希森美康血球分析仪KX-21标准操作规程
KX-21N血常规19项标准操作程序
KX-21N血常规19项标准操作程序一.目的:规范KX-21N血常规分析仪的操作方法,确保正确使用KX-21N 血常规分析仪二.应用范围:适用于血常规检测三.支持性文件:日本SYSMEX公司的KX-21N全自动血球仪使用说明书。
四.原理:1.血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理:电阻抗法。
2.白细胞分类原理:电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。
3.血红蛋白测定:采用氰化高铁血红蛋白(HICV)法。
4.RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
5.HCT测定原理:血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
五.样本要求:采集静脉血,用EDTA-K2抗凝。
六. 操作步骤:1.采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中,立即颠倒混匀8次。
2.将质控品从冰箱取出,在室温条件下放置15分钟,充分混匀后,与样本一同测定。
3.开机:将仪器右侧POWER开关置于ON。
仪器自动进行清洗并进行空白计数,当空白计数值在允许范围内时可检测标本。
4.检查各种试剂量是否正常。
5.将充分混匀的血液置于吸样针下,按下进样开关,仪器自动进行检测。
6.仔细观察仪器测定结果及直方图,必要时应手工计数及白细胞分类。
7.仔细审核结果,结果从中文操作系统打印报告。
七. 参考范围:WBC 4.0-10.0*109/L NEUT%50-70%LYM%20-40%MXD%1-10%RBC 3.5-5.5*1012/L HGB 110-160g/L HCT 0.35-0.50 MCV 75—103fi MCH 25-35pg MCHC 320-360g/LPLT 100-300*109/L MPV 9-13八.注意事项:1.采血时,加入到抗凝管后,应注意充分混匀,避免血液凝固。
混匀时,动作要轻,避免血液有形成分破坏。
2.样本测定前,应注意充分混匀,方法如下:①将血样瓶口朝上置于操作者双手掌心,双手来回搓动10次,动作要连贯。
希森美康kx-21自动血液分析仪
• 传统溶血剂大部分都是含有氰化物的试剂, 应其具有破坏血细胞结构能力,用来破坏 血细胞结构达到溶血的目的。但氰化物有 剧毒,对操作者有很大程度的健康危害, 故发明了具有无毒且能够达到溶血目的的 溶血剂,通常是表面活性剂加其他试剂。
仪器在白细胞通道中按体积大小,将白细胞分成三组:
35-98fl的为淋巴细胞
希森美康KX-21自动血球计数仪
1.检测部
2.旋转阀与清洗槽
前片
中片(旋转片)
后片 进样针
恒定的、精确的体积
SRV中有高精度的小孔,阀门中片的全血(或稀释血)传输 至检测器,在每次检测后,SRV阀对内部小孔进行清洗
12
4.溶血剂
血细胞计数原理即库尔特原理( Coulter principle):根据血细胞非传导的性质,以 电解质溶液中悬浮的血细胞在通过计数 小孔时引起的电阻变化进行检测为基础, 进 行 血 细 胞 计 数 和 体 积 测 定 。
98-150fl的为中间细胞(其中包括单核细胞,嗜酸
谢谢大家!
• 当有一个细胞通过小孔时,由于电阻增加, 于瞬间引起电压变化——通过脉冲。 • 细胞体积越大,脉冲振幅越高;细胞数量越 多,脉冲数量也越多。
• 电阻抗法可准确测量出细胞(或类似颗粒) 的大小,是三分群血液分析仪的主要应用 原理。
• 血红蛋白(HGB)被高铁氰化钾氧化为高铁 血红蛋白,再与氰结合成稳定的棕红色氰 化高铁血红蛋白,在规定的波长和液层厚 度的条件下,具有一定的吸光系数,根据 吸光度,即可求得细胞蛋白浓度。
血球仪操作规程
血球仪操作规程
《血球仪操作规程》
一、设备准备
1. 确保血球仪处于正确的工作环境,温度和湿度符合要求。
2. 打开电源,等待血球仪自检完成。
3. 检查试剂、标本盒和管子是否齐全。
二、样本准备
1. 使用无菌采血针采集静脉血样本。
2. 使用专用管子收集足够的血样。
3. 注意避免气泡和搅动血样。
三、操作步骤
1. 打开血球仪软件,选择相应的测试项目。
2. 将标本盒放入血球仪中。
3. 添加试剂至标本盒内,密封盖子。
4. 根据仪器操作提示进行操作,等待结果显示。
5. 注意记录样本信息,包括标本号、姓名、性别等。
四、清洁和维护
1. 测定后及时清洁血球仪,确保仪器干净。
2. 定期进行维护保养,包括校准、更换耗材等。
五、安全注意事项
1. 操作时勿将手指插入运转中的血球仪。
2. 使用化学试剂时,注意避免皮肤接触和吸入。
3. 严格按照操作规程来操作,避免仪器故障和误差。
六、记录和保存
1. 结果显示后,将相关信息记录在报告单上,包括测试项目、结果等。
