内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学)-试卷8
内科主治医师相关专业知识(呼吸内科学、结核病学及医院机构从业
内科主治医师相关专业知识（呼吸内科学、结核病学及医院机构从业人员行为规范与伦理学）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A1型题A．以阻塞性通气功能障碍为主B．以限制性通气功能障碍为主C．混合性通气功能障碍D．以弥散障碍为主E．以呼吸中枢功能障碍为主1．结核性渗出性胸膜炎正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)2．阻塞性肺气肿正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)3．自发性气胸正确答案：B解析：限制性通气功能障碍是由于肺泡扩张受到限制而引起的通气功能障碍，结核性渗出性胸膜炎常有胸腔积液，肺脏受压，肺泡扩张受到限制，故可引起限制性通气功能障碍。
知识模块：呼吸内科学(含结核病学)A．草黄微浊，细胞数＞500×106／L、蛋白30 g／L、LDH 300 IU／LB．乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色C．胸液蛋白／血清蛋白＜0．5、LDH＜200 IU／L、胸液LDH／血LDH＜0．6D．LDH500 IU／L、LZM(溶菌酶)与ADA (腺苷脱氨酶)正常E．RBC＞5×109／L、细胞数＜4．00×106／L各种不同性质的胸腔积液化验特点是：4．漏出性胸液正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)5．渗出性胸液正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)6．乳糜性胸液正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)A．化脓性胸膜炎B．充血性心力衰竭C．结核性胸膜炎D．肺癌E．膈下脓肿7．血性胸水多见于正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)8．淡黄色胸水多见正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)A．犬吠样咳嗽B．刺激性咳嗽C．干咳D．进食时咳嗽E．带金属调咳嗽下列疾病的咳嗽分别属于：9．女性，22岁。
因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。
胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。
CT扫描肺实质未见病变正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学(含结核病学)10．男性，38岁。
2021年内科主治医师呼吸内科学考试题库和答案
2021年内科主治医师呼吸内科学考试题库和答案2021年内科主治医师（呼吸内科学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】目录•第一部分真题精选•内科主治医师历年真题精选（1）•内科主治医师历年真题精选（2）•第二部分章节题库•基础知识•第1章常见症状与体征（1）•第1章常见症状与体征（2）•第2章体格检查（1）•第2章体格检查（2）•第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）•第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）•第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学•相关专业知识•第1章呼吸内科（1）•第1章呼吸内科（2）•第1章呼吸内科（3）•第2章心血管内科（1）•第2章心血管内科（2）•第2章心血管内科（3）•第3章消化内科（1）•第3章消化内科（2）•第4章肾内科（1）•第4章肾内科（2）•第5章血液病（1）•第5章血液病（2）•第6章内分泌学（1）•第6章内分泌学（2）•第7章风湿与临床免疫学（1）•第7章风湿与临床免疫学（2）•第8章神经内科（1）•第8章神经内科（2）•第9章传染病（1）•第9章传染病（2）•第10章结核病•第11章职业病•专业知识和专业实践能力•第1章急性上呼吸道感染•第2章流行性感冒•第3章急性气管、支气管炎•第4章慢性阻塞性肺病（1）•第4章慢性阻塞性肺病（2）•第4章慢性阻塞性肺病（3）•第5章肺动脉高压•第6章支气管哮喘（1）•第6章支气管哮喘（2）•第7章支气管扩张•第8章弥漫性泛细支气管炎•第9章呼吸衰竭•第10章肺炎（1）•第10章肺炎（2）•第11章肺脓肿•第12章肺结核•第13章间质性肺疾病（1）•第13章间质性肺疾病（2）•第14章肺栓塞•第15章肺部肿瘤•第16章胸腔积液•第17章气胸•第18章急性呼吸窘迫综合征•第19章睡眠呼吸暂停综合征•第三部分模拟试题•内科主治医师（呼吸内科学）（基础知识）模拟试题及详解•内科主治医师（呼吸内科学）（相关专业知识）模拟试题及详解•内科主治医师（呼吸内科学）（专业知识）模拟试题及详解•内科主治医师（呼吸内科学）（专业实践能力）模拟试题及详解•内容简介本题库是全国卫生专业技术资格考试-内科主治医师（呼吸内科学）的考试题库，包括真题精选、章节题库和模拟试题三部分，具体如下：第一部分为真题精选。
呼吸内科主治医师考试试题及答案
呼吸内科主治医师考试试题及答案2017呼吸内科主治医师考试精选试题及答案精选试题一：(1～2题共用备选答案)A.多为单发病灶，以段叶分布B.常为多发病灶，两肺外带多见C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.肺脓肿直接蔓延1.吸入性肺脓肿答案：A2.血源性肺脓肿答案：B(3～5题共用备选答案)A.空洞性肺结核，继发感染B.支气管肺癌C.囊肿继发感染D.肺脓肿E.细菌性肺炎1.稽留热，多伴有口唇疱疹，痰呈铁锈色，X线片呈片状淡薄炎症病变，边缘模糊不清。
答案：E2.午后低热、盗汗、乏力等，咳嗽、咳痰、无臭味，胸片所见空洞多无液平，常有增殖、渗出病变并存病灶。
答案：A3.病程相对较长，中毒症状多不明显，洞壁较厚，多呈偏心空洞，内壁凹凸不平，空洞周围多无炎性浸润。
答案：B(6～7题共用备选答案)A.结核球B.原发型肺结核C.肺脓肿D.结节病E.浸润型肺结核1.男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。
体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。
胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑答案：E2.男，25岁，低热，干咳1个月。
体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。
胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑答案：B (8～9题共用备选答案)A.大多发生在儿童B.浸润型多见C.常可并发结核性脑膜炎D.并发肺源性心脏病E.从不发生咯血1.继发型肺结核答案：B2.原发型肺结核答案：A(10～11题共用备选答案)A.常可并发结核型脑膜炎B.常可并发肺源性心脏病C.大多发生于儿童D.浸润型多见E.易发生癌症1.血型播散型肺结核答案：A2.慢性纤维空洞型肺结核答案：B(12～13题共用备选答案)A.经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌B.结核病增生为主要病变C.干酪坏死病变D.粟粒型肺结核E.原发综合征1.可发生剧烈的变态反应，即“Koch”现象答案：A2.因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散答案：C(14～17题共用备选答案)A.SMB.INHC.PZAD.EMBE.PAS1.上述药物最易出现副作用的是答案：C2.能引起球后视神经炎答案：D3.可损害第Ⅷ对脑神经答案：A4.可发生高尿酸血症答案：C(18～20题共用备选答案)A.肺鳞癌B.肺小细胞未分化癌C.肺腺癌D.肺泡细胞癌E.肺大细胞未分化癌1.男，58岁。
呼吸内科主治医师《专业知识》复习题(附答案)
XX呼吸内科主治医师《专业知识》复习题（附答案）1.男性患者， 26 岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。
体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消逝。
