心内科主治医师分类模拟题4含答案
心内科主治医师考试模拟试题和答案
心内科主治医师考试模拟试题和答案16、女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是【B】A、高血压危象B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症E、高血压病17、可引起代谢性碱中毒的是【C】A、机械通气过度B、慢性呼吸衰竭合并休克C、大量利尿剂D、慢阻肺合并呼吸道感染E、应用强心剂18、男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。
查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
该患者出现的是哪种奔马律【A】A、舒张早期奔马律B、舒张晚期奔马律C、收缩前期奔马律D、房性奔马律E、C+D重叠奔马律19、女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的【E】A、减慢窦率B、增加心肌收缩力C、纠正房颤D、降低心室自律性E、减慢心室率20、女性21岁。
排球运动员，近半年体力下降，活动后心悸气短，心前区不适。
查体：身体细高，四肢细长，心脏较大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征（+），周围血管征（+），BP110/40mmHg，超声：主动脉扩张。
治疗最佳方案【D】A、主动脉瓣修补术B、主动脉瓣置换术C、心脏移植术D、主动脉根部带瓣置换术E、主动脉置换术21、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是【B】A、解剖因素B、功能因素C、血容量增多D、血粘度增加E、以上都不是22、女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。
化验：肝功正常，尿蛋白（+），血清白蛋白30g.L.该患者水肿是来自【A】A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、下腔静脉阻塞23、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗【A】A、氧疗B、支气管扩张剂C、利尿剂D、呼吸兴奋剂E、强心剂24、男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。
心内科主治医师模拟题4
心内科主治医师模拟题4一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 关于心功能分级说法错误的是A.是根据患者自觉活动能力划分的B.此分级方案简便易行C.缺点是过于简单不全面D.可大体反应病情严重程度E.心功能分为四级答案：C2. 右心衰体征不包括A.舒张期奔马律B.颈静脉反流征阳性C.水肿D.肝脏肿大E.三尖瓣杂音答案：A3. 硝普钠是A.收缩外周血管B.动、静脉血管均扩张C.只扩张冠脉D.扩张小静脉E.扩张小动脉答案：B4. 心脏指数(CI)直接反映A.左心功能B.心脏舒张功能C.右心功能D.肺动脉压力E.心脏收缩功能答案：A5. 心功能不全Ⅲ级是指A.心脏病患者体力活动轻度受限B.心脏病患者不能从事任何体力活动C.以上都不对D.患有心脏病，但活动量不受限E.心脏病患者体力活动明显受限答案：E6. 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是A.呼吸困难B.咳嗽C.咯粉红色泡沫样痰D.浮肿E.紫绀答案：C7. 慢性心力衰竭患者首选A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.ACE抑制剂E.地高辛答案：D8. 对洋地黄中毒后处理不正确的是A.补钾B.立即停药C.电复律D.阿托品E.应用抗心律失常药物答案：C9. 急性左心衰时患者烦躁最好选用A.哌替啶B.氯丙嗪C.安定D.异丙嗪E.吗啡答案：E10. 左心衰时心脏听诊特点A.舒张晚期奔马律B.主动脉瓣区第二心音亢进C.舒张早期奔马律D.收缩期喷射音E.收缩中期喀喇音答案：C11. 关于β受体阻滞剂正确的是A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.房室传导阻滞不是其禁忌症C.用药后很快会改善症状D.心力衰竭患者禁用E.可用于急性心力衰竭答案：A12. 慢性心力衰竭患者应A.控制体力活动B.增加钠盐摄入C.以上都不对D.增加锻炼强度E.绝对卧床答案：A13. 关于心肌肥厚机制错误的是A.是心脏后负荷增多时主要代偿机制B.细胞核，线粒体增大增多C.可使收缩力增强D.以心肌纤维增多为主E.心肌细胞数增多答案：E14. 下列哪项引起左室容量负荷过重A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肥厚型心肌病D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉高压答案：B15. 心排血量与哪项无火A.血容量B.心率C.心肌收缩力D.回心血量E.心房大小答案：E[解答] 心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。
内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷四(精选题)
[单选题]1.男性，57岁。
4月前患左下肺炎经抗生（江南博哥）素治疗症状消退。
1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。
X线胸片示左下肺浓密阴影，左膈位置升高。
有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是A.左侧后倾斜位支气管分层摄片B.肺门分层摄片C.左下病灶分层摄片D.选择性支气管造影E.CT扫描参考答案：A[单选题]2.高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病A.严重头痛B.呕吐C.意识障碍D.昏迷E.血压220/130mmHg参考答案：E[单选题]3.男性，60岁。
高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，诊断应考虑为A.劳累型心绞痛B.变异型心绞痛C.自发型心绞痛D.梗死前心绞痛E.混合型心绞痛参考答案：C参考解析：心绞痛发作与体力或脑力负荷引起心肌需氧量增加无明显关系，而与冠状动脉血流贮备量减少有关，为心肌一过性缺血所致。
其特点为疼痛发生与体力或脑力活动引起心肌需氧量增加无明显关系，与冠状动脉血流贮备量减少有关。
疼痛程度较重，时限较长，不易为含用硝酸甘油所缓解。
[单选题]5.以下选项都为渗出性胸腔积液，除了A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.肝硬化低蛋白血症所致胸水参考答案：E参考解析：渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。
