经尿道前列腺切除术联合间歇性内分泌治疗对晚期前列腺癌的疗效分析
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 ｂｔ ｃ ｂ ｃｖｓ Ｔ ａ ａ ｅ ｆｃｏｔｎｕ ｔ ａｐ ｓｔ ｓ ｔｎ Ｔ Ｒ ） ｏ ｂ ｅ ｉ ｔ ｉ ｎｅｄ－ Ａ ｓ ａｔ ｒ 】Ｏ ｊ ｔ ｅ： ｏ ｖｌ ｔｔ ｅｔｆ ａｓ ｅ ｒ ｏ ａｃｅ ｃｏ（ Ｕ Ｐ ｃｍ ｉ ｄ ｔ ｉｅ ｔ ｔ ｎｏ ｅｉ ｅ ｕｅｈ ｅ ｒ ｒ ｈ ｒ ｔｉｒ ｅ ｉ ｌ ｎ ｗｈｎｒ ｔ ｍ ｅ
患者 ４ ６例 ， 龄 在 ６ 年 ５～８ ８岁 问 ， 均 年 龄 为 ７ ． 平 ３８± ６５岁 ， 程 １～ ． 病 ６年 ， 均 １ ７个 月 。 收治标 准 ： 平 ７４ － ①
前 列 腺 特 异 性 抗 原 （ ｒｓ ｔ ｐ ｃ ｃ ａ ｔ ｅ ，Ｐ Ａ）≥ Ｐｏｔ ｅ ｅｉ ｎｉ ｎ Ｓ ａｓ ｆ ｉ ｇ
ｔｉ ｅａｙ ＩＨ）ｏ ｅｔ ａｍ ｎ ｆ ｄ ａｃｄｐｏｔ ｅ ａｃｒ Ｍ ｅ ｏ ｓ Ａｔｔ ｆ ６ｃｓｓ ｆ ｄａｃｄｐｏｔ ｅｃｎｅ ｅ— ｒ ｅｔ ｒｐ （Ｔ ｎ ｈ ｎｔ ｅｔ ｅｔ ｖｎ ｅ ｒｓ ｔ ｃｎｅ． ｔ ｄ ： ａ ｏ ａｅ ｖｎｅ ｒｓ ｔ ｃｒｒａ ｈ ｒ ｏａ ａ ｈ ｏｌ ４ ｏａ ａ ａ ｔ
ｔ ｒ ｒ ｓａｉ ｅ ｅ ｔ ｎ ｈ ａ ｐ ｏ ｔ ｔ ｒ ｓ ｃｉ ．Ｃ ｍｐ ｒ ｔ ｅ ａ ａｙ ｉ ｆｔ ｅ ｐ ｓｏ ｅ ａｉｅ ｒ ｃ ｖ ｒ ｆ ｔｅ ｔ ｏ ｐ ｓ ｍａ ｅ ｔ ｅ ｒ ｈ ｄ ａ ｔ ｇ ｓ ｌ ｃ ｏ ｏ ａ ａｉ ｎ ｓｓ ｏ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ｏ ｅ ｙ ｏ ｈ ｗｏ ｇ ｕ ｓｗａ ｄ ｏ ｌ ａｎ ｔｅ ａ ｖ ｎ ａ ｅ ｖ ｌ ｈ ｖ ｒ
【 关键词 】经尿道前列腺切 除术 ；间歇性 内分泌治疗 ； 列腺癌 前
Ｅｆｅ ｔ ｆｔ ａ ｓ ｒ ｔ ｒ ｌｒ ｓ ｃ ｉ ｎ ｆｔ ｒ ｔ ｔ ｏ ｂ ｎｅ ｗｉｈ ｎｔ ｒ ｉｔ ｎｔｅ ｏ ｒｎｅ ｔ ｒ ｐｙ ｆ ｃ ｓ ｏ ｒ ｎ ｕ ｅ ｈ ａ ｅ ｅ ｔｏ ｏ ｈｅ ｐ ｏｓａ ｅ ｃ ｍ ｉ ｄ ｔ ｉ ｅ ｍ ｔｅ ｎｄ ｃ ｉ ｈｅ ａ
列腺切除术进行治疗。术后对 比分析 两组患者恢复情况 ， 探讨联合疗 法的利弊 。结果 ： 两组患者的病理数据 均有不 同程 度的改善 ， 察组 患者 改善程度显著优 于对 照组。结论 ：ｕ Ｐ联 合 Ｉ Ｔ能有效切 除患者病 灶， 观 ＴＲ Ｈ 并改善 患者的 生活质量 ， 有 良好的疗效 。
道 如下 。
细胞异常无序生 长。该病发病率 高且早期症状 不明 显， 易被 患 者 忽视 ， 情 进展 至 晚 期后 ， 瘤 会压 迫 尿 病 肿 道， 出现膀胱出口梗阻、 血尿 、 骨痛等症状 。此时就医 ，
传统前列腺 切除治疗疗 效较差 ， 生存率 低…。Ｔ Ｒ ＵＰ