最可能的诊疗是A.哮喘B.COPDC.胸膜炎D.心梗E.气胸答案： E02. 男性患者， 25 岁，哮喘重度发生前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连接，以下哪一项体征预示病情严重A.肋空隙增宽B.肺内宽泛高响度哮鸣音C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界减小答案： D3.男性患者， 23 岁，农民，每于清理谷仓后出现发生性咳嗽伴哮鸣音 3 年，为鉴识肺嗜酸性粒细胞增加性浸润和支气管哮喘，以下哪项最存心义A.肺部闻及哮鸣音B.有发热、咳嗽C.X 线胸片有多发、游走性片状暗影D.血清 IgE 高升E.血嗜酸性粒细胞增加答案： C04. 男性患者， 20 岁，咳嗽，低热 2 个月，咯血 1 周。
体检右肺可闻湿啰音。
X线胸片示右上叶后段片状暗影，此中可见透亮区。
血沉30mm/第 l 小时，最可能的诊疗是A.支气管扩充伴感染B.肺脓肿C.癌性空洞D.空洞型肺结核E.肺囊肿伴感染答案： D;右上叶病变，有空洞 ( 或空腔 ) 存在，以上几种状况均有可能。
但患者主要表现为咳嗽、咯血，而不是以脓痰为主，应选D。
5.男性患者， 20 岁， 3～4 天来寒战、高热、咳嗽、咳少许黏痰、略带血。
因气急、发绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性溢出，但肺泡壁尚完好，最可能的诊疗为A.坏死性肺炎B.肺炎链球菌性肺炎C.干酪性肺炎D.肺不张归并感染E.肺梗死答案： B6.男， 60 岁，有下肢水肿病史 5 年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。
昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊疗为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增添E.肺动脉狭小答案： B; 肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，惹起急性肺源性心脏病。
内科主治医师呼吸内科学考试试题及答案详解
专业实践能力1.下列关于气胸治疗叙述错误的是()。
A.气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发B.对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，一般治疗:卧床休息、吸氧、止痛。
气体可自行吸收C.闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1500ml以内D.张力性气胸必须尽快排气E.交通性气胸采用闭式引流排气【答案】C【解析】胸腔穿刺抽气适用于小量气胸(20%以下)，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭合性气胸患者，一次抽气量不宜超过1000m，每日或隔日抽气1次。
因此答案选C。
2.患者男性，25岁，支气管哮喘，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑()。
A.心力衰竭B.肺梗塞C.自发性气胸D.肺大泡E.心肌梗死【答案】C【解析】青年男性患者，既往支气管哮喘病史，突发剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀。
符合自发性气胸的相关临床表现，考虑诊断自发性气胸可能性大，因此答案选C。
3.患者，女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为()。
A.1000ml以内B.1500ml以内C.600m以内D.800ml以内E.2000m以内【答案】A【解析】一次抽气量不宜超过1000ml，每日或隔日抽气1次。
因此答案选A。
4.下列哪项是特发性气胸的发病机制?(）A.肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通B.机械通气C.胸膜下肺大疱破裂D.胸腔内负压增加E.创伤【答案】C【解析】特发性气胸多见于瘦高体型、无基础疾病患者的男性青壮年，常规X线检查肺部无显著病变，但可有胸膜下肺大疱，多在肺尖部，此种胸膜下肺大疱的原因尚不清楚，与胸膜下肺大疱破裂、吸烟、身高和小气道炎症可能有关，也可能与非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。
因此答案选C。
5.咳嗽伴发热不常见于下列哪种疾病?(）A.胸膜炎B.自发性气胸C.肺结核D.急性下呼吸道感染E.急性上呼吸道感染【答案】B【解析】自发性气胸大多数起病急骤，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，系气体刺激胸膜所致。
主治医师 (内科学)-结核病学(精选试题)
主治医师 (内科学)-结核病学1、该患者的最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤E.流行性乙型脑炎2、该患者的治疗方案下列最恰当的是A.异烟肼+利福平B.异烟肼+利福平+链霉素C.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺D.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星3、该类患者的疗程通常为A.9个月B.1年C.半年D.14个月E.1．5年至2年4、通常来讲，该类患者的标准方案应该是A.2HRSZE／7HRZB.4HRSZE／8HIRZC.6HRSZE／18HRZD.6HRSZE／6HRZE.6HRSZE/10HRZ5、用药3个月后，患者的肝功能出现异常，总胆红素轻度增加，给予保肝治疗仍不能明显改善，最应该考虑停用的药物是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇6、为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是A.胸膜活检检查B.胸水生化检查C.胸水细胞学检查D.胸水肿瘤标志物检查E.胸水结核抗体检查7、其抗结核时间一般为A.4个月B.5个月C.6个月D.3个月E.1个月8、采用RHE组合，治疗1个月后，患者出现双侧膝关节和右侧跖趾关节痛，患者新出现的情况应解释为A.药物的副作用B.患者合并骨结核C.老年性关节退行性改变D.结核病的特殊表现E.结核合并骨肿瘤9、为了解除患者的关节痛，应采取的措施最恰当的是A.停用吡嗪酰胺B.停用异烟肼C.停用利福平D.继续原方案，加用解热镇痛药物口服E.减少抗结核药物的剂量，药物数量不变10、抽取胸水对患者可能益处不包括A.解除肺部和心脏受压B.预防胸腔感染C.减轻毒性症状D.改善体温E.有助于肺复张11、为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是A.抽血查结核抗体B.抽血查肿瘤标志物C.胸部CT检查D.胸水细胞学检查E.胸部MRI检查12、除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是A.胸水的量B.胸水的黏稠度C.胸水蛋白含量D.胸水的密度E.胸水的淋巴细胞比例13、抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol／L，一般不需考虑的疾病是A.结核性胸水B.肿瘤胸腔转移C.胸腔化脓性感染D.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液E.心功能不全引起的漏出液14、患者入院后第2天抽取胸水，抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分，患者的表现应该原因是A.患者紧张B.麻药过敏C.胸膜反应D.复张后肺水肿E.低血糖反应15、针对上述现象，下一步处置是A.告诉患者不要紧张，继续抽取胸水B.放慢抽液速度C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液，使患者平卧，必要时候皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克E.立刻给予强心治疗16、根据查体，该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为A.右侧气胸B.右侧胸膜增厚C.右侧肺不张D.右侧肺实变E.右侧胸腔积液17、确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是A.胸部平片检查B.胸部透视检查C.胸部超声检查D.胸部CT检查E.胸部MRI检查18、如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是A.胸水查找抗酸杆菌B.胸水常规检查C.胸水生化检查D.胸水细胞学检查E.胸膜活检19、为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过A.1000mlB.1200mlC.700mlD.800mlE.500ml20、抽取胸水后，复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区，并可见较多强光团，能否给患者胸腔注射药物A.