[单选题]6.患者，女，18岁。
因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。
行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外A.小肠隐窝脓肿B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样C.病变累及肠壁全层D.非干酪样肉芽肿E.裂隙溃疡参考答案：A参考解析：组织学克罗恩病特点为：①非干酪样肉芽肿；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③病变累及肠壁全层。
大体形态上，早期黏膜溃疡呈鹅口疮样。
[单选题]7.下列类型中，为最常见的继发性肺结核的是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎参考答案：C参考解析：继发型肺结核含浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪性肺炎，其中最常见的是浸润型肺结核。
心内科主治医师分类模拟题(一)
心内科主治医师分类模拟题(一)A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 仅引起右心室后负荷增加的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.阻塞性肺气肿E.动静脉瘘答案：D[解答] 阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压，导致右心后负荷加重。
B、C、E以增加右心室前负荷为主。
2. 引起右心室舒张期负荷加重常见于A.二尖瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损答案：E[解答] 房间隔缺损左向右分流，导致右心血量增加。
3. 引起左心室前负荷增加的疾病A.二尖瓣狭窄B.贫血性心脏病C.二尖瓣及主动脉瓣关闭不全D.体循环动脉高压E.主动脉瓣狭窄答案：C[解答] 前负荷为容量负荷，二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。
4. 导致急性肺水肿的直接原因是A.肺动脉压力升高B.左心房压力高C.肺静脉压力升高D.左心室舒张末期压力升高E.右心房压力升高答案：C[解答] 肺静脉压力升高，可以直接引起肺水肿，肺动脉压力升高、左心房压力高和左心室舒张末期压力升高间接引起肺水肿，右心房压力升高不引起肺水肿。
5. 下列最能断定为心功能失代偿期的是A.心率加快B.心肌肥厚与心脏扩大C.心排血量下降D.有效血容量增加E.心脏收缩力增强答案：C6. 慢性左心功能不全的早期临床表现是A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.胸水和腹水D.肝颈静脉回流阳性E.阵发性夜间呼吸困难答案：E[解答] 阵发性夜间呼吸困难为慢性心功能不全的早期临床表现。
7. 下列不是充血性心力衰竭表现的是A.心搏出量下降B.循环血量增加C.中心静脉压升高D.左心室舒张末期压力低下E.循环时间延长答案：D[解答] 心搏出量下降、循环血量增加、中心静脉压升高和循环时间延长是充血性心力衰竭的表现。
8. 左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B.咯粉红色泡沫痰C.活动后气短D.心悸E.夜间心绞痛答案：C9. 对急性肺水肿诊断帮助较大的是A.气促、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣第二音亢进C.心尖区有奔马律D.咯粉红色泡沫样痰E.肺部有哮鸣音答案：D10. 下列不是使用洋地黄禁忌证的是A.一度房室传导阻滞伴心衰B.二度或三度房室传导阻滞伴心衰C.预激综合征合并房颤D.低钾血症引起的心律失常E.肥厚性梗阻型心肌病答案：A11. 使用洋地黄后心电图出现ST-T鱼钩样改变表示为A.洋地黄中毒B.立即停药C.已达到洋地黄化D.洋地黄效应E.合并有低钾血症答案：C[解答] 心电图出现ST-T鱼钩样改变表明已达到洋地黄化，并不一定是洋地黄中毒。
主治医师心内科试题及答案
主治医师心内科试题及答案一、选择题1. 心内科常用药物阿司匹林在心脏病患者中的主要作用是：A. 降低血压B. 镇痛C. 抗凝D. 调节心律答案：C. 抗凝2. 下列哪种检查方法可以直接观察心脏冠脉供血情况：A. X线胸片B. 动态心电图C. 心脏彩色多普勒超声D. 冠状动脉造影答案：D. 冠状动脉造影3. 下列哪种症状不属于心脏病的典型症状：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 手脚发凉D. 心悸答案：C. 手脚发凉4. 下列哪种方法不能用于治疗心律失常：A. 药物治疗B. 心脏电复律C. 心脏起搏器植入D. 冠状动脉搭桥手术答案：D. 冠状动脉搭桥手术5. 心绞痛发作时，患者首选的急救药物是：A. 静脉注射硝酸甘油B. 静脉注射阿托品C. 给予酸性硫酸镁溶液D. 口服阿司匹林答案：A. 静脉注射硝酸甘油二、简答题1. 请简要介绍心肌梗死的病因和常见症状。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起的。
常见症状包括剧烈胸痛、恶心、呕吐、出冷汗等。
2. 如何通过心电图判断心律失常？答案：心电图可以记录心脏的电活动情况，通过观察心电图波形的形态和R-R间期的长短可以判断心律失常类型。
例如，心房颤动表现为无规律、快速的心电图波形，而室性心律失常则表现为宽而畸形的QRS波。
三、临床案例分析病例：患者张某，男性，65岁，主诉胸痛。
现病史：患者近期出现胸痛，持续时间不定，伴有呼吸困难和恶心。
症状常在劳力后发作，静息时缓解。
既往史：患者有高血压病史，长期服用降血压药物。
无其他特殊既往史。
体格检查：血压140/90mmHg，心率80次/分，心律齐，心音正常，肺呼吸音清晰。
心电图结果：ST段呈下斜型压低。
初步诊断：心绞痛治疗建议：给予患者硝酸甘油含片以缓解胸痛，监测血压并调整降压药物剂量。
以上为主治医师心内科试题及答案。
希望对您有所帮助。
2020年心血管内科主治医师资格笔试专业实践能力试卷及答案解析 (4)：先天性心血管病
2020年先天性心血管病章节练习一、A11、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高二、A21、患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，应诊断为A、室间隔缺损B、法洛四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损三、A3/A41、女性，6岁。
体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