【 作者简介 】张 辉 （９９一） 男， 治 医师 ， １６ ， 主 主要研 究方 向为
’１ ３
・
性医学 ・
经尿道前列腺切 除术联合 ｌ歇性内分泌治疗 司 对 晚期前 列腺癌 的疗效分析
张 辉
宝 鸡市 人 民医 院 ， 西 宝 鸡 ７ １０ 陕 ２００
【 摘 要 】目的 ： 究经尿道前 列腺切 除术（ ｒｎｕｅｈａ ｐｏｔｉ ｒｓｃ ｏ ， Ｕ Ｐ 联合 间歇性 内分泌 治疗（ｎｅ ｔ 探 Ｔ ａｓｒｔｒｌ ｒ ａ ｃ ｅｅｔ ｎ Ｔ Ｒ ） ｓ ｔ ｉ Ｉｔｒ － ｍｉ
ｔ ｕ ｏｐ ａ ｆ ｍ Ｊｌ ２ ０ ｏＳｐｅ ｂｒ ０ ０ ｗ ｒ ｎｏ ｌ ｉｉ ｄｉｔ ｔｏｅｕ ｒｕ ｓ ｔ ｂｅｖｔ ｎｇｏｐ （ ｅ ｉ ｏｒ ｓｉ ｏ ｕｙ ０６ｔ ｅｔｍ ｅ １ ， ｅｅｒ ｄｍ ｙｄｖ ｅ ｏ ｗ ｑ ａ ｇ ｐ ：ｈ ｏ ｓｒ ｉ ｕ Ｉ ｄｎ ｈ ｔ ｒ ｌ ２ ａ ｄ ｎ ｌ ｏ ｅ ａｏ ｒ ｔ
１５ 统计 学分 析 ． 对 本 临床研 究 的所 有 数据 采 用 ＳＳ １． Ｐ Ｓ３０进 行 分 析， 对计 数 资 料 采 用 卡 方 检 验 ， 计 量 资 料 采 用 ｔ 对 检
验 ， 验水 准设 定 为 ａ：０ ０ ， Ｐ＜０ ０ 检 ．５ 当 ．５时 ， 为 其 认 有统计 学差 异性 。
４ ｇｍ ； ｎ／ Ｌ ②直肠指检 可扪及质硬或结节； ③有 ２个月 及 以上 的排尿困难史 ； ④符合卫生部发布 的《 列腺 前 癌诊 断标 准 》２（ 线发 现骨 骼成 骨性 变 化 、 Ｅ Ｘ ］ 骨小 梁 消
失 ； 列腺 肿大 、 前 尿道 口损伤 ； 前列腺 腺体 破 坏 ； 细 胞 癌 检查 为 阳性 结 果 ）且 分 期 在 Ⅲ度 及 以上 。排 除 ： 合 ， ① 并其 他尿道 疾病 ； 肾功能 衰竭 ； 患者 或家 属不 同意 ② ③ 接受 手 术 治 疗 。全 部 患 者 中 ， 并 肾 功 能 不 全 者 ２ 合 ４ 例， 高血压 １ ， ９例 出现 尿潴 留 ２ ３例 ， 组 患 者 其 他 临 两
中 国性 科 学 ２ １ 年 ８ ０２ 月 第 ２ 卷第 ８ １ 期 Ｔｅ ｈ ｅ ｕ ａｏ Ｈ ｍ ｎ ｅｕ ｉ Ａ ｇｓ ２１ Ｖ１ １ ｏ８ ｈ ｉ ｓ Ｊ ｒ ｌｆ ｕ ａ ｘａｔ ｕｕｔ ０２ ｏ ２ ． Ｃ ｎ ｅｏ ｎ Ｓ ｌｙ ， ． Ｎ
Ｄ ：０ ３ ６／ ． ｓ ．６ ２—１９ ．０ ２ ０ ．０ ＯＩ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ｓ ９３ ２ １ ．８ ０ ５
一２ １ ００年 ９月 ， 院共 收治 晚期 Ｐ ａ 我 Ｃ
泌尿 外 科 及 男科 。
中国性科 学 ２ １ 年 ８ 第 ２ 卷第 ８ ０２ 月 １ 期 Ｔ ｅ ｈ ｅ ｕ ａｏＨ ｍ ｎＳｘａｔ ｕｕｔ ０２ ｏ ２ Ｎ ． ｈ ｉ ｓ Ｊ ｒｌ ｆ ｕ ａ ｅ ｌ Ａ ｇｓ ２１ Ｖ１ １ ０８ Ｃ ｎ ｅ ｏｎ ｕｉ ｙ ， ．
１２ ３ 数 据记 录 ． ．
分 别 记 录两 组 患 者 的手 术 时
