结束的一段时间内实施积极的身心整体护理。

结果：工作得到了患者、患者家属及社会的认可。

结论：癌症晚期的患者在护理人员的悉心照顾下最终都平静、安宁地度过了人生的最后一刻。

标签：恶性肿瘤；晚期；临终关怀随着全国人口的老龄化，以及国家对民生工程的重视，住院可以报销，越来越多的肿瘤晚期患者在医院就医，所以恶性肿瘤晚期亦成为临终关怀的主要对象。

而临床的临终关怀是针对患者患病过程中出现的各种问题，提供心理和情感等的支持和帮助，从而为患者提供全面关怀的医疗护理服务，对延长癌症患者的生命、提高其生活质量具有重要的意义。

现将在笔者所在科近三年来实施的临床临终关怀的护理体会总结如下。

1心理护理1.1心理疏导临终患者多是失去治疗价值或是目前尚无良好治疗方法的肿瘤晚期患者，这些患者处于疾病末期，患者的心理、行为反应复杂，随着病情变化，患者不但要忍受着来自躯体的各种痛苦，还要承受精神上的巨大压力，因此，临终患者均有忧郁、恐惧、焦虑、绝望心理交织在一起，对此给予患者心理上的支撑尤为重要。

因此护士应多和患者进行沟通，加强巡视的次数，对患者的各种疑问予以解答。

同时尽可能地满足他们的需求。

1.2暗示疗法暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法，也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻，如抚摸，护士适当地轻轻地抚摸临终患者额头，轻轻地握着患者的手，常常会使患者感到温暖、舒适和安全感，暗示疗法有时比语言更有效。

1.3死亡教育当患者病情危重，接受死亡的现实时，护理人员应创造祥和的气氛，帮助患者认识到死亡是人类必须面对的自然规律，认识到死亡是摆脱痛苦折磨、实现人生完善的结局，使患者安详的度过人生最后的旅程。

1.4家属的心理护理家属的情绪变化会直接影响患者的情绪变化。

随着临终关怀的深入发展，对临终患者家属关怀现已成为临终关怀服务的重要组成部分，临终患者家属不仅要承担治疗的经济负担，还要承担照顾患者，即将痛失亲人的心理压力，所以在对患者进行治疗和护理过程中，护士要及时地与家属做好交谈与沟通，适时为家属提供心理支持，正确引导他们对死亡正确的认识，提醒其做好充分的思想准备，保持良好的情绪，并指导家属做好一些生活护理，让患者在最后的一段时间里能感受到温暖。

晚期肿瘤患者的姑息照护与临终关怀

晚期肿瘤患者的姑息照护与临终关怀摘要：目的：给予晚期肿瘤患者姑息照护以及临终关怀，通过提高晚期肿瘤患者的护理服务满意度，更好地优化临床护理效果，使医院建立起良好的社会形象，降低晚期肿瘤患者临终前的失落感、医患纠纷率等。

方法：将2019年1月-2020年1月间我院收治的100例晚期肿瘤患者选为主要的研究对象，并且进行随机分组，对照组和实验组患者各50例。

对照组予以常规化的护理服务，实验组加强姑息照护和临终关怀。

比较分析两组患者临床护理的质量评分、护理服务满意度、不良事件发生率，评估两种形式临床护理的推广意义。

结果：实验组晚期肿瘤患者的姑息照护及临终关怀效果显著，临床护理质量评分指标均优于常规护理的对照组；实验组晚期肿瘤患者的护理服务满意度更高，不良事件发生率普遍低于常规护理的对照组。

结论：晚期肿瘤患者需要姑息照护，给予他们临终关怀，是降低晚期肿瘤患者临终前的失落感，同时降低不良事件发生率的关键所在。

姑息照护与临终关怀的有效实施，持续改进护理质量，护理服务更加到位，是晚期肿瘤患者最需要的，护理人员始终坚持“以患者为中心”的服务原则，细化了工作流程，优化了护理效果，随之形成和谐的护患关系，并在和谐护患关系的支持下，现代医疗卫生事业得以可持续发展，医院整体形象的提升必然变得异常顺利。

