妊娠高血压疾病的产科结局分析
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局【摘要】妊娠高血压综合征合并胎盘早剥是一种严重的并发症,容易导致孕妇和胎儿的不良结局。
本文旨在分析这类患者的临床特征、妊娠结局、预后因素、管理策略以及研究局限性。
研究发现,这类患者往往表现出血压升高、胎盘功能障碍等临床特征,最终导致孕妇产生妊娠并发症,胎儿出现发育不良或死亡。
针对预后不良的患者,合理的管理策略尤为重要。
本研究也存在一定的局限性,需要进一步研究来完善结果。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的妊娠结局严重,给予临床警惕和积极干预至关重要,未来需要深入探讨更有效的管理策略,以提高患者的预后和生育质量。
【关键词】妊娠高血压综合征、胎盘早剥、妊娠结局、预后因素、管理策略、临床特征、研究局限性、临床意义、进一步研究、管理策略、胎盘植入、妊娠并发症1. 引言1.1 研究背景妊娠高血压综合征合并胎盘早剥是一种临床上常见的并发症,在妊娠期间可能给孕妇和胎儿带来严重的风险。
妊娠高血压综合征是指孕妇在怀孕20周后出现的血压增高和蛋白尿,严重时可导致子痫前症或HELLP综合征等并发症。
而胎盘早剥则是指胎盘提前与子宫壁分离,可能导致胎儿宫内窘迫和胎儿死亡的危险。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的发生率相对较低,但一旦发生却会给孕妇和胎儿带来严重的后果。
对于这类患者的妊娠结局进行深入的研究是非常必要的。
了解这类患者的临床特征、妊娠结局以及预后因素,可以帮助临床医生更好地制定管理策略,提高孕妇和胎儿的生存率和质量。
本研究旨在分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局,探讨相关的临床特征、预后因素和管理策略,为临床实践提供更可靠的依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局,深入分析该病情在妊娠过程中的特征和发展趋势。
通过对患者的临床资料进行统计和分析,以期为临床提供更准确的诊断和治疗方案。
借此研究可进一步探究妊娠期高血压综合征合并胎盘早剥的危险因素及患者的预后情况,为临床医生提供更合理的管理策略和预防措施。
妊娠期高血压疾病与妊娠结局的临床分析
妊娠期高血压疾病围产儿结局分 析 ,
见 表 1 。 讨 论
di 1. 9 9j i n 10 —64 . 0 0 o:0 36 /.s . 0 7 s 1x 2 1.
0 09 5. 9
2 万 淑梅 , 余艳红 , 黄莺莺 , 妊娠期高血压 等.
疾 病 严 重 并 发症 的发 生 规 律 及 其 对 母 儿 的
5 4. 1
3 易媛媛 , 其木格 , 晓颖. 8 刘 12例妊娠期高血 压疾 病 的 临 床 分 析.内 蒙 古 医 学 杂 志 ,
2 0 0 2 8—0 . 0 9, 2: 1 3
例, 发病率 8 0 % 。年龄 1 ~ 4岁 , .2 84 发病
孕周 2 4 7~ 1周 , 平均孕周 3 ”。初产妇 5
胎儿胎盘血循环 中的氧含量明显下 降, 更 易导致胎儿 窘迫甚 至胎死 宫 内。 因而 有
效地预 防和治疗妊娠期高血压疾病 , 可以 减少子痫的发生 、 降低母婴死亡率意义重
大 。特别 是 重 度 子痫 前 期 患 者 中 早 产、 足月低体 重儿 、 胎儿 窘迫 、 胎死 宫 内 、
资 料 与 方 法
2 0 年 6月 一 09年 6月住院分娩 08 20 产妇 2 4 83例 , 中妊娠 期 高血 压病 2 8 其 2
妊娠期高血压是妊娠期特有 的疾病 ,
其基本病理变化为全身小血管痉挛 , 脑血 管痉挛可导致 血管通 透性增 加 , 水肿 、 脑
影响. 中华妇产科杂 志,0 74 8 5 0— 2 0 ,2( ):1
发症包括胎 盘早剥 , 产后 出血 , 心功 能衰
竭, 肝肾功能损 害 , E L H L P综合 征。产妇 无 1 例死亡 , 孕产妇严重并发症包括胎盘 早剥、 产后出血、 心功能衰竭 、 肾功能损 肝 害等 , 在子痫 、 重度子痫 前期及 慢性 高血 压合并子痫前期组 中发生率明显增加 , 与 其他组 比较有显著差异( 0 0 ) P< .5 。
妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究
妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,为制定最佳分娩方式及终止妊娠时机,改善母儿结局提供参考依据。
方法选择2013年1月~2014年12月在我院住院治疗的妊娠期高血压疾病患者120例作为观察组,另选自同期在我住院分娩的120例正常产妇作为对照组,比较两组的剖宫产率、两组产妇产后出血及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率,并比较两组的新生儿体重水平。
结果观察组产妇剖宫产的比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组产妇产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组新生儿体重显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论妊娠期高血压疾病对母婴危害严重,妊娠期高血压疾病剖宫产比率高、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发病率高、新生儿体重低。
[Abstract] Objective To explore the influence of pregnancy induced hypertension disease on pregnancy outcome,to provide reference for the development of the optimal mode of delivery and termination of pregnancy,and to improve maternal and neonatal outcomes. Methods From January 2013 to December 2014,120 hospitalized patients with hypertensive disorder complicating pregnancy in our hospital as the observation group,the other was selected from the group consisting of the same period in my hospital delivery of 120 normal pregnant women as control group,compared with two groups of cesarean section rate,two groups of postpartum hemorrhage,fetal intrauterine distress,the incidence of neonatal asphyxia,two groups of neonatal weight level. Results The rate of cesarean section in the observation group was