4、老年人护理方法
老年护理 科普
老年护理科普
老年护理是针对老年人需求的综合性护理服务，主要包括以下几个方面：
1.日常生活护理：包括起床、洗漱、进食、如厕、翻身、更换卧
位等。
护理人员需要根据老年人的实际情况进行操作，确保老年人的日常生活得到照料。
2.物理治疗：物理治疗可以帮助老年人恢复身体功能，护理人员
需要根据老年人的实际情况，提供相应的物理治疗服务。
3.康复护理：老年人的康复护理非常重要，护理人员需要为老年
人提供康复护理服务，帮助老年人恢复身体功能，提高生活质量。
4.心理慰藉：老年人的心理慰藉对于老年人的健康和幸福非常重
要，护理人员需要为老年人提供心理慰藉服务，帮助老年人缓解心理压力，保持心理健康。
5.紧急处理：当老年人出现紧急情况时，护理人员需要及时进行
处理，确保老年人的安全。
老年护理需要全面考虑老年人的身心需求，提供个性化、贴心的服务。
同时，老年护理还需要注意防止老年人跌倒、褥疮等问题，积极预防和应对老年人面临的各种健康问题。
养老护理技术操作规范及评分标准
注意事项
1.进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物
2.推轮椅时，要叮嘱老人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾或自行下车
3.推轮椅下车时速度要慢，要叮嘱老人的头及背应向后靠并抓紧扶手
4.若天气寒冷时注意保暖，用毛毯包裹老人
总分
生命体征测量
【操作要点及评分标准】
②取清洁上衣穿好一侧（或患侧）的衣服，其余部分（清洁的和被更换的上衣）平整地掖于老年人身下
③协助老年人取平卧位,从老年人身下拉出清洁的和被更换的
3
上衣。脱下被更换的上衣,穿好清洁上衣另一侧衣袖（或健侧），扣好纽扣。
④平拉老人上衣的衣身、衣袖，确保身下拉出清洁的和被更换的上衣。脱下被更换的上衣，穿好清洁上衣另一侧衣袖（或健侧），扣好纽扣。
测口温：将水银端放置舌下热窝，闭紧口唇，用鼻呼吸，测量3分钟测肛温：必要时将肛表前涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3~4厘米，测量时间3分钟，并用卫生纸擦净肛门
1
4.测量脉搏：①以食指、中指、无名指的指端按压税动脉，力度适中，
以能感觉到脉搏搏动为宜
②一般可以测量30秒，脉搏异常者，测量一分钟
1
5.测量呼吸：①将手放置老人的诊脉部位似诊脉状，观察老人的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒
5.整理：协助老人进餐后漱口，擦拭口角，撤下餐具。叮嘱老人保持
1
进餐体位30分钟后再卧床休息。清洗餐具并放回原处备用，必要时进行消毒。
注意事项
1.食物温度适宜，温度太高，则易发生烫伤；温度太低，则会引起胃部不适
2.进餐后不宜立即平卧，以防止食物反流
3.对于咀嚼或吞咽困难的老人，可将食物打碎成糊状，再协助进食
3.观察：随时询问老人感受，是否有头晕、恶心等不适，注意观察老
居家照护失能老人4举措
居家照护失能老人4举措随着老龄化社会的到来，越来越多的家庭面临着照护失能老人的问题。
对于许多家庭来说，无法雇佣照护人员，寻找其他照护方式，居家照护失能老人成为了主要的选择。
下面将介绍四项居家照护失能老人的举措。
一、合理安排老人的生活和活动老人在失能后，要遵循原则"安全、舒适、温馨"。
从饮食、起居、穿着等方面入手，给老人营造一个安全舒适的生活和活动环境。
1.饮食：老年人消化系统较弱，需要营养丰富的饮食。
在饮食上建议老人适当多食用些鱼、虾、蟹、瘦肉、豆腐等食物，同时少量多餐，吃的东西不要太甜、太油腻。
另外，定时喝水，早、晚两次刷牙，及时清洁口腔也是必须的。
2.起居：合理的起居可以为老人提供一个更加舒适的生活环境。
对于失能老人，要避免久坐不动或长时间躺在床上，应该适量活动身体。
比如可以让老人在室内走动，或者出门适当散步。
3.穿着：失能老人在穿着方面也需要特别关注。
内裤、外裤、鞋子等都要选用适宜的材质，以免给老人带来不适。
二、提供生活照护服务老年人失能后，需要一定的生活照护服务。
家庭可以聘请专业的护工或者雇佣临时的看护人员，帮助老人进行日常生活照顾。
这些照护服务可以包括如下几个方面：1.日常生活照料：包括为老人做饭、洗衣、打扫卫生等日常照护服务。
2.疾病护理：对于失能老人而言，保持身体健康非常重要。
有专业的护工为老人做好洗澡、换药、测量体温等工作，可以更好地保护他们的身体。
3.心理关怀：老年人失能后，往往会陷入孤独、抑郁等心理状况。
给失能老人提供心理关怀服务，可以缓解这些心理问题。
三、家庭环境改造对于失能老人，环境的安全与舒适成为了必须关注的问题。
为了保证老人身体健康和安全，家庭环境需要进行改造。
具体包括：1.浴室改造：为老人的浴室设法加装扶手、防滑垫等设施，以保障老人洗澡的安全。
2.卧室改造：对于失能老人而言，床上用品和床垫的材质需要考虑舒适性和透气性，以保护老人的皮肤和呼吸系统健康。
老年护理员操作指南
老年护理员操作指南老年护理员是在护理机构或家庭中提供专业照护服务的人员，他们的操作需要细致入微、关心备至。
以下是老年护理员的一份操作指南，以确保他们能够提供高质量的老年护理服务。
1. 沟通技巧：与老年人建立有效的沟通，理解其需求和期望。
使用简单明了的语言，注意语速和音量。
2. 安全措施：在操作中始终保持老年人的安全。
确保床铺高度适中，地面无滑溜物品，浴室和走廊明亮。
3. 日常生活援助：协助老年人进行日常生活活动，如穿衣、洗漱、梳理头发等。
提供必要的援助，但尊重其个人隐私。
4. 饮食和营养：根据老年人的饮食习惯和医疗需求，提供适当的饮食。
确保饮食的多样性和均衡。
5. 药物管理：定期管理老年人的药物，确保按时服用。
遵循医嘱，监测药物效果和可能的副作用。
6. 康复运动：协助老年人进行康复运动，促进关节灵活性和肌肉强度。
根据个体差异，设计适合的康复运动计划。
7. 心理支持：提供温暖、关心和理解的陪伴。
倾听老年人的倾诉，关注其情感需求。
8. 社交互动：帮助老年人保持社交互动，鼓励参与社区活动或与亲友互动。
防止社交孤立。
9. 卫生护理：提供必要的卫生护理，包括更换尿布、清洁身体等。
确保老年人身体的清洁和健康。
10. 应急处理：接受应急处理培训，了解老年人可能面临的紧急情况，能够迅速而有效地应对。
11. 记录和报告：维护详细的记录，包括老年人的健康状况、药物使用情况、饮食、运动等。
及时向上级主管报告任何异常情况。