2. 将样本和报告单保存至指定位置,确保数据的完整性和可靠性。
以上就是《血球仪操作规程》,希望能够对操作人员有所帮助,并确保实验结果的准确性和可靠性。
KX-21血液分析仪SOP
临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程版本:第一版页号/总页数:1/12 Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程第一部分仪器的基本情况Sysmex kx-21血液分析仪临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程版本:第一版页号/总页数:2/12 Sysmex kx-21血液分析仪仪器要求的性能指标沭阳县人民医院检验科临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程文件编号:Q-1版本:第一版页号/总页数:3/12第二部分仪器操作的培训情况培训记录时间:2001年8月14日地点:沭阳县人民医院检验科门诊实验室培训人:陈小彬培训对象:杨莉柳菊芬培训内容:1、Sysmex kx-21血细胞分析仪开机程序;2、标本处理程序;3、标本编号;4、试剂更换;5、检验程序的选择与启动;6、标本号的修改;7、质量控制;8、结果的打印与报告;9、仪器维护;10、仪器的安全。
培训人的评价经过培训基本掌握仪器全部操作,能够胜任Sysmex kx-21仪器的操作及维护。
培训人:1998年7月9日技术管理小组的考评同意授权培训对象操作该仪器。
批准人:王洪建1998年7月9日培 训 记 录 时间:1998年9月15日地点:沭阳县人民医院检验科门诊实验室 培训人:南京颖都培训对象:培训内容:杨莉 柳菊芬 司丽媛 1、KX -21血细胞分析仪开机程序; 2、标本处理程序; 3、标本编号; 4、试剂编号;5、检验程序的选择与启动;6、急诊标本的追加;7、质量控制;8、结果的打印与报告;9、仪器维护; 10、仪器的安全。
培训人的评价经过培训基本掌握仪器全部操作,能够胜任KX -21仪器的操作及维护。
培训人: 1998年9月15日沭阳县人民医院检验科 临床检验室 Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程 文件编号:Q-1 版本:第一版页号/总页数:4/12临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程版本:第一版页号/总页数:5/12技术管理小组的考评同意授权培训对象操作该仪器。
【VIP专享】希森美康血球分析仪KX-21标准操作规程
1、原理:
血液被稀释液稀释后,细胞一个一个通过狭缝,狭缝内外是有直流电的电解质环境,当
细胞通过时会引起瞬时的电位变化,形成电脉冲,电脉冲的个数反应细胞的个数,大小反
应细胞的大小。细胞体积在一定范围内划为红细胞;在某个范围划为血小板。同时通过仪
器内部的数据分析系统换算出 MCV、MCH、MCHC、Hct
康瑞达医学科技有限公司
技术部
主题:血常规
一、【检验方法】: KX—21 血细胞分析仪
二、【原理及意义】:(一) Nhomakorabeab1、原理:
文件编号:jsb050601
第1页
第2 版
颁布日期:
血常规检验
红细胞被溶血素溶解,释放出血红蛋白,血红蛋白被 SLS 的亲水性的烷基部分所改变,
由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态,形成 SLS-Hb 的正铁血红蛋白化合物,在
方图。
主任:
淋巴细胞群为:35-90fl
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点,线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要;特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、,实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒,体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅 六蛔寄.内列察读 、虫生出蚯材 让标容生3根常蚓料 学本教活.了 据见身: 生,师的2、解 问的体巩鸟 总看活形作 用蛔 题线的固类 结雌动态业 手虫 自形练与 本雄学、三: 摸对 学动状习人 节蛔生结4、、收 一人 后物和同类 课虫活构请一蚯集 摸体 回并颜步关 重的动、学、蚓鸟 蚯的 答归色学系 点形教生生让在类 蚓危 问纳。习从 并状学理列学平的害 题线蚯四线人 归、意特出四生面体以形蚓、形类 纳大图点常、五观玻存 表及动的鸟请动文 本小引以见引、察璃现 ,预物身类 3学物明 节有言及的、导巩蚯上状 是防的体之生和历 课什根蚯环怎学固蚓和, 干感主是所列环史 学么据蚓节二样生练引牛鸟 燥染要否以举节揭 到不上适动、区回习导皮类 还的特分分蚯动晓 的同节于物让分答。