significantly higher than that in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). The incidence of postpartum hemorrhage,fetal distress and neonatal asphyxia in the observation group were significantly higher than those in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). The neonatal weight of observation group was significantly lower than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Hypertensive disorder complicating pregnancy is a serious disease of maternal and infant,the incidence rate of cesarean section,postpartum hemorrhage,fetal distress,fetal distress,neonatal asphyxia,low birth weight.[Key words] Hypertensive disorder complicating pregnancy;Cesarean section;Postpartum hemorrhage;Fetal distress;Neonatal asphyxia妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndronle,PIH)是妊娠期特有的疾病,常发生于妊娠20周后,患者常合并水肿、蛋白尿等,严重者甚至出现昏迷、脏器衰竭等,甚至影响孕妇及胎儿的健康,若处理不当甚至导致围生期母婴死亡,是孕产妇和围生儿患病率及病死率的主要原因[1,2]。
妊娠期高血压疾病的产科治疗效果分析
系统医学2021年1月第6卷第1期・妇产科研究•DOI:10.19368/j.enki.2096-1782.2021.01.147妊娠期高血压疾病的产科治疗效果分析陈艳宁阳县第一人民医院产科,山东济宁271400[摘要]目的研究与探索产科临床治疗在妊娠期高血压疾病中的临床治疗效果与作用。
方法现择取2019年1月一2020年1月来该院产科进行治疗的90例妊娠期高血压患者作为该次实验的研究对象,根据随机分组的方式将其分为实验组与对照组,每组45例,给予对照组产妇患者采用医院常规药物治疗方法,实验组产妇患者在此基础上增加产科治疗方法。
比较两组实验患者结束治疗后的分娩并发症发生率、新生儿并发症发生率与分娩方式。
结果两组患者经医院药物治疗后,均产生了显著临床效果。
实验组产妇患者的分娩并发症率为4.4%,对照组为35.6%,差异有统计学意义(x2=13.611,P<0.05);实验组患者新生儿并发症发生率为2.2%,对照组为31.1%,差异有统计学意义(x2=13.520,P<0.05);实验组患者的顺产率为82.2%,对照组患者的顺产率为53.3%,差异有统计学意义(x2=8.598,P<0.05)o结论医院在临床治疗妊娠期高血压疾病中采用产科治疗方法,能有效降低产妇患者在分娩的并发症发生率与新生儿并发症发生率,提高产妇患者的顺产率,因此值得在临床治疗中推广和使用。
[关键词]妊娠期高血压;产科治疗;临床效果[中图分类号]R59[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2021)01(a)-0147-03Analysis of the Effect of Obstetric Treatment of Hypertension in PregnancyCHEN YanDepartment of Obstetries,the First People's Hospital of Ningyang County,Jining,Shandong Provinee,271400China[Abstract]Objective In order to further researeh and explore the elinieal therapeutie effeet and role of obstetrie elinieal treatment in pregnaney-indueed hypertension,and provide hospitals with more elinieal treatment basis in the treatment of pregnancy-induced hypertension.Methods90patients with hypertension during pregnancy who came to the hospital for treatment in the obstetries department from January2019to January2020are seleeted as the researeh subjeets of this experiment,and they were divided into experimental group and eontrol group aeeording to the method of random grouping,45patients in each group,and the control group was given to the mothers in the control group with eonventional hospital medieations,and the experimental group was added to the obstetrie treatments on this basis.The ineidenee of delivery eomplieations,neonatal eomplieations and delivery methods were eompared between the two groups of experimental patients after the end of treatment.Results Both groups of patients had signifieant elinieal effeets after being treated with hospital drugs.The delivery eomplieation rate of maternal patients in the experimental group was4.4%and that in the control group was35.6%,the difference was statistically signifieant(x2=13.611,P<0.05).The incidence of neonatal complications in the experimental group was 2.2%and that in the control group was31.1%, the difference was statistically significant(字2=13.520,P<0.05).The normal delivery rate of the experimental group was82.2%,and that of the control group was53.3%,the difference was statistically significant(字2=8.598,P<0.05).Conclusion The hospital adopts obstetrie treatment in the elinieal treatment of hypertension in pregnaney,whieh ean effeetively reduee the ineidenee of eomplieations in delivery and neonatal eomplieations of maternal patients,and inerease the rate of eistern delivery.Therefore,it is worthy of elinieal promotion and use.