0-6岁儿童健康管理服务规范
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范（第三版）一、服务对象辖区内常住的0～6岁儿童。
包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。
不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。
二、服务内容（一）新生儿家庭访视时间：新生儿出院后１周内。
地点：新生儿家中。
主要内容：1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。
2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。
3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。
4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
6、建立：《母子健康手册》。
7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。
8、填写：新生儿家庭访视记录表。
（二）新生儿满月健康管理时间：新生儿满28～30天。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。
主要内容：1、结合：接种乙肝疫苗第二针。
2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。
3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。
4、指导：喂养、发育、防病。
5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。
（三）婴幼儿健康管理时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。
主要内容：1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。
2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。
6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。
6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。
3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。
4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。
5、督促：体检结束后接受预防接种。
0-6岁儿童健康管理服务规范版
0-6岁儿童健康管理服务规范版引言：0-6岁是儿童身体和智力发展的关键阶段，对于提供儿童健康管理服务的医务人员来说，要确保儿童在这个阶段能够得到最好的照顾和保护。
本文将介绍一套0-6岁儿童健康管理服务的规范，包括预防保健、营养摄入、疾病预防和健康咨询等方面的内容。
一、预防保健1. 严格按照国家规定的免疫程序，对儿童进行规定的疫苗接种。
2. 定期进行身体检查，包括测量身高、体重、头围等指标，并记录在档案中。
3. 提供个性化的生活习惯指导，包括睡眠、饮食、运动等方面的建议。
4. 提供早期教育和家庭教育的咨询，帮助家长合理安排儿童的学习和生活。
5. 定期进行口腔保健检查，包括牙齿的清洁和龋齿的预防。
二、营养摄入1. 提供全面均衡的营养指导，包括蛋白质、维生素、矿物质等方面的营养需求。
2. 提供专业的喂养指导，帮助家长正确喂养婴儿和幼儿，并制定适当的饮食计划。
3. 鼓励母乳喂养，提供技术支持和咨询，同时提供合适的配方奶粉推荐。
4. 指导家长正确添加辅食，根据儿童的年龄和发育情况，逐渐引导其适应固体食物。
5. 定期监测儿童的生长曲线，在超重或营养不良的情况下，提供相关的指导和干预措施。
三、疾病预防1. 提供儿童常见疾病预防和处理的知识，包括感冒、发热、腹泻等常见疾病的防控措施。
2. 组织疫情监测和流行病学调查，及时掌握社区内儿童疾病的情况，采取相应的预防措施。
3. 定期进行儿童口腔疾病和视觉听力方面的筛查，及早发现患病儿童并进行干预。
4. 建立有关传染病和食品安全的教育培训，提高儿童及其家长的防范意识。
5. 提供儿童健康档案管理服务，对接种疫苗、健康体检等情况进行记录，方便后续跟踪和研究。
四、健康咨询1. 提供儿童健康咨询服务，解答家长对儿童健康成长方面的疑虑和问题。
2. 提供心理健康咨询，帮助家长了解和应对儿童可能面临的心理问题。
3. 定期开展健康教育讲座，向家长传授儿童健康管理相关的知识和技巧。
4. 与教育部门合作，开展早期教育活动，提供适龄儿童的认知和社交技能的培训。
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
