60例急性一氧化碳中毒患者院前急救的临床分析

急性一氧化碳中毒的院前急救、护理及转运

０６．１５７
资料与方法包内所有物品均为一次性用物：手
套、弯盘、巾、洞治疗巾、指套、剪刀、小石蜡油、引流袋、Ｏｌｌｍ注射器、外消毒用物。制作方法：将上述用物按操作步骤的先后顺序进行打包处理，包分上、两部下分，上层弯盘内放置外消毒用物，层弯下
中国社区医师・医学专业２１年第６期（２总第２１）１３护理：即脱离急救环立
境，尽快使中毒现场与外界环境空气流通，将中毒患者迅速转到空气新鲜通风良好处，解开衣领，意保暖，卧，偏向注平头侧，持呼吸道通畅，时清除呼吸道保及内呕吐物及分泌物，防止呕吐导致窒息，对心脏、呼吸停止患者立即进行心肺复苏术。迅速纠正缺氧，于昏迷或烦躁者立对即解开衣领，时清除呼吸道分泌物，及保证呼吸道通畅。同时，根据病情轻度中毒者给予中、高流量鼻导管吸氧，重度中中、毒者给予面罩吸氧，危重患者可进行气管插管、简易呼吸气囊或呼吸机辅助呼吸。迅速建立静脉通道，以利于静脉注射抢救
气囊导尿管专用一次性导尿包的应用研究
盘内放置导尿所用的一次性无菌物品。
魏育芳
７４０４００甘肃平凉市人民医院内三科
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．００ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１
一
药物，为抢救成功争取时间。有效的药物治疗是防治脑水肿，改善脑组织缺氧，恢复脑细胞功能的有效措施。急性中毒后２～４小时可出现脑水肿，２４在４～８小时内是脑水肿的发展高峰。因此，尽早保护大脑功能，积极脱水、降低颅内压至关重要。应快速输入２％甘露醇１５ｌ０２ｍ＋地塞米松ｌｍｇ１Ｏ，５分钟内输完，降低颅以内压，减轻脑组织损害。对一氧化碳中毒昏迷的患者，用纳洛酮药物以促进脑细应胞功能恢复。对烦燥、搐者静脉注射地抽西泮ｌｍ，Ｏｇ使患者镇静，以免耗氧过多加重病情。转送途中并发症的预见性护理：防止脑水肿，密切观察患者有无呕吐症状，及早发现脑水肿前兆，密观察患者神志、严生命体征、肤黏膜及瞳孔变化，皮苏醒时间及有无抽搐等症状，如发现抽搐症状及时报告医生，遵医嘱给予相应的治疗，并如注射安定、放置缠有纱布的压舌板或开口器于两臼齿之间，其镇静及防止咬使伤，及时给予２％甘露醇和地塞米松等０药物。防止肺水肿，观察询问患者有无胸闷、憋气、嗽等症状，气管分泌物较咳如多，及时清除口鼻分泌物，防止窒息和吸人性肺炎，协助翻身拍背，清醒患者鼓励其咳嗽，深呼吸，持呼吸道通畅。心肌保损害，询问患者有无胸闷、心悸等症状，注意控制输液速度（尤其是老年人或有其

急性一氧化碳中毒患者的院前急救体会

急性一氧化碳中毒患者的院前急救体会【摘要】目的：探讨急性一氧化碳中毒患者的有效院前急救方法。

方法：对116例急性一氧化碳中毒的患者院前急救的临床资料回顾性总结分析。

结果：经过有效的院前急救，在到达医院前，浅昏迷转为昏睡者23例，昏睡转为嗜睡者37例，头晕、恶心、全身乏力症状减轻者28例，病情好转例数占全部患者的75.8%。

结论：在急性 co中毒患者的救治中，要加强院前救护能力，使患者在第一时间得到较为合理的救护，为院内救护创造条件，对提高急性co中毒患者的抢救成功率、降低患者的并发症及死亡率起到至关重要的作用。

【关键词】一氧化碳中毒院前急救1资料与方法1.1一般资料2009年1月～2011年4月我科共接诊急性一氧化碳中毒患者116例，男80例，女36例，年龄8岁～78岁，均有明确中毒史。

深昏迷16例，浅昏迷30例，昏睡42例，意识清楚而头晕、恶心、全身乏力者28例。

1.2 院前急救方法在接到120急救电话接诊急性一氧化碳中毒患者前，均通过急救电话告知家属尽早将患者搬离中毒现场，保持通风良好，同时要注意加盖棉被及衣物进行保暖。

到达现场后迅速建立静脉通道，监测生命体征，保持呼吸道通畅，给予纯氧吸入，加快碳氧血红蛋白（cohb）解离，增加一氧化碳的排出。

昏迷患者应迅速清除口腔分泌物及呕吐物，有假牙者取出，并将头部偏向一侧，防止窒息，舌后坠者放置口咽通气管，并静滴20%的甘露醇125 ml～250 ml以降低颅内压，防治脑水肿。

