直肠恶性肿瘤患者的护理综述

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直肠癌护理要点范文

直肠癌护理要点范文

直肠癌护理要点范文直肠癌是一种具有较高发病率和死亡率的恶性肿瘤。

护理直肠癌患者的关键是提供综合的护理,旨在减轻疾病的症状、改善生活质量并提高治疗效果。

以下是直肠癌护理的要点:1.测定患者的临床病理特征:护理人员应详细测定患者的病理特征,包括肿瘤位置、病期、组织学类型及分级等。

这有助于制定个性化的护理计划,为患者提供适当的护理和支持。

2.提供营养支持:直肠癌患者通常伴有食欲下降、消化道不适和恶心等症状,导致营养不良。

护理人员应协助患者制定个性化的饮食计划,建议增加高蛋白、高纤维、低脂肪的饮食,并根据患者的症状和消化功能调整饮食的质量和数量。

3.疼痛管理:直肠癌患者可能会出现腹部疼痛、直肠疼痛和术后疼痛等不同类型的疼痛。

护理人员应使用合适的疼痛评估工具,记录患者的疼痛程度并及时采取相应的缓解措施,如口服镇痛药物、局部麻醉和镇痛贴剂等。

4.便秘管理:直肠癌患者常常伴有便秘,这可能是由于病变部位的梗阻、肠神经损伤和药物副作用等原因引起的。

护理人员应监测患者的排便情况,鼓励适量饮水、增加纤维摄入量,并在必要时使用轻柔的开塞露、缓泻药物或灌肠等方法。

5.术后伤口护理:直肠癌手术后的伤口需要特别关注。

护理人员应定期检查伤口的愈合情况,保持伤口清洁,避免感染和褥疮的发生。

在伤口护理中,要注意患者的疼痛并提供心理支持。

7.定期随访和康复护理:直肠癌患者在治疗结束后需要定期复查和随访,以便及时发现肿瘤复发或并发症的早期症状。

护理人员应协助患者制定康复计划,包括适度的体力活动、健康饮食和避免相关的危险因素等。

总之,护理直肠癌患者是一个多学科、综合性的工作。

护理人员在提供直肠癌患者护理的过程中,要高度关注患者的身体和心理需求,与患者建立良好的关系,并协助患者制定个性化的护理计划,以改善患者的生活质量和治疗效果。

一例直肠恶性肿瘤患者护理体会

一例直肠恶性肿瘤患者护理体会

一例直肠恶性肿瘤患者护理体会摘要:本研究主要为1例直肠恶性肿瘤患者实施护理干预,积累相关的护理经验;经过为患者开展优质、科学的护理服务,护理措施包含术前心理护理、营养支持护理、术后饮食指导、并发症预防护理等,患者病情获得了一定程度的康复,对护理效果满意,可以有效的促进患者身心状态的改善,提升其的生活质量。

关键词:直肠恶性肿瘤;护理;体会直肠恶性肿瘤属于临床中比较多见的消化道疾病,其的发生率非常高,仅仅低于胃癌,多发的年龄段是30-60岁,并且男性比女性多[1]。

针对直肠恶性肿瘤这种发生率和死亡率比较高的疾病,促进患者生存率的提升是现在急需解决的难题,临床治疗该病主要是通过手术的方式,若可以尽早明确疾病,及时手术,可以获得不错的预后效果。

并且临床也表示,为本疾病患者既要重视治疗病情,也需要加强对患者的护理干预,促使其的身心状态得到改善,提升生活质量[2]。

我院在2023年05月08日接诊一例直肠恶性肿瘤患者,通过对患者实施综合护理,患者病情稳定并顺利出院,现就相关资料回顾性分析如下,有利于更好的指导临床脑梗死患者的护理工作。

具体如下:1.病例资料患者XXX,男性,已婚,汉族,56岁,患者于2023年05月08日因“发现直肠占位4月余”前来我院就诊。

现病史:患者因腹痛于旌德县人民医院住院诊治,1月4日行肠镜检查示:直肠占位性病变。

于我院检查考虑局部晚期直肠癌转入放疗科行新辅助同步放化疗,于2023.1.30至2023.3.3行放疗,照射野为直肠肿瘤及盆腔淋巴结引流区域,处方剂量95%PTV 50Gy/2Gy/25f,放疗期间并予以卡培他滨1.0g BID同步化疗提高疗效。

治疗顺利,无明显不适,予以出院,现患者为求进一步治疗,遂至我科,我科拟于“直肠恶性肿瘤”收住入院,病程中,患者神清,精神可,无畏寒发热,无胸闷气喘,近期体重减轻。

既往史:平素健康状况:一般;疾病史:有,详见现病史;传染病史:无;预防接种史:无。

直肠癌护理文献

直肠癌护理文献

直肠癌护理文献
综述
随着社会的发展,肠癌的发病率也在不断上升。

直肠癌是肠癌中最常见的一种,它可以通过早期发现和治疗来改善患者的生活质量。

本文旨在探讨直肠癌护理的研究进展,以提高护理水平,改善患者的生活质量。

直肠癌护理的研究表明,护理措施应根据患者的个体情况和治疗方案进行定制化,以提高护理质量。

护理措施应包括有效的病情教育、症状管理、心理支持和营养支持。

病情教育可以帮助患者更好地了解病情,从而更好地控制病情,改善生活质量。

症状管理可以帮助患者控制症状,改善患者的生活质量。

心理支持可以帮助患者应对疾病的心理压力,改善患者的精神状况。

营养支持可以帮助患者改善营养状况,增强抵抗力,改善患者的生活质量。

此外,护理人员还应该了解有关直肠癌的最新研究,以便及时采取有效的护理措施,改善患者的生活质量。

在护理过程中,应当注重患者的个性化需求,以提高护理质量,改善患者的生活质量。

总之,直肠癌护理应根据患者的个体情况和治疗方案进行定制化,以提高护理质量,改善患者的生活质量。

护理人员应该了解有关直肠癌的最新研究,以便及时治疗病人。

直肠癌的病理与防治综述

直肠癌的病理与防治综述

直肠癌直肠癌(carcinoma of rectum)是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。