可疑 或 异常
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
询问两次随 访间发育和 患病情况 体格检查和 生长发育评 估 健康指导， 包括科学喂 养、合理膳 食、生长发 育、疾病预 防、预防意 外伤害和口 腔保健等
不需疫苗接种
正常
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
五、服务流程
儿童保健பைடு நூலகம்诊应相对独立分区（最好
与预防接种门诊相邻，与疾病门诊分隔 开），环境温馨，符合儿童特点。布局与 服务流程合理。
出院后1周内 满月 3月龄 6月龄 8月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 3岁 4岁 5岁 6岁
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养
②喂养：宣传与指导母亲喂养，教给母乳喂
养的正确技能；母乳不足或无法母乳喂养 的婴儿，指导选用配方奶喂养和调配方法， 新生儿出生2周后适量补充儿童用鱼肝油或 维生素D400IU。
③皮肤护理：注意皮肤清洁，预防脓疱疮、 尿布疹、脐炎等； ④口腔、眼、耳护理：预防鹅口疮、结膜炎、 中耳炎等； ⑤早期发展：促进新生儿感知觉和运动发育， 如说话、注视、看鲜艳玩具、听悦耳音乐、 抚触、游泳等，2~3周后的新生儿可每日俯 卧1~2次，训练抬头发育。
5、处理：当发现有鹅口疮、尿布疹、脐部感 染等，应及时处理。疾病新生儿应及时转 入有条件的专科诊治。
6、建册：建立《0～6岁儿童保健手册》，填 写好新生儿家庭访视记录表。
7、转诊： 疾病新生儿应及时转诊，如以下情况： ◆若面色不好、嗜睡、不吃奶、少哭少动， 有硬肿、红肿。 ◆若体温超过37.5℃或低于35.5℃。 ◆呼吸频率超过60次/分或出现呼吸困难、胸 凹陷者。 ◆若出现中度黄疸（累及四肢者）或黄疸退 而复现者。 ◆若囟门隆起、张力高或明显凹陷。
2024年0-6岁儿童健康管理服务规范
2024年0-6岁儿童健康管理服务规范1、0-6岁儿童健康管理包括哪些内容？答: （1）新生儿访视。
（2）新生儿满月健康管理。
（3）婴幼儿健康管理。
（4）学龄前儿童健康管理。
（5）健康问题处理。
2、提供0-6岁儿童健康管理服务机构需要具备哪些基本条件？答: 承担0-6岁儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应具备以下基本条件：（1）单独的儿童保健门诊：乡镇卫生院和社区卫生服务中心要有单独的门诊，面积不少于10m2。
（2）基本设施：儿童体重计、卧式量床、身高计、听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童诊查床、软尺、听力和视力筛查工具、新生儿访视包、儿童生长发育监测图（表）、和必要的实验室检查设备。
3、新生儿家庭访视的内容是什么？答:新生儿出院1周内，医务人员到家中对新生儿进行访视。
内容包括：一看：家居环境是否整洁、温度是否舒适、空气是否流通，婴儿有无黄疸及吃奶情况等。
二问：新生儿出生情况及疫苗接种、新生儿疾病筛查情况，了解喂养、睡眠、大小便及一般情况。
三查：为新生儿量体温并进行体格检查，重点检查脐部、口腔，黄疸情况，记录出生体重、身长。
四指导：进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。
五建册：建立《母子健康手册》。
4、新生儿满月健康管理有哪些内容？答:新生儿满28到30天，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。
内容包括:（1）询问：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况；（2）检查：进行体重、身长，头围测量，体格检查，并进行评价；（3）注射第2针乙肝疫苗；（4）记录检查结果；（5）对家长进行喂养、发育、防病指导。
5、婴幼儿健康管理有哪些内容？答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行随访，共随访8次。
内容包括:（1）询问：两次随访之间婴幼儿喂养、患病等情况；（2）检查：体格检查，生长发育和心理行为发育评估；（3）血常规检测：在6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。
0~6岁儿童健康管理服务规范
0~6岁儿童健康管理服务规范在儿童成长的过程中，健康管理服务起着至关重要的作用。
儿童的早期发展决定了他们的未来，因此细致入微的健康管理服务对于0~6岁儿童的身心健康至关重要。
本文将按照健康管理的不同领域，介绍0~6岁儿童健康管理服务规范，以确保他们健康成长。
1. 生活习惯良好的生活习惯对儿童健康至关重要。
家长和保健医生应共同努力，培养和指导儿童养成良好的生活习惯。
首先，规律的作息时间对于儿童的身心健康至关重要，家长应确保孩子每天有充足的睡眠时间，并鼓励他们建立固定的日常作息时间表。
