中药干预对老年晚期非小细胞肺癌氩氦刀冷冻术前后证型的影响
氩氦刀冷冻消融联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察
床疗 效 , 选 取在我 院 诊治 的 9 8 例非 小细 胞肺 癌 患 者 , 分 析 其 临床资料 , 具体报 道如下 。
一
、
资料与方 法
( 一) 一般 资料 。
2 . 中药 治疗 。生 黄芪 1 5 g , 党参 1 5 g , 麦冬 1 2 g , 玄参 1 2 g ,
丹参 1 2 g , 延 胡索 9 g , 前胡 1 2 g , 矮 茶风 1 2 g , 半枝 莲 1 2 g , 苡仁
[ 文献标识 码 ] A [ 文章 编号 ] 1 0 0 2 — 1 7 0 1 ( 2 0 1 6 ) 1 1 - 0 1 3 8 . 0 2
( 二) 方法。
非 小细胞肺癌 占肺癌 的 7 5 %一 8 0 %, 是一 种常见 的恶性
肿瘤 。肺癌可在各 个年 龄段 发病 , 许 多患 者在 就诊 时 已为 晚期 , 失去最 佳的 手术 机会 Ⅲ l J 。氩 氦 刀病 毒消 融对 于 局部
瘤灶 的消融效果较 好 , 可以完全消融 孤立 的小病 灶 , 控 制肿 瘤对 重要器官 的侵犯 _ 2 J 。中 医中药 治疗在肺癌 的综合 治疗
1 . 氩氦刀冷 冻消 融 。根据病 灶 位 置取 合适 体 位 , 采 用 1 %利 多卡 因进行 局部 麻 醉 ; 确定 病灶 的大小 和 位置 , 选 择 适合 的穿刺 点 、 穿刺方 向及 角 度 , 注 意避 开周 围脏 器 、 大 血 管、 神 经等 , 切开皮 肤 约 1 - 2 c m, 于穿 刺点 推进 穿 刺针 , 沿 导
1 5 g , 建曲 1 2 g ; 水 煎服 , 1 0 0 m l / 次, 2次/ d 。
选择 2 0 1 4 年7 月. 2 0 1 6 年1 月在 我院诊 治 的非小 细胞
护理干预对肺癌患者行氩氦刀治疗的影响
l i f e h a d n o s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e( P >0 . 0 5 ) . A f t e r n u r s i n g i n t e r v e n t i o n , n e g a t i v e e mo t i o n s s c o r e i n i n t e r v e n t i o n g r o u p
2 0 1 3 年 5 月 第 1 0 卷 第 1 4 期
・ 护 理研 究 ・
护理干预对肺癌患者行氩氦刀治疗 的影响
李 盼 盼 徐 艳 蒋 志 红 冯 华松 张 志敏
解放 军 海军 总 医 院 . 北京
1 0 0 0 4 8
【 摘要】目的 探讨 护 理 干预 对肺 癌行 氩 氦刀 治疗 患 者 的影 响 , 探 讨其 对 患 者 负性 情绪 和 生 活质 量 的影 响 。 一方 法
氩氦刀联合化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌的临床探究
度值均有不同 程度下降,其中 6 1 . 1 % ( 2 2 / 3 6 )密度值 降低 3 0 H U 以上, 手术后 1 月复查C T 扫描发现 3 3 . 3 3 %( 1 2 / 3 6 ) 病灶缩小5 0 % 以上; ( 3 ) A 组患者手术前一周测相关 肿瘤标志物N S E , C E A , C Y F R A 2 1 1 分别为: 1 7 . 8 士 4 . 9 n g / m l , 1 5 . 4 1 3 . 7 n g / m l , 7 . 8 11 . 9 n g / m l , 手术后一周测值分别 为, 1 0 . 2 土2 . 5 n g 加1 、 2 . 9 士 0 . 9 n g / m l , 3 . 1 土0 . 7 n g / m l , 前后对比 有显著性差异 ( P <0 . 0 1 ) ; ( 4 ) A 组患者氢氦刀手
探讨氨氦刀在治疗 N S C L C中的作用; 通过比较氢氦刀联合 化疗方案、单纯全身化疗方案和同步放化疗方案治疗中、 晚期 N S C L C的有效率、 一年生存率、 临床受益情况,以探 讨氢氦刀手术联合化疗的综合方案的临床价值, 为临床提
供参考。
方法:( 1 ) 将符合入选条件的 1 0 9 例期患者分为三组, 三组患者性别、年龄、病理分型、临床分期、K P S 评分比 较无显著性差异,具有可比性。A 组:经皮穿刺A - 氦刀手 术+ 全身化疗组 ( 3 6 例) :术前 C T定位,在大 C型臂 ( X 线机) 引导下进行氢氦刀冻融术, 术后一周开始全身静脉 化疗 ( 方案:N P 和C A P 交替应用) ,共 2 - 3 周期,完成两 个周期化疗者评价疗效; B 组: 单纯全身化疗组 ( 3 6 例) :
术前一周外周静脉血T 淋巴细胞r D N A 活性分析结果显示; 工 . S % 和工 . 0 . D % 值分别为 4 . 4 5 士0 . 1 9 和3 . 5 1 土0 . 6 9 ;手 术后一周结果分别为: 6 . 2 6 1 0 . 7 9 . 4 . 9 7 10 . 2 1 。 经统计
中药制剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及成本效果分析
A b s t r a c t : 0b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c u r a t i v e e f f e c t a n d c o s t — e f e c t i v e n e s s o f f o u r k i n d s o f t r a d i t i o n a l C h i n e s e me d — i c i n e( T C M)i n j e c t i o n s c o m b i n e d w i t h c h e mo t h e r a p y i n t h e e l d e r l y p a t i e n t s w i t h a d v a n c e d n o n - s ma l l — c e l l l u n g c a n c e r .