12. 文化敏感性：了解老年人的文化背景和宗教信仰，尊重其个人习惯和信仰。
提供文化上的关怀。
13. 智能护理技术：熟悉和使用相关的智能护理技术，以提高照护效率和质量。
14. 自我护理：确保自身身体健康，保持良好的工作状态。
定期参加相关培训，提升专业技能。
15. 与家属沟通：与老年人的家属保持密切沟通，及时分享老年人的健康状况和需求。
建立良好的家属关系。
结束语：总之，这份老年护理员操作指南旨在确保老年护理人员能够以专业、负责任的态度提供高质量的照护服务。
老年人的日常生活护理
老年人的日常生活护理
随着人口老龄化的加速，老年人的生活护理变得越来越重要。
老年人的身体机
能逐渐减退，需要更加细心的照料和关爱。
以下是一些关于老年人日常生活护理的建议。
首先，老年人的饮食需要特别注意。
他们的消化系统功能减弱，容易出现消化
不良和营养不良的问题。
因此，饮食要清淡易消化，多吃蔬菜水果、粗粮和白肉，少吃油腻和刺激性食物。
另外，老年人要保持充足的水分摄入，预防脱水。
其次，老年人的日常活动也需要合理安排。
适当的运动可以帮助老年人保持身
体健康，增强肌肉力量和心肺功能。
但是要注意避免剧烈运动，以免造成身体损伤。
定期进行散步、太极拳、简单的体操等活动，都是不错的选择。
此外，老年人的心理健康也需要关注。
随着年龄的增长，老年人可能会面临孤独、失落、焦虑等心理问题。
因此，家人和社会应该给予他们更多的关爱和关注，多陪伴他们，多和他们交流，让他们感受到温暖和关怀。
最后，老年人的日常生活护理还包括身体清洁、睡眠充足、定期体检等方面。
保持身体的清洁和整洁，保证充足的睡眠时间，定期进行健康体检，都是非常重要的。
总之，老年人的日常生活护理需要家人和社会的共同关心和照顾。
只有给予他
们足够的关爱和关注，才能让他们健康快乐地度过晚年时光。
希望社会各界能够重视老年人的生活护理问题，为他们提供更好的生活条件和服务。
居家照护失能老人4举措
居家照护失能老人4举措居家照护失能老人是现代社会一个重要话题，因为随着老龄化进一步发展，失能老人数量不断增加。
鉴于此，下面将介绍一些居家照护失能老人的举措。
一、制订个性化的老年护理计划和方案由于老年人在身体和精神上的不同，居家照护要根据每个人的特点制订个性化的老年护理计划和方案，以满足他们特殊的需求。
这将涉及到身体的方面，例如药物管理，饮食摄入和监测血压的情况，以及精神方面，如利用各种方法缓解老年人的精神压力等。
所以，照顾老年人的家庭成员要关注他们的身体状况，制订一个完整、详细和完整的个人护理计划和方案来照顾他们。
二、建立安全监控系统老人很可能发生突发事件，这可能是由于他们的健康状况不佳，或者是由于他们一个人在家无法获得家庭成员及时的照顾。
因此，建立起一个安全监控系统就显得尤为重要。
这种监控系统可以安装在墙壁，窗户或其他地方，它可以通过电子信号与家庭成员互相联系。
即使家庭成员不在家，也可以保持与老年人的联系，并及时发现突发事件，以便对他们采取及时有效的措施。
三、提供必要的医疗和康复服务对于一些失能老人来说，他们的状况可能是需要特殊医疗和康复服务的。
这些服务包括康复治疗、物理治疗、营养咨询、医疗护理、病史记录等。
而这些服务通常由专业团队提供，需要寻找一些具有相关专业和经验的机构给老人提供必要的服务。
四、搭建居家照护志愿服务平台随着人口老龄化现象的日益严重，居家照护需求在不断增加，因此搭建居家照护志愿服务平台，将社区内志愿者资源和居家照护服务资源充分整合，可解决居家照护失能老人的照料问题。
志愿者们可以提供志愿服务，以提供照看、陪伴、照料失能老人等方面的支持，减轻家庭负担。
总的来说，身体状况每一位失能老人的不同，家庭成员需要根据老人个人的特色、需求制订个性化的老年护理计划和方案，同时可以建立安全监控系统，提供必要的医疗和康复服务，搭建居家照护志愿服务平台，最终实现失能老人家庭照护的目标,帮助他们更好、更安全、更舒适地度过晚年生活。
老年护理学-4 第四章 老年人的健康保健与养老照顾
复习
老年人的主要需求包括哪几方面？ 我国老年保健的策略是什么？ 我国的养老照顾模式是什么？
29
观看纪录片“养老中国1-银发时代”
30
17
三
老年人的养老照顾
18
养老 与 照顾
养老指老年人随着年龄的增长，躯体功能逐渐衰退， 日常生活自理能力减弱，需要外界提供经济、生活和心理 情感等方面的支持。
照顾，又称照护，指对因高龄、患病等身心功能存在 或可能存在障碍的老年人提供的医疗、保健、护理、康复、 心理、营养及生活服务等全面的照顾。
19
开始享有老年健康保险
✓ 强制性的住院保险（住院治疗、家庭保健治疗、临终关怀费用） ✓ 附加医疗保险（医师服务费用、门诊服务费用等）
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护 理 之 家
14
日本老年保健的发展
健康老人 独居、虚弱老人 长期卧床老人 痴呆老人
15
我国老年保健的发展
16
我国老年保健的策略（六个“老有”）
老有所医 老有所养 老有所乐 老有所学 老有所为 老有所教
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老年人的需求
3. 对保健服务和福利设施的需求 加快老年活动场所的建设 协助进行住宅的适应性改建 推进无障碍设施建设 ……
7
8
二
老年人的健康保健
9
老年保健（health care in elderly）
老年保健是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利 用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发 展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、 保健等服务。相结合，养老 机构与医院功能相结合，为老年人提供生 活照料和医疗、康复、护理服务的新型养 老照顾模式。 “医”包括：急性医疗、健康管理、康
复和护理。
老年人护理人文举措
关注老年人的精神需求，提供心 理关怀和支持
提供个性化、人性化的服务体验
关注老年人的情感和心理状 态
提供个性化的护理服务，满 足老年人的特殊需求
尊重老年人的意愿和需求
营造人性化的护理环境，让 老年人感受到温暖和关爱
鼓励老年人参与社会发展和决策
老年人作为社会的重要资源，具 有丰富的经验和智慧
通过参与社会活动，老年人可以 保持身心健康，增强自信心和自 尊心
建立完善的医疗和护理服务评估机制：通过定期评估和反馈，及时发现问 题并改进，确保服务的高效和质量。