其次，合理的饮食也是保证儿童健康发展的重要因素，家长应提供均衡的营养餐，多样化的食物选择，并避免过多的糖分和油腻食物。
最后，卫生习惯的养成也是不可忽视的，教育儿童正确的洗手、刷牙等卫生习惯，有助于预防疾病的传播和口腔健康。
2. 预防接种预防接种是保护儿童免受疾病侵害的重要手段。
根据国家相关规定，家长应确保儿童按照预防接种程序接种疫苗，以建立免疫屏障。
预防接种可以有效预防一系列传染病，包括百日咳、麻疹、流感等。
家长要积极配合保健医生的工作，参与到预防接种计划中来，并及时记录和保存儿童的接种证明，以便日后查询和使用。
3. 监测生长发育0~6岁是儿童生长发育最关键的阶段之一。
准确监测和评估儿童的生长发育状况是健康管理服务的重要内容之一。
家长应及时带孩子进行体格检查，并记录儿童的身高、体重、头围等数据。
保健医生会根据这些数据来评估儿童的生长发育情况，并提供相应建议和指导。
同时，家长还应密切观察儿童的行为和语言发展，及时发现异常情况并寻求专业医生的帮助。
4. 健康教育健康教育是帮助儿童养成良好生活习惯的重要手段。
家长应与保健医生密切合作，为儿童提供有关健康的知识和信息。
健康教育内容可以涵盖饮食、运动、口腔卫生、安全等方面，让儿童从小就学会保护自己的健康。
在家庭和学校中，可以组织健康教育活动，如讲座、互动游戏等，帮助儿童理解和学习有关健康的知识。
0～6岁儿童健康管理服务内容
服务类别
具体内容
目的
体检与健康评估
1.新生儿筛查2.定期体检（生长发育评估）3.身高体重测量4.视力听力筛查
监测儿童的生长发育情况，及早发现潜在健康问题
疫苗接种
1.常规疫苗（如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等）2.流感疫苗3.免疫接种记录
预防传染病，保护儿童免受各种疫苗可预防疾病的侵害
1.家庭安全（如防跌倒、防烧伤）2.交通安全教育3.急救知识普及
提高家长和儿童的安全意识，减少意外伤害的发生
家长教育与支持
1.家庭育儿指导2.发展适宜的教养方法3.解决育儿难题的建议
帮助家长更好地理解儿童发展需要和有效的育儿方法
特殊需求管理
1.对有特殊健康需求（如慢性疾病、残疾）的儿童提供个性化照顾2.适当的康复服务
确保特殊需求儿童获得适合的支持和治疗
预防牙齿问题，建立良好的口腔Fra bibliotek生习惯疾病预防与管理
1.常见疾病的预防和管理2.处理轻微伤害和疾病3.健康教育（如洗手习惯）
减少疾病发生，提供急救处理和健康教育
心理健康支持
1.早期心理行为问题筛查2.情绪与行为问题干预3.家庭支持与咨询
关注儿童的心理健康，提供早期干预和支持，帮助家庭处理相关问题
安全教育
营养指导与咨询
1.婴儿喂养指导（母乳喂养与配方奶选择）2.辅食添加指导3.健康饮食建议
确保儿童获得均衡营养，促进健康成长和发展
发育监测与支持
1.精细运动技能发展2.大肌肉运动技能发展3.语言和认知发展4.社会情感发展
确保儿童在各方面的发育正常，及早干预发育迟缓问题
口腔健康管理
1.乳牙检查2.口腔卫生教育3.早期牙齿问题处理
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求儿童的健康是每个家庭关注的重要问题。
为了确保0~6岁儿童的健康与成长，各级政府、医疗机构、家长以及社区应积极参与并遵循相关的健康管理服务规范与要求。
本文将介绍0~6岁儿童健康管理服务的规范和要求，旨在提供准确的指导和帮助。
一、早期儿童发展与健康评估0~6岁是儿童早期发展的关键时期，早期儿童发展与健康评估是为了及时发现潜在的问题并提供干预措施。
评估包括多个方面，如生长发育、认知与语言、社交情绪等。
医疗机构应设立专业的儿童发展评估中心，提供全面的评估服务，以帮助儿童获得早期干预和有效的治疗。
二、定期健康体检定期健康体检是保障儿童健康的关键环节。
根据儿童的年龄和发育阶段，体检内容包括但不限于测量身高、体重、头围、视力、听力、口腔健康等方面的指标。
医疗机构应根据国家相关标准制定具体的体检表格和标准操作规范，确保体检数据准确可靠。
三、疫苗接种疫苗接种是预防传染病的重要手段。
根据国家疫苗免疫规划，0~6岁儿童应接种相应的疫苗。
医疗机构应建立完善的疫苗接种管理系统，提供安全、有效的疫苗接种服务。
同时，家长应积极配合并按时接种疫苗，确保儿童的免疫力健康稳定。
四、健康指导与教育健康指导与教育是促进儿童健康发展的重要环节。
家长和教育机构应向儿童传授正确的卫生习惯、营养知识以及安全常识。
医疗机构应制定健康指导与教育的内容和方法，开展相关的宣传活动和培训课程，提高家长和社区的健康意识和知识水平。
五、心理健康服务儿童的心理健康同样需要重视。
医疗机构应设立专业的儿童心理咨询室，提供心理咨询和治疗服务。
同时，家长和教育机构应注重儿童的心理健康教育，关注儿童的心理发展，提供适当的支持和关爱。
六、应急救援与意外事故处理儿童在成长过程中难免会发生一些意外事故，医疗机构、学校和社区应建立健全的应急救援体系。
相关人员应定期参加救护培训，熟悉处理常见意外事故的方法和流程。
