略谈日本经方研究的启示

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日本汉方药在老龄化社会的作用及其对中国的启示

日本汉方药在老龄化社会的作用及其对中国的启示

日本汉方药在老龄化社会的作用及其对中国的启示
首先,日本汉方药拥有长久的历史和丰富的治疗经验。

汉方药的历史可以追溯到公元
前2000年左右,经过长期实践的检验和积累,已经形成了一个相对完善的药理体系。

而在日本,汉方药也是一种非常重要的药物,其发展历史与中医历史有着紧密的联系。

因此,
日本汉方药在老龄化社会中的作用得到了更多的认可。

其次,日本汉方药在治疗老年人疾病方面具有独到的优势。

随着年龄的增长,老年人
往往会出现多种疾病,而且往往还合并有多种症状。

日本汉方药可以根据老年人的病情和
身体状况,量身定制药方,组合使用多种中药材,以达到最优的治疗效果。

因此,广泛使
用日本汉方药可以有效地改善老年人的健康状况,提高其生活质量。

最后,日本汉方药的研究和发展为中国提供了有益的启示。

中国是传统中药的发源地,也是中药的重要研究和应用国家。

但是,随着时代变迁和科技进步,中药也面临着新的挑
战和机遇。

我们可以从日本汉方药的研究和发展中,学习到其注重科学研究和临床应用的
方法和经验。

同时,还可以借鉴其在中药品质控制和标准化方面的经验,加强中药行业的
规范化管理和品牌建设,提高中药的质量和信誉度。

综上所述,日本汉方药在老龄化社会中的作用越来越受到人们的关注,其在治疗老年
人疾病方面具有独到的优势。

同时,我们也可以从其研究和发展中,借鉴一些有益的经验
和方法,以促进中国中药行业的不断发展和进步。

日本汉方医药的历史教训与中医药现代化问题思考

日本汉方医药的历史教训与中医药现代化问题思考

日本汉方医药的历史教训与中医药现代化问题思考标签:日本汉方;中医药;现代化;废医存药近代以来,中医药理论的科学性以及中医药继承与发展问题引起中医药界内部和社会各界的长期争论。

自20世纪初期开始,众多学者就尝试对中西医药学进行比较,以探求中医药的发展方向[1]。

但时至今日,中医药的发展方向问题仍然困扰着人们。

笔者现试对日本“废医存药”历史教训进行总结,就我国长期以来存在的“废医存药”倾向进行分析,并对我国中医药现代化的方向选择问题提出自己的观点,以期引起有识之士对这一问题的重视和研究探讨。

1 日本汉方医药发展存在的主要问题1.1 重方证对应、轻辨证论治,基础薄弱公元5世纪初,古朝鲜医方开始传入日本。

公元562年,《明堂图》等中医药文献传到日本。

公元8世纪日本颁布《大宝律令·疾医令》后,在医事制度和医学教育等方面模仿唐制。

直至明治维新以前,汉方医药一直是日本医学的主流[2]。

在其后1200余年间,传入日本的中医药学在日本本土文化土壤下不断发展,逐渐形成具有日本本土特色的汉方医药学,其间也涌现了不少著名的医学家和传世之作,对后世汉方医药乃至整个中医药学的发展都产生了不可低估的影响。

汉方医药学自16世纪后叶起逐渐分为3个流派,即古方派、后世派和折中派。

其中,古方派自兴起至今,一直在汉方医药中占主导地位,是汉方医药中的主流学派。

这一学派独尊仲景,倡用古方,以“方证对应”作为其临床基本思维模式。

其实,他们所谓的“证”与中医固有的“证”的内涵不完全相同,不包含任何病因、病机成分,只是症状或一组症状集合的“症候群”,与仲景所提出的“汤证”也不完全是同一概念。

他们所谓的“方证对应”并非中医的辨证求因、审因论治,而只是根据症状选择方剂,并根据症状进行药物加减而已,与仲景创立倡导的辨证论治相去甚远。

近50年来,日本汉方学者在“方证相对”、“方病相对”方面大做文章[3-5],使汉方医药陷入了似中似西、非中非西的误区。

日本传统医药现状考察—兼论对中药现代化的一些启示

日本传统医药现状考察—兼论对中药现代化的一些启示


汉 方 药 与 中 医药
( )四世纪 中期 。中医药经 由朝鲜传人 日本 ;到遣 1 唐使 时 , 中国 医学 已开 始 直接 传输 到 日本 。形成 了 以 《 伤寒论》 为中心 ,后来 兴盛 的 “ 方派” 古 。
在 日本逐渐 实现正规 、走 人大雅之堂 。
二 、 中 日生 药 品 种 差 异
关键 词 - 日本 传统 医药 汉 方 药 国际动 态
便 辨证加减 。临床上 , 日本 医师们一般 只凭 厂家提供 的 处 方 解 说 手 册 作 为 药 物 指 南 。 随 着 时 间 的推 移 ,一 切 以 西 医 学 为是 非 标 准 ,向 西 医学 一 边 倒 等 弊 端 所 带 来 的 问 1 .墨 耋竖 题 渐 有 显 露 。 “ 柴 胡 汤 事 件 ” 的 出 现 也 就 不 足 为 奇 小 在 中 日两 国间 ,中国的 中医药学与 日本的汉 方 医药 学常被 混为一谈 。实际上 二者无论 从基本 概念 、诊 疗方 了 。 2 .墨耋建 法 、到 各 自在本 国 医疗 中所 处 的地位 ,均 有很 多差 异 , 在 日本 ,中医药需要一 次再普及 。在谈及 中药走 向 相互关 系亦可 以喻之为 同源 异流 ,同根异枝 。 在 日本汉方 医药 发展史上 ,有下 面 4个值 得关 注 的 世 界 的同时 ,中医教育 的传 播势在必 行 。特别应 当加 强 政府 间 、高 等学府 间的高层 次学术交 流 、以使 中医教 育 时期 :
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20 第 四卷 02
第三期"Βιβλιοθήκη V 1 o J o4N . r . 3
提 要 - 日本是我 国的近邻 ,在传 统 医药方 面 ,即是 生产 大 国,也 是 一大消 费市场 。在将 中医药推 向 国际市场方 面, 日本有着桥 头堡 的作用 ,在 天然 药物 的 国际市场 中 , 日本还是我 国的主要 竞 争对手 。本 文通过 日 本传统 医药现状 的调查与其发展趋势的分析 ,对我 国中药现代化工程的实施提 出了一些参考。