关键词：晚期肿瘤；姑息照护；临终关怀；应用效果；分析引言：姑息照护以及临终关怀都是晚期肿瘤患者临终前的有效护理手段，旨在优化晚期肿瘤患者的治疗效果和护理效果，满足晚期肿瘤患者的合理诉求，提升他们的护理依从性，改善他们的负性情绪，赢得他们的充分信任。

有效实施姑息照护和临终关怀，为快要结束生命的患者提供全身心照顾，护理干预面面俱到，护患关系较为和谐，医患纠纷率等随之降低，给予晚期肿瘤患者最大的尊重，他们才能走得安心，不会留有很多遗憾。

姑息照护与临终关怀应有患者家属的参与，共同给予患者情感支持、语言鼓励、人文关怀的必要性不言而喻。

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿癌症晚期病人对死亡更加恐惧，身心都承受着非常大的痛苦，家人同样承受着巨大的压力，为了让病人在最后的时间里过得有意义，提高生命质量，同时可降低身心痛苦，让病人在临终前过的舒适、宁静，因此要做好病人的临终关怀，使其安详的度过人生最后的时光。

下面我们一起了解下癌症晚期病人临终关怀的那些事儿。

一、临终关怀三原则1、舒缓疗护为主：对于癌症晚期病人，无论是治疗方面还是护理方面，首要考虑的是病人的舒适，而并不是延长生命，要重视做好病人的全面照顾，提高生命最后阶段的生命质量，维护病人临终时的尊严与价值。

2、全方位细心照顾：主要包含有临终病人的生理照顾，心理照顾以及社会等问题的照顾，同时全天候为病人家属提供服务。

3、人道主义原则：对临终病人做出更多的关心、理解与同情，要尊重他们的权利，包含选择安乐的权利。

二、癌症晚期病人心理变化特点1、否定心理：很多癌症晚期病人知道自己病情后都是很震惊的，更不相信生命已经无法挽回，因此会否认疾病。

寄希望于假想，认为这一切都是误诊，抱有侥幸心理，希望有奇迹。

可以看到光明，延续自己的生命。

2、恐惧心理：很多病人得知自己癌症晚期都会非常惊慌恐惧，若在医院看到有人去世，更加沮丧、悲观、焦虑与紧张，情绪变化无常。

3、愤怒心理：病情不断加重，即使采取多种方法治疗仍是难以控制，这时很多病人会因生命的短暂而愤怒。

尤其是现在生活如此富足，将来会更美好，病人多会感叹命运残酷，抱怨生活的不公，因此会非常痛苦，容易动怒，拒绝治疗等，有些病人还可能将不良情绪发泄到家人或医护人员身上。

4、求生心理：病人已经接受了生病的事实，不再抱怨，甚至为了可以延长生命请求医生对自己进行治疗与护理，幻想着起死回生的治疗。

5、自卑心理：很多癌症晚期病人总是表现出抑郁与沉闷，常常觉得自己很孤单，尤其是有些情感细腻又脆弱的病人，在面对病痛折磨时，会有很强的自卑感，希望随时得到家人与医护人员的关心。