关注老年人的权益
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和尊严
加强老年人的法律保护和权益保障
完善相关法律法 规：制定和完善 老年人权益保护 法律法规，明确 老年人的权利和 义务。
加强执法力度： 加大对老年人权 益保护的执法力 度，严厉打击侵 犯老年人权益的 行为。
建立快速转诊和绿色通道机制
定义和目标：快 速转诊和绿色通 道机制是为了确 保老年人在需要 时能够及时获得 医疗和护理服务
实施方式：通过 与医疗机构建立 合作关系，为老 年人提供快速转 诊和绿色通道服 务，确保及时获 得医疗救治
优势和效果：快 速转诊和绿色通 道机制可以减少 老年人的等待时 间和医疗延误， 提高医疗效率和 质量
提供多元化的社区服务，如健身、娱乐、学习等
健身服务：提供适合老年人的健身设施和活动，如公园健身器材、太极拳、瑜伽等
娱乐服务：组织各种娱乐活动，如唱歌、跳舞、戏曲表演等，丰富老年人的精神文化生活
学习服务：开设各种学习班和讲座，如计算机基础、养生保健、书画等，提高老年人的知识水平 和技能
志愿服务：鼓励老年人参与志愿服务，如社区巡逻、环境卫生等，增强老年人的社会责任感和归 属感
居家照护失能老人4举措
居家照护失能老人4举措随着人口老龄化的不断加剧，越来越多的老年人需要居家照护。
对于失能老人来说，居家照护具有重要的意义，能够为他们提供舒适的居住环境和适时的医疗保障。
下面将介绍四项居家照护失能老人的措施。
一、安全措施失能老人对自我保护的能力有所下降，容易发生危险事故。
因此，家属应该从家庭的角度出发，提高居家环境的安全性。
首先，需要对家中的不稳定物品进行固定，如监控摄像头、电器线路、地板板砖等。
其次，需要为老人安装当地的“老人监控系统”，实时监测老人的运动状态和日常生活中可能出现的状况，在有需要的时候马上进行处理。
同时，还应该告诉老人如何正确使用安全设施，提高他们的安全意识和自我保护能力。
二、日常护理失能老人需要特别关心和照顾，日常生活中的护理是非常重要的。
在饮食方面，需要制定营养合理、易于消化、容易吸收的饮食计划；在洗浴方面，可以用老人专用的护理液或者药浴，注意水温调节和安全措施；在排泄方面，需要定时给老人更换尿不湿和清洗，在保持私密性和个人尊严的同时提供必要的帮助和照顾。
三、医疗保障失能老人的身体状况比较脆弱，随时可能发生疾病，因此必须增加他们的医疗保障措施。
首先，需要为老人购买医疗保险，并且详细了解保险的报销范围和特殊条款。
其次，需要为老人配备必要的医疗器械和药品，如血压计、血糖仪、雾化器、口服药等。
最后，还应该定期为老人体检和做一些必要的常规检查，如肝功能、尿常规、血脂、血糖等。
四、心理支持失能老人的心理状态易受情绪波动和身体变化的影响，因此需要我们从心理方面给予他们支持和关爱。
首先，要帮助老人尽量保持乐观的态度，鼓励他们积极参与社交活动，与亲友保持联系。
其次，要在生活中给老人适当的空间和自主权，避免过多的管束和压迫，增强老人的自我价值感和尊严感。
最后，还可以寻求专业心理辅导师的帮助，定期为老人进行心理评估和干预，及时发现并解决老人的心理问题。
综上所述，对于居家照护的失能老人，我们需要建立一个全面的体系，包括安全措施、日常护理、医疗保障和心理支持。
老年人护理技能指导
老年人护理技能指导随着社会的发展和医疗条件的不断改善，老年人的寿命也得到了明显的延长。
如何正确地进行老年人护理，成为了一个重要的课题。
本文将从营养、运动、心理健康等多个方面为大家提供一些老年人护理的技能指导。
一、营养指导老年人的身体机能逐渐下降，营养摄入对于维持健康非常重要。
首先，老年人应保持均衡饮食，合理搭配主食、蔬菜、水果、肉类和奶类食品，确保各类营养物质的摄入。
其次，老年人应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、瘦肉、豆类、蔬菜和水果，以提高免疫力和抗氧化能力。
此外，老年人饮食要适量，避免过量摄入盐、糖和油脂，以防止高血压、糖尿病等慢性疾病的发生。
二、运动指导适当的运动对于老年人的身体健康非常重要。
老年人可以选择散步、太极拳、瑜伽等低强度的运动方式，以提高心肺功能、增强肌肉力量和灵活性。
运动要适度，注意避免剧烈运动和过度劳累，以免引发心血管疾病。
此外，老年人在进行运动前要进行适当的热身活动，以防止运动损伤。
三、心理健康指导老年人的心理健康同样需要重视。
首先，老年人应保持积极乐观的心态，学会放松自己，调整心理状态。
其次，老年人可以参加兴趣小组、参与社交活动，增加交流和互动，以保持社交联系。
此外，老年人还可以尝试一些心理疏导的方法，如冥想、音乐疗法等，以缓解压力和焦虑。
四、生活环境指导老年人的生活环境应保持整洁、安全和舒适。
首先，老年人的居住环境要干净卫生，定期清洁，注意防潮防尘。
其次，老年人的居住环境要安全，避免摔倒、滑倒等意外事故的发生，家中应安装扶手、防滑垫等安全设施。
此外，老年人的居住环境要舒适，保持适宜的温度和湿度，注意日常的睡眠质量和休息时间。
五、医疗指导老年人的医疗保健至关重要。
老年人应定期体检，及时接种疫苗，以预防疾病的发生。
此外，老年人要按医生的建议正确用药，遵守用药时间和剂量，避免自行增减药物。
此外，老年人还可以适当进行中医保健，如按摩、针灸等，以改善身体状况。
老年人护理技能指导涉及营养、运动、心理健康、生活环境和医疗等多个方面。
老年科基础护理常规
老年科基础护理常规
老年人作为特殊群体，他们的身体状况和生活需求与其他年龄段的人有所不同。
因此，在老年科基础护理中需要遵循一些常规以确保他们的健康和福祉。
以下是老年科基础护理的一些常规措施：
1. 定期体检
老年人身体机能下降，易受疾病影响。
定期体检是确保老年人健康的重要手段。
通过定期体检，可以及早发现和治疗潜在的健康问题，预防疾病的进一步恶化。
2. 健康饮食
适当的饮食对老年人的健康至关重要。
老年人的饮食应该包含足够的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质。
同时，要避免摄入过多的盐分、糖和脂肪，以减少患慢性疾病的风险。
3. 合理运动
老年人应适当参与体力活动，保持身体的灵活性和肌肉的力量。
适宜的运动可以帮助老年人控制体重，增强心肺功能，预防骨质疏
松和关节疾病，提高心理健康。
4. 锻炼大脑
老年人需要保持大脑的活跃性，延缓可能出现的认知功能下降。
可以通过研究新技能、阅读书籍、参与智力游戏等方式来锻炼大脑。