转运过程中向患者家属交待病情告知转运途中风险并签字，同时密切观察患者生命体征，保持车内通风良好。

争取在最短时间内将患者护送到医院，使患者尽快在院内得到进一步治疗。

在回医院途中，有两例深昏迷患者出现呼吸、心跳骤停，立即给予人工心肺复苏术抢救治疗，复苏成功并且安全送抵医院。

2讨论2.1中毒机制早期氧疗对预后很重要,急性co中毒时，co进入血循环与血红蛋白结合成稳定的碳氧血红蛋白，氧合血红蛋白减少，造成组织缺氧，其程度取决于血液中碳氧血红蛋白的含量，含量越高，机体缺氧就越严重，中毒程度也就越重，另外，co 中毒对机体影响与中毒后恢复时间有关，停止吸入co后，第1h排出量最多，但碳氧血红蛋白完全解离需要一段时间，甚至长达24h以上［1］，吸氧可加速cohb解离，吸入新鲜空气时co从释放排出量约需4h，吸入纯氧可缩短为80min，吸入3个大气压的纯氧可缩短为25min 。

急性一氧化碳中毒院前急救护理体会

中毒的后果是严重的低氧血症。一氧化碳的排出速度及碳化碳经肺泡进入血液后结合血蛋红白形成难以解离的碳氧氧血红蛋白的解离速度均与肺泡中氧分压有关，当氧分压血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧的能力，机体迅速缺增高时可加速碳氧血红蛋白解离［。在院外可用鼻导管氧，导致患者脑水肿，呼吸抑制，心肌损害，甚至昏或面罩吸氧，中度中毒者吸氧浓度为３Ｌｍｎ重度迷死亡。吸入高浓度氧可加速碳氧血红蛋白的解离，比轻￣４／ｉ，
如口鼻有分泌物或其他异物应用手清除或轻叩其背令其自性脑病后遗症５例，死亡３例，完全治愈率占８．％３０。
行排出；如有义齿应摘除，以防误咽；牙关紧闭者用这说明在 “ 金时间 ”内救治至关重要。因此，有必黄
开口器，以防舌头被咬伤；出现舌后坠情况时，可用要向全社会普及急救技术知识，以及进行急救培训，使舌钳将舌头拉出，以解除呼吸道阻塞，也可以采取口内家属学会在现场对危重的患者实施急救的方法，等医护
放置口咽管方法，保持其呼吸道通畅；重者可实行气管人员到达，由医护人员继续进行有效的救护，这样能缩插管，采用呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。２３吸氧、建立静脉通道、及时用药一氧化碳．
短急救时间，提高治愈率。３２氧疗是治疗的重点急性一氧化碳中毒是一氧．
１３治疗效果（．见表２）２护理体会
２１脱离危险源这是首要处理的措施，急性一氧．接触时例，中７例在医护人员来到前，家属已进行有效现场化碳中毒的程度主要取决于一氧化碳吸入浓度，其８间及机体缺氧的敏感性，因此，及时脱离中毒环境减少急救，２４例其家属等待医护人员到场后才施行救治，７４氧化碳吸入对救治效果非常重要。故应立即关好气例由家属直接送院急救。根据中毒程度见表１。

60例急性一氧化碳中毒患者院前急救的临床分析

５３０，ｉａ４１０Ｃｈｎ
【ｓｒｃ】ＯｂｅｔｅＴｕＡｂｔａｔｊｃｉｏｓｍｍａｅｄａｎｓｎｅｔｅｔｆｃｔａｂｎｍｏｏｉｅｐｉｎｎａｉｎｓｉｏｐｖｙｈｒｔｉｇｏｉａｄｔａｍｎｕｅｃｏｎｘｄｏｓｉｇｉｐｔｔｗｔｈｓｉｓｒｏａｒｏｎｅｈ
ａｄｅｐｉｈｂｅｖｔｏｒｕ，ｈｔｅｏｓｌｃｈａｅｉｄｉｏ — ｒ — ｏｐｔｌｆｓａｄｗｉｌｂｅｔｔａｉ，ｓｔｕｎｔｅｏｓｒａｉｎｇｏｐｔｅｏｈｒｔｅｅｔｔｅｓｍｅｐｒｏｎｎｎｐｅｈｓｉｒｔｉｌｅｓｎｏｐ－ａｉ
ｔｎｓｂａｌｍｂｒ０ｃｓｓｏｃｔａｂｎｍｏｏｉｅｐｉｏｉｇｔｈｏｐｉｓｅｔｂｉｈｄｆｒｔｅｃｎｒｌｉｔｙｆｍｉｍｅｅ６ａｅｆａｕｅｃｒｏｎｘｄｏｓｎｎｏｔｅｈｓｔｗａｓａｌｅｈｏｔｏｅｙｓｌａｓｏ
ｔｘｅｉｎｅａｄｔｒｖｄｕｄｎｏｌｉａｍｅｇｎｙｂｓｓＭｅｈｄｉｔａｅｅｅｔｄｐｔｅｔｗｉｃｔａｂｎｌａｅｐｒｃｎｏｐｏｉｅｇｉｇｆｒｃｉｃｌｅｒｅｃａｉ．ｅｎｔｏｓＳｘｙｃｓｓｓｌｃｅａｉｎｓｔａｕｅｃｒｏｈ
一
氧化碳中毒患者于２００９年１月～０２年１月在我院１０急救中心均行院前急救设立为观察组，２１２另选择同期非院

