希森美康血球分析仪KX-21标准操作规程
K全自动血液分析仪操作规程
KX-21全自动血液分析仪操作规程(SOP )
1. 仪器简介
SYSMEX KX-21N 全自动血液分析仪属于三分类血液分析仪。KX-21在采用SRV 旋 转阀分血、自动界标、隔膜泵结合时间定量的技术保证精确的检测结果以外,还 具有全中文操作界面、无亂化物试剂等安全、方便的特点。2000年,SYSMEX 推 岀了升级型号KX-21N,除继承了原KX-21的所有优点以外,还加强了数据存储 及联网输出功能以满足实验室对数据管理的需求。
2. 分析原理
检测法:
定量地吸取血液试样,按规定的倍率稀释后,被送入各检测器容器。在检测器容 器中,有孔眼状细孔,在其两侧的电极之间通有直流电。当浮游在稀释试样中的 血球通过细孔时,电极之间的直流电阻将发生变化。根据直流电阻的变化,血球 的大小作为电脉冲被检测出来。根据电脉冲的个数,可算出血球数。另外,可通 过求该脉冲的大小,就可按血球的大小描出粒度分布。并且,通过解析粒度分布, 可得到各种解析数据。
无鼠HGB 测量法
无氤HGB 测量法是一种有效地利用了亂化高铁血红蛋口法和氧合血红蛋口法两 者优点的测量法。氧化高铁血红蛋白法是山ICSH (International Committee for Standardization in Hematology:国际血液标准化委员会)作为国际标准法而推 行的一种方法。
计算(红细胞指数)
红细胞指数(MCV 、MCH 和MCHC )通过RBC 讣数(RBC )、Hb 浓度(HGB )和红细 胞压积(HCT )的值计算出。计算公式如下:
SYSMEX KX21维修保养详细介绍
时序说明10图
时序说明11(21-21.8sec.)
• RBC DP和WBC/HGB DP 吸入DIL.WH DP吸入 SLS SV6 OFF SV8 OFF
时序说明11图
时序说明12(21.8-25.3sec.)
• 冲注WBC/RBC 检测部 SV5 ON
• 清洗RBC Second Dilution line SV17 ON
• SRV旋转 SV16 ON
• 清洗WBC/RBC COUNT Line SV21 ON
时序说明20图
时序说明21(59-60sec.)
• 冲注WBC/RBC检测部 SV 5 ON
• 排空HGB Flow cell SV15 ON
• Rinse cup返回原始位置
时序说明21图
WBC/RBC敏感度调整
•排去异常
处理方法: 1. 检查仪器外部的废液管是否堵塞 2. 检查连接MV1-1的正压限流管是否堵塞 3. 检查是否清洗过废液瓶后,安装WC中的浮
球开关时装反了(浮球开关有方向性) 4. 浮球开关失控
•WBC检测部中的水排不空
处理方法: 1. 检查WBC检测部中是否有结晶堵住排去
口 2. MV14-2是否动作不好
•更换稀释液
处理方法: 1. 检查CELLPACK箱中的试剂接头是否断裂 2. MV2-2是否堵塞 3. 正压2.2kg/cm2是否达到1.8kg/cm2以上 4. 控制SRV运动的汽缸是否漏气 5. 更换压缩机中的正压或者负压膜片 6. MV1-1连接的限流管起不到限流作用
希森美康资料
SYSMEX KX-21N全自动血液分析仪是中国市场上最受欢迎的三分类血液分析仪之一。KX-21在采用SRV旋转阀分血、自动界标、隔膜泵结合时间定量的技术保证精确的检测结果以外,还具有全中文操作界面、无氰化物试剂等安全、方便的特点,自1996年在中国上市以来共有近3000家用户选择KX-21。2000年,SYSMEX推出了升级型号KX-21N,除继承了原KX-21的所有优点以外,还加强了数据存储及联网输出功能以满足实验室对数据管理的需求。
● 19项检测结果及RBC、PLT、WBC直方图
KX-21N采用全血和末梢血预稀释两种检测模式,均可取得精确的19项血液参数:CBC (WBC, RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, PLT) ;白细胞三分群结果(Lymph %, #; Neut %, #; Mixed %,#);以及RDW-SD, RDW-CV, PDW, MPV, P-LCR.
