血液保存、发放、输注和报废制度

血液保存、发放、输注和报废制度

一、血液的保存：

1、及时将血液按血型、种类、采血日期分别依次排列存放于规定的冰箱内。

2、血库冰箱应置于阴凉、通风的房间，周围环境符合卫生学要求。

3、库血冰箱温度应控制在规定温度环境中，岗位当班时注意观察冰箱温度，并作好记录。当贮血冰箱温度自动控制发出报警信号时，要立即查找原因，及时解决并记录。

4、全血保存温度为4℃±2℃，血浆置-20℃以下，血小板保存温度22℃±2℃，轻振荡。

二、血液的发放：

1、工作人员应根据采血时间和先后依次发血。

2、发血时应认真核对血型、编号等以及检查血液质量无异常，与取血双方共同确认后签字，并签署取血时间。

3、发血者需在出库表内登记血液去向，包括用血科室、患者姓名、病案号、用量、出库时间等。做好详细的登记和统计工作。

4、血液发出后，留取的供血者血样和受血者标本保存冰箱至少一周。

三、血液的输注：

1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

2、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

3、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

4、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

5、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄决定输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

四、血液的报废：

血液出现下列情况时，需库血管理人员提请，由输血科负责人写血液报废申请，经主管领导确认，批准而作报废处理。并将详细情况做好记录登记在血液报废及处理情况登记本上，经手人必须签字。

1、血浆层表面产生进行性泡沫。

2、血浆层或其表面有逐渐增加的雾状物、絮状物、块状物或粗大颗粒。

3、血浆层进行性变色（呈灰褐色）或浑浊度增加；或出现凝血现象；或未摇动时血浆与血细胞分界线不清楚或溶血者。

4、红细胞呈稀泥状，或其中出现大量血凝块。

5、贮血袋有破损或封口不严，血袋标签模糊不清。

6、超过贮存期限。

7、其他明显质量问题者，应与血站联系。