一氧化碳中毒的院前急救与护理

易诱发心血管疾病，至引起术后大出血。若患者出现膀甚
胱痉挛，护理人员应该首先对患者及其家属进行心理护
有效缓解。对于本组出现的５例暂时性尿失禁患者，护理人员及时指导患者有意识地进行肛门括约肌的收缩训练．呼气放松肛门括约肌，气时缩肛，免憋尿给逼尿肌功能带来吸避
理。除其担忧，及时调整冲洗温度和速度，免因液体解并避温度过低或者滴速过快引发的膀胱痉挛：次，理人员其护应检查是否是因为血块堵塞导致膀胱过度充盈而引致痉
煤气中毒又叫一氧化碳中毒。一氧化碳无色、味、无对呼吸道无刺激性，在不知不觉中就可以中毒。在生活和人
例，重度中毒１例，医护人员到达现场时就已死亡５例。
１急救处理．２
生产环境中，含碳物质燃烧不完全，可以产生一氧化碳。都
例如：钢、焦、窑等工业在生产过程中炉门或窑门关炼炼烧
１．速出诊．１迅２
１０医护人员在接到报警电话后，即出诊。途中用电２立
闭不严，气管道漏气都可泄漏大量一氧化碳。矿井打眼煤
临床资料及护理措施。结果：经过有效的院前急救，到达医院前，在轻度中毒４例患者头痛、昏，头四肢无力症状均减

急性一氧化碳中毒抢救预案

急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒状况。

一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，对人体的神经和呼吸系统具有毒性。

在急性一氧化碳中毒的情况下，及时采取抢救预案是至关重要的。

本文将介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，以帮助人们在紧急情况下正确应对。

正文内容：1. 了解一氧化碳中毒的症状1.1 头痛和眩晕1.2 恶心和呕吐1.3 心悸和胸闷1.4 呼吸急促和气短1.5 意识丧失和抽搐2. 紧急处理2.1 立即离开中毒环境2.2 拨打急救电话2.3 给予新鲜空气2.4 切勿使用火源或电器2.5 松开患者的衣领和腰带3. 呼吸道管理3.1 保持呼吸道通畅3.2 采取人工呼吸3.3 使用呼吸机辅助呼吸3.4 观察呼吸频率和氧饱和度3.5 如果需要，进行气管插管和机械通气4. 氧疗4.1 给予高浓度氧气吸入4.2 使用氧气面罩或鼻导管4.3 监测氧饱和度和呼吸频率4.4 根据需要调整氧气浓度4.5 防止氧中毒和呼吸抑制5. 寻找中毒原因5.1 检查家庭和工作场所的燃气设备5.2 检查燃烧器具和通风系统5.3 检查汽车尾气排放5.4 检查烟囱和烟道是否通畅5.5 寻找其他可能的一氧化碳泄漏源6. 医院治疗6.1 将患者送往医院急诊科6.2 进行血液一氧化碳浓度检测6.3 给予高浓度氧气治疗6.4 观察患者的生命体征和意识状态6.5 如有需要，进行透析治疗总结：急性一氧化碳中毒是一种危险的急性中毒状况，必须及时采取抢救预案。

了解一氧化碳中毒的症状，紧急处理和呼吸道管理是关键。

氧疗和寻找中毒原因也是重要的步骤。

最后，送往医院进行进一步治疗和观察，以确保患者的安全和康复。

对于任何可能出现一氧化碳中毒的场所，应该加强预防措施，确保人们的健康和安全。

急性一氧化碳中毒抢救预案

急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的中毒情况，它会对人体的呼吸系统和心血管系统造成严重的损害。

因此，制定一个有效的抢救预案对于挽救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍急性一氧化碳中毒抢救预案的五个部分，包括中毒症状的识别、急救措施、呼吸支持、心血管支持以及进一步的治疗。