绝对不能注射药物B.可以注射异烟肼C.可以注射糖皮质激素D.一般不必注射抗结核药物，必要时可注射链激酶防止粘连E.为防止粘连，可以胸腔内注射肝素21、该患者的疗程一般应定为A.半年B.1年C.4个月D.5个月E.9个月22、抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案A.停用抗结核药物B.在原来方案的基础上减少药物C.改为隔日用药D.再用药1个月停药E.继续原方案治疗，直到疗程结束23、患者最可能的诊断是A.右下肺肿瘤B.右下肺炎性假瘤C.右下肺炎延迟吸收D.右下胸腔包裹性积液E.右下肺结核24、为了明确诊断，一般不选择的检查方案是A.纤维支气管镜检查B.PETC.PPD检查D.血肿瘤标志物检查E.结核抗体检查25、该患者经纤维支气管镜检查未见异常，PPD(+)，肿瘤标志物CEA 和AFP测定值在正常范围，结合抗体阴性，为了明确诊断，下一步该如何进行A.行肺部MRI检查B.诊断性抗结核治疗C.诊断性化疗D.强有力抗生素治疗，2周后复查胸片E.必要时行经皮穿刺肺活检26、如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检，必要的检查是A.肝功能B.肾功能C.心功能D.胃肠功能E.血常规和凝血象27、以下不是经皮穿刺肺活检的常见并发症的是A.气胸B.血胸和咯血C.胸腔感染或者结核播散D.肺脓肿E.肋骨骨折28、首选治疗方案是A.立即血压监测B.输血、补液C.垂体后叶素5～10U+25％葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0．85％NaCl1500m1，静点E.氨甲环酸200mg+25％葡萄糖20ml，静脉注射29、针对该患者，下列一般处理不正确的是A.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgB.补液C.抗结核治疗D.防止大便干燥E.营养支持治疗30、最可能的诊断是A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.浸润性肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌31、确诊的首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.结核菌素试验D.痰找抗酸杆菌E.痰细胞学检查32、患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.肺栓塞B.急性左心衰C.急性呼吸窘迫综合征D.重症肺炎E.自发性气胸33、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.病灶炎症反应较轻C.容易发生干酪样坏死D.机体缺乏免疫力E.病理变化单一34、目前肺结核分为A.3大类B.4大类C.6大类D.5大类E.2大类35、继发性肺结核包括A.血行播散性肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.其他肺外结核E.原发性肺结核36、肺结核的分期包括A.肺结核不分期B.进展期、好转期、稳定期、痊愈期C.进展期和好转期D.急性发作期和缓解期E.进展期、好转期和稳定期37、肺结核咯血的最常见原因为A.病灶钙化B.病灶形成纤维化C.渗出和空洞病变D.病灶出现硬结E.血小板减少38、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、全程、联合B.早期、规律、适量、短程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、适量、全程、联合E.中期、规律、足量、全程、联合39、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月／巩固期3个月B.强化期1个月／巩固期8个月C.强化期2个月／巩固期4个月D.强化期3个月／巩固期3个月E.强化期3个月／巩固期9个月40、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.隔日1次或每周3次B.每周2次C.每周1次D.两周3次E.两周1次41、复治涂阴肺结核的治疗方案可写为A.2HRZES／4～6HRB.4HRZES／4～6HREC.2HZES／4～6HRED.2HZES／4～6HRSE.2HRZES／4～6HRE42、对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是A.泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～8周停药B.泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至3～4周停药C.地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至6～8周停药D.地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～6周停药E.甲泼尼龙，40mg，2周43、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.酚磺乙胺B.止血芳酸C.垂体后叶素D.维生素KE.云南白药44、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.复活的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗未能使痰菌阴转者C.双侧毁损肺D.结核球E.支气管内膜结核45、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。
呼吸内科主治医师考试真题和答案
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下面是小编为大家整理的关于呼吸内科主治医师考试真题和答案，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!1. 女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。
来院前自服APC1片。
血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110/min。
右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WB C26×10[YZ71_~9.gif]/L，中性粒细胞90%。
X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。
最可能的诊断是 A 右上肺干酪性肺炎B 肺炎克雷伯杆菌肺炎C 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D 肺炎支原体肺炎E 过敏性肺炎2. 男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。
脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×10[YZ71_~9.gif]/L，血小板24×10[YZ71_~9.gif]/L，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。