家长也应掌握基本的急救知识，保证儿童的安全。
06岁儿童保健管理服务规范
06岁儿童保健管理服务规范－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－06岁儿童保健管理服务规范0－-6岁儿童健康管理服务规范一．服务对象辖区内居住的0－-6岁儿童。
二．服务内容（一）新生儿家庭访视新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立（二)新生儿满月健康管理新生儿满2８天候,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
06岁儿童保健管理服务规范（三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、６、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6-8、１8、３０月龄时分别进行１次血常规检测。
在6、12、24、３６月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
(四)学龄前儿童健康管理为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。
0-6岁儿童健康管理服务规范
1、对低体重、生长迟缓、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻 病儿童进行登记，并转入儿童营养性疾病管理。
2、对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊 。
3、出现下列情况之一，且无条件诊治者应转诊： （1）皮肤有皮疹、糜烂、出血点等，淋巴结肿大、压痛 （2）头围过大或过小，前囟张力过高，颈部活动受限或颈部包块 （3）眼外观异常、溢泪或溢脓、结膜充血、眼球震颤，婴儿不注视
一、服 务 对 象
辖区内常住的0～6岁儿童
包括： 户籍在本辖区，平时也居住在本辖区； 户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年 及以上。
不包括： 户籍在本辖区，但离开本地半年以上
二、服 务 内 容
（一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理
皮肤苍白、发绀、发花和厥冷、出血点和瘀斑 明显黄染 皮肤硬肿 脱水征象 皮肤脓疱 脐部周围皮肤发红和肿胀，有脓液渗出
呼吸：
频率<20次/分或>60次/分 呼吸困难（呼气性呻吟、胸凹陷） 喘息样呼吸 呼吸暂停
循环：
休克征象： 发绀或苍白、肢端凉，心率快，肢端毛细血管 充盈时间延长（>3秒）
24月（满24月至24月29天）；30月（满30月至30月29天），其他 月龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表
内容： 填表说明：增添“体重/身高”，“发育评估”及“两次随访间患病情况” 1．失访与死亡注明 4. 体格检查： 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规（或血红
蛋白） 5．发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√” 10．3岁（满3周岁至3周岁11个月29天）；4岁（满4周岁至4周
时间：新生儿出院后１周内， 地点：新生儿家中 主要内容：
0至6岁儿童健康管理服务规范
0～6岁儿童健康管理(培训资料）一、服务对象辖区内居住的0～6岁儿童。
二、服务内容（一）新生儿家庭访视新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二）新生儿满月健康管理新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（四）学龄前儿童健康管理为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。
0-6岁儿童健康管理服务规范
婴幼儿健康管理
➢ 在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规 检测。
➢ 在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别 进行1次听力筛查。
➢ 每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无， 体检结束后接受疫苗接种。
行为观察测听
行为观察测听(Behavioral Observation Audiometry BOA) 指给予被测试者一个声刺激，观察被测者的行为反应，以 此了解其听力水平。
0～6岁儿童健康管理服务规范
社区儿童保健意义：
1．促进儿童的早期教育; 2．促进儿童的生长发育; 3．减少儿童患病率及死亡率; 4．控制或消灭儿科领域的某些疾
病.
