_肾康_方_对气阴虚型糖尿病肾病U_MA的干预作用

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探讨中药益肾康胶囊治疗糖尿病肾病的临床效果

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至rl歪d至He至al至th高D至ige壶st至M虿edⅢic东al蟊Pe援riⅢod歪ic至al至Ⅲ舞歪歪至亳曩蕊甍舞至至至i中医中药盖鼻窦有四组，位分前后，经络所系各有所主．其中额窦、上颌窦、前筛窦为前组鼻窦；后筛安、蝶窦属后组鼻窦，前者太阳、阳明、少阳主之，属阳，后者太明、少阴主之，属阴。

后组鼻赛位置深邃，开口于鼻后道，一旦罹患则多表现为清阳不升，浊邪不化，浊涕色白，时时下咽，局部检查则可见咽方后壁粘膜增厚，粗糙，滤泡呈团状或有粘液附着，鼻镜检查可见中甲后端及筛区粘膜苍白，筛泡变性，中道后端有粘液，鼻咽镜中亦有粘液潴留，对此，笔者取益气升清化浊利咽为法，拟补中益气汤合苍耳子散加减。

炙黄芪，党参，苍耳子各159，白术，干地黄，白芍各129，当归，木笔花各109，黄柏，霍香，菊花，桔梗各79，升麻，甘草各49．方中参、芪、术、升麻益气健脾、升清化浊，归、芍、地黄养血滋阴，黄柏、霍香、苍耳子、杭菊花、木笔花疏风清热，化浊通窍，桔梗、甘草清肺化痰利咽，清阳升、浊邪化，涕不下咽而咽中爽利。

3颈肌群综合症．调理气机。

柔肝通络咽处颈椎之前，颈部诸肌包绕之中，乃津血气机上下之要冲，足厥阴之脉，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布脑肋，循喉咙之后，上人顽颡，连目系．肝属木，乃生气所寓，为藏血之地，其性刚介，喜条达，体阴而用阳，若七情内伤或六淫外束，则木郁不达，每见咽中勒索感或如有芒刺哽咯不爽，伴颈侧紧迫，痰胀，肩背牵掣不利，而无明显压痛点．人以气为本，气和则上下不失其度，运行不停其机．为此治当调理气机，柔肝通络，拟逍遥散出入：醋柴胡59，白芍129，西当归l O g，茯苓109，白术129，薄荷59，鸡血藤l O g，络石藤l O g，陈木瓜129，桑枝l O g，姜黄49，郁金109。

方中柴胡舒肝解郁，当归、白芍养血柔肝，少佐薄菏以增强其疏散条达之功。

木瓜，鸡血藤，络石藤，嫩桑枝祛风舒筋养血通络，郁金，片姜黄行气滞，散风活血通络，茯苓，白术培补脾土，全方肝脾并治，体用兼顾。

糖肾方改善糖尿病肾病肾脏纤维化及

糖肾方改善糖尿病肾病肾脏纤维化及糖肾方是一种中药方剂，主要用于改善糖尿病肾病肾脏纤维化。

糖尿病是一种常见的代谢疾病，患者易发生各种并发症，其中最常见的就是糖尿病肾病。

糖尿病肾病是糖尿病患者中发生率最高的并发症之一，肾脏纤维化是糖尿病肾病的主要病理过程之一。

糖肾方可以改善糖尿病肾病的病情，促进肾脏功能的恢复和修复。

糖肾方主要由黄芪、山药、蜜炙甘草、茯苓等中药组成。

其中，黄芪具有益气固表、增强免疫力、提高机体抗病能力的作用；山药有滋补肝肾、益气健脾、润肺止咳等功效；蜜炙甘草有补中益气、和胃生津、下气止痛的作用；茯苓则具有利水渗湿、健脾益胃、安心安神等功效。

这些中药组合在一起，可以协同作用，达到改善肾脏纤维化的效果。

研究表明，糖肾方可以通过多种途径改善糖尿病肾病的病情。

首先，糖肾方可以通过调节免疫系统来增强机体的免疫功能，提高机体的抗病能力。

其次，糖肾方可以增加肾脏的血流量，促进肾功能的恢复和修复，减缓肾脏功能的退化。

最后，糖肾方还可以通过减少肾脏纤维化的程度，降低血脂和血糖水平，从而改善糖尿病肾病的病情。

最近的研究表明，糖肾方可以降低肾脏纤维化程度和提高肾脏功能，从而减缓糖尿病肾病进展的速度。

糖尿病肾病患者在应用糖肾方后，血糖水平可以明显下降，还可以减轻多种糖尿病肾病的症状，如水肿、高血压等。

因此，糖肾方对糖尿病肾病的治疗非常有帮助，可以改善患者的生活质量。

总之，糖肾方是一种针对糖尿病肾病的中药方剂，多年来一直被广泛地应用在临床中。

研究表明，糖肾方可以改善糖尿病肾病患者的肾脏纤维化程度，提高肾脏的功能，从而减缓糖尿病肾病的进展速度，是治疗糖尿病肾病的一种有效方法。

在使用糖肾方时，患者应该根据医生的建议进行合理的剂量和使用方法。

平时还要注意饮食调理、增加运动量等，全面控制糖尿病的病情，提高生活质量。

肾康宁方对早期糖尿病肾病患者血Hcy及IVC的影响_唐爱华

237第11卷第6期 2009 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 6 Jun . ，2009糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一，也是引发终末期肾病、导致患者致残致死的主要原因之一。