可能的诊断是 A 慢性粒细胞性白血病慢性期B 慢性粒细胞性白血病加速期C 慢性粒细胞性白血病急变期D 骨髓异常增生综合征的RAEB-T型E 类白血病反应3. 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑 A 肾前性氮质血症B 肾小球疾病C 肾后梗阻性疾病D 急性肾小管坏死E 急性间质性肾炎4. PPD阴性见于下列哪种疾病 A 原发型肺结核B 空洞型肺结核C 急性血型播散型肺结核D 结核性胸腔积液E 淋巴结核5. 在缺氧环境中，结核菌 A 生长较旺盛B 繁殖旺盛C 不繁殖，可生存2～4月D 不繁殖，可生存一段时间E 不能生存6. 男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是 A 急性胃黏膜病变B 十二指肠球部溃疡并出血C 胃溃疡出血D 胃癌出血E 食管贲门黏膜撕裂7. 男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为 A 急性胆囊炎B 急性胃肠炎C 急性心肌梗死D 急性胰腺炎E 十二指肠球部溃疡'8. 一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是 A 十二指肠溃疡B 急性胃炎C 胃溃疡D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎9. 中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是 A 胃溃疡B 急性胃炎C 十二指肠溃疡D 急性胰腺炎E 急性胆囊炎10. 女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为 A 急性膀胱炎B 膀胱结核C 糖尿病D 神经源性膀胱E 膀胱癌11. 该患者最可能的诊断是 A 系统性红斑狼疮B 急性肠炎C 腹膜结核D 伤寒E 慢性肠炎12. 对鉴别诊断没有价值的体征是 A 叩诊音变化B 气管偏向一侧C 语音传导改变D 呼吸频率改变E 异常支气管呼吸音13. 流行性出血热 A 口围苍白圈B 口角疱疹C 醉酒面容D 蝴蝶斑E 缓脉14. 该患者最可能的诊断是 A 肺心病B 支气管扩张C 冠心病D 风心病E 支气管哮喘15. 该患者胸部查体的是 A 胸壁视诊B 心脏有无杂音C 肺部有无啰音D 肺部有无哮鸣音E 肺部有无胸膜摩擦音16. 最可能的病因是 A 中毒B 低血糖休克C 糖尿病昏迷D 脑血管意外E 癫痫大发作17. 该患者血气和酸碱最适宜的诊断是A Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒C Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒E Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒18. 专属于问诊中的道德要求的是( ) A 动作轻柔、关心体贴B 语言亲切、平易近人C 全面系统、认真细致D 动作敏捷，方法得当E 严肃认真、不苟言笑19. 专属于体格检查中的道德要求的是( ) A 全面系统、听诉耐心B 关心体贴、询问仔细C 语气轻柔、听诉认真D 尊重病人、耐心细致E 认真细致、仪表端庄20. 安全有效属于( ) A 药物治疗中的道德要求B 手术治疗中的道德要求C 手术后的道德要求D 心理治疗的道德要求E 辅助治疗的道德要求21. 在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为( ) A 优秀B 良好C 中等D 一般E 较差22. 广义的医患关系是指( ) A 医生与病人的关系B 医生与患者家属的关系C 各类医务人员与患者的关系D 各类医务人员与患者及其家属的关系E 以上都不对23. 《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的A 2010年1月7日B 2012年1月7日C 2012年6月26日D 2012年8月27日E 2012年10月20日24. 《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员? A 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员B 医疗机构的医护及后勤人员C 医疗机构的管理、财务、后勤等人员D 药学技术人员E 医疗机构内所有从业人员25. 医疗机构从业人员分为几个类别 A 3个B 4个C 5个D 6个E 7个26. 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入 A 医疗机构校验管理和医务人员年度考核B 定期考核和医德考评C 医疗机构等级评审D 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据E 以上都对27. 医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是 A 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书C 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D 缓聘、解职待聘、解聘E 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理28. 属外源性致热原的物质为 A 中性粒细胞B 嗜酸性粒细胞C 抗原抗体复合物D 白细胞介素-1E 单核细胞29. 下列哪种是内源性致热原 A 细菌B 坏死组织C 肿瘤坏死因子D 抗原抗体复合物E 炎性渗出物30. 能直接作用于体温调节中枢的物质是 A 病毒B 炎性渗出物C 抗原抗体复合物D 坏死物质E 干扰素31. 感染性发热最常见的病原体是 A 病毒B 立克次体C 细菌D 真菌E 肺炎支原体32. 下列属于非感染性发热的是 A 大叶性肺炎B 甲亢C 肺脓肿D 扁桃体炎E 流行性脑脊髓膜炎33. 如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示 A 低位小肠梗阻B 急性肠炎C 胃潴留D 胃泌素瘤E 贲门狭窄34. 患者男，46岁。
呼吸内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析
呼吸内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析[单选题]1.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效（江南博哥）的主要原因是()A.营养不良B.祛痰药使用不当C.脓液引流不畅D.支持疗法不得力E.没有长期卧床休息参考答案：C[单选题]2.弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是()A.肺气肿B.双下肺弥漫的小结节影C.弥漫的网状结节状影D.双肺多发囊状支气管扩张E.双下肺毛玻璃状影参考答案：B共享题干题男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。
查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。
[单选题]1.以下病史对诊断最有帮助的是()A.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2～3个月B.吸烟20支/日，30年C.40年前患肺结核，治疗1年痊愈D.其父母均为高血压病患者E.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈参考答案：A[单选题]2.以下检查结果对诊断最有帮助的是()A.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶B.胸片示双上肺陈旧结核灶C.ECG示阵发性室上性心动过速D.血气分析：PaO265mmHgE.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍参考答案：E[单选题]3.患者出现头痛、烦躁不安，有时嗜睡。
首先应进行的检查是()A.脑脊液检查B.血气分析C.血电解质检查D.心电图E.头颅CT参考答案：B[单选题]4.若此病人死亡，最常见的原因是()A.电解质紊乱B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.心律失常参考答案：D共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]1.气胸()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：B参考解析：共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]2.支气管扩张()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：D参考解析：共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]3.肺炎()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：A参考解析：共享答案题A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降[单选题]4.肺结核()A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B.突起胸痛、气促、咳嗽C.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血E.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降参考答案：E。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷80(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷80(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题女性，67岁。