学纸减 是方征节布蚓物起 一,课穴并学蚯课生上少 湿法。?广的教, 些体所居归在生蚓前回运的 润;4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原 的4蛔,处目类 习和活环.近在成前题蚯的因 ?了虫以。标就 生体的节身其实端并蚓快及 触解寄上知同 物表内特动体结验和总利的慢我 摸蚯生适识人 学有容点物前构并后结用生一国 蚯蚓在于与类 的什,的端中思端线问活样的 蚓人飞技有 基么引进主的的考?形题环吗十 体生行能着 本特出要几变以动,境?大 节活的1密 方征本“特节化下物.让并为珍 近习会形理切 法。课生征有以问的小学引什稀 腹性态解的 。2课物。什游题主.结生出么鸟 面和起结蛔关观题体么戏:要利明蚯?类 处适哪构虫系察:的特的特用确蚓等 ,于些特适。蛔章形殊形征板,这资 是穴疾点于可虫我态结式。书生种料 光居病是寄的们结构,五小物典, 滑生?重生鸟内学构,学、结的型以 还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱 是如原活生结了功颜消固类构线鸟 粗形何因的存构腔能色化练适特形护 糙态预之结的,肠相是系习于点动鸟 ?、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生?8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这;,哪物教相,理适为方引些2鸟,育同师.知应单面导鸟掌类结了;?生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过,抄;察吗动少是们理生报5蛔?物,与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类?主或应节成趣的为要濒的课情关什特临?就危感系么征灭来害教;?;绝学,育,习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答;的3.情通况过,了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关:系线,形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设;置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征;3.线形动物和环节动物的主要特征。
KX-21全自动血球计数仪操作规程
KX-21自动血球计数仪操作规程一、开机:首先检查各电源线插头是否完好,试剂溶血素是否正常。
A、启动计算机主机电源后启动显示屏电源及打印机电源,点击血球仪,计算机处于准备工作状态。
B、打开KX-21机械右边电源开关,机器自动清洗,空白计数(如果没有冲洗或突然停电后开机出现一个警告,则按1,跳过,机械会继续执行自动冲洗)至准备状态。
C、准备状态:有两种模式可供选择,按mode键可选全血或预稀释(PD)模式,在做标本之前请选择好自己的模式,如果用全血做预稀释模式会引起机器堵孔(注:开机时机器会自动恢复到全血模式界面)。
D、测试标本:按下sample no. 键输入标本后,按enter 键确认,摇匀标本后将标本放在吸样针下,尽量让针放到试管或子弹头底部可以保证样本充分吸到机器里面,按下start键机器自动吸样,听到“嘀嘀”提示后,把标本移开,机器便执行计数。
计数完毕后,机器自动传输数据或打印数据。
机械如果检测标本在15分钟内未检查标本,会自动处于待机状态,当再次使用时要按start键,让机器处于准备状态才能工作,否则机器会待机。
关机,在机器处于准备状态的情况下,按shut down键,按start键,吸入清洗液,听到“嘀嘀”声后移开吸液瓶,机器自动清洗大约5分钟后,机器提示关机,关掉机器主电源,后退出计算机的主菜单关掉计算机及显示屏电源,打印机电源,倒掉废液桶。
AC-880半自动生化仪操作规程首先检查各电源线是否连接完好。
A、打开关自动生化分析仪主机电源(在机器后右侧)启动主机机器,听到蜂哆声表示机器运转转正常。
B、打开计算机主机电源,后开计算机显示屏电源,打印机电源。
C、点击(双击)生化分析仪系统,当显示屏提示开机清洗,点击是,同时吸入98%的甲醇,机器进行开机清洗,约2分钟,清洗完毕,提示吸入蒸溜水清洗。
D、清洗完毕后点击“登陆”进入初始化吸入蒸溜水进行第一次吸光度测试,第一次吸光度测试完毕后,提示进行第二次吸光度测试吸入蒸溜水,进行第二次吸光度测试,如果两次吸光度在各波长的差值在正常范围,机器则自动提示进入主菜单界面。
kx-21操作规程
第一章简介
DC检测法
第三章标本的测量1.前言
2.
3.质控
4.各检测模式的步骤
稀释模式(PD)
5.测量结果显示
6.关机
第四章测量结果显示和处理
2.储存标本结果的处理
第五章质控1.
2.
3.
第六章校准1.