● 全中文显示界面,操作异常方便
KX-21N的检测结果均可在LCD屏显示,并可通过内置热敏打印机输出。仪器具有状态监控和异常报警功能,每日保养非常方便。机内存储为300个检测结果(含直方图),并有X-bar 和L-J两种质控文件。
● SRV旋转阀技术保证定量精确
在样品分血阶段,KX-21N采用SYSMEX所有五分类产品采用的高精度陶瓷旋转阀,其三片分离式设计和中段取血在保证分血精确以外还可排除样品气泡等因素的干扰。另外,在检测部定量方面,KX-21N采用两种定量技术结合的方法:隔膜泵定容和时间流速监测。
希森美康kx-21自动血液分析仪
• 电阻抗法可准确测量出细胞(或类似颗粒) 的大小,是三分群血液分析仪的主要应用 原理。
• 血红蛋白(HGB)被高铁氰化钾氧化为高铁 血红蛋白,再与氰结合成稳定的棕红色氰 化高铁血红蛋白,在规定的波长和液层厚 度的条件下,具有一定的吸光系数,根据 吸光度,即可求得细胞蛋白浓度。
• 传统溶血剂大部分都是含有氰化物的试剂, 应其具有破坏血细胞结构能力,用来破坏 血细胞结构达到溶血的目的。但氰化物有 剧毒,对操作者有很大程度的健康危害, 故发明了具有无毒且能够达到溶血目的的 溶血剂,通常是表面活性剂加其他试剂。
仪器在白细胞通道中按体积大小,将白细胞分成三组:
35-98fl的为淋巴细胞
98-150fl的为中间细胞(其中包括单核细胞,嗜酸 和嗜碱性粒细胞) 150-350fl的为嗜中性粒细胞。
谢谢大家!
希森美康KX-21自动血球计数仪
1.检测部
2.旋转阀与清洗槽
前片
பைடு நூலகம்
中片(旋转片)
后片 进样针
恒定的、精确的体积
SRV中有高精度的小孔,阀门中片的全血(或稀释血)传输 至检测器,在每次检测后,SRV阀对内部小孔进行清洗
12
4.溶血剂
血细胞计数原理即库尔特原理( Coulter principle):根据血细胞非传导的性质,以 电解质溶液中悬浮的血细胞在通过计数 小孔时引起的电阻变化进行检测为基础, 进 行 血 细 胞 计 数 和 体 积 测 定 。
检验科操作规程
检验科操作规程
血常规(Sysmex KX-21血液分析仪)操作规程:
1.准备稀释液:加样器取稀释液500微升加入一次性塑料试管中备用。
2.采血:75%乙醇棉球消毒患者左手中指或无名指皮肤待干后,一次性无菌采血针采血,干棉球拭去第一滴血后按要求依次采血,推血片,采血完毕后用干棉球压迫伤口止血。3.稀释标本和全血标本室温放置3~5分钟。
4.将标本混匀,插入仪器吸样管中,按start键检测开始。
5.打印结果,异常结果应进行手工分片。
6.登记:项目齐全、及时、准确。
7.每周六下午仪器进行周保养并记录。
尿常规操作规程:
1.一次性尿杯留尿。
2.尿试纸浸湿,卫生纸吸取多余尿液。将尿试纸放在测试仪上,按start键测试开始并打印结果。
3.涂片:塑料吸管吸取少许尿液后涂片镜检并报告结果。异常标本离心后镜检。
4.登记:准确及时项目齐全。
5.每天下班时将载物台取下清洗,擦干放回原处。
血流变操作规程:
1.打开普利生自清洗旋转式粘度计机器,待温度上升至370C,打开主机,进入血流变操作程序,并等待操作。
2.静脉采血5ml加入肝素抗凝管内,充分混匀。
3.将抗凝血注入温氏管至10刻度,1小时后报告血沉数,然后以3000r/min离心20分钟,报告红细胞压积数值。
4.吸取800微升抗凝血,加入普利生自清洗旋转式粘度锥板内,按下全血实验(F5)键,测出高切、中切、低切的数值。
5.将抗凝血离心5分钟,吸取800微升血浆加入普利生自清洗旋转式粘度剂锥板内,按下血浆实验(F6)键,测出血浆粘度数值。
6.打印报告。
7.冲洗机器5遍,烘干关机。
第三课 KX-21三分类血细胞分析仪(内部培训)
35fl
98
135
450 fl
15
上海科华企业发展有限公司
SHANGHAI KEHUA ENTERPRISES DEVELOPMENT CO., LTD
品牌优势
技术优势
竞争产品
KX-21N的主要技术优势
• • • • • • • 中文操作系统 独特三分类 分血阀vs注射器 隔膜泵vs蠕动泵(相对/绝对定量) 浮动界标vs固定界标 天然宝石孔,智能防、排堵技术 高档三级气动组合控制阀
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SHANGHAI KEHUA ENTERPRISES DEVELOPMENT CO., LTD
3
品牌优势
技术优势
竞争产品
Sysmex的品牌优势
