应激性胃溃疡行西米替丁与奥美拉唑治疗的效果对比
西咪替丁 (Cimetidine) 消化性溃疡的治疗
西咪替丁 (Cimetidine) 消化性溃疡的治疗西咪替丁 (Cimetidine) 消化性溃疡的治疗西咪替丁是一种被广泛应用于消化性溃疡治疗的药物。
本文将介绍西咪替丁的相关信息,包括其作用机制、剂量和用法、不良反应以及使用注意事项等。
希望能为读者提供有关消化性溃疡治疗方面的有益信息。
一、作用机制西咪替丁属于H2受体拮抗剂,主要通过抑制胃酸的分泌来治疗消化性溃疡。
它能够与胃黏膜细胞上的H2受体结合,阻断组胺与H2受体的结合,从而减少胃酸的产生。
此外,西咪替丁还能抑制胃酸的分泌刺激因子,如乙酰胆碱、胃泌素等。
二、剂量和用法根据患者的具体情况,西咪替丁的剂量可能会有所不同。
一般来说,成人的推荐剂量为每日2-4次,每次300-400毫克。
重症患者或需要长期治疗的患者,可以根据医生的建议适当调整剂量。
西咪替丁通常在饭前服用,以获得最佳疗效。
三、不良反应使用西咪替丁治疗消化性溃疡时,可能会出现一些不良反应。
常见的包括头晕、乏力、恶心、腹泻等。
少数患者可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。
在治疗过程中如出现严重不良反应,应立即停药并咨询医生。
四、使用注意事项在使用西咪替丁前,患者应告知医生自己的过敏史、正在使用的其他药物以及已有的药物过敏情况。
西咪替丁可能与其他药物发生相互作用,包括抗凝药物、苯妥英钠、苯巴比妥等。
在医生指导下使用西咪替丁,可以减少潜在的药物相互作用。
此外,长期使用西咪替丁可能增加患者患肺炎、胃肠道感染等疾病的风险。
因此,在使用西咪替丁期间,注意个人卫生,避免过度使用抗酸药物。
五、结论西咪替丁是一种常用于消化性溃疡治疗的药物,通过抑制胃酸的分泌来缓解症状。
在使用时,应遵循医生的建议,注意剂量和用法,以减少不良反应的发生。
同时,患者应定期进行复查,以监测治疗效果并及时调整治疗方案。
通过合理使用西咪替丁,患者可以更好地控制消化性溃疡,提高生活质量。
这篇文章介绍了西咪替丁在消化性溃疡治疗中的应用。
西咪替丁片的功能主治机制
西咪替丁片的功能、主治及机制功能西咪替丁片是一种含有西咪替丁作为主要成分的药片。
它具有以下功能:1.缓解胃酸过多:西咪替丁片能够抑制胃酸的分泌,减少胃液中的酸度,从而减轻胃酸过多带来的不适感。
2.治疗胃溃疡:由于胃酸过多或其他原因引起的胃溃疡,西咪替丁片可通过抑制胃酸分泌,减少对溃疡的刺激,帮助胃溃疡的治愈。
3.缓解胃食管反流病:胃食管反流病是胃酸逆流到食管引起的症状,西咪替丁片可以有效减少胃酸的分泌,减轻胃酸对食管的刺激,缓解反流症状。
4.防治食管溃疡和出血:西咪替丁片通过抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管的刺激,降低了食管溃疡和出血的风险。
主治西咪替丁片主要用于以下疾病的治疗:1.胃酸过多:胃酸过多是由胃酸分泌增多引起的一种症状。
西咪替丁片可以抑制胃酸的分泌,减轻胃酸过多带来的不适感。
2.胃溃疡:胃溃疡是指胃部黏膜发生溃疡的疾病。
西咪替丁片通过抑制胃酸分泌,减少对胃溃疡的刺激,帮助胃溃疡的治愈。
3.食管溃疡:食管溃疡是指食管黏膜发生溃疡的疾病。
西咪替丁片可以减少胃酸对食管的刺激,促进食管溃疡的修复。
4.胃食管反流病:胃食管反流病是指胃酸逆流到食管引起的症状。
西咪替丁片通过减少胃酸分泌,缓解胃酸对食管的刺激,有助于缓解反流症状。
5.食管出血:食管出血是指食管黏膜发生出血的疾病。
西咪替丁片可以通过降低胃酸分泌,减少胃酸对食管的刺激,降低食管出血的风险。
机制西咪替丁片的作用机制主要通过抑制胃酸的分泌来实现。
其作用机制可概括为以下几点:1.抑制质子泵:西咪替丁片属于质子泵抑制剂药物,它能够抑制胃壁细胞内质子泵的活性,从而减少胃酸的分泌。
质子泵抑制剂通过与质子泵酶结合,抑制质子泵酶的活性,从而阻断了胃酸的分泌途径。
2.延长细胞酸化时间:西咪替丁片可以延长胃壁细胞内的酸化时间,通过与细胞内的酸性环境结合,起到抑制胃酸分泌的作用。
3.增加黏液的分泌:西咪替丁片还能够刺激胃黏膜细胞分泌黏液,增加胃部的保护屏障,减轻对胃黏膜的刺激。
奥美拉唑对急性脑血管病应激性溃疡出血的预防作用
特 异性 抑 制壁 细 胞 内质 子 泵 H K 、 一A P酶 活 T 性, 从而强 力持 久抑制 胃酸 分秘 . 基础 胃酸 分泌和 应激 胃酸 分泌都 受 到强 力 抑制 , 同时它 还 具有 保 护 胃粘膜 抗 损 伤 作用 】 ,因 而能 较 西米 替 丁更
有效 预防应 激性 溃疡 的发 生 。
应 激性溃 疡 出血是 急性 脑血 管病最 常见 的并 发症 之一 , 发生 率高 达 l . % 一8 %不 等 其 82 4 。, 出血 明显减 少有 效循环 血 量 , 少脑 血流量 , 减 加重 脑损 害 , 使病 情 恶 化 。 预防 应激 性溃 疡 的发 生 可 明显 改善急 性脑 血管病 的预后 。现将我 们 近几年 应用 西米替 丁 和奥美拉 唑 预 防急性脑血 管病 应激
综上所 述 , 在急 性 脑 血 管 病 患者 常 规应 用 来自 3 讨 论
美拉 唑以 预防应 激 性 溃 疡 出 血 , 效果 明显优 于 西
00 .5为 有 显 著 性 差 异 。
1 病 例 与方 法
表 1 两 组入院 时一般 资 料比较
11 病例选 择 和 分组 . 我 院 19 9 9年 1月 ~2 0 01 年 m 月 急 性 脑 血 管 病 的 住 院病 人 共 16例 , 有 8 所
病例均符 合 以下 条 件 : 1 既 往 无 消 化性 溃 疡 、 () 肝 病 、 血 性 疾 病 等 病 史 ; 2 均 在起 病 1 出 () 2 h内人 院 ;3 均 经脑 C () T检 查确 诊 。采用 随 机数 字 法 将 16例分 为 西米替 丁 对 照 组 和奥 美 拉 唑 观 察 组 , 8 每组均 为 9 3例 。对 照 组 中 男 4 9例 , 4 女 4例 , 平 均年 龄 6 . ( 9~7 ) , 中蛛 网膜 下 腔 出 30±9 7 3 3 a其 血 8例 , 出血 2 脑 3例 , 梗 死 6 脑 2例 ; 观察 组 中男 5例, 4 l 女 2例 , 平均年 龄 6 . ±9 3 4 2 0 .(o一7 ) , 5 a 其 中蛛 网膜下 腔 出血 7例 , 出血 2 脑 2例 , 梗 死 6 脑 4
奥美拉唑治疗脑出血致应激性溃疡出血对照分析
奥 美拉唑治疗脑出血致应激性溃疡出血对照 分析
雷 润 华
( 山西 省祁 县 昭馀 卫 生 院 , 西 祁 县 0 0 0 ) 山 3 9 0