2.自动校对略。
3.手工校对
第七章保养1.前言
2.日常保养
“结束关机,请切断电源”时切断电源。
3.每周保养
4.每月保养
5.按需保养
需要时由工程师进行。
6.试剂的更换
7.打印纸更换
第八章故障维修
错误信息按功能分类
常见故障的可能原因
第九章调整
气压的调整
第十章仪器设置
1.前言
2.系统设定
3.质控设定
4.打印机的输出设定
5.出厂时的设定。
KX21血液分析仪SOP
沭阳县人民医院检验科临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程文件编号:Q-1版本:第一版页号/总页数:1/12 Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程第一部分仪器的基本情况Sysmex kx-21血液分析仪日本沭阳县人民医院检验科临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程文件编号:Q-1版本:第一版页号/总页数:2/12 Sysmex kx-21血液分析仪仪器要求的性能指标沭阳县人民医院检验科临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程文件编号:Q-1版本:第一版页号/总页数:3/12第二部分仪器操作的培训情况培训记录时间:2001年8月14日地点:沭阳县人民医院检验科门诊实验室培训人:陈小彬培训对象:杨莉柳菊芬培训内容:1、Sysmex kx-21血细胞分析仪开机程序;2、标本处理程序;3、标本编号;4、试剂更换;5、检验程序的选择与启动;6、标本号的修改;7、质量控制;8、结果的打印与报告;9、仪器维护;10、仪器的安全。
培训人的评价经过培训基本掌握仪器全部操作,能够胜任Sysmex kx-21仪器的操作及维护。
培训人:1998年7月9日技术管理小组的考评同意授权培训对象操作该仪器。
批准人:王洪建1998年7月9日培 训 记 录时间:1998年9月15日地点:沭阳县人民医院检验科门诊实验室 培训人:南京颖都培训对象:培训内容:杨莉 柳菊芬 司丽媛 1、KX -21血细胞分析仪开机程序; 2、标本处理程序; 3、标本编号; 4、试剂编号;5、检验程序的选择与启动;6、急诊标本的追加;7、质量控制;8、结果的打印与报告;9、仪器维护; 10、仪器的安全。
培训人的评价经过培训基本掌握仪器全部操作,能够胜任KX -21仪器的操作及维护。
培训人: 1998年9月15日沭阳县人民医院检验科临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程 文件编号:Q-1版本:第一版页号/总页数:4/12临床检验室Sysmex kx-21血液分析仪的操作规程版本:第一版页号/总页数:5/12技术管理小组的考评同意授权培训对象操作该仪器。
KX21全自动血液分析仪操作规程
KX-21全自动血液分析仪操作规程(SOP)1.仪器简介SYSMEX KX-21N全自动血液分析仪属于三分类血液分析仪。
KX-21在采用SRV旋转阀分血、自动界标、隔膜泵结合时间定量的技术保证精确的检测结果以外,还具有全中文操作界面、无氰化物试剂等安全、方便的特点。
2000年,SYSMEX推出了升级型号KX-21N,除继承了原KX-21的所有优点以外,还加强了数据存储及联网输出功能以满足实验室对数据管理的需求。
2.分析原理2.1DC检测法:定量地吸取血液试样,按规定的倍率稀释后,被送入各检测器容器。
在检测器容器中,有孔眼状细孔,在其两侧的电极之间通有直流电。
当浮游在稀释试样中的血球通过细孔时,电极之间的直流电阻将发生变化。
根据直流电阻的变化,血球的大小作为电脉冲被检测出来。
根据电脉冲的个数,可算出血球数。
另外,可通过求该脉冲的大小,就可按血球的大小描出粒度分布。
并且,通过解析粒度分布,可得到各种解析数据。
2.2无氰HGB测量法无氰HGB测量法是一种有效地利用了氰化高铁血红蛋白法和氧合血红蛋白法两者优点的测量法。
氰化高铁血红蛋白法是由ICSH(International Committee for Standardization in Hematology:国际血液标准化委员会)作为国际标准法而推行的一种方法。
2.3计算(红细胞指数)红细胞指数(MCV、MCH和MCHC)通过RBC计数(RBC)、Hb浓度(HGB)和红细胞压积(HCT)的值计算出。
计算公式如下:MCV(fl)=HCT×1015 RBC/LMCH (pg)=HGB(g/L)×1012 RBC/LMCHC(g/L)=HGB(g/L) HCT3.基本资料与性能参数4.试剂稀释液(CELLPACK)试剂品牌:Sysmex 代码:PK-30L 包装规格:20L试剂成份:氯化钠 6.38g/L硼酸 1.00g/L四硼酸纳0.20g/LEDTA-K2 0.20g/L储存条件:须存储于干净的环境中,防止阳光直射,适宜温度为15~30℃。
KX-21血细胞分析仪作业指导书
临床检验室SYSMEX KX-21血细胞分析仪作业指导书版本:第一版页号/总页数:1/9 SYSMEX KX-21血细胞分析仪作业指导书1. 检验目的SYSMEX KX-21血细胞分析仪是用于检测血细胞(红细胞、白细胞和血小板)数量和白细胞分类的仪器。
检测血液中血细胞数量的变化对临床有关疾病的诊断、观察疾病的变化及治疗效果具有重要参考价值。
2. 检测原理2.1 白细胞、红细胞及血小板采用电阻抗法进行计数。
即在细胞检测器微孔的两侧各有一个电极,两电极间通有恒定电流,经过稀释液(电解质溶液)稀释的血样(血细胞)在通过检测器微孔时,产生了一个电脉冲;脉冲的高低代表细胞体积的大小,脉冲的个数代表细胞的数量。
2.2 血红蛋白浓度采用无氰HGB测量法(氧合血红蛋白法)进行测量。
即在稀释的血样中加入溶血剂使红细胞膜破裂释放出血红蛋白,后者在瞬时间被转化生成氧合血红蛋白,在555nm处其吸光度与只有稀释液时的吸光度相比较以求出HGB。