中国人直肠癌与西方人比较,有三个流行病学特点:①直肠癌比结肠癌发生率高,约1.5:1;②低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的65%~75%;绝大多数癌肿可在直肠指检时触及;③青年人(<30岁)直肠癌比例高,约10%~15%。

直肠癌根治性切除术后的总的5年生存率在60%左右,早期直肠癌术后的5年生存率为80%~90%。

同时由于消化道缝合器的应用,使许多原来需作肠造口的直肠癌病人免去了人工肛门的苦恼,提高了病人的生活质量。

病因与病理1、病因直肠癌的发病原因尚不清楚,其可能的相关因素如本章上节所术,包括:饮食及致癌物质,直肠慢性炎症,遗传易感性,以及癌前期疾病如家庭性肠息肉、直肠腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤。

2、大体分型也可区分为肿块型、浸润型、溃疡型三型。

(1)溃疡型:多见,占50%以上。

形状为圆型或卵圆形,中心陷凹,边缘凸起,向肠壁深层生长并向周围浸润。

早期可有溃疡,易出血,此型分化程度较低,转移较早。

(2)肿块型:变称髓样癌、菜花型癌。

向肠腔内突出,肿块增大时表面可产生溃疡,向周围当润少,预后较好。

(3)浸润型癌:变称硬癌或狭窄型癌。

癌肿沿肠壁浸润,使肠腔狭窄,分化程度低,转移早而预后差。

3、组织学分类(1)腺癌:结、直肠腺癌细胞主要是柱状细胞、粘液分泌细胞和未分化细胞,进一步分类主要为管状腺癌和乳头状腺癌,占75%~85%,其次为粘液腺癌,占10%~20%。

①管状腺癌:癌细胞呈腺管或腺泡状排列。

根据其分化程度可分为高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌。

②乳头状腺癌:癌细胞排列组成粗细不等的乳头状结构,乳头中心索为少量血管间质。

③粘液腺癌:同分泌粘液的癌细胞构成,癌组织内有大量粘液为其特征,恶性程度较高。

④印戒细胞癌:肿瘤由弥漫成片的印戒细胞构成,胞核深染,偏于胞浆一侧,似戒指样,恶性程度高,预后差。

直肠癌手术患者的护理措施

直肠癌手术患者的护理措施

中南大学网络教育学院专科大作业学习中心:重庆学习中心专业:护理学(专科)学生姓名:黄红梅学号:09114510701121 评定成绩:评阅教师:直肠癌手术患者的护理措施摘要:目的是采取有效的防治措施对直肠癌术后手术的价值。

据我科2009年至2011年1月19例直肠癌患者的护理措施,严密的观察生命体征,加强心里护理,做好健康教育,同时完善各项基础护理,结果19例患者中生存18例,死亡1例,死亡原因:肺栓塞。

加强直肠癌术后患者的护理,可以提高患者的生存率。

关键词:直肠癌生存率手术护理直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,约占所有癌的60%,发病率仅次于胃癌,我国直肠癌发病年龄约在45岁左右为多,亲年人发病有升高的趋势。

直肠癌的病因:1.直肠慢性炎症使肠黏膜反复破坏和修复而癌变。

2.直肠腺瘤癌变,特别是家族性腺瘤和绒毛腺瘤癌变率最高。

3.饮食和致癌物质,脂肪.肉食和低渣饮食可使肠道细菌组成改变,胆盐.胆酸的增多,被肠内厌氧菌分解为不饱和多环羟等致癌物质。

直肠癌好发于直肠腹部,腹膜反折一下,距肛门较近。

直肠癌临床表现;1.排便习惯的改变,排便次数增多,无规律腹泻和便秘交替出现,有里急后重,排便不尽感,后期可由于肠腔狭窄而大便变细。

2.血便是直肠癌病人最常见的症状出血量从少到多,但癌肿侵犯到大血管时可出现大出血和休克。

3.慢性肠梗阻4.直肠癌晚期,当癌细胞侵犯到其他脏器时,会出现其他受累脏器的相应症状。

侵犯骶尾神经时,可由骶尾部持续性剧痛,膀胱受累时出现排尿不畅等,还会出现恶病质症状,如消瘦,乏力,贫血,肝脾肿大,黄疸以及腹水等。

直肠癌的治疗原则是早期切除直肠及周围淋巴结,以达到根治的目的。

手术前后配合放疗、化疗,可更好地提高疗效。

手术治疗:1.根治术:经腹,会阴联合直肠癌切除术。

适用于距肛门7cm左右的低位直肠癌。

由于不能保留肛门括约肌必须在左下腹作一个永久性乙状结肠造瘘。

称Miles手术。

2.经腹腔直肠癌切除术。

综述肿瘤护理论文(共3篇)