因淋雨后出现咳嗽，咳少量黄白色黏痰3天伴发热。
体温最高达40~C，伴畏寒、寒战。
查体：T39．5℃，R32次／分，BP80／40mmHg。
神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。
咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
颈静脉无怒张，肝颈征阴性。
气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干、湿?音。
心界不大，心率125次／分。
腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。
双下肢无水肿。
1．提问1：根据上述情况。
患者急需做以下哪些检查A．血RTB．胸部X线检查C．胸部CTD．血气分析E．胸部MR F．支气管镜检查正确答案：A,B,D解析：提问l：患者有高热、咳嗽、咳少量黄白色黏痰，查体：T 39．5℃，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低。
此时首先确定患者是否有肺部感染及呼吸衰竭存在，应行血常规、血气分析及胸片检查。
2．提问2：患者血常规：WBC2．0×109／L，N90％，L10％。
胸片检查示：双下肺感染。
血气分析：PO250mmHg。
PCO230mmHg。
患者逐渐出现意识模糊。
患者最可能的诊断是A．重症肺炎B．肺结核C．支气管扩张症D．社区获得性肺炎E．I型呼吸衰竭F．Ⅱ型呼吸衰竭正确答案：A,D,E解析：提问2：患者血象高，胸片检查提示患者为双下肺炎。
血气分析示：I型呼吸衰竭，且患者逐渐出现意识模糊，因此A为可能诊断。
D、E根据病吏及检查已明确。
3．提问3：经治疗三天后。
患者症状无改善，原因可能为A．药物未能覆盖致病菌B．细菌耐药C．特殊病原体感染D．非感染性疾病E．药物热F．患者可能合并免疫抑制性疾病正确答案：A,B,C,D,E,F解析：提问3：对于肺炎的患者，经抗生素治疗后48—72小时应对病情进行评估，如72小时后症状无改善，A、B、C、D、E、F均为可能的原因，需仔细分析，作必要检查，进行相应的处理。
内科主治医师专业知识试题及答案：呼吸内科.doc
内科主治医师专业知识试题及答案：呼吸内科2018年内科主治医师专业知识试题及答案：呼吸内科A2型题1、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。
体检：心率130次/分，P2A2。
血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。
超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是A、肺动脉栓塞B、急性左心衰竭C、ARDSD、重症肺炎E、急性心肌梗死A肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。
腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。
2、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X 线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。
最可能的诊断是A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、血行播散型肺结核D、支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎A患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。
继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。
而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。
3、男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。
X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤D4、男性，28岁。
哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。
根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。
血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A、PaC02降低，pH轻度偏碱B、PaC02正常，PH亦在正常范围C、PaC02升高，pH明显降低D、PaC02升高，pH正常E、PaC02升高，pH偏酸A哮喘患者过度通气，PaC02降低，是呼吸肌具备代偿能力的反应。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)模拟试卷8(题后含答案及解析)
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题1．支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是A．奇脉B．口唇发绀C．双肺布满哮鸣音D．双肺布满湿?音E．固定而持久的湿?音正确答案：E解析：支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是固定而持久的湿?音。
知识模块：呼吸内科学专业知识2．失代偿性呼吸性酸中毒时，血气分析及血清电解质的改变是A．PaCO2升高、pH升高、血钾升高B．PaCO2升高、pH降低、血钾升高C．PaCO2升高、pH降低、血氯升高D．PaCO2升高、pH升高、血氯降低E．PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学专业知识3．慢性呼吸衰竭时，下列不利于呼吸道通畅的是A．应用糖皮质激素B．雾化吸入祛痰剂C．大量补液D．应用快速利尿剂E．帮助患者翻身拍背正确答案：D解析：慢性呼吸衰竭的患者一般均有呼吸道疾病，正确及时排痰是保持呼吸道通畅的重要措施。
而应用快速利尿剂可以使体液量减少，呼吸道液体分泌减少，痰液黏稠、不易咳出，不利于保持呼吸道的通畅。
知识模块：呼吸内科学专业知识4．患者女。
慢性咳嗽咳痰病史7年，1周来症状加重，有黄痰不易咳出，伴气短明显。
血气分析：pH 7．31，PaCO2 66mmHg，PaO2 52mmHg。
针对缺氧有效的治疗措施为A．立即吸入高浓度的氧B．间歇吸入纯氧C．立即呼气末正压人工呼吸D．低浓度持续给氧E．用过氧化氢静脉内给氧正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学专业知识5．可引起呼吸性碱中毒的是A．机械通气过度B．慢性呼吸衰竭合并休克C．大量利尿剂D．慢阻肺合并呼吸道感染E．应用强心剂正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学专业知识6．女性，22岁。
2天前受凉后突然高热伴畏寒、寒战，咳嗽，气促，胸片示左肺上叶大片实变影。
血气分析，pH 7．46，PaCO231mmHg，BE 0．4mmol ／L，SB 22mmol／L，PaO2 66mmHg。
2021内科主治医师(呼吸内科学)专业知识模拟试卷(8)
2021内科主治医师（呼吸内科学）专业知识模拟试卷（8）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1、支气管哮喘的主要临床表现包括（）。
A.痰涂片较多嗜酸性粒细胞B.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.血嗜酸性粒细胞增多E.气道激发试验阳性2、下列哪项不符合原发性肺动脉高压？（）A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常D.羊水栓塞是一种假设的病原学机制E.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力3、防治支气管扩张急性感染关键在于（）。
A.加强呼吸道痰液引流B.选择广谱抗生素C.使用支气管扩张剂D.祛痰药E.家庭氧4、在重症支气管哮喘的治疗中禁用下列哪种药物？（）A.氨茶碱B.肾上腺皮质激素C.抗生素D.吗啡E.碳酸氢钠5、一支气管扩张大咯血患者，既往高血压病史10年。
查体：血压150/90mmHg，治疗应首选（）。
A.静脉滴注立止血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉注射生长抑素D.静脉注射酚妥拉明E.急诊纤维支气管镜镜下止血治疗6、隐性感染的特点是（）。