3. 标本3.1 临床护士抽取病人静脉血1-2ml置于含EDTA-3K的真空管内抗凝;3.2 采血后立即送到检验科血细胞化验室;3.3 血量不够1ml或血液凝固、溶血或脂血标本不能做检测。
4 设备和试剂4.1 SYSMEX KX-21血细胞分析仪(主机号:A3878);新仪器安装后首先要鉴定,具体步骤见仪器手册。
4.2 试剂:包括稀释液、溶血剂和清洁液。
4.3 购买的试剂应放室温保存,注意防尘、防潮。
4.4 开封后的试剂应尽快用完,超过有效期的试剂不能使用。
5 校准步骤5.1 SYSMEX KX-21 血细胞分析仪安装或大修后需要进行校准;5.2 SYSMEX KX-21血细胞分析仪检测结果中的全部或某一项不准确,需要进行校准;5.3 仪器在进行校准前必须对检测器、血红蛋白测量池等管道液路系统进行彻底清洗,操作过程详见SYSMEX KX-21血细胞分析仪使用手册。
5.4 SYSMEX KX-21血细胞分析仪的校准包括末梢血和全血两套系统,操作过程详临床检验室SYSMEX KX-21血细胞分析仪作业指导书版本:第一版页号/总页数:2/9见该仪器使用手册。
希森美康血球分析仪KX21标准操作规程
希森美康血球分析仪KX21标准操作规程第一篇:希森美康血球分析仪KX21标准操作规程血常规检验一、【检验方法】: KX—21血细胞分析仪二、【原理及意义】:(一)Hb1、原理:红细胞被溶血素溶解,释放出血红蛋白,血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变,由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态,形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物,在555nm处有吸收峰,通过仪器内部的比色系统比色,可以测定Hb的浓度。
该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。
一方面,SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点;另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。
(二)RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD1、原理:血液被稀释液稀释后,细胞一个一个通过狭缝,狭缝内外是有直流电的电解质环境,当细胞通过时会引起瞬时的电位变化,形成电脉冲,电脉冲的个数反应细胞的个数,大小反应细胞的大小。
细胞体积在一定范围内划为红细胞;在某个范围划为血小板。
同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct 和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD分析数据。
(三)WBC计数、及其分类1、原理(电阻检测法):仪器吸取样本,用一定量的试剂和稀释液稀释后,在溶解剂(STROMATOLYZER-3WP)用下消除红细胞基质,让白细胞一个个依次通过计数池的微孔,利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。
脉冲信号经放大、甄别后,微机处理数据得到其体积分布直方图。
淋巴细胞群为:35-90fl 中间细胞群为:90-160fl 粒细胞群为:160-300fl三、【试剂品牌】:稀释液: CELLPACK(PK-30L)氯化钠6.38g/L 硼酸1.0g/L 四硼酸钠0.2g/L EDTA-2K 0.2g/L Hb溶血素:SULFOLYSER(SLS-200A)月桂洗硫酸钠 1.7g/L 白细胞溶解剂:STROMATOLYZER-3WP 清洗液:CELLCLEAN STACCLEANER-SYS 次氯酸盐 5%5、抗凝剂:KEDTA·2HO(1.5-2.2mg每毫升血液)四、【仪器】:KX—21N血细胞分析仪五、【操作步骤】:㈠开机:插上电源,打开 KX—21血细胞分析仪电源开关仪器进入自动检测系统,自动检测各系统参数,同时测定本底参数。
KX21血球分析仪直方图解说
广东省第二中医院检验科 方旭生 检测原理 KX21 通过 SRV 定量地吸取血液试样,按规定的倍率稀释后,被送入各检测器容器。在检测器容器中,有孔眼状 细孔,在其两侧的电极之间通有直流电。当浮游在稀释试样中的血球通过细孔时,电极之间的直流电阻将发生变 化。根据直流电阻的变化,血球的大小作为电脉冲被检测出来。根据电脉冲的个数,可算出血球数。另外,可通 过求该脉冲的大小,就可按血球的大小描出粒度分布。并且,通过解析粒度分布,可得到各种解析数据。 测量部流体系统平面图: 测量部流体系统平面图: <全血模式> 1.960mL 稀释液 RBC 检测室 1.996mL 40uL (1:25000) 搅拌室 4.0uL(1:500) 1.994mL WBC/HGB 溶血剂 1.0mL WBC 检测室 6uL (1:500) 旋 转 阀 (SRV)
1
<稀释模式> 稀释液 搅拌室
1.99792mL 2.08uL 1.922mL RBC 检测室 (1:25000)
WBC/HGB 溶血剂
1.0mL
WBC 检测室 78uL (1:1000)
旋 转 阀 (SRV)
HGB 检测室 (1:1000)
1:26 倍稀释试样(200uL)
正常血液有形成分(红细胞与白细胞比例是 750:1)
250 300 [fl]
0
50
100
150
200
4
白细胞凝集直方图
注圈中说明白细胞发生凝集, 可 能造成白细胞总数假性减少。 标 本加温后重新检测(复查) 。
0
50
100