间 、 列 腺 组织 切 除体 积 、 中出 血量 ， 对 两组 患 者 前 术 并 的术后 并 发症进行 统计 。 １３ 疗效 评价 ． 为 对 比两组 治 疗后 的疗 效 ， 两 组 患者 术 前 和治 对 疗结 束后 的如下 指标 进行 记录 ］①前 列腺体 积 ； 国 ： ②
ｔ ｔｎ ｏｉｅｔ ａ ａ， Ｔ） 晚 期 前 列腺 癌 的 疗 效 。方 法 ： 本 院 ２ ０ ｅ ｄｃｎ ｅｔ ｔＩ 对 ｎｉ ｒ ｍｅ Ｈ 对 ０６年 ７月 ～２ １ ０ ０年 ９ 月收 治 的 ４ ６例 晚期 前 列 腺 癌 患 者 进 行 随 机 平 均 分 组 ， 察 组 （ ２ ） 用 经尿 道 前 列 腺 切 除 术 联 合 ＩＨ 方 法 治 疗 ； 照 组 （ 观 ｎ＝ ３ 采 Ｔ 对 ｎ＝２ ） 采 用 经 尿 道 前 ３仅
可最 大 限度切 除肿瘤 组 织 ， 合 Ｉ Ｔ激 素治 疗可 有 效 联 Ｈ 减轻 患者 症状 。为探 究 Ｔ Ｒ Ｕ Ｐ联合 ＩＴ对 晚期 前 列腺 Ｈ 癌 的疗效 ， 院 ２０ 我 ０６年 ７月 一 ００年 ９月 收治 的晚期 ２１ 前列 腺癌 患者 进行 对 比分 析 ， 将研 究 过 程 与 结论 报 现
ｏｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｖ ｎｃ ｄ ｐ ｏ ｔ ｔ ａ ｃ ｒ ｒ ａ ｍ ｎ ｆａｄ ａ ｅ ｒ ｓ ｅ ｃ ｎ ｅ ｈ ａ
ｚＨＡＮＧ Ｈｕｉ
Ｐ ｏｌ’ Ｈ ｓｉ ｌｆＢ ｏ ， ａｊ ７ １ ０ ，Ｃ ｉａ ｅ ｅ ｓ ｏ ｔ ａｊ Ｂ ｏ ２ ０ ０ ｈｎ ｐ ｐ ａｏ ｉ ｉ
ｓ ｒ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｈ ｖｎ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｅ ｔｒｅ ｅ ｔ ｔ ａ ｈ ｔ ｆｔｅ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ： ＵＲ ｏ ｉｅ ｔ ＨＴ ｃ ｕ ｄ ｅ－ ｅ ｖ ｔ ｒ ｕ ａ ｉ ｇ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｂ ｔ ｆ ｃｓ ｈ ｎ ｔ ａ ｏ ｔ ｒ ｕ ． ｏ ｉ ｙ ｅ ｏ ｈ ｏ ｎ ｌ ｓｏ Ｔ Ｐ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ Ｉ ｏ ｌ ｆ ｈ ｆｃ ｉｅｙ ｒ ｍｏ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｅ ｉ ｎ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｌ ｅ ｑ ａｉ ｆ ａｉｎ ｓ ａ ｄ ｐ ｏ ｕ ｅ ａｉｆｃｏ ｙ ｅ ｅ ｔ． ｅ ｔ ｌ ｅ ｖ ａｉ ｔ ’ｌｓｏ ，ｉ ｒ ｖ ｈ ｉ ｕ ｔ ｏ ｔ ｔ ｎ ｒｄ ｃ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｒ ｆ ｃｓ ｖ ｅ ｆ ｌ ｙ ｐ ｅ ｓ