有研究表明，同型半胱氨酸（Hcy）是一种血管损伤性氨基酸,它可能通过血管内皮损伤导致糖尿病肾脏病变 [1]。

IV 型胶原（IVC）是基底膜和基质的主要成分，维持基底膜的网状结构，而DN 受累的主要改变就是基底膜增厚和细胞外基质增加[2]。

近年来，我们采用肾康宁方治疗早期DN，观察其临床疗效和对患者血Hcy 及IVC 的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 诊断标准糖尿病符合1999年WHO 的诊断标准，早期DN 的诊断采用Mogenson 分期法[3]，符合Ⅲ期标准：6个月内连续2次尿微量白蛋白排泄率（UAER）在20~200μg/min 或24h 尿白蛋白排出量在30~300mg，并排除其它引起尿白蛋白增加的因素，如原发性高血压、心力衰竭、泌尿系感染、酮症酸中毒、运动等。

　1.2 一般资料 72例均为本院内分泌科门诊及住院的2型糖尿病患者，随机分为两组。

治疗组36例，肾康宁方对早期糖尿病肾病患者血Hcy及IVC的影响唐爱华，袁玲，钟金清，周卫惠，覃雯（广西中医学院一附院内分泌科，广西南宁 530023）摘要：目的：观察肾康宁方对早期糖尿病肾病的临床疗效，并探讨其作用机理。

方法：将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例，所有患者均予以常规治疗，治疗组加用肾康宁方，疗程8周，观察两组治疗前后FBG、2hBG、HbA1C、UAER、Hcy、IVC 等变化。

结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P <0.05）。

治疗组治疗后UAER、Hcy 和IVC 的改善显著优于对照组（P <0.05）。

肾康的作用与功效

肾康的作用与功效肾康是一种传统中药配方，由多种中药材制成，主要作用是改善肾功能，回复肾脏健康，增强人体的免疫力，预防和治疗与肾有关的疾病。

肾康在中医学中被广泛应用，被认为是一种非常有效的草药配方，具有多种功效和作用。

首先，肾康能够改善肾功能。

肾脏是人体重要的器官，它主要负责排泄废物和调节体内的水盐平衡。

在现代社会，人们生活节奏加快，工作压力大，长期暴饮暴食，肾脏面临着很大的负担。

肾康中的草药成分可以加强肾脏的排泄功能，增加尿液的排出量，从而促进代谢产物的排除，防止废物在体内滞留，减轻肾脏的负担，保护肾功能。

其次，肾康对于慢性肾炎等肾脏疾病有一定的治疗作用。

慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，会导致肾小球和肾小管的损伤，严重的话还会发展为肾功能不全。

肾康中的一些草药成分具有抗炎和抗氧化的作用，可以减轻慢性肾炎引起的炎症反应，保护肾脏细胞免受进一步损伤，促进受损组织的修复和再生，从而减轻慢性肾炎的症状，缓解肾功能不全。

此外，肾康还有调节血压的作用。

高血压是现代人常见的十大“杀手”之一，严重危害人类健康。

有研究证明，患有高血压的患者往往伴有肾脏功能异常。

肾康中的某些成分具有降压作用，可以扩张血管，降低血液黏稠度，改善血流动力学，并通过调节体内的水盐平衡，降低血压水平，减少高血压引起的心脑血管疾病的发生。

再者，肾康还有抗衰老的功效。

随着人口老龄化的加剧，老年人肾功能日渐衰退，容易发生慢性肾衰竭等疾病。

肾康中的一些草药成分具有抗氧化的作用，可以清除体内过多的自由基，减缓老化过程，改善老年人肾功能的衰退速度，延缓衰老相关疾病的发生，提高老年人的生活质量。

而且，肾康还可以提高男性性功能。

肾康在中药学中有补肾壮阳的功效。

由于各种原因，现代男性普遍存在肾脏虚损、阳痿、早泄等性功能障碍问题。

肾康中的一些成分可以促进性激素的分泌，调节男性性功能，增强阳气，提高性欲，改善勃起不良、精液质量不佳等问题，从而保持男性的性能力和生育能力。

肾康注射液用于糖尿病肾病治疗的快速卫生技术评估

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.01.190肾康注射液用于糖尿病肾病治疗的快速卫生技术评估刘琳，刘娜，马超群，窦琬婷北京市密云区中医医院药剂科，北京101500[摘要]目的快速卫生技术评估肾康注射液用于糖尿病肾病治疗的有效性、安全性及经济性，为临床实践和决策者提供循证依据。

方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase和CNKI、VIP、WanFang、SinoMed等数据库以及卫生技术评估（Health Technology Assessment， HTA）网站，设置检索文献发表时间为2000年1月1日—2023年5月31日，对肾康注射液用于糖尿病肾病治疗的相关循证证据进行汇总分析。

结果共纳入8篇文献，结果显示，与常规治疗相比，肾康注射液在尿素氮（Blood Urea Nitrogen， BUN）、血肌酐（Serum Creatinine，SCr）、尿白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rates， UAER）和总有效率等方面均有明显改善，差异有统计学意义（P均<0.05）。