c o mb i n e d wi t h c h e mo t h e ' r a p y i n t h e e l d e r l y p a t i e n t s wi t h a d v a n c e d n o n - s ma l l — c e l l l u n g c a n c e r
WANG Y an — y i n g,DOU L i  ̄i n g,ZHONG Y i
( S h u g u a n g H o s p i t a l A f il f i a t e d t o S h a n g h a i U n i v e r s i t y o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e , S h a n g h a i 2 0 1 2 0 3 ,
自拟扶正抑癌方配合氩氦刀化疗治疗中晚期非小细胞肺癌30例疗效观察
应症 、 能耐受常规手术或 病人不愿 意接受 手术 , 不 预计生存
在 3 月 以上 者 。 个
12 仪 器 设备 .
冷 刀。
13 治 疗 方 法 .
美 国 E d c r 司研 制 的第 三 代 C y c n oae公 ro—
ae 氩氦 刀手 术系统 ( rT M 4刀 型)4, [ 并配 有 2 3 5 ] 、 、mm 插入式 超
1 g 北沙参 1 g 咳血痰 者 , 三七 粉 1g 蒲 黄粉 1g 白及 粉 2, 5; 加 0, 0, 1 g 口干渴甚者 , 0; 加北 沙参 1 g 麦冬 1g 日 1 , 2, 2, 剂 水煎分 2次 服 ,O天为 1 3 个疗程 , 4个疗 程 。中药治疗 在氩氦 刀术前 3 共
异有显著性 意义( d 0 0 ) 免 疫功 能变化 , P .5 ; 治疗后 T淋 巴细
胞 亚 群 ( D3C C )、 D4C )) 平 与 治 疗前 比较 , 异 有 C 、 D 、I C / I 水 8 8 差 显 著 性 ( O 0 ) 结 论 : 用 自拟 扶 正抑 癌 方 合 氩 氦 刀化 疗 P< . 5 。 采 治 疗 中晚 期 非 小 细胞 肺 癌 , 可提 高机 体 免 疫 功 能 , 高 患 者 生 提 活 质 量 , 长 生 存 期 , 一 种 疗 效 肯 定 、 全 性 高 、 发 症 少 的 延 是 安 并
括体 检 、 液生化 、 血功能及 心肺肝 肾功 能等检查 。所有病 血 凝 例 均采用 0 5 利 多 卡 因局 部 浸润 麻 醉 ( 分加 强 化麻 醉 ) . 部 。
( 化 ) 0 , 皮 1g 法 半 夏 1 g 半 枝 莲 2g 白 花蛇 舌 草 烊 1g 陈 0, 0, 0, 2 g 甘草 1 g 0, 0 。加 减 : 湿咳嗽者 , 痰 加厚朴 1g 杏仁 1 g 痰热 2, 0;
中西医结合治疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量及机体免疫功能的影响
( 西 中医学 院 附属瑞 康 医 院肿瘤 科 , 广 广西 南 宁
【 摘
50 1) 30 1
要】 目的 观察扶正抑癌方合氩氦 刀、 化疗对 中晚期非小细胞肺癌 患者生存 质量及机体免疫功能的
① 中药治d b o ia i fT M ,E d c r ro a e T S r ia y tm d C e t ea y rae y c mb n t n o C o n o ae C y c r M ugc lS s e a h moh r p .A d r sa c h au d n n e e r h te v e a l n sft ftete yfr r aigmi de—a v c d n n—s l—c l l n a c r aey o h h mp o t t e n d l d a e o n mal e u g c e .M eh d T e t n f C n tos ra me t T M:F z e g o uh n — n a p e cif nfrt aigl a c r o e ad y o re w s3 a s n o a eC y c r MS r ia y tm:T m— ii r sr i e t mgc e ,a d s a ,a c u s a 0 d y .E d c r r o a eT u gc S se po o r n t n l e p rt r fk i p iti f m 一1 0 t 1 0 C,d r t n 1 e u eo nf on s r a e o 5 o一 3 0 ̄ u ai 5—2 n,tmp rt r ftema l n as s2 o 0 mi e e au e o r lMe ig r i 0~ 3 0 ̄ h t e 0 C
氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
肺癌在人类 癌症 中的发病 率及 死亡 率位 列 第一 ,0 一 7% 8 %患 者确诊时 已丧失了常规 根治手术 的机会 , 0 如何延 长肺 癌 患者生命 , 提高生存质 量 , 一直是 困扰 医学 界 的重大难 题。我 科 20 04年 1 0月 一20 0 6年 2月 应 用 日本 生产 的 日立 P I R MA
00 ) .5 。结 论 晚 期 非 小 细胞 肺 癌 的 氩 氦 刀 冷 冻 治 疗近 期 效 果 显 著 , 能显 著 改 善 患 者 生 存质 量 。
【 关键 词l 氩氦刀; 非小细胞肺肿瘤 ; 疗效; 生存质量
【 中图分类号】 R3 . 【 742 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 17. 6 (07 1- 4- 62 74 20 )1 96 2 1 0 0
【 e od】 Agns e c o r r s t N n s a ll g acrNC C ;u te fc; r v at K yw rs r pr r s gy y e o — m lc lu ne( S L )Cri f t uv aql y o u u e sm; y le n c av ee S i u i l
氩氦刀联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究和预后分析
氩氦刀联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究和预后分析摘要:目的探究氩氦刀联合中药对老年晚期非小细胞肺癌的治疗效果以及给患者预后带来的影响。
方法选取自2015年2月至2018年2月期间收治的80例老年晚期非小细胞肺癌患者,根据患者采取的不同治疗方法将其分入对照组与研究组两组,其中对照组仅使用氩氦刀进行治疗,研究组联合使用氩氦刀与中药进行治疗。
对比两组的治疗效果、生活质量评分。
结果研究组具有92.5%(37/40)的治疗总有效率,对照组具有72.5%(29/40)的治疗总有效率,研究组高于对照组,差异经对比有统计学意义(P<0.05)。
同时,两组患者术前的生活质量评分较为接近,差异经对比无统计学意义(P>0.05),但是研究组的术后生活质量评分却远远高于对照组,差异经对比有统计学意义(P<0.05)。
结论为老年晚期非小细胞肺癌患者联合使用氩氦刀与中药进行治疗可以获得理想疗效并能改善患者预后,使患者生活质量得到显著提高。