5. 安全环境
老年人的居住环境应保持安全，以减少意外伤害的发生。
这包
括修复危险物品、选择适合的家居设施、加强室内和室外安全措施等。
6. 社交互动
老年人需要保持与他人的互动和社交联系，预防孤独和抑郁。
可以鼓励老年人参加社区活动、与家人朋友交流、志愿服务等方式来促进社交互动。
通过遵循以上常规，可以促进老年人的整体健康和生活质量的提高。
当然，以上仅为基础护理的一些方面，具体的护理措施还需根据老年人的实际情况进行调整和实施。
关于老年人护理知识问答
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 老 年 人 护 理 的 基 本 概 念 03 老 年 人 护 理 的 主 要 内 容 04 老 年 人 常 见 疾 病 的 护 理 知 识 05 老 年 人 护 理 的 注 意 事 项 06 老 年 人 护 理 的 技 巧 与 方 法
合理饮食：老年人应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入富含钾、镁、钙 等微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
适量运动：老年人应根据自身身体状况选择合适的运动方式，如散步、太极拳等， 以增强身体素质，提高抵抗力。
保持良好心态：老年人应保持积极、乐观的心态，避免过度焦虑、紧张等情绪波 动，以降低血压升高的风险。
促进家庭和谐：合理的 老年人护理可以减轻家 庭成员的负担，促进家 庭和谐，让老年人享受 到幸福的晚年生活。
维持健康：通过提供必要的护理和支持，帮助老年人保持身体健康，预防疾病的发生。
提高生活质量：通过提供生活照顾、心理支持和社交活动，提高老年人的生活质量，增强 他们的幸福感和满足感。
促进独立：通过提供必要的支持和指导，帮助老年人保持独立生活的能力，减少对他人依 赖的程度。
保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入 定期吸氧，保持血氧饱和度在正常水平 遵医嘱使用药物，注意观察不良反应
饮食宜清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食 物
鼓励患者进行适当的运动，增强体质
定期进行肺功能检查，及时发现并处理问 题
尊重老年人的选择和决定，不要强迫他们接受护理服务。 关注老年人的情感需求，给予他们关爱和陪伴。 尊重老年人的隐私，保护他们的个人信息和权益。 尊重老年人的生活习惯和喜好，提供个性化的护理服务。
了解老年人的心 理需求和特点
4第四章：老年人护理方法
鑫汇健康专用
注意事项
❖勿用拇指诊脉，因拇指小动脉的搏动较强， 易与患者的脉搏相混淆。
❖休息20 钟后再测量：剧烈运动、紧张、恐惧 、哭闹等；为偏瘫患者测脉搏，应选择健侧 肢体 。
❖脉搏细弱而触摸不清时，可用听诊器测心率1 分钟。
❖测脉搏思想要集中、细心，注意脉搏的频率 、节律、强弱。发现异常脉搏，应及时与医 生联系。
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第4章老年人护理方法
第一节 老年人一般情况观察 一、老年人身体一般情况观察 1、生命体征观察 生命体征包括:体温、脉搏、呼吸、血压 （1）体温的观察：正常人腋下体温在 36~37℃，24小时内波动一般不超过1 ℃。 生理状态下早晨略低。下午略高，运动和进 食后稍高。
3
鑫汇健康专用
发热
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❖ 3）深昏迷：病人意识完全丧失，对各种 刺激均无反应，全身肌肉放松，肢体呈弛 缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢 进及病理反射出现。可出现呼吸不规则， 血压下降，大小便失禁或尿潴留。
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（6）面容
❖ 正常人面容表情自然，神态安怡，当受疾 病困扰或疾病发展到一定程度时，可出现某 些特征性面部表情，如急性面容、慢性面容、 贫血面容、甲亢面容、水肿面容、面具面容、 病危面容等
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（4）血压的观察
❖ 根据1999年10月，中国高血压联盟公布 的中国高血压防治指南的新标准，18岁以 上成人： ❖ 理想血压：<120/80mmHg ❖ 正常血压： <130/85mmHg ❖ 正常高值： 130—139/85—89mmHg ❖ 高血压： ≥140/90mmHg
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1.年龄
老年人日常生活护理健康教育
宣传资料和手册
制作易于理解的内容，避免使用医学术语 设计简洁明了的图表和图片，增加视觉效果 提供实用的健康知识和技巧，如饮食、运动、药物管理等 强调预防和早期干预的重要性，提高老年人的健康意识
社交媒体和网络平台
社交媒体和网络平台在老年人健康教育中的作用 利用网络平台进行在线健康教育活动的优势 社交媒体在老年人健康教育中的具体应用案例 如何通过网络平台提高老年人的健康素养和自我护理能力
减轻关节负担： 避免过度使用关 节，尽量减少爬 楼梯、蹲下等动 作。
保持适当体重： 过重会增加关节 负担，保持适当 体重有助于减轻 关节压力。
运动锻炼：进行 适当的运动锻炼， 如散步、游泳等， 有助于增强关节 周围肌肉力量， 减轻关节疼痛。
饮食调整：多摄 取富含钙质和维 生素D的食物， 如牛奶、鱼类等， 有助于维护骨骼 健康。
PART FIVE
老年人日常生活 护理的健康教育 方法
讲座和培训课程
定期开展老年人健康教育讲座，提高老年人健康素养和自我护理能力。 针对老年人常见健康问题，开设专业培训课程，提供科学有效的护理技巧。
邀请专业医护人员授课，分享护理经验和专业知识，增加老年人护理知识储备。 通过互动式学习，让老年人实际操作护理技能，加深理解和记忆，提高学习效果。
专业的护理服务 能够提供心理支 持和安慰，帮助 老年人更好地应 对生活中的挑战。
良好的日常护理 计划可以帮助老 年人保持积极的 心态和情绪，促 进心理健康。
PART THREE
老年人日常生活 护理的基本内容
饮食护理