一、中毒症状的识别：1.1 呼吸系统症状：患者可能出现呼吸急促、气促、胸闷等症状。

1.2 神经系统症状：患者可能出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。

1.3 皮肤症状：患者可能出现面色苍白、发绀等症状。

二、急救措施：2.1 立即转移：将患者迅速转移到通风良好的地方，避免继续接触一氧化碳。

2.2 呼叫急救：拨打急救电话，告知医务人员患者的症状和所在地点。

2.3 切勿拖延：立即开始急救措施，不要等待医务人员的到来。

三、呼吸支持：3.1 氧气吸入：给予患者纯氧吸入，以提供充足的氧气供应。

3.2 呼吸机辅助：对于呼吸困难的患者，可使用呼吸机进行辅助呼吸。

3.3 人工气道建立：在必要时，可以进行气管插管或创开气道，以确保患者的呼吸通畅。

四、心血管支持：4.1 监测心电图：对患者进行心电图监测，以评估心脏功能。

4.2 维持血压稳定：根据患者的血压情况，采取相应的药物治疗，以维持血压稳定。

4.3 心脏复苏：如果患者心脏骤停，应立即进行心脏复苏，包括心肺复苏和除颤。

五、进一步的治疗：5.1 高压氧治疗：将患者置于高压氧舱中，以促进一氧化碳的排出。

5.2 抗炎治疗：根据患者的病情，使用适当的抗炎药物进行治疗。

5.3 康复护理：在患者病情稳定后，进行康复护理，包括呼吸康复和心血管康复。

结论：急性一氧化碳中毒是一种危险的中毒情况，但通过正确的抢救预案，可以有效挽救患者的生命。

中毒症状的识别、急救措施、呼吸支持、心血管支持以及进一步的治疗是抢救预案的五个重要部分。

及时的急救措施和全面的治疗措施将有助于提高患者的生存率和康复率。

急性一氧化碳中毒患者的院前急救及护理

人工全髋关节置换手术是采用金属、非金属高分子化合物为材料，用工程学的方法模拟人体髋关节，用以替代受损髋关节
患者、肥胖、高龄及长期卧床的患者较易感染。预防措施： ①严出院，起着非常重要的作用。
・格掌握手术适应证； ②严格无菌操作； ③合理使用抗生素。参考文献抗生［］于丽荣，颖．１曹冷敷应用于人工全髋关节置换术的临床观察［］Ｊ．素在手术前３天常规使用； ④术中在固定假体时采用庆大霉素
维普资讯
华北煤炭医学院学报２０年１０７月第９卷第１期
Ｊｏｈｈａｏｅｉｏｅ０ｎａ，（）ａｉｉＭｄｉＣＵｇ２７ｊｕｒ９１ＮＣｎ高患肢使膝关节高于骨盆；ｏ； ③不可交叠双腿； ④不立即汇报医生。可扭转关节或身体，患肢切忌过分外展或内收； ⑤不可单靠患肢３讨论
［］郭锦丽，蜀华，４张刘巧玲，髋关节置换术后日常生活动作训练等．
疗效，但有出血倾向。护理时应注意观察，如出现下肢肿胀、肢［］吕厚山，斌．６徐人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成［］中华Ｊ．端温度降低、皮肤发绀、疼痛加重，应警惕深静脉血栓的发生。护理杂志，９９１（）１５１９，３：９５
１临床资料
塞米松１～０ｇ２％甘露醇２０ＬＯ３ｍ或０５ｍ静滴，同时可输入新鲜本组７例患者中，３例，４例。年龄５６８男５女３ — ５岁。工作的光量子血，有助于改善组织的缺氧。另外，可应用三磷酸腺苷场所吸入泄漏的ＣＯ气体２例，２日常生活接触中毒５６例。其中４ｍ、０ｇ辅酶Ａ２０、０Ｕ细胞Ｃ３ｍ、０ｇ复合维生素Ｂ维生素Ｃ等促、轻度３例，２中度３例，Ｏ重度ｌ例（例因中毒后长时间未被发进脑细胞功能恢复。本组病例接诊后均给予建立静脉输液通６６现，超过３分钟后才就诊，Ｏ故抢救无效死亡）。路，按医嘱及时给予药物，中２例患者要求在急诊观察，其８经输

浅谈一氧化碳中毒的院前急救与护理

２院前急救与护理
使其充分表达内心的痛苦和担忧，表示理解和同情，导患并引者正确认识自己的病情，应疾病带来的不适，强战胜疾病适增
２１院前急救．
２１１接到出诊指令，速出车，最快的速度，分夺的信心。对于中毒较重以及昏迷的患者，做好家属的心理护．．迅以争要秒赶到现场。理，为家属此时的心情往往比较急躁，们迫切希望医护人因他
类，度中毒２轻４例，现为神志清醒、疼、昏、心、吐、安静休息，免活动后加重心肺负担及增加氧的消耗量而使病表头头恶呕避四肢乏力；中度中毒１８例，上述症状加重外，出现面色潮情加重。除还红、口唇呈樱桃红色、汗多、率快，的还伴有烦躁不安，出心有甚
鲜处，畅通气道。松解衣领扣、带，注意保暖。使病人平人，士要以镇静、裤并护同情的态度对待患者，不应把其当做一笑而卧，出义齿，偏向一侧，除呼吸道分泌物及呕吐物，放料。要有足够的耐心，取头清开以减少激惹因素。尊重患者的人格。
２１２ｃ中毒的程度主要取决于空气中Ｃ浓度、触员给予迅速的救治，护理人员必须沉着冷静，应敏锐，好．．００接故反做疏要时间及机体对缺氧的敏感性。因此，时脱离中毒环境对预后家属的安慰、导工作。对其提出的疑虑，耐心细致的解答，及至关重要。诊断明确后，迅速将病人脱离现场，至空气新允许其合理的要求。对于处于谵妄、绪高涨、快状态的病应移情欣

急性一氧化碳中毒患者的院前急救和护理

急性一氧化碳中毒患者的院前急救和护理摘要目的：探讨急性一氧化碳中毒院前急救和护理的有效措施。

方法：收治一氧化碳中毒患者47例，通过院前出诊到达现场以后迅速让患者脱离中毒环境，快速有效地给予高浓度氧气吸入药物治疗，尽快改善缺氧症状减少并发症发生［1］。

结果：经有效的院前救治后，病情明显得到改善、4例患者中度昏迷转为嗜睡、3例重度昏迷患者因中毒时间长病情无明显变化、1例患者在医护人员到达时已死亡。

结论：及时有效的院前抢救和护理，给予合理的氧疗和急救措施，可提高一氧化碳中毒患者治愈率。

关键词一氧化碳中毒院前急救护理一氧化碳（CO）中毒俗称煤气中毒，是一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病。