[Key words]Hypertension during pregnaney;Obstetrie treatment;Clinieal effeet[作者简介]陈艳(1979-),女,本科,主治医师,研究方向为产科。
妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响分析
妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响分析目的:分析探讨妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响。
方法:选择2012年至2013年间我院收治的360例妊娠高血压疾病患者为研究对象,入选为观察组,选择同期非妊娠高血压疾病孕产妇360例为对照组,分析两组病例的临床资料,观察比较其在母体并发症、分娩方式以及围生儿结局方面的差异。
结果:观察组母体并发症和剖宫产率、新生儿窒息、低出生体重儿的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿Apgar评分(8.89±0.63)分,低于对照组(9.27±0.58)分,差异有统计学意义(t=8.4196,P<0.01)。
结论:妊娠高血压疾病对母儿妊娠结局均有严重影响。
标签:妊娠高血压疾病;分娩;妊娠结局;新生儿妊娠高血压疾病(妊高征,PIH)是妊娠所特有且临床比较多见的疾病,多发病于妊娠20周以后[1],患者出现尿蛋白升高、血压增高、浮肿等症状,重者可出现心、肾功能衰竭,据报道其发病率在2.5%~3%左右,对母婴健康造成严重威胁。
有妊高症史、家族遗传史、体型肥胖、初次分娩、多胎妊娠、具有糖尿病等并发症等为本病发病危险因素。
为探讨PIH对于妊娠结局的影响,本文将360例妊娠高血压疾病患者和360例非妊娠高血压疾病孕产妇的临床资料进行了对比分析,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年至2013年间我院收治的360例妊娠高血压疾病患者为研究对象,入选为观察组,所有患者均符合第7 版《妇产科学》相关诊断分类标准[2],年龄(29.2±2.6)岁,均于妊娠20周之后第一次次出现血压升高,按照血压和尿蛋白定量情况将其分为轻、中、重度三个级别,重度是指患者血压>160/110 mmHg,24h尿蛋白>5g,出现水肿、抽搐、昏迷等症状;中度是指血压在150/100~160/110 mmHg,24h 尿蛋白0.5~5g,出现水肿、头晕等表现;轻度是指血压在140/90~150/100mmHg之间,微量蛋白尿,不伴有水肿等自觉症状体征。
孕期保健与妊娠期高血压疾病患者的并发症及妊娠结局分析
孕期保健与妊娠期高血压疾病患者的并发症及妊娠结局分析目的:分析孕期保健与妊娠期高血压疾病患者的并发症及妊娠结局。
方法:收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的正规产检产妇200例设为观察组,另选同期的非正规产检产妇200例设为对照组,对两组患者的高血压发病率、并发症发生率以及妊娠结局情况进行对比分析。
结果:研究结果显示,观察组中有10名产妇发生高血压,高血压发病率为5.0%,对照组中有21名产妇发生高血压,高血压发病率为10.5%,观察组的高血压发病率明显低于对照组(P<0.05),观察组中仅有3名产妇出现下肢麻木,有11例新生儿发生胎儿窘迫,7例新生儿窒息,胎盘早剥1例,产后出血2例,子痫1例,有14名产妇通过剖宫产;对照组中有10名产妇出现下肢麻木,18例下肢疼痛,有24例新生儿发生胎儿窘迫,16例新生儿窒息,胎盘早剥2例,产后出血5例,子痫3例,有51例产妇实施剖宫产,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:加强孕期保健能有效降低妊娠期高血压疾病和其它并发症的发病率,并降低剖宫产率,改善母婴结局,值得在临床应用上推广。
标签:孕期保健;妊娠期高血压;并发症;妊娠结局妊娠期高血压疾病属妊娠期特有疾病和较常见疾病,也是一项比较严重的病症,如果没有得到及时有效的治疗就可能导致孕产妇及围生儿死亡。
临床表明,加强孕期保健对于降低高血压疾病和并发症发病率具有非常积极的作用[1]。
为了进一步分析孕期保健与妊娠期高血压疾病患者的并发症及妊娠结局,本文收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的正规产检产妇200例和同期的非正规产检产妇200例进行对比分析,现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的正规产检产妇200例设为观察组,另选同期的非正规产检产妇200例設为对照组,观察组中最大年龄为38岁,最小年龄为21岁,平均年龄(27.64±7.84)岁,其中有91例为经产妇,109例为初产妇;对照组中最大年龄为39岁,最小年龄为20岁,平均年龄(27.38±7.94)岁,其中有89例为经产妇,111例为初产妇。
分析妊娠期高血压综合征孕产妇的妊娠结局
全部肿瘤的效果。
考虑到这一原因, 乳腺微创旋切术成为临床常用术式, 该手术中, 通过术前彩超定位、标记肿瘤位置, 沿乳晕周围圆形描记线切开皮肤, 皮下剥离范围至离乳头最远纤维瘤处。
按术前描记点逐一摘除肿瘤, 严密止血后逐层缝合切口。
该手术充分发挥“微创理念”, 仅需作几毫米切口, 便可以完成手术, 很大程度上降低了术后切口感染发生率。
而且因为创伤小和术后恢复快的特点, 在完成手术后, 如果患者对于双乳对称性、皮肤等有所不满, 也方便进行矫正手术, 以达到患者需求。
乳腺多发性肿瘤危害性一般, 通过手术切除肿块, 即可以达到较好的治疗效果。
据相关文献研究显示[5], 手术是临床上治疗乳腺多发性肿瘤的主要方法, 传统手术方法创伤较大, 而且由于切口较大的原因, 导致术后并发症相对较高, 而且不利于切口愈合, 导致患者在短时间内无法恢复正常;乳腺微创旋切术是新型微创手术, 主要采用Mammotoem 系统, 可以减少手术创伤, 加快手术康复, 且不会影响女性乳房外观。
本文研究表明:观察组手术时间(21.81±5.44)min 明显短于对照组的(36.49±6.83)min, VAS 评分(2.68±0.72)分明显低于对照组的(4.17±1.06)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。