恶性肿瘤患者的临终关怀

恶性肿瘤患者的临终关怀恶性肿瘤是一种严重的疾病，带来了身体和心灵上的极大负担。

当患者接近临终阶段时，他们需要得到特别的关怀和支持。

这篇文章将讨论恶性肿瘤患者临终关怀的重要性以及提供适当的支持和照顾的方法。

1. 理解患者的需求和感受在面对恶性肿瘤患者的临终关怀时，首要的任务是理解患者的需求和感受。

身处这个阶段的患者可能经历了长期的治疗和折磨，他们可能感到疲惫、身体虚弱和精神上的挣扎。

了解患者的痛苦和内心的困扰，可以帮助我们提供更好的支持。

2. 提供舒适的环境和安宁的氛围在恶性肿瘤患者接近临终时，我们应该为他们创造一个舒适的环境和安宁的氛围。

这意味着提供足够的私密空间，使患者能够与家人团聚。

我们可以装饰房间，以提供温暖和安慰，并确保有合适的光线和温度。

此外，为患者提供舒适的床铺和枕头，以便他们能够安静地休息。

3. 提供疼痛管理和缓解症状恶性肿瘤临终阶段的患者通常伴随着剧烈的疼痛和其他不适症状。

为了帮助患者获得舒适和安宁，我们需要提供有效的疼痛管理和缓解症状的方法。

这可以包括使用药物疼痛管理，物理疗法，如按摩和热敷，以及心理支持，如放松技巧和情绪疏导。

4. 提供心理和社交支持恶性肿瘤患者在临终阶段可能面临许多心理和情绪上的困扰。

他们可能感到恐惧、焦虑、孤独和无助。

为此，我们需要提供心理和社交支持，以帮助他们应对这些情绪。

心理支持可以包括心理咨询和治疗，提供情感上的支持和鼓励患者积极面对生活。

社交支持可以通过邀请家庭和朋友来探望，提供陪伴和交流，鼓励患者与他们最亲近的人分享他们的感受。

5. 尊重和尊严尊重和尊严是恶性肿瘤患者临终关怀中至关重要的一部分。

我们应该尊重患者的意愿和选择，尊重他们的社会、文化和宗教信仰。

我们应该鼓励患者表达他们的意愿，并尽力满足他们的需求。

在处理恶性肿瘤患者的临终关怀时，我们应该时刻关注患者的尊严和隐私，并与他们进行真诚的对话。

我们要以关怀和尊重的方式对待患者和他们的家人，帮助他们度过这个艰难的阶段。

临终关怀对改善恶性肿瘤晚期患者生命质量的影响

期：患者度过否认期后，会有疑问、愤怒和仇恨等心理变化，且
理及社会支持，耐心与患者家属沟通。
２结果
可能将这种情绪不定时发泄。对此，护士应该把这种变化看做是正常反应和益于身心的宣泄。患者争吵时，士应给予护耐心、善意的劝导，同时避免与其发生不必要的争执。③ 交易期：愤怒期过后，者常有延长生命的强烈希望，常会积极患通
时给予其生活希望，满足其合理需求，以保证患者积极配合治
恶性肿瘤晚期患者基本丧失生活自理能
３１１基础护理．．
疗，减轻病痛，长生存期。④抑郁期：延当患者认识到疾病无法治愈时，通常表现出消极、伤情绪，多患者变得孤独寡悲大
此时患者不再恐惧、担忧，绪稳定。护士应给予充分尊重，情
患者擦浴并更换衣物；留置导管者做好引流管护理，避免引流管折叠、脱落；对有呼吸系统疾病者在必要时给予排痰；对合并神经系统疾病如谵妄、躁动者做好日常安全护理。
３１２环境护理．．晚期恶性肿瘤患者由于病痛折磨和心理
激，并耐患者已经完全接受了将要死亡的事实，对周围人或事不感兴趣，
３４心理干预．美国的库布勒・罗斯将临终患者心理反应
期患者实施临终关怀，效果满意。现报告如下。
１资料与方法
１１临床资料．
本组恶性肿瘤晚期患者５０例，２男１例，女