老年人应保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、纤维和维生素的食物。 避免高脂肪、高糖和高盐的食物，以降低患慢性病的风险。 多喝水，保持充足的水分摄入，有助于预防便秘和脱水。 遵循“少量多餐”的原则，避免暴饮暴食，有助于控制体重和血糖。
老年护理和普通护理的区别
老年护理和普通护理的区别1、普通护理，能以护理对象为中心，参与实施整体护理的基本能力；具有健康的体魄、良好的心理素质和卫生习惯；能运用预防保健知识，向个体、家庭、社区提供整体护理和保健服务，并能进行卫生宣教；有较好的人际沟通能力和医疗安全意识；具有基本的计算机操作能力、英语基础和初步的专业英语阅读能力。
2、老年护理特指老年人，即是诊断和处理老人现存的或潜在的健康问题的反应。
比如老人心理健康、各种疾病的护理。
3、老年护理要点：（1）要重视情感的交流，主动接近老人，多说亲切的话语，做些爱抚的动作，使老人感受关爱和温暖。
（2）加强防护，防止意外，不要让老人单独外出，在口袋内放置或在衣服上缝上带有姓名、地址、联系电话的安全卡。
不要接近有危险物品，如刀刃、火、药物等。
（3）合理安排日常生活因老人的自理能力差，需要生活上给予体贴入微的照顾。
（4）避免各种负面的心理刺激，鼓励用脑锻炼。
（5）按医嘱用药，可以延缓老年性痴呆病情的发展。
（6）对卧床不起的老人须加床档，每2小时翻身一次，预防褥疮，定时进行肢体被动运动以防肌肉萎缩及关节僵直。
4、普通护理要点：（1）、入院护理：病人入病室前要在接诊室洗头、理发、沐浴、更衣、剪指甲。
对有虱虮的病人应进行灭虱。
（2）、晨晚间护理：晨间护理包括刷牙漱口，洗脸洗手，用温水擦背，用50%酒精按摩受压部位，梳头，整理床铺及更换污染衣单，这一切应在早饭前进行。
晚间护理是在晚饭后进行，如协助洗脸漱口等。
使病人感觉清洁舒适，易于入睡。
病人可由于疾病痛苦彻夜不眠，身体疲备，在晨晚间护理时也可以观察病情。
（3）、饭前后护理：饭前协助病人洗手，扶老幼病人坐起。
饭后整理床铺以保持整洁。
高热病人饭前后应予漱口。
（4）、口腔护理：口腔内温暖潮湿，又有食物残渣，是细菌繁殖最有利的条件。
病人早晚必须刷牙，晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。
有活动假牙者应先洗手取下假牙，用冷水冲洗刷净，漱口后再戴上。
（5）、洗头生活不能自理的病人，护士应协助洗头，每1～2周在床上洗一次，水温为43～45℃。
老年人常见心理问题及护理方法
老年人常见心理问题及护理方法老年人常见心理问题及护理方法【导言】1. 老年人是社会中的宝贵资源，但在我们关注他们的身体健康的也不能忽视他们的心理健康问题。
2. 老年人常常面临着多种心理困扰，包括孤独、抑郁、焦虑等，这些问题对他们的生活质量和幸福感产生了不良影响。
3. 本文将深入探讨老年人常见心理问题，并提出一些护理方法，以帮助他们保持良好的心理健康。
【主体部分】一、孤独感1. 孤独感是老年人最常见的心理问题之一。
他们可能因为退休、丧偶或子女独立而感到孤独。
2. 如何护理：2.1 维持社交联系：老年人可以积极参加社区活动、加入俱乐部或志愿者组织，与志同道合的人建立联系。
2.2 定期拜访：亲朋好友应该经常去看望老年人，给予他们关爱和陪伴。
2.3 引导兴趣爱好：鼓励老年人培养自己的兴趣爱好，如读书、园艺、手工艺等，以充实自己的生活。
二、抑郁症状1. 抑郁是老年人常见的心理问题之一，其症状包括低落情绪、失眠、食欲减退等。
2. 如何护理：2.1 建立支持体系：老年人需要得到家人和朋友的关爱和支持，与他们分享自己的情感。
2.2 按时进行身体锻炼：适度的运动可以促进身体内啡肽的分泌，提升心情。
2.3 寻求专业帮助：如果老年人的抑郁症状严重，建议寻求专业心理咨询师或医生的帮助。
三、焦虑症状1. 老年人也容易出现焦虑症状，如不安、恐惧、焦虑等感受。
2. 如何护理：3.1 放松训练：老年人可以学习通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式进行放松，以减轻焦虑感。
3.2 提供支持和安慰：家人和朋友应该给予老年人情感上的支持和安慰，让他们感到被关心和理解。
3.3 建立日常规律：老年人应该养成有规律的生活习惯，包括定时进食、早晚作息等，有助于缓解焦虑情绪。
【总结和回顾】1. 老年人常见心理问题包括孤独感、抑郁症状和焦虑症状。
2. 护理方法包括维持社交联系、定期拜访、引导兴趣爱好、建立支持体系、身体锻炼、寻求专业帮助、放松训练、提供支持和安慰、建立日常规律等。
演示老人护理的实际操作技巧
对于演示老人护理的实际操作技巧，可以从以下几个方面进行演示：
床铺整理：首先，需要为老年人整理床铺，包括折叠棉被、整理床单等。
在整理床铺时，需要注意保持床铺的整洁和舒适，以便老年人能够更好地休息。
更换床单：更换床单是老人护理中常见的操作之一。
在更换床单时，需要注意动作的轻柔和迅速，避免给老年人带来不必要的困扰。
同时，需要保持清洁和卫生的环境，防止交叉感染。
协助翻身：老年人长期卧床容易出现压疮等问题，因此需要定期协助老年人翻身。
在协助老年人翻身时，需要注意动作的轻柔和协调，避免对老年人的身体造成伤害。
同时，需要注意观察老年人的皮肤状况，及时发现和处理压疮等问题。
日常生活护理：除了以上的操作技巧外，还需要注意老年人的日常生活护理，包括口腔护理、皮肤护理、饮食护理等。
在日常生活护理中，需要根据老年人的身体状况和需求，制定个性化的护理计划，并注意观察老年人的身体状况和反应，及时调整护理计划。
总之，老人护理需要掌握多种实际操作技巧，包括床铺整理、更换床单、协助翻身、日常生活护理等。
只有掌握了这些技巧，才能更好地照顾老年人，让他们得到更舒适、安全和温馨的护理服务。
同时，也需要注重与老年人的沟通交流，关注他们的情感需求和心理变化，让他们感受到温暖和关爱。
养老护理实操步骤