综述肿瘤护理论文(共3篇)

综述肿瘤护理论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第一篇:化疗护理流程在肿瘤科患者化疗中的应用肿瘤作为当前主要的一类高危疾病,很多都属于恶性肿瘤,而且往往会对患者的生命安全产生巨大的威胁,目前对肿瘤的治疗则只能依赖于化疗及放疗。

化疗及放疗过程中也会对患者造成不良反应,而且预后效果不好,所以需要针对科学的化疗护理流程进行研究。

而在本次研究中,我院主要针对2014年6月至2015年7月肿瘤科收治的各类肿瘤患者114例展开积极治疗,详细研究如下所示。

1资料和方法临床资料选择2014年6月至2015年7月于我院肿瘤科收治的各类肿瘤患者114例,同时根据随机数表平均分为两组,即研究组及对照组,各组患者为57例。

其中研究组患者57例,男性32例,女性25例,年龄为24~69岁,平均年龄(±)岁,病症分类为食管等消化系统瘤13例,肺癌等胸部肿瘤18例,口腔癌等头部癌症26例;而对照组57例患者中,男性30例,女性27例,年龄为23~67岁,平均年龄(±)岁,病症分类为食管等消化系统瘤15例,肺癌等胸部肿瘤22例,口腔癌等头部癌症20例。

根据以上基础资料对比可知,两组患者在年龄、病症分类等一般资料方面均无明显差异(P>),存在可比性。

方法以上所有患者均采用传统基础护理干预,护理流程包含对患者化疗过程的知识普及、静注护理、并发症护理、饮食护理等多方面。

而研究组在此基础上主要采用化疗流程护理干预,即由护士长作为主要管理者,针对患者的护理流程进行调整,详细调整如下:1)化疗前的准备护理,首先需要向患者普及健康教育内容,教育内容可以包含化疗的目标、措施以及方法,同时针对有可能出现的并发症进行详细了解,并且有针对性提出相应的心理疏导方案。

2)化疗中的准备护理,考虑到化疗过程中患者可能会产生紧张的心态,则需要护理人员进行相应的陪护,同时积极与患者沟通,从根本上了解患者的心理,排除他们内心的不安与怀疑,同时可以普及相应的自我调节方法,诸如让患者通过深呼吸、听音乐的方式完成自我调控过程。

直肠癌患者的护理个案

直肠癌患者的护理个案

直肠癌患者的护理个案遗传因素。

手术方式为直肠癌根治术,即直肠癌切除术。

手术后,患者需要进行人工肛门手术或肠造口术,以便排泄粪便。

三、护理过程:1.术前准备:在手术前,护理人员需要对患者进行全面的评估,包括病史、身体状况、药物过敏等方面。

同时,需要告知患者手术的相关知识和注意事项,如手术后需要进行人工肛门手术或肠造口术,以及手术后需要注意的饮食和活动等。

2.术中护理:在手术过程中,护理人员需要配合医生进行手术,确保手术过程顺利进行。

同时,需要监测患者的生命体征,如心率、血压等,及时发现和处理异常情况。

3.术后护理:手术后,患者需要进行人工肛门手术或肠造口术,护理人员需要帮助患者适应新的生活方式,并进行相关的护理,如更换人工肛门袋、定期清洗等。

同时,需要注意患者的饮食和营养,避免便秘和腹泻等并发症的发生。

四、护理效果评估:通过对患者的生命体征、排便情况、精神状态等方面的监测和评估,及时发现和处理异常情况,提高患者的生活质量和康复效果。

同时,护理人员需要与医生密切合作,制定合理的护理方案,确保患者得到全面的护理和管理。

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病原因主要与物质和遗传因素有关。

临床表现通常包括排便异常、粪便反常和梗阻症状等。

根据癌肿的分型,可分为肿块型、溃疡型和浸润型。

诊断方法包括直肠指检、肠镜和大便隐血试验等。

治疗原则主要是手术治疗,手术方式取决于肿瘤的位置和患者身体状况。

辅助检查包括直肠镜、病理检查、B超和腹部增强CT等。

治疗方案一般是直肠癌根治术,但在术中发现肿瘤已侵犯肠壁全层及骶前筋膜时,需要实施姑息性结肠造瘘术。

护理诊断方面,需要关注患者的焦虑和疼痛问题,采取相应的护理措施,如向患者介绍相关的疾病知识、解释疼痛原因、协助患者半卧位休息等。

此外,还需要注意患者的排尿问题,留置尿管期间需要进行相应的护理,以防止尿路感染的发生。

在手术后的护理过程中,需要注意预防潜在并发症,如切口感染。

护理目标是确保病人切口愈合良好,无感染症状。

肠癌化疗护理个案范文-概述说明以及解释

肠癌化疗护理个案范文-概述说明以及解释

肠癌化疗护理个案范文-范文模板及概述示例1:肠癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理都有着严重的影响。