晚期癌症患者的临终关怀与疼痛缓解

晚期癌症患者的临终关怀与疼痛缓解在生命的最后阶段，晚期癌症患者往往面临着剧烈的身体疼痛和精神上的困扰。

医护人员及家庭成员需要给予患者细致入微的临终关怀，并采取措施缓解其疼痛，以让患者在有限的时间里获得安宁，平静地度过他们最后的日子。

本文将深入探讨晚期癌症患者的临终关怀方法和有效的疼痛缓解手段。

一、提供心理支持晚期癌症患者不仅面临生命垂危，还可能经历强大的精神压力和情感困扰。

在这个阶段，提供心理支持是极为重要的。

首先，医护人员和家庭成员应积极倾听患者表达内心感受，并给予理解和同情。

他们可以通过开放式问题启动对话，帮助患者释放内心压力，并鼓励他们分享他们所关心的问题。

此外，患者常常感到孤独和恐惧，因此亲人的陪伴也非常重要。

做好陪护工作，让患者感受到爱和关怀，有助于减轻他们的精神负担。

二、维持身体舒适晚期癌症患者通常会经历剧烈的疼痛和不适。

为了提供最佳临终关怀，医护人员需要尽力确保患者在生活的最后阶段能够获得身体上的舒适。

一方面，他们可以通过清洁和调整床位以及使用软垫等方法来减少压力损伤。

此外，保持皮肤清洁、干燥，并定期更换衣物和床单也是很重要的。

另一方面，在必要时使用止痛药物来缓解患者身体上的疼痛。

根据患者的具体情况进行调整剂量和用药方式，并密切监测其反应。

三、提供营养支持晚期癌症患者往往由于身体机能下降而出现食欲不振、恶心呕吐等问题。

为了满足患者的营养需求，医护人员和家庭成员需要提供适当的饮食安排，并根据患者的喜好和能力制定个性化的饮食计划。

此外，他们还可以探索一些与患者食物相关的方法来增加其食欲，例如选用色彩丰富且易于咀嚼和吞咽的食物。

在这个过程中，关注患者对进食过程的感受也是非常重要的，不断地和患者交流并予以鼓励。

四、提供安宁环境为晚期癌症患者提供一个安静舒适的环境也是十分重要的一部分。

音乐疗法和轻柔而温馨的声音都可以带来平静与放松，有助于减轻焦虑和痛苦。

同时，医护人员应尽可能减少任何可能引起不适或产生干扰的因素，并确保房间内温度适宜、通风良好。

浅析终末期恶性肿瘤患者的人文关怀

浅析终末期恶性肿瘤患者的人文关怀摘要】终末期恶性肿瘤患者的人文关怀，主要包括有效的心理护理，营造温馨的病房环境，控制癌痛，做好基础护理，提供舒适的躯体护理，使用美好的语言支持尽最大努力减轻患者的痛苦，缓解面对死亡的恐惧与不安，维护其尊严，提高尚存的生命质量，使临终患者安宁平静而又有尊严地渡过人生的最后旅程。

【关键词】终末期恶性肿瘤人文关怀恶性肿瘤的发展，有它自然的过程，如未经治疗恶性肿瘤由早期发展到中期最后至终末期，通常建议在死亡前6个月定义为终末期患者，临终关怀与护理是对那些已失去治愈希望的患者在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理，其护理对策如下：1、有效的心理护理善于使用美好的语言、行为给予患者心理支持。

晚期恶性肿瘤患者的焦虑、恐惧，可表现为衰落、疼痛、厌食等[1]，给患者造成很大痛苦，患者会产生一种脱离社会的孤寂感，表现为害怕被淡漠和被抛弃，这种孤寂感在白天尚能忍受，到了夜间却寻求护士的注意，不应认为患者在找麻烦而表现出厌烦和冷淡，应多巡视，鼓励病人表达自己的感受、耐心倾听病人的诉说，细心解答病人提出的问题，及时为病人提供有效的护理服务，消除病人的精神压力，主动解决患者的需求，或允许家属陪住，使患者感到家庭亲友的关怀得到慰藉，并注意与家属的配合，要想方设法创造条件，尽量满足患者的需求，引导患者树立科学的死亡观，消除鬼神作祟的意念，减轻患者对临终的恐惧，坦然地对待死亡。

同时，还要以真诚的态度关心、体贴、理解家属的心情，给予患者家属心理支持，指导、解释、示范有关的护理技巧，让其参与护理，陪伴患者渡过人生的最后时光，这样既能减轻临终患者的孤独无助感，也可使家属在患者去世之前充分尽到义务，获得心里慰藉，使逝者死而无憾，生者问心无愧。

2、营造温馨的病房环境病房保持整洁、安静、空气新鲜、温湿度适宜、光线柔和，病床间安置隔离窗帘，有条件可住单人房间，窗帘可造选淡红色或淡蓝色，避免刺激性色彩，墙壁上可张贴山水画，让人有一种回归自然的感觉，室内放一些鲜花、盆景，增添生命气息，根据患者的需求定时或不定时播放一些轻柔优美的轻音乐以减轻疾病给患者带来的不适，营造安全舒适、温馨整洁的治疗环境。

乳腺癌的晚期治疗与临终关怀

乳腺癌的晚期治疗与临终关怀乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一，虽然现代医学技术的进步使得早期诊断和治疗取得了很大的突破，但是仍然有一部分患者在晚期才被发现。