一、结绳1、绳拉直,左右手各持一个绳头,2、右手绳放在左手绳上面交叉换手,3、右手新绳头从后绕左手绳一圈打个结;4、拉住两个绳头,很牢固;5、拉左手绳头,握住绳结,抽右手绳头,抽出;二、洗手1、双手浸湿水,打上沐浴液；2、双手手心对搓,3、双手手指交叉搓洗,4、右手手心放左手手背,手指交叉搓洗,左手手心放右手手背,手指交叉搓洗;5、右手抓住左手大拇指搓洗,同样动作洗右手大拇指6、双手手指胡搓洗另一方的手掌心7、双手手指尖胡搓,清理指尖与指甲8、搓洗双手手腕9、用清水冲洗完毕;三、三角巾用法用法一：止血1、三角巾两个小角对折2、小角朝下,左手拿对折点,右手拿大角,朝怀里对折;3、右手塞进去大角的缝隙网上一弹4、再对折再往上弹,止血带就做成了用法二：骨折吊前臂1、展开三角巾,大角在手肘上,手指在中心线并露出指尖以便观察;2、靠近怀里的往受伤的对面肩部绕脖,手臂外面的从本肩部绕脖,结绳用法三：头部包扎1、止血面放在伤口2、三角巾大角在脑后,中心点在前额;两个小角从脑后互绕,绕时把患者头发放在耳后在额头打绳结;3、后面的大角一拉,拉紧,想脑后交叉处上卷上去,掖在里面四、坐起：1、老年人不易坐起,要借用力学2、臀部往椅子前部移动,双脚朝后移动;3、前身先向前倾,在借力站起;五、叠床单双人：1、两人各持距离最短的两角2、正面朝上,反面朝下,向上对折,使得正面在里面3、折好后再次对折,要确保床的中心点朝下4、平放在床上,两人各从两端对折到中心线,完后再对折,在对折;5、记得中心点的位置单人：1、双手持举止最短的两角,正面在外,对折对面两脚;2、双手挪至中心线两端,朝怀里对折3、左手拿好对折的两个角,右手从最外面的缝隙伸进去,到最里面,拇指与食指拿住一小撮,拽出来,4、再想怀里对折,再右手拽出来；5、平放在床上,中心点朝下,两端对折到中心线,对折再对折;六、换床单单人换无人床单1、床单中心点与床的中心点对齐后展开；2、先把最上面的一层床单轻轻拉下来,剩余的卷成扇子形状扔向对面;3、叠三角,从床头开始,把床单多余部分压在床垫下,对齐床边多出的部份,两点相交点互拉成三角,下面的和地面平行后手背朝上塞进床垫下,然后用手摁住塞进去的部门,把上面的床单也塞进床垫下4、之后重复,从床头到床尾然后床中,另一面也是这样的顺序,最后一个床位角做三角时拉紧,使得床单无褶皱,以免导致长期卧床的病人产生褥疮;七、用户侧卧1、问候用户,沟通换床单事宜;2、让用户头转向介护人员一侧3、靠近介护人员的手拉在床边,另一手放在腹部,偏瘫病人,一手把另一手拉起放在腹部;4、双腿蜷起;偏瘫病人,健侧脚把患侧角勾起蜷起;5、告诉用户一起用力,往侧转时,手拉床边用力6、数到三时先一手扶住膝盖往怀里下压,一手扶住肩膀后用小劲往怀里拉;7、完成并问候客户;八、换有人床单1、帮助用户侧卧,偏瘫者侧卧健侧2、找准中心点,换一侧床单；注意把剩余的床单叠成扇形塞在旧床单下面以防灰尘落在新床单上3、帮助用户侧卧到换好的一侧,然后换另外一侧,4、过程中要注意与患者交流,换好后要与客户交流;九、扶用户坐起1、问候用户帮助客户侧卧,偏瘫时往健侧侧卧2、把客户的脚往床边移动以便下一步好往下拿3、一手从客户颈部伸进去扶住肩部,并靠近客户,一手抱着客户的大腿靠近膝盖弯的部分；双腿分开站立使得支撑面变大；靠近客户肩部的腿弓起;4、告诉客户一会儿一起用力,先用手肘撑住床面,后用手掌撑住床面；5、数到三一起用力,一手先用劲抱住客户的腿下床,一手紧跟着扶起客户的上半身,注意用大腿使劲,把中心从一条腿转到另一条腿;6、走到偏瘫一侧,扶住用户以防倾倒,并问候用户;7、其他：如果是全瘫的用户,一手扶肩,一手扶腰,先平移抬起,再往上推起,如同画了一个弧线;十、移动用户一平移用户：方法一：1、让客户平躺,双手放在腹部,先移上半身;介护人员站在床前,手背朝下一手从颈背部塞进去服务用户的肩膀并反转为手心朝上,一手从客户的腰部塞进去,并反转,双腿往下蹲,屁股往下坐,平移客户的上半身；或一手扶住用户肩部,一手拄在床上,平移出来2、移下半身,一手伸进去客户腰部,一手伸进去客户的膝盖下面,双腿下蹲,屁股下坐,移出来;二上移用户：1、让客户平躺,双手放在腹部,双腿屈起；枕头立放在床头2、一手从颈部伸进去扶住肩部,一手放在臀部,双腿分开站立,中心在靠近用户腿的这条腿3、告诉用户一起用力,用脚后跟蹬床,身子向上移动,一起用力时,介护人员中心转换,移动用户向上注意不要抬起来;4、帮助客户放好枕头,并问候;方法二：1、帮助客户侧卧,身下放塑料袋塑料袋剪去底部；2、帮助客户平躺,双手放胸前,双腿蜷起,一手按住客户的一只脚或健侧脚的脚踝,让客户向上用力,即可上移;方法三：1、帮助客户侧卧,身下放毛巾被包住客户的肩部和臀部,2、帮助客户平躺,双手放胸前,双腿蜷起,两人拿起肩部和臀部的两头,重心移动,向上平移;十一、穿脱衣服（一）原则1、解释说明护理目的,经用户同意后进行介护护理；2、从卧位、坐位、立位开始,穿衣服的自理度是慢慢提高的,越高,发生危险的几率越大,3、偏瘫患者,护理人员站在用户患侧,防止他跌倒4、让用户自己选择着装,可以尊重用户的自我决定和选择5、调节室温6、使用浴巾,减少用户皮肤的暴露面积7、保护用户隐私8、脱健穿患,脱从健侧起,穿从患侧起9、灵活运用用户的健侧10、介护的同时观察用户的皮肤等状况11、确认老年人的身体状况;方法：脱衣前襟：1、用健侧把扣子解开,2、把衣服脱至肩部靠下部位3、自理度高的用健侧手出来后把患侧的衣服来出来,自理度较低的由介护人员先脱健侧;穿脱衣套头1、帮助用户或让用户的健侧把衣服上拉到胸部位置2、低头帮助用户或用户自己拉住衣服颈后领把头从领口缩出来3、先脱健侧,再脱患侧;4、穿时把衣服到袖口缩成很小的一块,手伸进去,握住客户的手,把手上蜷起来的衣服转移到用户的患侧手臂;让后传好健侧的手臂,伸头穿进去;穿脱裤子1、站在用户患侧,给用户健侧放置一个较为牢靠的支撑体2、让用户扶好站起,脱下裤子时,注意保护客户的隐私;3、脱时从健侧开始,鼓励客户自己把脚拔出来,最后脱患侧;4、穿时把裤筒像扇子一样缩起,用手抓住用户的脚后跟,先穿患侧的裤腿;十二、仪容整理1、跟客户打招呼,询问是否需要;2、把护理床摇起使用户做成90度的角度,如果不舒服,膝盖下垫个毛毯;3、把水温调到40度左右,适合客户洗脸4、调好床边桌高度和水平,移动到用户跟前;5、把脸盆房子桌上,先让客户自己洗脸;观察并提醒没有洗到之处,必要时帮她清洗并擦干;根据其需要擦抹相应的护肤品;6、给客户提供刷牙的器具刷牙7、给客户梳子梳头,并帮她拿镜子照着梳理;结束后及时清理掉落的头发;8、男性客户剃须时为确保安全,最好用电动的剃须刀;十三、移动移坐轮椅使用步骤：1、准备让客户乘坐时,拉下刹车,收起脚踏板,在地面平稳处移坐；2、坐好后确认坐姿的舒适度,把脚放在脚踏板上；3、跟客户打招呼,告知要启动,放下刹车,缓缓推动；4、尽量缓慢,并提前发现路况的不同,5、转弯时跟客户打招呼告诉用户;6、上台阶时,在轮椅距离台阶10厘米的距离时,双手下压,脚踩倾斜杆,使得脚轮抬起轮椅倾斜,用腿顶住用户后背向前,先让脚轮上台阶,往前推让驱动轮压到台阶上,腿向前向上使劲儿,手抓紧手把往前往上推上去;7、下台阶时,介护人员先下,然后改推为拉,先下驱动轮,介护人员前弓后蹬用大腿顶住车背后缓缓下驱动轮,下来后往后拉,脚踩住倾斜杆