<1> 、首选检查是A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、心血流血池显像E、冠脉CT<2> 、超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为A、进一步检查心脏ECTB、立即行手术或介入治疗C、给予营养心肌药物D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭<3> 、动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭B、左向右分流C、右向左分流D、合并感染E、合并心律失常2、患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。
<1> 、应首选的器械检查A、胸部CTB、肝肾B超C、超声心动图D、动态血压E、心脏核素检查<2> 、最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肥厚性心肌病E、扩张性心肌病<3> 、如何治疗A、药物保守治疗B、抗生素C、尽早外科手术D、5岁后外科手术E、不处理3、男孩，1岁。
发热伴咳嗽、气促7天。
自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。
查体：T 38℃，P 120次/分，R 50次/分。
消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音。
心内科主治医师基础知识-4-2
心内科主治医师基础知识-4-2(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：30，分数：30.00)1.属于反射性呕吐的疾病有∙A．脑出血∙B．青光眼∙C．神经性厌食∙D．癫癎∙E．高血压脑病（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.下列各种疾病可出现急性腹痛的是∙A．反流性食管炎∙B．慢性胃炎∙C．慢性胆囊炎∙D．胆道蛔虫症∙E．结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.下列各项引起的呕吐为中枢性呕吐的是∙A．急性胃肠炎∙B．急性胰腺炎∙C．胆石症∙D．癫癎持续状态∙E．肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.在正常成人通常能听到的心音有∙A．1个∙B．2个∙C．3个∙D．4个∙E．5个（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.患者，女，35岁，2h前出现剧烈头痛，来诊时查体；意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射、瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是∙A．嗜睡∙B．意识模糊∙C．昏睡∙D．轻度昏迷∙E．中度昏迷（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.患者，女，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。
查体：BP 170/90mmHg肿可能的病因为∙A．右心衰竭∙B．肾病综合征∙C．肝硬化∙D．营养不良∙E．特发性水肿（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.患者，27岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，谊患者的腹痛是由于∙A．胰腺炎∙B．胆囊炎∙C．消化性溃疡∙D．血友病∙E．胆石症（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.患者，男，45岁，突发头痛及喷射性呕吐，查体；BP 160/90mmHg，P 70/min。
该患者的诊断可能是∙A．急性胰腺炎∙B．霍乱∙C．幽门梗阻∙D．胃潴留∙E．脑栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.临床上最常见的心音分裂是∙A．S1分裂∙B．S2生理分裂∙C．S2通常分裂∙D．S2固定分裂∙E．S2反常分裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.患者，男，48岁，寒战，发热3d，肝区疼痛 1d。
心内科主治医师考试题
心内科主治医师考试题一、选择题1. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见病因？A. 风湿性心脏病B. 功能性传导阻滞C. 先天性心脏病D. 感染性心内膜炎2. 一位60岁的女性患者来诊所就诊，主诉胸闷、气短。
体格检查发现她有心脏杂音，并呈连续性。
最可能的诊断是：A. 二尖瓣关闭不全B. 心室间隔缺损C. 主动脉瘤D. 功能性传导阻滞3. 一位50岁的男性患者因心绞痛而就诊。
他过去有高血压、高脂血症和糖尿病的病史。
体格检查发现他有左心室肥厚。
最可能的诊断是：A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 高血压性心脏病D. 冠心病4. 一名30岁的女性患者来诊所就诊，抱怨心跳过速和头晕。
她的心电图显示心房颤动。
最合适的治疗选项是：A. 静脉注射β受体阻滞剂B. 心脏复律术C. 口服抗凝药物D. 心脏起搏器植入术5. 关于感染性心内膜炎的以下哪项描述是错误的？A. 可能由细菌、真菌或寄生虫感染引起B. 常见表现为发热、贫血和心脏杂音C. 必须经过心脏手术治疗D. 替代性心脏房室传导和心室颤动是严重并发症的风险二、问答题1. 请简要描述风湿性心脏病的病因、病理生理和临床特征。
2. 什么是心包炎？请列举心包炎的常见病因和临床表现。
3. 请解释心绞痛和心肌梗死之间的区别，并说明心肌梗死的临床表现。
4. 什么是心律失常？请简要介绍几种常见的心律失常类型。
5. 请描述心力衰竭的病因和临床表现，并列举心力衰竭的常见分级标准。
三、案例分析现场情景：一名男性患者被家人送到急诊室，他抱怨胸痛和呼吸困难。
家人描述他在活动后突然感到胸痛，并出现了恶心和冷汗。
1. 根据患者的症状描述，最可能的诊断是什么？2. 请列出您会采取的下一步行动。
3. 描述您期望在体格检查中观察到的关键发现。
4. 根据这些观察结果，请提出一个初步的诊断。
5. 请推荐适当的治疗方案。
四、病例解答1. 心内科主治医师对于心脏瓣膜病的治疗和管理具有重要意义，请简要描述一种心脏瓣膜病的治疗方法。
心内科主治医师分类模拟题2含答案