关键词:氩氦刀;中药;老年晚期非小细胞肺癌;临床;预后【Abstract】Objective:To explore the effect of argon-helium knife combined with traditional Chinese medicine on elderly patients with advanced non-small cell lung cancer and its effect on prognosis.METHODS:Eighty elderly patients with advanced non-small cell lung cancer(NSCLC)who were treated from February 2015 to February 2018 were selected and divided into two groups:the control group and the study group according to the different treatment methods adopted by thepatients.The control group only Argon helium knife was used for treatment.The study group was treated with argon helium knife and traditional Chinese medicine.The treatment effects and quality of life scores of the two groups were compared.Results:The total effective rate of treatment was 92.5%(37/40)in the study group and 72.5%(29/40)in the control group.The study group was higher than the control group,and the difference was statistically significant(P> <0.05).At the same time,the preoperative quality of life scores of the two groups were similar,and the difference was not statistically significant(P>0.05).However,the postoperative quality of life score in the study group was much higher than that of the control group.The difference was statistically significant.Significance(P < 0.05).Conclusion:For the elderly patients with advanced non-small cell lung cancer combined with argon helium knife and traditional Chinese medicine treatment can get the ideal effect and can improve the prognosis of the patients,so that the patient's quality of life has been significantly improved.【Key words】 Argon-helium knife;Traditional Chinese medicine;Elderly advanced non-small cell lung cancer;Clinical;Prognosis老年患者身体虚弱,大部分器官的生理功能严重衰退,多合并有各种合并症,难以耐受常规手术,因此临床在现阶段使用氩氦刀这种微创治疗方法为老年晚期非小细胞肺癌患者进行冷冻治疗,但是这种术法依然会在术后为患者留下不适症状,这时便需要联合中药进行治疗,以改善患者的治疗效果及预后[1]。
护理干预对肺癌患者行氩氦刀治疗的影响
护理干预对肺癌患者行氩氦刀治疗的影响作者:李盼盼徐艳蒋志红冯华松张志敏来源:《中国医药导报》2013年第14期[摘要] 目的探讨护理干预对肺癌行氩氦刀治疗患者的影响,探讨其对患者负性情绪和生活质量的影响。
方法选择2010年10月~2012年4月解放军海军总医院160例肺癌行氩氦刀治疗的患者,随机分成干预组和对照组,每组各80例。
对照组采用常规的护理方法,干预组在此基础上实施综合护理干预,通过填写问卷进行统计分析。
结果入组时,两组患者的负性情绪评分和生活质量评分差异无统计学意义(P > 0.05);护理干预后,干预组患者负性情绪评分明显低于对照组,生活质量评分(除了物质生活)明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论综合护理干预能有效地降低肺癌行氩氦刀治疗患者焦虑和抑郁的程度,并能改善其生活质量,临床治疗中可以积极应用。
[关键词] 护理干预;肺癌;氩氦刀;焦虑;抑郁;生活质量[中图分类号] R473 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)05(b)-0123-03肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,多数患者确诊后已处于晚期而丧失了手术机会。
手术、放化疗等传统的治疗手段治疗效果有限,不良反应多。
氩氦刀靶向治疗系统(endocare cryocare TM surgical system,简称氩氦刀)是一种新型肿瘤微创外科治疗系统,有操作简单、安全性高、术后恢复时间短等优点,容易被患者及家属接受。
本研究应用CT引导经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺部肿瘤1250例,已有多篇报道[1-3]。
本文关注综合护理干预对肺癌行氩氦刀治疗患者负性情绪和生活质量的影响,以期为临床工作提供支持,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年10月~2012年4月在解放军海军总医院确诊为肺癌并行氩氦刀治疗的患者160例。
纳入标准:①经病理学确诊为肺癌。
②患者符合行氩氦刀治疗的标准。
氦刀联合中药治疗中晚期肺癌77例临床观察
氦刀联合中药治疗中晚期肺癌77例临床观察
曹阳;李泉旺;刘传波;孙韬
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2008(006)008
【摘要】目的观察氩氦刀冷冻联合中药治疗晚期肺癌的临床疗效.方法氩氦刀冷
冻联合中药治疗中晚期肺癌.结果 77例肺癌患者均顺利完成手术,不良反应轻微.术
后1~3月咳嗽、胸痛、胸闷憋气症状均较术前有改善,患者的生活质量(quality of life,QOL)有较明显的提高,术后1年、2年、3年生存率分别为36.99%、15.07%、8.22%.结论 :氩氦刀局部冷冻联合全身中药治疗肺癌具有副作用小,消融效果明显的优点,是一种值得推广的肿瘤治疗方法 .