服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童 （包括流动儿童）
流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的 ≤7周岁儿童。
健康指导内容
一般从以下五个方面进行健康指导： 1、科学喂养 2、生长发育 3、疾病预防 4、预防意外伤害 5、口腔保健
*吃奶量 ml/次
*吃奶次数 次/日
*呕吐 1 无 2 有
□ *大便 1糊状 2 稀
□
*大便次数 次/日
体温
℃
脉率
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
眼外观 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
次/分钟 黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常 □ 颈部包块 1无 2有
转诊建议 1无 2有
原因：
机构及科室：
指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
本次访视日期 年 月 日
0-6岁儿童健康管理服务规范
访视内容—指导（九）
（5）伤害预防：注意喂养姿势、喂养后的体位，预
防乳汁吸入和窒息。保暖时避免烫伤，预防意外伤 害的发生。 （6）促进母婴交流：母亲及家人多与新生儿说话、 微笑和皮肤接触，促进新生儿感知觉发展。
访视内容—转诊（十）
立即转诊指征：若出现下列情况之一，应立即转诊 1）体温≥37.5℃或≤35.5℃。
访视内容—转诊（十二）
建议转诊： 如出现下列情况之一，建议转诊至上级医疗保健机构 1）喂养困难。 2）躯干或四肢皮肤明显黄染、皮疹，指趾甲周红肿。
3）单眼或双眼溢泪，黏性分泌物增多或红肿。
4）颈部有包块。
5）心脏杂音。 6）肝脾肿大。 7）首次发现五官、胸廓、脊柱、四肢畸形并未 到医院就诊者。 在检查中，发现任何不能处理的情况，均应转诊。
□ /□
新生儿窒息 1无 2有 （Apgar评分：1分钟 5分钟 不祥） □ 新生儿听力筛查 1通过
是否有畸型 1无 2有
□ □
□ 出生身长 * 吃奶次数 *大便次数 呼吸频率 cm 次 /日 次 /日 次/分钟 □ □ □
2未通过 3未筛查 4不祥
新生儿疾病筛查：1甲低 2苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病 新生儿出生体重 kg 目前体重 * 吃奶量 kg ml/次
询问和观察
体格检查
建立档案
健康指导
访视次数（二）
1．正常足月新生儿 访视次数不少于2次。
（1）首次访视：在出院后7日之内进行家访。如发现问题应酌
情增加访视次数，必要时转诊。
（2）满月访视：在出生后28～30日进行。新生儿满28天后，
结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、
可疑 或 异常
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求随着社会的发展和科技的进步，0~6岁儿童健康管理服务逐渐受到重视。
为了确保儿童的健康成长，制定一套科学合理的规范与要求至关重要。
本文将从常见的健康管理服务项目、服务流程、家长参与等方面进行探讨。
一、常见的健康管理服务项目1. 健康检查：每年定期参加儿童健康检查，包括生长发育评估、体格测量、听力视力检查、牙齿口腔检查等。
2. 疫苗接种：按照国家疫苗接种计划，及时接种各类疫苗，并定期进行疫苗补种。
3. 营养指导：提供科学合理的膳食指导，保证儿童的营养摄入，避免偏食和过度饮食。
4. 疾病预防：针对儿童易患的常见疾病，进行预防宣讲和个别指导，包括手足口病、肺炎、腹泻等。
5. 心理健康辅导：关注儿童的心理健康问题，提供必要的咨询和辅导。
二、服务流程与管理要求1. 随访记录与建档：建立儿童健康档案，详细记录每次随访的内容，包括体格测量数据、诊断结果、接种情况等。
2. 随访频率：根据不同年龄段儿童的需求，制定合理的随访频率。
一般情况下，婴儿期每个月一次，幼儿期每季度一次。
3. 专业人员配备：健康管理服务团队应包括儿科医生、护士、托幼机构工作人员等，确保提供全方位的服务。
4. 家庭访问：定期进行家庭访问，了解儿童在家庭环境中的成长情况，提供家庭健康管理建议。
5. 与学校、托幼机构合作：与学校、托幼机构建立良好的合作关系，共同关注儿童的健康管理需求。