心内科主治医师分类模拟题2一、1. 患者，男，34岁，发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰，可能的诊断为A.二尖瓣狭窄B.大叶性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.肺梗死答案：C2. 慢性腹泻为腹泻时间超过A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月答案：C3. 呕吐物少但有粪臭者可见于A.急性中毒B.幽门梗阻C.急性肠炎D.肝炎E.肠梗阻答案：E4. 患者，男，1d前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐，查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而呈蓝色，该患者的诊断是A.胰头癌B.胆总管结石C.急性胆囊炎D.急性坏死型胰腺炎E.急性胃炎答案：D5. 诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是A.脑电图B.血氨测定C.诱发电位D.头颅CT检查E.数字连接试验答案：E心理智能测验对诊断早期肝性脑病最有价值，包括数字连接试验和符号数字试验。
6. 患者，女，30岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除外A.心悸B.头部搏动感C.声音嘶哑D.心绞痛E.劳力性呼吸困难答案：C7. 下列各项不是婴幼儿流脑特点的是A.临床表现不典型B.有咳嗽等呼吸道症状C.有拒食、呕吐、腹泻等消化道症状D.有尖声哭叫、囟门隆起E.有明显脑膜刺激征答案：E8. 小水泡音多出现在A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期答案：C9. 二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征答案：E10. 患者，男，64岁，吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。
X 线胸片见右肺癌。
该患者可能先出现淋巴结肿大的是A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.右侧锁骨上群D.腋窝组群E.腹股沟组群答案：C11. 关于高血压病引起的合并症，以下不正确的是A.左心室肥厚B.心力衰竭C.主动脉夹层D.脑出血E.脑栓塞答案：E脑栓塞是指脑外其他部位的脂肪、血凝块、附壁血栓或气体等栓子经血流进入颅内动脉引起脑动脉阻塞而导致相应供血区的脑功能障碍。
山东省2024年下半年主治医师(心内科)中级(师)模拟试题
山东省2024年下半年主治医师(心内科)中级（师）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型2、库欣综合征常见而特征性所见是A．高血压B．向心性肥胖C．骨质疏松D．高血糖E．低钾性碱中毒3、男，75岁。
冠心病，时感心悸、胸闷。
心电图表现为P波消逝，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。
心电图诊断为A．心室抖动B．阵发性室性心动过速C．心房抖动D．心房扑动E．心室扑动4、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。
A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸5、心悸伴发热见于下列疾病，除外A．风湿热B．心肌炎C．心绞痛D．急性传染病E．心包炎6、男，28岁，心悸，气促3个月。
心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。
B超：左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。
该病死因多为A．心力衰竭B．严峻心律失常C．心力衰竭和严峻心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克7、患者，女，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml8、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。
A．25B．30C．40D．609、患者，男，52岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，近1周来头痛明显，有时恶心。
测BP 25.3/15.9kPa(190/120mmHg)，尿蛋白(++)，尿糖(++)，scr 326μmol/L，关于此患者用药首先应考虑A．β-受体阻滞药B．利尿药C．硝苯地平D．ACEIE．可乐定10、不属于内分泌腺的是A．胸腺B．腮腺C．甲状腺D．肾上腺E．松果体11、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜藏期至前驱期B．潜藏期至出疹后10dC．前驱期至复原期D．潜藏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d12、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
心内科主治面试题目及答案
心内科主治面试题目及答案1. 请介绍一下心内科的工作职责和工作内容。
心内科是专门负责诊断和治疗心血管系统疾病的科室。
主治医师在心内科的工作职责包括但不限于以下几个方面：- 详细了解患者病史，进行身体检查和症状评估；- 掌握并解读各种心电图、心脏超声等检查结果；- 制定适当的治疗计划，并应用药物或介入治疗方法；- 提供患者健康管理建议和生活方式干预；- 参与急救抢救以及危重病人的监护。
2. 请阐述一下心绞痛的病因、表现以及治疗方法。
心绞痛是由于心脏冠状动脉供血不足引起的一种心血管疾病。
常见的病因有动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等。
典型的心绞痛表现为胸骨后或左胸部的压榨样疼痛，可向左臂、颈部、下颌和背部放射，持续数分钟至十几分钟，一般在活动或情绪激动时出现。
有时也伴随呼吸困难、恶心、出冷汗等症状。
心绞痛的治疗方法包括：- 首先，控制疼痛发作，可通过在急性发作时给予硝酸甘油来扩张冠状动脉，或者使用其他合适的药物，如β受体阻断剂、钙通道阻滞剂等；- 其次，积极进行危险因素干预，如改善饮食、戒烟、控制血压和血脂等；- 对于特定情况下的病人，可能需要进行血运重建手术，如冠状动脉搭桥术或冠状动脉支架置入。
3. 请谈谈心力衰竭的病因、症状以及治疗方法。
心力衰竭是指心脏无法满足组织代谢需求所导致的一种病理状态。
常见的病因有冠心病、高血压、心肌病等。
心力衰竭的症状根据其发生和进展的过程可分为四期，主要包括：- 呼吸困难和乏力，常在剧烈活动后出现，进一步发展可能在静息状态下出现；- 呼吸困难加重，休息状态下也出现；- 严重呼吸困难，无论活动或静息，均有症状；- 病人出现末梢循环障碍，如水肿、肝肿大等。