• Sysmex 公司创始人Fujimoto是目前 ICSH唯一 的厂商代表 • 2002年9月中旬,卫生部临床检验中心在ICSH 委员Fujimoto的大力支持下,建立了RBC/WBC 计数的参考方法。 • 2003年3月19日,希森美康医用电子有限公司向 卫生部临检中心国家血液学一级参考实验室赠送 了一台血细胞计数一级标准仪。
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11
品牌优势
技术优势
竞争产品
KX—21血细胞自动分析仪法与细胞涂片染色法对白细胞分类的比较研究
KX—21血细胞自动分析仪法与细胞涂片染色法对白细胞
分类的比较研究
摘要:目的比较K某-21血细胞自动分析仪法与细胞涂片染色法对白
细胞分类的一致性。方法选择笔者医院门诊和住院的血液分析标本130例,同时用K某-21血细胞分析仪和涂片染色镜检法进行分类计数。结果当WBC计数在(4.0-10.0)某109/L范围内时,仪器法与手工法分类计数结
果无显著性差异(P>0.05)。当WBC计数<3.0某109/L范围内时,仪器
法与手工法分类计数结果有显著性差异(P<0.05)。,当WBC计数>30.0
某109/L范围内时,仪器法与手工法分类计数结果有显著性差异
(P<0.05)。结论K某-21三分群血液分析仪只能作为血液常规分析的初
筛方法。对异常标本或有报警提示的标本必须用手工涂片染色后显微镜观
察确认。
关键词:血细胞自动分析仪;细胞涂片染色;显微镜;白细胞
由于自动化血细胞分析仪具有快速、简便、精密度好等多种优点,近
年来在全国各级医疗机构得到了广泛应用。三级以上医疗机构多采用五分
类自动血液分析仪,而二级甲等以下医院多采用三分群血液分析仪。K某
-21是希森美康公司生产的三分群血液分析仪,它对血细胞计数的基本原
理是采用电阻抗法。即根据血细胞在电解质溶液中以悬浮颗粒的形式通过
小孔时引起的脉冲信号的变化,不同体积的细胞引起脉冲信号的大小不同,进行血细胞计数分类和体积测定[1]。也就是靠对细胞体积大小的识别来
分类。由于分类计数原理上固有的缺陷,对于血液病的诊断只能起到过筛
作用。为确定K某-21血细胞分析仪对白细胞分类的准确性,本研究将自
KX-21全自动血球计数仪操作规程
KX-21自动血球计数仪操作规程
一、开机:
首先检查各电源线插头是否完好,试剂溶血素是否正常。
A、启动计算机主机电源后启动显示屏电源及打印机电源,点击血球仪,计算机处于准备工作状态。
B、打开KX-21机械右边电源开关,机器自动清洗,空白计数(如果没有冲洗或突然停电后开机出现一个警告,则按1,跳过,机械会继续执行自动冲洗)至准备状态。
C、准备状态:有两种模式可供选择,按mode键可选全血或预稀释(PD)模式,在做标本之前请选择好自己的模式,如果用全血做预稀释模式会引起机器堵孔(注:开机时机器会自动恢复到全血模式界面)。
D、测试标本:按下sample no. 键输入标本后,按enter 键确认,摇匀标本后将标本放在吸样针下,尽量让针放到试管或子弹头底部可以保证样本充分吸到机器里面,按下start键机器自动吸样,听到“嘀嘀”提示后,把标本移开,机器便执行计数。
计数完毕后,机器自动传输数据或打印数据。
机械如果检测标本在15分钟内未检查标本,会自动处于待机状态,当再次使用时要按start键,让机器处于准备状态才能工作,否则机器会待机。
关机,在机器处于准备状态的情况下,按shut down键,按start键,吸入清洗液,听到“嘀嘀”声后移开吸液瓶,机器自动清洗大约5分钟后,机器提示关机,关掉机器主电源,后退出计算机的主菜单关掉计算机及显示屏电源,打印机电源,倒掉废液桶。
AC-880半自动生化仪操作规程
首先检查各电源线是否连接完好。
A、打开关自动生化分析仪主机电源(在机器后右侧)启动主机机器,听到蜂哆声表示机器运转转正常。
血细胞分析仪操作流程和注意事项
血细胞分析仪操作流程和注意事项英文回答:
Blood cell analyzers are medical devices used to analyze and count the different types of blood cells in a given sample. These analyzers are commonly used in clinical laboratories and hospitals to diagnose and monitor various diseases and conditions.