日本电子处方系统研究及对我国的启示

日本电子处方系统研究及对我国的启示

第3期
魏靖哲,等.日本电子处方系统研究及对我国的启示
4பைடு நூலகம்1
1 日本处方电子化法律背景
日本医药分开率已达 67% 以上,已基本实现诊 疗由医师负责、配药由药剂师负责的医药分管制度, 零售药店 成 为 处 方 的 主 要 调 剂 场 所[2]。 处 方 不 仅 是医生向零售药店药师传达药品调剂信息的媒介, 也是患者了解自身医疗信息的最便捷渠道之一。电 子处方的应用可以大大方便医疗机构和药店之间的 信息沟通,有助于药品监管的效率提高,还可以与电 子版个人健康档案协作,帮助患者合理、安全用药。
Research on Japanese electronic prescription system and its enlightenment to China
WEI Jingzhe,SUN Yuanyuan,Shao Rong* ( The Research Center of National Drug Policy & Ecosystem,China Pharmaceutical University,Jiangsu 211198,China) * Corresponding author Email: shaorong118@ 163.com
收稿日期: 2019-03-31 基金项目: 2015 年度国家社科基金重大项目( 第二批) 《我国创新药物政策环境研究》基金资助( 15ZDB167) 作者简介: 魏靖哲( 1992—) ,男,2016 级在读硕士研究生,主要从事医药政策与法规研究,Email: wjz_cpu@ 126.com 通信作者: 邵蓉( 1962—) ,女,教授,主要从事医药产业政策与法规研究,Email: shaorong118@ 163.com。 网络出版时间: 2019-05-17 14: 39: 17 络出版地址: http: / / kns.cnki.net / kcms / detail /44.1733.R.20190517.1439.002.html

略谈日本经方研究的启示

略谈日本经方研究的启示

略谈日本经方研究的启示作者:李君来源:《中国医药导报》2011年第33期[摘要] 日本的汉方医学历来尤为注重对仲景经方的研究,对于中医经方乃至中医药的发展具有十分重要的启示。

中医应提高对经方的重视程度,加强经方的应用与研究;在经方研究过程中注重实用性、规范性、客观性,并在推行经方产业化过程中,不忘保持经方传统。

[关键词] 日本汉方;中医经方;经方研究[中图分类号] R-09 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2011)11(c)-113-02The revelation on study of classic formulas of Zhang Zhongjing in JapanLI JunChina Institute for the History of Chinese Medicine and Medical Literature, China Academy of Chinese Medical Science, Beijing 100700, China[Abstract] Japanese Han prescription Medicine has always put emphasis on classic formulas of Zhang Zhongjing, which brings very important revelation to our development on Chinese classical formulas and even traditional Chinese medical science. We should pay much more attention on classical formulas study, and enhance the using and research of it. During the process the practicability, normative and objectivity should be stressed. However, the tradition of classic formulas should not be ignored when the industrialization of classic formulas is pushing on.[Key words] Japanese Han prescription Medicine; Classic formulas of TCM; Classic formulas study日本的汉方医学,又称和汉医学或东洋医学,发端于中国的中医学,并基于自身独特的文化特点、地理环境及医疗实践,逐步发展形成了学术特色鲜明的汉方医学体系。

日本汉方药概况及其对我国中医古代经典名方制剂研发的启示

日本汉方药概况及其对我国中医古代经典名方制剂研发的启示

日本汉方药概况及其对我国中医古代经典名方制剂研发的启示作者:陈雪梅蔡秋杰张华敏来源:《中国中医药图书情报》2018年第02期摘要:我国的“古代经典名方”研发工作正在推进中,日本汉方药与中医古代经典名方制剂有一定的相似性,又有其本国特点。

本文从日本汉方发展的背景、制剂审批基准、制剂生产、销售等方面进行了概述,并将其与中医复方制剂的审批条件、市场规模等方面进行了比较。

中医古代经典名方的研发监管应借鉴日本汉方质量管理、知识产权保护等经验,汲取其中药西用的历史教训,以期更好地发展及惠及民众。

关键词:中医古代经典名方;日本汉方制剂;启示DOI: 10.3969/j.issn.2095-5707.2018.02.001中图分类号:R2-03;R79 文献标识码:A 文章编号:2095-5707(2018)02-0001-04Abstract: The project of the research and development about Ancient Classical TCM Representative Prescriptions are carrying forward. There are a certain similarities between Japanese Kampo and ancient classical TCM representative prescriptions, but Japanese Kampo has its own national characteristics. This article summarized from the background of the development of Japanese Kampo, preparations approval benchmark, preparation production, sales and other aspects, and it also compared the examination and approval conditions and market scale of Japanese Kampo with TCM compound formulations. The development and supervision of ancient classical TCM representative prescriptions should use the experience of Japanese Kampo in quality management and intellectual property protection for reference, and draw lessons from the Western use of Chinese medicine. Then it can better develop TCM and benefit the people.Key words: ancient classical TCM representative prescriptions; Japanese Kampo;inspiration2008年,国家食品药品监督管理局发布《中药注册管理补充规定》,提出“来源于古代经典名方的中药复方制剂,可仅提供非临床安全性研究资料,并直接申报生产”[1]。