【总页数】2页(P925-926)
【作者】曹阳;李泉旺;刘传波;孙韬
【作者单位】北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078;北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078;北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078;北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.氩氦刀治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 程颖;张彩霞;秦少波
2.氩氦刀治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 程颖;张彩霞;秦少波
3.MRI引导下氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 何二松;罗业春;罗凤荣
4.CT引导下氩氦刀、125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 戴文燕;赖沛生;唐祥专
5.氩氦刀冷冻联合中药治疗肺癌65例的临床观察 [J], 胡凯文;姜敏;李占东;李泉旺;左明焕;曹阳;何秀兰;孙韬
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氩氦刀联合中药治疗非小细胞肺癌近期疗效观察
论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2019年第35卷第33期肺癌为常见的恶性肿瘤,其发病率及病死率均居恶性肿瘤首位,5年相对生存率仅为18%[1]。
最新据数据显示,中国每年肺癌新发病例约73.3万,死亡病例约59.1万[2]。
在肺癌综合治疗中,中医中药的开展能起到了协同与辅助效果,对机体功能恢复起到推动作用。
2016年6月-2017年12月收治非小细胞肺癌患者46例,予以中药、氩氦刀共同治疗,观察近期疗效情况,现报告如下。
资料与方法收治经病理检查发现非小细胞肺癌属于原发性肺癌,均接受氩氦刀治疗初治患者46例,男37例,女9例;年龄62~87岁,平均(69.29±10.31)岁。
治疗前胸部CT 增强扫描确定病灶大小2.0~6.3cm,平均(4.3±1.2)cm。
患者不能手术或拒绝外科手术治疗。
所有被选对象均无严重内科病症,对氩氦刀治疗有耐受性。
KPS 评分≥70分,生存时间预计≥3个月。
病理类型:腺癌31例,鳞癌9例,大细胞癌4例,神经内分泌癌2例。
经胸部CT 与胸片检查,根据UICC(国际抗癌联盟)对NSCLC 实施TNM 分期:Ⅳ期14例、Ⅲ期16例、Ⅱ期11例和Ⅰ期5例。
治疗方法:①氩氦刀冷冻消融术根据术前胸部增强CT 扫描:分析肿瘤与周围组织结构的解剖关系,避开支气管、重要血管、神经,确定进针路径和术中最近、方便手术操作为原则,患者体位分别采用仰卧位、俯卧位或侧卧位等。
进针前再次行CT 病灶靶区定位扫描:选取感兴趣的层面,标记定位线、确定穿刺点及进针方向、角度、深度。
常规麻醉消毒铺巾后,行目标病灶氩氦刀冷冻消融治疗。
治疗过程中多次行靶区病灶CT 扫描,观察冰球情况,冷冻形成的冰冻范围应尽可能包容全部瘤组织。
一般每个病灶冷冻2个循环,每次冷冻循环时间约15~20min。
循环结束后再次常规CT 扫描,无并发症发生及冰球形成满意后复温、退针、包扎。
中药延长非小细胞肺癌术后患者生存期的多中心随机对照临床试验研究共14页word资料
中药延长非小细胞肺癌术后患者生存期的多中心随机对照临床试验研究肺癌的发病与死亡在我国仍然保持着上升的趋势,据卫生部全国肿瘤防治研究办公室数字统计,我国男性肺癌估计与预测死亡数从1991年134 748,2019年251 839,上升到2019 年的332 286;女性肺癌估计与预测死亡数从1991年56 468,2019 年119 648,上升到2019 年的165 622。
随着我国人口自然增长和人口老龄化进程加剧,肺癌的发病与死亡将在相当一段时间内居我国恶性肿瘤的首位[1]。
目前不能很好地控制非小细胞肺癌术后患者的复发和转移,是导致肺癌治疗失败的主要原因之一。
防止和阻断转移是肺癌治疗取得成功的关键,也是国内外肺癌研究的热点和难点。
通过多年的临床及科研工作我们发现,对大量非小细胞肺癌术后患者的长期治疗是中医治疗的特色和优势之一。
我们希望在以往对防止肺癌复发和转移的基础和临床研究的基础上,深入探讨以扶正中药为主对早期非小细胞肺癌术后复发和转移的干预作用的研究,进一步验证中医减少肺癌复发和转移的疗效。
本课题自2019 年2 月至2019 年5 月,组织国内治疗肿瘤具有较强实力的27 家三级甲等医院(分为21 个分中心),在循证医学及GCP的思想指导下,采用多中心、大样本、随机的方法,以手术后Ⅰ~ⅢA期非小细胞肺癌为对象,以生存期和生存质量为主要观察指标,通过严格的随访、检测计划,第三方数据管理和质量控制,生物统计学专家的全程参与,以中西医肿瘤学界所认可的判定标准来反映中医药的整体疗效,探讨中医药在缓解症状、防止复发转移、提高生存质量及延长生存期方面的疗效优势。
从而在规范的临床试验的基础上明确回答中医药在肺癌术后患者治疗中的作用和地位。
现将临床试验总结报告如下。
一、材料与方法(一) 总体研究设计和计划本设计方案采用多中心、大样本、随机临床试验设计方法。
分为治疗Ⅰ组(拟200 例)、治疗Ⅱ组(拟200 例)、对照药组(拟200例)。
氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌的护理体会
2 . 1 . 5术 前 给 药
术前 1 天半流质饮食 .避免油
指 导 患 者练 习有 效 咳 嗽 、 憋气 、
术前 3 O分钟 给 予 地西 泮镇 静 .