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有核红细胞直方图
希森美康KX-21自动血液分析仪(2)(精选)共39页PPT
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 法律, 那里就 没有自 由。— —洛克
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30、风俗可以造就法律,也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
(精选)
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
希森美康KX-21自动血液分析仪(2)
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26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
Hale Waihona Puke
Kx-21操作流程
KX-21简单操作说明一、操作⒈开机:开关在机器的左边(操作者的右手边),开机等待机器自动冲洗,空白计数。
(如果机器在没有执行关机冲洗程序,开机会显示一个警告,按1,跳过,机器继续执行自动冲洗)。
⒉准备状态:有两个模式可供选择(按Mode)选全血(WB),或稀释(PD)(1:26),在做标本之前,选择好模式,在稀释模式做全血会引起机器堵塞。
⒊测试标本:按下Sample No.,输入样本编号,按Enter确认,摇匀样本然后把标本放在吸样针下面,尽量让针放到子弹头的底端,可以保证样本充分吸引到机器里面。
按下“start(开始)”键,听到“嘀嘀”提示后,把标本拿开,机器执行计数。
二、保养:⒈每天:观察防逆流杯(在机器的右边,即操作者的左手边),是否有水,有的话,清除积水。
每天工作结束以后,按Shutown,把清洁液放在吸样针下面,按“start(开始)”等待5分钟左右,出现关机提示,关掉电源.⒉每周:清洗托盘。
⒊每月:检测部,废液容器。
(当标本到2500个时,机器报警清洗)⒋每三个月:旋转阀清洗,(当标本计数到7500个时,机器报警洗),洗完后在保养菜单下计数清零。
注:2和4在关机状态下进行。
三、常见故障:⒈故障:压力报警解决:压力调整:在机器的右边,即操作者的左手边。
按Select,选择7保养,再选择5状态显示,观察压力,如不符合,调整压力调节器,直到到标准。
(负压0。
0333+-0.0013,正压0.5左右0.4~0.6)⒉故障:空白错误、堵塞、检测项目打*号解决:按Select,选择5.自动清洗。
如不行,执行手工清洗SRV旋转阀,检测部清洗。
⒊故障:检测项目WBC、RBC、HGB、PLT不准确,不稳定。
解决:检查是否原厂试剂,否:更换试剂。
是:执行自动清洗,SRV、检测部清洗。
SYSMEXKX
SYSMEXKX-21N血常规19项标准操作程序一.目的:规范SYSMEXKX-21N全自动血球仪上测定血常规19项。
二.适用范围:适用于在SYSMEXKX-21N全自动血球仪上测定血常规19项。
包括:WBC、LYM、MXD、NEUT、LYM%、MXD%、NEUT%、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW、P-LCR。
三.支持性文件:日本SYSMEX公司的KX-21N全自动血球仪使用说明书。
四.原理:1.血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理:电阻抗法。
2. 白细胞分类原理:电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。
3.血红蛋白测定:采用氰化高铁血红蛋白(HICV)法。
4.RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
5.HCT测定原理:血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
五.仪器:厂商名:美国SYSMEX公司。
型号:KX-21N。
六.试剂:厂商名:美国SYSMEX公司。
1.清洗液:注册号:国药管械(进)字2000第1667号,产品号:83401621。
规格:50ML。
2.溶血素:注册号:国药管械(进)字2000第1667号,产品号:97405216。
规格:500ML*3。
3.稀释液:注册号:国药管械(进)字2000第1667号,产品号:88408711。
规格:20L。
七.样本要求:采集静脉血,用EDTA-K3抗凝。
八. 操作步骤:1.采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K3的真空管中,立即颠倒混匀8次。
2.将质控晶从冰箱取出,在室温条件下放置15分钟,充分混匀后,与样本一同测定。
3.开机:将仪器右侧POWER开关置于ON。
仪器自动进行清洗并进行空白计数,当空白计数值在允许范围内时可检测标本。
4.检查各种试剂量是否正常。
5.将充分混匀的血液置于吸样针下,按下进样开关。
仪器自动进行检测。
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血常规检验一、【检验方法】:KX—21血细胞分析仪二、【原理及意义】:(一)Hb1、原理:红细胞被溶血素溶解,释放出血红蛋白,血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变,由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态,形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物,在555nm 处有吸收峰,通过仪器内部的比色系统比色,可以测定Hb的浓度。