日本汉方始祖吉益东洞先生的经方观

日本汉方始祖吉益东洞先生的经方观

日本汉方始祖吉益东洞先生的经方观吉益东洞是日本古方派中的杰出代表人物。

吉益东洞着作颇丰,其中《类聚方》及《药征》最享盛名。

1着重突出方证《类聚方》是选录《伤寒论》、《金匮要略》二书中的方剂220余方,依类偏次,并集原书各篇中应用每方的辨证立法列于该方之后,后附作者的考证及扼要的按语。

按语部分多为条文中症状特点的解释,其大部分又为方证内涵的解析。

另外,吉益东洞通过《伤寒论》方证的分类比较,研究了药物的使用指征,著成了颇有特色的临床药物学专着《药徵》。

可见吉益东洞学术思想一个显着的特点是将重心放在明确把握处方的适应证上,也正是基于此,才导致了他在诊疗过程中对具体病因和其它一些思辨性、理念性东西的强烈否定。

汉方界的古方派认为,张仲景的《伤寒论》才是古医学的原典,其实用简洁,临床价值大,所以应向《伤寒论》体系回归。

2临床注重实效吉益东洞否定阴阳、五行、脉象、本草、病因,只用仲景的古方亲验实证。

他对后世医家平和轻清之剂,不以为然,强调知《伤寒论》则百疑如冰释。

但读《伤寒论》亦不可拘泥于条文,因其中多有后世补遗拾阙,应以临床验证为是。

认为《伤寒论》不凭臆测,不强求病因,以见证为立论准则。

他的诊治系统排斥通过具体的理论分析而遣法选方用药,认为理是看不见摸不着的东西,具体的证候才是实在的和需要认真把握的。

他指出:“理无定理,疾有定证,岂可以无定之理,临有证之疾哉”;“事理相依不离,事为而得之,理默而识之。

”吉益东洞一生,惟务求实,研究医方,力倡“亲身实验”。

推重实效,竭力反对理论上的穿凿附会,反对“空谈虚论、徒害事实”的“思辨医学”。

3方证相对有基础现在很多人认为古方派过于强调实际,只有“方证相对”的思想,把哲学性思维从医学中剥离,不重视基础理论,或没有理论支撑,谓其“无源之水”、“无本之木”。

在吉益东洞的医学观里面,整个《内经》系统一直是被排除在《伤寒论》之外的。

日本汉方医学界有人认为吉益东洞“随证处方,不拘病因”,着实讲来,并非不拘病因,只是他反对李东垣、朱丹溪之思辨医学从阴阳五行、五运六气及脏腑经络的理论,从证推论其因而已。

日本著名经方家大冢敬节先生的6个经方使用经验总结

日本著名经方家大冢敬节先生的6个经方使用经验总结

日本著名经方家大冢敬节先生的6个经方使用经验总结■ 专业内容,仅供医疗专业人士参考,请勿自行操作!为大家整理6个大冢敬杰先生的经方使用经验,分别是,桂枝汤,桂枝加芍药汤,小建中汤,黄芪建中汤,当归建中汤,归芪建中汤。

一、桂枝汤之使用经验桂枝汤是伤寒论中出现的第1个方剂,用于有头痛,恶寒、发热等症状,且脉象浮弱者。

在伤寒论中,出现这些症状称为有表证。

桂枝汤常用于感冒初起,但有时也用于长期有发热、恶寒症状而无其他明显异常者。

使用麻黄汤和葛根汤,虽然汗出,但是仍有发热、恶寒不能去除时,有时也宜于使用桂枝汤。

这种情况下,脉浮弱是指征之一。

浮脉如水漂木,一按就躲开,不应指腹。

桂枝汤有强壮的作用。

古人认为它有改善气血循环,调和阴阳的作用。

比起体力充实者,桂枝汤用于衰弱者较多。

名古屋玄医(1628-1696,日本江户时期医家译者注)经常在桂枝汤的基础上加减应用于各种疾病。

他认为疾病是由于阴阳不调和引起的,所以宜于用桂枝汤来调和。

桂枝麻黄各半汤是将桂枝汤和麻黄汤合二为一的处方,用麻黄汤发汗但脉太弱,用桂枝汤又虑其药力不足时为其使用指征。

桂枝麻黄各半汤亦用于感冒缠绵不愈者。

柴胡桂枝汤用于恶寒、发热关节痛、头痛、腹痛等主诉者,与小柴胡汤证相似。

所以不仅用于感冒缠绵不愈者,也用于胃炎、胃溃疡、胆囊炎、阑尾炎等。

二、桂枝加芍药汤之使用经验桂枝加芍药汤虽然只是将桂枝汤中芍药的用量增大,但其用途却与桂枝汤有了很大不同。

古人用桂枝助阳,用芍药助阴,桂枝汤是太阳病的治疗方剂,但增大了芍药用量的桂枝加芍药汤成为太阴病的治疗方剂。

桂枝加芍药汤用于腹部膨满、呕吐、腹泻、时有腹痛,但也可用于无呕吐腹泻者。

腹部膨满便秘时,有实证也有虚证。

虚证的情况下,即使腹胀,但腹部缺乏弹力和底力,脉亦无力,此时若使用大承气汤等方,会出现剧烈腹痛、腹泻、乏力。

在腹部有底力的实证情况下,腹有弹力,脉亦有力,才可以使用泻下剂。

所谓脉缓意味着疾病为轻证,缓脉为浮软而无力,来去缓慢。

他山之石,日本汉方处方临床应用分享,内科疾病篇建议经方人收藏

他山之石,日本汉方处方临床应用分享,内科疾病篇建议经方人收藏

他山之石,日本汉方处方临床应用分享,内科疾病篇建议经方人收藏实用汉方治疗(处方的应用)1.呼吸系统疾病感冒(风邪):俗称“かぜひき”,症见恶寒或恶风、鼻塞、咽喉疼痛、咳嗽等。