化疗是肠癌治疗的重要手段之一,同时也是一项繁琐而且需要细致护理的过程。

在此,我将以一个肠癌化疗个案为例,讨论化疗护理的重要性和护理方法。

个案介绍:病人名为李先生,是一名55岁的男性。

他被确诊为III期结肠癌,需要进行全程化疗。

李先生身体较虚弱,同时面临巨大的心理压力和焦虑。

他同时患有高血压和糖尿病,需要定期服用药物控制。

化疗护理的重要性:化疗对于肠癌患者来说,既是一种治疗手段,也是一种负担。

化疗会引起一系列不良反应,包括恶心、呕吐、脱发、疲劳等,对患者的身体和心理健康造成很大的影响。

化疗护理的重要性在于帮助患者减少不良反应,提高治疗效果,同时提供心理支持,减轻患者的焦虑和抑郁情绪。

化疗护理的方法:1. 治疗前的准备:在进行化疗前,护士需要对患者进行必要的评估,包括身体状况、心理状况和过敏史等。

护士还需要与患者详细沟通,告知化疗的目的、过程、可能的不良反应和应对方法。

在化疗前,护士还需确保患者的基本生活需求得到满足。

2. 化疗期间的监护和护理:护士需要密切观察患者在化疗期间的反应,包括生命体征的监测、药物的给予和记录、化疗处置等。

护士还需及时处理患者可能的不良反应,如恶心和呕吐,根据医嘱适时给予相应的药物。

此外,护士还需提供适当的营养指导,保障患者的营养摄入。

3. 心理支持:化疗对患者的心理压力巨大,护理人员需要与患者建立良好的沟通关系,倾听他们的需求和困扰。

护士可以提供情绪支持,鼓励患者保持积极的心态,帮助他们应对化疗过程中的困难和挑战。

4. 术后护理:化疗结束后,护士需要帮助患者恢复身体功能,提供术后护理指导。

护士还需与患者保持联系,定期追踪患者的健康状况,并及时转诊和介绍其他康复资源,如心理咨询和营养指导等。

总结:肠癌化疗护理是一个复杂而又重要的过程。

通过合理的准备和监护,及时的护理和心理支持,可以更好地提高患者的生存率和生活质量。

直肠癌的护理-护理

直肠癌的护理-护理
直肠癌的护理-护理
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目录
• 直肠癌概述 • 直肠癌患者的心理护理 • 直肠癌患者的饮食护理 • 直肠癌患者的日常护理指导 • 直肠癌患者家庭护理注意事项
01
直肠癌概述
定义与发病原因
定义
直肠癌是一种发生在直肠黏膜上 皮的恶性肿瘤,是消化道常见的 恶性肿瘤之一。
发病原因
直肠癌的发病原因较为复杂,主 要包括遗传、环境、生活习惯等 多种因素。其中,遗传因素是直 肠癌发生的一个重要影响因素。
家庭环境改善建议
创造舒适的生活环境
家属应尽可能为患者创造一个安静、舒适、温馨的生活环境,有 利于患者休息和放松。
提供合理的饮食
家属应为患者提供营养丰富、易于消化的食物,避免刺激性食物和 饮料。
协助日常活动
家属可以帮助患者进行适当的日常活动,如散步、做家务等,有助 于身体康复。
预防并发症的措施分享
04
直肠癌患者的日常护理指导
排便习惯培养与肛门清洁护理
定时排便
鼓励患者定时排便,形成规律的 排便习惯。
饮食调整
增加膳食纤维摄入,保持大便通畅 ,避免便秘。
肛门清洁
每次排便后,用温水清洗肛门,保 持肛门清洁干燥。
疼痛管理技巧分享
疼痛评估
对患者疼痛程度进行评估,了解 疼痛性质和程度。
药物治疗
遵医嘱使用止痛药物,控制疼痛 症状。
保持大便通畅
01
患者应多饮水,多吃蔬菜、水果等高纤维食物,有助于预防便
秘和腹泻。
定期复查
02
患者应定期到医院进行复查,以便及时发现和处理可能出现的
并发症。
避免过度劳累
03
患者在康复期间应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