腻、 不 易消 化食 物 , 术 前禁食 禁 水 4 —6 h 。
憋尿 , 根据 手术 进针 部位 训练 手术体 位 , 如俯 卧位 等 。
2 0 1 4 年第0 2 期
护 理 园地
饮食保健
氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌的护理体会
张 彦 华 荆 珂 石 东梅 王 萌 萌
郑州市 第三 人 民医院肿 瘤 内科 河南 郑州 4 5 0 0 0 0
摘
要: 目的: 探 讨 氩氦 刀治 疗 中晚期非 小 细胞 肺 癌 的最佳 护 理措 施 。方 法: 对8 0例 肺癌 患 者进行 细致 的
治疗 期 间心理 护理 、 术 中护理及 术后 护理 , 为氩氮 刀成功 治疗提 供 了有 效 的支持和 保肺 癌是 全世 界常 见 的肿瘤之 一 , 而非 小 细胞肺 癌 ( N S C L C ) 占所 有肺癌 的 2 / 3 , 确诊 时多属 中晚期 。 寻找
具有 创伤 小 、 副 反应 轻 、 局部疗 效确 切 的优 点 【 1 I 。我科 2 0 0 7年 5月 至 2 0 1 2年 1 2月对 8 0例 肺 癌 患者 实 施 氩 氦刀 靶 向冷 冻 治 疗 , 取 得很 好 的疗效 , 现将 护 理 体
会 报告 如下 。
1资料 与方法
2 . 1 . 3 饮食指导
2 0 1 4 年第0 2 期
护 理 园地
饮食保健
逸结 合 , 加 强锻 炼 , 按时 随访 , 完全 能像 正 常人 一样 生 活 。( 5 ) 关心预 后情 况 : 人 的个 体差 异性 很大 . 预 后情 况也各 不 相 同 , 如保 持 良好 的情 绪 、 合理 的饮 食 、 充 足
中药延长非小细胞肺癌术后患者生存期的多中心随机对照临床试验研究word资料14页
中药延长非小细胞肺癌术后患者生存期的多中心随机对照临床试验研究肺癌的发病与死亡在我国仍然保持着上升的趋势,据卫生部全国肿瘤防治研究办公室数字统计,我国男性肺癌估计与预测死亡数从1991年134 748,2019年251 839,上升到2019 年的332 286;女性肺癌估计与预测死亡数从1991年56 468,2019 年119 648,上升到2019 年的165 622。
随着我国人口自然增长和人口老龄化进程加剧,肺癌的发病与死亡将在相当一段时间内居我国恶性肿瘤的首位[1]。
目前不能很好地控制非小细胞肺癌术后患者的复发和转移,是导致肺癌治疗失败的主要原因之一。
防止和阻断转移是肺癌治疗取得成功的关键,也是国内外肺癌研究的热点和难点。
通过多年的临床及科研工作我们发现,对大量非小细胞肺癌术后患者的长期治疗是中医治疗的特色和优势之一。
我们希望在以往对防止肺癌复发和转移的基础和临床研究的基础上,深入探讨以扶正中药为主对早期非小细胞肺癌术后复发和转移的干预作用的研究,进一步验证中医减少肺癌复发和转移的疗效。
本课题自2019 年2 月至2019 年5 月,组织国内治疗肿瘤具有较强实力的27 家三级甲等医院(分为21 个分中心),在循证医学及GCP的思想指导下,采用多中心、大样本、随机的方法,以手术后Ⅰ~ⅢA期非小细胞肺癌为对象,以生存期和生存质量为主要观察指标,通过严格的随访、检测计划,第三方数据管理和质量控制,生物统计学专家的全程参与,以中西医肿瘤学界所认可的判定标准来反映中医药的整体疗效,探讨中医药在缓解症状、防止复发转移、提高生存质量及延长生存期方面的疗效优势。
从而在规范的临床试验的基础上明确回答中医药在肺癌术后患者治疗中的作用和地位。
现将临床试验总结报告如下。
一、材料与方法(一) 总体研究设计和计划本设计方案采用多中心、大样本、随机临床试验设计方法。
分为治疗Ⅰ组(拟200 例)、治疗Ⅱ组(拟200 例)、对照药组(拟200例)。
老年晚期肺癌患者中药治疗对生存质量的影响
老年晚期肺癌患者中药治疗对生存质量的影响摘要:目的:对中药治疗老年晚期肺癌患者的生存质量影响展开分析。
方法:本次研究对我院2015年5月~2017年5月收治的100例老年晚期肺癌患者资料展开分析,按治疗方法将全部患者分成2组,比较各组临床治疗效果。
结果:两组患者临床干预效果比较,对照组总有效率64.00%;观察组总有效率96.00%,组间数据差异大,具有统计学意义P<0.05。
观察组临床疗效优于对照组,数据存在统计学意义。
结论:将中药治疗应用到老年晚期肺癌患者中,可提升临床效果,提高患者的生存质量。
关键词:老年晚期肺癌患者;中药治疗;生存质量;影响肺癌是一种常见的恶性肿瘤,大部分患者在就诊时已经失去了最佳治疗时机[1],在老年晚期肺癌患者中采取中药治疗可起到一定临床疗效,改善患者各种负面情绪,详情如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2015年5月~2017年5月我院收治的老年晚期肺癌患者100例资料回顾分析,根据治疗方法随机将所有患者分为对照组50例、观察组50例。
对照组男患30例、女患20例,采取常规治疗;观察组25例男患、25例女患,采取中药治疗,比较各组临床疗效。
1.2方法对照组采取常规治疗。
观察组采取中药治疗:针对气虚血瘀型患者采取桃红四物汤治疗[2];针对阴虚毒热型患者采取沙参麦冬汤合并五味消毒饮治疗[3]。
1.3统计学处理将所得数据输入 Excel 表中,并通过SPSS.19软件实现统计学分析,计数数据使用(n)、(%)表示,计量数据使用(±s)表示,检验后若P<0.05,提示差异存在统计学意义。
2.结果2.1比较两组患者临床干预效果对照组显效20例、有效12例、无效18例,总有效率64.00%;观察组显效30例、有效18例、无效2例,总有效率96.00%,组间数据差异大,具有统计学意义P<0.05。