以脑缺氧最为突出。

近几年来煤气灶和煤气热水器的广泛使用，使一氧化碳的中毒率大为增加。

因为一氧化碳是无色无味的气体所以称之为沉默的杀手，人体吸入后毫无知觉，甚至出现严重的症状仍不知何故，从而继续处在高浓度的一氧化碳环境中直至死亡。

一氧化碳经呼吸道进入人体后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HBCO），且不易分离使血红蛋白丧失协氧的能力和作用，从而造成组织缺氧，尤其大脑皮质的影响最为严重。

轻者可有不同程度的神经系统的损害，严重中毒者可当场死亡。

因此有效的院前急救和护理对减少缺氧性损害以及各种后遗症和抢救患者的生命至关重要。

2010年10月～2012年5月收治急性一氧化碳中毒患者47例，现将院前急救护理报告如下。

资料与方法本组一氧化碳中毒患者47例，男32例，女15例，均符合一氧化碳中毒的标准，轻度中毒37例，表现为头晕，头疼，恶心呕吐，嗜睡，血液HBCO浓度10%～20%；中度中毒6例，除上述症状加重外面色潮红，口唇呈樱桃色，大量出汗，躁动，处于浅昏迷和中度昏迷之间，血液HBCO浓度30%～40%；重度中毒患者3例表现为深昏迷，各种反射消失，大小便失禁，肌张力增高，血压下降，血液HBCO浓度＞50%、1例死亡。

急救治疗和护理措施：①电话指导：接到120指挥中心的指令后立即组织出诊，争取在最短时间内到达现场，在出诊途中可通过电话与患者家属取得联系，进一步了解病情，如确定为一氧化碳中毒指导患者家属尽快将患者脱离中毒环境，抬至通风良好处，并注意保暖。

一氧化碳中毒的院前急救方法

一氧化碳中毒的院前急救方法一氧化碳中毒的院前急救1. 迅速脱离中毒环境将病人转移到空气新鲜处，立即为密闭居室开窗通风，松开病人的衣领、裤带，保持呼吸道通畅，注意保暖。

呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。

2. 纠正缺氧立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳的排出。

有条件的应立即行高压氧治疗，高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。

高压氧治疗应在早期，最好在4小时内进行，如属昏迷或碳氧血红蛋白>25%，即使病人未发生昏迷，均属于高压氧治疗的适应症。

如无高压氧设备，应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。

3. 改善脑组织代谢昏迷时间较长，高热或频繁抽搐者，可采用以头部降温为主的冬眠疗法，以减少脑代谢率，增加脑对缺氧的耐受性。

早期给予ATP，辅酶A，细胞色素C等静脉滴注，以促进脑细胞功能恢复。

应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿，可用20%甘露醇250毫升，静脉滴注，必要时可与速尿联合或交替使用。

4. 对症治疗低血压休克者给予扩容抗休克，抽搐者给予安定、苯巴比妥，肺部感染者给予广谱抗生素。

一氧化碳中毒的预防方法1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置如烟囱、小通气窗、风斗等，说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。

煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。

2.不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。

冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭，冲凉时间不要过长。

3.开车时，不要让发动机长时间空转;车在停驶时，不要过久地开放空调机;即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。