治疗心力衰竭的方法主要包括：- 针对特定病因进行治疗，如使用抗血栓药物治疗冠心病、控制血压等；- 使用利尿剂，促进液体排出；- 应用血管扩张剂，降低血液对心脏的负荷；- 心脏移植对于某些患者可能是最终的治疗选择。
4. 请简要介绍一下心房颤动的病因、表现以及治疗方法。
心内科主治医师专业知识考试试题及答案解析(四)
心内科主治医师专业知识考试试题及答案解析(四)一、单选题（本大题60小题．每题1.0分，共60.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题患者，女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反酸。
发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。
给予患者奥荚拉唑(洛赛克)20mgBid治疗7d后症状明显缓解，首先考虑的诊断是A 劳力性心绞痛B 胃食管反流病C 不稳定心绞痛D 慢性胃炎E 肋软骨炎【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题患者，女，20岁，低热半月，呼吸困难1d。
查体：端坐位，颈静脉怒张，HR130/min，心音低钝．胸部X线检查：心影弧度消失。
肺野清晰，最大可能是A 扩张型心肌病B 感染性心内膜炎C 渗出性心包炎D 病毒性心肌炎E 法洛四联症【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题患者，女，26岁，自述心脏病8年。
查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘第3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是A 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B 主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄D 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E 二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题74 患者，女，49岁，突感心悸，立即做心电图， QRS波群时限＜0.12s，频率164/min，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期 0.14s，P波在Ⅱ，Ⅲ及aVF导联倒置，Ⅰ直立，最可能的诊断是A 窦性心动过速B 房性阵发性心动过速C 交界区阵发性心动过速D 心房扑动E 室性阵发性心动过速【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是A T波倒置B T波呈“冠状T”C ST段弓背向上的抬高并异常高耸T波D ST段下移E 心率增快【正确答案】：C【本题分数】：1.0分。
心内科主治考试题型及答案
心内科主治考试题型及答案心内科是医学中与心脏疾病有关的学科，其主要负责心脏相关的诊断和治疗。
对于医学专业的学生和从业人员来说，熟悉心内科主治考试题型以及相应的答案非常重要。
本文将介绍一些常见的心内科主治考试题型，并提供相应的答案，以帮助读者更好地应对相关考试。
一、单选题单选题是心内科主治考试中常见的题型之一。
通过提供一个问题以及若干个选项，要求考生从中选择一个正确答案。
下面是一个例子：1. 下列哪种药物不常用于心绞痛治疗？A. 乙型肾上腺素能受体阻滞剂B. 硝酸酯类药物C. 钙拮抗剂D. 阿司匹林答案：D二、多选题多选题要求考生从若干个选项中选择一个、多个或者全部正确答案。
这种题型考察了考生对知识的全面了解程度。
以下是一个例子：2. 心房颤动的治疗方法包括以下哪些？（多选）A. β受体阻滞剂B. 钙拮抗剂C. 心脏起搏器植入D. 抗凝药物答案：A、B、C、D三、填空题填空题需要考生根据提供的问题，在空白处填入一个或多个正确答案。
以下是一个例子：3. 二尖瓣狭窄常伴随______反流。
答案：二尖瓣四、判断题判断题要求考生判断一个给定的陈述是正确还是错误。
以下是一个例子：4. 糖尿病患者易发生冠心病，这是因为糖尿病会增加血管内膜的粘附性。
答案：错误五、解释题解释题需要考生对某个概念或术语进行解释，通常需要提供清晰的定义和相关知识。
以下是一个例子：5. 请解释心肌梗死。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉的阻塞导致心肌缺血和坏死的一种疾病。
六、案例分析题案例分析题模拟真实的临床场景，要求考生根据提供的病例信息进行分析，并回答相应问题。
以下是一个例子：6. 病史：男性，45岁，以胸痛为主诉，疼痛向左手放射，伴有气促。
身体检查发现心率加快，血压升高。
心电图显示ST段抬高。
下列是可能的诊断是______。
答案：心肌梗死总结：本文介绍了心内科主治考试中常见的题型，包括单选题、多选题、填空题、判断题、解释题和案例分析题，并提供了相应的答案。
心内科主治医师专业知识模拟试卷4(题后含答案及解析)
心内科主治医师专业知识模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．下列各项不是充血性心力衰竭的表现的是A．心搏出量下降B．循环血量增加C．中心静脉压升高D．左心室舒张末期压力低下E．循环时间延长正确答案：D2．心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用A．麻黄碱B．吗啡C．氨茶碱D．肾上腺素E．异丙肾上腺素正确答案：C3．引起单纯右心衰竭的最常见的原因是A．主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．肺源性心脏病D．冠心病E．右位心正确答案：C4．左心衰竭时心脏听诊特点为A．舒张晚期奔马律B．主动脉瓣区第二心音亢进C．舒张早期奔马律D．收缩期喷射音E．收缩中期喀喇音正确答案：C5．慢性肺淤血X线的特征性表现为A．两肺门呈蝴蝶样阴影B．肺门血管影增强C．主动脉弓突出D．KerleyB线E．心脏向两侧扩大正确答案：D6．依据下列心电图(图8)应诊断为A．成对室性期前收缩B．室性期前收缩二联律C．室上性心动过速D．室性期前收缩三联律E．房室传导阻滞正确答案：A7．最易引起心房颤动的疾病是A．病毒性心肌炎B．高血压心脏病C．风心病、二尖瓣狭窄D．慢性肺心病E．缩窄性心包炎正确答案：C8．发生致命性心律失常的基础是A．心脏的生理性改变B．心脏结构性异常C．心脏的病理性改变D．心脏功能异常E．心脏电法活动异常正确答案：B9．心电图Ⅱ导联中出现下列各项表现，最符合房性期前收缩的诊断为A．提前出现变形异位P波，P’-R间期0.16sB．提前出现倒置异位P波，P’-R间期0.10sC．QRS波之前隐约可见P波，P-R间期0.06sD．提前出现正常QRS波，其后可见倒置P波，R-P间期0.20sE．提前出现宽大畸形的QRS波正确答案：A10．