直肠癌术后常规护理

直肠癌术后常规护理

直肠癌术后常规护理直肠癌属于发病率较高的一种疾病,临床上常使用手术的方式进行治疗,但若想取得预期的治疗效果,术后还需给予有效的护理干预。

那么直肠癌术后要如何进行护理呢?一起来看下文吧!给各位讲一讲你们最关心的直肠癌术后护理知识。

一、直肠癌术后一般护理措施(1)休息环境:直肠癌患者术后要安置在舒适、温馨、安静的病房内休息,术后先平卧位休息6小时。

对于术后无禁忌的病人,可半卧位休息。

(2)早期活动:在病情允许的情况下,鼓励患者尽早下床活动,以促进胃肠道功能恢复,进而预防肠道粘连。

(3)及时更换棉垫和敷料:一般情况下,直肠癌病人术后大便次数会出现增多现象,且病人自控能力比较弱,为此,应及时更换棉垫和敷料,以保证会阴部处于干燥的环境中。

并勤换勤洗床单被褥、衣服,以免出现伤口感染现象。

二、直肠癌术后常规护理措施(1)心理护理:直肠癌患者在手术创伤、医疗费用的影响下,会经常担心手术效果和痊愈效果,进而会出现焦虑、不安等不良情绪。

同时有的患者对腹壁人工肛门较排斥,特别是年轻的直肠癌患者,更加无法接受腹壁人工肛门,甚至还会因此放弃手术治疗。

此外,术后引流还易让病人出现发热、腹痛等不良状况,这些也会进一步增加病人的精神压力,若不及时进行疏导,易让其出现不同程度的心理障碍。

为此,护理人员要注意评估患者的精神状况,及时掌握病人的心理状况,对于出现负性情绪的患者,要及时进行疏导和安抚,以便将不良情绪消灭在摇篮中。

同时给患者讲解以往的康复病例,进一步缓解患者的心理压力,帮助其重获治疗信心,进而增强病人治疗和护理的依从性,以利用身体康复。

(2)病情观察:护士每日要定时测量患者的生命体征,例如血压、体温、呼吸、脉搏等,并观察患者是否出现吻合口瘘、伤口感染、内出血等症状。

除此之外,还需观察患者术后引流量的变化,若其逐日降低,则说明患者恢复良好。

若引流量在术后5天处于居高不下或者逐渐增多的状态中,且引流液内含有粪便、颜色浑浊等现象,应警惕肠瘘、盆腔感染或者腹腔感染,应及时上报医生,进行针对性处理。

直肠癌护理个案的总结与反思

直肠癌护理个案的总结与反思

直肠癌护理个案的总结与反思直肠癌是一种较为常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康造成了极大的影响。

在护理直肠癌患者的过程中,我们需要综合运用多种护理措施,包括身体护理、药物治疗、心理支持等,以提高患者的生活质量并促进康复。

本文对一位直肠癌患者的护理过程进行总结与反思,并详细描述了护理的内容。

个案概况:本次护理的患者是一位52岁男性,被诊断为直肠癌,目前正在接受手术治疗。

术前,患者表现出焦虑、恐惧和压力较大的情绪。

术后,患者出现了疼痛、恶心、呕吐等不适症状,并需要进行胃管喂食。

护理过程总结与反思:1. 身体护理:在术前,我们对患者进行了全面的身体护理,包括清洁患者的肛门周围皮肤,以减少手术风险。

术后,我们注意观察患者的术后恢复情况,及时处理患者出现的不适症状,并及时更换患者的伤口敷料,以防止感染。

反思:在术前的身体护理过程中,我们应更加细致和仔细,确保彻底清洁患者的肛门周围皮肤,以避免手术感染的风险。

2. 药物治疗:患者在术后出现了疼痛、恶心和呕吐等不适症状,我们及时给予了相应的药物治疗,包括镇痛药、抗恶心药等。

反思:我们需要加强对不同药物的了解和应用技巧,确保给予患者正确的药物治疗,并及时观察患者的症状变化和药物反应,以调整治疗方案。

3. 心理支持:患者在术前表现出焦虑和恐惧的情绪,我们通过与患者的交流和倾听,以及提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧。