感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。

4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。

急性一氧化碳中毒抢救预案

急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒病症，一旦发生，需要立即采取有效的抢救措施。

本文将详细介绍急性一氧化碳中毒抢救预案，帮助人们在紧急情况下正确应对。

一、急性一氧化碳中毒的症状1.1 头痛和头晕：由于一氧化碳与血红蛋白结合，导致氧气无法正常运输到身体各部位，引起头痛和头晕。

1.2 恶心和呕吐：一氧化碳中毒会影响消化系统，导致恶心和呕吐的症状。

1.3 感觉迟钝和意识混乱：中毒严重时，患者可能出现神经系统症状，如感觉迟钝和意识混乱。

二、急性一氧化碳中毒的应急处理2.1 立即转移患者：将患者迅速转移到通风良好的地方，避免继续暴露在一氧化碳环境中。

2.2 拨打急救电话：立即拨打急救电话，通知医护人员前来救治，同时告知患者所处位置和症状。

2.3 保持患者清醒：保持患者清醒，避免其进食或饮水，以免加重中毒症状。

三、急性一氧化碳中毒的抢救措施3.1 给予高浓度氧气：将患者置于高浓度氧气下吸氧，以帮助血液中的一氧化碳迅速排出。

3.2 进行血液透析：对于中毒严重的患者，可考虑进行血液透析治疗，加速一氧化碳的排除。

3.3 监测患者生命体征：密切监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，及时调整抢救措施。

四、急性一氧化碳中毒的后续处理4.1 应及时就医：即使患者症状缓解，也应及时就医进行进一步检查和治疗，以避免后续并发症。

4.2 避免再次中毒：患者康复后，应注意避免再次暴露在一氧化碳环境中，保持室内通风良好。

4.3 进行康复治疗：一氧化碳中毒可能对身体造成一定损害，患者应进行康复治疗，恢复身体功能。

五、急性一氧化碳中毒的预防措施5.1 定期检查燃气设施：定期检查家庭和工作场所的燃气设施，确保正常使用和通风。

5.2 安装一氧化碳报警器：在室内安装一氧化碳报警器，及时发现一氧化碳泄漏并采取措施。

5.3 注意通风换气：保持室内通风良好，避免封闭空间中长时间停留，减少一氧化碳中毒的风险。

结语：急性一氧化碳中毒是一种严重的急性中毒病症，正确的抢救预案和预防措施对于患者的生命安全至关重要。

急性一氧化碳中毒抢救预案

急性一氧化碳中毒抢救预案一、背景介绍急性一氧化碳中毒是一种常见的急性中毒疾病，由于一氧化碳的无色、无味、无臭等特点，容易被人们忽视，但其对人体的危害性极大。

一旦发生一氧化碳中毒，及时采取抢救措施至关重要，可以有效降低患者的死亡率和残疾率。

本文将详细介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案。

二、抢救预案1. 急救人员的准备急救人员应具备基本的急救知识和技能，并佩戴好个人防护装备，包括防毒面具、防护手套、防护服等。

在进行抢救过程中，要注意自身安全，避免二次中毒。

2. 环境处理在发现一氧化碳中毒病例后，应立即将患者转移到空气流通的地方，打开门窗，排除室内一氧化碳浓度。

3. 呼吸道管理患者在急性一氧化碳中毒后，往往浮现呼吸难点、意识含糊等症状。

急救人员应迅速判断患者的呼吸道是否通畅，如有阻塞应即将进行通气道管理，包括抬颏法、头后仰法等。

同时，应监测患者的呼吸频率和氧饱和度，如有需要可进行人工呼吸。

4. 给氧治疗一氧化碳中毒会导致血液中氧气的供应不足，急救过程中应及时赋予高浓度氧气治疗。

可以使用面罩、氧气袋等设备，将纯氧输送给患者。

同时，监测患者的氧饱和度，确保氧气治疗的效果。

5. 心脏支持急性一氧化碳中毒会对心脏功能造成伤害，导致心律失常等情况。

在抢救过程中，应密切监测患者的心电图和血压，如有需要可以进行心脏支持治疗，包括赋予适当的血管活性药物、进行心肺复苏等。

6. 解毒治疗一氧化碳中毒的关键治疗是解除血液中的一氧化碳，以恢复正常的氧气供应。

急救人员可以考虑使用高压氧治疗，通过提高氧气的浓度和压力，加速一氧化碳的解除。

同时，也可以考虑使用其他解毒药物，如甲基蓝、亚甲蓝等，以促进一氧化碳的代谢和排出。

7. 病情观察和转运在抢救过程中，急救人员应密切观察患者的病情变化，包括意识状态、呼吸频率、心率等指标。

同时，应及时与医院联系，安排专业的医疗团队接诊患者，并确保患者的安全转运。

三、总结急性一氧化碳中毒是一种常见但危（wei）险的中毒疾病，及时采取正确的抢救措施对患者的生命至关重要。

急性一氧化碳中毒院前与院内的急救护理

摘要：回顾性分析 38 例急性一氧化碳中毒患者的临床表现与急救护理；重点是观察其意识、情绪及行为改变.根据发病环境等，急性一氧化碳中毒诊断确立，即采取综合治疗措施，包括院前指导、高流量吸氧、高压氧、积极脱水降颅内压、营养脑神经、激素使用、镇静、预防并发症等；做好心理护理及出院指导等.两个月后随访，均可从事不同程度的劳动.
稳压阶段护理：稳压吸氧是高压氧治疗中的重要环节. 稳压后将留置尿管打开，采用面罩吸氧，只在必要时给予吸痰，尽量减少吸痰次数，同时观察患者有无氧中毒的表现，如出现烦躁不安、恶心、呕吐、面肌或口角抽搐，刺激性干咳等症状，考虑氧中毒，应立即停止吸氧，迅速摘除面罩，改吸空气，并减压做好出舱准备.
关键词：一氧化碳中毒；脑病；院前与院内护理中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1673- 260X（2012）02- 0029- 02
一氧化碳中毒是急诊内科常见病，多发病于我国北方冬春季.在农村、郊区等以炉火取暖的居民常见，这部分患者发病后不能及时自救或呼救，多是被家属发现后才得到救治；因血液的携氧功能障碍，严重影响了氧的释放和传递，氧的供应与利用不能够达到患者脑组织正常代谢的需求，从而造成患者发生弥散性的脑损害，加之大脑和心脏最易遭受损害[1]导致缺氧性脑病的发生，其严重者会长期昏迷，甚至进而死亡[2].其治疗则是一个繁琐与漫长的过程，对患者进行及时、恰当、护理则是进行综合治疗中重要的环节，并且对提高缺氧性脑病患者其存活率与患者意识的早日恢复都有着重要的意义[3].回顾 2010 年 11 月～2011 年 12 月笔者所在科室收治的 38 例一氧化碳中毒昏迷患者的临床资料，对全部患者的生命体征监测与护理进行加强，对患者进行积极的吸氧与高压氧疗以及促醒康复，让患者的营养得到充分的补充，督促其家属重视心理支持等综合疗法冶疗后，效果满意.现总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料

一氧化碳中毒患者的院前急救与护理

一氧化碳中毒患者的院前急救与护理急性一氧化碳（CO）中毒为最常见的急性中毒之一，在现实生活中，CO中毒常见于自杀或者意外伤害，随着人民生活水平的提高，燃气热水器的广泛使用，发生在浴室内CO中毒现象也日渐增多。