GMB > 预防及治疗应激性溃疡 的关键 。奥 美拉唑为质子 泵 H 一 F是 十
在常规基础上分组 治疗 。 治疗组; 奥美拉唑首剂 8 m 静脉注射, 0g 然后每 1h 0 g 4m , 连续用药 5 。对照组 ; d 西米替丁 0 g . 静脉注射后, 8 每 1h 2 用药 0 g ., 8 连续用药 5 。 d
1 . 法 2方
认为脑干最高。有报道, 脑桥出血合并 胃肠道出血可达 4 . 7 %。一般 8 深部脑 出血较脑表面出血更有危 险, 可扩延至下丘脑 、 脑室 和脑干 。
下丘脑功能紊乱是应激性溃疡出血重要发病原 因之一。继发性脑室
出血的预后 不良, 胃肠道出血的发生率可增 3 %。另外额叶眶面 、 0 海 马 回、 边缘系统受损时可发生 胃肠道 出血 。
编辑 , 兰 雅
2结 果
治疗组显效 2 例, 0 有效 l 例, 效 1 总有效率 9 . %。对照 无 3 例, 76 0 组显效 4 有效 9 无效 l 例, 例, 例, 8 总有效 4 . 率 。两组总有效率经 14 9
统计学分析有显著性差异 。
3 讨 论 收稿 日期 :0 0 0 — 0 2 1- 1 2
凡用药后 2 — 8 4 4 h内无继续出血现象, 胃液无血, 血压 、 脉搏稳定 者为显效; — 2 4 7h内无继续 出血现象 胃液无血, 8 稳定者有效; h以后 7 2
奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡的疗效对比
奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡的疗效对比目的对应用西咪替丁与奥美拉唑两种药物对患有应激性胃溃疡疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比。
方法选择在我院就诊的患有应激性胃溃疡疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。
采用西咪替丁对对照组患者实施治疗;采用奥美拉唑对治疗组患者实施治疗。
结果治疗组患者胃溃疡症状彻底消失时间和胃溃疡药物治疗总时间明显短于对照组;胃溃疡疾病药物治疗效果明显优于对照组;药物治疗期间的不良反应明显少于对照组。
结论应用奥美拉唑对患有应激性胃溃疡疾病的患者实施治疗的临床效果明显优于西咪替丁。
标签:奥美拉唑;西咪替丁;应激性胃溃疡;治疗应激性胃溃疡属于急性胃黏膜病理学变化的一种,是对由于休克、烧伤、药物、创伤等因素对胃黏膜造成刺激后而出现的一种急性消化道溃疡疾病的统称。
应激性胃溃疡疾病患者的胃黏膜保护层多数情况下会受到严重的损伤,部分患者还会同时伴有出血症状,如果不能够得到及时有效的治疗,就会直接对患者的生命安全造成威胁[1]。
本次对患有应激性胃溃疡疾病的患者应用西咪替丁与奥美拉唑两种药物治疗的效果进行对比。
现汇报如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2013年2月-2015年2月在我院就诊的患有应激性胃溃疡疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。
对照组中男性患者24例,女性患者19例;患者年龄19-63岁,平均年龄(35.8±1.5)岁;胃溃疡疾病史1-9年,平均病史(3.2±0.6)年;本次胃溃疡发病时间1-28小时,平均发病时间(10.4±0.8)小时;治疗组中男性患者25例,女性患者18例;患者年龄18-65岁,平均年龄(35.6±1.4)岁;胃溃疡疾病史1-8年,平均病史(3.3±0.7)年;本次胃溃疡发病时间1-26小时,平均发病时间(10.5±0.9)小时。
上述自然指标研究对象组间比较无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。
西米替丁的作用及功能主治与用量
西米替丁的作用及功能主治与用量一、西米替丁的作用西米替丁是一种常用的药物,常用于治疗胃酸过多和胃炎等疾病。
它属于质子泵抑制剂,通过抑制胃酸的产生,从而减少胃酸对胃黏膜的损伤。
此外,西米替丁还具有以下几种作用:1.减少胃酸分泌:西米替丁可以抑制质子泵的活性,从而降低胃酸的分泌量。
2.保护胃黏膜:胃酸过多会对胃黏膜造成刺激和损伤,西米替丁可以形成一层保护膜,减少胃酸对胃黏膜的直接接触。
3.缓解胃酸倒流:西米替丁可以减少胃酸的分泌,从而减少胃酸倒流引起的不适感。
二、西米替丁的功能主治西米替丁主要用于以下疾病的治疗:1.胃酸过多:胃酸过多会导致胃液反流和胃炎等症状,西米替丁可以有效减少胃酸的分泌,缓解胃酸过多引起的不适感。
2.胃酸倒流:胃酸倒流是指胃酸从胃中倒流到食管中,引起胃灼热、胸骨后疼痛等症状。
西米替丁可以减少胃酸的分泌,从而缓解胃酸倒流引起的不适感。
3.胃炎:胃炎是由胃黏膜受到刺激和损伤引起的疾病,会导致胃痛、消化不良等症状。
西米替丁可以减少胃酸的分泌,保护胃黏膜,减轻胃炎症状。
4.消化性溃疡:消化性溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶的腐蚀作用引起的胃或十二指肠黏膜的溃疡。
西米替丁可以降低胃酸的分泌,减少胃酸对溃疡的刺激,促进溃疡的愈合。
三、西米替丁的用量1.成人用量:一般建议成人口服西米替丁20mg一次,每日一次。
用药时间应根据医生的建议,在餐前或餐后30分钟内服用。
2.儿童用量:儿童用量需根据年龄、体重和疾病情况等因素而定,应在医生的指导下使用。
3.用药期限:西米替丁一般用于短期治疗,一般不超过8周。
如需长期使用,应在医生指导下进行。
4.注意事项:在使用西米替丁时,应按照医生的指导合理使用。
对于孕妇、哺乳期妇女和儿童患者,应在医生的指导下使用。
同时,应注意避免与其他药物的相互作用,尤其是其他质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
以上是关于西米替丁的作用及功能主治与用量的介绍,希望能对您有所帮助。
如果有任何疑问,建议您咨询专业医生或药师的建议。
奥美拉唑的药理与临床应用分析
奥美拉唑的药理与临床应用分析目的分析奥美拉唑的药理作用,探讨奥美拉唑在治疗消化性溃疡上的临床效果,为临床上治疗消化性溃疡提供宝贵经验。
方法选取我院2010~2011年收治的所有消化性溃疡患者共160例,将其随机均分为两组,分别为对照组和观察组,每组各80例。
观察组患者每天给予奥美拉唑治疗,对照组患者每天给予西米替丁治疗,观察比较两组疗效差异。
两组患者在年龄、性别以及身体状况等方面均不存在显著差异,具有可比性。