可见乳腺微创旋切术因操作简便, 而且术后创伤小, 不会造成过多疼痛。
观察组总有效率为96.30%, 明显高于对照组的74.07%, 差异具有统计学意义(χ2=5.283, P<0.05)。
乳腺微创旋切术尽可能保持女性乳房原状, 便于患者接受, 而且不会出现过多应激性, 促进患者术后康复。
与相关研究结果相符[6-8]。
综上所述, 在乳腺多发性肿瘤中采用乳腺微创旋切术可以快速完成手术, 降低患者疼痛感, 且疗效显著, 可在临床上进行推广使用。
但本次研究所纳入研究对象较少, 若想进一步验证实验结果, 还需扩大实验对象数量及纳入范围, 并且进行深层次实验, 从而得到理想实验结果。
妊娠期高血压疾病孕妇252例结局的临床分析
妊娠期高血压疾病孕妇252例结局的临床分析摘要目的:探讨妊娠期高血压疾病对母儿的影响。
方法:选取妊娠期高血压疾病孕妇252例,随机抽取252例正常孕妇作为对照组。
对比分析两组孕妇严重并发症及围生儿结局。
结果:妊娠期高血压疾病组严重并发症的发病率均高于正常孕妇组(P<0.05)。
妊娠期高血压疾病组与正常孕妇组之间胎龄、新生儿体重、新生儿阿普加评分、胎盘重量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:妊娠期高血压疾病严重危害母儿健康。
关键词妊娠期高血压疾病并发症围生儿结局本研究通过分析252例妊娠期高血压疾病孕妇的相关资料,探讨妊娠期高血压疾病对母儿的影响。
资料与方法一般资料:选取2007年10月~2010年10月产科分娩的妊娠期高血压疾病孕妇252例,随机抽取同期252例正常孕妇作为对照组。
252例妊娠期高血压疾病孕妇中,妊娠期高血压43例,轻度子痫前期56例,重度子痫前期120例,子痫7例,慢性高血压并发子痫前期11例,妊娠合并慢性高血压15例。
诊断标准:妊娠期高血压疾病诊断依据乐杰主编的《妇产科学》第7版。
方法:观察指标包括严重并发症(脑血管意外、心力衰竭、胎盘早剥、产后出血、DIC)、胎龄、新生儿体重、Apgar评分、胎盘重量,列表登记,整理病例数据,利用统计学软件对数据进行统计与分析。
统计学处理:采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。
计数资料均以率表示,各组间指标比较采用X检验,P<0.05表示差异有显著性。
计量资料以X±S 表示,各组间指标比较采用成组资料t检验,P<0.05表示差异有显著性。
结果两组孕妇并发症比较:从统计结果显示,妊娠期高血压疾病组心力衰竭、胎盘早剥、产后出血、DIC的发病率均高于正常孕妇组(P<0.05)。
见表1。
两组胎龄、新生儿体重、新生儿Apgar评分、胎盘重量比较(X±S):妊娠期高血压疾病组与正常孕妇组之间胎龄、新生儿体重、新生儿Apgar评分、胎盘重量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
【课题申报】产科医生妊娠期高血压疾病的妊娠结局
产科医生妊娠期高血压疾病的妊娠结局产科医生妊娠期高血压疾病的妊娠结局一、课题的背景和意义妊娠期高血压疾病是一种常见而严重的妊娠并发症,它的妊娠结局直接影响着母婴的健康和生存。
根据统计数据显示,妊娠期高血压疾病是全球最主要的孕产妇死亡原因之一,尤其在发展中国家的妊娠妇女中起到了至关重要的作用。
因此,对于该疾病的研究和探讨具有重要意义。
此课题旨在探讨妊娠期高血压疾病对孕妇以及胎儿健康的影响,并为提供有效的预防和治疗方法提供科学依据。
二、研究目的1.分析妊娠期高血压疾病的发病率和妊娠结局情况;2.评估妊娠期高血压疾病对孕妇生育健康的影响;3.评估妊娠期高血压疾病对胎儿生长发育的影响;4.探讨妊娠期高血压疾病的危险因素;5.评估妊娠期高血压疾病的预防和治疗方法。
三、研究内容和方法1.收集相关文献,分析妊娠期高血压疾病的发病率和妊娠结局情况;2.选择一定数量的妊娠期高血压疾病患者,统计其孕妇生育健康情况,包括孕期并发症、产妇死亡率等指标;3.从胎儿生长发育的角度,分析妊娠期高血压疾病对胎儿的影响;4.对比病例与非病例人群,分析妊娠期高血压疾病的危险因素;5.总结国内外在妊娠期高血压疾病预防和治疗方面的经验方法,提出相应的建议和探讨。
四、预期成果1.深入了解和分析妊娠期高血压疾病的发病率和妊娠结局情况;2.通过评估妊娠期高血压疾病对孕妇生育健康的影响,提供相关的预防和治疗方案;3.通过评估妊娠期高血压疾病对胎儿生长发育的影响,促进母婴健康;4.通过探讨妊娠期高血压疾病的危险因素,提供科学依据为其预防和治疗提供指导;5.提供课题报告,发表一定的科研论文,为进一步研究提供参考和依据。
五、研究进度安排1.文献收集与整理:预计3个月完成;2.数据收集与分析:预计6个月完成;3.结果总结与分析:预计2个月完成;4.撰写课题报告:预计1个月完成;5.发表科研论文:预计1个月完成。
六、经费预算本课题的经费主要用于文献收集与整理、实验材料、数据分析软件、论文发表等方面,预计总计需要10万元。
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局妊娠高血压综合征(preeclampsia)是妊娠期较常见的一种严重妊娠并发症。
它通常发生在妊娠后20周以后,表现为高血压、蛋白尿以及水肿等症状。
胎盘早剥(placental abruption)是指胎盘提前脱离子宫壁的一种情况,可能引起严重的出血,危及母婴安全。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局常常较差。
由于胎盘早剥,胎儿供氧和营养的途径受阻,容易导致胎儿宫内窘迫,导致胎儿死亡的危险性增加。
胎盘早剥也可能引起严重的出血,威胁到母亲的生命。
妊娠高血压综合征和胎盘早剥的双重危害,使得这一患者群体的妊娠结局风险显著增加。
1. 早产:由于妊娠高血压综合征和胎盘早剥的影响,患者常常需要提前终止妊娠,以避免母婴危险。
早产可能导致胎儿发育不良,出生体重较低,增加患儿患疾病的风险。
2. 产前窘迫:由于胎盘早剥限制了胎儿的氧供应,胎儿可能会出现产前窘迫的情况。
这可能导致胎儿心率异常、胎动减少等现象。
3. 出血:胎盘早剥导致子宫内大量出血,可能威胁到母亲的生命。
严重的出血需要紧急处理,包括输血和手术干预等。
4. 子痫症:妊娠高血压综合征患者可能发展为子痫症(eclampsia),表现为癫痫发作、昏迷等症状。
子痫症对母亲和胎儿的危害性极大,需要及早治疗。
5. 死亡:妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的严重情况下,母婴均有可能死亡。
这是由于胎儿营养供应不足和出血导致的。
对于妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者,早期诊断和积极干预至关重要。
定期产前检查、血压监测、尿蛋白检测等可以辅助早期发现并掌握病情发展。
根据病情的不同,可能需要住院观察、药物治疗、手术干预等措施来保护母亲和胎儿的安全。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的妊娠结局较差,需要积极诊治以保护母婴的生命和健康。
这也强调了妊娠期良好的管理和注意妊娠期并发症的预防的重要性。
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局1. 引言1.1 背景介绍妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH)是孕妇在妊娠20周后出现的血压升高的一种常见并发症。