急性CO中毒昏迷超过4 h，即可造成神经系统损害，引起神经并发症和后遗症，甚至危及生命。

现将本院2004年1月～2006年6月抢救的56例CO中毒患者的院前急救护理做回顾性分析，报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组共56例患者，男18例，女38例；年龄18～58岁，平均33岁；就诊时间最早10min，最迟2h。

发生原因：洗澡时发生意外35例，自杀6例，烧煤取暖时发生意外3例，矿山爆破烟尘中毒12例。

1.2 结果心跳、呼吸骤停11例，6例抢救无效死亡，50例现场救治成功，其中32例患者神志转清醒，大部分患者有头晕、心悸、恶心症状，部分有畏寒、寒战。

10例意识障碍，8例神志仍呈昏迷状态。

合并颅脑损伤5例，四肢软组织挫伤9例。

对所有现场救治成功者迅速送医院进一步检查和治疗。

2 急救护理2.1 现场急救护理2.1.1 现场生命急救迅速将患者脱离中毒现场，搬到通风良好、空气清新处，松解衣扣，平卧患者，注意保暖，保持呼吸道通畅。

立即检测患者的神志、血压、脉搏、呼吸，给予高流量吸氧，如呼吸、心搏骤停，立即行心肺复苏术。

不要轻易放弃。

必要时予电击除颤。

在现场救治成功50例患者中，11例出现心搏、呼吸骤停，其中5例得到及时、合理的现场CPR救治后，患者恢复自主呼吸、心跳。

进行CPR的同时，护士密切关注患者生命体征的变化，快速开通有效的静脉通道，选用静脉留置针肘静脉给药，心搏骤停者立即注射肾上腺素，争取及早恢复，静注洛贝林、纳络酮等以恢复呼吸，静脉滴注20％甘露醇以降低颅内压，在纠正低血容量休克时采用706代血浆等抢救治疗措施。

2.1.2 现场心理护理 CO中毒患者清醒后往往有巨大的恐惧感，情绪激动、烦躁，医生、护士给予适当的治疗外，应及时给予心理安慰和心理指导。

急性一氧化碳中毒抢救预案

急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危（wei）险的中毒情况，严重情况下可导致死亡。

为了及时救治中毒患者，制定一份有效的抢救预案是至关重要的。

本文将详细介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，包括中毒症状的识别、紧急处理措施、医疗救治和后续预防措施。

一、中毒症状的识别：1.1 呼吸系统症状：- 呼吸急促、气短- 咳嗽、咳痰- 呼吸难点、胸闷1.2 神经系统症状：- 头痛、头晕- 意识含糊、昏迷- 抽搐、肢体无力1.3 其他症状：- 皮肤苍白、发绀- 心悸、心律不齐- 恶心、呕吐、腹痛二、紧急处理措施：2.1 即将转移至新鲜空气环境：将中毒者迅速转移到通风良好的室外或者打开窗户，确保有足够的新鲜空气供应。