完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是A．V1呈rSR’，I、V5、V6有除极延迟的S波B．P-R间期0.16sC．电轴左偏D．QRS波＞0.12sE．心电轴右偏正确答案：A11．下列各项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征A．窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B．P波脱漏后出现长p-p间期，其长度等于任何两个P-P间期之和C．P波脱漏后出现长p-p间期，其长度等于任何两个短的p-p间期之和D．窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E．P波脱漏后出现长p-p 间期，其长度等于其前连续两个P-P间期之和正确答案：D12．室上性心动过速伴差异传导与室性心动过速在心电图上常难区分，确诊为室性心动过速可依据A．心室率180/minB．QRS间期＞0.11sC．心室率绝对不规则D．有室性融合波E．P波不见正确答案：D13．当进行胸外按压时，按压位置是A．胸骨上半部分B．胸骨正中线左侧的心前驱C．胸骨下半部分，剑突上D．胸骨中下1/3部分E．胸骨中上1/3部分正确答案：D14．心脏骤停指的是A．室性心动过速B．心脏射血功能完全停止C．血压下降D．休克E．昏迷正确答案：B15．恶性高血压患者死于尿毒症主要是由于A．肾小管坏死B．肾小球纤维化C．肾间质出血D．肾动脉血栓形成E．肾小动脉及肾小球纤维素样坏死正确答案：E16．原发性高血压的发病机制中最主要的一项是A．心排血量升高B．交感神经兴奋性增加C．肾素分泌过多D．周围血管阻力增加E．甲状腺素增多正确答案：D17．最符合高血压患者左室肥厚不明显时所做的心功能检查的结果是A．左室射血分数降低B．心排血量减少C．心脏指数降低D．心室舒张时压力下降速度减低E．左室内径缩短率降低正确答案：D18．冠状动脉粥样硬化时，下列病理变化不会出现的是A．心肌变性B．心肌坏死C．心肌肥大D．心肌纤维化E．心肌糖原增多正确答案：E19．诊断动脉粥样硬化最直接的检查方法是A．X线B．多普勒超声C．放射性核素D．CT检查E．血管造影正确答案：E20．对动脉粥样硬化的描述不正确的是A．最常发生在肾动脉开口以上的腹主动脉B．冠状动脉的前降支易受累C．大脑中动脉易受累D．可引起肾固缩E．下肢动脉比上肢动脉易受累正确答案：A21．急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A．肝素B．尿激酶C．降纤酶D．蝮蛇抗栓酶E．阿司匹林正确答案：B22．心肌梗死时下列各项指标中的变化高峰出现最早的是A．CK增高B．AST增高C．肌红蛋白增高D．LDH增高E．白细胞增高正确答案：C23．引起右心衰竭常见的原因是A．主动脉口狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．冠心病E．右位心正确答案：C24．下列有关风湿病的叙述，正确的是A．是因为乙型溶血性链球菌直接感染所致B．与乙型溶血性链球菌感染有关C．与流感病毒直接感染有关D．是流感病毒感染所致E．与青霉素过敏有关正确答案：B25．下列各项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管体征的是A．颈动脉波动明显B．收缩期和舒张期二重杂音C．枪击音D．毛细血管搏动E．交替脉正确答案：E26．慢性风湿性心脏瓣膜病患者易出现A．左心扩大B．右房增大C．呼吸困难D．右心衰竭E．室性期前收缩正确答案：D27．最可能与奥-弗(Austin-F1int)杂音的发生有关的是A．血流加速B．肺动脉高压C．左房巨大血栓D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全正确答案：E28．诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是A．免疫学检查B．心电图检查C．X线检查D．血培养E．常规生化检查正确答案：D29．亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是A．金黄色葡萄球菌B．草绿色链球菌C．β-溶血性链球菌D．肠球菌E．铜绿假单胞菌正确答案：B30．可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是A．硝酸甘油B．地高辛C．异丙肾上腺素D．亚硝酸异戊脂E．普萘洛尔正确答案：E31．患者，男，54岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。
心内科主治医师分类模拟题(四)
心内科主治医师分类模拟题(四)A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 急性心肌梗死最常见并发症是A.胸痛B.胃肠道表现C.休克D.心律失常E.乳头肌功能不全答案：E2. 急性心肌梗死最常见的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.窦性心动过缓E.房室传导阻滞答案：B3. 急性心肌梗死时下列检查诊断的特异性最高的是A.血白细胞及血沉B.CPK-MBC.血清谷草转氨酶D.乳酸脱氢酶E.放射性核素心肌显影4. 对于鉴别心肌梗死与心绞痛心电图最有意义的是A.病理性Q波B.冠状T波C.T波高耸D.ST段压低E.ST段抬高伴高耸T波答案：A5. 下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A.疼痛多在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解C.疼痛在劳累时发生，运动和情绪激动可诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒钟E.疼痛常在休息时发作，持续可达30分钟以上答案：D[解答] 心前区疼痛，多超过1分钟、不足30分钟，变异性心绞痛也可以持续超过30分钟。
6. 急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林答案：BB.70%以上C.80%以上D.90%以上E.95%以上答案：B8. 冠心病心绞痛和心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心答案：A[解答] 心绞痛多半不超过30分钟，硝酸甘油有效；心肌梗死多超过30分钟，硝酸甘油无效。
9. 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时最不宜应用A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺答案：B10. 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.抗心绞痛B.消除心律失常D.心肌再灌注E.增加心肌营养答案：D11. 急性心肌梗死后窦性心动过速伴有阵发性室性心动过速优先使用的抗心律失常药物是A.美西律(慢心律)B.普罗帕酮C.普萘洛尔D.奎尼丁E.维拉帕米答案：A12. 急性下壁心肌梗死最易合并A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞答案：B[解答] 下壁心肌梗死常影响房室结供血，引起房室传导阻滞。