结果通过比较两组患者症状的改善情况可看出观察组患者的疗效明显好于对照组患者。
结论奥美拉唑具有一定的临床应用价值,值得在临床上推广使用。
标签:奥美拉唑;药理;临床应用消化性溃疡是指胃溃疡、十二指肠溃疡等一系列消化道溃疡疾病[1]。
近年来,消化性溃疡的发病率越来越高,引起了社会各界人士的广泛关注。
奥美拉唑,作为一种新型的胃酸分泌抑制剂,在治疗消化性溃疡上效果良好,是一个不错的选择[2]。
现结合本院160例消化性溃疡患者的治疗来分析奥美拉唑的药理并探讨其临床应用价值,具体如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2010~2011年收治的所有消化性溃疡患者共160例,将其随机均分为两组,分别为对照组和观察組,每组各80例。
对照组患者男43例,女37例,年龄31~67岁,平均年龄45.4岁;观察组患者男41例,女39例,年龄34~66岁,平均年龄43.9岁。
两组患者在年龄、性别以及身体状况等方面均不存在显著差异,具有可比性。
1.2方法观察组患者给予奥美拉唑治疗,20 mg/次,2次/d;对照组患者给予西米替丁治疗,0.15 mg/次,2次/d。
两组疗程均为1 w,1 w后观察比较两组疗效差异,即观察比较两组患者的恶心、反酸及腹痛等消化道症状是否有所改善。
1.3药理分析奥美拉唑可选择口服亦可选择静脉滴注,一般在用药后2 h左右达到血浆峰浓度。
奥美拉唑的生物利用度并不高,单剂量口服仅为30%左右,直到重复给药1个疗程即1 w之后,生物利用度可增至65%。
奥美拉唑治疗严重脓毒症患儿应激性溃疡出血疗效观察
奥美拉唑治疗严重脓毒症患儿应激性溃疡出血疗效观察李爱媛【摘要】目的观察奥美拉唑治疗儿童严重脓毒症所致应激性溃疡出血的疗效.方法应激性溃疡出血患儿104例,随机分为奥美拉唑组和西米替丁组各52例.所有患儿均给予积极治疗原发病,对症及支持治疗,奥美拉唑组给予口服奥美拉唑0.6~0.8mg/kg,1次/d,不能口服者则经胃管注入,连用5d.西米替丁组给予西米替丁治疗,10~20mg/(kg·d),分3次静脉滴注,连用5d.结果奥美拉唑组显效率84.6%,总有效率98.1%,西米替丁组显效率59.6%,总有效率82.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).奥美拉唑组平均止血时间(32.64±14.16)h,西米替丁组(51.52±12.96)h,两组比较差异有统计学意义.两组均未出现明显不良反应.结论奥美拉唑治疗小儿严重脓毒症所致消化道应激性溃疡出血可作为首选药物,其疗效及止血时间明显优于西米替丁.【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(018)004【总页数】2页(P719-720)【关键词】儿童;应激性溃疡;奥美拉唑;西米替丁【作者】李爱媛【作者单位】314501 浙江省桐乡市第三人民医院【正文语种】中文严重脓毒症所致应激性溃疡出血是一种危害儿童生命健康的严重病症,如何治疗应激性溃疡出血一直是医学界关注的热点。
奥美拉唑是治疗成人消化道溃疡出血的有效药物,对儿童严重脓毒症所致应激性溃疡是否有效,报道较少。
2007年4月至2012年2月作者收治严重脓毒症所致应激性溃疡出血患儿104例,应用奥美拉唑治疗52例,获得满意疗效,现报道如下。
1.1 一般资料本文患儿104例,均符合严重脓毒症诊断标准[1],应激性溃疡标准参照文献[2],排除先天性消化道畸形,全身出血性疾病,药物影响等。
在入院前和治疗中均未使用糖皮质激素和止血剂。
随机分为奥美拉唑组和西米替丁组各52例。
西米替丁是治疗什么病用药方法
西米替丁是治疗什么病用药方法
西米替丁是一种常见的胃药,主要用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病和胃溃
疡出血等胃肠道疾病。
它属于质子泵抑制剂,能够有效地抑制胃酸的分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而起到保护胃黏膜的作用,促进溃疡的愈合,缓解疼痛和不适感。
对于消化性溃疡的治疗,西米替丁通常会作为主要药物之一,与抗生素联合使用,以杀灭幽门螺杆菌,促进溃疡的愈合。
对于胃食管反流病,西米替丁可以减少胃酸的反流,缓解烧心、胸骨后疼痛等症状。
而对于胃溃疡出血,西米替丁可以减少胃酸的分泌,减轻胃黏膜的刺激,有助于止血和溃疡的愈合。
在使用西米替丁时,需要注意一些使用方法和注意事项。
首先,应按照医生的
建议和处方来使用药物,不要自行增减剂量或停止用药。
其次,应在饭前服用,通常是每天一次,早晨空腹服用效果更好。
另外,在使用西米替丁的过程中,可能会出现一些不良反应,如头晕、恶心、腹泻等,如果出现严重不良反应,应及时就医。
此外,西米替丁在一定程度上会影响其他药物的吸收和代谢,因此在使用西米
替丁的同时,应避免与其他药物同时使用,或者在医生的指导下进行合理的用药调整。
另外,对于孕妇、哺乳期妇女和儿童,以及有肝肾功能损害的患者,使用西米替丁需要慎重,最好在医生的指导下进行使用。
总的来说,西米替丁是一种常用的胃药,主要用于治疗消化性溃疡、胃食管反
流病和胃溃疡出血等胃肠道疾病。
在使用时,需要遵循医生的建议和处方,注意使用方法和注意事项,以及可能出现的不良反应和药物相互作用。
希望患者能够在医生的指导下,合理使用西米替丁,早日康复。
奥美拉唑治疗应激性溃疡致上消化道出血34例临床观察
两 组患 者入 院后 均给 予 相 同 的基 础 治 疗 方 法 :①ECG、 BP、HR、P、sp02等监 护 ;②脱 水降颅 压 ;③ 抗感染 ;④ 调控 BP、Glu、水、电解质 、酸碱平衡 ;⑤维持静脉营养 ;⑥应用脑细 胞 营 养物质 。
在 此基 础 上 ,治 疗 组 患 者 用奥 美 拉 唑 40 mg加 入 5%葡 萄糖 250 ml,每 日 2次 ,静 点 。对 照组 用 西 咪替 丁 OI4 g加入 5%葡 萄糖 250 m1,每 日 2次 ,静点 。 1-3监 测 指 标 及 疗 效 判 定
表 1显示 ,两 治疗 组 的疗 效 比较 ,差 异 具有 统 计学 意义 fP_0.003<0.01),说 明 奥美 拉 唑 对应 激 性 溃 疡所 致 上 消 化道 出血 的疗 效优 于西 米 替丁 ,具 有 较为 理想 的治疗 效果 。 3讨 论