让脚轮也着地；8、过水沟时,为防止脚轮卡住,要到跟前时,脚踩倾斜杆往前把脚轮推过去,在把驱动轮直接推过去;9、结束下车时,注意先把刹车刹住,然后把脚踏板收起,再下车;床到轮椅的移坐右偏瘫为例1、跟客户打招呼,询问是否要做轮椅;征得同意后,把客户扶起坐到床边；把轮椅推至客户的健侧一边的床,离床的角度为15-30度左右即可;2、让客户左脚着地,稍往后撤,踩实；左手扶住离床较远的扶手,告知客户低头弯腰,向前向上坐起;介护人员要站在客户的患侧,用手扶住客户的患侧膝盖和腰部帮助客户站起;如果客户健侧无力站起,则介护人员与客户面对面,双腿分开下蹲,左腿站在客户的右腿外侧,护住其患侧,双手从背后抱住客户的背部；低头和客户类似拥抱,客户一手扶住扶手,一手搭在在介护人员的肩上,向前向上站起3、站起后,扶住客户的腰背,帮助其转身;4、确认能做到轮椅后,下蹲双腿,让客户低头弯腰,帮助客户轻轻的做到轮椅上,并调正坐姿；5、按照轮椅使用步骤正确使用;6、从轮椅上床时,确定轮椅刹车刹住,收起脚踏板,把客户的脚放下来;让客户调整坐姿,臀部向前移动,以便坐起;7、让客户低头弯腰,左手臂伸直扶着床边;介护人员扶住起右腿膝盖和腰帮助其站起;如果客户健侧无力,则同样面对客户半蹲,左腿护住客户右腿,拥抱,先往前,再往上,帮助客户站起8、站起后扶住客户腰背部帮助客户转身到床边,客户坐下,介护人员半蹲坐下;让健侧的脚把患侧的脚勾起;9、介护人员在客户身侧靠近床头一侧双腿分开半蹲,一手扶住客户肩部,一手扶住客户腿部,以客户的臀部为支点,先扶住客户向后向下,在向床头移动旋转,另一手扶住客户双腿,向上向床位部位抬起;使得客户缓慢而舒适的躺下;。
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＊大动脉弹性回缩
2019/11/25
正常血压及其生理变 正常血化压的范围：
正常成人在安静状态时
90mmHg≤收缩压≤139mmHg
60mmHg≤舒张压≤89mmHg
脉压为30-40mmHg
血压的生理性变化
2019/11/25
1.年龄
4.环境
2.性别
5.体位
2、一般情况观察
（1）性别 某些疾病对性征有影响，观察的第一 个方面首先要确定性别。如：慢阻肺 （2）年龄 年龄大小一般通过询问即可得知，当 遇到思维紊乱、嗜睡、昏迷等情况时， 需通过观察进行判断或询问家属方能了 解。
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（3）发育
发育情况通常以年龄 、智力、身高、体 重和第二性征之间关系来判断。 包括体格发育（身高和体重）、智力发 育与性征发育。 正常人体型分为：瘦长型、矮胖型、匀 称型。
2019/11/25
在心室收缩时,动脉血 压上升达到的最高值
2.舒张压 在心室舒张末期，动脉
血压下降达到的最低值
3.脉压
收缩压与舒张压之差称为脉压
在一个心动周期中，动脉血压的平均值 平均动脉压≈舒张压+1／3脉压 或1／3收缩压+2／3舒张压
2019/11/25
血压的形成
＊前提条件：循环系统内血液充盈
（8）听力
随着年龄增长，老年人会出现双耳对称、 缓慢、进行性的听力减退，甚至出现老年性 耳聋。
（9）语言
语言是思维和意识的表达形式，由语言中 枢支配，当大脑受损可致发音不清或失语。
（10）体位
体位是指人在休息时身体所采取的位置。 自主体位指身体活动自如 被 动体位指不能自已调整或变换体位，常
记录方式 次/分 心率／脉率 如140次/98次/分
注意事项
勿用拇指诊脉，因拇指小动脉的搏动较强， 易与患者的脉搏相混淆。
休息20 钟后再测量：剧烈运动、紧张、恐惧 、哭闹等；为偏瘫患者测脉搏，应选择健侧 肢体 。
脉搏细弱而触摸不清时，可用听诊器测心率1 分钟。
测脉搏思想要集中、细心，注意脉搏的频率 、节律、强弱。发现异常脉搏，应及时与医 生联系。
7
注意
人体最高的耐受热为 40.6 ℃ -41.4 ℃ ，高达 43 ℃很少存活。
直肠温度持续升高超过 41 ℃可引起永久性脑损 伤。
8
（2）脉搏的观察
在每个心动周期中，动脉内的压力随 着心脏的收缩和舒张而发生的周期性波 动所引起的动脉管壁的搏动，称为动脉 脉搏，简称脉搏。
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2019/11/25
面具面容：表情呆板似面具。见于帕金森病老 年人。 病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情 淡漠，目光失神，眼眶凹陷，鼻尖高耸，四肢厥 冷。见于濒死状态。
（7）视力
正常情况下老年人视力比年轻时要差，随着 年龄增长，视力都有不同程度的进行性下降， 主要病因依次为：白内障，沙眼，角膜病，青 光眼，屈光不正等
（3）呼吸的观察
机体与外界环境之间的气体交换过程. 一般通过老年人胸部起伏进行观察，正常 成人在安静状态下呼吸频率为16~20次/分。 呼吸频率增快常见于：活动、发热、贫血、 疼痛、甲状腺机能亢进、心功能不全等 呼吸频率缓慢表浅常见于：脑膜炎、昏迷、 休克等 潮式呼吸或间歇呼吸则提示病情预后不良， 多在呼吸即将停止时发生。
体温过低
体温低于正常 轻度：32~35℃ 中度：30~32 ℃ 重度：＜30℃ 常见于
年老体弱 严重营养不良 慢性消耗疾病
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正常成人不同部位的平均温度及范围
部位 口腔 直肠 腋窝
平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.5℃
正常范围 36.3~37.2℃ 36.5~37.7℃ 36.0~37.0℃
第四章 老年人护理方法
第一节老年人一般护理方法 第二节老年人护理记录方法 第四节老年人常见冲突和压力处理方法
1
学习目标
掌握老年人一般情况的观察方法 掌握老年人生活经历观察的方法 掌握老年人生活能力观察的方法 了解老年人护理记录的内容 学习对老年人进行评估的方法 掌握老年人护理记录应注意的问题 掌握老年人常见冲突和压力的处理方法
右上肢高于左上肢5～ 10mmHg； 大多数人下肢血压比 上肢高0-40mmHg， 因股动脉的管径大于 肱动脉，血流量较多
血压的生理性变化 7.其他
2019/11/25
紧张、恐惧、兴奋及 疼痛均可导致血压升 高，舒张压一般无变 化。劳动、饮食、膀 胱高度充盈、吸烟和
饮酒也可影响血压值