《伤寒论》中的所谓中风大概与现今的感冒相当。

感冒初期脉浮而有力,有恶寒或恶风、发热、项背强直、头痛、无汗等症状时,有体力(大体相当于中医学中的实证——译者注)用葛根汤(29)。

葛根汤证(日本汉方医学强调“方证对应”,把症候与主治该证的方剂直接关联起来,其诊断结论就以“××汤证”来表示——译者注)咽喉有刺痛感者加桔梗,头痛剧烈者加石膏。

伴有关节痛、腰痛等症状的患者用麻黄汤(271)。

虚证脉浮而微者用桂枝汤(73)。

似麻黄汤证,脉沉细、头痛发热但头部又畏冷怕凉者宜麻黄附子细辛汤(272)。

感冒初期症状进一步发展,由太阳病转为少阳病,无恶寒头痛,但口苦而粘腻、无食欲、剧烈咳嗽时用小柴胡汤(142)或柴胡桂枝汤(102)。

平素有哮喘之疾,感冒久治不愈引发哮喘时用小青龙汤(145)。

肠胃较弱,即使服用葛根汤仍感胸部痞满者可用香苏散(88)。

支气管炎(气管支炎):分为急性与慢性两类,但处方通用。

主要症状为咳嗽,剧烈时出现胸痛。

慢性者可见咯痰、呼吸困难等。

感冒难愈、咳嗽频发、清晨面部浮肿者用小青龙汤(145);肠胃弱或略有贫血者用苓甘姜味辛夏汤(292)。

有咳嗽、喘鸣、呼吸困难、口渴等症状时用麻杏甘石汤(274)、越婢加半夏汤(麻黄6,石膏8,生姜3,大枣3,甘草2,半夏4);肠胃弱服上述方剂后无食欲者用香苏散(88)。

咳嗽颜面潮红、时常痉挛性干咳欲呕者用麦门冬汤(237);兼有发热、口渴者用竹叶石膏汤(193)。

嗜烟者晨起咳嗽不断,痰粘稠者用栝楼枳实汤(39)。

痰粘稠、长期咳嗽者用清肺汤(173)。

剧烈咳嗽,咽喉如有痰阻滞样感觉的干咳、易心悸亢进者用半夏厚朴汤(242),并根据病人体质情况与小柴胡汤(142)或大柴胡汤(186)等合用。

日本经方家江部洋一郎:经方剂量考究

日本经方家江部洋一郎:经方剂量考究

日本经方家江部洋一郎:经方剂量考究在日本《伤寒论》的处方用量是把1两换算成1g,例如桂枝汤(桂枝三两,芍药三两,甘草三两,生姜三两,大枣十二枚)中的桂枝就换算成3g使用。