详情如下:表一:比较两组患者临床治疗效果组别例数显效有效无效有效率对照组5020(40.00)12(24.00)18(36.00)32(64.00)观察组5030(60.00)18(36.00)2(4.00)48(96.00)P0.0000.0000.0000.0002.2比较两组患者临床满意度对照组满意率56.00%;对照组满意率94.00%,差异存在,具有统计学意义P<0.05。
针对性中医护理干预对肺癌术后患者
针对性中医护理干预对肺癌术后患者肺功能和生活质量的影响吴月梦(江阴市中医院,江苏 无锡 214400)【摘要】目的分析肺癌患者术后用针对性中医护理干预对肺功能和生活质量的影响。
方法用2019年10月至2020年12月在院进行肺癌手术的62例患者,随机均分两组,每组各31例。
参照组维持常规护理,观察组用针对性中医护理干预,肺功能和生活质量评分需对比。
结果干预后,参照组的肺功能和生活质量评分比观察组差(P<0.05)。
观察组依从性、健康行为、情绪状态以及就医服务认可度均高于参照组(P<0.05)。
结论针对性中医护理能结合术后具体情况干预患者,积极的影响肺功能和生活质量好转,可改善患者情绪状态,帮助建立良好的健康行为,同时患者对医疗服务满意度高,护理干预力度强,建议推广。
【关键词】针对性中医护理;肺癌手术;肺功能【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)19-0136-04肺癌患者发病早期可接受外科手术治疗,早期癌细胞在经过手术后可得到有效抑制,与早期癌细胞增殖程度不高有关。
临床上超过五分之四的肺癌患者为中晚期,除外科手术治疗,还需要接受放化疗手术,放化疗手术对患者身体的负面影响较大,患者治疗后虽然可达到预期疗效,但是病情缓解期时间维持较短,患者生存期无法延长的情况下,生活质量也得不到保障,同时患者还需要负担高额的放化疗治疗费用[1]。
非小细胞肺癌患者预后多数不理想,术后五年存活率不超过10.0%。
因此临床上对于肺癌患者需要高度重视患者生活质量改善。
评价肺癌患者生活质量,需要综合患者生理、心理状态,科学评估患者生活质量,根据评估结果优化护理方案用以改善患者生活状态。
肺癌手术会损伤患者肺部等组织,削弱肺功能,术后极容易并发感染等,护理质量对肺癌术后患者恢复质量影响较大。
一般会用常规护理在术后干预患者,但护理对现有问题的改善情况不理想,很多患者术后的呼吸情况、生活状态等依然较差[2]。
中医药干预对晚期非小细胞肺癌肿瘤微环境的影响
4-1.5)个 月。患者 KPS评分 >65分 ;预 计 生存期 均 >1年 。
两组 的一 般资料 无统计 学差异 (P >O.05)。本 研究 经 院 内
伦理 审核 ,签署患者 知情 同意书 。 2.方法 。对照组 :用常规 DP、NP等 化疗 方案 ,1个 疗 程
28天 ,至少 4个疗 程 。观察 组 :在 常规 化疗 基 础上 (同对 照 组 )联合 中医药干预 ,包括 穴位拔罐 (三 阴交 、足三里 ,每 周 2 次 ),扶正 养阴 中药 方 剂 (组分 有 生熟 地各 12g,天 冬麦 冬 各 12g,玄 参 12g、党参 15g、漏芦 、土茯苓 、鱼 腥草 、生麻 各 30g), 1剂/天 ,水煎 早 、晚顿服 ,直至 化疗 结束 。 比较 两组 疗效 、BI 评 分 、治疗前后 T细胞 CD3+、CD4+、(CD4+/CD8+)比值 及 NK细胞 。疗 效 评 价标 准 依 据 《新 编 常 见 恶性 肿 瘤诊 治 规 范》。
CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK 细胞 )。结 果 :两组 近 期 疗 效 、BI评 分 比较 均 有 统 计 学差 异 (P 均 <
O.o5)。治 疗前后 ,两组血 清细胞 因子水 平均 高于其治疗 前 ,且 观察 组改善更 显著 (P均 <0.05)。结 论 :常
规 西药方案再联 合 中医药干预 可提 高晚 期非 小细胞癌 近期疗 效及 BI评分 ,并 改善肿瘤微 环境 。
[关键 词] 晚期非小细胞肺癌;免疫微环境 ;中医药;临床效果 DOI:10.3969/j.issn.1002.1701.2018.06.069
[中 图分 类号 】 R734.2 [文献标 识码 ] A
[文章编 号 ] 1002.1701(2018)06-O133-02
中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌化疗后生存质量及无进展生存期的影响
中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌化疗后生存质量及无进展生存期的影响摘要:目的:探讨中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌化疗后生存质量及无进展生存期的临床效果。
方法:选取2012年3月至2014月3月在我院进行治疗的晚期非小细胞肺癌的患者49例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用维持化疗的治疗方案进行治疗,治疗组采用中医辨证维持疗法进行治疗,比较两组患者的临床效果。
结果:治疗组患者的ORR和DCR分别为37.50%和95.83%,明显高于对照组的24.00%和68.00%,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者PFS为(12±5.3)个月,明显高于对照组的(5.8±2.6)个月,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者KPS和体质量的提高和下降都明显优于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。
结论:采用中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌进行治疗,具有较好的临床效果,毒副作用较少,之后后患者的生活质量大大提高,值得在临床上推广使用。