胎盘早剥是指胎盘在妊娠20周后或分娩时在子宫壁脱离的情况,是一种严重的并发症。
两者的合并发生率较高,且对母婴健康都会带来不良影响。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局预后较差,甚至可能导致母婴死亡。
早期诊断和治疗尤为重要。
目前,对于这类患者的诊断仍存在一定困难,临床医生需要密切关注患者的病情变化,并及时采取措施。
在治疗方面,早期干预和综合治疗可以改善患者的妊娠结局。
必要时可以采取药物治疗、手术治疗等方法。
对于不同患者的治疗方案需要因人而异,应该综合考虑患者的具体情况。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,需要及时诊断和治疗。
通过进一步研究,可以帮助提高患者的预后水平,保障母婴的健康。
1.2 研究目的本研究旨在探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局及其影响因素,并评估不同治疗方法对患者预后的影响,为临床提供更为科学的治疗策略。
通过对研究对象进行细致观察和分析,旨在总结出对这类患者的最佳管理方案,以提高患者的妊娠结局和生育结果。
本研究还旨在探讨患有妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的孕妇在妊娠期间可能面临的各种并发症,以及对胎儿和孕妇健康的影响,为进一步临床干预和治疗提供可靠的依据。
通过本研究对这一特殊人群的综合分析,可以为临床医生提供更为全面的认识和管理方法,提高手术干预的准确性和及时性,从而降低母婴并发症的发生率,为患者的生育和子宫保留提供更为有效的措施。
1.3 研究对象研究对象是妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者。
通常情况下,这些患者是怀孕期间已经被确诊为患有妊娠高血压综合征的女性,并且合并有胎盘早剥的症状。
这些患者的年龄范围较广,可能包括青少年初产妇和年长多胎妈妈等不同人群。
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局妊娠高血压综合征合并胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,经常会对母婴双方造成严重的危害。
妊娠高血压综合征是孕妇在妊娠20周后出现的持续性高血压以及伴随蛋白尿、水肿等表现的疾病。
而胎盘早剥则是指胎盘在妊娠20周后发生早期剥离,造成胎盘功能障碍,导致母婴双方的生命安全受到威胁。
本文将分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局,探讨该疾病的严重性和相关的治疗策略。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者在妊娠期间会出现高血压、蛋白尿、水肿等症状,同时也有可能出现胎盘早剥的症状,如腹痛、阴道流血等。
这些症状都表明胎盘和母体已经出现了严重的异常情况,需要及时的治疗和干预。
而且,妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局通常是不良的,可能出现流产、早产、胎儿宫内发育不良甚至母婴双亡的情况。
关于妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局,临床研究表明,如果能够及时准确地诊断和治疗,可以有效地改善患者的妊娠结局。
对于妊娠高血压综合征的治疗,可以通过降低血压、纠正蛋白尿、减轻水肿等措施来保护母体的健康。
也需要及时进行胎儿监测,确保胎儿的生命安全。
而对于胎盘早剥的治疗,则需要立即采取手术干预,确保母体和胎儿双方的生命安全。
除了积极的治疗措施,对于妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的管理也非常重要。
临床上常见的管理措施包括严密监测患者的病情变化、定期复查血压、蛋白尿和胎儿情况等。
也需要给予患者足够的心理支持,帮助其应对疾病带来的身心压力,确保患者能够安心度过妊娠期。
在临床实践中,对于妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局,医生和护士起着非常重要的作用。
他们需要密切配合,及时做出正确的诊断和治疗决策,确保患者能够得到最佳的治疗效果。
也需要向患者的家属进行必要的宣教工作,让他们了解疾病的严重性和治疗的重要性,协助医护人员完成对患者的管理和照护工作。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,对于母婴双方的健康都带来了严重的威胁。
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
妊娠高血压综合征(Preeclampsia)是一种孕妇在妊娠后期出现的一组病征,其特点是高血压、蛋白尿和水肿。
如果胎盘早剥(Placental abruption)并发于Preeclampsia,其妊娠结局则更为严重。
Preeclampsia合并Placental abruption的妊娠结局与单独患有Preeclampsia的妊娠结局相比较,患者的妊娠结局显著恶化。
这种情况下,胎儿的新陈代谢和血液供应将受到影响,导致:①胎儿宫内发育迟缓和低出生体重,孕周越短,胎儿的低出生体重的发生率越高②胎儿窒息和缺氧,胎儿死亡率增加,营养不良的发生率更高③妊娠期糖尿病(gestational diabetes)和高血压病(hypertension)等并发症的风险增加。
此外,对于胎盘早剥表现为明显大量阴道出血的患者,其孕周越短(即越接近分娩),娩出活产的成功率越低。
如果在孕周37周之前出现Placental abruption和Preeclampsia,建议给予如下治疗,这将根据孕周和病情变化而调整:
1. 对母亲的治疗:首先保持宁静,静卧休息10-15分钟,减少当时疼痛的影响。
如果反复发作,则应将患者转移到紧急监护室进行治疗。
然后进行血压监测,不宜使用降压药物。
血小板计数过低,可考虑输血治疗。
2. 对胎儿的治疗:使用胎儿心脏监测仪监测胎儿心跳,对妊娠周数足够的胎儿采取紧急剖腹产措施
总之,Preeclampsia合并Placental abruption所导致的妊娠结局极为严峻,因此应在早期发现和处理。
如果发现这种情况,请及早接受措施以确保母婴的安全。
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局妊娠高血压综合征是妊娠期妇女常见的一种临床综合征,其合并胎盘早剥更是一种临床上较为严重的并发症。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局往往受到严重影响,可能会导致母婴双方的健康受到威胁。
对于这类患者的妊娠结局进行分析具有重要的临床意义,能够为临床医生提供参考依据,帮助他们更好地进行诊疗和护理。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的发生率较低,但危害性较大。
胎盘早剥是指胎盘在妊娠20周后、分娩前胎盘与子宫壁发生脱离的情况。
妊娠高血压综合征是指妊娠20周后出现高血压,合并蛋白尿和(或)水肿的临床表现。
这两种疾病的合并会增加孕妇产后出血、凝血功能异常等风险,严重时还可能导致母婴死亡。
针对这类患者的妊娠结局进行分析,对于提高孕妇和胎儿的生存率具有十分重要的意义。