A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.可将病原体完全清除D.均将成为病原携带者E.可发生特异性免疫反应7、下列哪项是支气管扩张发病的机制？（）A.支气管先天性发育缺损和遗传因素B.支气管-肺组织感染及阻塞C.肿瘤压迫D.肺结核E.支气管内结石8、不属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点的是（）。
A.多为正常体型B.困倦、白天嗜睡C.鼾声很大D.性功能障碍E.晨起头痛、夜间遗尿9、下列关于结节病临床表现叙述错误的是（）。
A.结节病的临床表现和自然病程均有较大的个体差异，因起病的缓急和累及器官的多少而不同B.90%以上的病例累及肺和胸内淋巴结约50%的病例无症状，只是于胸部X线检查时发现C.早期结节病的特点是临床症状较轻而胸部X线异常明显，后期主要是肺纤维化导致的呼吸困难D.早期常见的呼吸道症状和体征有咳嗽、无痰或少痰，偶有少量血丝痰，可有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等病变广泛时可出现胸闷、气急，甚至发绀E.查体时肺部体征明显，可及广泛的帛裂音10、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确？（）A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量、最大呼吸中期流速多为正常11、胸腔积液体征不包括（）。
2020年内科学主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (8)：结核病
2020年结核病章节练习一、A11、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义A、猩红热B、肝炎C、麻疹D、菌痢E、流脑2、抗结核病的首选药和必选药是A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、链霉素3、结核病预防性化疗常用的疗程是A、3～6个月B、6～9个月C、12～18个月D、18～24个月E、24～30个月4、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A、软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B、炎症易在蛛网膜上腔聚集C、颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D、渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E、蛛网膜下腔大量积聚渗出物5、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A、嗜睡或惊厥B、脑膜刺激征C、喷射性呕吐D、前囟膨隆E、骨缝闭合延迟6、结脑死亡的主要原因是A、脑疝B、癫痫C、失明D、意识障碍E、头痛二、A21、患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊，典型X线的表现是A、淋巴结肿大B、大小、密度、分布一致栗粒影C、大小、密度、分布不一致的栗粒影D、呈“双极”病变E、小叶斑片播散病灶2、女孩，3岁。
低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。
胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。
下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A、胃液找到抗酸杆菌B、有发热及其他结核中毒症状C、胸部X线片示渗出性改变D、结核菌素试验硬结直径≥15mmE、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释3、男孩，3岁，诊断全身性栗粒型结核病，治疗一段时候，出现颅内压增高，喷射性呕吐，初步考虑是脑积水，根据病理变化最可能的原因的是A、损伤脑神经B、脑实质病斑C、脑积水及室管膜炎D、栓塞性动脉内膜炎E、脊髓病变三、A3/A41、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。
患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。
胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。
<1> 、该患者临床诊断为结核性胸膜炎，明确诊断还需要下列哪项A、结核菌素试验阳性B、红细胞沉降率增高C、胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D、胸水间皮细胞增高E、胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高＞45<2> 、患者除需抗结核治疗外，还应采取下列哪项措施A、利尿剂B、胸腔内注射抗结核药物C、胸腔内注射激素D、抽胸水（早期每周2次抽水）E、加强营养，注意休息<3> 、经查目前患者怀孕已经2.5个月，不同意终止妊娠，则哪一组药物绝对不能使用A、异烟肼和对氨水杨酸钠B、异烟肼和左氧氟沙星C、异烟肼和吡嗪酰胺D、异烟肼和乙胺丁醇E、利福平和链霉素<4> 、目前患者初次胸水检查中ADA 50U/L，则着重考虑下列哪一诊断A、结核杆菌引起的胸腔积液B、病毒性感染引起的胸腔积液C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D、肺真菌感染继发胸腔积液E、癌性胸腔积液<5> 、抗结核化学治疗应采取A、疗程较肺结核短一些B、联合化学治疗药物较肺结核少一些C、治疗方案同肺结核，毒性症状显著可早期联合激素治疗D、与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长E、加局部用药（胸腔内注射）2、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。
2020年内科学主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (8)：结核病
2020年结核病学章节练习一、A11、成人肺结核最常见的类型是A、结核性脑膜炎B、急性粟粒型肺结核C、原发性肺结核D、继发性肺结核E、结核性胸膜炎2、以下哪项不属于继发性肺结核A、结核球B、干酪性肺结核C、慢性纤维空洞性肺结核D、渗出性肺结核E、粟粒型肺结核3、下列关于肺结核说法错误的是A、肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征B、原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C、原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义D、继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌E、原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化4、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A、急性血行播散B、亚急性血行播散C、结核结节D、空洞形成E、引起胸膜炎5、肺结核经充分化疗后，如空洞存在，洞壁为很菲薄的囊泡样空洞，痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”A、6个月以上B、9个月以上C、12个月以上D、18个月以上E、24个月以上6、结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是A、嗅神经和舌咽神经B、滑车神经和迷走神经C、三叉神经和听神经D、展神经和喉返神经E、面神经和动眼神经7、以颅底病变为主的脑膜炎为A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、隐球菌脑膜炎E、无菌性脑膜炎8、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A、细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低B、粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常C、细胞数几十至几百，以淋巴为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D、细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常E、细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低9、以下不属于结核性脑膜炎的临床表现的是A、头痛B、呕吐C、意识障碍D、癫痫E、呼吸困难10、