应 激性 溃 疡 是 指 患 者 在 遭 受各 种 严 重 损 伤 (包 括 大 手 术 )、重 病 和其 他情 况 下 ,出 现 胃 、十二 指肠 黏 膜 急性 病变 ,主 要 表 现 胃 、十二 指肠 黏 膜 的靡烂 、溃疡 、渗 血等 。其 发 生机 制 可能是 :①应激状态下机体释放大量儿茶酚胺物质 ,导致 胃 黏 膜 急性 严 重 广 泛 缺 血 、糜烂 、出血 ;② 胃腔 内 H 向黏 膜 内 的反 弥散 .这是 形 成应 激性 溃 疡 的必要 条 件 ,在 应 激条 件 下 , 胃黏膜 血 流减 少 ,胃腔 内 H+向黏 膜 内 的反 向弥散 可 使 黏膜 内 pH 明显 下 降 ,从 而 造 成 细 胞 损 害 ;③ 丘 脑 下 部前 区 至延 髓的 自主神经紊乱 ,致使交感 、副交感神经平衡失调 ,出现 胃 黏膜病变 ;④ 胃壁动脉硬化 ;⑤脑 出血破入脑室 ,颅内压增 高 .压 迫下 引起 自主神 经 功 能 紊乱 ,胃黏 膜 缺 血损 伤 引 起 上 消 化 道 出 血 。
奥美拉唑和西咪替丁治疗胃溃疡的比较研究
奥美拉唑和西咪替丁治疗胃溃疡的比较研究[摘要] 目的观察对良性胃溃疡患者应用奥美拉唑与西咪替丁联合治疗的临床效果。
方法对2008年11月~2011年11月以来,于笔者所在科室治疗的316例良性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为a、b两组,a组174例应用奥美拉唑与西咪替丁联合治疗,b组142例仅应用奥美拉唑单药治疗。
结果 a、b两组经治疗4周后,其胃溃疡的愈合差异有统计学意义(p0.05);两组4周后的hp转阴率差异有统计学意义(p0.05);6个月胃镜复查,两组差异有统计学意义(p0.05);the hp negative rate of four weeks after the two groups had a significant difference (p0.05); reviewed the gastro-endoscopy after 6 month,the difference bewteen the two groups was significant (p0.05),具有可比性。
1.2?方法a组患者应用10 mg奥美拉唑(江西华城门药业有限公司,h20074104?),每日1次;10 mg西咪替丁(河南中杰药业有限公司,h41023429?),每日2次;0.5 mg阿莫西林,每日2次;0.4 g甲硝唑,每日3次。
b组应用10 mg奥美拉唑,每日1次;0.5 g阿莫西林,每日2次;0.4 g甲硝唑,每日3次。
两组均治疗6周。
1.3?统计学处理应用spss 17.0软件包对数据予以统计及处理,计量资料用()表示,采用t检验进行统计,计数资料采用x2检验进行统计,而于两组间实施相互对比则选择q检验,p2?结果a、b两组治疗4周后,其胃溃疡的愈合总有效率比较,差异有统计学意义(p0.05);两组4周后的hp转阴率差异有统计学意义(p0.05);在6个月后予以胃镜复查,提示两组复发率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。
西米替丁的作用及功能主治及用量
西米替丁的作用及功能主治及用量作用西米替丁是一种常用的胃酸抑制剂,属于质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitor,简称PPI)的一种。
它通过抑制胃黏膜上的质子泵酶,减少胃酸的分泌,从而起到抑制胃酸的作用。
功能主治西米替丁主要用于以下疾病的治疗:1.胃十二指肠溃疡:西米替丁可以减少胃酸的分泌,帮助胃十二指肠溃疡的愈合,并预防溃疡的复发。
2.消化性溃疡:消化性溃疡是一种胃和十二指肠黏膜的损伤,通常与胃酸的过多分泌有关。
西米替丁可以有效减少胃酸分泌,帮助消化性溃疡的治疗。
3.胃食管反流病:胃食管反流病是胃酸和胃内容物逆流到食管中引起炎症的疾病。
西米替丁可以减少胃酸分泌,减轻胃酸对食管的刺激,缓解胃食管反流病的症状。
4.功能性消化不良:西米替丁可以减少胃酸的分泌和改善胃肠道的运动,从而缓解功能性消化不良的症状,如胃胀、饱胀和上腹痛等。
用量使用西米替丁时,应按照医生的指导和处方进行用药。
一般情况下,成人每天服用一次,建议在早餐前30分钟使用。
用量一般为20毫克或40毫克,具体剂量要根据患者的病情和具体情况决定。
对于老年人、肾功能不全或严重肝功能障碍患者,应适当调整剂量。
通常情况下,他们的剂量会较低,以减少药物在体内的积累和潜在的副作用。
需要注意的是,使用西米替丁时应注意不要与其他药物发生相互作用。
特别是一些可能影响胃酸酶的药物,如戊二酸类药物、苯硝酸酯类药物等,可能会影响西米替丁的疗效。
因此,在使用西米替丁期间应告知医生所服用的其他药物。
此外,使用西米替丁的过程中,可能会出现一些副作用,包括头痛、恶心、腹泻等。
如果出现严重的副作用或不适,应及时就医并告知医生。
在使用西米替丁期间,患者还应遵守一些饮食和生活的调整措施,以减少对胃的刺激,如避免辛辣、油腻等食物,戒烟戒酒,保持规律的作息时间等。
总之,西米替丁是一种常用的质子泵抑制剂,主要用于治疗胃十二指肠溃疡、消化性溃疡、胃食管反流病和功能性消化不良等疾病。
注射用西咪替丁的功能主治
注射用西咪替丁的功能主治简介西咪替丁(Cimetidine)是一种H2受体拮抗剂,常用于治疗胃酸过多引起的相关疾病。
注射用西咪替丁是一种注射剂剂型,适用于严重胃酸过多的患者。
功能主治下面是注射用西咪替丁的功能主治:1.胃酸过多:注射用西咪替丁可以抑制胃酸的分泌,降低胃酸的产量。
它可以有效治疗消化性溃疡、胃食管反流病等胃酸过多引起的疾病。
2.消化性溃疡:注射用西咪替丁常用于治疗消化性溃疡,尤其是胃溃疡和十二指肠溃疡。
它通过抑制胃酸的分泌,可减少溃疡的症状,促进溃疡的愈合。
3.伴有胃酸过多的胃痛:注射用西咪替丁可以减轻胃酸过多引起的胃痛。
它通过抑制胃酸的分泌,缓解胃酸对胃壁的刺激,从而缓解胃痛症状。
4.胃食管反流病:注射用西咪替丁可用于治疗胃食管反流病。
胃食管反流病是胃酸倒流到食管引起的一种疾病,常表现为胸骨后灼热感和胃酸回流等症状。
通过抑制胃酸的分泌,注射用西咪替丁可以减少胃酸的倒流,缓解症状。
5.胃酸依赖性疾病:注射用西咪替丁还可以用于治疗一些胃酸依赖性疾病。
例如,注射用西咪替丁可用于预防和治疗应用非甾体类抗炎药引起的胃肠道溃疡和出血。
6.预防应激性溃疡:注射用西咪替丁还可用于预防应激性溃疡的发生。
应激性溃疡常见于严重创伤、烧伤和手术等应激情况下,通过减少胃酸分泌,注射用西咪替丁可以减少应激性溃疡的发生。
7.放疗和化疗引起的胃肠反应的辅助治疗:注射用西咪替丁还可用于辅助治疗放疗和化疗引起的胃肠反应。
放疗和化疗常引起胃肠道副作用,如胃肠道炎症和溃疡。
通过减少胃酸的分泌,注射用西咪替丁可以缓解这些副作用。