The operation of a blood cell analyzer involves several steps. First, the operator needs to prepare the blood sample by collecting it from the patient and anticoagulating it to prevent clotting. The sample is then loaded into the analyzer, either manually or through an automated system.
Once the sample is loaded, the analyzer performs a series of tests to determine the cell counts and other parameters. This typically involves using a combination of optical and electrical methods to differentiate and
血细胞分析仪使用指南
血细胞分析仪使用指南
血细胞分析仪是一种用于计算和检测血液中不同类型血细胞数量及
其特征的仪器。本使用指南将详细介绍血细胞分析仪的正确使用方法,以及一些常见问题的解决方案。请在使用前仔细阅读此指南,并遵循
相关操作步骤。
使用前的准备工作
1. 确保设备处于安全稳定的工作环境中,远离水源和其他液体。
2. 检查仪器的电源以及与电源相关的全部连接,确保良好的供电。
3. 确保血细胞分析仪所需的试剂和耗材都已准备就绪。
4. 按照使用手册对仪器进行预热或冷却等必要的操作。
样本处理
1. 使用消毒润滑剂涂抹采血针或针头,以减少疼痛感和破坏血细胞。
2. 选择适当的采血部位,进行常规测定血液样本采集。
3. 采集血液样本后,轻轻摇晃或轻轻旋转试管,促使抗凝血剂充分
混合。
4. 在样本分析仪上选择血液样本的类型和容量,并将试管里的血液
倒入对应位置。
仪器操作
1. 打开血细胞分析仪,并等待仪器完成自检。
2. 选择适当的测试模式,如全血模式或体液模式。
3. 根据仪器的要求,将试管插入样本分析仪指定的位置。
4. 根据仪器的指示,设定相关参数,如样本识别码、待测项目等。
5. 若需要测量多个样本,请按照仪器的要求更换或清洗试管,并重复上述步骤。
结果解读与报告
1. 在血细胞分析仪显示屏上,观察和记录每个血细胞类型的数量、浓度和其他特征。
2. 使用仪器内建的计算机软件或数据处理系统,将结果保存或输出到计算机或打印机。
3. 对于异常结果,可参考仪器或相关文献,进行进一步的解读和判断。
4. 结果解读完成后,制作相关报告,并保存记录以备后续分析。
希森美康血球分析仪KX21标准操作规程
希森美康血球分析仪KX21标准操作规程
第一篇:希森美康血球分析仪KX21标准操作规程
血常规检验
一、【检验方法】: KX—21血细胞分析仪
二、【原理及意义】:
(一)Hb
1、原理:
红细胞被溶血素溶解,释放出血红蛋白,血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变,由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态,形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物,在555nm处有吸收峰,通过仪器内部的比色系统比色,可以测定Hb的浓度。该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。一方面,SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点;另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。
(二)RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD
1、原理:
血液被稀释液稀释后,细胞一个一个通过狭缝,狭缝内外是有直流电的电解质环境,当细胞通过时会引起瞬时的电位变化,形成电脉冲,电脉冲的个数反应细胞的个数,大小反应细胞的大小。细胞体积在一定范围内划为红细胞;在某个范围划为血小板。同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct 和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD分析数据。