肾康注射液总体安全性较好，其不良反应以注射部位疼痛、潮红为主，但经济性方面不占优势。

结论肾康注射液用于糖尿病肾病的治疗有较好的有效性、安全性，但其经济性不占优势。

[关键词] 肾康注射液；糖尿病肾病；循证评价[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（a）-0190-05Rapid Hygienic Technical Evaluation of Shenkang Injection for the Treat⁃ment of Diabetic NephropathyLIU Lin, LIU Na, MA Chaoqun, DOU WantingDepartment of Pharmacy, Beijing Miyun District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Beijing, 101500 China [Abstract] Objective Rapid health technology to evaluate the efficacy, safety and economy of Shenkang injection in the treatment of diabetic nephropathy, to provide evidence-based evidence for clinical practice and decision makers.Methods Searches were conducted on PubMed, Cochrane Library, Embase and CNKI, VIP, WanFang, SinoMed and health technology assessment (HTA) websites, and the publication time of the search literature was set from January 1, 2000 to May 31, 2023. The relevant evidence-based evidence of Shenkang injection in the treatment of diabetes ne⁃phropathy were summarized and analyzed. Results A total of 8 articles were included, and the results showed that compared with conventional treatment, Shenkang Injection showed significant improvements in blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (SCr), urinary albumin excretion rates (UAER) and total effective rate, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The overall safety of Shenkang Injection is good, and its adverse reactions are mainly pain and redness at the injection site, but it does not have an advantage in terms of economy. Conclusion Shenkang injection has good efficacy and safety in the treatment of diabetic nephropathy, but its economy is not domi⁃nant.[Key words] Shenkang injection; Diabetic nephropathy; Evidence-based evaluation[作者简介]刘琳（1986-），男，硕士，主管药师，研究方向为循证药学和中药临床药学相关。

肾康丸对早期糖尿病肾病NO、SOD影响的研究

今后进一步研究。
参考文献
ｌ林善琰，主编．当代肾脏病学．１．第版上
海：上海科技教育出版社，０，８５１２０１５７— ９２韩燕．中药黄芪的研究概．河南中医学院．
学报，０３，８６：６—８２０ｌ（）８８
维普资讯
肾康丸对早期糖尿病肾病ＮＳＤ影响的研究Ｏ、Ｏ
资剑波陈国宝
的总有效率比较，疗组明显优于对照治组，差异有显著性（００）Ｐ＜．５。两组患者治疗前后血清ＮＳＤ含Ｏ、Ｏ
痉挛，改善微循环等功效，因而能够通过
低。ＮＯ在ＤＮ的发病过程中起着双向的
作用，Ｏ在ＤＮＮ中的有利作用包括：持维周身血压，避免高血压加重肾脏损害；增加毛细血管血流，拈抗血管紧张素 Ⅱ（ＴＡ
一
治疗方法：两组患者均予饮食控制，降糖药物治疗或胰岛素治疗控制血糖，治
明书操作。
，
能清除体内多余的活性氧自由基，保
持其动态平衡，以维护机体不受氧化剂和自由基的损伤，维持正常生理功能。糖尿病氧化应激反应增加直接参与肾脏损伤
的过程；氧化应激反应增强与ＮＯ合成增
改善肾脏微循环，防止肾小球硬化，护保肾功能，减轻尿蛋白的排出。本研究中肾康丸组对防治早期ＤＮ有较好的效果，但仍远远不能解释中药（尤其是复方）复杂的疗效机制。其作用机理还有待于我们

2个中成药，降糖、降尿蛋白、抑制肾损伤，辅助治疗糖尿病肾病

2个中成药，降糖、降尿蛋白、抑制肾损伤，辅助治疗糖尿病肾病在日常的生活当中，我们会发现身边会有很多患有肾病的人。

肾病这种疾病一般在中老年人人群中是最为常见的，而且症状也是最为明显的。

在众多慢性肾病当中糖尿病肾病也是中老年的高发人群，这种疾病通常是由糖尿病所引发的并发症之一，在患者早期是没有特别明显的症状的。

当然除了糖尿病肾病之外也有一些肾病是无法避免的。

一直以来中医专家都在研究，究竟有哪些药物可以真正的治疗和改善微循环、降低尿蛋白质和保护肾脏。

今天我们就为大家详细详解一下究竟有哪几种中成药可以起到保护肾脏等作用呢？一、黄葵胶囊黄葵胶囊是中药黄蜀葵花的提取物，它是由多糖类、黄酮类和鞣酸类等多种成分所组成的。

主要有解毒消肿和清利湿热的功效，比较适用于治疗糖尿病肾病和舌苔黄腻等。

不仅如此还有研究实验证实黄葵胶囊还可以降低尿蛋白、起到保护肾功能的作用。

同时还可延缓糖尿病肾病的发展。

黄葵胶囊是属于中成药的药物，它的安全性是相对来说比较高的。

而且副作用和毒性作用都是比较低的一种药物，虽然它的副作用和毒性作用比较低，但是也不是完全没有副作用与毒性作用的。

黄葵胶囊有一个很常见的副作用就是患者在服用药物之后可能会出现食欲下降、胃脘胀满等。

所有建议患者在服用黄葵胶囊的时候要谨遵医嘱。

黄葵胶囊的作用：在临床上，黄葵胶囊结合颉沙坦是可以有效降低尿蛋白排泄和保护肾功能的，两者药物相结合的效果要比单用的效果要好很多。

除此之外黄葵胶囊还可以减轻糖尿病肾病患者的炎症反应，肾小管在糖尿病肾病的发展中起着至关重要的作用。

在这种病症早期的时候，肾小管的损伤和肾小球的病变会导致糖尿病肾病患者的病情加重。

黄葵胶囊正好具有保护肾小管上皮细胞的作用，所以它可以减轻患者的炎症反应。

需要注意的一点是如果患者在服用期间，病情没有得到缓解或者反而进一步加重。

那么就需要患者停药并及时到医院进行相关的治疗，切记不可继续服用药物。

黄葵胶囊的作用、注意事项及副作用黄葵胶囊的作用：1、清热解毒、消肿利尿黄葵胶囊本身就是适用于治疗慢性肾炎等综合征所引起的水肿、血尿和尿蛋白等症状的，所以说它是具有清热解毒和消肿利尿的作用的。