该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。
一方面,SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点;另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。
(二)RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD1、原理:血液被稀释液稀释后,细胞一个一个通过狭缝,狭缝内外是有直流电的电解质环境,当细胞通过时会引起瞬时的电位变化,形成电脉冲,电脉冲的个数反应细胞的个数,大小反应细胞的大小。
细胞体积在一定范围内划为红细胞;在某个范围划为血小板。
同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct 和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD分析数据。
(三)WBC计数、及其分类1、原理(电阻检测法):仪器吸取样本,用一定量的试剂和稀释液稀释后,在溶解剂(STROMATOLYZER-3WP )用下消除红细胞基质,让白细胞一个个依次通过计数池的微孔,利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。
脉冲信号经放大、甄别后,微机处理数据得到其体积分布直方图。
淋巴细胞群为:35-90fl中间细胞群为:90-160fl粒细胞群为:160-300fl三、【试剂品牌】:1、稀释液: CELLPACK(PK-30L)氯化钠6.38g/L硼酸1.0g/L四硼酸钠0.2g/LEDTA-2K 0.2g/L2、Hb溶血素:SULFOLYSER (SLS-200A)月桂洗硫酸钠 1.7g/L3、白细胞溶解剂:STROMATOLYZER-3WP4、清洗液:CELLCLEANSTACCLEANER-SYS次氯酸盐 5%5、抗凝剂: K2EDTA·2H2O(1.5-2.2mg每毫升血液)四、【仪器】:KX—21N血细胞分析仪五、【操作步骤】:㈠开机:1.插上电源,打开KX—21血细胞分析仪电源开关2.仪器进入自动检测系统,自动检测各系统参数,同时测定本底参数。
3.当仪器显示窗口出现“Ready No:1“,说明仪器处于待测标本状态,可以正常测定血常规标本。
4.打开电脑和打印机,连接数据接口。
㈡关机:1.仪器使用完毕,按“Shut Down”键。
2.将仪器测试针插入专用清洗液中,按开始键,当停止吸液时移去清洗液。
自动血细胞计数仪进入自动冲洗状态,当自动血细胞仪显示窗口出现“Turn Power OFF”时可以安全关机,关闭仪器开关,关闭电脑。
㈢血细胞分析仪的保养(每周一次)1.按“Select”键,用上下移动键选择Maintenance项,按“ENTER”键。
2.再键“上下”移动键选择“Rinsing”项,按“ENTER”键。
3.在“RBC”和“WBC”计数池中各加1毫升专用清洁液,按“1”键4.仪器自动清洁保养,全过程约需5分钟。
5.仪器表面需经常擦洗,保持仪器整体清洁。
㈣每日质控在每天样本检测前,取质控品及临检中心质控品进行检测,并做好登记。
若检测结果均在范围内,则可进行样本检测,若有失控出现,则需重新定标。
六、【参考范围】:1.(1)白细胞(WBC)计数:成人(4 –10)×109/L儿童(5 -12) ×109/L新生儿(15-20) ×109/L(2)白细胞分类(成人):中性粒细胞 50-70%淋巴细胞 20-40%嗜酸性粒细胞 0.5-5%嗜碱性粒细胞 0-1%单核细胞 3-8%2.红细胞(RBC):男(4-5.5) ×1012/L女(3.5-5) ×1012/L新生儿(6-7) ×1012/L3.血红蛋白(HGB):男120-160g/L女110-150g/L新生儿170-200g/L4.血小板(PLT):(100-300) ×109/L5.血球压积(HCT):男0.42-0.49 L/L女0.37-0.43 L/L6.平均红细胞体积(MCV):82-95fl每升血液中血细胞比容(L/L)×1015MCV(fl)=每升血液中红细胞总数7.平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-31pg每升血液中血红蛋白浓度(g/L)MCH (g/L)=每升血液中红细胞总数8.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):320-360g/L每升血液中血红蛋白浓度(g/L)MCHC (g/L)=升血液中血细胞比容(L/L)9.RDW-CV、RDW-SD:RDW-CV:11.6%-14.0%;RDW-SD:39.0-46.0fL。
10.PDW(15.05-18.1)%MPV(9.4-12.5)fl;P-LCR(13-43)%。
七、【临床意义】:1.白细胞(1)白细胞计数①生理性增加新生儿、运动、饭后、冷水浴后、疼痛、月经期、受寒、妊娠、分娩、阵发性心动过速、阳光或紫外光照射、抽搐、恶心、呕吐、麻醉等。
②病理性增加类白血病、白血病、急性化脓性细菌感染、急性溶血、急性失血、单核细胞增多症、淋巴细胞增多症、真性红细胞增多症、腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴瘤、组织坏死、手术后、肿瘤转移、药物中毒、代谢性酸中毒、过敏等。
③减少伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、兔热病、布鲁杆菌热、流感、麻疹、风疹、革登热、传染性肝炎(亦可增多)、疟疾、过敏性休克、系统性红斑狼疮、粟粒性结核、败血症、重症细菌感染、恶液质、放射治疗、肿瘤化疗。