而中国历史上,一两大概换算成15g,所以三两应该是45g。

能否认可《伤寒论》中这一用量,我们以大枣为例考察一下。

《伤寒论》中大枣一般用十二枚,古汉语中将小的圆形的东西计为一枚、二枚,而不是一个、两个、三个。

那么大枣十二枚即大枣12个。

无论是桂枝汤还是小柴胡汤(柴胡半斤,黄芩三两,炙甘草三两,生姜三两,大枣十二枚,半夏半升)中,大枣都用了十二枚。

现在使用的大枣,其干燥重量,大的一颗约5g,小的约3g。

植物种子的大小,如果没有按人类的意图使其变大变小,即采取所谓生物技术的话,一千年两千年都不会有变化。

当然种类可能不一样,说来道去枣是吃的东西,太小的话就没法吃了。

因此现在重约3g至5g的大枣,两千年前大概也同样大小,无法想象其重量会为0.3g。

就算按小的约重3g计算的话,十二枚大枣经过换算后当为36g。

再来谈谈山栀子,就是栀子的果实。

随大小不同其重量会有所变化,在茵陈蒿汤(茵陈蒿六两,栀子十四枚,大黄二两)中,栀子用了14个。

拿现在的栀子重量合算一下,小一点的约为15~16g,大点的约为25g左右。

同样,在桃核承气汤中(桃仁五十个,大黄四两,桂枝二两,甘草二两,芒硝二两)中,所用桃仁为五十个,大概就是15~20g的样子。

还有麻黄汤(麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个)中,杏仁用了七十枚,那就超过30g。

综上所述,虽然有些人认为没有根据能证明一两应该换算成多少克,但我们却不能不承认这种一个、两个的计数方式。

如上所述,十二枚干燥大枣的重量至少约为36个,十四枚山栀子在20g以上。

如此以来,其他药物,比如三两桂枝等于3g的说法绝对是行不通的。

因此,我仍然认为《伤寒论》中原本所用的一两相当于现在的15g。

不管怎样,现在出土的分铜和枡的实际计量值已广为人知,如《中国古代度量衡图集》也很方便查阅。

日本经方家。

日本经方家。

日本经方家。

矢数道明矢数道明,1905年出生于日本茨城县,籍名四郎。

1931年,业师森道伯去世后,他立号为“道明”。

先生是二十世纪三十年代以来日本汉方医界的重要代表人物,是这一时期运用中国传统医学的经方派和时方派结合者的典型。

1926年是日本汉方医学最低落的时期,其家兄矢数格的重病通过汉医治疗而转危为安,按照其家兄的期望,他立志于研究汉医。

1930年从东京医学专科学校毕业后,师事于东京“汉方一贯堂医学”创始人森道伯和家兄矢数格,学习汉方医学。

毕业后和大塚敬节先生共同致力于日本汉方医学的复兴运动。

1980年就任“日本北里研究所东洋医学综合研究所”所长,1986年就任世界卫生组织传统医学研究协作中心主任。

先生精通东、西两种医学,他出于对汉方医学的深邃信念和弘扬汉医学术的坚定立场,始终坚持在汉方医疗、科研及教育的第一线。

除与大塚敬节等的合著外,个人临床学术专著有《汉方处方解说》(1940年)《临床汉方治疗百话》1~7集(1960~1990年)《临床应用汉方处方解说》(1966年)等等,还与矢数圭堂共同编著了《汉方辨证治疗学》(1983年)。

他是一位善用经方又巧妙摄取后世方之长;用古方不泥于古,用后世方又不违背经方真义的临床家。

如他用葛根汤催乳及治疗夜尿症,合小青龙汤治疗重症肌无力;用桂枝茯苓丸治疗雀斑,合黄连解毒汤治疗精神分裂症;用五苓散治疗偏正头痛、头重、肩凝、三叉神经痛、关节痛、阴囊水肿、尿频、夜尿、美尼尔氏综合症等;用柴胡桂枝汤改变小儿性格;用白虎加人参汤合八味地黄丸治疗糖尿病;用防己黄芪汤治疗狐臭、腋窝多汗症;用芍药甘草附子汤治疗四肢痿弱症;用柴胡加龙骨牡蛎汤、葛根汤加减治疗秃头症;三物黄芩汤治疗重症脚气;麻杏苡甘汤治疗扁平疣和夜尿症等等。

吉益东洞吉益东洞(1702-1773)讳为则,字公言,东洞是其号。

年少时究心于武艺兵学,后改入医门,他博览群书,从《素问》、《灵枢》、《病源》、《千金》到后世金元四大家,从四书五经到诸子百家,无不涉猎。

吉益东洞-经方治学之路

吉益东洞-经方治学之路

吉益东洞-经方治学之路吉益东洞 -经方治学之路日本现代的中医行业,如今日本的中医在医理上,是直接学习西医的医理,只看症状用药,黄则退黄,热则退热,汗则除汗。

完全不论中医的阴阳五行,病因,病机,五运六气,脉象,本草,等等。

直接有是证用是药,非常的干净利落。

居然很受日本人的欢迎,这样的现象不得不提一个人物——吉益东洞。

吉益东洞(1702-1773),是日本古方派的开创人物。

吉益东洞所处的时期,恰好是时方派在日本最流行,也是庸医混入最多的时期。

日本后世方派在著书立说时,习惯在方剂之后,加上一段自己对这个方剂的理解,并引经据典---一般是引用黄帝内经的说法---来佐证自己的说法是正确的。

而经方派之经典《伤寒杂病论》则从来没有将用药的思想、引据出处等等注明,甚至张仲景对病机的叙述也是非常不清晰的,让人不能特别明白。

所以在后世方派流传于日本,并越来越盛行时,他们将自己的名字命名为”溯宗派“,意即”我们才是真正的追本溯源的中医“,反过来打压经方派,将经方派改名为”伤寒派“。

但是因为时方派用药简单,这就造成很多入门者,学上很短一段时间,背诵不多几个药方,便觉得自己学有所成,便去开医馆。

这样的庸医越来越多的混入中医行业,使得当时的日本中医疗效越来越差,但是越来越会讲理,他们往往引经据典,来佐证自己的方剂是正确的,哪怕这个药服用之后根本没有效果,也能用经典来让患者相信他们的话。

吉益东洞是日本经方派的代表人物,他采取了一个比较极端的方式,踢馆。

他极度抵制时方派,认为当时的日本医生,都是”阴阳医“,与看相、占卜等同,在他认为,看病就是看病,不需要让患者读一遍黄帝内经,不需要让患者知道你的方剂出自何处,患者关心的只是疗效而已。

他几乎踢遍日本所有医馆,将时方派赶出日本。

他本人如同一把锋利的刀,以一己之力横扫日本中医界,振兴了经方。

下面再讲讲他的治学之路。

一、《药征》——试药法。

在吉益东洞看来,古代的经典的微言大义,由于时代久远,吉益东洞称为“世远”,历代医家的故意私藏而造成遗失,吉益东洞称为“人泯”,各种原因导致的经文原典的损毁,吉益东洞称之为“经毁”,因此,今人“虽欲正之,未由也已。

日本汉方医学领域循证医学研究现状及其启示

日本汉方医学领域循证医学研究现状及其启示

• 625 •© 2010 中国循证医学杂志编辑部C JEBM郭新峰 赖世隆广州中医药大学DME 中心(广州 510405)摘要 目的 对日本汉方医学的循证医学研究现状进行总结。

方法 系统评价日本东洋医学会(JSOM )循证医学工作组对日本汉方医学的循证医学评价和总结报告。

结果 JSOM 的循证医学特别委员会成立较早,并在全日本范围内进行了三次汉方治疗的系统总结与评价,其制剂质量规范可靠。

2009版汉方诊疗指南对日本汉方临床的诊疗可望有较好的推动作用。

结论 为促进我国中医药循证医学的发展,我们需要借鉴JSOM 的循证医学研究计划,重视研究数据的真实性、重视非随机试验的科学分析和报告;根据中医学的特点,由简到繁、系统地开展循证医学研究。