糖肾康方治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

服硝苯地平缓释片２０～４ｅ０ｍ，／日，血压降至使
渴喜饮，多食易饥，多而频，尿形体消瘦，神疲乏
力。次证：体浮肿，心烦热，膝酸软，短懒肢五腰气言，自汗、汗，秘或便溏，盗便舌质少津、体胖大、舌
对照组３０例，中男１其７例，ｌ女３例；龄最大７年０岁，小３最９岁；病程最长１７年，短５年。两组患最
正常，血压开始升高，病理检查肾小球系膜基质增
宽，肾小球基底膜明显增厚，动脉壁出现玻璃及小
微量白蛋白尿，白蛋白排泄率（ＡＲ）２尿ＵＥ在０～２０ｉ／ｉ或３０ｇｍｎ０～３０ｍ／４ｈ平为标志，尿ｘ０ｇ２水但
管并发症。现代医学对本病病因和发病机制尚未完全明确。故目前尚无特效药，疗难度较大，治疗
苔薄或花剥，弦细或细数。兼证：瘀证面色脉血黧黑或晦黯，肤甲错或肢体麻木，部刺痛，肌腰痛
１０８ｍＨ以下；血脂偏高者，服血脂康３／０ｍｇ如口
０６ｇ每日２次。．，２２治疗组：对照组常规西药治疗基础上，．在口服糖肾康方。药用：芪３，泻、实、樱子各黄０ｇ泽芡金
颁发的《中药新药治疗消渴病（尿病）糖的临床研

肾康注射液治疗糖尿病肾病的机制研究进展

【中图分类号】Ｒ５８７；Ｒ６９２．３
［文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７３ — ７２１０｛２０１５）１０【ｃ）一００４６ — ０３
ＲｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＳｈｅｎｋａｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｄｉａｂｅ药导报２０１５年１Ｏ月第１２卷第３０期
肾康注射液治疗糖尿病肾病的机制研究进展
郭文厂任鲁颖ｚ王祥生：
１．山东省济宁市中医院药剂科，山东济宁２７２１００；２．山东省济宁市中医院肾病科，山东济宁２７２１００【摘要】通过对近年来最新的文献资料进行查阅、分析及归纳总结，本文综述了肾康注射液治疗糖尿病肾病的临床机制研究进展。肾康注射液可以抑制氧化应激反应，增强抗氧化应激能力，遏制肾小球系膜细胞增殖肥大减少肾
２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＪｉｎｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２１００，
ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＳｈｅｎｋａｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．ＳｈｅｎｋａｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｃａｎｉｎｈｉｂｉｔｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓ，ｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｃａｐａｃｉｔｙｏｆｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｔｏｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓ，ｒｅｓｔｒａｉｎｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎａｎｄ

糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病90例

按照《中国糖尿病防治指南 ( 2017 版 ) 》 [4] 中 2 型糖尿病的诊断标准和《糖尿病肾病防治专家共识(2014 年版) 》 [5] 中早期糖尿病肾病的诊断标准。 2. 2 中医诊断标准
按照《糖尿病肾脏疾病中医诊疗标准》 [6] 中消渴肾病的诊断标准。 2. 3 中医辨证标准
中医研究 2020 年 3 月第 33 卷第 3 期 TCM Res. March 2020 Vol. 33 No. 3
·17·
文章编号:1001-6910( 2020) 03-0017-04
·临床研究·
糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病 90 例∗
莫小书1,周平2
①符合糖尿病肾病的中、西医诊断标准;②中医辨证为气阴两虚夹瘀型;③ 年龄 30 ~ 70 岁;④ 受试者知情同意并签署知情同意书, 能坚持完成本项研究。 3. 2 排除病例标准
①孕妇或哺乳期妇女,或计划怀孕者;②合并心血管、脑血管、肝、肾及造血系统原发性疾病者;③近
·18·Βιβλιοθήκη 中医研究 2020 年 3 月第 33 卷第 3 期 TCM Res. March 2020 Vol. 33 No. 3
1 个月内有糖尿病酮症酸中毒及泌尿系感染者; ④精神病患者;⑤ 过敏体质或对本制剂组成成分过敏者;⑥近 1 个月参加过其他临床试验者。 4 治疗方法
气阴两虚夹瘀型。主症:①神疲乏力;②口干咽燥。次症:①少气懒言;②腰膝酸软;③易自汗;④怕热汗出或有盗汗;⑤手足心热或五心烦热;⑥口唇紫黯。舌脉:舌体瘦红裂或舌胖齿印,舌淡黯或黯红或紫黯或瘀点或瘀斑,舌下静脉紫黯怒张,舌苔白腻或薄黄或少苔或无苔; 脉沉细或沉细数或沉细无力。符合主症及次症任 2 项及舌脉者,即可诊断。 3 试验病例标准 3. 1 纳入病例标准

养阴益气补肾方加减治疗糖尿病肾病的效果以及对患者肾功能、炎症

116Clinical Research, Mar. 2020, Vol. 28, No. 03作者简介:王卫红（1983-），女，汉族，河南新郑人，主治医师，本科。