反思:在心理支持过程中,我们应更加耐心和细致,倾听患者的内心需求,与患者建立良好的信任关系,并及时与患者沟通交流。

4. 胃管喂食:由于患者在术后食欲不振,我们需要进行胃管喂食,以维持患者的营养和水平衡。

我们进行了胃管的插入、固定和排空,并注意观察患者是否出现呕吐、腹胀等并发症。

反思:在胃管喂食过程中,我们需要保证操作的准确性和安全性,避免感染和误吸。

护理直肠癌患者需要综合运用多种护理措施,包括身体护理、药物治疗、心理支持等。

在护理过程中,我们需要不断学习和提升自己的专业知识和实践技巧,以提供更好的护理服务,提高患者的生活质量并促进康复。

直肠癌护理常规

直肠癌护理常规

直肠癌护理常规【概念】直肠癌是乙状结肠直肠交接处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤。

病因可能与饮食习惯,遗传因素,癌前病变有关、主要临床表现为便血、排便习惯改变、腹痛、腹胀及粪便变形变细,晚期可出现贫血及消瘦症状。

【护理评估】1、患者的饮食习惯。

2、是否有腹痛,便秘,大便带血。

3、对人工肛门的接受能力。

【护理措施】(一)术前护理1、心理护理大多数病人对术后腹部带有永久性人工肛门顾虑重重,应给予患者健康指导,减轻心理负担。

2、肠道护理:术前充分的肠道准备可有效减少或避免术中污染、术后感染,有利于吻合口愈合,增加手术成功率。

①术前3日进少渣半流质饮食,术前2日起进流质饮食,术前12小时禁食,4小时禁水。

②清洁灌肠。

③口服20%甘露醇或聚乙二醇电解质散。

(二)术后护理1、密切监测生命体征,观察病情变化。

2、造口护理:造口开放前,造口周围用凡士林或生理盐水纱布保护;造口术后2-3日开放后,及时清洁造口分泌物、渗液和保护造口周围皮肤,更换肛袋,避免感染。

观察造口肠粘膜的色泽、有无出血、坏死、造口有无水肿、狭窄、回缩。

3、留置导尿管的护理:为预防术中误伤输尿管或膀胱、术后尿潴留或因麻醉、手术刺激盆腔神经引起反射性抑制而导致致排尿困难,术前留置尿管,维持膀胱处于空虚状态。

术后尿管留置约1-2周,期间保持会阴部清洁;拔尿管前先试行夹管,定时或有尿意时开放,以训练膀胱张力,膀胱功能恢复后方可拔管。

【健康指导】1、注意饮食规律和个人卫生,控制粗纤维、过稀、可致胀气的食物。

2、排便:锻炼每日定时排便,逐渐养成有规律的排便习惯,预防便秘。

3、自我监测:指导病人自我护理,发现造口狭窄及其他异常应及时就诊。

直肠癌的护理诊断

直肠癌的护理诊断

直肠癌的护理诊断概述直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在直肠的内膜或粘膜下层。

该疾病的早期症状不明显,常常被忽视,导致诊断延误。

对于已经确诊的直肠癌患者,护理诊断至关重要,能够帮助患者缓解症状,提高治疗效果。

护理诊断和相关措施护理诊断1:疼痛目标:缓解患者的疼痛,提升患者的生活质量。

1.负责给予患者合适的镇痛药物,如非处方的非甾体类抗炎药物或处方的阿片类药物。

2.按时给予患者镇痛药物,确保疼痛可以得到持续的缓解。

3.教育患者使用疼痛评估工具,协助医护人员对疼痛进行有效评估和调整治疗方案。

护理诊断2:便秘目标:改善患者的排便情况,预防并缓解便秘的不适症状。

1.观察患者的饮食情况,提供富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全麦食物。

2.鼓励患者多饮水,维持充足的水分摄入。

3.适时给予患者轻度泻药或益生菌药物,帮助调节肠道功能。

4.提供必要的排便辅助,如使用浣肠、灌肠等。

护理诊断3:脱水目标:维持患者的水电解质平衡,预防和治疗脱水。

1.监测患者的体液平衡,包括尿量、血压和体重等指标。

2.提供充足的饮水,并鼓励患者适量饮用电解质补充液。

3.注意监测患者的电解质水平,及时纠正异常。

4.鼓励患者在进食时选择含高水分的食物,如汤、果汁等。

护理诊断4:便血目标:控制患者的便血情况,减轻症状。

1.观察患者的便血情况,包括颜色、量和频率等。

2.给予患者局部抗生素药膏,帮助减轻肛门疼痛和炎症。

3.注意观察患者的贫血情况,及时采取相应的处理措施。

4.保持患者肛门区域的清洁,预防感染和二次污染。

护理诊断5:压力目标:帮助患者减轻焦虑和压力,提高心理健康。

1.提供温暖、安静和舒适的环境,让患者感受到关怀和支持。

2.帮助患者进行放松训练,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。

3.提供心理咨询和支持,帮助患者处理焦虑、恐惧和情绪波动。

4.鼓励患者与家人及亲友进行交流,减轻患者的心理负担。

护理诊断6:营养不良目标:维持患者的营养平衡,促进患者康复。

直肠瘤晚期如何护理

直肠瘤晚期如何护理

直肠瘤晚期如何护理直肠瘤晚期是指直肠癌晚期的阶段,其治疗难度和病情严重性都相对较高。

针对直肠瘤晚期患者的护理是十分重要的,可以帮助患者减轻症状,提高生活质量。

本文将介绍直肠瘤晚期如何护理的相关知识。

1. 疼痛控制直肠瘤晚期患者常常伴随剧烈疼痛,护理措施中疼痛控制是首要任务。

可以采取以下措施:•给予合适剂量的镇痛药物,如阿片类药物和非甾体消炎药,但需注意因药物副作用可能会影响患者的肝肾功能。

•能够结合患者的疼痛程度和个体差异来制定个性化的镇痛方案。

•定期评估疼痛程度和药物疗效,根据需要进行调整。

2. 营养支持直肠瘤晚期患者消化功能常常受损,需要进行营养支持,以维持患者的营养状态。

以下是一些常用的护理措施:•通过静脉输液给予患者充分的液体补充,维持水电解质平衡。

•选用易消化的食物,如流质饮食、软食、半流质饮食等,以减轻直肠瘤晚期患者的消化负担。

•增加食物的热量和营养密度,通过合理配餐和膳食补充剂,满足患者的热量和营养需求。

3. 皮肤护理直肠瘤晚期患者常常长时间卧床,容易出现压力性溃疡等皮肤问题,皮肤护理是十分重要的护理内容。

以下是一些常用的护理措施:•每日定时翻身,减少身体某一部位长时间受压。

•给予保持皮肤清洁和干燥的护理,防止感染的发生。

•使用柔软的床垫和保护垫,以减少皮肤受压。

4. 心理支持直肠瘤晚期患者长期病痛折磨,心理支持是十分重要的护理内容。

以下是一些常用的护理措施:•建立良好的沟通关系,耐心倾听患者的需求和情绪表达。

•提供积极正面的心理支持,鼓励患者保持乐观的心态。

•定期进行心理评估,及时发现和干预可能存在的心理问题,如抑郁和焦虑。

5. 症状管理直肠瘤晚期患者常常伴随多种症状,如恶心、呕吐、便秘等,护理措施中进行症状管理是必不可少的。

以下是一些常用的护理措施:•根据患者的具体症状给予相应的药物处理,如抗恶心药物、止吐药物和轻泻剂等。

•提供舒适的环境和心理支持,以减轻患者的不适感。

6. 定期随访直肠瘤晚期护理还包括定期随访,以及与医疗团队的紧密合作。

直肠恶性肿瘤个案护理

直肠恶性肿瘤个案护理

直肠恶性肿瘤个案护理一、简要病史患者单阿大,男性,因“大便数次增多伴黏液血便5天”来院就诊。

患者5天前无明显诱因下大便数次增多,大便日解2—3次,黄色成形,伴有黏液血便,鲜红色,里急后重明显,有肛门下坠感,无腹胀、腹痛,无呕吐、恶心、,9月13日来院门诊就诊,门诊拟“直肠肿瘤”收住入院。