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A、脑脊液检查B、病史C、OT试验D、胸部X线检查E、血象检查11、以下结核性脑膜炎患儿实验室检查结果需除外A、眼底检查可见结核结节B、CT检查可见脑水肿、脑积水、脑梗死C、血沉增快D、脑脊液压力增高E、脑脊液糖降低，氯化物降低，蛋白质降低12、结核性脑膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最常见的不良反应是A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎13、以下关于链霉素治疗结核，错误的是A、对结核杆菌有杀菌作用B、对第8对脑神经有损害C、肾功能不全慎用D、出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E、单独应用易发生耐药14、以下有关结核性胸膜炎结核杆菌的来源描述错误的是A、肺部结核病变直接蔓延B、胸膜下肺内干酪病灶破溃，细菌进入胸膜腔C、空洞破裂引起D、脊柱结核、椎旁脓肿及胸壁结核等直接蔓延E、肺部的种植性转移15、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确的A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B、肺内无结核病灶C、多见于中年人D、胸膜活检无干酪灶E、不能加用糖皮质激素16、结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为A、速发型变态反应B、细胞毒性变态反应和依赖抗体细胞毒性变态反应C、免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应D、迟发型变态反应E、以上都不对17、结核性干性胸膜炎最重要的体征是A、胸部压痛B、语颤减弱C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音E、呼吸运动减弱18、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是A、多见于儿童B、起病多缓慢C、可有结核中毒症状D、X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E、X线胸片除胸水影外，还可以有或没有肺内结核灶19、下列胸水检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是A、铁蛋白B、乳酸脱氢酶C、有核细胞分类D、涂片HE染色E、腺苷脱氨酶20、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是A、渗出性B、漏出性C、乳糜性D、脓性E、血性21、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的是A、缓解症状B、促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C、减轻抗结核药物副反应D、提高局部免疫力E、延长病程22、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并A、骨结核B、肠结核C、结核性胸膜炎D、结核性脑膜炎E、肾结核23、急性粟粒型肺结核的三均匀指的是A、直径、密度、大小B、密度、体积、大小C、密度、大小、分布D、分布、大小、体积E、分布、直径、体积24、适用于早期诊断急性粟粒型肺结核的检查是A、MRIB、CTC、X线D、支气管肺活检E、脑脊液检查25、血行播散型肺结核中毒症状重者，可短期应用A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、化疗药物D、干扰素E、生物制剂26、下列关于急性粟粒型肺结核的描述错误的是A、可有肝脾大B、是血行播散所致C、均为急性起病，持续高热，中毒症状重D、肺部体征少E、肺部体征与X线表现不一致27、肺结核患者在治疗过程中出现了周围神经炎，应如何处理A、停用利福平B、停用异烟肼C、停用乙胺丁醇D、停用链霉素E、停用吡嗪酰胺28、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A、饮牛奶B、周围自然环境C、父母及家庭成员D、邻居E、社会人群29、儿童原发性结核最常见的感染途径是A、消化道传播B、日常生活密切接触传播C、胎盘传播D、血源性传播E、呼吸道传播30、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A、常不明显B、常有哮鸣音C、常有粗湿啰音D、常有细湿啰音E、以上均不是31、儿童原发性肺结核最少见的表现是A、咯血B、贫血和体重不增C、发烧D、纳差、精神不振E、咳嗽32、关于原发性肺结核，错误的说法是A、原发结核播散病灶可隐匿终生B、可以扩散引起结核性脑膜炎C、非常容易形成原发空洞D、有淋巴和血行播散倾向E、经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹33、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能的机制是A、机体免疫反应低下B、PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏C、PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D、PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E、PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化34、下列哪项是结核病最终控制的重要指标A、结核菌数量B、菌阳发病率C、肺结核登记率D、肺结核病死率E、结核感染率和年感染率二、A21、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。
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内科主治医师相关专业知识（呼吸内科学、结核病学）-试卷8(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：2，分数：16.00)A．结核球 B．淋巴瘤 C．粟粒性肺结核 D．结核性胸腔积液 E．结核性空洞（分数：10.00）(1).周围型肺癌应鉴别的是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).中心型肺癌应鉴别的是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(4).癌性胸腔积液应鉴别的是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(5).癌性空洞应鉴别的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：A．鳞状上皮细胞癌 B．肺泡细胞癌 C．腺癌 D．小细胞未分化癌 E．大细胞未分化癌（分数：6.00）(1).内分泌紊乱综合征多见于（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：小细胞肺癌具有内分泌和化学受体功能，能分泌5一羟色胺、组胺、激肽等，可引起副癌综合征；(2).杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).生长较慢，转移较晚，手术切除率高的是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：二、 X型题(总题数：2，分数：4.00)1.肺癌的组织类型包括（分数：2.00）A.鳞癌√B.腺癌√C.小细胞癌√D.大细胞癌√E.印戒细胞癌√解析：2.下述哪些是肺癌的诊断线索（分数：2.00）A.男性，40岁以上，有长期吸烟史√B.咳嗽治疗无效或痰中带血√C.反复同一部位的肺炎√D.肺内肿块影√E.体重短期内下降明显√解析：三、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)3.所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞（分数：2.00）A.肺腺癌B.乳腺癌C.Pancoast肿瘤D.小细胞性未分化癌√E.鳞癌解析：4.与吸烟关系最为密切的肺癌是（分数：2.00）A.鳞癌√B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.细支气管肺泡癌解析：5.诊断肺癌最可靠的手段（分数：2.00）A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片D.放射性核素肺扫描E.细胞学、组织学病理检查√解析：6.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了（分数：2.00）A.肥大性骨关节病B.杵状指C.高钙血症D.周围神经病E.上腔静脉阻塞综合征√解析：解析：某些肺癌患者可出现一些包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有以下几种改变：异位内分泌综合征，如Cushing综合征、高钙血症等；肥大性肺性骨关节病；神经肌肉综合征等。