研究方向：中医内分泌临床。

中医学理论中，抑郁症属于“肝躁”、“郁证”的范畴[8]，肝失疏泄、情志所伤、脾失健运、阴阳气血失调、心神失常是引起抑郁症的主要原因。

疏肝解郁胶囊的功效是疏肝解郁、健脾安神，其主要成分之一贯叶金丝桃能够利湿止痛、解郁安神、凉血养阴、清热解毒。

疏肝解郁胶囊能够非特异性竞争抑制5-HT、多巴胺以及去甲肾上腺素的重吸收，提高突触间隙单胺类递质的水平，对肾上腺素受体产生抑制效果，让单胺类的神经递质浓度恢复正常，以实现抗抑郁的效果。

本次研究结果显示：实验组的睡眠质量和抑郁症状的改善情况均明显优于对照组(P ＜0.05)。

综上所述：老年抑郁症患者在口服坦度螺酮的基础上联合中药疏肝解郁胶囊，临床效果显著，值得应用。

参考文献[1]谢敏敏,姜文海,杨海波,等.舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的应用进展[J].医学综述,2015,21(22):4119-4121.[2]易小琴,廖志山.舒肝解郁胶囊联合奥氮平治疗老年抑郁症临床评价[J].中国药业,2019,28(12):45-47.[3]钱昌,陈蕴辉.舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗门诊老年抑郁症的疗效及对患者睡眠质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(36):4061-4064.[4]叶建飞,林勇,夏江明.舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年抑郁症的对照研究[J].中成药,2014,36(5):1104-1105.[5]柳冰,左潇,许毓玲,等.舒肝解郁胶囊联合舍曲林对老年2型糖尿病伴发抑郁的有效性及安全性[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(13):77-78.[6]杨文君.舒肝解郁胶囊联合阿米替林治疗老年抑郁症的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(6):1510-1512.[7]杨文君.舒肝解郁胶囊联合阿米替林治疗老年抑郁症的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(6):P.1510-1512.[8]白存海,于丽燕.舒肝解郁胶囊联合小剂量氯米帕明片治疗抑郁症的疗效研究[J].医学临床研究,2019,36(1):101-102,105.·中西医结合治疗·养阴益气补肾方加减治疗糖尿病肾病的效果以及对患者肾功能、炎症因子和血流动力学水平的影响王卫红（河南省省立医院内分泌科，河南郑州 451100）摘要：目的研究养阴益气补肾方加减治疗糖尿病肾病（DN ）的治疗效果。

糖尿病肾病中医防治指南

糖尿病肾病中医防治指南一、概述糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）最常见的微血管并发症之一，是糖尿病全身性微血管病变表现于肾脏的结果。

糖尿病肾病严重危害人类的健康，是糖尿病的主要死亡原因之一。

随着糖尿病发病率的逐年上升，糖尿病肾病的患者人数也在不断增加，对糖尿病肾病的防治工作显得尤为重要。

中医对糖尿病肾病的认识源远流长，早在《黄帝内经》中就有关于消渴病（糖尿病）并发肾病的描述。

中医认为，糖尿病肾病的发生发展与脾肾两虚、气阴不足、瘀血阻络等病机密切相关。

中医治疗糖尿病肾病强调整体观念和辨证论治，通过调理脏腑功能、改善气血运行、祛邪扶正等方法，达到治疗疾病的目的。

近年来，中医药在糖尿病肾病防治中发挥了重要作用，临床研究显示，中医药在改善糖尿病肾病患者临床症状、延缓病情进展、减少并发症等方面具有独特优势。

制定《糖尿病肾病中医防治指南》，旨在规范糖尿病肾病的中医诊疗行为，提高中医临床疗效，为广大糖尿病肾病患者提供科学、规范、有效的中医防治方案。

1. 糖尿病肾病的定义与背景糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是一种由长期糖尿病导致的慢性肾脏疾病，也被称作糖尿病性肾小球硬化症。

它是糖尿病最主要的微血管并发症之一，对糖尿病患者的健康和生存质量构成了严重威胁。

据全球统计，糖尿病肾病的患病率约为2040，且呈现上升趋势。

在我国，糖尿病肾病已成为导致终末期肾脏病（EndStage Renal Disease，ESRD）的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。

糖尿病肾病的发生和发展涉及多种因素，包括遗传、年龄、血糖控制、血压、肾小球滤过率、肥胖等。

遗传因素可能在糖尿病肾病的发病及病情严重程度中起到决定性作用。

随着病程的延长，患者发生白蛋白尿的风险也会随之增加。

高血压、肾小球高滤过、糖代谢异常、肾脏血流动力学改变、氧化应激等因素也在糖尿病肾病的发病机制中起着关键作用。

补肾滋阴方药对糖尿病肾病大鼠治疗作用及机制的研究

补肾滋阴方药对糖尿病肾病大鼠治疗作用及机制的研究宋爱民丁跃玲方坤魏金花【摘要】本文通过探讨补肾滋阴方药六味地黄汤治疗糖尿病肾病的可能作用机制，得出结论：补肾滋阴之六味地黄汤对DN大鼠肾组织AngⅡ有一定的抑制作用，这可能是其具有改善肾功能、减轻肾脏病理损害和延缓肾脏病理进展的作用机制之一。

【关键词】糖尿病肾病补肾滋阴方药治疗作用糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而难治的微血管并发症。