普通肠镜:直肠癌。

病理:直肠粘膜中分化腺癌伴坏死。

下腹CT:左肾小囊肿。

完善各检查后于2013-09-20在全麻下行“腹腔镜中转开腹直肠癌根治(Hartman)”术后带回止痛泵,胃肠减压管,腹腔引流管,导尿管各一。

术后予一级护理、胃肠减压、禁食、心电监护、吸氧等。

遵医嘱予巴曲亭止血,拉氧头孢抗炎,积极补液抗容,对症治疗。

二、体格检查患者神志清,精神好,皮肤巩膜无黄染,双锁骨上、双颈部、双腹股沟淋巴结未及肿大,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干性湿啰音,心律齐,未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛,无反跳痛,Murphy征(—),肝脾肋下未及,双下肢无水肿。

肛检:距肛4cm可及3x4cm2大小肿块,质硬,退指指套染色。

三、A、辅助检查2013-09-13心电图:窦性心律、T波轻度改变普通肠镜:直肠癌彩超心脏、心包:主动脉硬化、主动脉瓣退行性变2013-09-16病理:直肠粘膜中分化腺癌伴坏死下腹CT:左肾小囊肿2013-09-17盆腔CT:直肠壁增厚,考虑直肠癌B、实验室检查2013-09-13肿瘤标志物:CEA 12.6ug/l ,CA724 43.1u/ml生化:GGT 93u/l ,GLU7.87mmol/l血常规+RH+ABO:WBC 11.87x10^9/L , BG A型,RH 阳性(+)2013-09-17血常规+超敏CRP:WBC 9.3x10^9/l ,GR 55.9%2013-09-20血气+电解质:PH 7.22 ,PO2 78.8mmHg ,PCO2 49.6mmHg ,HCO3 19.6mmol/l ,SB 18.1mmol/l ,ABEc- 7.8mmol/l ,sBEc- 6.8mmol/l2013-09-21血气+电解质:PH7.309 ,PO2 82.6mmHg ,PCO2 40.7mmHg ,HCO3 19.6mmol/l ,SB19.9mmol/l ,ABEc- 5.5mmol/l ,sBEc- 5.4mmol/l血常规:WBC:14.94x10^9/l ,GR 89.4% ,HGB 118g/l生化:ALB 30.8g/l四、Marjory Gordon健康型态评估1、健康感知—健康管理型态患者积极配合治疗和护理,无吸烟,饮酒。

直肠癌病人的护理应该注意哪些问题

直肠癌病人的护理应该注意哪些问题

直肠癌病人的护理应该注意哪些问题直肠癌主要是发生在从齿状线到直肠乙状结肠交界处的癌症,这是一种极为常见的恶性肿瘤。

由于人体的直肠癌位置比较低,因此很容易被诊断,但是因直肠的位置在盆腔深处,其解剖结构比较复杂,采取手术治疗获得疗效不佳,治疗不彻底,手术之后很容易复发。

中下段的直肠癌和肛管括约肌极为接近,手术治疗有很大可能性将肛门相关功能切除,因此手术治疗局限性较大,手术治疗直肠癌受到较大争议。

一、直肠癌产生病因目前临床还没有明确直肠癌的具体发病原因,认为可能和患者的饮食习惯、社会环境、遗传因素等相关。

直肠息肉也是导致直肠癌产生的一项高危因素。

目前,临床也认为直肠癌产生和摄入过多的蛋白质、动物脂肪,而摄入的食物纤维不够而导致直肠癌的发生。

二、直肠癌临床表现直肠癌早期时一般没有症状;直肠癌发展到一定阶段时会出现排便习惯改变情况,患者会出现便秘、血便、脓血便、腹泻等症状;患者的大便会慢慢变细,直肠癌晚期还会出现消瘦、排便梗阻、恶病质等症状;晚期还会出现肿瘤侵犯尿道、膀胱、阴道等器官,产生尿路刺激症状,女性患者出现阴道流出粪液、阴部疼痛,下肢出现水肿现象。

三、直肠癌检查方式(一)直肠指检这种检查方式是进行直肠癌诊断的必要步骤。

临床有超过80%的直肠癌患者采取直肠指检被发现疾病。

直肠指检可以触及凸起不平、质硬的肿块,癌症晚期还可以发现肠腔狭窄,有固定肿块,指套上可以见到包含粪的污浊脓血。

(二)直肠镜检直肠指检以后再进行直肠镜检查,这种检查方式通过直肠镜的直视作用直观的看到直肠内肿块的形态、具体情况,了解肿块和肛门缘之间的距离,且还能够将肿块组织取下进行病理切片检查,以此确定患者肿块的分化程度和性质。

一般在直肠中段、上段的癌肿采取手指很难触碰到,需要采取无乙状结肠镜检进行检查。

(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检钡剂灌肠、纤维结肠镜检这些检查方式在直肠癌中的诊断效果并不大,因此没有被临床用作常规检查,只用于肠直肠多发性肿瘤的排除诊断中。