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心内科主治医师分类模拟题4单选题1. 患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。
最可能的诊断为A.胃多发溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠溃疡D.复合性溃疡E.难治性溃疡答案：D2. 患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d 为主诉入院，查尿蛋白，RBC200/HP scr320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎急性发作B.急进性肾炎C.狼疮肾炎，急性肾衰竭D.狼疮肾炎，慢性肾衰竭E.肾病综合征答案：C3. 患者，女，25岁。
牙龈和鼻出血7d入院。
睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。
Hb52g/L，WBC31×109/L，PLT20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。
最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.原发性血小板减少性紫癜E.急性淋巴细胞白血病答案：A4. 患者，男，30岁，工作中突发头痛、头晕、伴有恶心。
以往经常血压升高在16.9～26/ 14.3～16.9kPa(130～200/110～130mmHg)，无高血压家族史，体检：BP24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。
引起高血压的最可能病因是A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾动脉狭窄D.慢性肾炎引致高血压E.原发性醛固酮增多症答案：C5. 患者，男，43岁，民工。
10年前患肺结核，间断抗结核治疗。
2个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。
查体：消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。
下列各项中与该患者呼吸困难无关的是A.肺结核病变广泛B.锁骨上淋巴结肿大C.胸膜增厚D.慢性小量自发性气胸E.合并细菌性感染或肺栓塞答案：B6. 患者，女，72岁。
多次中段尿培养为大肠埃希茵生长，但无尿路刺激症状，应给予的治疗为A.无须治疗，观察B.给予口服有效抗菌药物7dC.给予口服有效抗菌药物1周D.给予静脉滴注有效抗菌药物1周E.长疗程低剂量抑菌疗法答案：A7. 患者，女，6岁，反复出现意识丧失及动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波，智力基本正常。
该患儿的发作类型是A.部分性发作B.典型失神发作C.非典型失神发作D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作答案：B8. 患者，女，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.XU血管壁异常答案：A9. 患者，男，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁异常答案：D10. 患者，男，30岁，被人发现昏倒在地，周围可闻及煤气味。
患者呼吸不规则。
本例现场急救的首要措施为A.气管插管B.迅速撤离现场C.口对口人工呼吸D.立即给予呼吸兴奋药E.高压氧治疗答案：B11. 患者，女，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。
后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。
关于胸腔积液的描述错误的是A.外观浑浊、草绿色半透明B.比重＞1.018C.黏稠、不易抽出D.可自凝E.细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主答案：E12. 患者，女，28岁。
近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。
查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。
考虑该患者存在胸膜炎，确定少量胸腔积液的检查手段较敏感的是A.叩诊B.听诊C.胸部正侧位X线片D.超声检查E.肺CT答案：E13. 患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列各项正确的是A.PaCO2↑，pH↑，血K+↑B.PaCO2↑，pH↑，血Cl-↓C.PaCO2↑，pH↓，血K+↑D.PaCO2↑，pH↓，血Cl-↑E.PaCO2↓，PH↓，K+↓答案：C14. 患者，女，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。
查体：浅昏迷状态，呼吸促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。
来诊后采取的首要抢救措施是A.碘解磷定静脉滴注B.阿托品静脉注射C.彻底洗胃D.强心药静注E.甘露醇快速静脉滴注答案：B15. 患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，BP 160/90mmHg，尿常规：蛋白()，RBC 3/HP，血清蛋白30g/L，scr 150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A.糖尿病伴淀粉样变B.糖尿病肾病C.糖尿病伴膜性肾病D.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E.糖尿病伴硬化性肾炎答案：B16. 患者，女，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。
查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。
神经系统查体无异常。
超声及胃镜检查无异常。
最适合的治疗为A.应用胃肠动力药B.服用助消化药C.心理治疗D.针灸E.理疗答案：C17. 出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫，对侧上肢为主的丰身感觉障碍，且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。