DN与中医“消渴”之“下消”关系密切，补肾滋阴方药常用于早期DN的治疗。

六味地黄丸是补肾滋阴的经典方剂，但其作用机制研究较少。

我院对其进行了初步研究，现报告如下：1材料与方法1.1实验动物及实验用药选择30只健康清洁的雄性SD大鼠，体重在200g左右，且鼠龄在4周以上6周以下。

六味地黄汤。

链脲佐菌素（STZ）。

1.2动物模型的建立及动物分组随机抽6只为正常组（NC），其余大鼠均注射链脲佐菌素（STZ），采用的注射方式为一次性腹腔注射，注射剂量为60mg/kg，正常组中的大鼠使用生理盐水注射，选用一定的注射量。

72小时后对大鼠的血糖进行监测，血糖值为16.65mmol/L或超过该值，监测尿糖显示结果为阳性，则成为DM模型的成模标准。

采用随机的方法将成模大鼠分成3组，分别为模型组（DM组）、六味地黄汤治疗组（LD组）、苯那普利治疗组（BN组）。

各组分别有8只大鼠。

在成模后的1星期之后对大鼠给予药物，给予剂量为成人量的20倍，且1天1次。

LD组给予六味地黄汤，给药剂量为25g/kg。

BN组按6.67mg/kg灌胃，所有大鼠均连续给药8周。

在进行实验的过程中进食饮水无限制。

1.3主要试剂（1）血尿素氮、肌酐测定试剂盒。

（2）尿蛋白检测试剂盒。

（3）肾素活性放免检测试剂盒。

（4）血管紧张素Ⅱ放免检测试剂盒。

1.4统计学处理采用SPSS12.0软件对产生的数据进行统计学分析，且组间的资料采用（x±s）表示，并进行t检验，以P<0.05为有显著性差异。

糖尿病肾病的中医辨治经验

糖尿病肾病的中医辨治经验糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，其发病机制主要是由于长期高血糖的损伤导致肾小球滤过膜和肾小管的结构和功能发生变化，最终导致肾功能不全。

中医认为糖尿病肾病属于“消渴”范畴，以“热毒”为主要病机，治疗时需要清热解毒，并且需要根据具体病情进行辨证施治。

下面将从中医治疗糖尿病肾病的常用方剂和脉象、舌诊等辨证要点进行介绍。

一、常用方剂1.龙胆泄肝丸：此方为清热解毒之剂，具有泄火利湿、清肝明目、解毒化瘀等功效。

适用于糖尿病肾病患者热毒内结、肾阴不足的证候。

3.养阴清肝饮：此方为清热泻火、滋阴养肝之剂，具有清热泻火，养阴清肝，润燥泻火等功效。

适用于糖尿病肾病患者肝肾阴虚的证候。

二、辨证要点1.脉象：糖尿病肾病患者多表现为脉数偏快、数，有时伴有细腻数。

2.舌诊：舌质偏红，苔黄腻或薄腻。

三、中医辨治经验1.清热泻火：糖尿病肾病的发病机制主要是由于热毒内结所致，因此在治疗时应以清热泻火为主要治疗原则。

常用龙胆泄肝丸等清热解毒之剂。

2.滋阴养肾：糖尿病肾病患者多表现为肾阴不足，治疗时应以滋阴养肾为主要治疗原则。

常用养阴清肝饮等滋阴养肾的方剂。

3.调理脾胃：糖尿病肾病患者常伴有脾胃不和的症状，因此在治疗时应兼顾脾胃。

常用四君子汤、六君子汤等方剂进行调理。

4.清气降脂：糖尿病肾病患者常伴有血脂异常，治疗时应以清气降脂为主要治疗原则。

常用药物有大清胶囊等。

以上仅为中医辨治糖尿病肾病的一些常用方剂和辨证要点，具体治疗还需根据患者的具体病情进行辨证施治，望广大中医医生结合临床实际，灵活运用中医辨证施治的方法，切实提高治疗效果。

观察中药肾康汤辅助治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果

观察中药肾康汤辅助治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果【摘要】目的探讨中药肾康汤辅助治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。

方法研究对象60例为慢性肾功能衰竭患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B （n=30）两组，患者均接受临床常规治疗，B组联合中药肾康汤辅助治疗，并进行疗效的组间对照分析，研究起止时间为2019年8月－2022年1月。

结果 B组临床疗效高于A组，肾功能指标水平改善情况均优于A组，对比均有统计学意义（P〈0.05）。

结论中药肾康汤辅助治疗慢性肾功能衰竭具有显著疗效，并积极影响肾功能，具备临床应用推广价值。

【关键词】中药辅助治疗；肾康汤；慢性肾衰竭患者；慢性肾功能衰竭[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Shenkang Decoction in the treatment of senile chronic renal failure. Methods 60 elderly patients with chronic renal failure were randomly pided into group A (n = 30) and group B (n = 30) by computer after admission. All patients received routine clinical treatment. Group B was treated with Shenkang decoction combined with adjuvant treatment, and the curative effect was compared between groups. The starting and ending time of the study was from August 2019 to January 2022. Results the clinical efficacy of group B was higher than that of group A, and the improvement of renal function indexes was better than that of group A (P0.05). Conclusion Shenkang decoction has significant curative effect in the adjuvant treatment of senile chronic renal failure, andactively affects renal function. It has the value of clinical application and popularization.[Key words] adjuvant therapy with traditional Chinese medicine; Shenkang Decoction; Elderly patients; Chronic renal failure慢性肾衰竭是指某种病因长期损害肾脏，最终导致肾功能衰竭，属于长期慢慢损害发生的结果，且该疾病是不可逆转的，因此控制疾病进展速度，对疾病预后水平的改善尤为重要【1-2】。