(三)WBC计数、及其分类
1、原理(电阻检测法):仪器吸取样本,用一定量的试剂和稀释液稀释后,在溶解剂(STROMATOLYZER-3WP)用下消除红细胞基质,让白细胞一个个依次通过计数池的微孔,利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。脉冲信号经放大、甄别后,微机处理数据得到其体积分布直方图。淋巴细胞群为:35-90fl 中间细胞群为:
血常规19项标准操作规程
血常规19项(HMX)测定标准操作规程一.目的:规范血常规19项的测定。
一.目的:规范血常规19项的测定。
二.适用范围:适用于在希森美康KX-21全自动血球仪上测定血常规19项。包括:WBC、NE、L Y、MO、EO、BA、NE%、L Y%、MO%、EO%、BA%、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW。
三.支持性文件:日本希森美康公司希森美康KX-21使用说明书。
四.原理:
1.血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理:电阻抗法。
2.白细胞分类原理:V.C.S技术。
3.血红蛋白测定:采用氰化高铁血红蛋白(HICV)法。
4.RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
5.HCT测定原理:血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
五.仪器:厂商名:日本希森美康公司。型号:KX-21。
六.试剂:厂商名:日本希森美康公司。
注册号:国药管械(进)字2000第0949号。
1.PAK液:产品号:8546917。规格:1600ml。
2.清洗液:产品号:8546930。规格:5L。
3.溶血素:产品号:8546983。规格:1L。
4.稀释液:产品号:8546733。规格:20L。
七.样本要求:采集静脉血,用EDTA-K3抗凝。
八.操作步骤:
1.准备:使用前应检查试剂是否足够,管道内是否有气泡。
2.采集病人静脉血2ml,加入含有EDTA-K3的真空管中,立即颠倒混匀8次。
3.开机,仪器自动自检完毕,自动进入空白试验后空白正常即进入主菜单。
血球仪的使用流程
血球仪的使用流程
1. 准备工作
在使用血球仪之前,需要进行一些准备工作。首先,确保血球仪已经连接到电
源并打开。然后,找到血球仪的操作手册,阅读并熟悉器械的基本信息和操作要求。接下来,准备好以下物品:
•血球仪试剂盒
•试管
•混匀棒
•校准品(如有需要)
2. 样本采集
采集样本是使用血球仪进行检测的前提条件,正确的样本采集是保证检测结果
准确的关键。以下是样本采集的步骤:
1.洗手并戴上一次性手套。
2.选择合适的采集部位。常用的部位包括手指、耳垂或静脉血。
3.使用消毒棉球或酒精棉球清洁采集部位。
4.如果采集手指血液样本,可以使用采血针或针头快速刺破手指尖部,
并用试管采集血液。
5.如果采集静脉血液样本,使用消毒的注射器抽取适量血液,并将其转
移到试管中。
6.将采集的血液样本放置于无菌容器中,避免污染。
3. 样本预处理
样本预处理是为了提高血球仪的检测准确性和稳定性。以下是样本预处理的步骤:
1.将采集的血液样本适量加入试管中。
2.使用混匀棒将血液完全混合,确保样本的均匀性。
3.根据血球仪的要求,可能还需要添加特定的试剂或校准品以增强检测
的准确性。
4. 设置血球仪参数
在进行血球检测之前,需要根据实际情况设置血球仪的参数。这些参数一般包
括检测项目、样本体积、标本稀释倍数等。根据血球仪的型号和使用说明书,进行相应的设置。
5. 进行检测
当血球仪参数设置完成后,即可开始进行血球检测。以下是进行检测的步骤:
1.将试管放置在血球仪的样本台上,确保试管固定不动。
2.启动血球仪,并按照操作手册的要求进行操作。
3.等待血球仪完成检测,这个过程可能需要一段时间。
血细胞分析仪检查操作流程
血细胞分析仪检查操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!
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希森美康KX-21血球计数仪原理及维护
希森美康KX-21血球计数仪原理及维护
石琼辉
【摘要】本文叙述了希森美康KX-21血球计数仪的工作原理、测量流程、维护保养及故障实例.