关键词:中医辨证;维持疗法;NSCLC;生存质量;PFS随着人类社会的发展,肺癌已经成为中国首位恶性肿瘤死亡的原因,而非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%-85%[1]。
但是75%的患者就诊时已经是晚期肺癌,失去了手术的最佳机会。
而在此时化疗成为其主要的治疗手段[2]。
近年来,中医药治疗恶性肿瘤,在稳定病灶、改善症状、提高生存质量、延长生存期及减轻放化疗毒副反应等方面独具特色[3]。
因此本研究采用中医辨证维持治疗对晚期非小细胞肺癌的患者进行治疗,取得了较好的临床效果,现报道如下:1资料与方法a)一般资料选取2012年3月至2014月3月在我院进行治疗的晚期非小细胞肺癌的患者49例,其中男性28例,女性21例;年龄41-77岁,平均年龄(59.1±3.5)岁;鳞状细胞癌24例,腺癌21例,细支气管肺泡癌3例,鳞腺癌1例;按TNM[4]分期ⅢA期19例,ⅢB期18例,Ⅳ期12例;所有患者的ECOG行为状态评分≤2分,并且有能够测量和评价的病灶,预计生存期≥6个月。
中药结合常规化疗干预中晚期非小细胞肺癌的临床效果研究
中药结合常规化疗干预中晚期非小细胞肺癌的临床效果研究李春姗;杨杨;严丹【摘要】目的观察中药联合常规化疗干预中晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法将54例入选的非小细胞肺癌患者,根据实际治疗情况分为治疗组和对照组.对照组27例采用单纯化疗,治疗组27例在对照组化疗基础上,根据中医辩证加用中药,观察和分析两组患者临床生活质量、血液学毒性及瘤体变化.结果治疗后两组患者的总健康因子量表评分较治疗前均有显著上升(P<0.05);治疗组与对照组相比较,治疗后的总健康因子量表评分的上升更为明显,比较有显著差异(P<0.05).两组的有效无显著差异,但治疗组的稳定率明显高于对照组,与之比较有显著差异(P<0.05).两组患者的WBC与PLT水平在治疗后有显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组的WBC 水平降低更为明显(P<0.05).结论中药联合化疗能有效的提高非小细胞肺癌患者的生存质量,稳定瘤体,减轻毒副作用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)012【总页数】2页(P14-15)【关键词】非小细胞肺癌;辨证论治;中西医结合【作者】李春姗;杨杨;严丹【作者单位】广西中医学院第一附属医院,550001;广西中医学院第一附属医院,550001;广西中医学院第一附属医院,550001【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌全称原发性支气管肺癌,是目前世界上恶性肿瘤死亡的主要原因,世界上平均每隔30s就有人死于肺癌[1]。
目前,非小细胞肺癌占全部肺癌患者的80%左右,而此类患者绝大多数在就诊时已属于中晚期,失去手术的机会[2]。
在多种保守治疗的措施中,化疗对失去手术治疗机会的中晚期非小细胞肺癌患者最为重要。
而如何利用现有的治疗手段最达程度地提高治疗效果,同时重视提高患者的生活质量,减轻毒副作用是目前的一个焦点问题。
中医药参与的综合治疗在中晚期肺癌的治疗过程中能够发挥重要作用,所以中西医结合的综合治疗方案己成为目前临床研究的热点。
氩氦刀冷冻消融治疗非小细胞肺癌的安全性分析及对免疫功能影响
氩氦刀冷冻消融治疗非小细胞肺癌的安全性分析及对免疫功能影响摘要:目的探讨氩氦刀冷冻消融治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性分析及对免疫功能影响。
方法选取2022年1月-2022年8月本院收治的40例NSCLC患者为对象。
给予患者氩氦刀冷冻消融治疗,观察其治疗效果及安全性。
结果氩氦刀冷冻消融治疗后第8周患者治疗总有效率为65.00%(26/40)。
术后2周、术后30 d观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前1 d (P<0.05)。
术中8例(20.00%)患者出现血压升高,心率加快。
2例(5.000%)患者出现气短、胸闷。
术后46例(92.00%)患者伴有局部性轻微疼痛;术后12例(30.00%)患者出现血痰或轻度咳血。
结论氩氦刀冷冻消融治疗NSCLC的效果较好,可改善患者的免疫功能,并且安全性高。
关键词:氩氦刀冷冻消融;非小细胞肺癌;安全性;对免疫功能非小细胞肺癌(NSCLC)是呼吸系统最为常见的恶性肿瘤,该病的预后差,死亡率高。
对于早期NSCLC患者临床推荐采用手术切除治疗,然而部分NSCLC患者通常伴有多种基础疾病如慢性阻塞性肺疾病等,在接受治疗时,可因患者肺功能储备差,通气功能障碍等导致无法接受手术治疗[1]。
近年来,氩氦刀冷冻消融技术在NSCLC患者中逐渐被广泛开展,该种治疗方式集超低温冷冻、介入热疗及免疫治疗为一体,可用于多种实体瘤,为不能耐受外科治疗及化疗的患者提供效果确切、低风险的治疗方式[2]。
基于此,本文将氩氦刀冷冻消融治疗用于NSCLC患者,观察其应用安全性及对免疫功能的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2022年1月-2022年8月本院收治的40例NSCLC患者为对象。
患者不适合手术治疗,均接受氩氦刀冷冻治疗。
纳入标准:(1)符合冷冻治疗适应症;(2)原发病灶经病理学或细胞学证实为NSCLC;(3)KPS评分高于60分;(4)患者术前肝肾功能正常。
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Q u a n — w a n g , e l a 1 .T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e D e p a r t m e n t o f B e n g S h i j i t a n H o s p i t a l ,C a p i t a l Me d & a l