三、家长的参与与责任1. 及时接受健康管理服务：家长应主动带领儿童参加健康管理服务活动，及时接受医生的指导和建议。
2. 营造健康的生活环境：保持良好的卫生习惯，提供优质的生活环境，关注儿童的饮食和睡眠等。
3. 积极参与健康教育：参加相关的健康教育讲座、培训班等，增强健康管理的意识和能力。
4. 合作与沟通：积极与健康管理服务团队、教育机构、社区卫生服务中心等保持沟通，共同关心儿童的健康成长。
四、规范与要求的实施1. 建立健全的管理机制：制定相关规范与要求，并建立监督、评估机制，确保规范与要求的贯彻执行。
0~6岁儿童健康管理服务规范
学龄前儿童健康管理
时间：4岁、5岁、6岁，每年1次，共3次。 地点：散居儿童(和平路社区卫生服务中心)
集体儿童（托幼机构） 询问：儿童膳食和患病情况 检查项目：体格检查、生长发育和心理行为发
育评估，血常规检测和视力筛查。 指导：对合理膳食、心理行为发育、伤害预
评估。【体重、身长（或身长）、头围、 胸围、囟门（前囟门、后囟门）】。 指导：对母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、
伤害预防、口腔保健、中医保健、常见 疾病防治等进行健康指导。
注意事项
血常规检测：6-8月、18月、30月龄时 分 别进行1次。
听力筛查： 6、12、24、36月龄时使用 听 性行为观察法分别进行1次。
询问两次随 访间发育和 患病情况
体格检查和 生长发育评 估
健康指导， 包括科学喂 养、合理膳 食、生长发 育、疾病预 防、预防意 外伤害和口 腔保健等
正常
可疑 或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
裸体 测量方法：杠杆秤 ,误差不超过50g。
身长/高
意义：反映骨骼发育的指标。短期疾病与营 养波动不易影响身长/高生长。
测量方法：脱去帽、鞋、袜，穿单衣，用标 准量板、身高测量计,读数0.1cm。
2岁内： 应用量板测量 要求: 头顶、肩胛、臀部、足跟紧贴量
板底部 3岁以上： 应用身高测量计测量 要求: 测头顶至足底的垂直高度
防、口腔保健、中医保健、常见疾病防 治等进行健康指导。
健康问题处理
指导或转诊 营养不良、贫血、佝偻病、单纯性肥胖
0-6岁儿童健康管理服务内容
0-6岁儿童健康管理服务内容
0-6岁儿童健康管理服务是一项为儿童的身体、心理、社交等各方面健康状况提供全面关注和干预的服务。
包括：
1. 新生儿家庭访视：出生后第1周至第4周内，医生会定期检查婴儿的生长发育和健康状况，并开展父母教育。
2. 婴幼儿健康体检：定期进行生长发育评估、健康体检和疫苗接种，对异常儿童进行早期干预。
3. 健康管理指导：医生会为父母提供喂养、保健、安全、心理等建议，帮助他们更好地照顾儿童健康。
4. 疫苗接种：按照规定的接种计划进行疫苗接种，保护儿童免受各种可预防疾病的侵害。
5. 体格康复治疗：对存在生长发育迟缓、运动发育障碍、低肌张力等情况的儿童进行康复治疗。
6. 交通安全、饮食营养、预防意外伤害等健康教育。
7. 儿童心理健康：关注儿童的心理健康，及时发现并干预情绪问题，帮助儿童健康成长。
0～6岁儿童健康管理服务规范与要求
0～6岁儿童健康管理服务规范与要求0～6岁儿童是儿童身体发育和智力发展的关键阶段，为了确保他们的健康成长，健康管理服务必不可少。
本文将介绍0～6岁儿童健康管理服务的规范与要求。
一、儿童健康管理服务的目标和意义儿童健康管理服务的目标是提供全面、科学、规范、个体化的健康管理服务，促进儿童身体、心理和社会健康的全面发展。
1. 早期干预：0～6岁是儿童身体、智力和语言发育的关键阶段，早期干预可以帮助儿童纠正发育障碍，预防和减轻疾病或残疾的发生。
2. 健康指导：健康管理服务可以向家长提供科学的育儿指导，帮助他们正确照顾儿童的健康需求，提升健康水平。
3. 疾病预防：儿童健康管理服务可以进行常见儿童疾病的筛查和预防接种，减少疾病的发生和传播。
二、儿童健康管理服务的内容与流程儿童健康管理服务包括生活习惯指导、生长发育评估、疾病筛查和预防接种等。
1. 生活习惯指导：包括婴儿早期喂养、合理膳食、良好卫生习惯、睡眠管理等，教育家长正确引导儿童养成健康的生活习惯。
2. 生长发育评估：通过测量身高、体重、头围等指标，评估儿童的生长发育情况，及早发现健康隐患。
3. 疾病筛查：进行常见儿童疾病的筛查，如视力、听力、贫血等，及早发现、及早干预。
4. 预防接种：按照国家疫苗防控规划，进行规范的预防接种，提高儿童的免疫力，防止疾病的发生和传播。
