化脓性脑膜炎的并发症.

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二、脑室管膜炎
1、多见于治疗被延误的婴儿 2、有效抗生素治疗下发热、惊厥、意识障碍不改善、 颈项强直进行性加重 3、脑脊液无法正常,头颅影像学示脑室扩大 4、侧脑室穿刺脑脊液检查:白细胞≥50×106/L、 糖<1.6mmol/L、蛋白>0.4g/L或细菌学检查阳性 5、治疗困难、病死率和致残率高
三、脑积水
1、6个月以下、早期未正确治疗者多见 2、前囟扩大饱满、头围进行性增大、颅缝分离、
头颅叩诊有破壶音 3、疾病晚期有进行性智力减退、其他神经功能
障碍 4、头颅CT见进行性脑室扩张
四、脑性低钠血症
1、表现恶心、呕吐、尿少、软弱无力 2、可有意识障碍、惊厥发作 3、血抗利尿激素↑ 血钠↓
化脓性脑膜炎的并发症
泉州医高专:张静
化脓性脑膜炎并发症
硬膜下积液
脑积水
脑室管膜 炎
脑性低钠血症
癫痫、瘫痪、 智力低下等脑 实质受损表现
耳聋、失明、 斜视等脑神经
炎表现
Baidu Nhomakorabea、硬膜下积液
1、多发年龄:婴儿 2、临床表现:
(1)经有效治疗48~72小时后脑脊液好转但 体温不降或热退复升
(2)一般症状好转后又出现神经系统症状 3、辅助检查:头颅B超、CT、透光检查、前囟硬 膜下穿刺 硬膜下积液>2ml、蛋白>0.4g/L,或细菌学检查 阳性可确诊
血浆渗透压↓
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