关于妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局,有研究表明,这类患者的孕妇产后出血发生率明显升高,有些病例甚至会发生严重的产后大出血,给孕妇的生命安全带来威胁。
这类患者的胎儿死亡率和早产率也会明显增加。
由于胎盘早剥会导致胎盘供血不足,影响胎儿的生长发育,孕妇的高血压病情也会影响胎儿的健康,从而增加早产的风险。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者妊娠结局的不良影响主要体现在孕妇产后出血率的增加、胎儿死亡率和早产率的升高等方面。
如何避免和应对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的不良妊娠结局,是当前临床急需解决的问题。
对于这类患者,临床医生需要密切监测孕妇和胎儿的病情变化,及时采取有效的诊疗措施。
一方面,通过临床检查和监测,及时了解孕妇的病情和胎儿的健康状态,做到早发现、早诊断、早干预。
对于确诊为妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者,应积极进行治疗,包括控制血压、纠正血容量、保证胎儿的供氧供血等方面。
孕妇在生产前期和分娩过程中,也需要采取一些措施来减少产后出血和其他并发症的发生,如避免使用催产药物、尽量保证母婴的安全等。
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局妊娠高血压综合征(Preeclampsia,PE)是一种危害孕产妇和胎儿的孕期疾病,其主要特征是增高的血压和蛋白尿,合并其他系统器官受累的征象。
胎盘早剥(Abruptio placenta,AP)是一种与胎盘脱离有关的病理过程,可能导致严重的产科并发症。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥对孕妇和胎儿的妊娠结局有严重影响,本文就其妊娠结局进行分析。
首先,合并PE和AP的孕妇的胎儿出生体重往往较低,胎龄较小。
一般而言,AP发生时胎儿与母体之间的供氧和营养受到影响,可导致胎儿宫内发育迟缓。
同时,PE时子宫内血管收缩和痉挛,也会影响胎儿的生长发育。
因此,PE合并AP患者的新生儿发生围产期窒息、低血糖、细菌感染等并发症的风险增加,甚至还可能发生新生儿死亡等严重后果。
其次,PE合并AP患者的孕妇可能会发生出血、休克等严重并发症,甚至导致妊娠中期流产或死亡。
PE使孕妇血管紧张、内皮细胞功能受损、凝血功能异常,从而增加孕妇发生AP和其他胎盘相关并发症的风险。
AP患者则往往会在分娩前或后出现不同程度的出血,因此PE合并AP患者孕妇的生命安全得不到保障。
最后,PE合并AP患者的孕后随访也需要重视。
PE和AP患者孕后应及时随访,因为这些患者的主要并发症不仅出现在妊娠期间,也会持续到孕后。
PE合并AP患者的孕后随访应通过检查孕后血压和蛋白质尿,以及血糖、血脂等生化指标来观察治疗效果和病情恢复情况。
此外,这些患者还需要注意心理与健康护理等问题,定期咨询产科医生以促进产后康复和胎儿健康发展。
综上所述,PE合并AP患者的妊娠结局十分严重,其对孕妇和胎儿的健康和安全造成了重大的影响。
因此,对这类患者应积极探索治疗方案,全面管理孕期与孕后的各类并发症,以尽量减少其影响。
同时,孕妇在孕期做好常规体检以及对孕期不同阶段需要注意的事项的了解,可以有效减少合并PE和AP的发生率,保障母婴健康。
80例妊娠高血压分娩结局临床分析
[ 关键词] 妊娠高血 压 ; 分娩结局
妊娠高血压综合征 ( P I H ) 简称妊高征 , 是妊娠期 出现的疾 病, 也 是孕 产妇主要并 发症之一 , 此病 严重影 响母婴 健康 , 严
龄2 2~3 8岁 , 平均 ( 2 8 . 0 4± 5 . 1 8 ) 岁, 初 产妇 1 0 9例 , 经 产妇
压、 水肿 、 蛋 白尿等 , 发病 时患者 全身小 动脉发生 痉挛, 导致 管 腔变窄 , 对 管内皮细胞造成损 害 , 同时造成患者 缺血 、 缺氧 , 严 重时损害心 、 肝、 脑的器官 , 对 患者生活质 量造成 了极 大影响 , 是孕产妇和 围生儿死亡率 的主要原 因。 目前对妊娠高血压病 因和发病机 制都还无 法完全探查 清 楚, 其 主要与遗传 、 免疫和凝血功 能等因素有 主要联系 。根据
3 讨 论
1 资 料 与 方 法
妊娠 高血 压 是 妊 娠期 特 有 的疾 病 , 在 我 国 的发 病 率 为
9 . 4 % J , 其发病期在 妊 娠 2 0周 以 后 , 临 床 主 要 表 现 为 高 血
1 . 1 一般 资料 : 选择 2 0 1 2年 4月 ~1 0月 于我 院分娩 的妊 娠 高血压患者 8 0例 ( 观察组 ) , 正常分娩产妇 6 O例 ( 对 照组 ) , 年
吉林 医学 2 0 1 3年 5月 第 3 4卷第 1 4期
・
26 83 ・
疗分 泌性中耳炎 [ J ] . 中国耳 鼻咽喉头 颈外科 , 2 0 0 9 , 2 3 ( 2 0 ) :
妊娠期高血压疾病切关妊娠结局
妊娠期高血压疾病切关妊娠结局摘要】目的通过分析妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇的临床资料,探讨HDCP的防治措施及对妊娠结局的影响。
方法对我院120例HICP孕妇和同期正常妊娠孕妇120例的临床资料进行回顾性分析,分析孕妇的分娩方式、产科并发症及预后情况。
结果观察组所有孕妇经治疗均救治成功,死胎3例,死亡率3.3%,剖宫产率61.7%,对于围产儿的预后,对照组明显优于观察组,差异有显著性(P<0.05)。
结论 HDCP应积极预防、合理治疗,适时终止妊娠是治疗的重要措施,对降低发病率及提高母婴的生存率有重要意义。
【关键词】妊娠期高血压疾病切关结局HDCP是一种常见的严重威胁孕产妇生命安全产科并发症,是导致胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫及围产儿死亡的重要原因之一,其总发病率是9.4%,如治疗处理不及时,轻度可转变为重度,直接导致母婴死亡,及早发现是关键。
现对我院收治的120例HDCP患者的临床资料进行分析,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料:选择我院2002年1月~2006年1月收治的HDCP孕妇120例为观察组,诊断均符合《妇产科学》(第5版)的诊断标准,年龄2l~25岁,平均年龄26岁;孕25~42周,轻度HDCP55例,中度HDCP38例,重度HDCP9例;轻度子痫前期14例,重度子痫前期4例;初产妇68例,经产妇22例;观察组其中自然分娩46例,剖宫产74例,选择我院同期正常妊娠的孕妇单胎头位120例为对照组,年龄22~34岁,平均年龄25岁;孕25~4l周;所有对象均做相同检查,均无高血压、糖尿病、心脏病和肝、肾等病史。
两组患者年龄、病程等一般资料比较经检验差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:分别记录两组产妇的胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、产妇并发症、新生儿体重等情况。
1.3判断标准:①分类标准:参见第6版《妇产科学》;②胎儿窘迫:胎心率>160bpm或<120bpm;③新生儿窒息:新生儿1分钟Apgar评分≤7分;④围生儿死亡包括死胎、死产、新生儿死亡;⑤产妇并发症是指因HICP所继发的疾病,包括产后出血、胎盘早剥等。