儿童健康管理服务流程包括儿童基本信息登记、体格检查、发育评估、疾病筛查、健康指导和预防接种等环节。
三、儿童健康管理服务的实施机构与人员要求儿童健康管理服务应当由专业的健康管理机构和医务人员提供。
1. 机构要求：儿童健康管理服务机构应该具备完善的设施和设备，如儿科诊室、测量设备、疫苗冷链设备等，能够提供全面的健康管理服务。
2. 人员要求：儿童健康管理服务应有专业的医务人员组成团队，包括儿科医生、注册护士、营养师、心理咨询师等，他们应具备专业知识和丰富经验，能够为儿童提供全面、个体化的健康管理服务。
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行为观察测听
? 行为观察测听(Behavioral Observation Audiometry BOA) 指给予被测试者一个声刺激，观察被测者的行为反应，以 此了解其听力水平。
0～3个月的新生儿各种条件反射还没有建立，但存在着有关听觉的各 种非条件反射； 3个月以后的孩子，听性反射逐渐消失，而对声音产 生了定向能力，开始注意声音发出的方向。 检查时应避开孩子的视线，分别从不同的方向给出不同强度的声音观 察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致估测听力损失的程度。
kg ml/ 次
出生身长 *吃奶次数
cm 次/日
*呕吐 1 无 2 有
□ *大便 1糊状 2 稀
□
*大便次数 次/日
体温
℃
脉率
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm × cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
眼外观 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
次/分钟 黄疸部位 1面部 2躯干 3四肢4 手足
新生儿满月健康管理
? 随访地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 ? 问和看：
喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，量体重、 身长、发育评估。 转诊：黄疸持续时间超过 14天，或黄染重现， 或四肢发黄。
新生儿满月健康管理
? 发育评估： ? 视力：眼球水平追随运动物体可以到中线。 ? 听力：有惊跳反射，能被较大的声音惊跳。 ? 行为：俯卧位时双腿屈曲、头能抬起，但瞬时
后访视有感染性疾病的新生儿。
新生儿家庭访视
访视内容：
? 看新生儿居住环境的卫生条件； ? 了解出生体重、评分标准； ? 观察新生儿面色、呼吸、哭声、大小便情况； ? 测量身长、体重和体温，检查皮肤、粘膜和脐部，
检查有无先天性畸形，如唇裂、腭裂，先心等。
新生儿家庭访视
? 根据新生儿及其家庭情况给予预防保健指导； ? 发现异常，早诊断、早治疗； ? 提醒：未接种卡介苗和第 1剂乙肝疫苗者。 ? 每次访视，填写访视记录。
? 地点：乡镇卫生院和社区卫生服务中心，偏远地 区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。
? 时间：分别在 3、6、8、12、18、24、30、36月 龄时，共 8次。有条件的地区，建议结合儿童预防 接种时间增加随访次数。
婴幼儿健康管理
? 服务内容： ? 询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养和患
病等情况。 ? 体格检查，生长发育和心理行为发育评估，进行
新生儿窒息 1无 2有 (Apgar 评分： 1分钟 5分钟 不详）
□ 是否有畸型 1无 2有
新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查 4不详
出生日期
□ □/□
□ □
新生儿疾病筛查： 1甲低 2 苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病
□
新生儿出生体重
kg
喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工 □
目前体重 *吃奶量
0～6岁儿童健康管理服务规范
社区儿童保健意义：
1．促进儿童的早期教育; 2．促进儿童的生长发育; 3．减少儿童患病率及死亡率; 4．控制或消灭儿科领域的某些疾
病.