8.机械通气引起的胃食管反流:注射用西咪替丁还可用于治疗机械通气引起的胃食管反流。
机械通气可导致胃内容物倒流到食管,引发胃食管反流症状。
注射用西咪替丁通过抑制胃酸的分泌,可减轻胃食管反流症状。
以上是注射用西咪替丁的功能主治,该药物需在医生的指导下使用。
在使用该药物时,请遵循医嘱,并注意可能的副作用和禁忌症。
奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的效果研究
应激性胃溃疡多发于烧伤、各类创伤及休克后,近年来随着重症监护医学的发展,应激性胃溃疡出血发生率明显降低,然而一旦发生应激性胃溃疡出血,则死亡率极高,及时治疗尤为重要[1]。
近几年,科学研究不断向纵深发展,很多学者研究证实[2],将奥美拉唑代替西咪替丁应用于应激性胃溃疡治疗,对于降低血清胃泌素水平,缩短止血时间,促进临床疗效的提升,意义非凡。
为探讨奥美拉唑与西米替丁在应激性胃溃疡治疗中的效果,本次研究以本院收治的80例患者为对象实施分组对比,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:选取本院消化科2017年1月~2018年5月收治的80例应激性胃溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组(n= 40)与参考组(n=40)。
观察组:男性21例,女性19例,年龄33~70岁,平均年龄(56.31±2.77)岁;呕吐32例,伴黑便14例,呕血7例。
参考组:男性20例,女性20例,年龄32~70岁,平均年龄(55.89±2.80)岁;呕吐30例,伴黑便15例,呕血7例。
两组一般资料比较无明显差异(P>0.05),可进行对比研究。
1.2治疗方法:对入院患者实施常规治疗,术后预防性接受止血药、胃黏膜保护剂及抗生素等药物治疗。
观察组接受奥美拉唑治疗,40mg药物溶入5%葡萄糖溶液250mL静脉滴注,12h/次,连续治疗7d。
参考组接受西咪替丁治疗,600mg药物溶入5%葡萄糖溶液250mL静脉滴注,12h/次,连续治疗7d。
1.3观察指标:①观察黑便、呕血等出血主要症状消失时间;②观察两组治疗后胃泌乳素水平变化;③记录治疗期间两组不良反应发生情况。
1.4疗效判定:显效:治疗48h内,呕血停止,胃镜检查出血终止,大便恢复正常;有效:治疗48~72h内,达到显效标准;无效:治疗72h内,出血等症状无改善,胃镜检查显示出血继续。
治疗总有效率为显效率和有效率之和[3]。
1.5统计学方法:采用SPSS20.0软件对数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以(%)表示,采用χ2检验。
奥美拉唑与西米替丁静脉滴注治疗十二指肠球部溃疡的临床比较
十二指肠溃疡渊duodenal ulcer-DU冤是一种常见 病症袁属于消化性溃疡的常见类型袁是由多种原因所 致袁 主要是指发生在十二指肠部位的局限性组织缺 失袁可累及粘膜尧粘膜下层尧肌层的非特异性溃疡遥 慢 性周期性发作并有节律性的上腹部疼痛为主要以慢 性周期性发作并有节律性的上腹部疼痛为主要症状袁 多见于男性袁据统计袁十二指肠溃疡好发于十二指肠
Clinical Comparison of Intravenous Drip of Omeprazole and Cimetidine in Treatment of Duodenal Ulcer
Y U Hong-ran Digestive System Department, Guantan Town Health Center of Xuyi, Huai爷an, Jiangsu Province, 211703 China [Abstract] Objective To study the clinical effect of intravenous drip of omeprazole and cimetidine in treatment of duo鄄 denal ulcer. Methods 86 cases of inpatients with duodenal ulcer in our hospital from January 2015 to October 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups, the control group with 42 cases were treat鄄 ed with cimetidine, while the experimental group with 44 cases were treated with omeprazole, and the adverse reactions, ulcer surface healing effect, eradication rate of helicobacter pylori and pains relief time were analyzed. Results The dif鄄 ference in the eradication rate of helicobacter pylori between the experimental group and the control group was statisti鄄 cally significant(90.91% vs 71.43%)渊P<0.05冤曰 and the difference in the ulcer surface healing rate between experimen鄄 tal group and the control group was statistically significant (93.18% vs 76.19%)渊P<0.05冤; and the pains relief time in the experimental group was obviously shorter than that in the control group[(3.1依1.3)d vs (5.5依1.7)d], and the difference was statistically significant 渊P<0.05冤, and both groups had the mild adverse reactions during treatment, and recovered without any treatment. Conclusion The effects of intravenous drip of omeprazole in treatment of duodenal ulcer in ulcer surface healing, eradication of helicobacter pylori and pains relief are better than those of cimetidine, and it is safe and effective, and it is worth further promotion and application. [Key words] Duodenal ulcer; Omeprazole; Cimetidine; Treatment effect