对于晚期乳腺癌患者来说，治疗的目标已经从根治转变为控制疾病进展并提高生活质量。

同时，临终关怀也变得尤为重要，以帮助患者度过他们最后的日子。

本文将探讨乳腺癌晚期治疗的策略以及如何提供有效的临终关怀。

一、乳腺癌晚期治疗1. 化疗对于乳腺癌晚期患者来说，化学治疗是一种常见的治疗方法。

化疗可以通过靶向药物或化学药物来抑制肿瘤的生长和扩散。

根据患者的具体情况，医生会选择合适的药物和方案。

2. 内分泌治疗如果患者的乳腺癌是雌激素受体阳性的，那么内分泌治疗可能是一种有效的选择。

内分泌治疗可以通过抑制雌激素的产生或阻断雌激素对癌细胞的作用来抑制肿瘤的生长。

常见的内分泌治疗药物包括雌激素受体调节剂和芳香化酶抑制剂。

3. 靶向治疗靶向治疗是指通过抑制肿瘤特定的分子信号通路来干扰肿瘤的生长和扩散。

在乳腺癌晚期患者中，针对HER2阳性的肿瘤，靶向治疗药物如曲妥珠单抗可使得患者的生存期得到显著延长。

4. 支持性治疗除了针对肿瘤本身的治疗，乳腺癌晚期患者还需要接受一些支持性治疗以改善生活质量。

例如，镇痛治疗可以帮助缓解患者的疼痛症状；抗恶心药物可以减轻化疗引起的恶心和呕吐等不适。

二、乳腺癌晚期临终关怀当乳腺癌患者进入晚期，并且治疗无法再控制疾病进展时，临终关怀成为至关重要的部分。

以下是一些关乎乳腺癌晚期患者临终关怀的建议。

1. 疼痛管理疼痛是乳腺癌晚期患者最常见的症状之一。

提供有效的疼痛管理对于患者的舒适度和生活质量至关重要。

医护人员应充分评估患者的疼痛程度，并使用合适的药物和方法来缓解疼痛。

2. 心理支持面临晚期乳腺癌的患者常常面临着情绪上的困扰和挑战。

提供心理支持可以帮助患者和他们的家人应对焦虑、抑郁等情绪。

医疗团队可以组织心理咨询和支持小组，提供专业的心理辅导。

3. 社会支持除了心理上的支持，乳腺癌晚期患者还需要社会上的支持。

晚期肿瘤的临终关怀护理

现代医院２１０２年８月第１第８期２卷
专业技术篇
ＭｏｅＨｏｐｔｌｕ０２Ｖｌ２Ｎｄｍｓｉｇ２１ｏ１ｏ８ａＡ
１３
晚期肿瘤的ＴＥＭＩＡＬＣＲＮＡＲＥＦＡＥＴＯＲＬＴＵＭＯＲＰＩＮＴＡＴＥＳ
一
关怀起源于２Ｏ世纪６０年代，国的桑德尔斯（ａｄ￣Ｄ在回顾英ＳｎｅＣ）和总结自己一生的护理生涯时，为患者的生命虽然终究挽救不认了，但完全可以减轻患者身体的痛苦和心灵的哀伤。』临终关怀是种通过早期评估、断和治疗患者的疼痛、诊生理、心理等问题，提高患者生活质量及缓解家属面对失去家人的痛苦的方法。而其中，者生活质量是ｌ关怀实施的重要衡量指标。２１患临终００年２月２１０１年５月，科室对１患者实施临终关怀，患者生活质量本０例对的提高及减少护患纠纷的发生取得了良好的效果，现报告如下。
ＳＨＥＮｕｉｇ，ＹＬｉｕＸｉｙｎＥｈａ，ＣＨＥＮｎａＤａｄｎ
【摘
要】目的探讨晚期肿瘤患者实行临终关怀的护理效果。方法
选择２１２月～０１５月本科室２００年２１年７例
晚期肿瘤的临终患者，据患者或家属的意愿，２根将７例临终患者分为对照组ｌ７例（选择积极治疗组）试验组１和０例（择选