等 比较无 统计 学差 异性 ， 本临床 研究具 有 可 比性 。
表 １ 两 组 患 者基 本 临床 资 料
２ 结
果
２ １ 两组患者手术相应指标对比 ． 观 察 组 平 均 手 术 时 间 为 ５ ． ｍ ｎ 切 除 前 列 腺 ７２ ｉ，
５ ． ｍＬ 术 中 出 血 量 １ ７ ６ ， 对 照 组 分 别 为 １１ ， ０ ． ｍＬ 而 ４ ． ｍｉ 、９ ８ Ｌ ９ ． ｍ 观 察 组 三 项 手 术 指 标 均 略 ６ ５ ｎ ３ ． ｍ 、 １３ Ｌ， 高 于对 照组 ， 组数 据对 比有 统计学 差异 。见表 ２ 两 。
２ ）ｔ ａ ｄｗｔ ａｓｒ ｈａ ｐｏｔ ｉ ｒｓｃｏ ｏ ｂｎｄｗｔ Ｈ， ｎ ｅｃｎｒ ｒｕ （ ２ ）ｔ ａ ｄｏｌ ｔ ａｓｒ－ ３ ｒ ｔ ｉ ｔ ｎｕｅ ｒ ｒｓ ｔ ｅｔ ｎｃｍ ｉｅ ｈＩ ｅｅ ｈｒ ｔｌ ａｃ ｅ ｉ ｉ Ｔ ａｄｔ ｏｔ ｌ ｏｐ ｎ＝ ３ ｒ ｔ ｎｙｗ ｈｔ ｎｕｅ ｈ ｏｇ ｅｅ ｉ ｒ
【 ｙｗ ｒｓ ｒｎｕ ｅｈａ ｒ ｔｔ ｅｅｔ ｎ Ｉ ｔ ｍｉｅ ｔ ｎ ｏｄｎ ｅ ｐ ； ｒ ｓ ｔ ａ ｃｒ Ｋｅ ｏｄ 】Ｔ ａ ｓ ｒｔｒｌ ｏａｉ ｒｓｃｉ ； ｎｅ ｔ ｎ ｄ ｃ ｅｔ ｒ ｙ Ｐ ｏｔ ｅｃｎ ｅ ｐ ｃ ｏ ｒ ｔ ｅ ｈａ ａ
前 列腺 癌 （ ｒｓ ｔ ａｃｒＰ ａ 是指 出现 于 男性 Ｐｏｔｉ ｃｎｅ，Ｃ ） ａｃ 前 列腺 组织 中的恶 性 肿 瘤 ， 发病 原 因 为前 列 腺 腺 泡 其
床 资料详 见 表 １ 。两 组 人 群 在 年 龄 、 程 以及 并 发 症 病
际前列腺 症 状 评 分 （Ｐ Ｓ ； 生 活质 量 评 分 （ Ｏ ） ＩＳ ） ③ ＱＬ ； ④ 最大尿 流率 （ ｍ ｘ ； 残余 尿 （ Ｖ 。 Ｑ ａ）⑤ Ｐ Ｒ）
１４ 随 ． 访 在 患者治 愈后 的 ２～ ４年 内进行 跟踪 随访 ， 查 询 调 问患者 出院后 生活 质量 、 排尿情 况 等。
ａ ｄ ｄ ｓ ｄ ａ ｔｇ ｓｏ ｅ ｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｔ ｅ ａ ｙ ｎ ｉａ ｖ ｎａ ｅ ｆｔ ｏ ｉ ａ ｉ ｒ ｐ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅｐ ｔ ｏｏ ｉａ ａａ ｏ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓｓ ｏ ｅ ｍｐ ｖ ｍｅ ｔ ｉ ｔ ｅｏ － ｈ ｏ ｈ ｓｌ ｓ： ｈ ａｈ ｌｇｃ ｄ ｔ ｆ ｈ ｌ ｔ ｗｏｇ ｏ ｐ ｈ ｗ ｄ ｉ ｒ ｅ ｎ ，ｗ ｈ ｔ ｂ ｏ ｈ
表 ２ 两 组 患者 手 术相 应指 标 对 比 （ 均值 ± 准 差 ） 平 标