西米替丁的功效与作用
西米替丁的功效与作用西米替丁是一种抗幽门螺杆菌药物,它能有效治疗与幽门螺杆菌相关的疾病。
下面将详细介绍西米替丁的功效与作用。
西米替丁的功效和作用主要集中在以下几个方面:1. 抗幽门螺杆菌:西米替丁是通过抑制幽门螺杆菌的酸性产生,从而改变胃酸条件,避免其破坏原值,以达到杀灭幽门螺杆菌的效果。
幽门螺杆菌是导致胃炎、十二指肠炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的主要原因之一,西米替丁的抗菌作用可以有效地减少这些疾病的发生。
2. 治疗胃酸反流病:胃酸反流病是胃酸逆流到食管引起的一种疾病,会导致胸痛、咳嗽和呕吐等不适症状。
西米替丁通过抑制胃酸的分泌,减少胃酸逆流的可能性,从而缓解胃酸反流症状。
3. 治疗胃溃疡和十二指肠溃疡:胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和幽门螺杆菌的长期刺激引起的,会导致胃部和肠道的溃疡形成。
西米替丁能够降低胃酸的浓度,减轻胃黏膜的刺激,促进溃疡的愈合,从而缓解溃疡症状。
4. 预防消化性溃疡的复发:西米替丁可以巩固治疗后的效果,预防消化性溃疡的复发。
消化性溃疡患者常常需要长期服用抗溃疡药物来维持疗效,西米替丁具有较长的维持作用时间,可以减少复发的几率。
5. 辅助治疗胃食管反流病:西米替丁可用于胃食管反流病的维持治疗。
胃食管反流病是由胃酸反流到食管引起的一种疾病,严重时会导致食管黏膜损伤和食管炎症,西米替丁可以降低胃酸分泌,减少胃酸对食管的刺激,从而缓解胃食管反流病引起的不适症状。
6. 促进胃和十二指肠的康复:西米替丁可用于胃和十二指肠的康复治疗。
胃和十二指肠疾病常常伴随胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜炎症等情况,西米替丁可以通过减少胃酸分泌和杀灭幽门螺杆菌,为胃和十二指肠提供一个较为理想的环境,加快其康复过程。
总结起来,西米替丁是一种抗幽门螺杆菌药物,具有杀灭幽门螺杆菌、治疗胃酸反流病、治疗胃溃疡和十二指肠溃疡、预防溃疡复发、辅助治疗胃食管反流病、促进胃和十二指肠的康复等多种功效与作用。
但是,使用西米替丁需遵循医生的处方和用药指导,避免超量用药和出现不良反应。
奥美拉唑与西米替丁对治疗消化性溃疡的疗效分析
( 安县 人 民 医 院 , 龙 江 庆安 120 ) 庆 黑 540
摘要 : 观察奥 美拉唑 与西米替 丁治 疗 消化 性 溃痛 的临床 疗效 。方 陆 在 确诊 为 消化 性 溃痛 的 4 目的 6 倒 患者 中 , 随机分成 2组 , 别应 用奥 美拉 唑与 西米替 丁治疗 6周 。结果 奥美拉 唑 有效 率达 9 .%, 分 57 2年复 发率为 68 西米替 丁有效率为7 .%, 年复发率高达 7 %。结论 奥美拉唑治疗消化性 溃痛具有疗 .%; 83 而2 1 效好 , 疗程短 , 复发 率低 等优 点 。 关键词 : 消化 性 渍病 ; 奥美拉 唑 ; 疗效 中图分 类号 :95 6 R 7 . 文献标识 码 : 文章 编号 :C4 7520 )6 04 —0 B l —57 (O20 — 4 1 1 0
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第 2 卷 6
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龙
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2 0 年第 6期 02
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奥美拉 唑与西米 替丁对治 疗消化性 溃疡 的疗效 分析
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治 疗 组 2 3 对 照组 2 3
( 辑 : 雅君 ) 编 陈
( 收稿 日期 : 0 — 2— 6 2 2 0 0j 0
消化性溃疡是常见病 , 近年发生率有逐年上升的趋势 , 由 于其复发率高 , 随着病程的延长, 可合并 出血、 穿孔 , 至有癌 甚 变 的可 能 。近 年 来 , 们 用 奥美 拉 唑 治疗 获 得 满 意效 果 , 报 我 现 告 如下 。 1 临床 资 料 本组病例 4 6例 , 男 僦. l 例( : = :) 女 2 男 女 2 81 。年龄 最小 l 6岁 , 最大 6 3岁 , 平均 2 岁 。 其 中 1 人 职 业 为司 机 , 8 8 吸 烟者 3 2人 , 酒 者 2 戗 8人 . 吸烟 并 戗 酒 者 l 人 , 因 上 腹 部 疼 6 均 痛, 伴反酸 、 嗳气 等症 状前来 就诊 。实验室 检查 血 R、 R、 上尿 上 肝功及肾功, 均来见 异常改变, 隐血 ( 3 例 , 便 +)6 胃镜检查发 现 溃疡 直 径 6 3 m, 中 十 二指 肠 溃 疡 2 ~2 r 其 a 4例 , 胃溃疡 9例 , 幽 门管 溃 疡 6例 , 腹 部 溃 疡 3 , 合 性 溃 疡 4 。 壶 例 复 例 2 治疗 方 法 在给予 胃粘膜保护剂硫糖铝粉 1 餐前服用、 次/ , g 4 d和庆 大霉紊 1r 3g/ 饭后服的基础上 , I、 r d I . l 将上述 4 6例消化性溃疡 病人随机的分为 2 . 组 治疗组 2 例 , 3 给予奥美拉唑胶囊 2m 0g 清 晨 空腹 口服 、 3次/ ( 时 1服 苏 达 片 ) 对 照 组 罄 例 , a同 2 1 ; 给予 西米替丁 20 g1 d 0m , 次/ 餐后服 , 晚间睡前加服 4( . 0 Og疗程均 为6 。 周 3 疗效 判 定 标 准 () 1愈合 : 症状消失. 疡呈瘫痕期 ;2 有效 : 溃 () 症状 消失或 改善, 溃疡面积缩小 5 %以上 ;3 无效 : 0 () 症状无 改善, 溃疡无 变 化 或缩 小 5 %以下 。 