癌症晚期患者的临终关怀及心理护理

干预后癌症晚期患者的生活质量明显得到提高，际跟踪调查实验组的患者问卷实反映忠者的功能状况、情感及家庭社会状
况也得到明显的改善。［此，癌症晚期天Ｉ对
资料与方法
一
般资料：０８年９月～２１２０００年５
社区卫生服务中心承担着一定量的癌症晚期患者的治疗护理工作，国社区我
临终关怀是对临终患者提供的一种护理，括医疗护理、理护理和社会等包心各个方面。以改善临终患者的生命质量
中国社区医师・医学专业２１年第３００２期（１卷总第２７）３第２５期２３
条评价分值为０— ４分，获取分值越高，说明生存质量就越好。调查方法采用面对面的形式，者自述情况，理人员填写患护
问卷。
１２１吉林省吉林市船营区青岛街社区３０１
卫生服务中心
统计学方法：资料数据采用
在我社区治疗的癌症晚期患者临终关怀及心理护理，癌症晚期患者的ＱＬ得使Ｏ
为目的，使患者较少痛苦的走完人生的最后旅程，使患者家属的身心健康得到维也
护和增强 ” 。。
充分配合，利于患者家属在患者去世后也保持良好的心态。本研究中，症晚期患者术进行临终癌

肿瘤病人的临终关怀

肿瘤病人的临终关怀第一部分：前言死亡是人类完整生命过程的终点，是每一个人最后都必须面对的。

但对于晚期肿瘤患者来说，明知治愈无望，躺在床上慢慢地等待死亡确实是一件很残酷的事情。

如何给这些濒临死亡的人们多一点关爱，让他们在生命最后的每一天里无痛苦地/无遗憾地/有尊严地慢慢死去，是临终关怀的精髓所在。

在我国，临终关怀护理从无到有，从陌生到为社会所了解，默默地发挥着医疗手段无法替代的作用。

随着时代的发展，文明的进步，临终关怀这一项美丽温暖的事业，将日益显示出他特有的瑰丽色彩。

第二部分：目录（1）什么是临终关怀？（2）临终关怀的基本精神是什么？（3）有那些形式的临终关怀机构？（4）临终关怀要注意那些伦理问题？（5）临终关怀的主要任务是什么？（6）临终患者的癌痛有那些特点？（7）如何作好临终患者的疼痛控制？（8）如何作好临终患者的饮食和营养护理？（9）如何为临终患者缓解症状？（10）如何为临终患者做大小便护理？（11）如何为临终患者做皮肤和黏膜保护？（12）中末期肿瘤患者心理上有那些需求？（13）如何根据临终患者的心理特征作好心理护理？（14）作好临终患者的心理护理要注意那些关键问题？（15）如何作好临终患者的睡眠护理？（16）如何为临终患者营造舒适的环境？（17）临终患者家属也会存在心理障碍吗？（18）临终患者家属如何调整好心理状态？（19）什么是姑息治疗？（20）姑息治疗与临终关怀有什么不同？（21）姑息治疗患者的护理有那些？（22）如何做好善后护理？第三部分：正文问题一:什么是临终关怀?回答一:临终关怀是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者,进行适当的医院或家庭的全方位护理,包括医疗护理/心理护理等,以便让患者在生命的有限时间里,获得尽可能良好的生活质量。

临终关怀不主张对患者采取猛烈的/可能增添痛苦的或无意义的治疗措施。

但要求每一位护理人员应以熟练的业务/高度的责任感和良好优质的服务来控制患者的症状。

晚期恶性肿瘤患者的临终关怀护理

晚期恶性肿瘤患者的临终关怀护理临终关怀是对生命即将结束的患者及其家属提供全面的身心照顾［1］，满足病人身心需要，减轻临终患者的痛苦，增加患者的舒适度提高患者的生存质量，使他们安详地、舒适地并有尊严的度过人生最好的旅程。

现将我科2011年1月至2011年12月16例晚期肿瘤患者临终关怀报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料本组16例，均经病理组织学或细胞学检查确诊为晚期恶性肿瘤，预计生存期1-6个月，男9例，女7例，年龄33-79岁，其中肺癌3例，肝癌3例，胃癌2例，乳腺癌2例，结肠癌2例，食道癌3例，胰腺癌1例。