’ ｌａｏ Ｇ ｅｓｎ评分为 Ｐ ａ的病理评 分系统 ， Ｃ 用于 Ｐ ａ的病理分级 Ｃ
两 组 数 据 比 较 有统 计 学 差 异 （ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ． ５
患者 ４ ６例 ， 龄 在 ６ 年 ５～８ ８岁 问 ， 均 年 龄 为 ７ ． 平 ３８± ６５岁 ， 程 １～ ． 病 ６年 ， 均 １ ７个 月 。 收治标 准 ： 平 ７４ － ①
前 列 腺 特 异 性 抗 原 （ ｒｓ ｔ ｐ ｃ ｃ ａ ｔ ｅ ，Ｐ Ａ）≥ Ｐｏｔ ｅ ｅｉ ｎｉ ｎ Ｓ ａｓ ｆ ｉ ｇ
ｔｉ ｅａｙ ＩＨ）ｏ ｅｔ ａｍ ｎ ｆ ｄ ａｃｄｐｏｔ ｅ ａｃｒ Ｍ ｅ ｏ ｓ Ａｔｔ ｆ ６ｃｓｓ ｆ ｄａｃｄｐｏｔ ｅｃｎｅ ｅ— ｒ ｅｔ ｒｐ （Ｔ ｎ ｈ ｎｔ ｅｔ ｅｔ ｖｎ ｅ ｒｓ ｔ ｃｎｅ． ｔ ｄ ： ａ ｏ ａｅ ｖｎｅ ｒｓ ｔ ｃｒｒａ ｈ ｒ ｏａ ａ ｈ ｏｌ ４ ｏａ ａ ａ ｔ
ｔ ｒ ｒ ｓａｉ ｅ ｅ ｔ ｎ ｈ ａ ｐ ｏ ｔ ｔ ｒ ｓ ｃｉ ．Ｃ ｍｐ ｒ ｔ ｅ ａ ａｙ ｉ ｆｔ ｅ ｐ ｓｏ ｅ ａｉｅ ｒ ｃ ｖ ｒ ｆ ｔｅ ｔ ｏ ｐ ｓ ｍａ ｅ ｔ ｅ ｒ ｈ ｄ ａ ｔ ｇ ｓ ｌ ｃ ｏ ｏ ａ ａｉ ｎ ｓｓ ｏ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ｏ ｅ ｙ ｏ ｈ ｗｏ ｇ ｕ ｓｗａ ｄ ｏ ｌ ａｎ ｔｅ ａ ｖ ｎ ａ ｅ ｖ ｌ ｈ ｖ ｒ
【 关键词 】经尿道前列腺切 除术 ；间歇性 内分泌治疗 ； 列腺癌 前
Ｅｆｅ ｔ ｆｔ ａ ｓ ｒ ｔ ｒ ｌｒ ｓ ｃ ｉ ｎ ｆｔ ｒ ｔ ｔ ｏ ｂ ｎｅ ｗｉｈ ｎｔ ｒ ｉｔ ｎｔｅ ｏ ｒｎｅ ｔ ｒ ｐｙ ｆ ｃ ｓ ｏ ｒ ｎ ｕ ｅ ｈ ａ ｅ ｅ ｔｏ ｏ ｈｅ ｐ ｏｓａ ｅ ｃ ｍ ｉ ｄ ｔ ｉ ｅ ｍ ｔｅ ｎｄ ｃ ｉ ｈｅ ａ
列腺切除术进行治疗。术后对 比分析 两组患者恢复情况 ， 探讨联合疗 法的利弊 。结果 ： 两组患者的病理数据 均有不 同程 度的改善 ， 察组 患者 改善程度显著优 于对 照组。结论 ：ｕ Ｐ联 合 Ｉ Ｔ能有效切 除患者病 灶， 观 ＴＲ Ｈ 并改善 患者的 生活质量 ， 有 良好的疗效 。
道 如下 。
细胞异常无序生 长。该病发病率 高且早期症状 不明 显， 易被 患 者 忽视 ， 情 进展 至 晚 期后 ， 瘤 会压 迫 尿 病 肿 道， 出现膀胱出口梗阻、 血尿 、 骨痛等症状 。此时就医 ，
传统前列腺 切除治疗疗 效较差 ， 生存率 低…。Ｔ Ｒ ＵＰ
【 作者简介 】张 辉 （９９一） 男， 治 医师 ， １６ ， 主 主要研 究方 向为
’１ ３
・
性医学 ・
经尿道前列腺切 除术联合 ｌ歇性内分泌治疗 司 对 晚期前 列腺癌 的疗效分析
张 辉
宝 鸡市 人 民医 院 ， 西 宝 鸡 ７ １０ 陕 ２００