【期刊名称】《中国医疗设备》
【年(卷),期】2010(025)009
【总页数】2页(P115,117)
【关键词】血球计数仪;仪器原理;维护保养;故障维修
【作者】石琼辉
【作者单位】东莞市凤岗医院,设备科,广东东莞523690
【正文语种】中文
【中图分类】TH776
1 检测原理
日本希森美康公司生产的KX-21血球计数仪具有1小时约60个标本的处理能力,能对血液中的18个项目进行测量。采用了3个血液测量的检测部:白细胞是在WBC检测部,采用DC检测法进行测量;红细胞及血小板是在RBC检测部,采用DC检测法进行测量;血红蛋白在HGB检测部,采用无氰HGB法进行测量。(1)鞘流电阻抗(DC)检测法。定量地吸取血液试样,按规定的倍率稀释后,被送入各检测器容器,在检测器容器中,有孔眼状细孔,在其两侧的电极之间通有直流
电,当游离在稀释液试样中的血球通过小孔时,电极之间的直流电阻发生变化,根据直流电阻的变化,血球的大小作为脉冲被检测出来,根据电脉冲的个数,可算出血球数。另外,通过计算该脉冲的大小,就可按血球的大小描述出粒度分布,并且通过解析粒度分布,可得到各种解析数据。
(2)无氰HGB测量法。是一种结合氧合血红蛋白法和氰化正铁血红蛋白法优点的适合快速自动测量和质控的测量法;血液中的血红蛋白的转化反应迅速,且不含剧毒物质,还可以测量正铁血红蛋白。
2 测量流程
(1)WBC/HGB。① 全血模式:血液通过吸液针被吸入旋转阀,由旋转阀定量6μL 的血液,用稀释液1.994mL移送到WBC检测部的同时,添加WBC/HGB溶血剂1mL,成1:500的稀释试样。约反应10s后,在白细胞膜保持原来的状态下,红细胞发生溶血,血小板收缩,同时血红蛋白变成红色的正铁化的血红蛋白。WBC检测部中的被稀释溶血后的试样中,约1mL被移送到HGB检测部。WBC 检测部中的试样,通过小孔被吸入0.5mL。根据DC检测法,对血球通过细孔时的脉冲进行计数。在HGB测量器中,由发光二极管发射波长为555nm的光,照射到HGB测量器中的试样,试样的浓度作为吸光度被测量,与试样进入前测量的只有稀释液时的吸光度相比较,以求出HGB值。②稀释模式:将血液事先用稀释液稀释成1:26的血液试样,由旋转阀定量的78μL稀释血液再加稀释液和溶血素成1:1000的稀释试样,后续流程同全血模式一样。
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血常规检验
一、【检验方法】:KX—21血细胞分析仪
二、【原理及意义】:
(一)Hb
1、原理:
红细胞被溶血素溶解,释放出血红蛋白,血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变,由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态,形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物,在555nm 处有吸收峰,通过仪器内部的比色系统比色,可以测定Hb的浓度。该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。一方面,SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点;另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。(二)RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD
1、原理:
血液被稀释液稀释后,细胞一个一个通过狭缝,狭缝内外是有直流电的电解质环境,当细胞通过时会引起瞬时的电位变化,形成电脉冲,电脉冲的个数反应细胞的个数,大小反应细胞的大小。细胞体积在一定范围内划为红细胞;在某个范围划为血小板。同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct 和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD分析数据。
(三)WBC计数、及其分类
1、原理(电阻检测法):
仪器吸取样本,用一定量的试剂和稀释液稀释后,在溶解剂(STROMATOLYZER-3WP )用下消除红细胞基质,让白细胞一个个依次通过计数池的微孔,利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。脉冲信号经放大、甄别后,微机处理数据得到其体积分布直方图。