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局
妊娠高血压综合征(preeclampsia)是孕妇在妊娠20周后发生的高血压和蛋白尿,同时伴有肾功能异常、肝功能异常、凝血功能异常、水肿等一系列症状的一种妊娠特有疾病。
胎盘早剥(placental abruption)是指胎盘在妊娠20周后解除连接,即在分娩前胎盘与
子宫壁分离。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥是一种临床常见的危急重症,在妊娠期的并
发症中属于较为严重的一种,因此对其进行妊娠结局的分析具有重要的临床意义。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局受到多种因素的影响,其中最主要的
是患者的病情严重程度、及时诊断和治疗的情况以及孕妇的整体健康状况。
在临床实践中,可通过各种各样的检查手段对孕妇的病情进行评估,如监测血压、蛋白尿、肝功能、凝血
功能等指标,以及胎儿的健康状况,这些都对判断患者的结局起到了重要的作用。
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的结局主要表现为母体和胎儿的并发症,对母体
来说,可能会出现严重的产后出血、子痫病、肾功能衰竭等问题,对胎儿来说,可能会导
致早产、低出生体重、新生儿窒息等问题。
通过及时干预和治疗,能够有效地改善患者的
结局,提高母婴的生存率。
对于妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的结局,关键在于及时的诊断和有效的治疗。
患者在发病后应尽快就医,由专业医生进行全面的评估和诊断,并进行相应的处理。
在治
疗方面,可通过控制血压、纠正凝血功能、保持循环功能以及及时行剖宫产术等手段来改
善患者的病情,提高孕妇和胎儿的存活率。
妊娠期高血压综合征产妇妊娠结局的分析
妊娠期高血压综合征产妇妊娠结局的分析发布时间:2021-06-30T09:53:30.948Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年第3期作者:徐红[导读] 妊娠高血压综合征是妊娠期的一种特殊疾病.本病主要发生于妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,重症患者有头痛、头晕等症状,甚至癫痫、昏迷妊娠期高血压综合征是导致妊娠、孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。
这种综合征以前被命名为妊娠中毒,它是由妊娠毒素引起的。
徐红成都市双流区妇幼保健院妊娠高血压综合征是妊娠期的一种特殊疾病.本病主要发生于妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,重症患者有头痛、头晕等症状,甚至癫痫、昏迷妊娠期高血压综合征是导致妊娠、孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。
这种综合征以前被命名为妊娠中毒,它是由妊娠毒素引起的。
建议妊娠高血压孕妇应定期进行产前检查,严格控制血压、尿蛋白和体重,必要时卧床休息,进行压缩药物治疗,如果不能控制药物,应考虑终止妊娠。
在医生指导下服药,以避免危及母亲和胎儿的生命和健康。
1临床表现妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。
轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。
2妊娠期高血压血压≥18.7/12kPa(140/90mmHg),妊娠期出现,并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。
产后方可确诊。
3妊娠合并慢性高血压病妊娠前或孕20周前发现血压升高,但妊娠期无明显加重,或孕20周后首次诊断高血压,并持续至产后12周后。
4预防及保健4.1加强孕期保健。
孕产妇孕3~4月初查建卡,测基础血压、体重及血红蛋白、详细询问是否有合并症及家庭中高血压及母、婆中妊高征史。
有异常症状者增加产前检查次数,系统观察随访;提高产前检查质量,检查不少于6次,特别是孕28周后,每次应测血压、尿蛋白、体重和水肿情况。
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妊娠高血压综合征(简称妊高征)是产科常见并发症。妊高征是孕产妇、胎儿、新生儿死亡的主要原因之一,居孕产妇死亡的第2位,严重威胁母婴健康[1]。为探讨不同的产科处理对妊高征患者母儿预后的影响,现将 5月~2010年7月深圳市南山医院及西丽人民医院收住妊高征患者245例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下:
3.2 妊高征终止妊娠的时机 对于轻度妊高征无器官受累或胎儿发育不良情况,宫颈不成熟的孕妇,也可适当等待宫颈成熟,但原
则上不能超过妊娠40周。对于重度妊高征,经积极治疗24~48 h后明显好转或无好转,孕周≥35周,应及时终止妊娠。重度妊高征孕周28~34周,经解痉、镇静、降压等治疗后病情缓解,可期待治疗,适当延长妊娠期;治疗无效或病情反复者,则应考虑终止妊娠。妊高征严重并发症均因未及时处理而发生的,妊高征的病理改变发生于临床表现之前,而且已经影响胎儿的健康。因此,妊高征严重并发症患者宫内环境恶劣,FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率必然增高。本组病例终止妊娠174例(71.25%),妊高征患者孕35周前后终止妊娠母儿情况比较,妊高征患者孕35周前终止妊娠组在病情程度、分娩方式、双胎、胎儿窘迫、死胎、IUGR、新生儿窒息与新生儿死亡等方面与孕35周后终止妊娠组比较,差异有统计学和高度统计学意义(P<0.05、P<0.01)。
1 资料与方法
1.1 一般资料
245例妊娠期高血压疾病患者中,轻度子痫前期54例,占22%(54/245),重度子痫前期139例,占57%(139/245),子痫3例,占1.2 %(3/245)。同期分娩总数4 613例,妊高征发生率为5.31%(245/4613)。产妇年龄20~41岁;孕周30+3~4
妊高征患者孕28~35周终止妊娠组在病情程度、分娩方式、双胎、胎儿窘迫、死胎、IUGR、新生儿窒息、新生儿死亡等方面与孕35周后终止妊娠组比较,差异有统计学和高度统计学意义(P<0.05、P<0.01),见表2。
3 讨论
3.痉挛,全身各脏器灌流减少,从而使胎盘灌流下降,伴有内皮损害,血浆成分沉积于血管壁及脂质蓄积,可使胎盘血管出现急性动脉粥样硬化,胎盘功能下降、胎儿生长受限、胎儿窘迫,最终导致新生儿窒息。妊高征发病可能与以下因素有关:①有高血压家族史,特别是孕妇之母有妊高征史者。②与情绪有关,焦虑、忧郁等情绪与妊高征的发生有相关性[2-3]。③被动吸烟也能影响妊高征的发生,其机制目前仍不清楚。④肥胖是妊高征一个较为重要的危险因素。身材矮、肥胖、颈短的孕产妇较易患妊高征[4-5]。⑤高龄孕妇妊高征发病率增高[6]。⑥秋冬季节是妊高征的高发季节。气温下降时,出汗少,血容量增加,血压往往会升高;寒冷时交感神经系统释放的去甲肾上腺素增多,使全身小动脉收缩,外周阻力增大形成高血压。⑦钙平衡与妊高征发病明显有关。妊高征患者存在Ca2+代谢异常,重度妊高征患者的血Ca2+水平显著下降[7]。