【 摘 要 】目的 ： 究经尿道前 列腺切 除术（ ｒｎｕｅｈａ ｐｏｔｉ ｒｓｃ ｏ ， Ｕ Ｐ 联合 间歇性 内分泌 治疗（ｎｅ ｔ 探 Ｔ ａｓｒｔｒｌ ｒ ａ ｃ ｅｅｔ ｎ Ｔ Ｒ ） ｓ ｔ ｉ Ｉｔｒ － ｍｉ
ｔ ｕ ｏｐ ａ ｆ ｍ Ｊｌ ２ ０ ｏＳｐｅ ｂｒ ０ ０ ｗ ｒ ｎｏ ｌ ｉｉ ｄｉｔ ｔｏｅｕ ｒｕ ｓ ｔ ｂｅｖｔ ｎｇｏｐ （ ｅ ｉ ｏｒ ｓｉ ｏ ｕｙ ０６ｔ ｅｔｍ ｅ １ ， ｅｅｒ ｄｍ ｙｄｖ ｅ ｏ ｗ ｑ ａ ｇ ｐ ：ｈ ｏ ｓｒ ｉ ｕ Ｉ ｄｎ ｈ ｔ ｒ ｌ ２ ａ ｄ ｎ ｌ ｏ ｅ ａｏ ｒ ｔ
１５ 统计 学分 析 ． 对 本 临床研 究 的所 有 数据 采 用 ＳＳ １． Ｐ Ｓ３０进 行 分 析， 对计 数 资 料 采 用 卡 方 检 验 ， 计 量 资 料 采 用 ｔ 对 检
验 ， 验水 准设 定 为 ａ：０ ０ ， Ｐ＜０ ０ 检 ．５ 当 ．５时 ， 为 其 认 有统计 学差 异性 。
４ ｇｍ ； ｎ／ Ｌ ②直肠指检 可扪及质硬或结节； ③有 ２个月 及 以上 的排尿困难史 ； ④符合卫生部发布 的《 列腺 前 癌诊 断标 准 》２（ 线发 现骨 骼成 骨性 变 化 、 Ｅ Ｘ ］ 骨小 梁 消
失 ； 列腺 肿大 、 前 尿道 口损伤 ； 前列腺 腺体 破 坏 ； 细 胞 癌 检查 为 阳性 结 果 ）且 分 期 在 Ⅲ度 及 以上 。排 除 ： 合 ， ① 并其 他尿道 疾病 ； 肾功能 衰竭 ； 患者 或家 属不 同意 ② ③ 接受 手 术 治 疗 。全 部 患 者 中 ， 并 肾 功 能 不 全 者 ２ 合 ４ 例， 高血压 １ ， ９例 出现 尿潴 留 ２ ３例 ， 组 患 者 其 他 临 两
中 国性 科 学 ２ １ 年 ８ ０２ 月 第 ２ 卷第 ８ １ 期 Ｔｅ ｈ ｅ ｕ ａｏ Ｈ ｍ ｎ ｅｕ ｉ Ａ ｇｓ ２１ Ｖ１ １ ｏ８ ｈ ｉ ｓ Ｊ ｒ ｌｆ ｕ ａ ｘａｔ ｕｕｔ ０２ ｏ ２ ． Ｃ ｎ ｅｏ ｎ Ｓ ｌｙ ， ． Ｎ
Ｄ ：０ ３ ６／ ． ｓ ．６ ２—１９ ．０ ２ ０ ．０ ＯＩ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ｓ ９３ ２ １ ．８ ０ ５
一２ １ ００年 ９月 ， 院共 收治 晚期 Ｐ ａ 我 Ｃ
泌尿 外 科 及 男科 。
中国性科 学 ２ １ 年 ８ 第 ２ 卷第 ８ ０２ 月 １ 期 Ｔ ｅ ｈ ｅ ｕ ａｏＨ ｍ ｎＳｘａｔ ｕｕｔ ０２ ｏ ２ Ｎ ． ｈ ｉ ｓ Ｊ ｒｌ ｆ ｕ ａ ｅ ｌ Ａ ｇｓ ２１ Ｖ１ １ ０８ Ｃ ｎ ｅ ｏｎ ｕｉ ｙ ， ．
１２ ３ 数 据记 录 ． ．
分 别 记 录两 组 患 者 的手 术 时
间 、 列 腺 组织 切 除体 积 、 中出 血量 ， 对 两组 患 者 前 术 并 的术后 并 发症进行 统计 。 １３ 疗效 评价 ． 为 对 比两组 治 疗后 的疗 效 ， 两 组 患者 术 前 和治 对 疗结 束后 的如下 指标 进行 记录 ］①前 列腺体 积 ； 国 ： ②