所有入组者能与观察者进行交流，对自己的病情了解，住院时间1-3个月不等。

1.2方法1.2.1首先与患者和家属进行沟通，然后根据获得的信息，针对临终者的个性特点，逐步帮助临终者接受死亡的事实。

美国医学博士库伯勒罗斯将临终时的心理反应分为五段：震惊否认期、愤怒期、协商期、抑郁期、接受期［2］。

我们工作人员应缩短患者临终的否认期、愤怒期和忧郁期三个过程，促使不利阶段向有利阶段即忧郁期向接受期转化，向心身最佳状态转化，让临终者带着尊严离去。

同时引导患者正确认识死亡，是临终关怀的关键。

认识死亡是临终关怀的前提，在认识死亡这个问题上，鲜明的反应着不同的人生观、价值观、伦理观和道德观。

我们要给于帮助性支持，让患者正确面对死亡，此时护士的临床技术可能显得苍白无力，对于患者，护士的爱心远比护理技术更重要。

应该尽量赢得临终者及家属的信赖，不仅要解除临终者生理上的痛苦，而且要缓解其心理上对死亡的恐惧，提高患者的生活质量，让其在有限的时间内保持尊严而无憾地、安详地渡过最后时刻。

1.2.2重视临终患者的心理护理，因为患者受长期疾病折磨，极易加重心理恐惧。

晚期恶性肿瘤患者的临终患者与面对死神降临的垂暮老人们的心理是不一样。

首先，垂暮老人是非正常地步入临终期的，每个患者不论年龄多大、身体状况如何，每个人都否认接受现实，因此造成了严重的死亡焦虑问题；其次，有些患了癌症的病人，即便有许多治愈的事实，死亡率也支撑人们的这种看法，这些因素都导致癌症患者步入的临终期是一个比其他临终都更为痛苦与恐惧的过程，对于否认阶段的患者，应根据其接受程度，采用合适的方法委婉地告诉患者病情，使患者由回避病情到最后配合；愤怒期的患者需要医护人员充分理解、体贴安抚病人，主动与病人交流，尽量提供患者表达和发泄其情感的机会；协议期的患者为延长自己的生命，主动接受治疗和护理；抑郁期的患者以接受事实，应允许其表达哀伤、失落，提供安静环境，减少刺激；接受期患者已从各心理上接受了将死的现实，此时的患者保持安静、冷静。

晚期肿瘤患者的临终关怀

山西医药杂志２００８年９月第３７卷第９期
ＳａｘｄＪＳｐｅｅ０８Ｖｏ．７Ｎ．ｈｎｉ，ｅｔＭｅｍｂｒ０，１３，ｏ９２生出版社，９６１９．
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道内的重吸收，而减轻了新生儿黄疸发生率，了新生从促进儿健康生长。因此，过抚触促进大小便的排泄是减轻新通
目前，恶性肿瘤已成为导致死亡的第一因素，我国目前恶性肿瘤的治愈率平均只有ｌ％左右，９％的患者面临０而０死亡… １。让晚期肿瘤患者在有限的时间内安详、舒适、有尊
右及左顺时针按摩，同时教会家属按摩手法。②膳食含有适量的纤维素，吃新鲜蔬菜、多水果，励多饮水，鼓蔬菜稍煮烂些，水果可制成泥状，防止发生消化道损伤。③注意患者
生儿生理性黄疸的主要途径，该项护理技术简单、全、安实用，易于掌握，值得推广。参考文献
１金汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学．版．２北京：民卫人
２赵婉文。张建平，陈文才，．等抚触对新生儿血糖及体重的影响．中华护理杂志，０１３（）２５２０，６４：７．
（收稿日期：０８０ —９２０ —４０）
作者简介：郭智勇，，９９年１月生医院．１００５０１
晚期肿瘤患者的临终关怀
江苏省南通市肿瘤医院（２３１王志宏２６６）
的感觉，提高患者生活质量。２１２皮肤护理：．．晚期肿瘤患者长期卧床，或因疼痛而长期采取某一种卧位，很容易发生压疮，护理人员应帮助患者采取舒适的卧位，翻身，常按摩受压部位，时更换湿勤经及衣被，给患者采用温热水擦浴，并避免压疮的发生。２１３饮食护理：多数晚期肿瘤患者营养不良，．．大常伴腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。护理人员应营造良好的进食环境，：如保持病房内适宜的温度、湿度，证空气新鲜，保提供清洁美观的餐具等。饮食注意提供高热量、优质蛋白质、丰富维生素且易消化的食物，患者少食多餐。不能经口让进食的患者采用胃管注入时应在注入食物前后及时用温开水冲洗干净，并用无菌纱布反折末端，妥善固定。２１４便秘的护理：．．便秘是晚期肿瘤患者常见并且极为痛苦的症状。引起便秘的原因很多，如衰弱、力，乏活动减少，