发生在优势半球者，可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。
发生在非优势半球者，可出现体位障碍。
应考虑为A.椎-基底动脉系统血栓形成B.颈内动脉血栓形成C.大脑中动脉深穿支血栓形成D.大脑中动脉皮质支支血栓形成E.大脑中动脉主干血栓形成答案：D18. 患者，女，18岁，活动后气短3周，如诊断小细胞低色素性贫血MCVA.＜70flB.＜80flC.80～100flD.70～100flE.＞100f1答案：B19. 女患，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。
近几天睡眠颠倒，1d前嗜睡、反应迟钝。
查体：扑翼样震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。
生理反射存在，病理反射阴性。
血糖6.1mmol/L，尿常规正常，血气pH7.5。
意识障碍最可能的病因为A.地西泮中毒B.低血糖C.肝性脑病D.尿毒症E.脑血管意外答案：C20. 患者，女，14岁。
感冒1周，双下肢出血性皮疹，腹痛，有肉眼血尿，有尿蛋白，临床拟诊为A.糖尿病肾病B.急性药物性间质性肾炎C.骨髓瘤肾病D.急性肾小小球肾炎E.紫癜性肾炎答案：E21. 患者，男，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。
化验：CRP升高，RF阴性。
双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。
首先考虑的疾病为A.强直性脊柱炎B.银屑病关节炎C.炎症性肠病关节炎D.类风湿关节炎E.骨关节炎22. 高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，BP 26.6/14.6kPa(200/110mmHg)，HR120/min，心尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿性啰音，下列治疗最适宜的是A.地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔B.利血平，氢氯噻嗪，地西泮(安定)C.毛花苷C，呋塞米，硝普钠D.甘露醇，利血平，地西泮E.酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔答案：C23. 患者，女，29岁。
既往肺结核病史2年。
近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。
胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有A.0.1LB.0.2LC.0.3～0.5LD.0.15LE.0.25L答案：C24. 某中年男性，诊断“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。
出院后第30天，患者出现痴呆、失语再次来诊。
该患初步诊断为A.缺血性脑血管病B.老年痴呆症C.自主神经功能紊乱E.急性一氧化碳中毒迟发脑病答案：E25. 患者，女，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50ml，约20min后被送入院。
当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。
诊断为重度有机磷中毒。
经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。
在第3天时患者突发呼吸困难，随之呼吸心跳停止，抢救无效死亡。
其死亡诊断应为A.成人呼吸窘迫综合征B.中间型综合征C.中毒性心肌炎，心搏骤停D.迟发性多发性神经病E.脑水肿答案：B26. 患者，男，10岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21×109/L，N 88%，为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A.痰细菌培养及药敏B.肺功能C.肺CTD.肝功能检查E.血钾、钠、氯测定答案：A患者，男，40岁。
因气喘、呼吸困难半年，加重1个月入院。
1个月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。
体检：双肺可闻及吸气相喘鸣音。
1. 根据病史、体征，应警惕的疾病为A.大气道阻塞性疾病B.肺结核C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.慢性支气管炎答案：A2. 为指导诊断，首选的检查为A.X线胸片B.血常规C.纤维支气管镜检查D.肺功能E.痰培养+药敏答案：A3. 为进一步明确诊断，首选的检查为A.胸部CTB.纤维支气管镜检查C.肝功能D.血常规E.经皮肺穿刺活检纤维支气管镜检答案：B患者，男，56岁。
乏力，腹胀半年。
查：贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下7cm。
血常规：WBC260×109/L，Hb78g/L，PLT400×109/L。
4. 为明确诊断首选的检查项目是A.肺CTB.骨髓穿刺D.肝功能E.头CT答案：B5. 检查分类可见中、晚幼粒为主，NAP积分降低。
最可能的诊断是A.骨髓纤维化B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.脾功能亢进E.急性白血病答案：B6. 对诊断该疾病最有意义的检查结果是A.Auer小体B.细胞中有中毒颗粒C.Ph染色体阳性D.血象中无幼稚细胞E.幼红细胞明显增多答案：C7. 根据以上资料首选的治疗为A.脾切除B.柔红霉素+阿糖胞苷C.骨髓移植D.羟基脲E.抗生素答案：C患者，女，21岁。
鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3d。
查体：T38.3℃，皮肤大片瘀斑，胸骨压痛，血常规WBC2.0×109/L，Hb80g/L，PLT5×109/L。
8. 如果骨髓提示以早幼粒为主，且占85%，染色体为t(15;17)(q22;q21)则应诊断为A.ANLL-M2C.ANLL-M4D.ANLL-M5E.CML答案：B9. 患者目前皮肤大量瘀斑，最可能出现的是A.DICB.肺梗死C.COPDD.心肌梗死E.脑出血答案：A10. 为明确诊断首选的检查为A.骨髓检查B.血培养C.血小板抗体D.过敏原检测E.贫血系列答案：A患者住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1h不能缓解，查体：BP135/70mmHg，P 96/min，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，心律齐。