ｔ ｔｎ ｏｉｅｔ ａ ａ， Ｔ） 晚 期 前 列腺 癌 的 疗 效 。方 法 ： 本 院 ２ ０ ｅ ｄｃｎ ｅｔ ｔＩ 对 ｎｉ ｒ ｍｅ Ｈ 对 ０６年 ７月 ～２ １ ０ ０年 ９ 月收 治 的 ４ ６例 晚期 前 列 腺 癌 患 者 进 行 随 机 平 均 分 组 ， 察 组 （ ２ ） 用 经尿 道 前 列 腺 切 除 术 联 合 ＩＨ 方 法 治 疗 ； 照 组 （ 观 ｎ＝ ３ 采 Ｔ 对 ｎ＝２ ） 采 用 经 尿 道 前 ３仅
可最 大 限度切 除肿瘤 组 织 ， 合 Ｉ Ｔ激 素治 疗可 有 效 联 Ｈ 减轻 患者 症状 。为探 究 Ｔ Ｒ Ｕ Ｐ联合 ＩＴ对 晚期 前 列腺 Ｈ 癌 的疗效 ， 院 ２０ 我 ０６年 ７月 一 ００年 ９月 收治 的晚期 ２１ 前列 腺癌 患者 进行 对 比分 析 ， 将研 究 过 程 与 结论 报 现
ｏｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｖ ｎｃ ｄ ｐ ｏ ｔ ｔ ａ ｃ ｒ ｒ ａ ｍ ｎ ｆａｄ ａ ｅ ｒ ｓ ｅ ｃ ｎ ｅ ｈ ａ
ｚＨＡＮＧ Ｈｕｉ
Ｐ ｏｌ’ Ｈ ｓｉ ｌｆＢ ｏ ， ａｊ ７ １ ０ ，Ｃ ｉａ ｅ ｅ ｓ ｏ ｔ ａｊ Ｂ ｏ ２ ０ ０ ｈｎ ｐ ｐ ａｏ ｉ ｉ
ｓ ｒ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｈ ｖｎ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｅ ｔｒｅ ｅ ｔ ｔ ａ ｈ ｔ ｆｔｅ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ： ＵＲ ｏ ｉｅ ｔ ＨＴ ｃ ｕ ｄ ｅ－ ｅ ｖ ｔ ｒ ｕ ａ ｉ ｇ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｂ ｔ ｆ ｃｓ ｈ ｎ ｔ ａ ｏ ｔ ｒ ｕ ． ｏ ｉ ｙ ｅ ｏ ｈ ｏ ｎ ｌ ｓｏ Ｔ Ｐ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ Ｉ ｏ ｌ ｆ ｈ ｆｃ ｉｅｙ ｒ ｍｏ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｅ ｉ ｎ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｌ ｅ ｑ ａｉ ｆ ａｉｎ ｓ ａ ｄ ｐ ｏ ｕ ｅ ａｉｆｃｏ ｙ ｅ ｅ ｔ． ｅ ｔ ｌ ｅ ｖ ａｉ ｔ ’ｌｓｏ ，ｉ ｒ ｖ ｈ ｉ ｕ ｔ ｏ ｔ ｔ ｎ ｒｄ ｃ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｒ ｆ ｃｓ ｖ ｅ ｆ ｌ ｙ ｐ ｅ ｓ
等 比较无 统计 学差 异性 ， 本临床 研究具 有 可 比性 。