1+6周。分为自然分娩组(71例)及剖宫产组(174例)、妊高征组(245例)及同期分娩组(4 613例)。
1.2 方法
对妊高征患者母儿并发症进行统计学分析,孕产妇并发症主要是心力衰竭、肾衰竭、肝功能不良、胎盘早剥、产后出血及弥散性血管内凝血(DIC)等;围生儿并发症主要为胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、胎儿宫内窘迫、死胎、新生儿窒息、缺血缺氧性脑病(HIE)及新生儿死亡。总结分析剖宫产和自然分娩对妊娠结局的影响。
妊娠高血压综合征论文:妊娠高血压疾病的产科结局分析
日期: 2010年12月28日
[摘要] 目的:总结不同产科处理对245例妊娠高血压疾病患儿的影响。方法:对245例妊娠高血压疾病患者自然分娩及剖宫产妊娠结局进行回顾性分析。结果:245例妊娠期高血压疾病的剖宫产率、早产、双胎、产后出血、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01),围生儿病死率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期高血压疾病对母儿危害极大,应适时终止妊娠,妊娠35周前、后分娩具有不同的妊娠结局,终止妊娠的方式应首选剖宫产。
[6]庄依亮,张振钧,娄水根.高龄初产妇与妊高征的关系[J].实用妇产科杂志,1996,12
(5):255-256.
[7]何云芹,季丽妙.钙与妊高征的关系探讨[J].实用妇产科杂志,2001,17(6):362-363.
[关键词] 妊娠高血压综合征;并发症;妊娠结局
[中图分类号] R714.246[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)11(c)-019-02
Analysis on the results of obstetric of pregnancy-induced hypertensive disorder
GAO Yanming, WU Liling, LI Jingping, CHEN Mei, CHEN Li
(Department of Gynaecology and Obstetrics, Xili People′s Hospital of Shenzhen City, Shenzhen 518055, China)
[参考文献]
[1]全国孕产妇死亡监测研究协作组.全国孕产妇死亡监测结果分析[J].中华妇产科杂志,1994,24(9):514-517.
[2]Marcus SM, Flynn HA, Blow FC, et al. Depression symptoms among pregnant women screened in obstetrics setting [J]. J Women Health,2003,12(4):373-378.
2.2 两组分娩方式的比较
妊高征组中自然分娩71例(28.75%),剖宫产174例(71.25%);同期分娩组自然分娩2 871例(65.72%),剖宫产1 497例(34.28%)。两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。
2.3 妊高征患者孕35周前后终止妊娠母儿情况比较
[3]姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,1998:106-107.
[4]冯启明,李慕军,黄星,等.妊娠高血压综合征危险因素的探讨[J].中国妇幼保健,1996,11(3):325-327.
[5]龚宇.重度妊娠高血压综合征并发多器官功能障碍综合征临床观察[J].中国当代医药,2010,17(10):164,168.
1.3 统计学方法
采用t检验及χ2检验。
2 结果
2.1 妊高征患者母儿并发症
妊高征组早产、双胎、产后出血、新生儿窒息发生率分别为16.32%、3.26%、8.16%、9.38%,均高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组围生儿病死率分别为1.22%、1.01%,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
3.3 妊高征分娩方式的选择
本组妊高征患者中自然分娩71例(28.75%),剖宫产174例(71.25%);同期分娩组自然分娩2 871例(65.72%),剖宫产1 497例(34.28%)。两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。对于无自觉症状、血压不高、妊娠已足月、无紧急终止妊娠指征者,可选择阴道分娩。重度妊高征宫颈条件成熟者,可经阴道分娩试产,加强胎儿监护,保持产妇安静,适当缩短第二产程,行会阴切开,必要时行阴道助产术,而宫颈不成熟、病情严重估计不能在短期内经阴道分娩者则行剖宫产。对于先兆子痫、子痫、黄疸、胎盘功能不良、胎心监护异常,经积极治疗后仍平均动脉压(MAP)≥18.7 kPa(140 mm Hg)或有心、肺、肾等器官严重并发症者行剖宫产迅速结束分娩,适当放宽剖宫产指征,从而降低孕产妇及围生儿病死率。剖宫产可以使胎儿迅速脱离宫内不良环境,减轻宫缩时的缺氧,提高围生儿存活率。如何及时处理妊高征及其并发症,权衡母儿双方的情况,提高围生儿的存活率,仍是产科一个较为重大的问题。
[Abstract] Objective: To summarize the impact of obstetric treatment of different diseases on 245 children of pregnancy-induced hypertension. Methods: 245 cases of hypertensive disorders of pregnancy vaginal delivery and cesarean section pregnancy outcomes were analyzed retrospectively. Results: 245 cases of cesarean section rate of gestational hypertension, preterm labor, twin pregnancy, postpartum hemorrhage, neonatal asphyxia were significantly higher, there were significant differences compared with those of the control group (P<0.01), there was no significant difference in the perinatal mortality of two groups (P>0.05). Conclusion: Hypertensive disorders in pregnancy for mother and children has great harm, should be timely termination of pregnancy, 35 weeks of pregnancy before and after delivery has a different outcome of pregnancy, cesarean section is preferred to termination of pregnancy.