淋巴细胞群为:35-90fl
中间细胞群为:90-160fl
粒细胞群为:160-300fl
三、【试剂品牌】:
1、稀释液: CELLPACK(PK-30L)
氯化钠6.38g/L
硼酸1.0g/L
四硼酸钠0.2g/L
EDTA-2K 0.2g/L
2、Hb溶血素:SULFOLYSER (SLS-200A)
月桂洗硫酸钠 1.7g/L
3、白细胞溶解剂:STROMATOLYZER-3WP
4、清洗液:CELLCLEAN
STACCLEANER-SYS
次氯酸盐 5%
5、抗凝剂: K
2EDTA·2H
2
O(1.5-2.2mg每毫升血液)
四、【仪器】:
KX—21N血细胞分析仪
五、【操作步骤】:
㈠开机:
1.插上电源,打开KX—21血细胞分析仪电源开关
2.仪器进入自动检测系统,自动检测各系统参数,同时测定本底参数。
3.当仪器显示窗口出现“Ready No:1“,说明仪器处于待测标本状态,可以正常测定血常
规标本。
4.打开电脑和打印机,连接数据接口。
㈡关机:
1.仪器使用完毕,按“Shut Down”键。
2.将仪器测试针插入专用清洗液中,按开始键,当停止吸液时移去清洗液。自动血细胞计
数仪进入自动冲洗状态,当自动血细胞仪显示窗口出现“Turn Power OFF”时可以安全关机,关闭仪器开关,关闭电脑。
㈢血细胞分析仪的保养(每周一次)
1.按“Select”键,用上下移动键选择Maintenance项,按“ENTER”键。
2.再键“上下”移动键选择“Rinsing”项,按“ENTER”键。
3.在“RBC”和“WBC”计数池中各加1毫升专用清洁液,按“1”键
4.仪器自动清洁保养,全过程约需5分钟。
5.仪器表面需经常擦洗,保持仪器整体清洁。
㈣每日质控
在每天样本检测前,取质控品及临检中心质控品进行检测,并做好登记。若检测结果均在范围内,则可进行样本检测,若有失控出现,则需重新定标。
六、【参考范围】:
1.(1)白细胞(WBC)计数:成人(4 –10)×109/L
儿童(5 -12) ×109/L
新生儿(15-20) ×109/L
(2)白细胞分类(成人):中性粒细胞 50-70%
淋巴细胞 20-40%
嗜酸性粒细胞 0.5-5%
嗜碱性粒细胞 0-1%
单核细胞 3-8%
2.红细胞(RBC):男(4-5.5) ×1012/L
女(3.5-5) ×1012/L
新生儿(6-7) ×1012/L
3.血红蛋白(HGB):男120-160g/L
女110-150g/L
新生儿170-200g/L
4.血小板(PLT):(100-300) ×109/L
5.血球压积(HCT):男0.42-0.49 L/L
女0.37-0.43 L/L
6.平均红细胞体积(MCV):82-95fl
每升血液中血细胞比容(L/L)×1015
MCV(fl)=
每升血液中红细胞总数
7.平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-31pg
每升血液中血红蛋白浓度(g/L)
MCH (g/L)=
每升血液中红细胞总数
8.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):320-360g/L
每升血液中血红蛋白浓度(g/L)
MCHC (g/L)=
升血液中血细胞比容(L/L)
9.RDW-CV、RDW-SD:RDW-CV:11.6%-14.0%;
RDW-SD:39.0-46.0fL。
10.PDW(15.05-18.1)%
MPV(9.4-12.5)fl;
P-LCR(13-43)%。
七、【临床意义】:
1.白细胞
(1)白细胞计数
①生理性增加新生儿、运动、饭后、冷水浴后、疼痛、月经期、受寒、妊娠、分娩、
阵发性心动过速、阳光或紫外光照射、抽搐、恶心、呕吐、麻醉等。
②病理性增加类白血病、白血病、急性化脓性细菌感染、急性溶血、急性失血、单核
细胞增多症、淋巴细胞增多症、真性红细胞增多症、腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴瘤、组织坏死、手术后、肿瘤转移、药物中毒、代谢性酸中毒、过敏等。
③减少伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、兔热病、布鲁杆菌热、流感、麻疹、风疹、革登热、
传染性肝炎(亦可增多)、疟疾、过敏性休克、系统性红斑狼疮、粟粒性结核、败血症、重症细菌感染、恶液质、放射治疗、肿瘤化疗。恶性贫血、非白细胞性贫血、再生障碍性贫血、脾功能亢进、戈谢病、