服务对象
辖区内居住的 0～6岁儿童 （包括流动儿童）
流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的 ≤7周岁儿童。
健康指导内容
一般从以下五个方面进行健康指导： 1、科学喂养 2、生长发育 3、疾病预防 4、预防意外伤害 5、口腔保健
度，可从仰卧位翻身至侧卧位。 转诊：若抬头仍然不稳。
三个月随访
? 社交：自发的发声和微笑，并容易被逗笑。 转诊：对上次发育评估落后的孩子以上次的
落下，转头。 ? 社交：能够自发的微笑。 ? 反射：原始反射。
新生儿满月健康管理
? 指导母乳喂养。 ?确认维生素 D的添加与剂量。 ? 促进婴儿能力的训练：抬头、视听刺激、与成人
的交往，家长应学会辨别小儿的不同哭声。 ? 指导抚触 ? 户外活动：晒太阳 ?指导接种：满 28天后，接种乙肝疫苗第二剂。
三个月随访
? 常规指导：母乳喂养，合理使用VitD及钙剂， 户外活动，添加新鲜果汁和菜水，防止意 外伤害。
? 培养良好的生活习惯：饮食习惯、睡眠习 惯、排尿排便习惯。
? 预防接种：脊灰疫苗第二剂，百百白破疫 苗第一剂
三个月随访
? 发育评估： ? 视力：眼球有良好的水平和垂直追随运动。
有意识的注视。 ? 听力：有惊跳反应。 ? 行为：颈部肌肉逐渐增强，可俯卧抬头90
新生儿家庭访视
? 时间：新生儿出院后一周内 ? 地点：新生儿家中 ? 访视次数：对于低出生体重、早产、双多
胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增 加访视次数。
新生儿家庭访视
? 访视注意事项： 1. 检查前先用肥皂清洁双手，戴口罩； 2. 访视时认真仔细，动作轻柔，访视后应与
母亲交流并进行健康指导； 3. 应先访视早产儿，再访视正常新生儿，最
□ 脊柱 1未见异常 2异常
脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他
转诊建议 1无 2有
原因：
机构及科室：
指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
本次访视日期 年 月 日
下次随访地点
下次随访日期 年 月 日
随访医生签名
□ □ □ □ □
□
□/ □/□/□/□
婴幼儿健康管理
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常 □ 颈部包块 1无 2有
呼吸频率 次/分钟
□ □ □ □
鼻 1未见异常 2异常
□ 皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他
口 腔 1未见异常 2异常
□Hale Waihona Puke 肛门 1未见异常 2异常心肺听诊 1未见异常 2异常
□ 外生殖器 1未见异常 2异常
腹部触诊 1未见异常 2异常
母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害 预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健 康指导。
婴幼儿健康管理
?在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行 1次血常 规检测。
?在6、12、24、36月龄时使用 听性行为观察法 分 别进行 1次听力筛查。
? 每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无， 体检结束后接受疫苗接种。
新生儿家庭访视记录表
? 姓名： ? 编号□□□□□□□□
性别
身份证号 父亲
0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别
姓名 职业
□ 出生日期
家庭住址 联系电话
□□□□□□□□ 出生日期
母亲
姓名 职业
联系电话
出生孕周
周
母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他
助产机构名称
出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位 7其他