关键词 循证医学;汉方医学;东洋医学;中医学Current Status of Evidence-Based Medicine Research on Traditional Medicine in Japan and Its InspirationGUO Xin-feng, LAI Shi-longNational DME Training Center, Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, ChinaAbstract Objective To review the current status of evidence-base medicine (EBM) research on traditional medicine in Japan. Methods Serial reports of EBM special committee of Japan Society for Oriental Medicine (JSOM) were reviewed. Results EBM special committee of JSOM was established earlier and carried out systematic reviews of Kampo treatment throughout Japan. The quality of preparations was standardized and reliable. Evidence Reports of Kampo Treatment 2009 (EKAT 2009) may be a promising promotion for Kampo treatment in Japan. Conclusion For the promotion and development of evidence-based Chinese medicine in China, we need to learn from EBM research projects of JSOM. Based on the current status of EBM research in China, special efforts should be made in validity of research data and scientific analysis and reports of non-randomized trials. According to the characteristics of traditional Chinese medicine, EBM research should be systematically carried out from simple to complex.Key words Evidence-based medicine; Kampo medicine; Oriental medicine; Traditional Chinese medicine基金项目:广东省科技厅重点项目“循证医学方法研究”(2KM05801S );日中笹川医学奖学金项目(2006-2007年第29期)作者简介:郭新峰,男(1973年~),副研究员,以中医药临床研究方法学/DME 、循证医学为主要研究方向。

方证相对??从柴胡桂枝干姜汤讲日本医家对经方的理解值得深入借鉴

方证相对??从柴胡桂枝干姜汤讲日本医家对经方的理解值得深入借鉴

方证相对?从柴胡桂枝干姜汤讲日本医家对经方的理解值得深入借鉴有关方证相对在《伤寒论》中丝毫没有一个病用一个处方的观点。

即使是以桂枝汤为底方,去桂枝还是加桂枝,去芍药还是加芍药,方名在不断发生着变化。

加减变化后重新命名的处方很多,而书中未记载的处方应该更多。

这一点作者以为不言自明。

让我们来看一下当归四逆加吴茱萸生姜汤,此方由当归四逆汤加吴茱萸、生姜组成。

当归四逆汤本身为桂枝汤(桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草)去生姜,加当归、细辛、通草而成,是不是必须加这三味药呢?也有桂枝汤去生姜后只加当归、细辛、通草中的任何一味所组成的处方,当然也应该有配伍当归和细辛、当归和通草或细辛和通草等不同组合的处方。

我就有过用桂枝汤配伍细辛后疗效提高的经验。

由此可见,桂枝汤可自由变化加减成为几个方子。

固定不变使用一张处方的认识是极其错误的。

日本有口诀一说,老师口授弟子“桂枝汤在有这个那个症状时使用”。

这就等于说“因为你们这些人什么都不懂,除了这些症状以外不许使用桂枝汤”。

当然出现所说的这个那个症状时,如果用桂枝汤肯定有效。

如上所述,桂枝汤经加减变化后,能被更为广泛地应用,只用于适用范围内相当小的那一部分,实在是太可可惜了。

我对日本汉方抱有很多疑问,契机是关于柴胡桂枝干姜汤的用法。

由于日本汉方对虚实概念的混淆,柴胡剂在日本汉方被划分为:大柴胡汤用于实证;小柴胡汤用于比较实的证候;柴胡桂枝汤用于虚实证之间的证候;柴胡桂枝干姜汤用于比较虚的证候。

柴胡桂枝干姜汤用于面色青白、消瘦畏寒虚弱之人。

此论说正确吗?让我们比较一下这三个处方。

可以看出如下表的柴胡桂枝汤,因为加了桂枝和芍药,与①小柴胡汤相比,多用于较虚的证候。

那么②柴胡桂枝汤与③柴胡桂枝干姜汤相比的话会怎么样呢?②中有③中没有的是半夏、人参、生姜、大枣、芍药。

而③中有②中没有的是干姜、瓜蒌根、牡蛎。

②和③相比之下能说③更对应于虚证吗。

相反③中的瓜蒌根有寒凉滋润作用,干姜有温热作用。

读日本古方派中医汤本求真《皇汉医...

读日本古方派中医汤本求真《皇汉医...

读日本古方派中医汤本求真《皇汉医...经方民医读日本古方派中医汤本求真《皇汉医学》有感汤本求真为日本古方派(亦即中国所谓经方学派)代表人物,汤本求真生于1867年,卒于1941年,《皇汉医学》成书于1927年。

书成,广泛流行于中日韩等崇尚中医的儒家文化圈,影响力一时无出其右者。

中国近代国学大师兼医学家章太炎曾评价其著作曰:“仲景若在,则必曰:我道东矣。

”在《皇汉医学》的自序中,汤本求真提及自己学习中医的缘由。

汤本氏本为一西医,明治四十三年,其长女因肠伤寒去世,痛感西医无用,精神崩溃,涉月经年,后发愤学习中医十八年。

期间汤本求真颠沛流离,屡遭穷困苦厄,其志不改。

其性之沉潜,而志向之坚,不亚于中国唐代的玄奘法师。

汤本求真精通中西医,十八年几乎读尽各朝各代的中医名著,由博返约,凝炼而成一部《皇汉医学》,参以西医,发遑古义,融会新知。

其理论与临床功底之深厚,极为罕见。

中国当代伤寒大师胡希恕自述其在反复研读《皇汉医学》后,临床疗效乃大有长进。

我有段时间静下心来,精读《皇汉医学》,每日均有获益匪浅之感。

汤本求真虽然为经方派,但与中国的经方派迥然有异,汤本求真并不抵触后世任何有成就的医学家,未见任何托大保守之倾向,与部分中国经方学派医学家的自负和保守形成了鲜明的对比。