收集 自2 0 1 1 年 9月至 2 0 1 4年 9月期 间老年 晚期 N S C L C并接受 氩
冻治疗前后的证候类型变化规律 . 及基 于辨证论 治 中药干预 对老 年晚期 非小细 胞肺癌 患者 氩氦 刀 冷冻治疗后证型 的影响 。方法 氦刀冷冻治疗患者共 1 3 0例 , 分 为中西医结合 组 6 5例 ( 予辨证 中药治疗 + 最佳对 症治 疗 ) 和西 医治 疗组 6 5例 ( 仅予最佳对症支持 ) , 分别于术前 1 天、 术后 1 周、 术后 1月 、 术后 3月进 行辨 证 , 比较两
・
论 著 ・
中药 干预 对 老 年 晚期 非 小 细 胞 肺 癌 氩 氦 刀 冷 冻 术 前 后 证 型 的影 响
何佩 珊 胡 凯文 李 泉 旺 姜敏
【 摘要 】 目的
刘传 波 冯兴 中
研究老年晚期非小细胞肺癌 ( n o n — s m a l l c e l l l u n g c a n c e r , N S C L C) 患者氩氦 刀冷
Ef fe c t s o f Ch i ne s e me di c i na l i nt e r ve nt i o ns o n pa t t e r ns o f s y ndr o me t o t he e l de r l y pat i e nt s wi t h no n-
后气虚证 、 痰湿证 、 血瘀 证 , 明显优于单 纯西 医治疗 患者 , 中 医当以益气 养 阴 、 祛 痰 化 瘀 为 主 要 治 疗
原则 。
【 关键词 】 老年晚期非小细胞肺 癌 ; 氩氦刀冷 冻术 ; 证型
【 中图分类号 】 R 8 2 8 . 3 【 文献标识码 】 A d 0 i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 . 1 7 4 9 . 2 0 1 5 . 1 1 . 0 2 0
s ma l l c e l l l u n g c a n c e r b e f o r e a n d a f t e r a r g o n- h e i f u m c r y o a b l a t i o n HE Pe i — s h a n.HU Ka i — w e n.
f a c t o r s c o n t r i b u t i n g t o c h a n g e s o f s y n d r o me p a t t e r n s ,a n d t h e e f f e c t s o f t h e C h i n e s e me d i c i n a l i n t e r v e n t i o n s b a s e d o n s y n d r o me d i f f e r e n t i a t i o n b e f o r e a n d a f l e r A r g o n — h e l i u m c r y o a b l a t i o n o n e l d e r l y p a t i e n t s wi t h n o n —
( P < 0 . 0 5 ) ; ( 3 ) 痰湿证 : 两组 比较 , 术 后 1月 、 术后 3月 中西 医结 合组 痰湿 证例 数 比西 医治 疗组 少
( P < 0 . 0 5 ) ; 西 医治疗组 术后 1 月、 术后 3月痰湿证例数 比术前增多 ( P< 0 . 0 5 ) ; ( 4 ) 血瘀证 : 西 医治疗 组术后 1 月、 术后 3月血瘀 证例数 比术前增多 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论 气虚 、 痰湿、 阴虚 、 血瘀是老年 晚期 N S C L C患 者氩 氦刀冷冻治疗前后最主要的证型 。基于辨证论治使 用 中药 能有效改 善氩氦 刀冷冻术
组 氩 氦 刀 冷 冻 术 前 后 证 型 变 化 情 况 。 结 果 ( 1 ) 老年 晚期 N S C L C患 者 氩 氦 刀 冷 冻 术 前 后 均 以 气
虚、 痰湿 、 阴虚 、 血瘀为主要证型 ; ( 2 ) 气 虚证 : 两组 比较 , 术后 1月 和术后 3月 中西 医结 合组气 虚证 例数 比西 医治 疗 组 少 ( P < 0 . 0 5 ) ; 西 医 治 疗 组 气 虚 证 例 数 于 术 后 1周 和 术 后 3月 比术 前 增 多
U n i v e r s i t y , B e i j i n g 1 0 0 0 3 8 , C h i n a
C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :F E N G X i n g — z h o g, n E — m a i l : r e n g x z 9 7 9 7 @s i n a . c o n r
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环 球 中 医药 2 0 1 5年 1 1 月 第 8卷 第 1 1期
G l o b a l T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e ,N v e m b e r 2 0 1 5, V o 1 . 8, N o . 1 1
【 A b s t r a c t 】 Ob j e c i t v e T o i n v e s t i g a t e t h e c h a n g i n g r u l e s o f T C M s y n d r o m e p a t t e r n s , t h e p o s s i b l e