表 １ 两 组 患 者基 本 临床 资 料
２ 结
果
２ １ 两组患者手术相应指标对比 ． 观 察 组 平 均 手 术 时 间 为 ５ ． ｍ ｎ 切 除 前 列 腺 ７２ ｉ，
５ ． ｍＬ 术 中 出 血 量 １ ７ ６ ， 对 照 组 分 别 为 １１ ， ０ ． ｍＬ 而 ４ ． ｍｉ 、９ ８ Ｌ ９ ． ｍ 观 察 组 三 项 手 术 指 标 均 略 ６ ５ ｎ ３ ． ｍ 、 １３ Ｌ， 高 于对 照组 ， 组数 据对 比有 统计学 差异 。见表 ２ 两 。
２ ）ｔ ａ ｄｗｔ ａｓｒ ｈａ ｐｏｔ ｉ ｒｓｃｏ ｏ ｂｎｄｗｔ Ｈ， ｎ ｅｃｎｒ ｒｕ （ ２ ）ｔ ａ ｄｏｌ ｔ ａｓｒ－ ３ ｒ ｔ ｉ ｔ ｎｕｅ ｒ ｒｓ ｔ ｅｔ ｎｃｍ ｉｅ ｈＩ ｅｅ ｈｒ ｔｌ ａｃ ｅ ｉ ｉ Ｔ ａｄｔ ｏｔ ｌ ｏｐ ｎ＝ ３ ｒ ｔ ｎｙｗ ｈｔ ｎｕｅ ｈ ｏｇ ｅｅ ｉ ｒ
【 ｙｗ ｒｓ ｒｎｕ ｅｈａ ｒ ｔｔ ｅｅｔ ｎ Ｉ ｔ ｍｉｅ ｔ ｎ ｏｄｎ ｅ ｐ ； ｒ ｓ ｔ ａ ｃｒ Ｋｅ ｏｄ 】Ｔ ａ ｓ ｒｔｒｌ ｏａｉ ｒｓｃｉ ； ｎｅ ｔ ｎ ｄ ｃ ｅｔ ｒ ｙ Ｐ ｏｔ ｅｃｎ ｅ ｐ ｃ ｏ ｒ ｔ ｅ ｈａ ａ
前 列腺 癌 （ ｒｓ ｔ ａｃｒＰ ａ 是指 出现 于 男性 Ｐｏｔｉ ｃｎｅ，Ｃ ） ａｃ 前 列腺 组织 中的恶 性 肿 瘤 ， 发病 原 因 为前 列 腺 腺 泡 其
床 资料详 见 表 １ 。两 组 人 群 在 年 龄 、 程 以及 并 发 症 病
际前列腺 症 状 评 分 （Ｐ Ｓ ； 生 活质 量 评 分 （ Ｏ ） ＩＳ ） ③ ＱＬ ； ④ 最大尿 流率 （ ｍ ｘ ； 残余 尿 （ Ｖ 。 Ｑ ａ）⑤ Ｐ Ｒ）
１４ 随 ． 访 在 患者治 愈后 的 ２～ ４年 内进行 跟踪 随访 ， 查 询 调 问患者 出院后 生活 质量 、 排尿情 况 等。
ａ ｄ ｄ ｓ ｄ ａ ｔｇ ｓｏ ｅ ｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｔ ｅ ａ ｙ ｎ ｉａ ｖ ｎａ ｅ ｆｔ ｏ ｉ ａ ｉ ｒ ｐ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅｐ ｔ ｏｏ ｉａ ａａ ｏ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓｓ ｏ ｅ ｍｐ ｖ ｍｅ ｔ ｉ ｔ ｅｏ － ｈ ｏ ｈ ｓｌ ｓ： ｈ ａｈ ｌｇｃ ｄ ｔ ｆ ｈ ｌ ｔ ｗｏｇ ｏ ｐ ｈ ｗ ｄ ｉ ｒ ｅ ｎ ，ｗ ｈ ｔ ｂ ｏ ｈ
表 ２ 两 组 患者 手 术相 应指 标 对 比 （ 均值 ± 准 差 ） 平 标
’ ｌａｏ Ｇ ｅｓｎ评分为 Ｐ ａ的病理评 分系统 ， Ｃ 用于 Ｐ ａ的病理分级 Ｃ
两 组 数 据 比 较 有统 计 学 差 异 （ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ． ５