在其著作中,汤本求真引用的中日两国历朝历代医家医论之多之全,实足令当代很多噱头十足的经方大师汗颜。

汤本求真广泛阅读,旁征博引,说理透彻,尤其重视实证和实践。

对于后世医家过度的以阴阳五行理论,偏于唯心的解释中医学的弊病,深为不满。

汤本求真虽立足于经方,实于中医各门各派都有十分深入的研究。

一个医生能够如此深入和实事求是的去研究医学,临床之余,苦读不厌,笔耕不已,没有过人的毅力和思辨能力是做不到的。

诚如汤本氏自己所述,其之所以能下如此苦功夫学医,实为丧女之悲痛所驱动。

恨医之无术,伤横夭之莫救。

如汤本氏者,还有张仲景、李东垣、施今墨等盖世名医,他们莫不是在痛失亲人后,感于疾病常有,而良医不常有,乃痛下决心,沉潜学医,而终于有所得。

借鉴汉方的发展

借鉴汉方的发展

反思日本对于中药材的研究发展与推广一、对中医理论的接受中医学约在公元4世纪传入日本。

当时日本汉方医学也有着中医一般的地位,被称为官方医学、皇汉医学、正统医学。

日本明治维新时期,政府大力兴办西医,占据日本医疗主流一千多年的中医被废止。

此后,相继有著名医师逆流疾呼,力主复兴汉方。

1910年,信州名医和田启十郎撰写了《医界之铁椎》,指出:“西医非万能,汉方非陈腐”。

和田被称为“守护濒临灭绝汉方之先人”。

大塚敬节是日本医学会“最高功勋奖”得主,师从汤本求真。

他说:“汉方医学实际上是很了不起的高级临床医学,《伤寒论》是世界最高的论述治疗学的古典医著。

”日本江户时代是日本中医学最为繁荣的时期,一是随着中医学的不断传入,如吴昆的《医方考》、龚廷贤的《万病回春》、李时珍的《本草纲目》等在日本备受重视,被再版、释、补注;二是随着17世纪日本版《仲景全书》、《宋版伤寒论》的首次刊行,日本汉方界对《伤寒论》有着极大的热情和重视。

至今,日本当前普遍应用的294个处方,大多是东汉张仲景《伤寒杂病论》中的原方,故被称为“汉方医学”,中药被称为“汉方药”。

二、对中医制剂的定性1974 年日本厚生劳动省发布《一般用汉方处方承认审查内规》,2008年修改为《一般用汉方制剂审批基准》,起初收录一般用汉方处方210 个,到2013 年共收录一般用汉方处方294 个,其中有148种被纳入了保险,处方中明确规定了汉方制剂的成分、规格和功能效用。

作为医药品的质量标准,日本药局方中详细记录了汉方浸膏制剂质量标准的品质检测项目。

日本汉方药基本上是配伍固定的粉剂或者汤剂。

比如桂枝茯苓含有桂枝4克、茯苓4克、牡丹皮4克,桃仁4克,芍药4克,经萃取提练精制成粉剂或片剂。

厂家不得随意更改,更不允许含朱砂、雄黄等矿物质。

一开始日本将汉方纳入医疗保健体系时,就希望将其做得尽量规范、标准化。

所有医生和药师都只能使用规定好的这294个处方,不能超出这个范围开药,也不能任由患者自行购买使用,这样就可以让其安全和疗效得到一定的保证。

日本四大汉方经方大家介绍经方伤寒论网

日本四大汉方经方大家介绍经方伤寒论网

日本四大汉方经方大家介绍经方伤寒论网
日本的四大经方汉方大家的介绍包括吉益东洞、、汤本求真、大塚敬节、矢数道明。

等四位大家的临床学术特点以及个人对伤寒论经方应用的系统介绍,了解这四位汉方经方家,可以对日本汉方学有一定的了解。

当代经方家娄绍昆的中医人生-一个老中医的经方奇缘就提到了日本汉方学家对经方的改进以及临床造诣的肯定,是学习经方不可多得的学习参考资料,日本汉方医也代表了古中医经方医学的特点,初学者不妨从这里开始学习经方,会有豁然开朗的收货。

日本汉医的妙方,能发挥令人意外的效果,良方难得,请珍惜

日本汉医的妙方,能发挥令人意外的效果,良方难得,请珍惜

日本汉医的妙方,能发挥令人意外的效果,良方难得,请珍惜#春日生活打卡季#日本汉医的妙方,能发挥令人意外的效果,良方难得,请珍惜!日本汉医抗癌处方此处方是日本汉医经多年临床试验而发现的,普遍适用于各种肿瘤癌症,发挥了令人意外的效果,使许多患者得以生存。

此方如下:藤瘤,诃子,薏苡仁,菱角肉(新鲜或干货均可,用时敲碎)以水煎服,每日一剂,分二到三次服完。

统计:据临床试验,此方对癌症患者有明显的治疗效果。

针对此方进行了改良方剂:(此方国内医师治愈一位四十二岁男性之胃贲门癌,值得作为参考)诃子,薏苡仁,菱角,白术,蒲公英,急性子(研粉,冲服)患者连服三十剂,精神好转,食欲倍增,由于大便干燥,照此方加“草决明”以水煎服,每日一剂,分二次服完,三剂过后,大便即通,但不作泻,以后将“草决明”减至三钱,每二天一剂,长期服用至今,虽然肿瘤未能消退,但带癌生存,至今健在一张方子帮助患者改善多年肩周炎,良方难得,请珍惜!我之前接诊过一个患者,49岁,肩周炎两年多,左肩部酸痛,刚开始只是受冷疼,现在发展成天天疼,手在背后抬不起来,怕风怕冷,做了几次推拿没有缓解,找到我想要调理,我就给他开了个方子。