本题上腔静脉阻塞综合征为肿瘤局部扩展压迫引起的症状。
7.下列X线征象中，哪一项符合周围型肺癌的表现（分数：2.00）A.段或叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现√C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片状浸润E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影解析：8.对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的（分数：2.00）A.可出现在胸片征象前B.非远处转移表现C.肺癌切除后可以消失D.肺癌复发又可出现E.为手术治疗禁忌证√解析：9.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确（分数：2.00）A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前√C.切除肺癌后症状不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点解析：解析：副癌综合征不是有肺癌直接作用或转移所引起的，可发生在肺癌发现之前或之后，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。
10.易引起Homer征的肺癌为（分数：2.00）A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.小细胞癌E.细支气管肺泡癌解析：解析：Homer综合征常由于肺尖部肿瘤引起。
位于肺尖部的肺癌称上沟癌(Pancoast癌)，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。
11.肺癌空洞的X线表现是（分数：2.00）A.薄壁空洞，内壁光滑B.薄壁空洞，内壁凸凹不平C.厚壁空洞，内有液平D.厚壁空洞，内壁凸凹不平√E.以上都不是解析：解析：癌性空洞，其特点为壁膜较厚，多偏心，内壁不规则，凹凸不平，也可伴有液平面。
12.中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是（分数：2.00）A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X线胸片E.纤维支气管镜检查√解析：解析：纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌最重要的手段之一，对明确肿瘤的部位、大小，气管的阻塞、隆突情况及获取组织提供病理学诊断均具有重要意义。
13.早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是（分数：2.00）A.化疗B.放疗C.手术切除√D.中医治疗E.免疫疗法解析：14.哪种类型肺癌对化疗最敏感（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌√D.大细胞癌E.鳞腺混合癌解析：15.肺鳞癌的生物学特性是（分数：2.00）A.较早经淋巴转移B.较早经血行转移C.较早经淋巴血行转移D.对放疗化疗敏感E.生长较慢√解析：解析：鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除率较高，5年生存率高，但对放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。
16.周围型肺癌最常见的组织学类型是（分数：2.00）A.鳞状上皮细胞癌C.未分化癌D.腺癌√E.转移癌解析：解析：周围性肺癌指发生在段支气管以下的癌肿，约占1／4，以腺癌多见。
17.容易形成空洞的肺癌是（分数：2.00）A.鳞状上皮细胞癌√B.未分化癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.小细胞癌解析：解析：鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死，形成空洞。
18.下列非小细胞肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术（分数：2.00）A.声嘶B.血性胸水C.上半身静脉扩张D.肺性骨关节病√E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞解析：解析：手术治疗是肺癌的主要和最有效的治疗方法，凡已确诊的非小细胞肺癌，临床分期在Ⅱ期已前者，或经多种检查不能排除肺癌的肿块，亦无手术禁忌证，均可手术治疗。
A、B、C、E表现为Ⅲ一Ⅳ期肺癌，不宜手术治疗。
肺性骨关节病可发生在肺癌发现之前或之后，与肺癌的分期无关。
19.肺癌已有锁骨上淋巴结转移，哪项治疗不适宜（分数：2.00）A.化疗B.手术√C.中药治疗D.免疫治疗E.化疗+生物治疗解析：解析：肺癌有锁骨上淋巴结转移(N 3 )属Ⅲ b期，与单纯放疗相比，新辅助化疗(含顺铂的方案)+放疗效果更佳。
20.放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是（分数：2.00）A.上腔静脉阻塞B.肥大性肺性骨关节病C.咯血D.肿瘤肋骨转移所致疼痛E.全血细胞减少√解析：四、 A2型题(总题数：7，分数：14.00)21.男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。
x线示：右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（分数：2.00）A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌√E.肺良性肿瘤解析：22.男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年；20支/日。
胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。
下列哪项检查有确诊价值（分数：2.00）A.胸部CTB.胸水CEAC.胸水ADAD.胸水瘤细胞√E.胸水LDH解析：23.男，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。
无发热及咳脓痰史。
查体无发绀，但杵状指(趾)明显。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.支气管肺癌√D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎解析：24.男性，55岁。
因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞＜0．5×10 9／L，3天来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。
在获得病原学诊断报告前，下列经验性抗菌治疗哪项是不适合的（分数：2.00）A.头孢他啶+氨基苷类B.亚胺培南C.青霉素1000万U加甲硝唑√D.头孢哌酮或头孢哌酮-舒巴坦加氨基苷类E.环丙沙星加氨基苷类解析：25.男性，60岁。
20年前患右上肺结核治愈。
近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。
复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。
其诊断需高度警惕下列哪种疾病（分数：2.00）A.肺结核复发B.肺癌√C.肺化脓症D.肺炎E.肺结节病解析：26.男性，54岁。
近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。
常规X线胸片无异常发现。
为明确诊断应首选下列哪项辅助检查（分数：2.00）A.痰找癌细胞和肺CT √B.磁共振显像C.核素扫描D.超声显像E.剖胸探查解析：27.男性，58岁。
因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。
X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”，关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是（分数：2.00）A.透视√B.CT扫描C.磁共振显像D.纤维支气管镜检查E.核素扫描解析：。