0 4 结果( 见表 1 ) 表 1 治 疗 蛆 和对 照 蛆疗 效 观 察 比较 本组经奥 美拉唑 治疗后 , 总有效 率选 9 %. 1例无 57 仅 效 。2年内复发率 为 6 8 经 西米 替丁治 疗后 总有效率 为 _%。 7 .%, 例无效 . 2年内复发率 高达 7 %。 83 5 但 1 5 讨 论 5 1 本病是胃十二指肠粘膜损害 因素和保 护因素之间失去 . 平衡所致 。 当前者增 强, 后者削弱 时, 出现溃疡 。本病易发 就 生 于男性青年, 且十二指肠溃疡多 于胃溃疡 。有关 文献报道. 职业 在 消 化性 溃 疡 中 占有很 大 因 素 ( 本组 中 l 是 司 机 ) 由 8人 . 于饮食不定时 , 不规律促成 溃疡发病。本 组病人大都有烟酒 嗜好. 因酒精 除能直接损伤 粘膜外 , 还能促进 胃酸分泌, 增加 粘膜损害因素: 烟能引起 血管 收缩 。 低眭液和胆 汁中的 吸 降 H O-含量 。 C3 且能加剧十二指肠液返 流. 可削弱粘膜的保护因 素。因此 , 戒酒成为溃疡病的易患 因素。 52 西米替丁为 受体阻滞剂 , 可阻断 组织胺 与壁细胞膜 上的 受体结合 . 壁细胞分泌 胃酸减少 , 使 是较强的胃酸分 泌抑制药物 , 临床上已得到广泛 的应用。本 组资料表明. 奥美 拉唑解痛及促进溃疡愈合的作用 远较西米替丁为强。奥美拉 唑是 H 一K 一A P酶 抑 制 剂 。 过 抑 制 壁 细 胞 中 的 H 一 T 通 K 一A P酶 抑 制 胃酸 形成 的 最 终 环 节 , T 因而 对 各 种 因素 引 起 的胃酸分泌都能抑制 , 溃疡症状消 失迅速 , 治愈率高。其药物 性能在中性或弱碱性的环境中非 常稳 定。t / 2为 1h 在 胡 1 7, 值 为 10时 . . 很不稳定 , 12仅 2 i 1/ mn 。因此. 为发挥其抑制作 用 , 须将 血 液 先 行 碱化 。 必 总之 , 奥美拉唑治疗消化性 溃疡具有疗效好 , 疗程短 , 复 发率低 , 耐受性好等优点 , 治疗本病应 为首进 。
奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨
奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨秦瑞芝【摘要】Objective To investigate the value of omeprazole and cimetidinein the treatment of stress-induced gastric ulcer.MethodsTaking SU,54 cases were randomly divided into two groups,each group was observed in 27 cases,the former giving cimetidine therapy,control group was given to omeprazole treatment,comparing relevant indicators.Results The control group efficiency,gastric PH value after treatment lower than in the observation group, the duration of hospitalization in the controlgroup,whilst the duration of bleeding which was higher than in the observation group,the difference was statisticaly significant(P< 0.05),since the two groups showed no bleeding or adverse drug reactions.Conclusion Compared with cimetidine, omeprazole SU inhibited gastric acid secretion,better results more quickly,faster homeostasis,better efficacy and reduce hospitalization time.%目的:探讨奥美拉唑和西咪替丁在应激性胃溃疡(Stress Ulcer,SU)治疗中的应用价值。
胃溃疡十种药物治疗方案
一、H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂是治疗胃溃疡的经典药物,能抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜炎症。
常用药物有:1. 西咪替丁(Cimetidine):每次200mg,每日2次,餐后服用。
2. 雷尼替丁(Ranitidine):每次150mg,每日2次,餐后服用。
3. 法莫替丁(Famotidine):每次20mg,每日2次,餐后服用。
4. 罗沙替丁(Roxatidine):每次150mg,每日2次,餐后服用。
二、质子泵抑制剂质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的强效药物,能抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
常用药物有:1. 奥美拉唑(Omeprazole):每次20mg,每日1次,晨起空腹服用。
2. 兰索拉唑(Lansoprazole):每次30mg,每日1次,晨起空腹服用。
3. 泮托拉唑(Pantoprazole):每次40mg,每日1次,晨起空腹服用。
4. 瑞舒伐他汀(Rabeprazole):每次20mg,每日1次,晨起空腹服用。
三、胃黏膜保护剂胃黏膜保护剂能保护胃黏膜,促进溃疡愈合。
常用药物有:1. 替普瑞酮(Teprenone):每次100mg,每日3次,餐后服用。
2. 胶体果胶铋(Bismuth subcitrate potassium):每次0.3g,每日4次,餐后服用。
3. 胶体果胶铋(Colloidal bismuth subcitrate):每次0.3g,每日4次,餐后服用。
四、抗酸药抗酸药能中和胃酸,减轻胃黏膜炎症。
常用药物有:1. 碳酸氢钠(Sodium bicarbonate):每次1g,每日3次,餐后服用。
2. 碳酸钙(Calcium carbonate):每次1g,每日3次,餐后服用。