肾康冲剂治疗隐匿性肾炎脾肾亏虚证30例疗效观察参考模板

肾康冲剂治疗隐匿性肾炎脾肾亏虚证30例疗效观察作者：茅燕萍王亿平曹恩泽胡顺金【摘要】［目的］观察肾康冲剂治疗隐匿性肾小球肾炎脾肾亏虚证的疗效。

［方法］选择60例隐匿性肾炎脾肾亏虚证患者,随机分为治疗组30例与对照组30例，两组均予刺五加注射液和灯盏花素静滴，治疗组加用肾康冲剂。

观察两组患者治疗前后中医证候积分值、24h 尿蛋白定量、尿常规中蛋白和红细胞的变化情况。

［结果］治疗组临床总有效率为83.33%，尿蛋白总有效率为86.67%；对照组分别为53.33%、60％，治疗组疗效优于对照组。

两组患者中医证候积分值治疗后均明显下降（P<0.01），且治疗组较对照组下降更为明显（P<0.05）。

［结论］肾康冲剂能明显改善隐匿性肾小球肾炎脾肾亏虚证的临床表现，降低24h尿蛋白定量。

【关键词】肾小球肾炎；脾肾亏虚；肾康冲剂；隐匿性Abstract：［Objective］To observe the effect of Shenkang Infusion on latent nephritis of syndrome of deficient spleen and kidney.［Method］Select the said patients，randomly divide them into treatment group 34 and control group 35 cases，both take Ciwujia Injection and Breviscapine（IVD），the treatment grouptakes Shenkang Infusion.Observe their TCM sign integral，24h urinary protein quantity，protein and red cells change in routine urine test.［Result］In treatment group，the total effective rate was 83.33%，urinary protein 86.67%；and 53.33% and 60% for control group respectively；the treatment one was better than control one.Both TCM sign integrals were decreased markedly，the treatment group was more obvious.［Conclusion］Shenkang Infusion can much alleviate clinical demonstrations and reduce 24 urinary protein quantity of latent glomerulus nephritis of the disease.Key words：glomerulus nephritis；deficient spleen and kidney；Shenkang Infusion；latent隐匿性肾炎内在因素是脾肾两虚，外在因素是风湿热毒邪，内外合邪为本病的病因所在。

糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床研究的开题报告

糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床研究的开题报告一、研究背景及意义糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其病理生理变化主要表现为高血糖、蛋白尿、肾小球滤过率下降等。

随着人口老龄化、生活方式改变以及环境污染等因素的影响，糖尿病患病率逐年上升，成为全球范围内的重大公共卫生问题。

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，主要表现为肾小球功能不全、肾功能退化等。

早期糖尿病肾病的治疗十分关键，如果不能及时有效的进行治疗，将会进一步恶化，导致肾脏病变、尿毒症等严重后果。

糖肾康饮是一种中药复方，具有清热解毒、滋阴养肾、利水消肿等功效，可用于治疗糖尿病并发症，特别是糖尿病肾病。

目前已有研究表明糖肾康饮可显著改善糖尿病患者肾功能，提高其生活质量。

然而，目前尚未有关于糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床研究报道。

因此，本研究旨在探讨糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床研究，为糖尿病肾病的早期诊断和治疗提供新的参考。

二、研究内容与目标1. 研究内容：本研究将采用随机对照的方式，将60例符合研究条件的2型糖尿病早期肾病患者随机分为两组，其中治疗组30例，对照组30例。

治疗组患者将接受糖肾康饮口服治疗，对照组患者接受常规治疗（包括降糖、降压、保肾等治疗）。

在治疗期间，对两组患者进行一定的随访和监测，包括血糖、肾功能、临床症状等指标的监测。

最终对疗效进行统计分析，并评估糖肾康饮口服液在治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病中的应用价值。

2. 研究目标：（1）探讨糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的疗效；（2）评估糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的安全性；（3）为糖尿病肾病的早期诊断和治疗提供新的参考。

三、研究方法1. 研究对象本研究选取符合以下条件的患者：（1）年龄在40至70岁之间；（2）符合2型糖尿病的诊断标准；（3）尿微量蛋白为10-30mg/24h；（4）气阴两虚夹瘀型糖尿病患者，并通过中医证型辨识进行确认。

糖肾康颗粒对糖尿病肾脏疾病气阴两虚血瘀证患者尿α-actinin-4、Synaptopodin的影响

糖肾康颗粒对糖尿病肾脏疾病气阴两虚血瘀证患者尿α-actinin-4、Synaptopodin的影响胡顺金;郑婷婷;曹媛茹;金华;王东;魏玲;胡岚;牛云飞【摘要】目的观察糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)气阴两虚血瘀证患者尿α-肌动蛋白-4(α-actinin-4)、突触孔蛋白(Synaptopodin)水平的变化及糖肾康颗粒的干预作用。

方法将70例符合纳入标准的DKD气阴两虚血瘀证患者随机分为糖肾康组、对照组各35例。

最终实际完成64例,其中糖肾康组33例,对照组31例,并另设正常组20例。

两组患者均予常规治疗,糖肾康组同时予以糖肾康颗粒冲服,疗程均为8周。

检测两组患者治疗前后估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtrate rate,eGFR)、尿白蛋白肌酐比值(urinary albumin creatinine ratio,UACR)、 24 h 尿蛋白定量(24-hour urine protein,24hUP)、尿α-actinin-4、尿Synaptopodin、血清肌酐(serum creatine, SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2- hour plasma glucose,2hPG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平,并观察中医证候积分值的变化。