直肠恶性肿瘤

直肠恶性肿瘤
+ 浸润型:癌肿延肠壁周圈浸润,使肠腔狭窄,预
后较差。
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+ 姓名:刘东风 性别:男 年龄:57岁 床号:37号
+ 主诉:直肠癌肝转移两周期化疗后近一个月
+ 现病史:患者于2月前无明显诱因下出现排便习惯的改变,粪便变 细、排便困难,时有中下腹部隐痛,排便后方可缓解,无腹胀不
般,饮食较差,尿量正常,体重无明显变化。
+ 既往史:高血压。
+ 过敏史:无
+ 家族史:无
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+ 对待直肠恶性肿瘤患者,你能想到哪些护 理问题呢?那针对这些护理问题,你又能 想到哪些护理措施呢?
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+ 心理问题 + 睡眠形态的紊乱 + 知识缺乏 + 有体液不足的危险 + 疼痛 + 有感染的危险 + 营养失调
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+ 可能于环境改变、疼痛有关。
+ 护理目标:患者睡眠时间延长,提高睡眠质量。
+ 措施:1、评估其睡眠形态紊乱的原因和病人睡眠 形态。
+ 2、因病人夜晚自行回家休息,故要与病人家属做 好沟通工作。
+ 3、保持病人睡眠时的安静,减少睡眠的干扰。 + 4、睡前温热水泡脚,减轻睡前焦虑和疼痛。 + 5、家人的陪伴,及时的沟通,减轻病人心理问题。
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+ 排便形态的改变。 + 护理目标:减轻患者心理问题。 + 措施:因病情原因,患者出现排便困难。 + 安抚患者心理压力,遵医嘱给予护理措施
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直肠恶性肿瘤 患者的护理
放疗一病区 刘慧佳
目录
患者信息
治疗经过 护理措施
病程记录 护理问题
患者信息
患者:陈嘉毅 性别:女
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年龄:32岁
床号:12床
入院日期:2015-12-09 诊断:直肠腺癌 添加文本
添加文本
添加文本 添加文本目录Leabharlann 患者信息 治疗经过 护理措施
病程记录
护理问题
病程记录
主诉
行业PPT模板:/hangye/ PPT素材下载:/sucai/ PPT图表下载:/tubiao/ PPT教程: /powerpoint/ Excel教程:/excel/ PPT课件下载:/kejian/ 试卷下载:/shiti/ PPT论坛:
②充分制动 ③局部处理:肿胀局部采用喜疗妥外敷,红外线照射,
或5 0%硫酸镁湿敷,以促进局部血液循环,严禁冷 热敷 3、病情观察 ①观察患肢情况 ②严密观察患者情况,有无不适主诉 ③抗凝治疗用药期间严密观察有无出血倾向 4、遵医嘱用药
有出血的危险
1、密切观察患者有无出血点,大小便有无出血等 2、健康教育:①嘱患者使用软毛牙刷刷牙,注意口腔有无出血
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②嘱患者轻拭皮肤,防止皮下出血等 ③嘱患者关注自身有无出血 3、预防跌倒 4、遵医嘱用药,并指导其用药
有皮肤损伤的危险
1、健康教育: ①贴身穿全棉衣裤 ②切勿用力擦拭照射野皮肤 ③勤剪指甲,防止抓伤照射野皮肤便后冲洗肛门等
2、定期观察照射野皮肤,如有异常及时汇报医生 3、遵医嘱用药,并指导其使用皮肤保护剂
“大便带血一月余,伴里急后重”
现病史
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患者一月前无明显诱因下出现大便带血,色暗红,量不多, 伴里急后重,后确诊直肠腺癌,为求进一步治疗入我科
既往史
十几岁时曾因卵巢囊肿行手术治疗
个人史、家族史
出生并生长于原籍,无特殊
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患者基本情况 1.
普食
2.
睡眠尚可,每日约7-8小时 大便次数增多,每日约4-5次 小便每日约2500ml
主要用药
HD
• [那屈肝素钙注 射液<速碧林 >,4100iu AXa]/HD q12h
IVD
• 组合包装注射 用脂溶性维生 素(Ⅱ)水溶性维 生素,3支]/IVD qd
• 注射用甘氨双 唑钠<希美纳 >,1g]/IVD qw
• 榄香烯注射 液,0.2g]/IVD qd
嘱托
• 测量臂围 qd • 卡培他滨 早2
3.
自理能力三级
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4.
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患者心理状态良好,性格外向,自 身为中专添老加文师本 ,对待疾病有很好的 认识,家庭支持良好
目录
患者信息
治疗经过
护理措施
病程记录 护理问题
治疗经过
1
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4
2015-12-09植入 输液港,位于左侧, 射片确认导管在位 2015-12-10开始 放疗,计划累计照 射剂量为 DT50Gy/25f
THANK YOU
12-17复查血常规: 血小板计数 81 10^9/L,予维血 宁 1包 tid
2015-12-18诉右侧上肢轻 度胀痛,浅表静脉怒张。查 上肢静脉彩超示:右侧锁骨 下静脉置管管腔透声欠佳, 血流充盈差,不全血栓?
2015-12-23介入科会诊建 议予“速碧林4100iu hd q12h”抗凝治疗,10天后 复查上肢静脉B超
晚3 周末停 • 维血宁 1包 tid
目录
患者信息 治疗经过 护理措施
病程记录
护理问题
护理问题 潜在并发症:肺栓
• 与存在静脉血栓有关
有出血的危险
• 与放射性治疗导致的骨髓抑制有关
有皮肤损伤的危险
• 与放射性治疗有关
目录
患者信息 治疗经过
护理措施
病程记录 护理问题
潜在并发症:肺栓
1、心理护理 2、防止血栓脱落 ①保暖:室温保持在25℃左右
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