胸外科恶性肿瘤晚期13例临终关怀

２００６年１以来，们对ｌ胸外科恶性肿瘤晚期患者月我３例
量予以解决。
行临终关怀，取得满意效果。现将临终关怀体会报告如下。
１临床资料
２３合理运用沟通方式．
２３１非语言沟通．．
非语言沟通是护士用自己良好的情绪、
用。
本不能自理。为消除患者的寂寞、孤独及恐惧感，可于病区内
设置患者活动室，有彩电、纸、备报杂志、棋，象以供患者和家
属随时在此休息。病房内的一切设施应整齐、协调，持安保
静、舒适，免不必要的干扰。要热情接待患者，避主动介绍医
变化及时更改护理计划。２５保持病房清洁及生活护理．用０５．％速效净液擦洗物品
闷情绪得以释放，同时可辅以药物稳定患者的情绪。护理人
员在遇到此期患者的不礼貌言行时，也应充分理解。
２２１回避期关怀．．
此期患者可能已了解病情，但不愿从别
者生活质量的重点。首先护士需对患者疼痛程度进行基本的评估，评价对其生存质量的影响，根据护理目标、疼痛程度、对镇痛剂的要求、良反应的严重程度、不基本生活能力（与人如交往、活动、眠等）睡的评价，应用相应的镇痛剂，最大程度地降低患者的疼痛程度。目前一般使用药物控制疼痛，用的常如三阶梯镇痛给药法 … 。提倡按时服药，而不是按需服药，越

临终关怀,如何让晚期癌症患者体面地走完生命最后一程

·健康护理·109临终关怀，如何让晚期癌症患者是同义词。

临终关怀为现代医学领域中新兴的一门交叉性学科，也为当前社会需求以及人类文明进步的重要标志。

临终关怀从出现到现在仅仅经历了二三十年时间。

2.临终关怀的内容有什么？第一、身体关怀。

经过院内医护人员和家属照料，减轻患者自身的病痛感，在此同时配合健康的饮食，提升患者的机体能量。

第二、心理关怀通过帮助患者创建临终理念，进而减轻其内心焦躁、恐惧、不安、埋怨、牵挂等不良心理，令其能够以安心和关心的态度，对于死终关怀小组为24小时全天候服务的。

所以说，在开展相关工作过程中离不开广大民众的监督和协助。

该团队主要成员包含心理咨询师、医护人员、营养师等。

在开展临终关怀的过程中，如果出现了任何疑问均可以联系临终关怀小组成员。

第五，丧亲关怀。

倘若患者离开人世，临终关怀小组成员也会陪同家属帮助其顺利度过这个悲痛的过程。

这些成员主要由专业顾问志愿者构成。

4.怎样对临终者开展心理护理？要想做好临终者的心理护理工作，院内医务人员应当积极分析患者当前的心理状况，结合差异（下转第106页）服用一些适合治疗冠心病的常用药物。

在家中要准备好一些冠心病急救药，防止突发情况的出现，如西药硝酸甘油和消心痛等药物。

中成药也可以在家中准备一些，这一类药物能够有效地缓解患者的疼痛病症，如麝香保心丸和速效救心丸等。

如果患者频繁地出现心绞痛，家人需要尽量让其有效的休息和放松，与此同时还要与医院保持联系，将患者快速地送入医院对其进行及时救治。

总而言之，对于冠心病和心绞痛这一些病症来说，对患者能够得到及时治疗非常重要，这能够有效地缓解患者的病情和疼痛。

提供相关的护理知识：医护人员可以适当地对病人进行与冠心病护理知识相关的一些宣传和告知。

患者家属也要注意给患者准备清淡、易消化的饮食。

患者要少量多餐，不适宜过度饱腹，并严禁烟酒。

（1）休息：患者在冠心病发作时，要保持绝对的卧床休息，医护人员应严密监护患者的休息环境，保证环境质量。