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1999年世界卫生组织和国际高血压联盟 （WHO/ISH）制定的高血压标准
（14）四肢
四肢运动由神经系统支配，神经系统发 生损害将影响四肢运动，如脑梗塞、脑出 血、脑肿瘤会导致一侧肢体偏瘫；脊髓病 变会引起截瘫；帕金森氏病会出现手指震 颤和关节强直。
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（15）体味
呼吸、口腔或身体散发的某些特殊气 味提示老年人可能患某种疾病 如酒精中毒有酒味 糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味 尿毒症病人呼吸有尿味等
意识状态
嗜睡是轻度的意识障碍。病人持续地处于睡 眼状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但 反应迟钝，停止刺激后很快入睡。 意识模糊意识障碍程度较嗜睡深，对周围环 境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，对时 间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。 昏睡接近不省人事的意识状态，病人处于熟 睡状态，不易唤醒。较强刺激可被唤醒，醒后 答非所问，且很快又入睡。 昏迷是严重的意识障碍，也是病情危急的信 号。按其程度可分为：浅昏迷、中度昏迷、 深 昏迷。
（4）营养
根据皮肤、皮下脂肪、毛发及肌肉发育 情况等综合判断，通常用良好、不良、中 等三个等级来描述营养状态。
良好：粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好、 皮下脂肪丰满、肌肉结实、指甲毛发润泽、 肋间隙和锁骨上窝平坦、肩胛部和髂骨部 肌肉丰满。
不良：皮肤粘膜干燥、弹性降低、皮 下脂肪菲薄、肌肉松弛、指甲粗糙，毛 发无光泽、肋间隙和锁骨上窝凹陷、肩 胛部和髂骨部棱角突出。
共济失调步态：行走时，脚步抬高，骤然 落下，双目下视，两脚间距宽，以防身体倾 斜，闭目时身体不能保持平衡，见于小脑或 脊髓病变。
（13）皮肤
皮肤本身的疾病很多，许多疾病在病程中 也可伴随着多种皮肤病变和反应。皮肤的病 变和反应有的是局部的，有的是全身的。 观察要点主要是：颜色、湿度、弹性、脱 屑、抓痕、皮疹、水肿、出血点、紫癜、瘢 痕、溃疡、压疮、蜘蛛痣与肝掌等。
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二、老年人生活经历和生活能力情况观察
人格的形成和发展离不开先天遗传与后天 环境的关系和作用。为了掌握老年人心理状 态，使老年护理工作达到理想目标，养老护 理员要对老年人的生活经历和生活能力做一 番了解。
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1.生活经历观察
心理学家们认为，人格是在遗传与环境的 交互作用下逐渐形成并发展的。养老护理员 与老年人朝夕相处，为了与老年人和睦相处， 必须掌握老年人的心理状态，而老年人的心 理状态与老年人的生活经历密切相关。所以 养老护理员在观察老年人身体一般状况的同 时，也要对老年人的生活经历做一番了解。
中等：介于两者之间
（5）意识
意识状态即人对周围环境的知觉状态， 它是大脑功能活动的综合表现。正常人意 识清晰，思维敏锐，语言流畅，表达准确， 对刺激的反应敏捷。如大脑受损，可出现 各种不同的意识障碍，分为嗜睡、意识模 糊、昏睡、昏迷等，检查方 法一般为通 过与老年人谈话来了解其思维反应、情感 活动、计算能力、定向力和痛觉等确定。
3）深昏迷：病人意识完全丧失，对各种 刺激均无反应，全身肌肉放松，肢体呈弛 缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢 进及病理反射出现。可出现呼吸不规则， 血压下降，大小便失禁或尿潴留。
（6）面容
正常人面容表面部表情，如急性面容、慢性面容、 贫血面容、甲亢面容、水肿面容、面具面容、 病危面容等
脉搏的产生
由于心脏的舒缩和动脉管壁的弹性，当 心室收缩时，左心室将血液射入主动脉，动 脉内的压力骤然升高，随之动脉管壁扩张； 当心室舒张时，血压下降动脉管壁弹性回缩。 这种动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性 的起伏搏动形成动脉脉搏。 正常成人在安静状态下为60-100次/分。老 年人较慢，为55~60次/分。
3.昼夜和睡眠
6.身体不同部位
2008-7-19
7.其他
血压的生理性变化
2019/11/25
1.年龄
血压随年龄的增加 而增高，新生儿血压最 低，小儿血压比成人低
儿童血压的计算公式： 收缩压=80+年龄x2
舒张压=收缩压X2/3
2.性别
更年期前女性血压略低于 男性，更年期后差别较小
血压的生理性变化
1）浅昏迷：病人意识大部分丧失，无自主 运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可 有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角 膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等 可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可 有大、小便失禁或尿潴留
2）中度昏迷：病人对周围事物及各种刺激 无反应，但压眶时可有痛苦表情、角膜反射 减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。
脉搏的变化
测量脉搏的过程中，要注意脉搏的 快慢、强弱、节律是否正常，如发现脉 搏每分钟少于60次为心动过缓；超过 100次/分，称为心动过速。如果出现脉 律不整、强弱不一，可能是心房纤颤； 病情危重，特别是临终前的脉搏，其次 数和脉 律都会发生明显的变化。
2019/11/25
绌脉的测量 两名护士同时测量 一人听心率 另一人测脉率 计数1分钟
（4）血压的观察
根据1999年10月，中国高血压联盟公布 的中国高血压防治指南的新标准，18岁以 上成人： 理想血压：<120/80mmHg 正常血压： <130/85mmHg 正常高值： 130—139/85—89mmHg 高血压： ≥140/90mmHg