五、抗生素对于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染引起的胃溃疡,需联合使用抗生素治疗。
常用药物有:1. 阿莫西林(Amoxicillin):每次500mg,每日2次,餐后服用。
2. 克拉霉素(Clarithromycin):每次500mg,每日2次,餐后服用。
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应激性胃溃疡行西米替丁与奥美拉唑治疗的效果对比
发表时间:2016-12-28T09:40:51.880Z 来源:《航空军医》2016年第24期作者:谢宇航
[导读] 探讨西米替丁和奥美拉唑治疗应激性胃溃疡的效果。
南华大学附属第一医院药剂科 421001
【摘要】目的:探讨西米替丁和奥美拉唑治疗应激性胃溃疡的效果。
方法:回顾性分析随机选取2013年11月-2014年11月本院收治的应激性胃溃疡患者138例作为研究对象,按照数字图表法分成两组,对照组69例采用西米替丁和葡萄糖注射液静脉滴注,研究组69例采用奥美拉唑和葡萄糖溶液静脉滴注,对比两组治疗效果。
结果:研究组止血时间、血清胃激素水平均低于对照组(P<0.05),胃液PH水平高于对照组,研究组总有效率94.20%明显高于对照组的68.12%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:奥美拉唑较西米替丁治疗应激性胃溃疡止血时间更短疗效更显著。
【关键词】应激性胃溃疡;西米替丁;奥美拉唑
应激性胃溃疡是指休克、手术后、创伤及严重感染后发生的急性胃炎,临床常伴有出血症状[1]。
本院对应激性胃溃疡患者应用奥美拉唑治疗效果进行回顾性分析,并取得良好疗效,现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选自2013年11月-2014年11月本院收治的应激性胃溃疡患者138例,根据询问患者病史及胃镜检查均确诊为应激性胃溃疡[2]。
按照数字图表法分成两组,各69例,其中对照组患者男女比例29:40,年龄14-68岁,平均年龄(37.9±9.3)岁;研究组患者男女比例41:28,年龄13-70岁,平均年龄(41.2±11.3)岁;两组患者的基线资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均给予常规治疗,包括术后预防性的使用止血药、抗生素或保护剂等。
对照组给予西米替丁(山西同达药业有限公司生产,国药准字H14022855,规格200g*100片)600mg和5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,12h/次,连续治疗7d;研究给予奥美拉唑(广东彼迪药业有限公司生产,国药准组H44023977,规格20mg*14片)40mg 和5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,12h/次,连续治疗7d。
1.3观察判定标准
对比治疗前后两组患者临床各指标:胃液PH水平、血清胃激素以及止血时间。
根据临床止血指标判定疗效:停止呕血,黑便消失转黄,OB转阴,Hb停止下降,血压稳定,胃镜证实停止出血。
显效:24-48h内止血;有效:48-72h止血,无效:72h后止血或者仍未止血。
1.4统计学分析
研究数据均用SPSS15.0统计软件进行分析,计量资料使用均数标准差(x±s)表示,用t检验进行组间比较;计数资料用百分比(%)表示,用X2检验进行组间比较,P<0.05表示比较差异具统计学上意义。
2.结果
2.1两组的临床指标比较
研究组止血时间、血清胃激素水平均低于对照组,胃液PH水平比对照组高,比较差异具统计学的意义(P<0.05),见表1。
注:与对照组比较,*P<0.05。
3.讨论
应激性胃溃疡认为是各种原因引起黏膜血流减少或黏膜防御机制被破坏而导致黏膜被胃酸侵袭,其原因分为外源性因素和内源性因素。
外源性因素:非甾体类药物损伤胃黏膜使的胃黏膜增加通透性,导致胃酸等物质渗入胃黏膜引起胃出血;内源性因素:创伤、烧伤或严重感染引起胃黏膜痉挛,导致血流量减少,从而损害胃黏膜[3]。
本研究通过对应激性胃溃疡患者采用西米替丁和奥美拉唑两种方式治疗,比较其治疗效果,从而得出更有效治疗应激性胃溃疡方案。
临床上治疗应激性胃溃疡关键是减少胃酸的分泌,调节PH值达到正常水平从而修复胃黏膜。
本研究结果显示研究组止血时间和血清胃激素水平均低于对照组,胃液PH水平高于对照组,表明使用奥美拉唑治疗应激性胃溃疡较使用西米替丁起效更迅速,使机体中的血清胃激素和胃液PH值更迅速恢复正常水平,从而恢复机体正常活动。
分析原以为西米替丁是特异竞争性的H2 受体拮抗剂,能明显抑制基础和夜
间的胃酸分泌,还能抑制由组胺、胰岛素、分泌胃肽素及食物等刺激引起的胃酸分泌,还能降低其胃液酸度,对因化学刺激引起腐蚀性胃炎有保护和预防作用,但是西米替丁药效短暂,维持血药浓度约为6h,停药后胃酸再分泌迅速,因此治疗效果不佳[4]。
而奥美拉唑是一种新型的质子泵抑制剂,其作用于胃黏膜壁细胞,通过降低壁细胞内氢钾ATP酶的活性,从而抑制胃酸的分泌,使得胃液的PH值上升,使得胃酸不能溶解胃中的血栓,使得血栓机化,另外还可以覆盖住出血部位的肉芽组织,发挥出良好的止血功能,从而达到修复胃黏膜的目的[5]。
同时本研究结果显示研究组的总有效率94.20%,明显高于对照组的68.12%,比较差异具有统计学意义,表明使用奥美拉唑治疗应激性胃溃疡较西米替丁治疗效果更显著,具有用药有效可行性。
综上所述,奥美拉唑治疗应激性胃溃疡较西米替丁起效更迅速,止血时间更短,使胃液中PH水平和血清胃激素水平更迅速恢复到正常值,疗效更显著,具有临床推广应用的价值。
参考文献:
[1]刘艳玲.应用奥美拉唑与西米替丁治疗临床应激性胃溃疡的效果分析[J].当代医药论丛,2014,12(10):23.
[2]张丽丽.奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡42例的临床研究[J].中国实用医药,2014,9(13):145.
[3]崔秀娇.奥美拉唑与西米替丁治疗应激性溃疡的临床效果[J].中国医学工程,2013,21(3):133.
[4]詹瑾.奥美拉唑与西米替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床对比研究[J].中国现代药物应用,2012,5(19):50.
[5]吕丽青.奥美拉唑与西米替丁在应激性胃溃疡治疗中的临川对比研究[J].临床研究,2012,10(31):140.。