2.2 呼叫急救人员：拨打急救电话，并告知中毒情况，提供详细的地址和联系方式。

2.3 切勿离开中毒者：在等待急救人员到达之前，确保中毒者保持清醒，并密切观察其呼吸和心跳状况。

三、医疗救治：3.1 氧气治疗：将中毒者送往医院，进行氧气治疗。

氧气可以将一氧化碳从血液中替代出来，减少中毒程度。

3.2 药物治疗：医生可能会赋予一些药物，如甲状腺素、维生素B12等，以促进一氧化碳的代谢和排出。

3.3 监测和支持治疗：医生会监测中毒者的生命体征，并根据情况提供支持治疗，如输液、心脏监测等。

四、后续预防措施：4.1 家庭安全：确保家中的燃气设备安全可靠，定期检查燃气管道和烟囱，保持通风良好。

4.2 室内空气质量：避免在封闭环境中使用燃气设备，如煤气灶、燃气热水器等，尽量保持室内空气流通。

4.3 定期检查：定期请专业人员检查家中的燃气设备，确保其正常运行，及时更换老化的管道和设备。

五、应急措施培训：5.1 公众教育：加强对一氧化碳中毒的宣传教育，提高公众对中毒症状的识别和应急处理的意识。

5.2 培训急救人员：加强急救人员的培训，提高其对急性一氧化碳中毒的抢救能力和应对策略。

5.3 建立应急预案：建立企事业单位的一氧化碳中毒应急预案，明确责任分工和应对流程，确保在发生中毒事件时能够及时响应和处理。

急性一氧化碳中毒的院前急救体会

快急救分中心的建设，缩短应急反应时间，最终达到缩
短急救间期，提高救治治愈率的目的。参考文献
【ｌ王德炳，树基．学【．京：国科学技术出版社，０９９．ｌ】张内科Ｍ】北中２０：８【】王岩，爱菊，畅，高压氧舱抢救重度一各种并发症，建立静脉通路，途中根据病情应用糖皮
质激素、甘露醇和纳洛酮。心跳呼吸停止者行心肺复苏
术，并以最快的速度将病人转送至院内进一步治疗。２效果
见表１。
表１院前急救组和对照组结果比较
３３加强Ｃ中毒及急救知识的宣传工作，做好基础建＿Ｏ设统计的病例中因在密闭的房间里用碳火烘烤食物而
第８第２。总第１０期卷０期 “ ０
２１００年ｌＯ月・下半月刊
◎ ＩＩＥ代ＡＣｉＥＥ现Ｅ［￣ＤＤｊ＼ＣＥＯＴＵ教ｌＤＤＡＣＦＨ蓬ＮＥＯ育ＣＰＣｑＨ－ＩＩ远ＯＩＮＳ程ＩＥＭｌＩＳ为Ｉ呻Ｍ
张辉仙居县人民医院急诊科（１３０３７０）
起到至关重要的作用。关键词：一氧化碳中毒；院前急救；中西医结合急救医学ｄｉ０３６￣ｉｎ１７．７９２１．．７ｏ：１．９．ｓ．６２２７．０２０９ｓ００８文章编号：１７ —７９（００２ — １５０６２２７２１）．０００．ｌ
均４岁，非院前急救（０对照组）的共４例（２家属自行
送至医院），男性ｌ，女性２５例７例，年龄１￣８７０岁，

急性一氧化碳中毒的急救治疗效果及成功率观察

急性一氧化碳中毒的急救治疗效果及成功率观察摘要：目的：探讨急性一氧化碳中毒患者采用急救治疗以及成功率的临床效果。

方法：择2019年1月-2021年1月为病例区间，病例来源于本院收治急性一氧化碳中毒患者，共计80例，按照入院顺序，纳入到研究组（n=40例）与对照组（n=40例），后者采用常规治疗方式，前者采用高压氧治疗干预方式，组间比对两组患者治疗效果以及成功率数值。

结果：干预后，两组比对治疗总有效率数值与成功率数值，研究组高于对照组，差异显著，提示P＜0.05；干预后，两组比对并发症发生率数值，研究组低于对照组，差异显著，提示P＜0.05。

结论：临床急诊科收治一氧化碳中毒患者借助高压氧方式抢救，可提高患者治疗效果，凸显治疗成功率数值，值得临床推广。

关键词：急性一氧化碳中毒；急救治疗；成功率一氧化碳中毒是一氧化碳极易与血红蛋白结合，以此会构成碳氧血红蛋白，导致血红蛋白不能正常携氧，患者会面临窒息问题，严重威胁患者生命安全。

患者在发病后会产生不同程度的眩晕以及恶心等现象，严重情况下会面临深度昏迷问题。

因此需对患者开展立即急救措施，拯救患者的生命。

现阶段临床针对一氧化碳中毒患者采用高压氧治疗方式，研究通过对2019年1月-2021年1月本院收治80例急性一氧化碳中毒患者进行客观性分析，采用高压氧急救治疗方式，探讨治疗价值。

1资料与方法1.1一般资料择2019年1月-2021年1月为病例区间，病例来源于本院收治急性一氧化碳中毒患者，共计80例，按照入院顺序，纳入到研究组（n=40例）与对照组（n=40例），研究组基本资料如下：男性20例，女性20例，年龄区间为10-78岁，均值计算为（48.55±11.51）岁；对照组基本资料如下：男性22例，女性18例，年龄区间为11-79岁，均值计算为（48.31±11.32）岁。

两组基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究已申报伦理批准。

急性一氧化碳中毒抢救预案

急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危（wei）险的突发疾病，对人体健康造成严重威胁。

为了提高对急性一氧化碳中毒的抢救能力，制定一套科学有效的抢救预案至关重要。

本文将从五个大点出发，详细阐述急性一氧化碳中毒抢救预案。

正文内容：1. 了解急性一氧化碳中毒的病因和症状1.1 病因：急性一氧化碳中毒主要由于吸入一氧化碳气体引起，常见的来源包括煤气、汽车尾气、燃煤取暖等。

1.2 症状：急性一氧化碳中毒的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等，严重时可导致意识丧失、昏迷甚至死亡。

2. 制定急性一氧化碳中毒的抢救流程2.1 现场救治：迅速将中毒者移到空气流通的地方，保持呼吸道通畅，并即将拨打急救电话。

2.2 人员安全：抢救人员需佩戴防护装备，避免自身中毒。

2.3 氧气治疗：将中毒者置于高浓度氧气环境中，以促进一氧化碳的解离。

2.4 治疗并发症：对于严重中毒者，可能需要进行血液透析或者高压氧治疗，以加速一氧化碳的清除。

3. 抢救过程中的注意事项3.1 监测生命体征：密切观察中毒者的呼吸、心率和血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。

3.2 维持体温：中毒者往往浮现体温下降，需要及时提供保温措施，防止进一步加重病情。

3.3 心理疏导：对于中毒者及其家属，提供必要的心理支持和疏导，匡助他们度过紧张的抢救过程。

4. 抢救后的处理和康复4.1 医学观察：对抢救后的中毒者进行密切观察，包括心电图、血气分析等检查，以评估病情和判断康复进程。

4.2 康复治疗：根据中毒者的具体情况，制定个体化的康复方案，包括药物治疗、营养支持、体力训练等。

4.3 心理辅导：对于中毒者及其家属，提供必要的心理辅导和康复指导，匡助他们重新适应正常生活。

总结：急性一氧化碳中毒的抢救预案是保障中毒者生命安全的重要措施。

通过了解病因和症状，制定科学的抢救流程，注意抢救过程中的细节，以及进行后续的处理和康复，可以提高抢救效果，降低病情的严重程度。