医院感染风险评估表

医院感染风险评估表
编号：BD-YGK-004 2016-8-1/0
计划成分
发生的可能性
伤害程度
总分
优先顺序
很高
高
普通
少
从不
丧失生命/肢体/功能
暂时性功能丧失
延长住院
中等程度临床或财物伤害
轻微程度临床或财物伤害
0-16分
分数
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
地域/小区/医院
肠胃道传染病的群聚感染
疥疮的群聚感染
结核病的群聚感染
暴露于乙肝病毒
暴露于梅毒病毒
暴露于新型流感病毒
暴露于艾滋病病毒
暴露于淋病病毒
医疗相关感染
导尿管相关泌尿道感染
导管相关血流感染
呼吸器相关肺炎
手术相关感染
环境/设备
没有进行施工前感染风险评估
施工期间没有进行感染查核
没有常规的环境巡察
不适当的废弃物处理
不适当的仪器耗材的清洁消毒
不适当的环境清洁消毒
监测活动
科室评估人签字：/时间（年月日）：院感科签字：/时间（年月日）：
食品中毒事件
预防措施
未遵守手卫生
未遵守呼吸道卫生及咳嗽礼节
员工没有适当疫苗注射
缺乏员工教育训练
缺乏病人相关教育
未遵守尖锐物扎伤预防措施
隔离措施
未遵守全面防护措施
未遵守呼吸道隔离措施
缺乏个人防护装备
未遵守个人防护装备穿脱
制度及流程
缺乏感控相关制度及流程
未遵守已建立的制度及流程
对制度及流程缺乏执行
暴露之后处理
没有常规收集院内感1.本表由使用科室每月评估填写1次，并于每月25号下班前评估结果上报院感科。
2．发现医院感染危险因素时，分析原因做好防范措施。
3. 连续2次或以上异常情况应及时上报院感科，共同查找原因，确认医院感染风险项目，采取防范措施，必要时呈报医院感染管理委员会审批。