恶性贫血、非白细胞性贫血、再生障碍性贫血、脾功能亢进、戈谢病、Felty综合症、Che^diak-Higashi综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
(2)白细胞分类计数:见下表各种白细胞增多、减少的临床意义细胞类别增多减少中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞类白血病、白血病、化脓性细胞感染、溶血性贫血、急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、组织损伤、皮肤病、真性红细胞增多症、脾切除术后。
参见嗜酸性粒细胞计数慢粒、何杰金病、癌转移、铅和铋中毒等。
百日咳、传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、传染淋巴细胞增多症、病毒性肝炎、弓形虫病单核细胞性白血病、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎、活动性结核、急性感染恢复期、原虫感染伤寒、副伤寒、流感、麻疹、再生障碍性贫血、黑热病、病毒感染、原虫感染、病毒性肝炎、脾功能亢进、贫血、原发性中性粒细胞减少症、肝硬化急性感染、粟粒性结核、晚期肿瘤、艾滋病、伴T淋巴细胞减少的免性缺陷使用皮质类固醇激素、再生障碍性贫血、多毛细胞白血病.2.红细胞(RBC):①生理性减少见于妊娠中后期、6个月至2岁的婴儿等。
②病理性减少造血原料不足、造血功能障碍、红细胞破坏过多或失血所引起的各种贫血。
③相对性增多主要因血浆容量减少所致,见于脱水、呕吐、腹泻、多尿、多汗、大面积烧伤、吸烟、高血压、肥胖等。
④代偿性增多主要见于缺氧、新生儿、高原环境、CO中毒、严重肺气肿、肺源性心脏病、先天性心脏病、心衰等。
⑤绝对性增多克隆性真性红细胞增多;非隆性红细胞增多,与促红细胞生成素产生过多有关,见于肾癌、肝细胞癌、雄激素分泌细胞肿瘤、肾囊肿、肾盂积水、肾移植、小脑血管瘤、子宫肌瘤。
3、血红蛋白(Hb):生理性增加:新生儿、高原居住者。
病理性增加:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症(如先天性青紫性心脏病、慢性肺性疾病、脱水)。
减少:各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。
4.红细胞比积(HCT) :与红细胞计数、血红蛋白测定的意义类同。
5.血小板(PLT):(1)生理性正常人血小板在一天内可有6%-10%变化;表现为早晨低,午后较高;春季低,冬季略高;平原较低,高原较高;静脉血比毛细血管血高10%;月经前低,后升高;妊娠中晚期升高,分娩后减低;运动后升高,休息后恢复。
(2)病理性减少:除创伤之外,血小板减少是引起出血的常见原因。
常见疾病有:①、血小板生成障碍,如急性白血病、再生障碍性贫血;②、血小板破坏过多,如ITP、脾功能亢进,系统性红斑狼疮;③、血小板消耗过多,如DIC、血栓性血小板减少性紫癜。
增多(血小板大于400×109/L):①、骨髓增生性疾病:慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症;②、原发性血小板增多症;③、急性大出血,急性溶血,急性化脓性感染;④、脾切除手术后。
6.MCV、MCH、MCHC主要用于贫血的形态学分类,见下表:贫血的形态学分类MCV(fL)MCH(pg)MCHC(g/L)大红细胞性贫血100-16035-50310-370正红细胞性贫血单纯小细胞性贫血小细胞低色素性贫血80-10072-8050-8027-3521-2612-30310-370300-370240-3007.RDW-CV、RDW-SD:(1)用于缺铁性贫血的诊断和疗效观察,缺铁性贫血时RDW增大,经治疗后可恢复正常。
(2)用于小细胞低色素性贫血的鉴别,缺铁性贫血时RDW增大,而轻型珠蛋白生成障碍性贫血时RDW正常。
(3)RDW与MCV结合可将贫血分为6种。
①小细胞均一性:MCV下降,RDW正常,如轻型珠蛋白生成障碍性贫血。
②小细胞不均一性:MCV下降,RDW增大,如缺铁性贫血。
③正常细胞均一性:MCV、RDW均正常,如某些慢性疾病。
④正常细胞不均一性:MCV正常,RDW增大,如早期缺铁性贫血。
⑤大细胞均一性:MCV增大,RDW正常,如再生障碍性贫血。
⑥大细胞不均一性:MCV、RDW均增大,如巨幼细胞性贫血。
8.MPV、PDW、P-LCR:①MPV 其临床意义要结合PLT的变化才有价值。
①、鉴别血小板减少的原因:当骨髓造血功能损伤致血小板减少时,MPV减少;当血小板在周围血液中破坏增多时,导致血小板减少,MPV增大;血小板分布异常致血小板减少时,MPC正常。
②、MPV增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指征:骨髓造血功能衰竭时,MPV与PLT同时持续下降;造血功能抑制越严重,MPV越小;当造血功能恢复时,MPV增大常先于PLT升高。
③、其它:MPV增大见于骨髓纤维化、ITP、血栓性疾病及血栓前状态、脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血;MPV减小见于脾亢、化疗后、AA、巨幼细胞性贫血等。
②PDW是反映血小板体积大小的异质性参数,增大见于急淋化疗后、巨幼细胞性贫血、脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、血栓性疾病等;可用于鉴别原发性血小板增多症和反应性血小板增多症,前者PDW增加,后者PDW正常。
③P-LCR 代表血小板计数中体积 >12fL的血小板的比值或数量,有助于识别堆集血小板、大血小板和细胞碎片,并可监测骨髓的造血功能。