结果糖肾康组患者临床疗效显著优于对照组(P< 0.05)。

两组患者证候积分值均随疗程增加而降低(P< 0.05 ),且糖肾康组积分下降幅度均明显大于同期对照组(P<0.05)。

治疗后,两组患者UACR、24hUP均显著下降(P<0.05),且糖肾康组均较同期对照组下降更为显著(P<0.05)。

益肾康治疗早期糖尿病肾病的实验研究的开题报告

益肾康治疗早期糖尿病肾病的实验研究的开题报告一、研究背景与意义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其并发症包括糖尿病肾病（DKD）。

目前，DKD 已成为糖尿病患者最常见的并发症之一，它会导致肾功能减退、高血压和心血管疾病，甚至导致患者出现尿毒症和死亡。

因此，寻找有效的治疗和预防 DKD 的方法对于维护糖尿病患者的肾功能和健康非常重要。

益肾康是一种传统中药方剂，已用于治疗肾功能损害相关的疾病多年。

该方剂主要成分包括桂枝、茯苓、泽泻、车前草等中草药，具有清热解毒、利水渗湿、健脾益气、降血压等作用。

已有研究证明，益肾康可改善肾小球功能和肾组织病理改变，同时减少尿蛋白排泄。

然而，目前尚未有针对益肾康治疗早期 DKD 的研究报道。

因此，本研究旨在探讨益肾康对早期 DKD 患者肾功能和临床指标的影响，以期为 DKD 患者的有效治疗和预防提供新思路和方案。

二、研究内容和方法1. 研究对象本研究拟选取 100 名早期 DKD 患者作为研究对象，年龄范围为 40-70 岁，性别不限。

入选标准为：符合糖尿病诊断标准，伴有肾小球滤过率（eGFR）在 60-89 ml/min 的早期 DKD；排除标准为：1）合并其他重要背景疾病如心脏病、肝病、癌症等；2）罹患肝肾并存疾病或其他肾脏疾病。

符合条件的患者将被随机分为治疗组和对照组，每组 50 人。

2. 研究方法将治疗组患者每天口服益肾康治疗 3 个月，每次剂量为 6 克，用水送服。

对照组患者不接受任何药物干预，但要求按照平时的生活方式和饮食习惯进行日常管理。

在治疗前、治疗后 1 个月和治疗结束时，收集患者的临床资料、生化指标、尿检结果以及肾脏成像结果进行比较和分析。

3. 研究指标(1) 主要指标：eGFR、尿蛋白排泄率、血清肌酐和血尿酸水平。

(2) 次要指标：血压、血糖、血脂、尿常规、尿微量白蛋白和肾脏超声等检查结果。

三、预期结果和意义本研究将探讨益肾康治疗早期 DKD 患者的可行性和疗效，预计在主要指标和次要指标上均能够得到显著改善。

肾康丸对糖尿病肾病大鼠肾功能、胰岛素抵抗的影响

肾康丸对糖尿病肾病大鼠肾功能、胰岛素抵抗的影响黄乔木;何艳【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2022(37)2【摘要】目的探究肾康丸对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾功能、胰岛素抵抗和足细胞的影响。

方法高糖饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)制备糖尿病肾病大鼠模型。

将造模成功的大鼠分为糖尿病肾病模型组(DN模型组)、肾康丸治疗组,另设正常组作为对照。

灌服肾康丸3周后,检测大鼠左肾质量、血清肌酐、尿素氮、胰岛素、血糖、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)和微量尿蛋白,并计算胰岛素抵抗指数;用荧光定量PCR和蛋白印迹法检测大鼠肾小球足细胞裂隙跨膜基因(nephrin)、肌间线蛋白(desmin)mRNA和蛋白的表达情况,用透射电镜观察足细胞超微结构的变化。

结果与正常组相比,DN模型组大鼠左肾质量/体质量、血肌酐、尿素氮、血糖、胰岛素抵抗指数、TG、TC、微量尿蛋白、desmin蛋白和mRNA的表达水平显著上升,胰岛素含量、nephrin蛋白和mRNA的表达水平显著降低(P<0.05);与DN模型组相比,肾康丸治疗组血肌酐、尿素氮、血糖、胰岛素抵抗指数、TG、TC、微量尿蛋白、desmin蛋白和mRNA的表达水平显著降低,胰岛素含量、nephrin蛋白和mRNA的表达水平显著升高(P<0.05),但肾康丸治疗组与DN模型组左肾质量/体质量的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

足细胞透射电镜图显示,与DN模型组比较,肾康丸治疗组上述肾小球基底膜增厚、足突排列不齐、融合和数量减少等现象明显减轻。

结论肾康丸可缓解胰岛素抵抗,改善肾足细胞的超微结构,减轻足细胞的减少与融合,发挥保护肾功能的作用。

【总页数】5页(P72-76)【作者】黄乔木;何艳【作者单位】咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院肾内科;咸宁市第一人民医院重症医学科【正文语种】中文【中图分类】R965【相关文献】1.胰肾康丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂代谢的影响2.肾康丸对早期糖尿病肾病大鼠足细胞Nephrin、desmin表达的影响3.肾康丸对早期糖尿病肾病大鼠肾脏晚期糖基化终产物及其受体表达的影响4.肾康丸对糖尿病肾病大鼠肾脏TGF-β1/Smad 7通路的影响5.肾康丸对早期糖尿病肾病大鼠肾脏AngⅡ及其受体AT1R表达的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。