【组方】山奈,桑寄生,神曲,白芷,红花,乳没,细辛。

【用法一】上述药放水里浸泡半小时后,加水煎服,每日一剂。

【用法二】药渣晾干装在纱布袋里,敷在肩膀疼痛位置。

【作用】山奈汤治漏肩风,白芷细辛桑寄生。

神曲红花和乳没,也疗诸般腰腿疼。

此方不仅适用于肩周炎,还适用于腰腿疼痛。

【结果】连用7天,痛感缓解,肩部活动范围扩大,在此基础上进行加减,疼痛消失,未曾复发。

需要注意的是,方子用量要根据个人情况辨证消肿汤治麦粒肿【主治】:麦粒肿【方药】:薄荷、荆芥、黄芩、银花、焦栀、蒲公英、角刺、白芷、山甲、天花粉、当归、赤芍、生甘草、生大黄。

小儿剂量酌减。

【加减】:眼睑仅见红肿,未见硬结者可去皂角刺、穿山甲,加连翘、紫花地丁;服后已出脓者可去皂角刺、穿山甲,加丹皮、生地、米仁;反复发作者可加生黄芪、炒白术、党参。

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21 年 1月第 8 第 3 01 1 卷 3期

中医中药 ・
略谈 日本 经 方 研 究 的启 示
李 君
中国 中医科 学 院中 国医史 文 献研 究所 . 京 北
10 0 070
【 摘要】日 的汉方医学历来尤为注重对仲景经方的研究 , 本 对于 中医经方乃至中医药的发展具有十分重要的启示。 中
其 理论 指 导下 应 用 。早在 2 0世 纪 2 0年代 , 太炎 先 生就 颇 章 为 认 可 日本 研 究 经方 的思路 , 曾言 : 令 仲 景 而在 , 必 日吾 “ 其
医应 提 高对 经方 的重视 程 度 , 强经 方 的 应用 与研 究 ; 加 在经 方 研究 过 程 中注 重 实用性 、 范性 、 观性 , 规 客 并在 推 行 经 方 产 业化 过程 中 。 忘保 持经 方传 统 。 不
f 关键词】日本汉方; 中医经方; 经方研 究 【 中图分类号】 一 9 R 0 【 文献标识码】 A
B in 1 0 0 , hn e ig 0 7 0 C ia j 【 sr c]Jp n s a rsr t n Me iieh sa asp te h s n cas omua fZ a gZ o g n , hc Ab tat a a eeH n pec pi dcn a l y u mp ai o lsi fr lso h n h n j g w i i o w s c i h
Hale Waihona Puke 【 文章编号】1 7 — 2 0 2 1 )1 c一 1— 2 6 3 7 1 (0 1 1 ( ) 13 0
T ervlt no u yo as r ls f h n h n j gi a a h ee i ns d f lsi f mua a gZ o gi J p n ao t c co oZ n n
s o l o ein rd wh n tei d sraiain o lsi o ua sp s ig o . h ud n t g oe e h n u t l z t fca scfr lsi u h n n b i o m
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时代 , 日 版《 随着 本 仲景全 书)15 年)《 ( 9 、宋版伤寒论}16 年 ) 6 (68 的首 次 刊 行 , 方 界研 究 《 寒论 》 然 成 风 , 汉 伤 蔚 由于 《 寒 论 》 伤 实 用 性 和 可操 作 性强 , 分 符 合 日本 的 民族 特 点 , 十 遂渐 形 成 崇 尚经 方 、 提倡 方 证相 对 的古 方 派 , 今 仍 占据 日本 汉 方 医 迄 学 的重 要 地位 。在 理论 上 以《 寒论 》 基本 框 架 , 视古 方 伤 为 重 方证与“ 方证 对 应 ” 诊 断 上 强 调腹 诊 的重 要 性 , , 汉方 药 则 在
L u IJ n
C i aI si t o h soy o i e e Me iie a d M e ia i rt r ,C ia Ac d my o ie e Me ia ce c , h n n tu e frt e Hitr fChn s dcn n dc lLt au e hn a e fChn s dc lS in e t e
日本 的汉 方 医 学 , 又称 和 汉 医 学 或东 洋 医学 , 端 于 中 发 国 的 中医 学 , 基 于 自身 独 特 的 文 化特 点 、 理 环 境及 医疗 并 地 实践 , 步 发展 形成 了学 术 特 色鲜 明 的汉 方 医学 体 系 。江户 逐
临 床及 药 理研 究 均 深 入 细致 . 外 , 此 日本 汉方 研 究 的 主 流仍 是 围绕着 经 方 , 每年 有 大量 的经 方 研 究论 文及 经 方著 作 。显 然, 日本 汉 方很 清 醒地 抓住 了中 医最精 华 、 实用 的部 分 , 最 加 以充 分 地 发掘 利 用 , 与近 年 中 国 国内正 盛 行 的 “ 这 经方 热 ” 、 “ 方证相 应 说 ” “ 方研 究 ” 、类 等颇 为 相合 。 中国的 经方 临 床家 、 经方研 究 学者 在 日本 也非 常受 欢迎 。
tepo es te pat a it,n r t e ad ojci t so l e s esd w vr h rdt n o lsi fr l h rc s h rci bly omai n bet i h ud b t se . c i v vy r  ̄o ee,te t io fc s omua a i a c s
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